Микоплазма у мужчин - симптомы и лечение, причины и анализы. Проявление и лечение микоплазмоза у мужчин Выделения при микоплазме у мужчин

Микоплазма – грамотрицательный безъядерный одноклеточный микроорганизм, занимающий промежуточное место между грибами, бактериями и вирусами и способный вызывать у человека воспалительное заболевание разных органов.

Возбудителями заболевания у человека могут стать несколько видов микоплазмы — Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumonia, Ureaplasma urealiticum.

Заболевание, вызванное микоплазмой, называется микоплазмоз, или .

Причины возникновения микоплазмоза

Микоплазму принято относить к условно-патогенным микроорганизмам, её можно выделить из слизистых оболочек наружных половых органов и уретры здоровых мужчин. Однако при благоприятных условиях колония микоплазмы может начать неконтролируемый рост и вызвать заболевание как нижних мочевыводящих путей и наружных половых органов, так и восходящую инфекцию. Воспалительный процесс обусловлен аутоиммунной реакцией.

Пути передачи микоплазмы:

• половой;
• воздушно-капельный;
• вертикальный (заражение плода через плаценту);
• при контакте с мягкими тканями родового канала.

Предрасположенность к заболеванию возникает при повреждениях тканей мочевыводящих путей и половых органов, а также у пациентов с дисфункцией иммунной системы. Факторы риска:

• аутоиммунные заболевания, склонность к аллергическим заболеваниям;
• эндокринные заболеваня;
• длительное применение иммуносупрессоров;
• лечение цитостатическими препаратами;
• переохлаждение;
• экстрагенитальные острые и хронические инфекции;
• местные воспалительные процессы, вызванные другим заболеванием;
• урологические манипуляции;
• травмы половых органов.

Основные симптомы микоплазмы у мужчин

Острая форма заболевания может длиться до двух месяцев, после этого, если не наступило излечение, заболевание переходит в хроническую форму с волнообразными рецидивами и затуханиями.

Микоплазменная инфекция чаще всего протекает практически бессимптомно или со стёртой симптоматикой. Специфических (патогномичных) симптомов микоплазмоза у мужчин нет, для заболевания характерны те же симптомы, что и для других инфекций, поражающих мочеполовую систему:

• из мочеиспускательного канала;
• и эякуляции;
• тянущие боли в паху;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• высыпания в области головки полового члена и препуция, связанные с аутоиммунной реакцией.

Клиническая картина микоплазмоза у женщин схожа узнать о симптомах и методах лечения у женщин можно из статьи

Осложнения микоплазмы у мужчин

Осложнения могут возникать не только со стороны мочеполовых органов: поскольку микоплазмы выделяются из тканей отдалённых органов, считается, что они могут переноситься в организме гематогенным (через кровоток) путём.

Микоплазмы синтезируют экзотоксины, которые при массивном инфекционном поражении могут оказывать действие на сердечно-сосудистую и нервную систему, делать проницаемым гемато-энцефалический барьер.

Даже при бессимптомном течении урогенитальный микоплазмоз может вызвать ряд осложнений:

Диагноз ставится на основе клинических признаков и верифицируется лабораторными исследованиями.

Лабораторная диагностика производится прямыми (идентификация возбудителя по ДНК или выращенной культуре) и косвенными (идентификация по иммунному ответу) методами. К прямым методам относятся бактериологический и молекулярно-биологический, к косвенным – иммунологические. Прямые методы являются более точными. Наиболее чувствительным методом считается ПЦР.

Перед забором материала из уретры в течение трёх суток необходимо отменить местные формы лекарственных препаратов (для бактериологического исследования – и внутренние), в течение двух часов не мочиться.

Кровь для иммунологических исследований берётся натощак.

Бактериологическое исследование

Производится посев культуры на питательную среду, через несколько дней препарат изучается под микроскопом. Это прямой метод, который является одним из самых точных и позволяет определить чувствительность микроорганизма к лекарственным препаратам (invitro).

Молекулярно-биологический метод

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) – прямой метод, позволяет не только выявить наличие или отсутствие микроорганизма по его генетическому материалу – ДНК, но и определить род.

Материал: соскоб из уретры, биологические жидкости – моча, эякулят, секрет предстательной железы.

Иммунологический метод

Иммуноферментный анализ (ИФА) – косвенный метод, позволяющий выявить микроорганизм по присутствию в крови антител на его антигены. Этот метод менее точен, чем бактериологический и молекулярно-биологический, однако он может быть полезен в тех случаях, когда прямыми методами исследуются биологические жидкости: если в последних нет частиц эпителия с микоплазмой, результат может быть ложноотрицательным.

ИФА также позволяет оценить динамику заболевания и ответ на лекарственный препарат. Для этого используется метод «парных сывороток». Исследование основано на измерении титров антител к определённому антигену с интервалом 10-14 дней.

Материал: венозная кровь.

Дифференциальная диагностика

Микоплазма может быть обнаружена в тканях в случае других инфекций мочеполового тракта, поэтому микоплазменную инфекцию следует дифференцировать со следующими заболеваниями:

• гонорея;

Лечение микоплазмы у мужчин

Для лечения острых форм микоплазмоза назначается антибактериальная терапия.

Лечение хронических форм – комплексное:

• иммунокоррекция;
• системная антибиотикотерапия;
• местное лечение.

Для корректного назначения антибиотиков выполняется тест на чувствительность. Для эмпирического лечения назначаются макролиды и фторхинолоны.

Иммунокоррегирующаяе терапия назначается после лабораторной оценки состояния иммунного статуса.

Для местного лечения назначаются противовоспалительные, антибактериальные препараты и ферменты.

После лечения антибактериальными препаратами назначаются пробиотики.

Микоплазмоз у мужчин - бактериальное заболевание, которое поражает респираторные пути и половые органы. Данный недуг может встречаться и у женщин, однако у мужского населения вызывает более серьезные реакции.

Возбудитель микоплазмоза - небольшая бактерия микоплазма. Она невидима человеческому глазу, при этом активно размножается и легко передается. Поэтому заражение и развитие болезни происходят быстро и микоплазмоз у мужчин часто достигает серьезных стадий, которые необходимо лечить.

Виды бактерий

Что такое микоплазма? Это бактерия, которую невозможно разглядеть даже под микроскопом. Микоплазма представлена на Земле более в чем 10 видах. Для человека, в частности для мужчины, опасны 3 из них - это возбудители , уреалитикум и хоминис. В зависимости от вида, бактерия поражает человека двумя путями:

Первые 2 вида микоплазмы относятся к половому, а больше склонен вызывать проблемы респираторными путями. Бактерия опасна при любом типе недуга.

Серьезность заболевания

Пациенты могут недооценивать микоплазмоз и задерживать его диагностику и лечение. Однако заболевание представляет серьезную опасность для мужчин. Как и в результате других венерических заболеваний, могут возникнуть дисфункции половых органов. Микоплазмоз способен привести к серьезным осложнениям:

• поражению полового члена и половых органов, приводящему к бесплодию или нежизнеспособности сперматозоидов;
• простатиту;
• поражению почек вплоть до некроза, изначальная стадия инфицирования - пиелонефрит;
• артриту.

Микоплазма легко распространяется по организму, используя для этого кровь или лимфу. При длительном отсутствии лечения она поднимается от пораженных половых органов вверх и затрагивает почки. Также микроорганизм идет и вниз, охватывая область коленных суставов и приводя к артриту. В случае респираторного микоплазмоза болезнь приводит к частым бронхиальным патологиям. На ее фоне возникает хронический бронхит и кашель.

Причины развития болезни

Микоплазмоз полового типа передается путем полового контакта с инфицированным партнером. При этом отсутствует надлежащая защита (презервативы). В результате такого контакта микоплазменная инфекция развивается в течение 3–35 дней с момента соития. Инкубационный период зависит от уровня иммунитета инфицированного.

Высок риск заражения респираторной инфекцией в местах с большим скоплением людей. Если человек живет рядом с инфицированным или случайно пересекается с ним в общественных местах, то заразиться можно контактно-бытовым путем. Он подразумевает, что бактерия остается на тарелке или дверной ручке, а затем человек заносит ее в рот при зевке или приеме пищи.

Учитывается также контактный путь заражения. При поцелуях с инфицированным индивидом, который страдает респираторным типом недуга, шанс заразиться довольно высок. Есть риск передачи болезни и при простом касании.

Заразиться можно от человека, который не подозревает о наличии заболевания. И у женщин, и у мужчин иммунитет может скрывать проблему. Но бактерия остается в организме и может передаваться партнерам инфицированного, что представляет большую опасность для окружающих.

Факторы, провоцирующие развитие недуга

При хорошем иммунитете микоплазмоз в организме у пациента не проявляет себя. Он может долгое время погашаться иммунитетом, в результате чего никаких внешних и внутренних признаков болезни не будет. Однако существуют факторы, которые приводят к развитию микоплазмоза.

Основные причины возникновения первой стадии болезни - это снижение иммунитета и проблемы, его вызвавшие:

• серьезная травма, спровоцировавшая шоковое состояние и иные осложнения;
• прием антибиотиков;
• аутоиммунные заболевания;
• сторонние проблемы (систематические болезни, вызывающие ослабление организма, дополнительные недуги мочеполовой системы);
• возраст пациента (старше 40–50 лет).

Увеличивают шанс быстрого развития болезни беспорядочные половые связи. Из-за них мужчина приобретает «букет» венерологических и мочеполовых заболеваний, которые сильно ударяют по иммунитету и позволяют проявиться и микоплазмозу. Последствия смешения нескольких ЗППП сразу - бесплодие и эректильная дисфункция.

Симптоматика микоплазмоза

Как проявляется микоплазма у мужчин? Поражение половых органов у представителей сильного пола не имеет специфических симптомов. Из-за отсутствия особых признаков болезнь трудно диагностировать. Ее часто путают со схожими патологиями, относящимися к венерологической сфере и мочеполовой системе. Отличить микоплазмоз от других недугов полноценно удастся только при помощи анализа.

Хороший врач сможет определить проблему и на основании небольших симптомов. Признаки болезни разнятся в зависимости от ее стадии. На раннем этапе можно заметить следующее:

• при мочеиспускании из уретры выделяются прозрачные нити;
• в запущенных случаях нити могут приобретать белый или желтоватый оттенок - это гнойные выделения, происходящие на фоне воспалительного процесса в половом члене;
• постоянное желание опорожнить мочевой пузырь;
• болевые ощущения в области паха и при мочеиспускании;
• жжение кожи на половом члене.

При длительном отсутствии лечения у человека развивается вторая стадия микоплазмоза. Она выражается в виде более серьезных проблем, среди которых:

• постоянная общая интоксикация, которая характеризуется головной болью, тошнотой, рвотой, головокружением, ощущением слабости и усталости;
• небольшое увеличение яичек;
• постоянные болезненные ощущения в области паха - признак, что поражение пошло выше и затронуло внутренние органы.

Вторичные симптомы микоплазмоза уже более выраженные и позволяют определить, что человек болен мочеполовым недугом. А вот симптомы первой стадии пациент часто может не замечать, что позволяет бактерии развиваться и сильнее поражать организм.

Диагностика недуга

Диагностика болезни осложнена ее простыми симптомами, похожими на все общие признаки ЗППП. Чтобы полноценно выявить болезнь, необходимо сделать анализы. Однако перед взятием мазков или крови обязателен этап первичного осмотра.

Чтобы пройти осмотр, нужно записаться к венерологу или урологу. Пациента осматривают в местах самого частого распространения бактерии (половые органы). Врач обязательно собирает у человека жалобы, интересуется частотой половых контактов и были ли они защищенными. Может потребоваться и другая дополнительная информация, по желанию специалиста.

В результате делается предположение, подвержен человек микоплазмозу или другому недугу. Если выдвигается решение в пользу первого, то назначается 1 из 4 тестов:

• анализ спермы;
• анализ мочи;
• анализ крови;
• мазок, взятый из уретры или другого пораженного органа.

Для проведения анализа используется ПЦР-методика. В ходе такой проверки с вероятностью 90% обнаруживаются различные виды бактерии. Метод ПЦР основан на нахождении ДНК бактерии, что позволяет отличить ее от других микроорганизмов.

Другой способ определения недуга - серологический анализ крови. В его ходе делается подсвечивание белков, которые связаны с микоплазмой. Это антитела, выработанные для борьбы с инфекцией.

Применяется еще и бактериологический посев. Этот метод требует от 4 до 7 дней. Во время проведения теста могут быть не найдены некоторые важные виды бактерии, которые серьезно влияют на картину заболевания. Это происходит из-за того, что некоторые разновидности микоплазмы развиваются медленнее других.

Методы терапии

Для борьбы с микоплазмозом зараженному предлагаются . Их курс назначается в зависимости от индивидуальных особенностей организма:

• возраста;
• уровня иммунитета;
• переносимости антибиотиков;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Антибиотики принимаются, в зависимости от тяжести патологии, от 5 до 7 дней. Курс может быть продлен, но только по рецепту врача. Не следует заниматься самолечением.

Если у человека найдены сопутствующие проблемы с мочеполовой системой, назначаются дополнительные медикаменты для осуществления лечения. Если вторичных заболеваний не обнаружено, выбирается узконаправленный антибиотик.

При приеме медикаментов важно не забывать про вспомогательные препараты:

• повышающие иммунитет;
• противогрибковые;
• восстанавливающие микрофлору кишечника после приема антибиотиков.

Эти медикаменты ускоряют лечение и делают его более мягким и эффективным. Чтобы пациент не получил осложнений, необходимо прием и вспомогательных медикаментов согласовывать с лечащим врачом.

В ходе терапии нужно соблюдать определенные меры, направленные на поддержание здоровья при приеме антибиотиков. Строго запрещается употреблять алкоголь и вредную пищу. Эти факторы серьезно ударяют по слизистой кишечника и его микрофлоре, ослабленной приемом медикаментов.

Во время терапии рекомендуется укреплять иммунитет. Помогут прогулки на свежем воздухе, но не стоит начинать закаливание. Резкие перепады температур для незакаленного организма приведут к респираторным заболеваниям и увеличению сроков лечения.

Профилактика микоплазмоза

Чтобы оградить себя от микоплазмы, пациент должен в первую очередь ограничить спектр половых контактов. Нужно либо сузить круг партнеров до проверенных и точно не зараженных, либо постоянно использовать защиту при половом контакте.

Необходимо повысить меры личной гигиены. Хорошо действуют антисептики, убивающие бактерии. Если произошел контакт с ручкой туалета в общественной месте, следует воспользоваться специальным гелем. А при незащищенном половом контакте рекомендуется использовать антисептик и для обработки половых органов. Наиболее эффективный метод - залить раствор в мочеполовой канал в течение часа после связи.

На постоянной основе можно принимать препараты, укрепляющие иммунитет, и витаминные добавки. Сильный организм способен сам побороть бактерию, хотя после этого и понадобится вывести ее при помощи небольшой дополнительной терапии.

Микоплазмоз - заболевание, которое не следует недооценивать. При длительном развитии бактерия поражает внутренние органы пациента, приводя к серьезным осложнениям. Полностью оградить себя от болезни нельзя, но можно увеличить количество профилактических осмотров у врача за год и улучшить личную гигиену.

Когда речь идет о микоплазмозе у мужчин, обычно имеется урогенитальная инфекция, возбудителем которой является две группы микроорганизмов: микоплазма хоминис и гениталиум. На сегодняшний день урогенитальный микоплазмоз преобладает над классическими венерическими недугами – сифилисом и гонореей.

Наибольшее число болеющих этим инфекционным заболеванием, передающимся половым путем, приходится на сексуально активных мужчин репродуктивного возраста.

Микоплазма

Микоплазмы – очень интересные микроорганизмы. Это самые мелкие клеточные микроорганизмы, которых относят к бактериям, но они весьма отличаются от других представителей своего домена. У них нет обычной для этих микроорганизмов жесткой, ограничивающей клетку стенки. И это отчасти роднит их с вирусами.

Но в отличие от вирусов, микоплазмы способны расти на бесклеточной среде. Также они отличаются чувствительностью к антибактериальным средствам, и необходимостью включать в свои обменные процессы некоторые вещества (стеролы, холестерин). В микробной клетке присутствуют и РНК, и спирали ДНК.

К этому семейству принадлежит более 200 видов бактерий. 16 из них вызывают у человека бактериальную инфекцию (урогенитальную, дыхательной системы, генерализованную).

Причины

Единственной причиной заболевания является проникновение патогенных микроорганизмов в организм здорового человека и неконтролируемый рост их колоний. Микоплазмы способны жить на слизистых оболочках половых органов, не вызывая болезнь. Такое состояние считается носительством. Бессимптомное носительство у мужчин встречается реже, чем у женщин, тем не менее оно возможно.

Развивается микоплазмоз у мужчин под влиянием неблагоприятных факторов:

• Инфицирования другими видами бактерий (патогенных или условно-патогенных), либо вирусами.
• Хронических либо сильных стрессов.
• Переутомления.
• Переохлаждения.
• Внутренних и инфекционных болезней, ослабляющих иммунитет.
• Иммунодефицита.
• Частой смены половых партнеров (при незащищенном сексе).
• Чрезмерного увлечения алкоголем, табакокурения, наркозависимости.

Заболевание может протекать хронически, с чередующимися периодами обострения (при ослаблении иммунитета) и видимого исцеления (при восстановлении защитных сил организма).

Путь передачи

Согласно медицинским данным путей проникновения микоплазм в организм здорового человека немало. Основными являются:

• Половой.
• Контактный, контактно-бытовой.
• Внутриутробный (вертикальный).
• В процессе родов.

Главным путем проникновения патогенных микроорганизмов считается половой (при незащищенном сексе). Заражение происходит как при генитальном, так и при орально-генитальном либо анальном варианте контакта.

Крайне редко встречается контактно-бытовой путь передачи инфекции мужчинам. Он становится возможным при использовании полотенцем больного человека, его постельным бельем (совместно с ним).

Плод может быть заражен внутриутробно, восходящим путем, или заразиться от больной матери, проходя по родовым путям.

Симптомы болезни появляются не сразу после незащищенного контакта с больным человеком. Возможно латентное или субклиническое течение. В этом случае яркой симптоматики не будет, и заболевание долго остается не диагностированным.

При классическом варианте инкубация составляет от 5 до 60 дней. В среднем инкубационный период составляет пару недель. После чего появляются симптомы болезни.

Симптомы

Поскольку возможно носительство и бессимптомное течение, узнать о том, что он болен, мужчина может через несколько лет, когда сторонние факторы вызовут стойкое ослабление иммунитета. Бактерии размножатся и приведут к дискомфорту. Он выражается в:

• Болезненности микций (акт мочеиспускания).
• Чувстве жжения при опорожнении мочевого пузыря.
• Появлении слизистых (стекловидных) выделений из уретрального канала.
• Появлении болей в паховой зоне, в области яичек, мошонки, промежности. Боли не резкие, но неприятные, тянущие.
• Губки уретры могут воспаляться, отекать и слипаться после длительной паузы между микциями (обычно утром).

Симптомы микоплазмоза не специфичны и могут периодически усиливаться и затихать, вызывая кажущее выздоровление. И мужчина не обращается за помощью к специалисту и не выясняет причину временного недомогания, мотивируя отсутствие действий тем, что у него уже нет симптомов. При этом он служит источником инфекции для своих партнерш. Если партнерша забеременеет, подобная инфекция может отразиться на внутриутробном развитии плода.

Если появляется такой признак, как жжение в уретре и слизистое отделяемое, лучше сдать анализы на ИППП.

Последствия

Микоплазмы относят к условно-патогенным бактериям, которые в небольшом количестве могут присутствовать в организме здорового человека (носителя). Это означает, что данные бактерии мужчина получил от больного человека, но его иммунная система способна справляться с ними, подавляя рост колоний.

До ослабления защитных сил организма и появления стойких симптомов западная медицина, а вслед за ней и отечественная, перестала настаивать на лечении этого заболевания. Обязательным считается лечение Mycoplasma genitalium, а вот остальные урогенитальные микоплазмы подлежат лечению лишь перед зачатием либо в случае возникновения дискомфорта. По большей части такой подход обоснован тем, что полностью уничтожить бактерии, попавшие в организм здорового человека, с помощью антибиотиков не удается. Можно подавить неконтролируемый их рост, приведя к балансу, то есть состоянию, когда микоплазмы могут нанести лишь минимальный урон.

Кроме того, перенесенная инфекция не формирует специфического иммунитета, и молодые мужчины, ведущие активную половую жизнь, легко подвергаются новому заражению. Из-за подобного подхода специалистов микоплазмоз у мужчин стал считаться «несерьезной болезнью», не способной привести к существенным осложнениям. На самом деле это не совсем так. Размножение микоплазм не ограничивается обсеменением уретры (уретритом), они могут стать причиной:

1. Орхита. Заболевание проявляется в виде болей в яичке и паху, могут появиться боли в спине. Яичко отекает, увеличивается в размере, кожа мошонки становится гиперемированной и гладкой. Болевые ощущения усиливаются при ходьбе. Могут быть и общие симптомы: диспепсия, тошнота, головная боль, температура. Воспаленное яичко может абссцедировать, атрофироваться, может развиться бесплодие.


2. Везикулита (так называется воспаление семенного пузырька). Проявляется болью в надлобковой зоне с иррадиацией в поясницу. Боль может усиливаться при семяизвержении и дефекации. При остром течении может повышаться температура тела, иногда будет появляться примесь крови в сперме. Воспалительный процесс в итоге заканчивается нагноением семенного пузырька, воспалением придатков яичка и бесплодием.
3. Колликулита (это воспалительный процесс, затрагивающий семенной бугорок). Сопровождается дискомфортом в области ануса, болями в паху и промежности, усилением спонтанной эрекции и ослаблением адекватной. Моча при микциях выделяется тонкой, прерывистой струей.
4. Простатита. Этот воспалительный процесс в простате характеризуется болями в нижней части живота и пояснице, болезненностью в процессе мочеиспускания, резями и жжением, болями при дефекации. При остром течении возможна лихорадка и гемиспермия (появление крови в сперме). Простатит может привести к сепсису, циститу и воспалению почек (пиелонефриту).
5. Бесплодия.
6. Снижения потенции.
7. Цистита. Эта болезнь характеризуется болезненностью микций, императивными (непреодолимыми, обязательными) позывами к мочеиспусканию, болью и резями при акте. При проникновении патогенного микроорганизма в интерстициальную ткань почек развивается пиелонефрит. Он может проявляться поясничными болями, дизурией, тошнотой, рвотой, лихорадкой.
8. Пиелонефрита.

Микоплазмоз – серьезное заболевание, лечение которой откладывать не стоит. При наличии постоянного сексуального партнера лечение заболевания проводится и паре.

Диагностика

В лаборатории пациенту для подтверждения диагноза предлагают культуральный метод либо ПЦР. Чаще всего применим ПЦР, хотя он как стандарт не утвержден.

Для более достоверного исследования изучение образцов проводится методами:

• Культуральным.
• Цитоиммунофлуорисцентным.
• Индикаторной культуры.

Стандартом считается исследование образцов культуральным и индикаторным методами. Исследование крови на наличие антител к микоплазме не считается достоверным диагностическим методом. Предпочтительным является исследование мазка из уретры.

Лечение

Симптомы и лечение (стратегия терапии) мужской микоплазмы, то есть заболевания, поразившего представителя сильного пола, немного отличается от симптоматики и лечения этой болезни у женщин. Оно должно быть комплексным, учитывать конкретный вид патогенной микрофлоры.

Лечение может ограничиться применением антибактериальных средств и рекомендациями врача вести здоровый образ жизни, урегулировать свои сексуальные контакты и избавится от вредных привычек. А может потребоваться более серьезный подход с применением медикаментов разных фармацевтических групп:

1. Витаминов.
2. Иммунностимуляторов.
3. Спазмалитиков.
4. Пробиотиков и пребиотиков.

Лечить это заболевание можно антибиотиками разных групп:

• Тетрациклинами (Доксициклин, Доксан, Тетрациклин).
• Макролидами (Эритромицин, Вильпрафен, Рокситромицин).
• Аминогликозидами (Гентамицин).
• Линкозаминами (Клитндамицин).
• Фторхинолонами (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин).

Перед назначением антибиотика желательно проверить чувствительность к нему конкретного штамма микоплазм.

Лечение должен назначать врач, ориентируясь на протекание болезни. В зависимости от выбранного средства курс лечения может составлять от 3 до 5 дней либо от 7 до 14 дней. В некоторых случаях лечение будет продолжаться до месяца.

Также лечение осуществляется с помощью:

1. Инсталляций (промываний) уретры и мочевого пузыря.
2. Физиотерапевтических процедур.
3. Лечения развившихся осложнений и сопутствующих инфекций.

Немаловажным аспектом скорейшего исцеления является грамотно подобранный рацион. Специалисты советуют временно исключить из своего меню не только алкогольные напитки, но и сласти, если мужчина привык регулярно налегать на тортики, копчености, острые блюда и пряности. От блюд, зажаренных до румяной корочки, солений и маринадов тоже временно стоит воздержаться. А вот добавить в рацион молочнокислую продукцию, обогащенную лакто- и бифидобактериями не повредит.

Профилактика

К сожалению, действенной профилактики заболеваниям ИППП при незащищенном беспорядочном сексе пока не придумали. Поэтому профилактические меры могут быть направлены на:

• Укрепление собственного организма и отказ от вредных привычек.
• Разборчивость в сексе (лучше наличие постоянной партнерши) и защищенный секс.

Если у мужчины обнаруживаются другие ЗППП, воспалительные процессы мочеполовой системы, хронические болезни внутренних органов, их нужно своевременно лечить. Эти меры существенно снизят возможность попадания микоплазм в организм здорового человека и возможность их размножения, если они все-таки попали в урогенитальный тракт. Контролировать здоровье своих половых органов и избежать бесплодия можно, если регулярно (хотя бы раз в год) сдавать анализы на основные инфекции, передающиеся половы путем.

Микоплазма у мужчин является возбудителем, влекущим развитие инфекционного заболевания под названием микоплазмоз. Поражению подвергается мочеполовая система. Часто патология развивается бессимптомно, обнаруживается во время клинического обследования. Возможно поражение других органов организма, что сопровождается неприятными ощущениями в прямой кишке, на кожных покровах, в паху.

Развитию патологического процесса в мочеполовой системе мужчины способствуют бактерии микоплазмы типа хоминис и гениталиум. Они поражают уретру, простату, головку полового органа, могут спровоцировать разрушение семенных пузырьков и бугорков.

Процесс заражения

Существует несколько способов занесения микоплазменной инфекции. В организм патологические микроорганизмы попадают через:

• применение чужих зараженных атрибутов личной гигиены;
• незащищенный половой акт любого типа (анальный, генитальный, оральный);
• при контакте с носителем патологии воздушно-капельным путем.

К неблагоприятным условиям, провоцирующим развитие болезни, относится ослабление иммунной системы, сильное и регулярное переохлаждение. Прогрессирование микоплазмы у мужчин наступает из-за вредных привычек в виде наркотической зависимости, приема алкоголя в больших количествах, курения. Практика показывает, что описываемая болезнь часто выступает сопутствующим осложнением при развитии венерических болезней. В случае с хламидиозом или гонореей она протекает бессимптомно.

Симптомы заболевания

Если случай запущенный, проявляются осложнения в почках и мочевом пузыре. Из основной симптоматики отмечаются:

• болевые ощущения в области паха;
• прозрачные выделения, появляющиеся после ночного сна;
• сильное жжение при мочеиспускании.

При инфицировании поражается простата. В таком случае добавляются следующие состояния:

• в анальном отверстии чувствуются давящие боли;
• наличие эректильной дисфункции;
• дискомфортные ощущения внизу живота, в промежности;
• частое ночное мочеиспускание;
• урина становится мутной, может содержать гнойные примеси.

В случае отсутствия лечения воспаляется придаток семенника, что называется эпидидимитом. Дают о себе знать следующие признаки:

• в области гениталий краснеют кожные покровы;
• в мошонке чувствуется тянущая боль;
• яички увеличиваются в размерах.

Без квалифицированной помощи врача у человека развивается микоплазмоз хронического типа. Он сопровождается увеличением в размерах лимфоузлов, нарушением функции почек, воспалением в суставах.

Появление бесплодия

У большинства мужчин с нарушенной репродуктивной дисфункцией диагностируется микоплазменная инфекция. Сопровождающий ее воспалительный процесс ведет к нарушению сперматогенеза. Бактерия хоминис ведет к поражению семенных канальцев, а именно отмиранию их тканей. В результате не наступает оплодотворение.

Если в организме на протяжении нескольких лет продолжается скрытое воспаление, в придатках яичника и в простате образуются рубцы. Они нарушают перемещение сперматозоидов, провоцируя бесплодие.

Последствия болезни

При наличии явной симптоматики, указывающей на заражение микоплазмой, должна проводиться комплексная терапия. В противном случае проявляются серьезные осложнения:

1. Неправильно работает мочевой пузырь, почки функционируют неполноценно, развивается пиелонефрит в хронической форме.
2. Микоплазмы при интенсивном развитии способствуют появлению уреаплазмоза. При таком заболевании повреждается слизистая оболочка в мочеиспускательном канале. Из признаков отмечается зуд, жжение, особенно усиливающееся при половом акте и опорожнении мочевого пузыря. Эякуляция влечет сильную боль и рези.
3. Описываемая инфекция способствует развитию орхита, это воспаление яичек. В мошонке постоянно ощущаются тянущие спазмы.
4. Еще одна опасность при заражении микоплазмой - развитие простатита. Происходит воспаление, затрагивающее предстательную железу. Мужчина жалуется на паховые боли, усиливающиеся при давлении. Простатит ведет к снижению потенции, ухудшению качества жизни.

Невозможно определение микоплазмоза путем внешнего осмотра и сбора анамнеза. Пациент обязательно сдает анализы, в результате которых определяется наличие или отсутствие болезнетворных организмов. Электронный микроскоп не подходит для распознавания бактерий, отличающихся маленькими размерами. Соответственно цитологическое исследование не проводится. Из эффективных методик отмечается ПЦР, ИФА, бакпосев. Все они имеют преимущества и недостатки, но в совокупности помогают установить точный диагноз.

Этот метод называется культуральным, он проводится в случае необходимости выявления микоплазмы хоминис. Забор материала из уретры проводится по истечении 3 часов после мочеиспускания. Сразу же бакпосев располагается в специальной и питательной для него среде. При показателе меньше 10 4 можно утверждать, что мужчина не заразен бактерией и не нуждается в лечении. В случае превышения этой нормы проводится антибиотикотерапия. В ходе лабораторного исследования сразу же определяется чувствительность бактерий к препаратам, которые впоследствии вводятся в терапию. Отмечаются недостатки процедуры:

1. Бакпосев не определяет наличие микоплазмы genitalium, которая часто поражает мужскую мочеполовую систему.
2. В случае приема антибиотиков на момент сдачи анализа возможно получение отрицательного результата.
3. Контрольный результат бакпосева в процессе лечения определяется не ранее 10 дней после начала приема медикаментов.

Проведение иммуноферментного анализа (ИФА)

В организме определяется присутствие антител против микоплазмы, для чего у пациента берется кровь. Но отмечен существенный недостаток. Описываемые бактерии поселяются внутри клеток, поэтому и ответ организма на исследование будет слабым. Диагностика таким способом не является максимально точной. Повторное же ее проведение возможно по истечении 6 месяцев после лечения. Количество антител за это время значительно понижается.

С помощью ПЦР обнаруживается любой тип микоплазмы, метод считается самым эффективным. Для выявления инфекции используется любой материал мужчины. Это может быть кровь, моча, сперма или секрет простаты, соскоб, взятый из крайней плоти, уретры. Среди недостатков отмечаются следующие моменты:

1. Обследование способно выявлять генетический материал, численность же бактерий и их чувствительность к конкретным препаратам не определяется.
2. Высокая стоимость процедуры, поэтому она проводится не в каждой лаборатории.
3. Эффективность лечения определяется при контрольном проведении ПЦР, которое назначается не ранее 1 месяца после приема препаратов.

Лечение микоплазмоза

При выявлении микоплазмоза лечение проводится исключительно с помощью применения антибактериальных лекарственных препаратов - без них избавиться от микроорганизмов невозможно. В некоторых случаях лечащий врач может назначить целый комплекс препаратов, среди которых помимо антибиотиков присутствуют пробиотики, витамины, а также иммуностимулирующие лекарственные средства.

Микоплазмоз обязательно лечится с помощью медикаментозных средств, подобранных по схеме врачом. Стандартно используются следующие препараты:

1. Тетрациклины чаще всего используются при лечении микоплазмоза. Пациенту назначается Доксициклин, показывающий более эффективное действие и повышенную безопасность по сравнению с Тетрациклином. Препараты этой группы способны подавлять биосинтез белка внутри бактерий.
2. Использование антибиотиков, относящихся к разным фармакологическим группам. Применимы также медикаменты с высокой бактериостатической эффективностью, способные воздействовать на синтез белков.
3. Препараты, относящиеся к макролидам, устраняют симптоматику и справляются с патогенными организмами. Из этой группы в терапию часто включается лекарство Вильпрафен (Джозамицин), которое быстро накапливается в организме и долго сохраняется в высокой концентрации. Препарат обеспечивает иммуномодулирующее действие, усиливая эффект лечения. Он является отличным средством для устранения заболевания, а также сопутствующих смешанных инфекций.
4. Фторхинолоны уникальны, их особенностью выступает высокое противомикробное действие. В процессе лечения происходит угнетение ферментов, обеспечивающих развитие бактерии.

Часто лечение микоплазмоза проводится с помощью Офлоксацина, Левофлоксацина. Они эффективны, но и слишком токсичны, поэтому терапия на их основе назначается на короткий период. Дополнительно врачом могут назначаться средства наружного применения на основе антибиотиков, примером станет мазь Офлокаин, Тетрациклин.

Про наличии аллергических реакций пациент должен оповестить врача. Нередки случаи, когда антибиотики обеспечивают побочный эффект:

1. Энтероколит, тошнота с последующей рвотой, анорексия, дисбактериоз, расстройство желудка.
2. Головокружение, сменяющееся головными сильными болями, в редких случаях спутанность сознания.
3. Покраснение и зуд кожных покровов, высыпания, усложненное дыхание, в исключительных случаях отек Квинке.

Во время лечения препаратами тетрациклинового ряда недопустимо длительное пребывание на солнце, посещение солярия. Такие медикаменты повышают восприимчивость ультрафиолета. Если дают о себе знать побочные эффекты, терапия прекращается, о чем оповещается лечащий врач.

Полезные народные средства

По завершении консультации со специалистом в виде дополнительных процедур разрешается воспользоваться простыми и доступными домашними рецептами. Они не помогут вылечить инфекцию, но эффективно снимут неприятную ее симптоматику. Полезными станут промывания для мужчин и спринцевания для женщин с помощью настоев и отваров из ромашки, календулы, васильков, зверобоя, лабазника. Так обеспечивается мощное противовоспалительное, антисептическое и заживляющее действие.

Повышение лечебной эффективности

Лечение пройдет успешно, а инфекция будет побеждена при соблюдении определенных правил. Среди них выделяются следующие моменты :

1. Недопустимо самостоятельное сокращение терапевтического курса, пропуск приема лекарств, что сведет на нет все приложенные усилия. Не стоит надеяться на полное излечение только с помощью народных средств. Отмечено, что в настоящее время не разработана вакцина против микоплазмоза.
2. Терапию запрещено совмещать с приемом алкогольных напитков. Рекомендован здоровый образ жизни, диетическое питание на основе овощей, фруктов, каш в ассортименте, кисломолочных продуктов.
3. Половая жизнь на протяжении всего периода лечения допустима. Но врачи настоятельно рекомендуют пользоваться в этот период барьерными средствами защиты. Так предотвращается повторное инфицирование, заражение партнера.

Профилактические меры

Предотвратить инфицирование можно, следуя простым советам. Они несложные, но помогут уберечься от опасной болезни, для чего необходимо:

• регулярно сдавать анализы на обнаружение микоплазмы;
• вести порядочную половую жизнь;
• обследоваться у уролога каждые полгода;
• укреплять иммунитет;
• применять контрацептивы;
• не допускать постоянных эмоциональных потрясений, стрессов;
• сбалансировано питаться, обогащать организм необходимыми микроэлементами и витаминами;
• исключить из жизни вредные привычки.

Лечение микоплазменной инфекции представлено сложным и длительным процессом. Успешное выздоровление зависит от своевременного обнаружения патологии и обращения к специалисту за помощью.

Микоплазмоз относится к числу часто встречающихся инфекций с половым путем передачи бактериального происхождения.

Лечение уреаплазмы и микоплазмы у мужчин препаратами предполагает назначение антибиотиков, а также лекарств, увеличивающих эффективность антибактериальной терапии.

Когда нужно лечение микоплазмы у мужчин?

Во всем мире не утихают споры по поводу целесообразности лечения микоплазмы у мужчин.

Встречаются две диаметрально противоположные точки зрения.

Первая – лечить нужно всех пациентов, у которых выделена ДНК микоплазмы.

Вторая – никого лечить не нужно, так как микоплазмы – это безобидные бактерии, которые живут в уретре мирно и не вызывают симптомов у большинства пациентов.

Все прочие мнения находятся посредине.

Нет сомнений в том, что микоплазма обладает патогенностью, способна вызывать воспалительные процессы урогенитального тракта и давать осложнения.

С другой стороны, симптомы появляются далеко не у всех мужчин, у которых обнаруживается ДНК этой бактерии.

В итоге нужно мужчине лечение или нет, врачи принимают решение самостоятельно, руководствуясь множеством критериев.

Основные из них:

1. Есть ли у мужчины признаки уретрита или лабораторные симптомы, свидетельствующие о воспалении урогенитального тракта.

2. Имеются ли признаки простатита.

3. Планируется ли смена партнерши в ближайшее время.

4. Планируется ли беременность, или семья пациента уже реализовала все свои репродуктивные планы.

5. Какая концентрация микоплазмы в мазке.

6. Какая это микоплазма: хоминис или гениталиум.

7. Есть ли признаки воспаления яичек или предстательной железы.

8. Высокий ли титр антител к микоплазме в крови, нарастает он в динамике или уменьшается.

9. Есть ли сопутствующие половые инфекции.

10. Есть ли факторы риска, повышающие риск обострения микоплазмоза или его осложнений (иммунодефицит, предстоящая операция на половых органах, прием иммунодепрессантов).

В настоящее время большинство врачей-венерологов считают, что в случае выявления микоплазмы гениталиум лечить болезнь нужно сразу и без лишних вопросов.

При этом не важно, есть ли признаки воспаления, факторы риска осложнений, и в какой концентрации содержатся микроорганизмы.

Они более патогенные, чем микоплазма хоминис.

Если при носительстве микоплазмы гениталиум уретрита нет сегодня, то завтра он обязательно появится.

В то же время отношение к микоплазме хоминис не столь однозначное.

Лечение может не проводиться, если мужчина:

• не имеет активных признаков воспаления
• не страдает от сопутствующих ЗППП
• не планирует в ближайшее время менять партнершу
• не планирует зачать ребенка
• не имеет факторов риска, повышающих вероятность осложнений микоплазмоза

Таким образом, если вероятность инфицирования других людей низкая, и если риск развития воспалений и осложнений невысокий, болезнь можно не лечить.

Но такие люди к врачам обычно не ходят.

Поводом для обращения чаще всего становятся:

• симптомы воспаления урогенитального тракта
• планирование беременности у супруги
• профилактическое обследование по причине бурной и разнообразной половой жизни
• поиск причин бесплодия
• предстоящие операции или инвазивные манипуляции

Никто не приходит к врачу без всяких причин, чтобы просто обследоваться на микоплазмоз из любопытства.

Поэтому на практике большинство ситуаций, когда эта бактерия обнаруживается в урогенитальном тракте, требуют назначения терапии.

Особенности применения антибиотиков

Основная группа препаратов для лечения микоплазмы – это антибиотики.

Проблема терапии микоплазмоза состоит в том, что эти бактерии устойчивы ко многим препаратам.

Поэтому оптимально проводить лечение не эмпирически, а после выполнения бактериологического исследования.

Материал из уретры высеивают на питательную среду.

После того как вырастают колонии микоплазм, проводится исследование на чувствительность к антибиотикам.

В результате врач выясняет, к каким препаратам бактерия имеет чувствительность, а к каким она резистентна.

Но только для лечения микоплазмы хоминис у мужчин препараты, которые с высокой вероятностью сработают, можно подобрать таким способом.

Проблема эффективности лечения инфекций, вызванных микоплазмой гениталиум, остается не до конца решенной.

Потому что посев на эту бактерию не проводят.

Она растет на питательных средах плохо и долго.

Как итог, лечение микоплазмы у мужчин антибиотики приходится назначать эмпирически.

То есть, выбирать те из них, к которым бактерия оказывается чувствительной наиболее часто.

Но всё же штаммы микоплазм попадаются разные.

Поэтому такое лечение срабатывает не всегда.

Варианты решения проблемы:

• одновременное применение антисептиков, которые позволяют уничтожить микоплазм в уретре
• использование ферментов, улучшающих проникновение антибиотиков в ткани
• применение двух антибиотиков одновременно

Схемы для эмпирического лечения микоплазмоза

Существует множество схем лечения микоплазмы антибиотиками у мужчин.

В основном применяются препараты таких групп:

• макролиды
• фторхинолоны
• тетрациклины

Исследования указывают на то, что самыми эффективными препаратами в отношении микоплазмы гениталиум являются макролиды.

Для терапии могут быть использованы эритромицин, азитромицин, джозамицин.

Хороший эффект оказывают фторхинолоны, но только новых поколений.

Применяются спарфлоксацин или левофлоксацин.

При этом тетрациклины являются менее эффективными.

Исследование Horner P. J. показало, что при использовании доксициклина лечение оказалось неудачным у 50% пациентов.

У них выявлялась ДНК микоплазмы гениталиум после лечения.

А симптомы уретрита возвращались через 2-3 недели после проведенной терапии.

В то же время есть и другие исследования, демонстрирующие обратные результаты.

В то время как азитромицин оказался неэффективен у 18% больных.

Разница заключалась в используемых дозировках.

В первом случае доксициклин применялся в первый день 200 мг, затем ещё 5 дней по 100 мг в сутки.

Во втором исследовании использовалась схема 7 дней по 100 мг.

У двух пациентов из трех оказываются эффективными фторхинолоны.

При этом исследования показывают, что даже если микоплазма гениталиум обнаруживается в уретре, почти у всех пациентов это не приводит к возвращению симптомов уретрита.

В России используются три основные схемы лечения микоплазмоза:

• доксициклин по 100 мг, раз в день, курсом от 3 дней
• джозамицин – курсом аналогичной продолжительности, по 500 мг, в сутки
• азитромицин – в первый день 0,5 грамм, затем ещё 2 дня по 250 мг.

Считается, что макролиды эффективнее тетрациклинов.

Но это мнение основано в большей степени на опыте врачей.

Оно пока что не подтверждено крупными исследованиями.

Подтверждение излеченности микоплазмоза

После отмены антибактериальных препаратов пациента обследуют повторно.

Для этого:

• проводят осмотр, оценивают симптомы
• берут мазок из уретры для микроскопического исследования
• проводят ПЦР спустя 2-4 недели после отмены препаратов

В большинстве случаев после курса терапии симптомы уходят.

Но это не свидетельствует о выздоровлении, так как небольшие количества бактерий могли сохраниться в урогенитальном тракте.

Чтобы проверить этиологическую излеченность, врач берет соскоб из уретры и отправляет на молекулярно-биологическую диагностику.

Если по результатам исследования получен отрицательный результат, и у человека нет жалоб, объективных симптомов, дальнейшее наблюдение за ним не требуется.

Но встречаются ситуации, когда ДНК бактерии обнаруживается в уретральном мазке.

Тогда проводится повторный курс терапии.

Причины неудач при лечении микоплазмоза

Лечение микоплазмы гениталиум у мужчин не всегда бывает успешным.

Бывает так, что после курса антибактериальной терапии бактерия выявляется в урогенитальном тракте снова.

В нашей клинике это бывает редко.

Причин тому несколько:

1. Мы используем антибиотики, которые способны накапливаться внутри клеток.

Попадая внутрь клеток, они становятся невосприимчивыми к некоторым антибиотикам.

2. Применяем адекватные схемы и дозы.

Мы отдаем предпочтение схемам терапии, которые показали максимальную эффективность в исследованиях.

3. Применяем дополнительные препараты и процедуры.

Мы используем антисептики для промывания уретры, физиотерапию, массаж предстательной железы.

Назначаем иммуномодуляторы и ферментные препараты.

Эти меры помогают усилить действие антибиотиков.

В результате вероятность успеха значительно выше.

И всё же, бывают случаи, когда лечение оказывается безрезультатным.

Основные причины:

1. Мужчина не в полной мере соблюдал назначения врача.

2. Бактерия оказалась нечувствительной к антибактериальному препарату.

3. Пациент заразился микоплазмой повторно, от непролеченного партнера.

Кроме того, бывают случаи, когда ДНК микоплазмы не выявляется, но симптомы уретрита возвращаются.

С высокой вероятностью это говорит о недообследованности пациента.

Признаки воспаления может спровоцировать сопутствующая патогенная флора.

Чтобы исключить такие ситуации, при первичном обращении пациента мы обследуем его сразу на все часто встречающиеся половые инфекции.

Что делать в случае неудачного лечения микоплазмоза?

Если курс лечения оказался неудачным, стоит выяснить, почему это произошло.

Очень часто терапия не работает, потому что пациент не соблюдает в полной мере врачебные рекомендации.

Особенностью лечения микоплазмоза является необходимость использования в основном бактериостатических препаратов.

Они применяются длительным курсом.

Некоторые препараты принимают 1 или 2 раза в сутки.

К тому же, пациент лечится амбулаторно.

Уже в первые дни, в случае успеха, он избавляется от всех симптомов.

Всё это обусловливает недостаточно высокий комплаенс (готовность пациента соблюдать рекомендации врача).

Наиболее частые ошибки, которые делают пациенты:

• забывают время от времени выпить очередную таблетку
• желают сэкономить и приобретают дешевый аналог назначенного антибиотика
• уменьшают дозы в случае появления побочных эффектов или в стремлении предотвратить их возникновение
• прекращают терапию раньше срока, потому что замечают исчезновение симптоматики

Недолечивание – одна из частых причин неудач.

Многие пациенты, если им назначили антибиотики на 5-7 дней, не пропивают курс до конца.

Спустя несколько дней приема часто наступает клиническое выздоровление.

Но оно не является синонимом выздоровления микробиологического.

Если бактерий в урогенитальном тракте осталось очень мало, они симптомов уже не вызывают.

Но всё равно способны размножаться, если не уничтожены полностью.

Поэтому после преждевременной отмены антибиотиков болезнь обычно рецидивирует.

Микоплазма у мужчин становится зачастую нечувствительной к используемому препарату.

Это затрудняет дальнейшее лечение заболевания.

Если же пациент идеально соблюдал врачебные назначения, но не вылечился, скорее всего, это связано с первичной резистентностью микоплазмы к используемому антибиотику.

Ни один препарат не работает в 100% случаев.

Поэтому эмпирическое назначение лечения всегда в определенной степени рискованно.

Если первый курс не принес результата, требуется повторный курс.

Врач либо назначает препарат другой фармакологической группы, либо проводит бактериологический посев.

Повторная терапия микоплазмоза после бакпосева

Более эффективным является лечение, которое проведено после выполнения культурального исследования.

Частота неудачных исходов терапии в этом случае уменьшается в три раза.

Но метод неприменим в случае заражения микоплазмой гениталиум.

Она плохо растет на питательных средах.

Поэтому в клинической практике посев для диагностики этой инфекции не используют.

Но микоплазма хоминис может быть высеяна.

После этого проводится оценка чувствительности этой бактерии к разным антибиотикам.

По результатам исследования врач получает антибиотикограмму.

В ней перечислены антибиотики, которые могут быть использованы для лечения микоплазмы хоминис у мужчин.

Возле каждого препарата указана информация о чувствительности бактерии к нему.

Она может обозначаться буквами:

• S – высокая чувствительность;
• I – низкая чувствительность;
• R – резистентность.

В иных случаях определяется минимальная ингибирующая концентрация антибактериального вещества в мг/л.

После получения антибиотикограммы врач может провести лечение тем препаратом, к которому у бактерий точно нет резистентности.

Поэтому следующий курс терапии с высокой вероятностью окажется удачным.

Лечение партнерши при микоплазмозе у мужчины

Одной из причин повторного обнаружения микоплазмы у мужчины после лечения является повторное заражение.

Чаще всего источником инфекции является тот же человек.

Это постоянная партнерша пациента.

Чтобы исключить подобные ситуации, оба партнера должны быть обследованы и в случае необходимости – пролечены одновременно.

Это гарантирует отсутствие рецидива в случае успешной терапии.

Куда обратиться для диагностики и лечения микоплазмоза?

Для диагностики микоплазмоза и его лечения вы можете обратиться в нашу клинику.

У нас работают дерматовенерологи, которые давно и успешно занимаются терапией этого инфекционного заболевания.

Наши услуги:

• обследование на микоплазмоз
• топическая диагностика: мы проверим, какие органы вовлечены в воспалительный процесс, так как это влияет на выбор терапевтической тактики
• обследование на сопутствующие половые инфекции
• определение концентрации ДНК микоплазмы в очагах воспаления
• оценка количества антител в крови
• подбор антибактериальной терапии
• использование других методов лечения, в том числе немедикаментозных
• восстановление половой и репродуктивной функции после антибактериального лечения
• подтверждение излеченности лабораторными методами

В нашей клинике проводится эффективное лечение микоплазмоза, даже если он перешел в хроническую форму и распространился на внутренние половые органы.

Для диагностики и лечения микоплазмоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.