Пожалуй каждый родитель помнит, каким капризным и слабым становится малыш, у которого внезапно заболели ушки. В такой ситуации даже самая спокойная мама растеряется и будет хаотично перебирать в голове все известные ей методы избавления от отита. Ведь именно это заболевание первым приходит на ум родителям, когда ребенок жалуется на ушную боль.
Отит – это традиционно детская болезнь, возникающая у малышей от новорожденности до 3 года жизни. Причин для этого может быть несколько – от анатомических особенностей строения слуховой трубы до неокрепшего иммунитета ребенка. Даже если ваш двухлетний малыш еще ни разу не болел отитом, нелишним будет перестраховаться и разузнать, как вести себя в подобных случаях и какое применять лечение.
В первую очередь, отит у малыша может проявиться как одно из осложнений после перенесенного гриппа или ОРЗ. Такие же последствия не исключены вследствие затянувшейся простуды, хронического воспаления аденоидов или проникновения в организм пневмококковой или стафилококковой инфекции.
Еще одна причина, объясняющая, почему воспаление уха чаще атакует младенцев, нежели ребят старшего возраста – особенное строение слухового канала. Ушная труба у новорожденных почти в 2 раза короче от нормальных параметров, а в дополнение к этому – она еще и очень широкая.
Данные аномалии в строении позволяют различным микроорганизмам беспрепятственно перемещаться в слуховую трубу из носоглотки вместе со слизью и другими выделениями.
Следующий фактор, провоцирующий детский отит заключается в способе кормления младенца. Если кормить малыша в лежачем положении, то частицы пищи непременно попадут в носоглотку, а оттуда и в евстахиеву трубу. По этой причине грудничков рекомендуется кормить строго вертикально, а также почаще носить их «столбиком» во время недомогания.
По прошествии времени слуховая трубка начинает меняться и обретает свои нормальные размеры. Изменяется также ее положение относительно носоглотки. Бактериям становится не так-то просто проникнуть в евстахиеву трубу, находящуюся под большим наклоном к глотке.
Однако, дети в более старшем возрасте также нередко жалуются на ушную боль. Причиной тому может послужить слабая иммунная система, неспособная защитить организм от бактерий-возбудителей, в него попавших.
Еще один фактор риска подхватить отит – это любые частые заболевания носовых путей и верхней глотки. Сюда относятся всяческие риниты, гаймориты, аденоидиты и прочие патологические состояния, при которых ребенку тяжело дышать носом.
Более точно установить сможет только квалифицированный врач-отоларинголог. Помните, что именно от понимания природы болезни и факторов, ее спровоцировавших, зависит дальнейшее лечение.
Начало заболевания, как правило, неожиданное и довольно резкое. У малыша может внезапно подняться температура тела до критических отметок.
Дети также часто отказываются от пищи и не могут спать, ведь любые движения головой и челюстью доставляют младенцу дискомфорт. Острая боль в ухе может возникнуть во время чихания или высмаркивания, ведь в слуховой трубе из-за этого повышается.
Новорожденные и груднички еще не могут объяснить родителям, что именно их беспокоит. Малыш просто чувствует нестерпимую боль и от этого начинает плакать, капризничать, отказывается лежать один и подолгу не может уснуть. Нередко новорожденные даже перестают брать грудь из-за дискомфорта при сосании.
Только по совокупности косвенных признаков довольно сложно. Более надежным способом считается надавливание на ушной козелок ребенка. Если при этом кроха начал вести себя беспокойно – воспаление в ухе несомненно присутствует.
Начиная с четырех месяцев ребенок может подавать сигналы родителям о том, что с его ушами что-то не так. К примеру, малыш начинает часто крутить и махать головой в разные стороны, пытается прикоснуться рукой или теребит больное ухо, трется им о различные предметы.
При особо тяжелом течении отита, у малыша может присутствовать следующий ряд признаков:
Обратите внимание! Подобные состояния должны побудить родителей показать свое чадо врачу как можно скорее, ведь лечение следует начать незамедлительно!
Несмотря на сложность самостоятельной диагностики отита, симптомы у ребенка 2 года возрастом проявляются более выражено, а само заболевание становится легче распознать. Как правило, малыши постарше уже могут донести родителям о проблемах с ухом.
Ребенок испытывает острую пульсирующую боль, расходящуюся во все части черепной коробки. Болевые ощущения могут отдавать в висок, челюсть или в темя. Ребенок часто говорит о том, что он начал хуже слышать, а уши как будто распирает изнутри или в них ощущается сильная заложенность.
У старших детей, как и у малышей, наблюдается жар и озноб, признаки интоксикации, расстройства желудочно-кишечного тракта. У ребенка пропадает аппетит и сон, сознание спутанное, возможно нарушение координации движений.
Такой симптом, как обильные гнойные выделения из ушей указывает на то, что случился разрыв барабанной перепонки. Как правило, состояние ребенка после этого приходит в норму.
Периоды обострения хронического характеризуются такими же симптомами, как и его острая начальная стадия.
Отит в детском возрасте можно лечить с помощью медикаментов и народных средств. Но перед тем, как заниматься самолечением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Терапевтический курс при детском отите включает в себя назначение антибактериальных препаратов в виде таблеток или внутримышечных инъекций на период не менее 5 дней.
Антибиотики необходимы детям для того, чтобы не допустить возникновения параллельных заболеваний, а также предупредить возможные осложнения. Вместе с тем, необходимо постоянно контролировать состояние евстахиевой трубы, чтобы вовремя устранить образовавшуюся непроходимость.
С этой целью ребенку назначают сосудосуживающие капли для носа и местные лечебные процедуры:
Для ребенка, возрастом младше 2-летнего, обязательным является прием антибиотиков, среди которых выделяют цефтриаксон, амоксиклав и цефуроксим. Курс лечения длится от 5 дней до недели. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально, исходя из веса малыша. Любой из вышеперечисленных антибиотиков вводят в организм внутримышечно.
Возможно также внутривенное введение, если у крохи стремительно развиваются осложнения. Ребятам постарше назначают антибиотик только в том случае, если ребенок испытывает несносные боли в ухе, плохо себя чувствует, а температура его тела не опускается ниже 38 °С.
Детям старше 1 года уже разрешено применять некоторые сосудосуживающие препараты, однако перед этим необходимо осторожно очистить нос ребенка от слизи. Капли для носа следует использовать не чаще 2 раз в сутки – незадолго до сна и перед одним из кормлений.
Наиболее популярным препаратом этого плана является називин – сосудосуживающие капли для детей. Закапывать необходимо каждый носовой проход 2–3 каплями средства.
Если у вас возникли сомнения, можно ли использовать ушные капли для новорожденного, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Как правило, врачи не рекомендуют закапывать какие-либо средства в уши или нос малышам, возрастом до года.
Несмотря на то что многие препараты разрешены с рождения, нельзя исключать индивидуальную непереносимость или аллергическую реакцию у ребенка на какое-либо средство.
Важно также знать, чем можно сбить высокую температуру у крохи до приезда врача. Детям разрешено давать такие препараты, как: панадол детский, эффералган, панадол бэби, а также другие средства, в инструкции которых нет противопоказания к детскому возрасту. Запрещенными же к использованию в педиатрии являются аспирин и анальгин.
В дополнение к основному медикаментозному лечению, врач может также посоветовать курс согревающих компрессов на пораженное ухо. Назначают их только в том случае, если барабанная перепонка целая, а из уха не наблюдается никаких подозрительных выделений.
Лечение спиртовыми или водочными компрессами издавна славится своей эффективностью. Сам процесс не представляет собой ничего сложного и заключается всего в нескольких последовательных действиях:
Еще одно эффективное средство для лечения отита у малыша 2 лет – это специальные капли для ушей. Однако, закапывать их в домашних условиях также нужно уметь правильно. Непрофессиональным взглядом практически невозможно определить, какой природы воспалительный процесс происходит в ухе, повреждена ли барабанная мембрана и прочее.
В том случае, если в барабанной перепонке присутствуют перфорации, попадание в ее полость ушных капель может привести к непредсказуемым последствиям – вплоть до нарушения работы слуховых косточек и дальнейшей потери слуха.
Для того чтобы не навредить своими действиями малышу, необходимо закапывать больное ухо особым образом. Из кусочка ватки или ватного диска скручивают турунду и устанавливают ее неглубоко в слуховой проход. Лекарственное средство следует капать на турунду, но никак не прямо в само ухо. Для достижения лучшего результата, ушные капли следует немного прогреть в руках перед использованием.
Как правило, деткам назначают безопасные и быстродействующие препараты, в число которых входит такое популярное средство, как отипакс. Если же специальных капель под рукой не оказалось, их можно заменить народными рецептами. К примеру, смочить ватную турунду в луковом соке или борной кислоте, а затем заложить ее в ухо ребенку.
Это важно! Вышеописанные рецепты не являются руководством к действию. Оценить все риски от использования того или иного средства может исключительно врач-отоларинголог.
Насколько бы сильным ни было беспокойство за малыша, родители должны помнить о том, что начинать какое-либо лечение без предварительной консультации с врачом строго запрещено. Детский отит требует медицинского вмешательства даже в большей степени, чем взрослый.
Дело в том, что ни одна мама, не являющаяся отолариногологом, не сможет предугадать, как подействует на ее ребенка то или иное лекарственное средство.
К опасным последствиям может привести не только самолечение, но и полное бездействие в случае начала воспалительного процесса в ухе. Не начатая вовремя терапия – это гарантия таких осложнений, как хронизация отита, потеря слуха и даже воспаление мозговых оболочек.
Если ваш малыш отказывается от еды, растирает ухо и громко плачет, то, возможно, у него отит. Уши – слабое место ребенка до 3-4 лет. Хорошо, если малыш может сказать про возникновение такой боли.
Сложнее заметить заболевание у грудничка, симптомы отита схожи с другими заболеваниями. При возникновении подозрений на заболевание ушей необходимо показать ребенка отоларингологу.
Врач расскажет, как лечить отит в домашних условиях, назначит необходимые лекарственные препараты для детей.
Вероятность появления отита выше, если наблюдается снижением иммунитета малыша, особенно в осенне-зимний период.
Если ребенка беспокоит отит, то необходимо начать лечение в домашних условиях, используя следующие средства.
Дети болеют гораздо чаще, чем взрослые – это обусловлено не только неустойчивой иммунной системой, но и специфическим строением уха в ранние годы жизни. По статистике возраст 6-18 месяцев жизни ребенка являются самыми «восприимчивыми» к отитам – обращения в этот период составляют 94%. Затем частота посещений врачей снижается, но еще до 5-6 лет рассматриваемое воспалительное заболевание может возникнуть у ребенка даже без видимых причин.
В детском возрасте диагностируют средний отит – его причинами могут стать любые , обыкновенная простуда и даже насморк. У детей крайне редко диагностируют наружный отит – он появляется только как следствие травмы, а в маленьком возрасте за малышами присматривают родители, которые всячески оберегают их от ударов, повреждений и ушибов.
В зависимости от того, какой тип отита развивается у ребенка, будут присутствовать и характерные признаки.
Для этого, наиболее часто диагностируемого, вида отита у ребенка характерно следующее состояние:
Обратите внимание: родители могут проверить свои предположения по поводу развивающегося среднего отита – нужно легко надавить на выступ на ушной раковине (козелок). Если ребенок сильно заплачет или выскажет усиление болевого синдрома словами, то диагноз средний отит можно считать подтвержденным.
Этот вид рассматриваемого воспалительного процесса в детском возрасте характеризуется двусторонним развитием – поражаются одновременно два уха. А скопление гнойного содержимого в ушной полости обусловлено специфическим строением этого органа в детском возрасте – слизистая его достаточно рыхлая и практически мгновенно «впитывает» вирусы и микробы, предоставляя им весьма благоприятную среду для развития.
Симптомами гнойного отита считаются:
Обратите внимание: из ушей, пораженных воспалительным процессом, могут появиться гнойные выделения – это происходит в случае разрыва барабанной перепонки.
Этот вид отита считается инфекционным заболеванием, которое может спровоцировать развитие гнойной формы воспалительного процесса в ухе. Поэтому следует знать основные симптомы катарального отита, чтобы иметь возможность быстро и на профессиональном уровне оказать помощь ребенку:
Наиболее опасный вид рассматриваемого заболевания в плане своевременной диагностики и возможных осложнений, характеризуется скоплением экссудата в ушной полости и чаще выявляется у детей младшего школьного возраста.
Симптомы экссудативного отита практически отсутствуют, отличаются невыраженностью:
Лечением отита у детей должен заниматься врач-отоларинголог. Конечно, можно снять боль и понизить температуру тела ребенка при развивающемся отите самостоятельно – например, использовав для этого Парацетамол или Ибупрофен. Можно даже самостоятельно начинать закапывать в больное ушко капли – Отипакс, Отинум: они активно рекламируются. Но родители должны помнить: ни в коем случае нельзя применять ушные капли без предварительного осмотра у врача и получения консультации. Это связано с тем, что большинство капель для лечения отита противопоказаны при разрыве барабанной перепонки – они могут вызвать устойчивое снижение слуха.
Врач в процессе лечения отита у детей использует следующие принципы:
Отит у детей может лечиться и в домашних условиях, но контроль со стороны медицинских работников должен присутствовать обязательно.
Если рассматриваемый воспалительный процесс в ушах развивается в младшем детском возрасте, у грудничков, то распознать его помогут следующие признаки:
Обратите внимание
:
температура тела у грудничка может оставаться неизменной, но может и повышаться до критических показателей. Если у малыша развивается гнойный отит, то плач его будет резким и пронзительным, а при катаральном/среднем отите – постоянный, непрекращающийся, часто «на одной ноте».
Лечение отита у грудничка должен проводить только врач – существуют определенные особенности в связи с возрастом пациента. В домашних условиях проводить какие-либо манипуляции/процедуры просто опасно – риск повредить барабанную перепонку очень высокий.
Об особенностях протекания оститов у грудничков рассказывает педиатр, доктор Комаровский:
Предупредить отит можно и у детей, и у взрослых – рекомендации по профилактике будут общими:
Отит не является опасным для здоровья и жизни пациента заболеванием, но только при условии грамотного проведения диагностики и выполнения всех медикаментозных назначений специалиста.
Более подробно симптомах и методах лечения отитов у детей рассказывают специалисты:
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
Отит у детей — наиболее распространенное заболевание, которое сопровождается воспалением среднего уха. Ему больше подвержены малыши с 6 до 18 месяцев, в особенности мальчики. К трехлетнему возрасту 80% из них переносят такую болезнь в среднем 1 раз в год. Отит, как правило, проходит у детей в острой форме, однако при своевременной диагностике не дает осложнений и быстро излечивается.
Средний острый отит у новорожденных имеет свои особенности протекания, диагностики и лечения. Он может возникнуть от перегревания или переохлаждения, в результате инфекционных и вирусных заболеваний, при неправильном кормлении.
Можно выделить следующие причины образования отита у детей:
Правильно подобранное лечение и ранняя диагностика симптомов очень важны для дальнейшего течения недуга, поскольку они могут снизить бурное развитие, а также предотвратить уменьшение слуха и внутричерепные осложнения. При диагностике заболевания «средний острый отит» для специалиста большую роль играет анамнез мамочки. При опросе он уточняет течение беременности, родов и обращает внимание на доношенность ребенка. Выясняются общие сведения о перенесенных вирусных заболеваниях, приеме лекарственных средств, введении ототоксических препаратов, заболевании ушей мамы, приеме алкоголя и курении.
Чаще всего заболеванию уха предшествуют расстройства ЖКТ, респираторные инфекции, обильные носовые выделения, травмы или аллергия. Симптомы воспаления проявляются спонтанно в виде сильнейшей боли. Реакция детей на боль при таком заболевании, как отит, может выражаться абсолютно по-разному и зависеть от их возраста. До полугода ребенок самостоятельно еще не может определить болевое место, он реагирует маятникообразным покачиванием головы и криком, отказывается от кормления грудью, потому что при сосании движения челюсти передаются на стенки слухового наружного прохода и барабанную полость.
Достаточно распространенным среди педиатров способом исследования реакции детей является надавливание на козелок, однако в данном случае необходимо критически отнестись к этому действию, поскольку часто могут проявиться ложноположительные симптомы. Диагностировать отит лучше всего во время сна малыша. Общие симптомы, сопровождающиеся активным повышением температуры тела и интоксикацией, в ряде случаев могут отсутствовать. Тут можно говорить о латентном течении такого заболевания, как отит, при котором присутствует субфебрильная температура.
После того как выяснен анамнез и определены общие симптомы, специалисты переходят к осмотру. Они внимательно изучают позу малыша, состояние брюшной стенки, лимфатических узлов и кожных покровов, потому что острый отит иногда оказывается следствием заболеваний ЖКТ, аллергии или какой-либо инфекции. Также отмечается неврологическая симптоматика, проверяются основные менингеальные рефлексы и глаза. Перед тем как переходить к пальпации и эндоскопии, при наружном осмотре детей определяется состояние мышц мимической мускулатуры, области сосцевидного отростка, оттопыренность ушных раковин и т.п. И только затем проводится отоскопия. Диагностика воспаления ушек у детей до 1,5 лет в начальном периоде довольно затруднена. Однако именно в это время требуется неотложное определение тактики лечения.
Отит у детей обычно начинается достаточно неожиданно и остро. Симптомы могут быть различными, однако практически все они сопровождаются повышением температуры до 39°-40°. У новорожденных доминируют общие реакции организма:
При этом младенец спокойнее лежит на нездоровом ухе, а с 4-х месяцев пытается достать рукой больное ушко или трет им о подушку. Распространенны и другие симптомы: выделения из носа, крики и стоны по ночам, при этом его достаточно сложно успокоить. При каждом слабом нажатии на слуховое отверстие он начинает плакать, а из уха появляется кровь, зеленоватые или желтоватые выделения.
При классическом развитии воспаления среднего уха специалистами выделяется 3 стадии, каждая из которых длиться около 7 дней:
Средством первой помощи при отите у детей могут служить спиртосодержащие капли, которые закапываются в ушко. Оно закрывается ватным тампоном и сверху накладывается согревающий компресс. Если же из ушей начались выделения, то для лечения такого недужного состояния, как отит, применять спирт не рекомендуется. Обычно в носик закапывают сосудосуживающий препарат, чтобы убрать отечность.
Следует отметить, что бороться с таким заболеванием, как отит, нетрадиционными методами и заниматься самолечением абсолютно не нужно, поскольку исключительно ЛОР-врач способен установить точный диагноз и назначить процедуру лечения. Дома же вы постарайтесь защитить своего малыша от простудных заболеваний, особенно в первый год жизни, поскольку, исключив причины, можно не бояться за последствия. Если вы кормите ребенка из бутылочки, то держите ее под углом 45°. Пользуйтесь аспиратором, а позже учите детей правильно сморкаться.
На свете нет родителей, которые ни разу бы не сталкивались с детским отитом. Ушки у детей, действительно, воспаляются часто. И на это у малышей есть множество причин - физиологических и патологических.
О том, как распознать отит у ребенка, как оказать ему помощь и чем лечить воспаление ушек, мы расскажем в этом материале.
Органы слуха имеют в своей структуре три отдела. Непосредственно ушная раковина и слуховой проход являют собой наружную часть, средняя часть слухового анализатора представлена барабанной перепонкой, одноименной полостью и слуховыми косточками, глубокое внутреннее ухо - это сложная система лабиринтов с выходящими дальше, в мозг, волокнами слухового нерва.
При воспалении любого из этих отделов развивается заболеванием под названием «отит».
Недуг более свойственен детям, нежели взрослым. По имеющейся медицинской статистике почти 85% малышей до 2-3 лет хоть раз перенесли катаральную форму этого недуга. В подавляющем большинстве у маленьких пациентов регистрируется воспаление среднего отдела уха .
К 7 годам не остается практически ни одного ребенка, который бы хоть раз не пожаловался на боль в ушах. У 25% деток заболевание приобретает рецидивирующий характер.
Отит считается одним из самых болезненных недугов, поскольку он всегда сопровождается крайне неприятными симптомами.
При отсутствии адекватной медицинской помощи воспаление ушей способно обернуться тяжелыми последствиями - воспалением мозговых оболочек, снижением слуха вплоть до наступления глухоты.
Органы слуха могут воспаляться под воздействием внешних и внутренних причин. К внешним можно отнести механические травмы, переохлаждение. Главная внутренняя причина - проникновение в отделы слуховых анализаторов болезнетворных микробов, жидкости.
Обычно отит вызывают такие микроорганизмы, как синегнойная палочка, стафилококк, некоторые агрессивные представители кишечной микрофлоры, а также болезнетворные грибки.
У здорового ребенка многие из бактерий проживают на слизистых оболочках носоглотки и при этом не проявляют агрессии в адрес хозяина. Однако стоит малышу заболеть, неосторожно шмыгнуть носом, неправильно высморкаться, неудачно чихнуть, и вот уже содержимое носоглотки попадает в слуховую трубу, где у микробов имеются все условия для начала размножения.
У взрослых людей заболевание не имеет такой широкой распространенности в силу того, что у них слуховая труба расположена почти вертикально, и заброс в нее жидкостей затрудняется.
У малышей слуховая труба короче, шире, расположена она почти горизонтально, поэтому нет ничего удивительного в том, что воспаление возникает часто. Любое попадание воды, например, на море, вызывает острый болезненный процесс. Это объясняет, почему дети часто жалуются на боли в ухе после бассейна.
Механизм развития заболевания прост и понятен. Намного сложнее выглядит перечень причин, которые могут «запустить» патологический процесс:
Отекшая слизистая закрывает вход в слуховую трубу, в ней создается «парниковая» среда, в которой быстро размножаются микробы.
В группе риска - все без исключения дети. Но особенно сильно отитам подвержены малыши, родившиеся недоношенными, дети с сильно ослабленным иммунитетом, например, часто болеющие карапузы, дети, которые подвержены резким скачкам давления - часто путешествующие на самолетах, ныряющие в воду.
Способствуют развитию воспалительного процесса в органах слуха и хронические заболевания, которые имеются у ребенка, а также переутомление, сильные нервные стрессы.
Ребенок растет, а вместе с ним растут и структуры органов слуха. Слуховая труба постепенно вертикализируется, удлиняется, становится узкой, и отиты отступают. Обычно это происходит к 12-14 годам. После этого возраста воспаление ушей - уже не такое часто явление.
Такое направление, как медицинская психосоматика , рассматривает и иные причины возникновения отита у детей. Основной принцип психосоматики гласит, что все болезни находятся в тесной связи с эмоциональной сферой человека, с его душевным состоянием. В отношении отита психотерапевты рассматривают несколько возможных причин:
Есть и другие, индивидуальные причины, в которых может разобраться психотерапевт или специалист-психосомат. Это становится актуальным тогда, когда врачи после серии всевозможных анализов так и не смогли выяснить истинной причины воспаления ушек.
Анализы в норме, назначенные лекарственные средства не помогают или помогают, но ненадолго - все это поводы задуматься о том, какие психосоматические предпосылки могут возникнуть у конкретного ребенка для начала болезни ушей.
Воспалиться может любой из трех отделов детского ушка. Таким образом, медицина разграничивает отиты:
Наружная форма заболевания нередко выступает вполне самостоятельным недугом, а вот патологические изменения в среднем или внутреннем отделе обычно есть не что иное, как осложнения после воспаления дыхательных путей, которые вызываются вирусами, болезнетворными микробами, грибками или другими причинами.
Лабиринтит - самый опасный, но, к счастью, и самый редкий из отитов, часто может развиваться в качестве осложнения тяжелого среднего отита.
Наружный отит обычно проявляется в форме фурункулеза - местного воспаления ушной раковины, слухового прохода, пространства за ушами. Покраснение, нагноение вполне может оказаться строго локализованным - ограниченным, когда есть один-два фурункула, а может быть довольно разлитым, так называемым диффузным.
При такой форме недуга в воспалительный процесс оказывается втянутой вся площадь ушной раковины и слухового прохода. Иногда воспаляется даже барабанная перепонка.
Если у ребенка имеется хронический гнойный отит, то диффузная разлитая форма может стать осложнением, поскольку болезнетворные микробы при постоянном прорыве гноя из среднего уха могут попасть и в подкожное пространство.
Средний отит бывает острым и хроническим.
У детей в 95% случаев заболевание протекает именно в острой форме. Само воспаление может протекать с образованием гноя и без него. Обычное воспаление носит название катарального, а гнойный отит называют экссудативным.
Острое воспаление среднего уха в своем развитии проходит несколько стадий:
Хронический средний отит довольно нередко имеет форму гнойного. Если воспаление затрагивает только тубарную область (слуховую трубу), то врачи говорят о возникновении тубоотита.
Внутренний отит тоже бывает острым и хроническим. Само воспаление в глубинных отделах может протекать по типу серозного, гнойного, а также некротического. Эта форма недуга нередко становится последствием частого гнойного воспаления в области среднего уха.
Воспаление любого отдела слуховых анализаторов может затрагивать одно ухо или оба. У детей чаще всего бывает односторонний отит, но и двусторонний - тоже явление достаточно распространенное.
В зависимости от причины, которая вызвала воспаление, все отиты делятся на несколько групп. Наиболее распространены:
Воспаление, которое локализуется в полости за перепонкой из-за непроходимости слуховой трубы, которое, как уже говорилось, вполне может возникнуть при сильном рините или гриппе, носит название секреторного отита. Он, хоть и относится к негнойным формам заболевания, может повлечь за собой весьма неприятные последствия - стойкое снижение слуха и развитие тугоухости.
В особую группу можно вынести такие вирусные отиты, при которых заражение происходит не тубарным путем или через поврежденную перепонку, а по кровотоку. Например, буллезный отит характеризуется не просто воспалением, а образованием на перепонке-перегородке и в слуховом проходе пузырьков - булл. Это ощущается, как возникновение неприятных навязчивых зудящих ощущений внутри уха. Пузырьки со временем лопаются, и зуд постепенно уменьшается.
У отитов, которые спровоцированы перепадами атмосферного давления, тоже есть свои названия.
Так, воздушный отит, который может начаться при частых взлетах и посадках самолета, а также при занятиях парашютным спортом у подростков, называется аэроотитом.
А прыгуны в воду знают, что неосторожное ныряние может привести к мареотиту.
Независимо от причины и характера воспаления, а также того, двухсторонний это или односторонний процесс, ребенок нуждается в квалифицированной помощи.
Лечение всех без исключения видов и типов отита должно осуществляться только под наблюдением врача.
Проявления отита вообще довольно трудно перепутать с другими заболеваниями. Слишком характерная клиническая картина имеется у этого недуга.
При таком поражении боли не носят глубокого резкого характера. Обычно ребенок жалуется на тянущие и ноющие боли снаружи.
При осмотре можно увидеть фурункул или несколько фурункулов. Они могут располагаться как в слуховом отверстии, так и на раковине. Порой фурункул проявляется за ухом в виде воспаленной шишки.
Температура при такой форме заболевания повышается не всегда, и далеко не во всех случаях она бывает высокой, даже если подъем наблюдается. Однако воспаление доставляет немало неприятных минут ребенку - при жевании, разговоре, напряжении мимических мышц (в улыбке, например), болевой синдром усиливается.
Слуховой проход воспален, он выглядит отечным и покрасневшим. Иногда покраснение и отечность распространяются на все ухо полностью.
Просвет прохода в результате оказывается суженным, возможно появление субъективного шума в ухе, небольшого снижения восприятия звуков. Эти симптомы носят временный характер, спустя некоторое время после выздоровления слух полностью восстанавливается. Наружный отит почти никогда не приводит к стойкому снижению слуха.
Начала патологического процесса в среднем отделе органа слуха ребенок обычно не ощущает. А вот разгар этого процесса проявляет себя во всей красе - внезапно, ярко, обычно под вечер или среди ночи.
Первый признак - острая резкая боль в ухе, которую сложно терпеть. Если ребенок пытается поворачивать голову, менять ее положение в пространстве, то болевые ощущения становятся еще сильнее.
Попытки пить, есть, говорить и даже корчить гримасы даются с большим трудом, ведь любые из этих действий вызывают усиление и без того изнуряющей боли.
Температура повышается сразу или в течение часа после появления интенсивных болезненных симптомов.
Высокая температура при отите еще не означает, что процесс обязательно будет гнойным. В среднем, показания термометра при острой стадии - 38,0-39,0 градусов.
Восприятие звуков снижается, появляется ощущение заложенности, «ваты в ухе», ребенок может слышать постоянный низкочастотный шум, к малышу нужно обращаться громче, ведь многих звуков он не распознает. У маленьких детей на этой стадии может начаться интоксикация. Почти у всех имеются головные боли.
Если развитие острого среднего отита доходит до экссудативной формы, то пиком страданий становятся последние часы перед прорывом барабанной перепонки. Она перфорируется и выпускает наружу гнойное содержимое. После этого у детей пропадает резкая боль, симптомы начинают постепенно исчезать, малыши чувствуют заметное облечение.
Однако прорыв под давлением экссудата может возникнуть не только наружу, но и внутрь, тогда у ребенка начинают быстро развиваться симптомы воспаления мозговой оболочки - повышается температура тела, могут возникать судороги, частая сильная рвота, эпизоды потери сознания.
После того, как симптомы среднего воспаления начинают отступать, некоторое время сохраняется недостаточная слуховая функция. Не стоит пугаться, слух восстановится спустя пару месяцев в полном объеме. Исключение составляют только случаи тяжелого и осложненного заболевания, при котором произошли необратимые изменения и повреждения тканей и структур внутри среднего отдела уха в процессе сильного нагноения.
О том, что ушной недуг приобрел рецидивирующую форму, можно говорить в том случае, если рецидивы повторяются несколько раз за год, иными словами, ребенок на каждую или почти каждую болезнь реагирует таким осложнением.
После острого отита барабанная перепонка, которая «пережила» разрыв, достаточно быстро восстанавливается , рубцуется, и это никак не сказывается впоследствии на слуховой функции человека.
Однако если заболевание становится хроническим, заживления перепонки зачастую уже не происходит, это становится причиной прогрессирующей потери слуха вплоть до наступления глухоты.
Процессы, которые протекают при такой форме болезни, как лабиринтит, очень сложны и тонки, ведь речь идет о повреждении таких мелких и важных структур, как слуховые и вестибулярные рецепторы, слуховой нерв, улитка.
Эта форма у детей встречается редко.
В 95% случаев она является последствием хронического среднего отита. Остальные 5% – это иные причины, такие как менингит, синусит и даже системная аллергическая реакция.
Начальные симптомы лабиринтита могут проявляться в достаточно стертой форме. Ребенок может ощущать шум в ушах - от низкого до высокочастотного писка, могут начаться приступы головокружения или внезапные «накаты» тошноты, а также беспричинная потеря равновесия.
Только при наличии гноя во внутреннем отделе органа слуха может подняться высокая температура, порой выше 40 градусов. При этом ребенок практически полностью теряет слух. Его восстановление - большой вопрос, обычно на 100% вернуть слуховое восприятие после перенесенного лабиринтита уже не удается.
Дети, которые в силу возраста могут рассказать или же показать, где болит, существенно облегчают задачу своим родителям. Больше всего вопросов у мам и пап возникает в отношении грудничков, которые воспалению ушей подвержены чуть ли не больше остальных, а показать и рассказать ничего не могут.
Распознать воспаление органов слуха у малышей не так трудно, как кажется на первый взгляд.
При наружном отите воспаление будет заметным визуально, поскольку клинические признаки аналогичны тем, что наблюдаются у детей более старшего возраста, подростков и взрослых.
Средний отит грудной ребенок переживает всегда тяжело. Малыш становится капризным и беспокойным, малыши от полугода начинают почти постоянно трогать и тереть свое ушко.
Когда воспаление достигает острой стадии, ребенок в ответ на возникновение острой боли начинает пронзительно кричать, отказываться от еды и питья, ведь ему больно сосать и глотать.
Голод в результате лишь усилит крик. На фоне температуры у грудничка появляются признаки интоксикации - он вялый, апатичный, его может начать тошнить, может наблюдаться диарея.
При любом резком крике и пронзительном плаче, особенно, если они случились ночью, родителям рекомендуется проводить своеобразную проверку на отит.
Указательными пальцами рук нужно слегка надавить на «козелок» – это хрящик, который расположен прямо по центру у входа в слуховое отверстие. Если у ребенка есть отит, то такое нажатие вызовет еще более бурную реакцию, ведь оно усиливает боль.
Проводить такой тест лучше всего в состоянии покоя, когда малыш задремал.
В противном случае будет довольно трудно провести границы между криком до нажатия и криком после, особенно если родители еще не успели изучить все оттенки плача своего младенца. Сначала проверяют одно ушко, потом другое, ведь заболевание может быть двусторонним.
Внутренний отит у младенцев первого года жизни бывает очень редко, и его симптомы, как и у детей постарше, начинаются с появления тошноты и головокружения . У крохи может начать самопроизвольно сокращаться глазодвигательная мышца со стороны больного ушка, это будет проявляться подрагиванием или подергиванием глазного яблока.
Слух грудничка резко снижается, он перестает оживляться в ответ на мамин голос, не поворачивает голову и не следит глазами за громкой погремушкой или пищалкой, не пугается и не вздрагивает, как это делают все младенцы, если внезапно хлопнет дверь или форточка.
Не так опасен сам отит, как его осложнения. Эту истину знает любой врач. Хотелось бы, чтобы ее усвоили и родители малышей. Наружный и средний отит имеют достаточно благоприятные прогнозы при условии, что не будет самолечения, народной медицины и самодеятельности.
Чем раньше удается выявить патологию, тем быстрее следует приступить к правильному лечению.
Если же терапия была неправильной, несвоевременной или ее не было вообще, риск перехода острого отита в хронический повышается на 40-60%. Ничего хорошего в том, что ушко у ребенка постоянно воспаляется, нет, поскольку рано или поздно это будет тоже иметь свои негативные последствия.
Чем младше ребенок, тем опаснее для него отит. У детей до годовалого возраста прогнозы при гнойном воспалении менее благоприятны, чем у детей после 3 лет.
Условно-неблагоприятные прогнозы почти всегда имеет лабиринтит, после которого ребенок плохо слышит или утрачивает способность слышать вообще без особого шанса на восстановление.
Потеря слуха в раннем возрасте затрудняет интеллектуальное и эмоциональное развитие ребенка, у него с трудом развиваются речевые навыки.
Потребуются специальные методики развития и обучения для слабослышащих и глухих, которые позволят малышу хоть как-то социализироваться в окружающем мире.
Самые распространенные осложнения воспаления ушей таковы:
Летальный исход, хоть и маловероятен, но тоже возможен, особенно, если прорыв гнойных масс внутрь сопровождается развитием общего сепсиса, абсцесса головного мозга.
В семье, где воспитывается несколько детей, всегда резонно возникает вопрос, а заразен ли отит, опасен ли он для других малышей, если заболел кто-то один.
Вирусные, аллергические, травматические формы заболевания никакой опасности с точки зрения заражения окружающих не представляют.
Заразными могут быть лишь некоторые виды воспаления, такие, как стафилококковый отит, например.
Инфекция распространяется бытовым путем, контактным, с общими игрушками и посудой, особенно опасны наружные и средние отиты с отделением гноя.
Если доктор пришел к выводу, что в ушке малыша размножаются именно бактерии или грибки, то лучше изолировать малыша от общения с другими детьми до выздоровления, выделить ему отдельную посуду, постель, полотенца, игрушки, не допускать тесного физического контакта здоровых с заболевшим.
При первых признаках отита или подозрении на них родители обязательно должны показать ребенка педиатру и отоларингологу. Если ребенок грудной, то лучше вызвать ему врача на дом.
С помощью прибора-отоскопа доктор осмотрит состояние барабанной перепонки, сможет выяснить, цела ли она, имеют ли признаки выпячивания, западания перегородки, отечности и гнойного воспаления.
Если на момент осмотра из ушка течет гной или другая жидкость, ее образец обязательно отправляют на анализ в лабораторию.
Дополнительно проводят исследование крови на предмет наличия антител к вирусам, некоторым бактериям, белкам-аллергенам. ЛОР обследует миндалины, носовые ходы, гортань, чтобы исключить сопутствующие патологии.
Если причина остается неочевидной, то ребенку рекомендуют пройти компьютерную томограмму височных костей.
При сильной потере слуха назначаются специальные сурдологические методы исследования - аудиометрия, импедансометрия акустическая.
Вообще, после прохождения курса лечения, посетить детского сурдолога (специалиста по слуху) желательно всем детям, которые перенесли отит.
Ведь некоторые формы утраты звукового восприятия развиваются незаметно и постепенно, и без должного контроля за ситуацией легко пропустить признаки начинающейся тугоухости.
Если отит протекает осложненно, с задействованием оболочек головного мозга, повреждением нервных узлов, то к диагностике обязательно подключается еще один врач - невролог. Его задача - не допустить развития тотальных неврологических последствий.
Чем младше ребенок, тем меньше времени у родителей есть на то, чтобы обеспечить ему квалифицированную медицинскую помощь. У грудничка гнойный отит может развиться из катаральной формы всего за 5-7 часов, поэтому действовать нужно быстро.
Если боль в ушках появилась ночью, то малышу до года можно вызвать «Скорую помощь», а ребенку постарше оказать неотложную помощь самостоятельно. Ее эффекта должно хватить как минимум до утра, когда откроется поликлиника или можно будет вызвать педиатра на дом.
В рамках первой помощи родители не должны закапывать в ушки ребенку какие-либо препараты . Даже если в домашней аптечке имеются хорошие и эффективные ушные капли, применять их на доврачебном уровне не стоит, поскольку нет никакой уверенности в том, что цела барабанная перепонка.
Если из ушка вытекает любая жидкость, капли применять однозначно нельзя, – отхождение экссудата говорит о перфорации перепонки.
Если ничего не вытекает, капать тоже не стоит, пока врач не осмотрит перепонку отоскопом и не подтвердит, что она цела. В противном случае закапанная жидкость может попасть напрямую во внутреннее ухо и вызвать там необратимые изменения с тяжелыми последствиями.
Накладывать согревающие компрессы на этапе первой помощи также не стоит, поскольку нет возможности в домашних условиях подручными средствами установить, есть ли в воспаленном отделе уха скопление гноя или нет.
При прогревании полости, наполненной гноем, воспаление лишь усиливается, что также грозит тяжелыми осложнениями.
Правильное оказание первой помощи должно быть таким:
На этом алгоритм действий родителей можно считать завершенным и максимально полным. Все остальное будет назначать врач после того, как выяснит характер и причины заболевания, степень воспалительного процесса, особенности организма малыша.
Лечение наружного отита, а также большинства случаев среднего воспаления разрешено в домашних условиях .
В случае тяжелого гнойного отита или лабиринтита ребенка госпитализируют и оказывают ему весь объем необходимой помощи в условиях стационара. Для лечения применяют в основном консервативные методы - лекарственные средства, физиотерапию.
Иногда, если у врача есть опасения, что гнойные массы могут проникнуть в оболочки мозга, делают прокол уха, а точнее барабанной перепонки, чтобы выпустить экссудат наружу. Не стоит опасаться такой мини-операции, все проходит быстро, безболезненно, и уже через несколько минут после прокола ребенок чувствует себя значительно лучше.
Лечение отита в среднем длится от 10 до 14 суток. В течение этого времени родители должны внимательно следить за изменениями в состоянии ребенка, а также неукоснительно выполнять все врачебные рекомендации.
Наружный отит лечат местно, в редких случаях назначают антибиотики для приема внутрь. Средний отит - это комплексное лечение с применением медикаментов, физиотерапии.
Внутренний отит нуждается в лекарственном лечении, а порой и в хирургическом вмешательстве.
Ушные капли, которые назначают при среднем отите, если барабанная перепонка цела и невредима, бывают двух видов - антибактериальные и осмотически-активные (содержащие обезболивающие и противовоспалительные препараты).
На прилавках аптек сегодня представлен огромный выбор таких препаратов, но следует помнить, что не каждое лекарство, эффективное при боли в ушах у взрослых, так же полезно и эффективно при применении у детей.
Закапывания проводят 2-3 раза в день в дозировке по возрасту. Капли перед этим согревают в ладони.
Обычно дети любого возраста хорошо переносят такое лечение, кроме кратковременного жжения и зуда в ушке сразу после попадания в него капель, других побочных действий не наблюдается.
Часто родители могут услышать от собственных родителей и соседей рекомендации закапать ребенку борную кислоту в ушки. Если верить инструкции от производителя, этот препарат до 15-летнего возраста не назначается. Но если очень хочется воспользоваться таким антисептиком, как борная кислота, то обязательно следует спросить на то разрешения врача.
Есть специалисты, которые доверяют этому лекарству и назначают его детям, даже не достигшим подросткового возраста. Но если доктор категорически против, не стоит настаивать и уж тем более проводить эксперименты по переносимости агрессивной борной кислоты на собственном больном ребенке.
Противомикробные препараты назначают при отите практически всегда - место или системно, а иногда и в сочетании этих двух способов приема.
Выбор конкретного антибиотика - задача врача.
Антибактериальная терапия при отите назначается в среднем на 5-7 суток, в сложных случаях ее могут продлить до 10 дней.
Обычно на 2-3 сутки после начала приема таких лекарств ребенку становится заметно лучше, и у многих родителей появляется соблазн перестать давать малышу таблетки или суспензии.
Прекращать прием, не завершив курса, категорически нельзя, поскольку это может привести к тому, что у выживших бактерий выработается стойкая резистентность (устойчивость) к данному виду антибиотика. Воспаление, которые рецидивирует, будет вызвано уже «усиленной» версией микробов, и справиться с ним будет значительно труднее.
Спорным остается вопрос о целесообразности назначения «Диоксидина » при отите у ребенка. Некоторые врачи, особенно представители старой педиатрической школы, являются истинными «поклонниками» этого средства. Однако современные тенденции в медицине говорят о том, что «Диоксидин » кроме пользы, приносит в детском возрасте немало вреда, а потому отдают предпочтение перечисленным выше антибиотикам.
При наружной форме заболевания чаще всего достаточно местных обработок антисептиками, например, таким препаратом, как «Мирамистин ».
Врач может посоветовать родителям вводить малышу в ушко марлевые турунды с «Диоксидином » или «Норфлоксацином». Ребенку пойдут на пользу физиопроцедуры, такие, как облучение ушной раковины инфракрасными лучами.
Если фурункул не вскрывается, а боли не уходят, гнойник могут вскрыть хирургическим путем, очистить полость и назначить мазь с антибиотиками «Эритромициновую», «Тетрациклиновую» или «Левомеколь ».
При повышении температуры может быть назначен системный внутренний прием антибактериальных препаратов.
Основа лечения - ушные капли, если барабанная перепонка цела. Дополнительно назначаются антибиотики внутрь, если отит протекает тяжело.
Одни только антибиотики внутрь без закапывания в ушки назначаются только после процедуры парацентеза перепонки (прокола, о котором говорилось выше).
Если воспаление уха вызвано аллергическим отеком, в основе лечения лежат ушные капли с обезболивающим эффектом (с лидокаином, например, «Отипакс »), а одновременно с этим ребенок принимает антигистаминные средства.
При негнойном остром отите можно делать согревающий компресс в домашних условиях. Ниже мы расскажем, как это сделать.
После выздоровления ребенку желательно провести процедуры, которые позволят улучшить функциональные способности слуховой трубы - продувание, пневмомассаж перепонки, электрофорез на заушную область с лидокаином.
Ребенку показан постельный режим в условиях больничного стационара. Ему вводят необходимые антибиотики, обычно в уколах. В уши закапывают капли с обезболивающим эффектом, в область среднего уха медработник вводит противовоспалительные средства.
Для повышения слуховой функции может быть назначено экстренное введение «Преднизолона », а чуть позже - препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболические процессы во внутреннем ухе – «Бетасерк», «Вестибо», «Нейромидин» и другие.
Если консервативное лечение не приносит результата, и после снятия воспаления тугоухость продолжает прогрессировать, несмотря на слухоулучшающую терапию, ребенку может быть показано ношение слуховых аппаратов или хирургическое вмешательство, направленное на протезирование поврежденных частей слуховых косточек, улитки.
Кохлеарная имплантация позволяет восстановить часть слуха, достаточную для того, чтобы ребенок мог обучаться, разговаривать, общаться.
Сухой компресс можно накладывать на ушко при наружном отите. Для него не требуется никаких лекарственных средств.
Более сложный в исполнении лечебный компресс делают при среднем остром отите, который не сопровождается вытеканием гноя или гнойными процессами внутри полостей уха.
Если врач подтверждает, что отит является катаральным, то он, скорее, всего, даст добро на компрессы.
Водочный и спиртовой компрессы накладывают только взрослым и подросткам. Детям использование спиртовых средств и спирта вообще запрещено.
Им этот ингредиент компресса заменяют подогретым растительным маслом.
Вкратце алгоритм постановки компресса выглядит так:
Согревающий компресс накладывается на 6-8 часов, для грудничков время лечебного теплого воздействия можно сократить до 4-5 часов . Такие процедуры помогают снять боль, уменьшить воспалительный процесс, улучшить состояние ребенка.
Учитывая вероятность и тяжесть возможных осложнений, врачи редко дают разрешение на применение народных средств в лечении воспаления органов слуха. А все потому, что брать на себя ответственность за желание родителей заменить положенные антибиотики на более безопасный, по их мнению, лопух или подорожник, ни один врач не желает.
Однако если речь идет не о замене традиционного лечения нетрадиционным, а лишь о дополнении врачебных назначений некоторыми рецептами народной медицины, то доктор вполне может пойти навстречу желанию родителей.
Основные условия, которые позволяют использовать народные средства, таковы:
В качестве средства для закапывания в ушки можно использовать сок алоэ, разведенный пополам с физраствором.
Хорошо помогают согревающие компрессы с водной настойкой прополиса .
Вместо растительного масла в классический согревающий компресс, способ постановки которого описан выше, можно добавить камфорное масло, при условиях, что ребенку уже есть 3 года и у него нет аллергии .
Полный запрет при лечении народными средствами налагается на применение внутрь ушек (в каплях или турундах) любых домашних капель, настоек на водке, спирте.
Зато «зеленый свет» традиционная медицина дает народным напиткам и средствам для носа и горла на основе лекарственных трав.
Так, при отите полезно дважды в день полоскать горло отваром ромашки, промывать им нос перед закапыванием сосудосуживающих капель.
На протяжении всего курса лечения полезны морсы из свежих или замороженных кислых ягод, содержащих большое количество витамина С, нужного для восстановления слуховой функции.
Следует помнить, что все травяные средства, растительные препараты и напитки противопоказаны при отите, имеющем аллергическое происхождение.
Любой растительный компонент на фоне сенсибилизации организма может вызвать новый «виток» иммунной реакции, и состояние ребенка в этом случае может ухудшиться.
Профилактикой отитов нужно заниматься сразу после возвращения из роддома. На начальном этапе жизни ребенка важно соблюдать следующие правила.
Нельзя чистить ушки новорожденного и грудничка при помощи ватных палочек, поскольку это увеличивает риск травмирования барабанной перепонки, да и волокна ваты с палочки нередко остаются внутри слухового прохода, постепенно вызывая раздражение и воспаление.
Гигиенические обработки лучше проводить при помощи марлевой турунды, которую не следует вводить слишком глубоко. Вполне достаточно очистить наружную часть слухового прохода, ведь у младенцев ушной серы вырабатывает меньше, чем у взрослых.
Заложенность носа и ринит, а также любые другие респираторные заболевания - это состояния, на которые родители должны реагировать быстро и правильно, чтобы не допустить развития воспаления органов слуха.
Насморк следует лечить вовремя и правильно. Лечению будут способствовать промывания солевым раствором и поддержание необходимой для здоровья слизистых оболочек уровня влажности - 50-70%, а также температуры воздуха - не выше 21 градуса тепла. Только при таких условиях носовая слизь не пересыхает, и не создается предпосылок для отечности носовых ходов.
При выборе одежды для прогулок с младенцем важно учитывать, что даже летом уши малыша должны быть надежно защищены от сильного ветра, пыли, песка. Головные уборы должны обеспечивать такую возможность.
Если на улице слишком ветреная погода, то прогулку с младенцем стоит перенести на более подходящее время.
После того, как грудничок поел или попил, важно некоторое время подержать его вертикально.
Это полезно не только с точки зрения профилактики колик и срыгивания, но и с точки зрения профилактики отита, ведь очень часто у младенцев в слуховую трубу попадает именно часть тех масс, которые он отрыгнул в положении лежа. А молоко и смесь являются благоприятными средами для жизнедеятельности самых разных микробов.
Детям более старшего возраста важно научиться правильно сморкаться. При насморке сначала нос осторожно освобождают от скопившейся слизи, высмаркивают одну ноздрю, закрыв вторую пальцем или платком, а затем аналогичные действия производят со второй ноздрей.
Шмыганье носом - тоже вредная с точки зрения возможности развития отита привычка.
Вовремя лечите ребенку аденоиды, при необходимости без сомнений соглашайтесь на их полное или частичное удаление, чтобы носовое дыхание ребенка не было затрудненным.
Следите за тем, чтобы ребенок не запихивал в уши посторонние предметы, особенно острые и мелкие части игрушек, булавки. Регулярно осматривайте слуховой проход.
При отдыхе на пляже объясните ребенку, что не стоит заглатывать или вдыхать носом морскую или речную воду. А при посещении бассейна малыш должен обязательно надевать резиновую шапочку, которая защитит слуховые проходы от попадания хлорированной воды, которая может вызвать воспаление в ухе и сильную аллергическую реакцию.
Ребенок всегда должен одеваться по погоде, особенно это касается подростков, которые в дань моде часто отказываются от ношения головных уборов в холодное время года и в межсезонье. Это не означает, что следует перекутывать чадо, ведь лишняя потливость никак не способствует нормальной работе организма и увеличивает вероятность аллергического отита.
Для детей любого возраста немалое значение в профилактике воспалительных процессов органов слуха имеет нормальное состояние иммунитета. А потому ребенок должен достаточно времени проводить на свежем воздухе, его день должен быть спланирован, а нагрузки - учебные, спортивные, домашние - равномерно распределены.
Питание должно быть достаточным и полноценным. Закаливание и контрастный душ позволят укрепить иммунитет, а своевременно сделанные профилактические прививки снизят риски заражения опасными инфекциями, многие из которых осложняются именно отитом .
Дополнительно об отите расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
nanbaby.ru - Здоровье и красота. Мода. Дети и родители. Досуг. Быт. Дом