Какие зубы называются коренными. Анатомия: Зубы. Резцы. Клыки

Зубы человека - это особые образования в полости рта, состоящие из твердых тканей, играющие важную роль в ходе таких процессов:

  • механическая обработка пищи;
  • образование речевых звуков;
  • формирование улыбки.

Сколько зубов у взрослого человека? Стоматологи отвечают, что в норме их должно быть 28-32.

Бывают 2-х видов:

  1. Постоянные (коренные).
  2. Временные (молочные).

По функциям делятся на 4 группы, имеющие свое название. Функциональное предназначение зуба зависит от его строения, расположения и формы.

Типы зубов:

  1. Резцы - служат для захвата и откусывания пищи.
  2. Клыки - необходимы для разрывания и удерживания пищи.
  3. Премоляры - раздавливают и передавливают пищу.
  4. Моляры - измельчают и перемалывают пищу.

Таким образом, состояние жевательного аппарата напрямую влияет на процесс пищеварения, а полноценное питание в свою очередь на нормальное развитие и рост организма.

Зубная формула

Формула является результатом клинического осмотра челюсти. В нашей стране коренные зубы принято обозначать арабскими цифрами, а молочные - римскими.

Так выглядит образец формулы:

где I - резцы, C - клыки, P - премоляры, M - моляры.

Кроме того в стоматологии принята определенная нумерация зубов. Их отсчет начинается от середины зубного ряда влево и вправо. Например, моляры имеют следующие номера - «шестерки», «семерки» и «восьмерки».

Названия зубов человека

Зубы, как было указано выше, выполняют важнейшую функцию по переработке пищи. Располагаются они на верхней и нижней челюстях, смыкающихся друг с другом. Каждый из них имеет свое определенное название. Например, бывает «верхний второй моляр» или «нижний боковой резец». Ниже на схеме указаны названия и местоположение зубов человека.

Центральные резцы

Боковые резцы

Первый премоляр

Второй премоляр

Первый моляр

Второй моляр

Третий моляр (зуб мудрости)

Третий моляр (зуб мудрости)

Второй моляр

Первый моляр

Второй премоляр

Первый премоляр

Боковые резцы

Центральные резцы

Какие зубы в каком возрасте появляются?

Первый зубик - долгожданное событие для каждого родителя. Как правило, это происходит, когда малышу 6-9 месяцев. Завершается этот процесс в возрасте 2-х лет.

Схема нумерации постоянных зубов верхней и нижней челюсти человека

Замена постоянными зубами молочных происходит в среднем в 6-7 - летнем возрасте. Этот процесс заканчивается со временем появления зубов мудрости. Согласно мнению разных ученых, он длится до 15-17 лет или до 17 - 40- летнего рубежа.

У многих людей зубы мудрости отсутствуют, поэтому первая версия является более популярной. Период, когда во рту имеются как временные, так и постоянные зубы , называется сменой прикуса. Длится он 8-10 лет (с 6 до 13-15 лет).

В результате смены прикуса на каждой челюсти располагается 14-16 зубов, то есть всего их 28-34. Их можно разделить на 4 группы: по 2 резца (центральных и боковых), столько же клыков.

Моляры появляются позади временных зубов и считаются добавочными.

Порядок прорезывания зубов

Ошибочно мнение, что смена зубов начинается с момента прорезывания. На самом деле, первой предпосылкой скорой смены является рост челюстей. При этом между зубами иногда появляются небольшие промежутки, обусловленные ростом.

Дополнительное место требуется, в первую очередь, первым молярам, отсутствовавшим в системе молочных зубов. После его появления приходит время прорезывания центральных, а затем - боковых резцов. Следующий этап - возникновение первых премоляров и клыков. Вслед за ними прорезываются вторые моляры, а также моляры.

Зубы отличаются набором функций и особенностями развития.

Центральные резцы

Центральные резцы (dens incisivus medialis ) - это по 2 передних зуба, расположенных попарно на каждой из челюстей, функция которых - откусывать пищу.

Эти зубы имеют достаточно внушительные размеры: до 9 мм в длину и 4-6 мм в ширину. Благодаря таким габаритам нагрузка на резцы осуществляется равномерно, что предотвращает их хрупкие ткани от травм. Резцы верхней челюсти, расположенные в центре, превосходят в размерах боковые, а нижние, наоборот, меньше.

Они отличаются долотообразным видом и уплощенного типа коронкой. Обращенная к зубам часть коронки характеризуется вогнутой формой. На резцах верхних челюстей коронка расположена под небольшим наклоном по отношению к губам, а нижние резцы имеют вертикальную направленность.

Центральные резцы имеют по одному конусообразному корню.

Особенностью верхнечелюстных резцов является наличие на их режущей поверхности 3 бугорков. Особенно отчетливо они обнаруживаются на вновь прорезавшихся зубах, а со временем бугорки стираются.

Находясь в передней части ротовой полости, резцы осуществляют подготовку пищи к дальнейшей обработке. Выделяют такие функции центральных резцов, как захват пищи (откусывание пищи осуществляется именно резцами). Еще одно назначение центральных резцов - разрезание откушенного кусочка. Первичная обработка последнего резцами позволяет снизить нагрузку на моляры.

Боковые резцы

Боковые резцы , как и предыдущий вид, имеют форму, схожую с формой долото, а также 3 бугорка на режущем крае.

Центральный (медиальный) бугорок оказывается несколько выше остальных, более выраженным. Это объясняется тем, что бугоркообразной формой характеризуется и сам режущий край.

Они имеют выпуклую с вестибулярной стороны поверхность и вогнутую - с внутренней.

Если рассматривать корневую систему, то чем дальше корень удален от центра, тем более сплющенную форму имеет. К каждому бугорку режущего края протянуты по одному рогу пульпы.

Функции боковых резцов аналогичны назначению центральных.

Клыки

Клыки (dentes canini ) - это зубы, расположенные за боковыми резцами.

Его отличает форма конуса, угол которого образован 2 режущими краями, которые сходятся под углом. Именно это придает клыкам узнаваемую форму. Клык отличается хорошо ощутимой выпуклой стороной. Он имеет борозду, проходящую по язычной стороне и делящую коронку на неравные части - та сторона, которая удалена от центра оказывается больше.

Корни длинные, одиночные, сплющенные по бокам. Функция зубов - разрывать и дробить пищу. Она осталась неизменной с древнейших времен, в то время как резцы приобрели плоскую коронку и режущий край, а следующие за клыками зубы - коронку массивную, предназначенную для растирания пищи.

Первый премоляр

Малый первый премоляр (dentes premolares ) - зуб, следующий за клыком, имеющий форму призмы, где язычные и щечные стороны достаточно выпуклые.

Жевательная поверхность разделена бугорками, в результате чего образуются 2 части: щечная (большая) и язычная. Корень верхних премоляров, кстати, также разделен на 2 эти части и имеет уплощенную форму. Нижние премоляры имеют один корень.

Второй премоляр

Малый второй премоляр в целом схож с первым, но имеет больший размер щечной стороны.

Корень характеризуется формой конуса и сжимается в предзадней части.

Премоляры предназначены для растирания, измельчения пищи.

Первый (большой) моляр

Первый моляр (dentes molares ) - расположенный следом за премолярами, считается самым крупным среди моляров.

Имеет форму куба, благодаря чему возможно смыкание моляров, на обеих челюстях.

На жевательной поверхности расположено 3 бугорка, образуя рисунок, который напоминает букву «Н». Они разделяют поверхность на 4 бугорка. Имеет 3 корня.

Второй (большой) моляр

Второй (большой) моляр расположен позади первого моляра и имеет меньшую форму.

Выделят несколько типов таких зубов, различающихся формой и способом смыкания верхних и нижних коронок моляра. Корни вторых премоляров короче, чем у первых. Они могут срастаться и искривляться.

Третий (большой) премоляр

Третий премоляр (dens serotinus ) - самый маленький, моляр.

Его также называют зубом мудрости. Он прорезывается не у всех. В большинстве случаев на его жевательной поверхности обнаруживают 4 бугорка, иногда - 3, 5 или 6.

Зуб имеет разделенный на 2 части корень, но чаще всего эти ответвления срастаются.

Моляры предназначены для перетирания пищи, а также являются, своего рода, ограничителями при смыкании челюсти. Интересно, что третьи моляры изначально заменяли предыдущие зубы. Поскольку древние люди употребляли жесткую пищу, их зубы нередко ломались. Именно 3 моляры, а для их прорезывания оставалось достаточно места, перемещаясь, начинали выполнять функции утраченных зубов.

Сегодня 3 моляры утратили свои зубы, а специалисты считают, что в ближайшее столетие они могут полностью исчезнуть, сохранившись лишь в качестве рудимента у некоторых людей.

Зубы являют собой костные образования, основное предназначение которых заключается в первичной механической обработке пищи. У взрослого человека в большинстве случаев 32 зуба. Кроме выполнения жевательной функции они влияют на формирование речи человека. Выпадение молочных зубов и появление постоянных единиц наступает после пятого дня рождения малыша — это четыре вида: резцы и клыки, моляры и премоляры.

На одной стороне верхней челюсти находятся такие зубы: 1 клык и 2 резца, а также 2 премоляра и 3 моляра. Противоположная сторона аналогична верхней, а расположение зубов нижней челюсти идентично верхнему ряду зубов. Состояние зубов говорит о здоровье человека, и если оно неудовлетворительно, это может свидетельствовать о каких-либо нарушениях в организме.

Зубная формула человека

Многие слышали, что стоматологи называют зубы различными цифрами. Так, каждой единице присвоено определенное число, что гарантирует максимальную точность в записях о состоянии зубов или о лечебных процедурах. Отсчет производится, начиная с середины зубного ряда в правую и левую стороны. Передние единицы — резцы — это №1 и 2, 3 — клыки, 4-5 – премоляры, 6, 7 и 8 — моляры, последний из которых — зуб мудрости.

Чтобы определить, где именно расположен зуб, челюсть образно делится на сегменты. Началом нумерации является правая сторона верхней челюсти зубов. Записывают же единицы двузначными числами, где первое — определяет порядковый номер, а другое — так называемый сегмент. Правая верхняя половина зубов обозначается цифрами 11-18, левая – 21-28, а нижний левый сегмент — 31-38 и 41-48. Относительно молочных зубов, отсчет производят, начиная с передних единиц слева по часовой стрелке. Им присваивают числа 50, 60, 70 и 80.

Существует несколько видов нумерации, которую используют стоматологи:

  1. При квадратно-цифровом методе Зигмонди-Палмера используют арабские цифры для коренных единиц, а римские — для молочных. Зачастую применяется ортодонтами и хирургами.
  2. Способ Хадерупа основан на символах «-» и «+», где первый обозначает нижнюю, а другой — противоположную дугу. Единицы записывают арабскими цифрами, а в случае с молочными добавляется 0.
  3. Система Виола предусматривает использование арабских цифр 1-8 для единиц и двузначных — для сегмента. Данный вид очень удобен, благодаря чему широко применяется стоматологами по всему миру.
  4. Последняя система – универсальная. Каждой из групп единиц отведена буква, номер и число сегмента.

Анатомия нижней челюсти

Хоть количество и названия зубов передней и нижней челюсти одинаковы, они отличаются по своему строению и предназначению. Если сравнивать верхние резцы с нижними боковыми резцами, стоит отметить, что нижний зуб имеет меньший размер, а внешняя поверхность имеет тупой и острый край. Кроме того, нижние резцы — обладатели не таких глубоких корней, и они меньшего размера. Формы нижнего латерального и медиального резца подобны друг другу.

Нижние клыки идентичны своим верхним собратьям-зубам, но отличаются зауженными краями. Рассматривая моляры и премоляры нижней челюсти, заметно, что количество бугорков у них отличается и на один корень меньше.

Характеристикой первого малого коренного зуба нижней челюсти будет округлая форма и сплюснутый плоский корень. Второй — обладатель крупных размеров из-за наличия хорошо развитых бугорков и подковообразной фиссуры.

Нижняя шестерка, или первый моляр, состоит из двух корней и большого количества бугорков. Вторые и третьи моляры аналогичны первому.

Верхняя челюсть и ее строение

Если сравнивать боковой верхний резец с нижним, обнаружится, что переднему характерна плоская форма, и у зуба всего один корень и скошенный край. Из всех резцов верхний медиальный — самый крупный. Боковой же резец внешне схож с центральным, но режущий край при этом имеет выпуклую обтекаемую форму. К тому же для бокового (в отличие от центрального зуба) резца характерен меньший размер. Зубы, относящиеся к группе «клыки», имеют единственный в своем числе бугорок, а борозда на внутренней поверхности единицы делит его на две части.

Премоляры, в отличие от антагонистов, — обладатели квадратной формы. Их корни слегка приплюснуты, и заметно небольшое раздваивание.

Верхние зубы включают моляры — единицы крупного размера, им отведена функция пережевывания пищи. Первый большой коренной зуб характеризуется прямоугольной формой с четырьмя бугорками. Второй моляр имеет аналогичную структуру и функциональность, но несколько меньший размер. Третий – зуб мудрости, он не всегда прорастает, что не грозит какими-то ни было негативными последствиями.

Какие бывают типы зубов?

Проведя языком по зубам, становится заметно, что они разной формы, которая подразумевает определенное предназначение. С точки зрения измельчения пищи передние и нижние зубы делят на те, которыми можно кусать, и те, которыми нужно жевать. Также существует два типа единиц — молочные и коренные.

Кроме того, зубные единицы классифицируют с учетом их структуры и функциональности. Как упоминалось выше, это клыки, резцы, премоляры и моляры.

Понятие и разновидности резцовых зубов

Предназначение резца — это захват еды зубом, разрезание и частичное пережевывание. Анатомия предполагает размещение резцовых единиц в центре зубного ряда, поэтому нередко их именуют фронтальными. Резец имеет один корень, у зуба плоская коронка и режущий край. Их основное предназначение — откусывание еды, но выдержать нагрузку пережевывания им не по силам.

Самый маленький из данной группы — это нижний первый резец. Нижняя второй резец по форме практически не отличается, но побольше и обладает длинным краем коронки. Характерной особенностью верхнего центрального резца является большая коронка (см. фото). Нижний резец обладает куда меньшим размером. Форма боковых резцов напоминает долото, имеет три бугорка, а их край — режущий. При этом центральный бугорок немного выше других. Функции как центральных, так и боковых резцов одинаковы.

Клыки и их особенности

В каждом зубном ряду у людей находится по два клыка (см. фото). Они отличаются характерной выпуклой стороной, что и делает их форму узнаваемой. С помощью них можно оторвать кусочки наиболее твердой и плотной пищи. Коронка, в сравнении с резцами, значительно мощнее, а на режущем крае находится хорошо развитый бугорок. Клыки считаются максимально стабильными единицами, они имеют всего один корень, однако он длинный и мощный. Верхние клыки отличаются крупным размером, если их сравнить с зубами-антагонистами.

Строение верхних и нижних зубов

Элементами человеческого зуба являются: коронка, шейка и корень. Коронка заметна невооруженным взглядом — расположена она над десной. Связывающим звеном между зубным корнем и альвеолой выступает соединительная ткань. Шейка зуба находится между коронкой и корнем.

С гистологической точки зрения, составляющая основа человеческого зуба — это дентин, спрятанный под эмалью. Возле корня, где нет эмали, размещены волокна, которые как бы скрепляют периодонт. В центре же единицы размещена пульпа, которая пронизана кровеносными сосудами и нервными окончаниями. При воспалении или кариесе она дает о себе знать сильной болью.

Коронка резца и клыка

Как нижний резец, так и его антагонист имеют сходные составляющие: корень и коронку. Немного выше альвеолярного слоя находится коронка зуба из эмали. Корень зуба расположен в альвеолярном углублении под десной. Крупные размеры верхнего резца составляют около 21-23 мм, при этом длина коронки — 9-95 мм, а ширина зубов — 4-6 мм, потому давление на них распрделяется равномерно. Эмаль защищена от физических разрушений и механических нагрузок. У бокового (или латерального) резца, в сравнении с медиальным, огромный корень и широкая коронка.

Шейка зуба

Шейка зуба локализована между самим корнем и коронкой. Она соединяет и прикрывает края десны и имеет покрывающий цементный слой. Можно сказать, что она — промежуточная часть, которая сужается от коронки к корню. Вокруг нее горизонтально расположены соединительные волокна, образовывающие круговую связку.

Зубной корень

Корень не заметен невооруженным взглядом, он помогает закрепить зуб в лунке. Смотря на то, к какому виду относится зуб, он имеет один либо несколько отростков. Составляющими корня являются: пульпа и нервные волокна, артериальные и венозные сосуды, цемент корня и корневой канал, а также апикальное отверстие. Основное его предназначение — обеспечение питания и крепления зуба. Питательные вещества к единице поступают по корневым каналам, которые принято классифицировать на 8 основных типов. Их названия соответствуют нумерации зубов.

Что такое молочные зубы?

Начало формирования молочных зубов происходит еще когда малыш находится в утробе матери, а именно — на 7 неделе беременности. Прорезывание же начинается по достижении карапузом 6-24 месяцев. Смена временных единиц на постоянные осуществляется в возрасте 5-13 лет. Полное формирование постоянного прикуса завершается к 14 годам. Допустимо отклонение не более чем на один год. Если же срок смены зубов превышен, это указывает на аномалии в зубной дуге либо формировании челюсти.

Особенности строения

Молочные зубы аналогичны постоянным, но имеют значительно меньший размер и короткие округлые корни. Также меньше и толщина дентина и эмали. За счет небольшой минерализации зубы подвержены быстрому развитию кариеса. Стоит отметить, что временным единицам характерны немалый объем пульпы и широкие корневые каналы, что облегчает проникновение вредоносных микроорганизмов в пульпу.

Количество корней у молочных и постоянных зубов человека идентично. Когда приходит время смены временных зубок на постоянные, корни молочных рассасываются, тем самым освобождая место новым. Их смена происходит практически безболезненно, так как они не сильно прикреплены к альвеоле.

Отличия от постоянных

Несмотря на сходство молочных и постоянных единиц, существует ряд отличий. В первую очередь, это количество единиц – в отличие от постоянных (32), временных всего 20. К тому же, у детей нет премоляров, а моляр — всего один. Также существуют и другие различия:

  • коронка меньшего размера;
  • эмаль тонкая, бело-голубого цвета;
  • состав дентина с меньшей степенью минерализации;
  • корни разветвленные и массивные;
  • глубокие фиссуры;
  • корни загнуты ближе к губе, они не так крепки и более короткие.

Резцы (dentes incisivi) . Посередине зубных дуг расположено 8 резцов, их называют передними зубами. Различают верхние и нижние резцы, а также медиальные и латеральные. Резцы имеют один корень и уплощенную в вестибулолингвальном направлении коронку с широким режущим краем. Коронки медиальных резцов крупнее, чем коронки латеральных. Размеры нижних резцов меньше, чем верхних; коронка у них узкая, корни уплощены в медиолатеральном направлении.

Верхние резцы. Медиальный верхний резец. В вестибулярной норме коронка широкая, слегка выпуклая, суживается к шейке. Эмаль коронки образует в области шейки закругленный выступ в виде наплыва. Форма коронки может быть различной: почти прямоугольная, в виде трапеции с меньшим основанием у шейки зуба, овоидная.

Рис. 1-52. а - вестибулярная поверхность; б - медиальная поверхность; в - язычная поверхность; г - вестибулоязычный срез; д - медиодистальный срез (цифрами указаны уровни поперечных срезов); е - режущая поверхность, 1, 2, 3 - формы поперечных срезов на уровне коронки, средней и верхней трети корня соответственно

Медиальный и режущий края сходятся под прямым углом. Угол между дистальным и режущим краями обычно тупой и закругленный. Режущий край имеет небольшой скос в дистальном направлении. На режущем крае зубов у молодых людей бывают заметны 3 бугорка (редко 4), которые в виде валиков продолжаются на вестибулярную поверхность. Между бугорками и валиками имеются слабо выраженные бороздки.

Язычная поверхность коронки часто имеет медиальный и латеральный краевые гребешки (cristae marginales medialis et lateralis), идущие от основания коронки к ее режущему краю. Степень выраженности краевых гребешков различная. Иногда они отсутствуют. Если краевые гребешки развиты сильно, эта поверхность имеет вид желоба (лопатообразная). Краевые гребешки сходятся в пришеечной части коронки, формируя шеечный поясок (cingulum cervicale). В шеечной трети коронки, как правило, хорошо заметен бугорок зуба (tuberculum dentale), степень развития которого и форма различны. Он может быть развит очень сильно и разделяться по направлению к режущему краю на несколько зубцов (от 2 до5). Чаще бывает 2 зубца - медиальный и дистальный, реже между ними образуется третий, меньший, центральный зубец, еще реже бывает 4-5 зубцов. Коронка резца с медиальной стороны (в медиальной норме) клиновидная. Ее вестибулярный контур выпуклый, с различной кривизной выпуклости, а язычный - вогнутый. Эмалевая граница на медиальной поверхности выпуклая в сторону режущего края. Корень медиального верхнего резца слегка уплощен в медиодистальном направлении. Верхушка корня закруглена, на ней хорошо определяется верхушечное отверстие корневого канала. По вестибулярной поверхности корень имеет выпуклый контур, по язычной поверхности контур корня может быть прямым, выпуклым или вогнутым. Изгиб между коронкой и корнем на медиальном крае зуба больше, чем на дистальном. Этот признак корня наряду с признаками угла и кривизны коронки дает возможность легко определить принадлежность зуба к правой или левой половине зубной дуги.
Полость резца по форме сходна с внешними очертаниями зуба. Вблизи режущего края полость щелевидная, уплощенная в вестибулолингвальном направлении. Полость коронки суживается по направлению к корню и переходит в корневой канал без резкой границы. У верхушки возможно разделение канала на несколько канальцев, каждый из которых может открываться самостоятельным отверстием.
Высота коронки верхних медиальных резцов по вестибулярной поверхности 9-12 мм, ширина режущего края 8-9 мм. Медиодистальный диаметр шейки 6-6,9 мм, вестибулолингвальный - от 7,1 до 7,5 мм; длина корня 11,5-15,5 мм.

Латеральный верхний резец . По всем признакам этот резец очень сходен с медиальным резцом, однако отмечаются и существенные различия (рис. 1-53).


Рис. 1-53. а - вестибулярная поверхность; б - медиальная поверхность; в - язычная поверхность; г - вестибулоязычный срез; д - медиодистальный срез; е - режущая поверхность; 1, 2, 3 - как на рис. 1-52

Вестибулярная поверхность коронки трапециевидная или овоидная. Дистальный угол коронки (между жевательным и дистальным краями) закруглен больше, чем у медиального резца. Режущий край латерального резца не прямой, а округлый. Иногда режущий край не выражен вообще, а на верхней части коронки имеется заостренный бугорок (так называемая колышковидная форма зуба). Бугорки и борозды между ними развиты очень слабо. На язычной поверхности латеральных резцов отмечаются те же гребни, бугорки и зубцы, что и у медиальных, однако форма латеральных резцов более изменчива. Зубной бугорок выражен сильнее, чем на медиальных резцах, и под ним образуется более глубокая ямка. Из зубцов бугорка сильнее развит дистальный. Размеры латеральных резцов меньше, чем медиальных. Высота коронки 8-10 мм, ширина - 6-7 мм , медиодистальный размер основания коронки 4,8-5,4 мм, вестибулолингвальный - 5,8-6,2 мм, длина корня 10,5-14 мм. Латеральные резцы могут отсутствовать. Ряд верхних резцов располагается в зубной дуге или по слегка изогнутой, или даже почти по прямой линии. Однако в положении ряда верхних резцов могут быть отклонения от нормы. Возможно также увеличение количества резцов. Между медиальными резцами редко встречается дополнительный средний зуб - мезиоденс (mesiodens) колышковидной формы, Иногда резцы располагаются как бы в два ряда - так называемый краудинг, причем один или оба латеральных резца находятся несколько кзади от медиальных, клык при этом сближается с медиальным резцом. Медиальные резцы при краудинге могут быть повернуты вокруг продольной оси дистальными углами кпереди или внутрь. Встречаются увеличенные промежутки между резцами - диастемы: чаще между латеральным резцом и клыком, реже между медиальными резцами.

Нижние резцы . Размеры этих резцов меньше по сравнению с верхними резцами, коронка узкая, корни уплощены в медиолатеральном направлении.
Медиальный нижний резец . У медиального нижнего резца коронка узкая, немного расширяющаяся в сторону режущего края (рис. 1-54).


Рис. 1-54. а - вестибулярная поверхность; б - медиальная поверхность; в - язычная поверхность; г - вестибулоязычный срез; д - медиодистальный срез; е - режущая поверхность; 1, 2, 3 - формы поперечных срезов на уровне коронки, средней и нижней трети корня соответственно

Углы между режущим и медиальным , а также латеральным краями почти одинаковые, и признак угла коронки распознать трудно. Режущий край коронки имеет 3 бугорка, хорошо выраженных на нестертых зубах. На вестибулярной поверхности зуба от бугорков края идут по направлению к шейке зуба три различно выраженных валика. Хорошо заметны обычно медиальный и дистальный валики. В средней трети коронки валики уплощаются и сходят на нет. Граница эмали образует дугу, открытую к режущему краю зуба. Признак кривизны коронки не выражен, поэтому определить принадлежность зуба к определенному сегменту далеко не всегда возможно.
На язычной поверхности заметны краевые гребешки, идущие от углов режущего края к шейке зуба. На нижних резцах они выражены слабее, иногда отсутствуют. В пришеечной части коронки имеется срединный зубной бугорок, от которого к срединному бугорку на режущей поверхности иногда может идти небольшой уплощенный валик.
Язычная поверхность коронки может быть вогнутой, плоской или слегка выпуклой.
Боковые, контактные, поверхности зуба (медиальная и дистальная) имеют форму клина. Контур вестибулярной поверхности коронки образован выпуклой дугой, а язычной - вогнутой. Граница эмали дугообразная, выпуклая в сторону режущего края.
Корень медиального нижнего резца уплощен в медиодистальном направлении. Контур вестибулярной поверхности корня выпуклый или ровный, лингвальной - выпуклый, ровный или даже вогнутый. Верхушка корня довольно часто отклоняется вестибулярно. Признаки угла корня не выражены. Полость сходна с формой зуба, корневой канал иногда расщепляется на два.
Высота коронки медиального нижнего резца колеблется от 7,0 до 9,5 мм, ширина 5,0-5,7 мм, вестибулоязычный размер шейки 5,5- 6,0 мм, медиодистальный - 3,5-5,0 мм; длина корня 9,5-14,0 мм.

Латеральный нижний резец . В вестибулярной норме коронка латеральных резцов трапециевидная (рис. 1-55).


Рис. 1-55. а - вестибулярная поверхность; б - медиальная поверхность; в - язычная поверхность; г - вестибулоязычный срез; д - медиодистальный срез; е - режущая поверхность; 1, 2, 3 - как на рис. 1-54

Режущий край шире, чем у медиальных резцов. Края зуба по направлению к шейке несколько сближаются. Эмалевая граница на вестибулярной поверхности имеет форму дуги, направленной выпуклостью к корню. Режущий край при соединении с медиальным и дистальным образует различные углы: медиальный угол более острый, дистальный - более тупой и слегка закругленный. Признак угла коронки определяется четко. Кривизна между дистальным краем коронки и корнем выражена сильнее, чем между корнем и медиальным краем. Следовательно, признак кривизны коронки свойственен латеральным нижним резцам. Бугорки на режущем крае нестертых зубов выражены. Валики, идущие от бугорков, на вестибулярной поверхности небольшие, определяются вблизи режущего края. Язычная поверхность латеральных резцов сходна с такой же поверхностью медиальных, однако она часто бывает вогнутая. Зубной бугорок выражен. Форма латеральных резцов со стороны боковой поверхности клиновидная.
Корень зуба также уплощен в медиодистальном направлении и отклоняется дистально. Посередине боковых поверхностей корня определяются борозды.
Высота коронки 8,0-10,5 мм, ширина 5-6 мм , медиодистальный размер шейки 4,0-4,5 мм, вестибулоязычный 6,0-6,5 мм; длина корня 12,5-15,5 мм.

Используемые материалы : Анатомия, физиология и биомеханика зубочелюстной системы: Под ред. Л.Л. Колесникова, С.Д. Арутюнова, И.Ю. Лебеденко, В.П. Дегтярёва. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009

Резцы, dentes incisivi , по четыре на каждой челюсти, имеют коронку в форме режущих долот, которые разрезают пищу неподходящего размера. Коронка верхних резцов широкая, нижних вдвое уже. Корень одиночный, у нижних резцов с боков сдавлен. Верхушка корня отклонена несколько латерально.

Верхний медиальный резец самый большой из группы резцов. Губная поверхность его коронки выпукла в поперечном и в продольном направлениях. Она имеет 3 небольших продольных валика, из которых каждый заканчивается на жевательном крае зубчиком. По обе стороны от срединного валика находится по одному продольному углублению. Язычная поверхность коронки вогнута в продольном и поперечном направлениях.

В шеечном отделе она имеет бугорок, tuberculum dentale , От которого отходят валики, направляющиеся по дистальному и мезиальному краю язычной поверхности к жевательному краю зуба. Из 3 признаков зуба наиболее выражен признак кривизны коронки. Корень конической формы и длиннее коронки; боковые бороздки на нем выражены слабо. Он имеет 3 поверхности: губную и две аппроксимальные.

Верхний латеральный резец меньше медиального резца, от которого отличается следующими особенностями: на губной поверхности коронки нередко имеется срединная продольная бороздка, по обе стороны которой на режущем крае нестертых зубов находится по одному небольшому бугорчатому возвышению. На язычной поверхности боковые валики обычно лучше выражены, чем у медиальных резцов. Часто на этой поверхности находится углубление, расположенное окклюзиально (ниже) от зубного бугорка.
Мезиальная поверхность длиннее дистальнои и переходит в режущий край почти под прямым углом, тогда как дистальная образует при этом значительное закругление. Хорошо выражен признак угла коронки. Корень короче, чем у медиального резца, сдавлен в мезиодистальном направлении; в большинстве случаев он прямой, имеет боковые бороздки. Дистальная поверхность его более выпукла, чем мезиальная.

Медиальный и латеральный нижние резцы. Нижние резцы самые маленькие в обеих челюстях. При этом медиальный резец меньше своего дистального соседа. Оба зуба имеют характерные для всех резцов признаки. Коронка их имеет наиболее типичную форму долота. На передней поверхности она слегка выпукла в продольном направлении и уплощена в поперечном, на задней - вогнута в продольном и уплощена в поперечном направлении. Валики выражены слабо и иногда отсутствуют. Корень значительно уплощен.

У медиального резца отсутствуют признаки кривизны угла и корня. Для отличия правого медиального резца от левого имеет значение лучше выраженная латеральная продольная бороздка на корне.

У латерального резца коронка шире, чем у медиального, и корень более массивен. При этом у данного зуба достаточно отчетливо выражены признаки угла и корня и слабо - кривизны.

Клыки

Клыки, dentes canini, по два на каждой челюсти, имеют длинный одиночный корень, сдавленный с боков и имеющий боковые бороздки.
Коронка имеет два режущих края, сходящихся под углом; на ее язычной поверхности у шейки имеется бугорок. Она уплощена таким образом, что язычная и губная поверхности сходятся к режущему краю. Вестибулярная поверхность ее выпукла в поперечном и продольном направлениях. На ней имеется всегда, особенно у режущего края, хорошо выраженный продольный валик, делящий поверхность на меньший - мезиальный отрезок и на больший - дистальный.
На язычной поверхности отчетливо заметны боковые валики, сходящиеся по направлению к шейке у бугорка зуба. Режущий край коронки состоит из 2 половин: меньшей - мезиальной и большей - дистальной, сходящихся к верхушке края. Дистальная половина края спускается по направлению к соответствующей апроксимальной поверхности более круто, чем половина мезиальная. Для клыков характерны все признаки зубов (корня, угла и кривизны коронки).

Верхний клык. Коронка массивная. Ее контактные поверхности значительно расходятся по направлению к режущему краю. По язычной поверхности коронки проходит мощный средний валик, который, начинаясь у зубного бугорка, значительно утолщается и расширяется по направлению к режущему краю. Поверхности соприкосновения широки у своего основания, но относительно коротки.
Корень массивен и из корней всех зубов является самым длинным. Аппроксимальные поверхности его широки. Губной край по сравнению с язычным туп и широк.

Нижний клык меньше верхнего. У него слабее выражены продольные валики как на вестибулярной, так и на язычной поверхностях коронки. Вестибулярная поверхность коронки слегка выпукла, язычная слегка вогнута; контактные поверхности идут почти параллельно, причем мезиальная совершенно не конвергирует к шейке, тогда как дистальная несколько к ней наклонна.
Режущий край коронки короче, чем у верхнего клыка, и его мезиальный отрезок по длине мало разнится от дистального. Корень короче, чем у верхнего клыка, более уплощен, имеет лучше выраженные продольные бо-борозды. Может быть раздвоение корня у верхушки, переходящее иногда в двойной корень.

Зубы, сидящие впереди клыков, подверглись изменениям в одном направлении - у них стала плоской коронка и образовался режущий край - острие зуба, cuspis dentalis, сидящие сзади них изменились в другом направлении: они приобрели хорошо развитую коронку, служащую для размельчения и растирания пищи, а клыки оказались как бы на нейтральной зоне и сохранили исходную коническую форму и древнюю функцию зуба - колоть и разрывать пищу. Поэтому они сидят на границе между передними зубами (резцами) и задними (коренными).



Что еще почитать