Menopauza, menopauza, premenopauza, postmenopauza. Simptomi, dijagnoza, efikasan tretman i prevencija menopauze. Šta je postmenopauza: simptomi, liječenje i prevencija nakon menopauze Šta je postmenopauza kod žena sa 40 godina

Postmenopauza je vremenski period koji počinje prestankom menstruacije i traje do 65-69 godine. Takav segment u životu se još naziva. U prve tri godine postmenopauze u jajnicima se još uvijek mogu pojaviti pojedinačni folikuli, ali s vremenom potpuno nestaju. Dakle, šta je postmenopauza i kako se nositi s njom?

Problemi u postmenopauzi

Kao rezultat činjenice da u organizmu u periodu postmenopauze postoji nedostatak ženskih hormona, žena može doživjeti ozbiljne poremećaje. Obično se dijele na rane, koje se manifestiraju čak iu periodu prije menopauze, srednjeročne i kasne. Prosječan postmenopauzalni period počinje 4 godine nakon prestanka menstruacije i karakteriše ga:

• na dijelu kože i sluzokože - suha koža, pojava bora, povećana lomljivost kose i noktiju, suha usta i respiratorni trakt;
• na dijelu sluznice vagine - bol koji se javlja prilikom seksualnog kontakta, česte upale sluznice, suhoća i opća nelagoda;
• poremećaji uretre - učestalo mokrenje, iscjedak pri kašljanju, smijehu, curenje iz nosa, česte upale bubrega i mokraćne bešike.

Kasni simptomi postmenopauze pojavljuju se 6-7 godina nakon prestanka menstruacije. Ove manifestacije često uključuju kardiovaskularne bolesti. Ne znaju svi da je takav koncept kao što je postmenopauza povezan s osteoporozom kod žena. Tokom ovog perioda, rizik od razvoja ove bolesti je prilično visok kod žena:

• krhka građa;
• pretrpjeli prijelome u dobi od 50 godina;
• pušači i ovisnici o alkoholu;
• s oboljenjem štitne žlijezde, jetre;
• vođenje sjedilačkog načina života.

Ako spadate u neku od rizičnih grupa, imperativ je da nakon prestanka redovnih menstruacija, bez obzira koliko dugo traje postmenopauza, morate poduzeti preventivne mjere u cilju suzbijanja osteoporoze. U suprotnom, nakon 5-7 godina može se izgubiti 25-50% koštane mase.

Liječenje tokom postmenopauze

Prije početka liječenja postmenopauze, odnosno poremećaja koji se javljaju u njenoj pozadini, ženama se preporučuje da se podvrgnu pregledima kako bi se utvrdili svi hormonski pokazatelji, jer oni mogu varirati ovisno o periodu menopauze. Kod žena u postmenopauzi stopa hormona je 9,3-100,6 FSH, stopa progesterona je manja od 0,64, a stopa LH u krvi 14,2-52,3, uz ostale pokazatelje, individualna hormonska nadomjesna terapija mora biti propisana od strane liječnika. ginekolog.

Glavni savjet za svaku ženu koja osjeća da je period postmenopauze pred vratima je da se prilagodi činjenici da su sve hormonske promjene koje se dešavaju u tijelu norma. Nemojte biti nervozni i ne povezujte to sa nečim negativnim, već ga doživljavajte kao određeni period novog perioda života, koji ima svoje prednosti.

Većina žena zabrinuta je zbog pitanja: što je postmenopauza i kada se javlja, s kojim simptomima će se pojaviti, što je norma i koji znakovi mogu ukazivati ​​na prisutnost patologije? Neophodno je unaprijed znati na šta se pripremiti i na koji način ublažiti svoje stanje.

Menopauza je neizbježan proces koji se javlja u ženskom tijelu. Povezuje se sa završetkom reproduktivnog perioda i postepenim smanjenjem proizvodnje polnih hormona. Mnoge žene menopauzu poistovjećuju sa starenjem, ali to je daleko od slučaja, jer menopauza traje tri decenije, ne dolazi odmah. Ako na vrijeme prepoznate početak menopauze, onda prilagođavanjem načina života i prehrane možete značajno smanjiti simptome nedostatka hormona.

Endokrine promjene su uglavnom povezane s nedostatkom proizvodnje estrogena – to su glavni ženski polni hormoni. Značajka estrogena je da osiguravaju ne samo normalno funkcioniranje genitalnih organa, već i utječu na cijelo tijelo:

• stanje kože se pogoršava;
• psihoemocionalno stanje je poremećeno;
• razvija se gojaznost;
• estrogeni sprečavaju stvaranje kolesterolskih plakova u krvi;
• uključeni u proizvodnju faktora zgrušavanja krvi u jetri.

Upravo zbog nedostatka estrogena žene doživljavaju prilično neugodne simptome menopauze.

Glavne faze menopauze

Menopauza se ne može poistovjetiti sa menopauzom – ovo je dug period koji počinje 5-7 godina prije prestanka menstruacije, a završava se 10-15 godina nakon posljednje menstruacije. Početak i trajanje menopauze za svaku ženu pojedinačno. Međutim, postoje prosječni vremenski intervali kojima su doktori jednaki.

premenopauza

Premenopauza - 45-50 godina. Tokom ovog perioda karakteristično je smanjenje proizvodnje polnih hormona i kršenje menstrualnog ciklusa. Za to vrijeme žena može osjetiti:

• crvenilo lica, groznica, prekomerno znojenje. To je zbog činjenice da se cirkulacija krvi u tijelu mijenja;
• psiho-emocionalne promjene, koje se mogu manifestirati povećanom razdražljivošću, nekontroliranom agresijom, čestim promjenama raspoloženja, plačljivošću, emocionalnom depresijom;
• debljanje je posljedica povećanja tjelesne masti i atrofije mišićnog tkiva.

Pravovremena hormonska korekcija i promjena načina života u ovom periodu pomoći će u ublažavanju simptoma menopauze i spriječiti ozbiljnije probleme u menopauzi.

Ako žena nema menstruaciju 12 mjeseci, to je dokaz da je došla menopauza. U ovom trenutku, glavni simptomi karakteristični za premenopauzu traju, a mogu se pojaviti i novi:

• smanjena seksualna želja;
• vaginalna atrofija - može se pojaviti suhoća, peckanje, upala;
• kršenje mokrenja. Urinarna inkontinencija se može javiti noću, ili sa jakim mehaničkim pritiskom, kao što su napadi kašlja;
• gojaznost - tkiva gube osjetljivost na inzulin, kao rezultat toga, gušterača počinje da ga proizvodi u većim količinama kako bi održala normalan nivo glukoze u krvi. A insulin je hormon koji podstiče nakupljanje masti, posebno u struku i stomaku.

Postmenopauza

Postmenopauza je dugo razdoblje koje počinje nakon konačnog prestanka menstruacije. Jajnici potpuno gube svoje funkcije, dolazi do akutnog nedostatka hormona, što dovodi do poremećaja rada genitalnih organa ovisnih o estrogenu:

• materica;
• vagina;
• mliječne žlijezde;
• vulva.

Kao i ostali sistemi:

• muskuloskeletni;
• kardiovaskularni.

Glavni znakovi postmenopauze

Kako razumjeti kada dođe postmenopauza, šta će se dogoditi s tijelom, koji će se simptomi pojaviti? Ovakva pitanja se tiču ​​žena nakon 40 godina. Glavni znak da je došlo do postmenopauze je dugo, više od 12 mjeseci, izostanak menstruacije. Žena neće propustiti ovu fazu, štaviše, već će biti pripremljena i psihički i fizički, jer su joj prethodila dva perioda menopauze.

Postmenopauza se uslovno deli u dve faze:

• rano - do 55 godina;
• kasno - do 65 godina.

U ranom periodu mogu se pojaviti takve manifestacije menopauze kao:

• urogenitalni poremećaji;
• promjena na koži.

Zbog nedostatka hormona, sluznica vagine i vulve postaje tanja, postaje podložna zaraznoj agresiji i raznim mehaničkim ozljedama, pa žena u ovom trenutku može razviti:

• vaginitis;
• uretritis;
• cistitis.

Nedostatak normalne mikroflore može izazvati lokalne disbiotske poremećaje koji dovode do upale sluznice. U ovom slučaju, žena će primijetiti pojavu atipičnih vaginalnih iscjedaka, krvarenja, ihorusa.

Kod žena u ranoj postmenopauzi često se dijagnosticiraju benigne neoplazme:

• polipi;
• miom materice;
• serozna cista.

Pojava takvih bolesti uzrokovana je hiperplastičnim promjenama u endometriju - to je rast unutrašnjeg sloja maternice lokalno ili po cijelom perimetru.

U postmenopauzi se izgled žene mijenja: koža gubi kolagena vlakna i prestaje zadržavati tekućinu, pojavljuju se duboke bore, suha koža, smanjuje se elastičnost. Osim kože, trpe i nokti koji postaju tanki i lomljivi, te kosa - također se prorjeđuju i opadaju.

Simptomi kasne faze postmenopauze

Najneugodnije posljedice menopauze mogu se pojaviti kod žena nakon 55 godina. Kao rezultat endokrinih promjena razvija se:

• Osteoporoza - ispiranje kalcija iz kostiju, one postaju krhke, a povećava se rizik od prijeloma čak i od manje modrice. Najranjivije mjesto u skeletu je vrat femura. I rezultirajući prijelomi kostiju rastu zajedno dugo i bolno;
• kardiovaskularne bolesti. Hipertenzija i koronarna bolest srca mogu se javiti i u mlađoj životnoj dobi, međutim, vrhunac takve incidencije se javlja upravo u postmenopauzi;
• ateroskleroza - prekomjerno taloženje kolesterola na zidovima krvnih žila. Nedostatak estrogena dovodi do nakupljanja holesterola, koji se može nakupiti u plaku i putovati kroz krvotok. Zbog nakupljanja plakova, unutrašnji organi ne dobijaju potreban kiseonik, a njihov normalan rad je poremećen;
• debljanje - najčešći simptom postmenopauze, može dovesti do razvoja dijabetesa;
• oštećenje sluha, vida, pamćenja i druge bolesti neurološke sfere nastaju zbog nedostatka estrogena. Na osnovu toga može početi da se razvija Alchajmerova bolest.

Treba napomenuti da kod žena koje su pazile na svoje zdravlje, vodile ispravan način života, menopauza prolazi bez ozbiljnih posljedica. Izraženi simptomi se uočavaju samo kod 35% žena.

Rani početak menopauze

Ako žena prestane menstruaciju u 40. godini, onda možemo govoriti o ranom nastupu menopauze. Ako prije 40. godine - prijevremena menopauza, to je zbog genetske predispozicije i autoimunih bolesti. Takvi slučajevi su izuzetno rijetki i teško ih je ispraviti.

Uzroci ranog početka menopauze:

• ginekološke operacije jajnika, materice, jajovoda i drugih organa male karlice;
• uklanjanje jajnika zbog traume abdomena ili raka;
• tretman zračenjem. Ako je žena ozračena do 6 sivih ili više, doći će do nepovratnog oštećenja njenih jajnika;
• liječenje kemoterapijskim lijekovima, koji se propisuju za dijagnostiku onkoloških bolesti različitih organa. Takvi lijekovi ometaju rast stanica, uključujući folikule;
• autoimune bolesti, kada tijelo neke organe doživljava kao strane i usmjerava sve svoje snage da blokira njihov rad.

Često su razlozi za rani početak menopauze:

• pothranjenost;
• gojaznost;
• pušenje, uzimanje alkohola i droga;
• česti stresovi;
• nedostatak zdravog sna.

Za mnoge žene, uzroci rane menopauze ostaju nejasni.

Kod prvih znakova početka menopauze, potrebno je odmah kontaktirati ginekologa-endokrinologa, koji će obaviti pregled i propisati potrebne pretrage kako bi se utvrdili razlozi ranog početka menopauze. Ako je uzrok tome hormonalni disbalans, onda ga je lako ispraviti zamjenskom terapijom i produžiti reproduktivnu dob žene.

Norma hormona u periodu postmenopauze

Ne postoje jasne norme hormona koje bi se trebale pridržavati kod žena u postmenopauzi. Postoji akutni nedostatak estrogena - sada ih u malim količinama proizvode samo nadbubrežne žlijezde i hipofiza. Hormoni grupe estrogena razlikuju se po međusobnoj konverziji, to se događa na ekstra-žljezdani način - u različitim tkivima tijela. Na primjer, estradiol se pretvara u estron ili obrnuto. Glavni izvor estrogena kod žena u postmenopauzi je masno tkivo koje je prethodno akumuliralo ove hormone.

Pošto u jajnicima tokom menopauze uopšte nema folikula, rast FSH i LH se u velikoj meri povećava. Nivo folikulostimulirajućeg hormona povećava se 15-25 puta, a luteinizirajućeg hormona 3-5 puta. Neujednačeno povećanje ovih hormona objašnjava se različitim periodima izlučivanja iz organizma, kao i odsustvom inhibina, peptida koji potiskuje aktivnost FSH. Maksimalni sadržaj FSH i LH u krvi žene opaža se u prve tri godine menopauze, a zatim se njihov broj postupno smanjuje.

Tabela normalnog nivoa nekih hormona u postmenopauzi, koja je neophodna da simptomi menopauze ne bi bili izraženi:

Nivo muških polnih hormona - androgena blago opada, za oko 15%, au nekim slučajevima može i porasti. U ovom slučaju žena će pokazati znakove hirzutizma:

• rast dlaka na tijelu i licu po muškom uzorku;
• hrapavost glasa;
• pojačano znojenje;
• poremećaj spavanja.

S ovom bolešću možete se boriti samo uz pomoć hormonalnih lijekova.

Liječenje u postmenopauzalnom periodu

Ako se dobije odgovor na pitanje šta je postmenopauza, onda se dalje treba baviti načinima smanjenja neugodnih simptoma menopauze.

Postoji nekoliko načina za poboljšanje opšteg stanja organizma:

• nehormonski lijekovi koji doprinose obnovi nervnog sistema. To uključuje neurotropne lijekove i antidepresive;
• uzimanje vitaminskih kompleksa. U ovom periodu posebno su potrebni vitamini B, kao i C, E, D i kalcijum;

• uzimanje fitohormona - to su lijekovi na bazi biljnih ekstrakata, doprinose sintezi estrogena, na primjer, Feminal, Estrovel, Klimaktoplan, Klimadinon, Remens;

• hormonska terapija. Liječenje posljedica menopauze uz pomoć supstitucijske terapije pojedinačno, shemu propisuje endokrinolog. Najčešće se za terapiju koriste Dermesril, Ovestin, Klimara, Divina, Livial, Klimonorm.

Za ublažavanje simptoma postmenopauze postoji mnogo narodnih recepata koji se baziraju na uzimanju odvara biljaka kao što su:

• gospina trava (sa jakim i čestim valovima vrućine);
• ginseng (s teškim stresom i emocionalnim stresom);
• sladić (za stimulaciju proizvodnje vlastitih estrogena);
• livadska djetelina (sadrži puno fitoestrogena);
• žalfija (za normalizaciju srčanog ritma);
• turner sprawling (prirodni afrodizijak).

Da biste uklonili glavne simptome menopauze, morate više vremena provoditi na otvorenom, spavati noću i pravilno jesti. U ishranu treba uključiti:

• sjemenke lana, sjemenke susama - bogate su fitoestrogenima;
• brokula;
• boranija;
• pšenica;
• pistacije;
• sušene urme.

Pretjerana fizička aktivnost, čak i sport, pomaže u smanjenju nivoa estrogena, pa ih je potrebno smanjiti.

Sve žene prije ili kasnije prolaze kroz menopauzu. Mnogima se čini da ćete nakon prestanka menstruacije morati da patite od valunga i promjena raspoloženja do kraja svojih dana. Međutim, takvi neugodni simptomi menopauze neće trajati vječno. Otprilike godinu dana nakon završetka posljednje menstruacije počinje takozvani postmenopauzalni period.

Simptomi postmenopauze

Da bismo razumjeli što je postmenopauza kod žena, potrebno je razumjeti glavne faze pada reproduktivne funkcije. Postoje tri glavne faze menopauze:

Premenopauza.

Počinje odmah nekoliko godina prije prestanka menstruacije. Tokom ovog perioda, proizvodnja estrogena polako opada.

Menopauza.

Ova faza traje oko godinu dana nakon prestanka menstruacije.

Postmenopauza.

Ovaj period traje do kraja života žene i počinje otprilike 12-15 mjeseci nakon završetka posljednje menstruacije.

U većini slučajeva, zajedno s početkom postmenopauze, svi neugodni simptomi menopauze postepeno nestaju. U rijetkim slučajevima, u prve 2-3 godine nakon početka završne faze, mogu se pojaviti rijetke plime.

Mogući simptomi postmenopauze:

Depresija.

Većina žena se navikne na pomisao da se bliži starosti čak i tokom menopauze. Depresija koja traje nekoliko godina trebala bi biti razlog da se obratite psihoterapeutu.

Nedovoljna količina prirodnog lubrikanta pratit će ženu do kraja života. Situaciju možete promijeniti uz pomoć posebnih maziva topljivih u vodi.

Prestanak menstruacije ne znači uvijek i potpuni prestanak pražnjenja. Zbog stanjivanja zidova vagine, žena može primijetiti kapljice krvi nakon seksa. Ali ako se razvije obilno krvarenje, morate potražiti liječničku pomoć.

Veličina jajnika, materice i nivo hormona kod žena u postmenopauzi

Što se tiče fizičkih simptoma, dolazi do značajnog smanjenja veličine maternice i jajnika s početkom postmenopauze. Normalno, visina materice je 4-6 centimetara, širina: 5-6 cm, a debljina endometrijuma je 12-14 mm.

S početkom menopauze, maternica će se postepeno smanjivati. Otprilike 5-6 godina nakon dijagnoze postmenopauze, visina materice će biti 3 centimetra, a širina: 1,5-2 centimetra. Debljina endometrijuma će se smanjiti na 5 mm.

Jajnici.

Takođe u periodu postmenopauze dolazi do značajnog smanjenja volumena jajnika. U reproduktivnom periodu volumen zdravih žlijezda je 5,5-5,7 cm3. Ali nakon iscrpljivanja ovarijalne rezerve, jajnici će se smanjiti za otprilike polovicu. Veličina može biti 2,5-3,5 cm3.

Hormonska pozadina.

Budući da je sama menopauza rezultat nagle promjene hormonskih razina, potrebno je znati norme za glavne hormone. Mjesečna ovulacija i menstruacija direktno zavise od proizvodnje tri glavna hormona (estradiola, estrona i estriola), koji se zajednički nazivaju estrogenom.

Najizrazitiji trojac estrogena je estradiol. Kod zdrave žene, normalna stopa estradiola je u rasponu: 68-1655 pmol / l (ovisno o fazi menstrualnog ciklusa). Zajedno s početkom postmenopauze, količina ovog hormona ne prelazi 70 pmol / l.

Provjerava se i količina progesterona. Tokom menopauze, indikator je konstantno nizak i ne prelazi 0,6 nmol / l. To je nagli pad progesterona koji dovodi do slabosti mišića.

Zajedno sa smanjenjem nivoa estrogena i progesterona, smanjuje se i količina testosterona (0,5-1,2 nmol/l). Nizak nivo testosterona može uzrokovati smanjenje libida.

Ali nivo folikulostimulirajućeg hormona, naprotiv, raste. Ovisno o tome koliko dugo je postmenopauza već trajala, pokazatelji će biti u rasponu od 19 - 100 mIU / ml.

Koje bolesti mogu biti praćene postmenopauzom?

Nakon početka menopauze, tijelo slabi. Hormonska neravnoteža i prirodno istrošenost organizma dovode do razvoja raznih bolesti. Ženama starijim od 50 godina najčešće se dijagnosticira:

Osteoporoza.

Ova bolest slabi koštano tkivo, što dovodi do povećanog rizika od prijeloma.

Stalni skokovi tlaka, izazvani hormonskim promjenama u početnoj fazi menopauze, mogu dovesti do razvoja kronične hipertenzije. Ako se kao rezultat hormonskog neuspjeha povećala i težina, onda žena može dodatno početi patiti od proširenih vena.

Bolesti srca i krvnih sudova.

Hronična hipertenzija dovodi do povećanog rizika od razvoja kardiovaskularnih bolesti.

neuroze.

Nervni slomovi, dugotrajna depresija.

Infekcije genitourinarnog sistema.

U svakom slučaju, prelazak u period postmenopauze ne znači da će žena razviti sve gore navedene bolesti.

Kako podržati tijelo tokom postmenopauze?

Postmenopauza kod žena se možda neće manifestovati ni na koji način. Međutim, kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je pridržavati se određenih pravila. Žene koje žele ublažiti ili čak ukloniti neugodne simptome postmenopauze imaju na raspolaganju nekoliko opcija liječenja.

Prvo morate radikalno promijeniti svoj svakodnevni životni stil. Preporučuje se redovno vježbanje, uključujući trčanje, hodanje, tenis i plivanje. To će pomoći u održavanju tonusa mišića, normalizaciji krvnog tlaka.

Drugo morate ponovo razmisliti o svojoj prehrani. Jelovnik treba da se sastoji od namirnica bogatih punim spektrom vitamina i hranljivih materija. Tokom postmenopauze važno je konzumirati namirnice koje su bogate fitoestrogenima u sastavu, uključujući:

• sojine klice;
• Laneno sjeme;
• Pšenične, zobene i ječmene pahuljice;
• orasi;
• Sjemenke bundeve i suncokreta.

Pridržavanje ovih preporuka pomoći će u izbjegavanju komplikacija. Ako je postmenopauza praćena rijetkim valovima vrućine, tada možete pribjeći tradicionalnoj medicini. Ženama se savetuje piće (ginseng, anđelika, crni kohoš). Možete sami napraviti dekocije ili kupiti gotove dodatke prehrani.

Glavni nedostatak navedenih biljaka je to što preduga upotreba dovodi do smanjenja proizvodnje prirodnog estrogena. Fitoestrogeni samo nadoknađuju nedostatak hormona, ali ne utiču na obnavljanje funkcionalnosti jajnika.

Na samom početku postmenopauze bolje je koristiti začinsko bilje koje stimuliše organizam da proizvodi sopstveni estrogen (koromač, bosiljak). Ove biljke je vrlo lako kupiti i ugraditi u svoju svakodnevnu prehranu.

Ali ako promjene načina života i narodni lijekovi na bilo koji način nisu utjecali na žensko tijelo, preporučuje se da se obratite endokrinologu za propisivanje lijekova.

Na osnovu rezultata hormonograma, stručnjak će odabrati optimalnu količinu sintetičkih hormona. Trajanje hormonske nadomjesne terapije ovisi o dobi žene.

Ako se neugodni simptomi postmenopauze pojave kod pacijentice koja je navršila 75 godina, tada uvođenje sintetičkih hormona može biti neprikladno. To je zbog činjenice da hormonska nadomjesna terapija značajno povećava rizik od razvoja raka. Oslabljeno tijelo starije žene jednostavno neće moći adekvatno odgovoriti na uvođenje hormona.

Zašto je važno redovno posjećivati ​​ginekologa čak i tokom postmenopauze?

Unatoč činjenici da postmenopauza znači potpuno izumiranje reproduktivne funkcije, ne biste trebali otkazati odlaske kod ginekologa. Samo ljekar može na vrijeme otkriti i spriječiti bilo kakva odstupanja. Žene u postmenopauzi su obavezne da:

• Fizički pregled (dva puta godišnje);
• Uzimanje briseva (jednom godišnje);
• Mamografija (jednom godišnje).

Ako se sumnja na osteoporozu, naređuje se skeniranje gustine kostiju (denzitometrija).

Ako je postmenopauza već utvrđena, onda se morate pripremiti na činjenicu da nijedan tretman ne može vratiti menstruaciju. Međutim, održavanje zdravog načina života i podvrgavanje medicinskim pregledima pomoći će poboljšanju cjelokupnog zdravlja genitourinarnog sistema.

Žene su po prirodi emotivne. Za njih su ljepota i seksualna privlačnost od velike važnosti. Shvativši da je starenje povezano ne samo s vanjskim promjenama i završetkom perioda rađanja, već i s pogoršanjem općeg blagostanja, mnogi smatraju da je postmenopauza tragedija. Takvo mišljenje je pogrešno. Starenje znači samo jedno: sebi i svom zdravlju treba posvetiti više pažnje nego prije. Ne bi se trebao opustiti. Sport, trening pamćenja, prevencija i liječenje bolesti te briga o izgledu pomoći će vam da uživate u životu još mnogo godina.

Menstruacija najčešće nestaje u dobi od 45-52 godine. Premenopauza je prijelazno razdoblje koje priprema tijelo žene za završetak reproduktivne funkcije. Sve manje jajnih ćelija ostaje u jajnicima, pogoršava se proizvodnja ženskih polnih hormona. Stoga se menstruacija javlja neredovno, mogući su prekidi do 2 mjeseca, a onda se, naprotiv, ciklus smanjuje na 18-20 dana. Sve više ima ciklusa bez ovulacije, pa su šanse za trudnoću sve manje.

Postmenopauza je period nakon potpunog prestanka pojave menstruacije. Ako nema menstruacije u roku od 1 godine, onda je menopauza gotova. Početak postmenopauze utvrđuje se retroaktivno, do dana kada je završila posljednja menstruacija.

Postoje "rana" i "kasna" postmenopauza. Rani traje 2-3 godine od početka, zatim počinje kasni, koji traje 10 i više godina.

Fiziološke promjene u postmenopauzi

Tokom postmenopauze dolazi do hormonske promjene u tijelu: nivo estrogena i progesterona se smanjuje, nivo folikulostimulirajućeg hormona (FSH) raste. Smanjenje sadržaja ženskih polnih hormona u organizmu dovodi do povećanja nivoa muških (androgena). To može dovesti do pojave dlaka na tijelu i licu žene, grubljeg glasa.

U tom periodu, zbog nedostatka polnih hormona, prestaju ciklične promjene u endometrijumu: njegovo izlučivanje i obnavljanje. Početak menstruacije postaje nemoguć. Materica i jajnici su smanjeni u veličini. Smanjuje se proizvodnja sluzi koja štiti unutrašnje genitalne organe od infekcije.

Pojavljuju se promjene u vagini: prolapsira, poremećen je sastav mikroflore. Nedostatak dovoljne količine sluzi dovodi do osjećaja suhoće u njoj, što uzrokuje nelagodu tokom spolnog odnosa.

Zbog kršenja sastava mikroflore, infekcija se javlja ne samo u reproduktivnom sistemu, već iu mjehuru, a cistitis se javlja češće. Smanjuje se mišićni tonus zidova. To dovodi do činjenice da se mjehur ne zatvara čvrsto, moguće je curenje mokraće pri kašljanju ili naprezanju.

Metabolizam se usporava, apsorpcija korisnih komponenti iz hrane se pogoršava. Nedostatak vitamina i minerala u postmenopauzi uzrok je pogoršanja izgleda, bolesti kože, kostiju. Zbog nedostatka kalcijuma i magnezijuma dolazi do uništavanja zubne cakline. Postoje promjene u figuri, pognutost.

Simptomi postmenopauze i njihovi uzroci

Tokom postmenopauze, neki simptomi menopauze se izglađuju. Na primjer, valovi vrućine i njihove manifestacije (groznica, znojenje, zimica) se javljaju rjeđe ili potpuno nestaju. Međutim, u postmenopauzi, sljedeći simptomi traju i mogu napredovati:

1. Osteoporoza je krhkost kostiju zbog nedostatka kalcijuma u tijelu.
2. Gubitak kose, pojava sijede kose, promjene u strukturi i obliku noktiju.
3. Suha koža je posljedica nedovoljne proizvodnje kolagena i poremećene opskrbe krvlju. Pojavljuju se bore, tamne mrlje, smanjuje se elastičnost kože.
4. Nedostatak normalnog dotoka krvi u organe zbog smanjenja elastičnosti i stanjivanja zidova krvnih žila. Poremećaj cerebralne cirkulacije dovodi do pogoršanja pamćenja, vida i sluha, gubitka koordinacije pokreta.
5. Razvoj kardiovaskularnih bolesti. Nepravilan metabolizam je uzrok stvaranja kolesterolskih plakova u krvnim žilama. Dotok krvi u srčani mišić se pogoršava, javljaju se stanja kao što su ishemija srca, angina pektoris i poremećaji srčanog ritma.
6. Neuropsihijatrijski poremećaji: razdražljivost, nesanica, rasejanost, sumnjičavost, anksiozno-depresivno stanje.
7. Probavne smetnje, sklonost ka zatvoru.
8. Formiranje bradavica, promjena stanja mladeža, do maligne degeneracije.

Povećava se rizik od razvoja tumora mliječnih žlijezda i genitalnih organa. Pojava bilo kakvog krvarenja u ovom periodu je opasan znak. Hitno je potrebno posjetiti liječnika, jer krvarenje može biti simptom stvaranja polipa ili tumora.

Iscjedak bez boje i mirisa je normalan. Ako dođe do promjene boje ili pojave neugodnog mirisa, to je znak gljivične bolesti (droz) ili upale genitalnih organa (kolpitis, vaginitis, endometritis).

Bilješka: Zdravstveni simptomi su izraženiji kod žena koje puše, kao i kod previše mršavih ili gojaznih žena. Takva stanja su obično povezana s abnormalnostima u radu štitne žlijezde i jetre. Sjedilački način života doprinosi nastanku bolesti.

Poremećaji i devijacije se ne javljaju kod svih žena. Stepen njihove manifestacije zavisi od genetske predispozicije, načina života, prethodnih bolesti, stanja imunološkog i nervnog sistema, starosti.

Video: Testovi na hormone u menopauzi

Koji pregledi se rade u postmenopauzi

Ako žena nije sigurna da ima postmenopauzu (sa ranom menopauzom, na primjer, kada postoji sumnja u razlog izostanka menstruacije), provode se hormonski testovi: na FSH (njegov nivo će biti konstantno visok u menopauzi) , za estrogen (nizak nivo), muške polne hormone ili androgene (sadržaj je povećan). Ultrazvukom materice i jajnika utvrđuje se odsustvo folikula, kao i stanje endometrijuma.

Ako postoje znakovi pogoršanja zdravlja, propisuju se sljedeće dijagnostičke metode:

• opći test krvi za određivanje sadržaja leukocita (prisutnost upalnih procesa), zgrušavanja krvi (za bolesti srca, krvnih žila, jetre);
• test krvi na kalcij, kalij i druge elemente;
• Ultrazvuk trbušne šupljine za proučavanje stanja karličnih organa;
• histeroskopija - pregled šupljine i cerviksa, koji omogućava utvrđivanje prisutnosti fibroida, tumora;
• mamografija - otkrivanje bolesti mliječnih žlijezda (svaka žena treba periodično da se podvrgne takvom pregledu, jer se povećava vjerovatnoća raka dojke tokom postmenopauze);
• citološka analiza sluznice cerviksa na prisutnost atipičnih stanica koje mogu degenerirati u kancerogene;
• osteodenzitometrija - analiza koštanog tkiva radi utvrđivanja prisutnosti osteoporoze.

Liječenje u postmenopauzi

Većina simptoma u postmenopauzi posljedica je hormonalnih promjena, smanjenja otpornosti organizma i nedovoljne apsorpcije nutrijenata. Stoga je cilj liječenja u ovom periodu prije svega vratiti nivo hormona koji nedostaju ili smanjiti sadržaj onih koji su prisutni u višku. Za to se koristi supstituciona terapija.

Ne počinje uvijek liječenje upotrebom hormonskih lijekova. U nekim slučajevima, posebno u periodu rane postmenopauze, ženi pomažu tzv. fitohormoni. Riječ je o preparatima na biljnoj bazi koji sadrže tvari koje su po svom djelovanju slične pravim hormonima. U svakom slučaju, lekar treba da prepiše lečenje, jer nekontrolisana upotreba hormona ili supstanci sličnih hormonima može dovesti do progresije ili pojave tumora mlečnih žlezda, genitalnih organa, hipofize, kao i razvoja kardiovaskularnih bolesti, tromboze. , srčani udar. Hormonsko liječenje je kontraindicirano ako žena ima tumore zavisne od estrogena (to jest, rastu pod utjecajem estrogena).

Prije početka primjene hormona radi se analiza krvi na zgrušavanje, proučava se stanje vena. Liječenje se ne propisuje za tromboflebitis i druge vaskularne bolesti. Uz hormonsku terapiju, propisuju se i vitamini, lijekovi za srce, lijekovi za snižavanje krvnog pritiska i sedativi.

Video: Koji lijekovi se koriste za menopauzu

Prevencija komplikacija u prisustvu simptoma postmenopauze

Svakih šest mjeseci potrebno je obaviti ginekološke preglede, mamografiju, ultrazvuk genitalnih organa. Česti samopregled dojki pomoći će da se otkriju čvorići, promjene u veličini žlijezda, njihovoj boji, obliku bradavica i na vrijeme se obratite ljekaru.

Treba se držati dijete: ograničiti unos masne, slatke, slane, začinjene hrane, jake kafe, alkoholnih pića, jesti više mliječne hrane koja sadrži kalcij. Potrebno je pratiti nivo holesterola u krvi, povremeno vršiti testove.

savjet: Da biste otklonili nedostatak vitamina i minerala, možete koristiti preparate vitaminsko-mineralnih kompleksa. Moraju se uzimati u naznačenoj dozi, ne dopuštajući njeno prekoračenje, jer to nije uvijek sigurno. Na primjer, kod viška vitamina A (korisnog za hemoroide, vaskularne i kožne bolesti) mogu se pojaviti simptomi trovanja: svrab, oteklina. Višak magnezijuma dovodi do istiskivanja kalcijuma iz kostiju.

Preporučljivo je prestati pušiti, provoditi više vremena na otvorenom, hodati, raditi fizičke vježbe za jačanje mišića, trenirati ligamente. Glavni uslov za održavanje snage i zdravlja u postmenopauzalnom periodu je spoznaja da u ovom stanju nema ničeg neobičnog i zastrašujućeg. Bolesti se mogu javiti u bilo kojoj dobi. Samo se stariji moraju malo više potruditi da ih savladaju. Aktivnost, želja da se pomogne odrasloj djeci, međusobna naklonost prema unucima poticaj su za održavanje tijela u formi.

Video: Proizvodi korisni za žene starije od 50 godina

Vrijeme je prolazno, a i jučerašnja školarka, nevjesta i majka odrasle djece primjećuje da njeno tijelo ne funkcionira kao prije. Nemoguće je tačno reći kada će funkcija jajnika početi da blijedi.

Odvija se u nekoliko faza, od kojih svaka ima svoje karakteristike. Završna faza menopauze je postmenopauza. Šta je postmenopauza, kada dolazi, koliko traje, sa kojim simptomima se javlja i svaka žena treba da zna kako da poboljša svoje stanje.

Postmenopauza je dug period nakon potpunog završetka. Nemoguće je navesti tačnu dob za početak postmenopauze, jer je tijelo svake žene individualno. Na pojavu menopauze i brzinu opadanja reproduktivne funkcije utiču naslijeđe, prethodne bolesti, stanje imunološkog sistema, godine i način života.

Postmenopauza kod žena ne dolazi iznenada.

U životu svake žene postoje određene faze razvoja.

Ova faza je posljednja faza menopauze.

Ukupno postoje 3 faze menopauze:

• premenopauza;
• menopauza;
• postmenopauza.

Većina žena dolazi nakon 40 godina. Ovaj period je pripremna faza za završetak reproduktivne funkcije.

Jajnici proizvode sve manje jajnih ćelija, a proizvodnja polnih hormona se smanjuje. Menstruacije se nastavljaju, ali postaju neredovne. Ženski ciklus sve češće prolazi bez ovulacije, što znači da su šanse za trudnoću smanjene.

- u poređenju sa drugim periodima menopauze, ova faza je najkraća. Karakteriziran je period posljednje menstruacije. Na početak menopauze ukazuje izostanak menstruacije duže od godinu dana.

- posljednja faza menopauze, u kojoj menstruacija potpuno izostaje. U većini slučajeva dolazi nakon 55 godina. Jajnici prestaju da funkcionišu, dolazi do akutnog nedostatka hormona. Ovaj period je rani i kasni. Rana faza traje 2-3 godine, nakon čega dolazi kasna postmenopauza, koja traje 10 i više godina.

Menopauza i postmenopauza je nova faza u životu žene koja će neminovno nastupiti, a žensko tijelo mora biti pripremljeno za to. Da biste se pravilno pripremili za ovaj period, morate znati koje promjene će se dogoditi u ženskom tijelu u ovom trenutku.

Pravovremeno prepoznavanje menopauze pomoći će u prilagođavanju načina života, prehrane i odabiru tretmana za ublažavanje simptoma menopauze.

Koje promjene se dešavaju u ženskom tijelu?

Vrhunac nije bolest.

Nakon što smo se pozabavili pitanjem šta je postmenopauza, potrebno je saznati šta se u ovom trenutku događa u ženskom tijelu. U periodu postmenopauze javljaju se hormonalni poremećaji u ženskom tijelu: smanjuje se proizvodnja estrogena i progesterona, a povećava se proizvodnja folikulostimulirajućeg hormona.

Kod postmenopauze se ne prikazuje i ne ažurira, što znači da je početak menstruacije nemoguć. Maternica i jajnici postaju manji, proizvodnja sluzi se smanjuje.

Tokom postmenopauze, ženina vagina opada i sastav mikroflore se mijenja. Promjena sastava mikroflore dovodi do infekcija u reproduktivnom sistemu i mjehuru. Kao rezultat toga, žena češće boluje od cistitisa. Smanjen tonus mišića može dovesti do urinarne inkontinencije pri kašljanju ili naporu.

Stručno mišljenje

Alexandra Yurievna

Doktor opšte prakse, vanredni profesor, nastavnik akušerstva, radno iskustvo 11 godina.

Climax pomaže u usporavanju metabolizma i apsorpciji korisnih elemenata iz hrane. Zbog nedostatka vitamina pogoršava se izgled žene, kožna oboljenja i osip.

Simptomi završnog perioda menopauze

Početak perioda postmenopauze možete podesiti ne ranije od 12 mjeseci nakon završetka menstruacije.

Osim izostanka menstruacije, postoje i drugi simptomi postmenopauze:

• krhkost kostiju;
• gubitak kose;
• suhoća i smanjenje elastičnosti kože, pojava bora i tamnih mrlja;
• prekomjerna težina;
• pogoršanje pamćenja, vida i sluha;
• mogući razvoj kardiovaskularnih bolesti;
• žena postaje razdražljiva, odsutna, sumnjičava, često je zabrinuta zbog nesanice;
• probava je poremećena, javlja se zatvor;
• pojavljuju se staračke pjege i mijenjaju se mladeži.

Postmenopauza za sobom povlači mnoge promjene u ženskom tijelu, koje su posljedica stalnog smanjenja. Tokom ovog perioda povećava se rizik od nastanka tumora u dojci i genitalijama.

Pojava menstruacije može ukazivati ​​na polipe ili tumorske formacije. Stoga, ako imate menstruaciju tokom ovog prelaznog perioda, odmah posjetite ljekara.

U periodu postmenopauze, norma je bezbojni iscjedak u maloj količini bez mirisa. Ako je iscjedak promijenio boju ili neugodan miris, to znači da žena ima drozd ili upalni proces u genitalijama.

Bitan! Pušači, suviše mršave ili pretile žene imaju izraženije simptome lošeg zdravlja. Također, pojavi bolesti doprinosi sjedilački način života.

Nemoguće je riješiti se svih neugodnih znakova postmenopauze, ali nedjelovanje može uzrokovati razvoj mnogih bolesti. Neće biti suvišno posjetiti liječnika kako bi se utvrdilo trenutno zdravstveno stanje i odabir odgovarajućih lijekova za ublažavanje stanja.

Dijagnoza posljednjeg perioda menopauze

Reproduktivni sistem kod žena je složen. Nije svaka dama, znajući individualne karakteristike svog tijela, i dostigavši ​​odgovarajuću dob, razumije šta joj se događa.

Faza životnog puta u kojoj dolazi do izumiranja aktivnosti jajnika je prilično duga. Stoga, kako bi se potvrdila prirodnost procesa i isključila patologija, potrebno je dijagnosticirati postmenopauzu.

O krvarenju iz materice.

Ako žena nije imala menstruaciju duže od godinu dana, potrebno joj je:

• uradite analizu na folikulostimulirajući hormon - s postmenopauzom je povišen;
• uradite analizu na estradiol - bit će nizak;
• uzmite analizu na muške polne hormone - njihov nivo u krvi će se povećati;
• podvrgnuti ultrazvuku karličnih organa - studija će potvrditi odsustvo folikula.

Nakon prolaska testova i ultrazvuka, lekar će moći da potvrdi početak poslednje menopauze.

Ako postoje znakovi pogoršanja zdravlja, kao i da bi se procijenilo kakva je šteta već učinjena organizmu, ljekar koji prisustvuje može dodatno propisati:

• opća analiza krvi;
• Ultrazvuk trbušnih organa;
• endoskopski pregled šupljine materice;
• neinvazivni pregled mliječnih žlijezda;
• citološki pregled sluznice grlića materice;
• osteodenzitometrija.

Da li je moguće zatrudnjeti u postmenopauzi

Statistika žalbi.

Teško je reći u kojoj dobi žena više neće moći da zatrudni. U svijetu je opisano mnogo slučajeva kada su žene, uprkos ranim simptomima menopauze, starije od 55 godina prirodno postale majke. Još više žena ovog uzrasta je zatrudnjelo nakon hormonske aktivacije jajnika.

Čak i nakon prestanka menstruacije, u roku od 2-3 godine, jajnici žene mogu formirati folikule, pa postoji šansa za trudnoću. Nažalost, postoje slučajevi kada su žene od 45-50 godina, nakon što su se obratile specijalistu zbog dugog izostanka menstruacije, iznenađene kada im doktor kaže o trudnoći.

Većina žena u ovoj dobi već ima odraslu djecu, pa se vrlo često takva trudnoća završava abortusom. Da ne biste bili u sličnoj situaciji, potrebno je da se zaštitite nekoliko godina nakon prestanka menstruacije.

Optimalna zaštita za žene u postmenopauzi je hormonska kontracepcija. Takođe pruža prevenciju bolesti koje se mogu razviti usled smanjenja nivoa polnih hormona u krvi.

Liječenje u završnoj fazi menopauze

Većina znakova postmenopauze rezultat je hormonalnih promjena u ženskom tijelu. Glavni cilj liječenja u ovom periodu je stabilizacija nivoa hormona. Liječnik ne propisuje uvijek liječenje hormonskim lijekovima. U nekim slučajevima fitohormoni pomažu u ublažavanju stanja žene. Ovi proizvodi su bazirani na biljnim ekstraktima koji stimulišu proizvodnju estrogena.

Žena bi se trebala pridržavati preporuka liječnika, jer nekontrolirano uzimanje hormonskih ili hormonskih lijekova može izazvati razvoj onkoloških ili kardiovaskularnih bolesti. Osim hormonskog liječenja, propisuju se i vitamini, kalcijum, srčani i sedativi.

Stanje možete ublažiti i uz pomoć narodnih recepata, koji se zasnivaju na uzimanju odvara od kantariona, ginsenga, sladića, livadske djeteline i žalfije. Da biste uklonili neugodne simptome menopauze, trebali biste provoditi više vremena na svježem zraku i pravilno jesti.

Prevencija komplikacija tokom postmenopauze

Nakon izumiranja reproduktivne funkcije, ne morate odmahivati ​​rukom na sebe i misliti da je život već prošao. U poslednjoj fazi menopauze kod žena se često javljaju oboljenja kardiovaskularnog sistema, tumori i osteoporoza. To može dovesti do invaliditeta ili rane smrti.

Trebali biste ograničiti upotrebu svinjskog mesa, hrane koja sadrži ugljene hidrate, šećera, soli, dimljenog, začinjenog, jake kafe i alkohola. U postmenopauzi je korisno konzumirati svježe povrće i voće, mliječne proizvode, žitarice, brokulu, mahunarke, soju, pistacije i urme.

Da biste izbjegli komplikacije u postmenopauzi, preporučuje se:

1. Merite krvni pritisak ujutru i uveče.
2. Posjetite ginekologa dva puta godišnje, uradite mamografiju i ultrazvučni pregled karličnih organa.
3. Redovno proveravajte nivo holesterola u krvi.
4. Izbjegavajte stroge dijete i uzimajte vitamine.
5. Odbiti loše navike.
6. Više boravak na otvorenom.
7. Radite lagane vježbe.

Što prije žena počne voditi zdrav način života, manja je vjerovatnoća da će imati zdravstvenih problema.

Sažmite

Šta je postmenopauza u određeno vreme znaće svaka žena. Ne treba se plašiti ove nove faze života i misliti da će ona trajati večno. Ovo nije starost, već samo nova faza života. Mora se shvatiti da su sve promjene koje se dešavaju u tijelu prirodni razvoj ženskog reproduktivnog sistema.

Svaka žena treba da shvati da se njeno zdravlje mora zaštititi mnogo prije početka postmenopauze. Bolesti se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, tek s godinama morate trošiti više energije da ih savladate.

Kako se ne biste suočili sa bolestima, trebali biste poboljšati svoj životni stil, odreći se loših navika, a također redovno uzimati testove i preglede. Koliko često posjećujete ljekare i testirate se?