Чем полоскать десну после операции. Противоречивая ситуация: когда можно, а когда нельзя полоскать рот после удаления зуба. А так ли нужны эти полоскания, если они могут даже навредить человеку

Практически каждый человек проходит через процедуру удаления зуба . Это хоть и небольшая, но все-таки хирургическая операция, после которой возникает вопрос: как ухаживать после этого за полостью рта, особенно если вырвали зуб мудрости? Многие используют в этих целях полоскание, хотя стоматологи неоднозначно относятся к его использованию после удаления зуба и дают другие рекомендации. Кто-то прислушивается к этим советам, а кто-то пропускает это мимо ушей, считая, что только полоскание спасет ситуацию.

Почему нельзя полоскать рот после удаления зуба

Врач, удалив зуб, назначает полоскание в следующих случаях:

• Если до операции в десне протекал воспалительный процесс.
• Десна ранее вскрывалась для удаления гнойного инфильтрата.
• Присутствие в полости рта кариозных зубов и наличие зубного камня .
• Протекание в ротовой полости таких заболеваний, как гингивит, пародонтит и прочих.

Полоскать рот в первый день после того, как удалили зуб, категорически нельзя. Все дело в том, что после такого хирургического вмешательства врач обрабатывает рану перекисью водорода, вызывая кровотечение, и даже может наложить швы. Это гарантия того, что в будущем не возникнет осложнений. В лунке образуется сгусток, защищающий ее от проникновения вредных микробов, которые в большом количестве располагаются в полости рта. Самое главное, чтобы этот сгусток из крови подольше оставался в ранке.

Некоторые пациенты, совершенно забыв эти рекомендации врача, с целью скорейшего заживления начинают полоскать полость рта всевозможными отварами. Из этого ничего хорошего не выходит. Сгусток тут же вымывается, лунка и кость челюсти обнажаются. Микробы очень быстро проникают в рану и инфицируют ее. В результате развивается альвеолит, который также требует лечения, а может образоваться такое грозное заболевание, как остеомиелит. Оно характеризуется гнойным процессом, который протекает в кости челюсти и сопровождается омертвением ткани.

Если у человека крепкий иммунитет, то рана заживает сама достаточно быстро, без всякого лечения.

На следующий день после удаления можно делать однократные ванночки для полости рта , но для этого нужны следующие причины:

• Нахождение соседних зубов в очень плохом состоянии.
• Когда челюстная кость и десны имеют такое заболевание, как пародонтит.
• Если соседние зубы имеют большие отложения зубного камня.

Какие полоскания разрешены после удаления зуба

На второй-третий день после удаления зуба разрешается полоскать рот средствами, которые назначит врач. К ним относятся:

Чем полоскать, если вырвали зуб мудрости

Полоскание полости рта после того, как удалили зуб мудрости, имеет некоторые особенности. Самое лучшее средство для этого – антисептические ванночки , которые состоят из 0,05% раствора хлоргексидина. Он очень эффективный, и по цене гораздо дешевле зарубежных аналогов. Процедуру следует проводить через день после операции по удалению зуба мудрости, если нет осложнений.

При появлении неприятного запаха изо рта или возникновении ноющей боли, такие ванночки следует прекратить делать и необходимо обратиться к врачу, который назначит антибиотики. Если больной самостоятельно занимается полосканием после удаления зуба мудрости, то велика вероятность возникновения таких осложнений, как альвеолит и остеомиелит. Кроме того, может открыться кровотечение и образоваться в соседних тканях гной.

Заключение

Если после удаления зуба воспаление и боль не исчезают, следует прекратить полоскание больного места и лучше обратиться к врачу. В этом случае он может прописать прием антибиотиков.

Ромашкой можно полоскать рот после удаления зуба, но только очень аккуратно, по принципу «набрал раствор в рот, подержал и выплюнул». Никаких перемешиваний раствора во рту, «бульканий» и активного промывания лунки при таких процедурах быть не должно.

В течение первых суток после удаления зуба полоскать рот нельзя ничем. Если через сутки десна продолжает болеть, можно использовать отвар ромашки по согласованию с врачом.

Необходимости проводить полоскания рта после удаления зуба нет, однако если такие процедуры правильно проводятся при сильной боли, они позволяют ускорить заживление тканей в лунке, ослабляют болевой синдром и в некоторой мере являются профилактикой заражения лунки и её нагноения.

Никаких системных побочных эффектов правильно проведенные полоскания не оказывают. Однако с учетом специфики ранки на месте удаленного зуба процедуры следует проводить так, чтобы не вымыть кровяной сгусток, образовавшийся в лунке. Вымывание его значительно более опасно и чревато осложнениями, чем отказ от полосканий рта вообще. Кровяной сгусток на месте удаления зуба более важен и обеспечивает более надежную защиту от воспаления и нагноения, чем любые полоскания.

• Больные в большинстве случаев проводят полоскания очень активно, перемешивая раствор во рту. В первый день после удаления зуба такие процедуры могут привести к вымыванию кровяного сгустка из лунки;
• Нет острой необходимости в таких процедурах. При нормальном заживлении ранки риск нагноения её минимален. Если развиваются осложнения после удаления, полоскания ромашкой не помогут вылечить или предотвратить их. Хороший же стоматолог удаляет зуб так, что риск нагноения лунки после этого минимален и необходимость полоскать рот не возникает;
• Возможная легкая боль, которая может ощущаться в течение 1-2 дней после того, как удалили зуб, легко и более эффективно купируется достаточно безопасными обезболивающими препаратами в виде таблеток и сиропов. Это безопаснее, чем полоскать рот и рисковать выпадением сгустка из лунки.

Поэтому полоскать ромашкой зуб можно только по согласованию с врачом и лишь строго соблюдая правила проведения таких процедур.

Как можно и нужно полоскать рот ромашкой после удаления зуба?

На месте вырванного зуба остаётся глубокая лунка, которая сразу после экстракции заполняется кровью. Врач укладывает поверх десны марлевый тампон и просит пациента прижать его зубами. Это позволяет предотвратить кровотечение. Скапливающаяся под тампоном кровь загустевает и формирует пробку, которая защищает стенки лунки от высыхания и заражения. Главная задача пациента - сохранить этот сгусток в лунке до тех пор, пока он сам не выпадет через несколько дней или недель.

Кровяной сгусток в лунке на месте вырванного зуба - лучшая защита от заражения, боли и нагноения. Если полосканием можно вымыть эту пробку, лучше полоскания не проводить.

Главный риск полосканий после того, как вырвали зуб - именно вымыть отваром ромашки саму пробку. Поэтому процедуры нужно проводить так, чтобы этот риск минимизировать. Для этого следует:

1. Использовать только отвар или водяной настой цветов ромашки. Нельзя для этой цели использовать спиртовые настойки ромашки, поскольку спирт приводит к расширению сосудов, способствует возобновлению кровотечения и выпадению сгустка;
2. Рот нужно не полоскать, а просто наполнять раствором ромашки. Проще говоря, отвар набирается в рот, просто держится там 1-2 минуты так, чтобы он попал на болезненную десну, потом выплевывается. Нельзя перемешивать раствор во рту, пытаться «булькать» им;
3. Полоскания можно начать проводить не раньше, чем через сутки после удаления зуба. Раньше очень велик риск выпадения сгустка из лунки;
4. Полоскать рот ромашкой следует только по согласованию со стоматологом, который проводил операцию. Если врач не рекомендовал принимать такие меры, лучше обойтись без них.

Главное: полоскать ромашкой место вырванного зуба имеет смысл только тогда, когда десна на месте экстракции сильно болит. Обычно такое происходит, когда удаляют зуб мудрости. Отвар ромашки в этом случае окажет определенный противовоспалительный эффект. Если же десна на месте вырванного зуба не болит, либо боль слабая и легко переносится, рот лучше не полоскать вовсе. Сформировавшийся в лунке сгусток защитит ткани от заражения надежнее, чем отвар ромашки.

В продолжение темы:

• Можно ли полоскать ромашкой десны?

Покинув кабинет стоматолога, многие забывают рекомендации врача и задаются вопросом: чем полоскать рот после удаления зуба, чтобы быстрее зажило?

И это не удивляет, ведь процедура удаления доставляет мало приятного, а пациент в стрессовом состоянии забывает или совершенно не слушает рекомендации врача. И только добравшись до квартиры, его одолевают вопросы: что же делать дальше?

По распространенному среди пациентов мнению, полоскание помогает ускорить затягивание лунки. Но это не так, ведь не в каждой ситуации полезна такая процедура и, что случается гораздо чаще, она наносит вред и приводит к осложнениям.

Зачем нужны полоскания, когда вырвали зуб?

В первые 24 часа после экстирпации зуба, нет нужды в полоскании ротовой полости, ведь это может ухудшить процесс заживления. Чтобы понимать, почему не следует так делать, вернитесь мысленно в стоматологическое кресло и вспомните, какие манипуляции производил доктор после удаления беспокоящего зуба.

Первым делом стоматолог-хирург визуально и при помощи кюретажной ложки зондирует альвеолу – место, где располагались корни зуба. Эта манипуляция необходима, чтобы удостовериться, не осталось ли осколков корня. Если же удаление было на верхней челюсти, то осматривая лунку, доктор проверяет целостность кости, а также не образовалось ли сообщение с гайморовой пазухой.

После сближения краев раны марлевым тампоном, стоматолог рекомендует его крепко зажать зубами и удерживать четверть часа.

Эти манипуляции позволяют образоваться кровяному сгустку, главная функция которого – защита свежей раны от возможного попадания инфекции. Если же пациент через короткое время решит пополоскать рот, то, скорее всего, он вымоет этот сгусток.

Агрессивное полоскание разрушает защитный кровяной барьер в месте удаленного зуба, что приводит к развитию альвеолита – воспалительного процесса в лунке. Он сопровождается болью и неприятным запахом, а костная рана и десна долгое время не могут зажить.

И все же полоскания часто применяются как самими пациентами, так и назначаются врачами. Ответить на вопрос, нужно ли полоскать, однозначно невозможно.

Полоскание полости рта несет определенные функции:

• уменьшает выраженность болевых ощущений;
• устраняет микробы, которыми обсеменена ротовая полость;
• уменьшает период затягивания раны в случае присутствия гнойного отделяемого.

Показания

Если вырывание зуба было плановым, он не болел, не было гнойных выделений, то в полосканиях нет смысла. У здорового человека с крепким иммунитетом зарастание происходит само собой, без дополнительных манипуляций.

Главным показанием для того, чтобы делать такую процедуру, является предписание хирурга, который занимался удалением. Когда в процессе экстирпации в лунке обнаружен гной, доктор назначает препараты и объясняет, как надо делать ротовые ванночки.

Полоскание принесет пользу и поспособствует скорейшему заживлению в следующих случаях:

1. Воспалительные явления - если зуб сильно болел ранее, присутствовал отек, пульсация или повышение температуры - это признаки накопления гнойного экссудата.
2. Периостит - когда одновременно с экстирпацией зуба производился разрез на десне по причине «флюса».
3. Разрушенные зубы - если во рту есть кариозные поражения и другие источники инфекции, то полоскание защитит лунку от заражения.

Благодаря полосканию погибают болезнетворные микроорганизмы, но постоянно следует помнить о том, что такая манипуляция должна быть щадящей и, скрываясь за мнимой пользой, не нанести еще больший вред.

Противопоказания

Не нужно полоскать:

• если прошло менее 24 часов после хирургического вмешательства;
• если не было врачебного назначения;
• при санированной ротовой полости и хорошем состоянии иммунной системы полоскания принесут больше вреда, чем пользы;

1. Кровотечение из лунки, возникающее повторно.
2. Развитие воспалительных процессов, таких как остеомиелит и альвеолит.
3. Нагноение мягких тканей, которыми окружен зуб.

Это объясняет, почему нельзя и в каких случаях лучше не полоскать рот после удаления.

Можно ли делать полоскание и когда это делать?

Через день после удаления зуба, полоскания допустимы в некоторых ситуациях, но это скорее будут ротовые ванночки, нежели активные омывающие процедуры.

Мало у кого ротовая полость находится в идеальном состоянии. Кариес, подвижные зубы, налет и камни, а часто и гнилые корни зубов являются не лучшими соседями для кровоточащей поверхности альвеолы. Ротовые ванночки снизят риск проникновения инфекции вглубь лунки.

При проведении гигиенической процедуры, направленной на борьбу с воспалением, следует помнить:

• активные выполаскивающие движения принесут больше вреда, чем пользы;
• первые сутки ограничьтесь только щадящей чисткой зубов;
• в случае появления болевых ощущений во время процедуры, полоскание нужно прекратить;
• при возобновлении кровотечения в срочном порядке посетить врача.

Чем полоскать рот после удаления зуба: список средств

• Хлоргексидин - самое распространенное фармацевтическое средство. Это бесцветная прозрачная жидкость, у которой слабый запах и горький вкус. Для стоматологических целей используется в концентрации 0,05%. Оказывает антисептическое действие, активен по отношению к широкому кругу микроорганизмов, за исключением грибов и вирусов. Противопоказан для применения беременными и детьми по причине возможного проглатывания. Для полоскания нужно набрать в рот небольшое количество раствора, разведение в воде не требуется;
• Мирамистин - в отличие от предшественника, мирамистин обладает более широким спектром антибактериального действия, а также влияет на вирусы и грибы рода Candida. Препарат улучшает местный иммунитет ротовой полости и способствует лучшему заживлению. Активно воздействует на гноеобразующие бактерии. Выпускается в пластиковых бутылках и в виде спрея, поэтому возможно применение для ротовых ванночек и орошений. Не попадает в кровь. Можно назначать беременным и кормящим женщинам;
• раствор соды и соли - комбинация этих двух веществ обладает антисептическим действием. Для усиления эффекта рекомендуют добавить пару капель йодной настойки. В 250 мл кипяченой воды растворить 7-10 граммов соды и соли, важно, чтобы вода была не холодной. Полоскать 2-3 раза в день. Однако стоит быть очень аккуратным. Бурное полоскание таким раствором способно не только удалить сгусток, но и раздражать рану, поэтому лучше отдать предпочтение другим, менее агрессивным методам;
• Фурацилин - прекрасно проявляет свои свойства в качестве антисептика при лечении гнойно-воспалительных процессов. Для приготовления раствора возьмите 10 таблеток из расчета на 1 литр воды. Чтобы таблетки лучше растворились, предварительно их можно растолочь, а также использовать горячую воду. Применять следует в виде ванночек полости рта по 1-2 минуты 3-4 раза в сутки;
• травы - отвары на основе трав, таких как ромашка, календула или шалфей, зарекомендовали себя как щадящие средства, которые эффективны при различных видах воспалительных процессов. При применении травяного отвара в качестве ротовых ванночек, увеличивается скорость заживления лунки удаленного зуба;
• марганцовка - знакомый с детства антисептик, с которым следует быть очень аккуратным, ведь большая концентрация или нерастворенные кристаллики вещества вызывает ожог слизистой оболочки и даже аллергическую реакцию. По этой причине данной вещество не доступно для свободной торговли;
• ополаскиватели - данное средство для ухода за полостью рта в некоторых случаях также применимо для ополаскивания после операции удаления зуба. Это касается бальзамов, применяемых при болезнях десен. Экстракты эвкалипта, хвои, календулы или коры дуба оказывают хороший ранозаживляющий эффект. Применять можно 2-3 раза в день.

Если в лунке послу удаления появилось что-то белое, то не стоит паниковать. Подробнее об этом читайте

Применение препаратов, чтобы быстрее зажила десна

Большой популярностью пользуются фармацевтические препараты для ополаскивания ротовой полости.

• Стоматофит - его изготавливают с применением травяных экстрактов, которые снимают воспалительные явления. Лекарство нужно развести с водой до концентрации, указанной производителем. В комплект входит мерная чаша. Раствор не раздражает слизистую, поэтому подходит для назначения после удаления зуба;
• Хлорофиллипт - изготовлен на основе эвкалиптового экстракта. Для стоматологических целей чаще применяется в виде спиртового настоя, поэтому после экстракции зуба следует применять аккуратно, во избежание ожогов;
• Сальвин - спиртосодержащий препарат, в составе которого присутствует эфирное масло, а также дубильные вещества. Чтобы использовать для полоскания, средство нужно сделать низкоконцентрированным, разбавив водой в соотношении 1:10. В такой малой концентрации спиртовая настойка не пересушивает ткани ротовой полости. При первых симптомах раздражения немедленно прекратите использование.

Как полоскать рот: пошаговая инструкция

Нужно ли полоскать полость рта после удаления, скажет стоматолог-хирург после окончания этой неприятной процедуры. Если подобных рекомендаций от него не поступало, то не стоит заниматься самодеятельностью, чтобы не ухудшить процесс затягивания лунки.

После сложного удаления, когда из образовавшейся раны получено гнойное содержимое (шишка с гноем на десне), врач может порекомендовать орошение ротовой полости. Важно помнить, что нужно просто подержать раствор во рту без активного выполаскивания содержимого лунки.

1. Подготовьте раствор для полоскания. Жидкость должна иметь комнатную температуру либо быть слегка теплой. Готовый аптечный препарат нет необходимости разводить, если иное не рекомендует инструкция производителя.
2. Налейте в мерный стакан 15-20 мл раствора.
3. Наберите жидкость в рот и подержите, не совершая активных движений. Для лучшего проникновения в раневую зону, наклоните голову в сторону, где находился проблемный зуб.
4. Удерживайте, не глотая, во рту 1-2 минуты.
5. Выплюньте содержимое из полости рта. В дополнительном омовении водой нет необходимости.

Любые назначения предстоит выполнять после приема пищи. В последующий час лучше не пить и не кушать, чтобы не смыть остатки действующих компонентов раствора.

Периодичность процедур обычно 3-4 раза в сутки. Проведя контрольную ревизию через несколько дней, стоматолог-хирург посоветует прекратить либо продолжить полоскание.

Видео: как ухаживать за полостью рта после удаления зуба и чем ее полоскать?

Отзывы

Марина, 39 лет

Две недели назад мне удали зуб. Он сильно болел, и у меня даже распухла щека. Чтобы быстрее выходил гной, врач разрезал мне десну возле зуба и назначил полоскания Мирамистином. Я делала все строго по назначению стоматолога: не трогала лунку сутки, не кушала горячую пищу. На следующий день стала делать ротовые ванночки после того, как поем. Через 3 дня врач посмотрел и сказал продолжать процедуры, но отметил, что гноя уже почти нет. Благодаря грамотной рекомендации стоматолога я быстро вылечилась.

Игорь, стоматолог

Я работаю уже 12 лет, очень часто ко мне приходят больные с альвеолитом. К сожалению, в большинстве случаев можно было бы избежать этого осложнения, если бы не распространенное в народе мнение, что нужно полоскать рот после удаления. Большинство пациентов, придя домой после посещения стоматолога-хирурга, сразу же начинают полоскания различными средствами. Естественно, что возобновляется кровотечение, и через пару дней альвеола начинает болеть. Всем советую слушать врача.

Иван, 52 года

Не понимаю, откуда в народе появилось убеждение, что надо прополаскивать рот после того, как вырвали зуб. В тот же вечер я сделал раствор из соды и начал усиленно выполаскивать место, где еще утром находился зуб. 40 минут я пытался самостоятельно бороться с кровотечением, после чего поехал в клинику. Врач, узнав о моих действиях, отругал меня. Оказывается, в первый день ни в коем случае не нужно полоскать, да и вообще лучше просто набирать жидкость в рот и выплевывать, если уж необходимо очистить рот.

Светлана, 18 лет

Три дня назад я перенесла сложное удаление зуба, которое закончилось ушиванием раны. Стоматолог объяснил мне, чтобы лучше происходило заживление, можно делать ротовые ванночки с отварами трав или антисептиками. Прошло еще так мало времени, но я замечаю, что рана начинает затягиваться.

1. В каких случаях полоскания рта после удаления зуба могут нанести больше вреда, чем пользы;
2. Чем лучше полоскать рот, чтобы десна быстрее заживала и как это правильно делать;
3. Какие средства категорически не следует использовать, чтобы не усугубить ситуацию;
4. Свойства некоторых фармацевтических и народных средств, пригодных для полоскания рта после удаления зуба;

А также ряд других интересных нюансов, важных с практической точки зрения.

После удаления (экстракции) зуба перед намучавшимся человеком нередко встает вопрос о том, чем лучше полоскать рот, чтобы израненная десна быстрее зажила. При этом изначально обычно ситуация обстоит следующим образом: после извлечения корней из лунки стоматолог накладывает на рану стерильный марлевый тампон и просит сильно придавить его, сжав челюсти, и держать так минут 15-20. Иногда перед тампонадой врач может наложить швы, чтобы минимизировать риск нагноения раны (альвеолита).

Вот примерно в таком состоянии человек и приходит домой: во рту полно крови, анестезия уже отходит, десна болит, щека начинает опухать, либо уже опухла. Естественным стремлением в такой ситуации является как можно быстрее прополоскать рот чем-то обеззараживающим, чтобы в домашних условиях и в спокойной обстановке дезинфицировать рану и по возможности уменьшить боль.

Однако прежде чем определиться, чем следует полоскать рот после удаления зуба, давайте сперва акцентируем внимание на двух основных проблемах, которые до сих пор являются предметом дискуссий и споров среди стоматологов-хирургов:

• А нужно ли пациенту вообще полоскать рот после удаления зуба?
• И второй вопрос – существуют ли альтернативные полосканиям способы скорейшего заживления десны?

А так ли нужны эти полоскания, если они могут даже навредить человеку

Многие исследователи данного вопроса пришли к выводу о том, что целый ряд методик полосканий, назначаемых стоматологами и практикуемых в нашей стране, являются не только не полезными, но в ряде случаев и весьма вредными для здоровья человека. Основной отрицательный момент здесь – это разрушение сформировавшегося после удаления зуба кровяного сгустка, являющегося естественным фактором биологической защиты раны от присоединения вторичной инфекции.

Поэтому сегодня некоторые ведущие челюстно-лицевые хирурги страны, практикующие удаление зубов и сложные челюстно-лицевые операции, изначально предостерегают от полоскания рта сразу после удаления зуба, считая, что после качественно выполненного во всех отношениях хирургического вмешательства такая процедура не только не ускорит заживление десны, но и наоборот, создаст дополнительные риски нагноения раны. Но, конечно, не все так однозначно, и говоря по полосканиях, необходимо учесть еще ряд нюансов.

В таком случае кому, зачем и в каких ситуациях показаны полоскания рта после удаления зуба? Реально ли обойтись без них, и какие альтернативные методы для благоприятного заживления десны предлагает нам современная стоматология – давайте разбираться…

Комментарий эксперта

«Я практикующий челюстно-лицевой хирург с 15-летним стажем. В ту пору, когда мое становление, как специалиста, еще только начиналось, было много разных подходов к рекомендациям для пациентов после удаления зубов. Я активно прислушивался к советам знакомых специалистов и назначал полоскания содой и отварами трав (ромашка, шалфей), полагая, что это улучшит качество заживления лунки после удаления зуба.

И лишь намного позже (лет этак через 5 лет) мне стало понятно, что львиная доля всех этих методов была разработана не совсем для «наших» людей. За счет слишком усердного полоскания чуть ли не с первых часов после удаления зуба многие мои пациенты просто вымывали сгусток крови из лунки, и мне чуть ли не каждую неделю приходилось лечить альвеолиты. Пустая лунка быстро начинала забиваться остатками еды и прочей гадостью, становясь причиной сильного нагноения.

Так что теперь в своей практике я предпочитаю «облагораживать» лунку после удаления зуба таким образом, чтобы затем уже не назначать никаких полосканий, мазей, ванночек, примочек и прочей ереси. При этом у меня практически нет ни одного альвеолита не то, что за месяц, но иногда и за год! В общем, моя позиция по полосканиям рта полностью освещена и, надеюсь, коллегам и их пациентам, пригодится».

Стоматолог-хирург, Перевозчиков В. С., Москва

Зачем полоскания все-таки нужны и какие преимущества они дают

Немало врачей-стоматологов придерживаются мнения, что полоскать рот после удаления зуба все-таки полезно, так как это позволяет:

• Очистить рану от остатков еды после приема пищи;
• Уменьшить число бактерий в ране и ротовой полости в целом;
• Создать предпосылки для благоприятного заживления десны.

Для полоскания полости рта после удаления зуба стоматолог-хирург может порекомендовать применять как народные средства (отвары ромашки, коры дуба, шалфея, содовые или солевые растворы и т.д.), так и специальные фармацевтические препараты (например, хлоргексидин, фурацилин, мирамистин и др.).

Так реализуется весьма важное (и, пожалуй, основное) преимущество полосканий – в ране и ротовой полости уничтожаются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Чаще всего, именно условно-патогенные бактерии «ждут» той ситуации, когда на фоне снижения общего или местного иммунитета они смогут навредить человеку, вызвав, например, после удаления зуба воспаление лунки и ее нагноение.

На заметку

Помимо влияния микробов, случайно заносимых в свежую лунку во время и после операции, существует также ряд отягчающих факторов: почти каждый второй случай удаления зуба проводится без предварительной санации полости рта. Иначе говоря, вокруг свежей раны находятся кариозные или даже совсем разрушенные зубы (см. пример на фото ниже), на соседних с лункой зубах может присутствовать зубной налет и камень. Все это создает дополнительные риски воспаления лунки, создавая предпосылки к развитию альвеолита.

Таким образом, благодаря полосканиям рта можно добиться существенного снижения микробной активности в ране и вокруг нее, а также улучшить состояние гигиены ротовой полости в целом, причем даже на фоне имеющейся неблагоприятной кариесогенной ситуации и низкого уровня чистоты зубов. Защитники полосканий делают акцент именно на возможности создания благоприятной среды для быстрого и безболезненного заживления десны – и это довольно весомый аргумент.

А вот противники любых полосканий, напротив, акцентируют внимание на высоком проценте риска «выполоскать» защитный сгусток крови из лунки, что почти всегда приводит к альвеолиту (воспалению зубной лунки) и существенно снижает скорость заживления десны.

Можно ли как-то найти золотую середину между двумя этими противоположными подходами? К счастью, да, это можно сделать, и далее мы не только рассмотрим, как это правильно реализовать на практике, но и попробуем разобраться, чем лучше полоскать рот после удаления зуба, чтобы получить максимальный положительный эффект и минимизировать риски осложнений и вымывания кровяного сгустка из раны.

Отзыв стоматолога

«Врачи нашей больницы постоянно советуют после удаления зуба полоскать рот содой и солью. Вот не могу понять, где их этому учили, но после их назначений пациенты частенько приходят уже с альвеолитом. Неужели не понятно, что сода и соль при нормальном полоскании буквально «отрывают» кровяной сгусток и создают благоприятную среду в пустой лунке для размножения бактерий. Содо-солевые растворы годятся максимум, как ротовые ванночки: подержал во рту – аккуратно выплюнул и все. Не нужно полоскать! Зачем самим себе портить жизнь – не понимаю…»

Ирина, Омск

Когда лучше начать полоскать рот после удаления зуба, и как это делать правильно

Так как споры о целесообразности полоскания рта после удаления зубов до сих пор не утихают, на фоне этих противоборств возникло, так сказать, третье мнение. Немного разобравшись в этой новой позиции врачей, даже обычному человеку без подготовки станут вполне понятны ответы на следующие вопросы:

• Когда именно можно начинать полоскать рот после удаления зуба (через сколько часов) и сколько дней это следует делать;
• Чем лучше полоскать рот, чтобы добиться положительного эффекта и в то же время избежать эффектов отрицательных.

Давайте сперва подробно рассмотрим первый пункт.

Как только стоматолог-хирург завершит свою работу и поставит на кровоточащую рану стерильный марлевый тампон, в свежей зубной лунке начинает формироваться сгусток крови. При этом важно придерживаться следующих рекомендаций:

• в течение 2-3 часов после удаления зуба запрещается принимать пищу и курить;
• в течение первого дня особенно важно ничем не ковырять лунку и стараться не прикасаться к ней языком;
• для сохранения кровяного сгустка в лунке нельзя в первые несколько дней после удаления зуба париться в бане, перегреваться, заниматься тяжелым физическим трудом;
• не рекомендуется спать той стороной лица вниз, где было произведено удаление зуба.

Можно ли тогда полоскать рот в первый же день после удаления зуба? Согласно проведенным исследованиям, любые полоскания в этот период формирования кровяного сгустка – это прямой риск его нарушения и вымывания. В таком случае, нередко возникает так называемый эффект сухой лунки и впоследствии – ее нагноение.

Однако никто не запрещает проводить антисептические ротовые ванночки по принципу: «набрал в рот – и выплюнул». Ротовые ванночки хороши тем, что практически не имеют ограничений на частоту проведения процедуры (в разумных пределах), поэтому их можно проводить не только после приема пищи, но и в промежутках между ними – не менее 5-6 раз в день, в зависимости от применяемого для полоскания средства.

«…Девоньки мои, полоскать рот нельзя вообще ничем, иначе сгусток слетит с десны, и обратно не приклеишь! У меня примерно год назад было сложное удаление зуба мудрости, когда накладывали даже швы. Врач мне строго-настрого запретила чем-либо полоскать, но порекомендовала ротовые ванны с Ромазуланом. То есть, не булькать во рту, а просто держать там секунд 10 и выплевывать.

У меня подруга рассказывала, что умудрилась начать полоскания уже через 4 часа после удаления зуба. Для этого она приготовила себе чуть ли не горячий раствор из соды и соли. Как она мне сказала – это чтобы микробы быстрее растворились. А в итоге промучилась в первый день с кровотечением из десны, а потом еще несколько дней с сильной болью, пока не обратилась к врачу. А та ей мозги-то и вправила за самолечение. Поэтому, девоньки, у кого руки чешутся до соды и соли, сразу вспоминайте печальный опыт моей подружки».

Евгения, Саратов

Теперь давайте посмотрим, чем можно делать ротовые ванночки после удаления зуба (либо очень аккуратно полоскать рот – через несколько дней после процедуры) и о каких «подводных камнях» при выборе того или иного средства следует знать заранее.

Препараты, применяемые для полоскания рта после удаления зуба

Чтобы разобраться, чем лучше полоскать рот после удаления зуба (далее под этой формулировкой следует также понимать и ротовые ванночки), попробуем оценить свойства наиболее часто назначаемых стоматологами-хирургами средств. Наиболее популярные из них:

• Хлоргексидин;
• Фурацилин;
• Перманганат калия;
• Мирамистин;
• Отвары трав (врачи их также могут назначать, несмотря на то, что это, в общем-то, средства народной медицины).

Как полоскать хлоргексидином и препаратами на его основе

Хлоргексидин – это эффективный антисептик, обладающий высокой противомикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, а также некоторых вирусов. В качестве полосканий могут применяться 0,05-0,1%-е водные растворы хлоргексидина (обычно в виде биглюконата).

• Сперва рекомендуется прополоскать ротовую полость обычной теплой кипяченой водой (однако теперь вы знаете, что эта коварная рекомендация без дополнительных пояснений легко может привести к вымыванию кровяного сгустка; поэтому – не полощем активно! Набрали в рот – и аккуратно сплюнули);
• Затем следует взять 10-15 мл раствора хлоргексидина в рот и совершать движения раствора в ротовой полости в течение 20-30 секунд, повторив процедуру 1-2 раза (опять-таки лучше обойтись без активных движений раствора, то есть без «бульканья»; просто делаем ванночку). Как правило, достаточно 2-3 полосканий в день.

Важно знать!

Если во рту во время полоскания появилось чувство жжения, то это значит, что выбрана слишком высокая концентрация раствора. Необходимо немедленно набрать в рот теплой чистой воды и убрать остатки препарата как можно скорее. Рекомендуемая безопасная концентрация растворов для ротовых ванночек и полосканий – это не более 0,5%, а лучше вообще 0,1% (в продаже есть и более высокие концентрации, поэтому будьте внимательны). При самостоятельном приготовлении раствора важно четко соблюдать схему разведения.

Препараты хлоргексидина могут иметь и другие названия. Например, Корсодил – это тот же водный раствор хлоргексидина, но стоит он значительно дороже из-за импортного происхождения. Разница в цене существенная, а результат тот же.

Нельзя забывать и о противопоказаниях: для детей (особенно раннего возраста) хлоргексидин и его аналоги не рекомендуются к применению, либо применяются с особой осторожностью. Да и зачем полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба у маленького ребенка, ведь кроха может случайно проглотить раствор. Кроме того, хлоргексидин с особой осторожностью следует применять беременным и кормящим женщинам, а также при индивидуальной непереносимости вещества.

Можно ли использовать фурацилин после удаления зуба, чтобы быстрее зажило?

В советское время полоскания фурацилином были весьма популярны в стоматологии и оториноларингологии (и небезосновательно). Лучше способа борьбы с инфекцией, чем прополоскать рот фурацилином после удаления зуба с гноем тогда попросту не могли придумать.

Когда врачи осознали, что назначение интенсивных полосканий (особенно в первый день после удаления зуба) негативно влияет на сгусток крови и его сохранность, был предложен более прогрессивный вариант – ротовые ванночки раствором фурацилина. Принцип таков:

• Взять готовый водный раствор (не спиртовый!) в бутылках (0,02%), или развести 10 таблеток фурацилина (по 0,01 грамма), или 5 таблеток (по 0,02 грамма) в литре воды;
• Держать во рту по 1-2 минуте 3-4 раза в день (не полоскать).

Это интересно

Фурацилин является относительно слабым антисептиком (особенно, так сказать, в современной гнойной хирургии), причем доказана устойчивость многих микроорганизмов к его действию. Фурацилин часто высушивает слизистую, обладает крайне неприятным горьким привкусом, запоминающимся на всю жизнь.

К сожалению, найти готовые флаконы с разведенным фурацилином не всегда представляется возможным, зато таблетки доступны в любой аптеке. Разводить 10 таблеток на литр нецелесообразно, так как обычно требуется небольшое количество раствора. Вот тут и начинается самое интересное, называемое в народе «на глазок». И результатом таких экспериментов нередко становятся раздражения слизистой полости рта.

Про полоскания рта Мирамистином

Мирамистин, несмотря на некоторую близость по принципу действия к препаратам хлоргексидина, имеет более широкий спектр действия в отношении бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Помимо того, что он активно борется с различными патогенными бактериями, грибками и вирусами, которые могут находиться в полости рта и препятствовать нормальному заживлению лунки, доказана его безопасность для человека даже при многократном применении.

Это интересно

Разработки Мирамистина начали проводиться еще в 70-е годы прошлого века для космонавтики. Перед учеными была поставлена задача: найти такой антисептик, который будет абсолютно безопасен для человека, но весьма активен в отношении бактерий, грибов и вирусов. Планировалось использовать его для дезинфекции кожи космонавтов и ряда приборов на станции. Однако после развала СССР финансирование исследований прекратилось, и только группа ученых-энтузиастов продолжила поиск такого препарата. Лишь в 1991 году появился «Мирамистин», который, в отличие от своего родственника – хлоргексидина, имел более широкий спектр действия и высокую противомикробную активность, а также был безопасен для детей, беременных и кормящих мам.

Итак, представим: вам вырвали зуб, и вы собрались полоскать рот Мирамистином. Концентрация его растворов, которые вы встретите в продаже, всегда одна и та же – 0,01%, и этого вполне достаточно. Для нужд стоматологии удобны флаконы с насадками-распылителями, хотя, например, в ЛОР-практике применяются растворы Мирамистина во флаконах без таких насадок (для полоскания горла и миндалин).

При покупке в аптеке полезно предупредить фармацевта, для каких целей приобретается средство, иначе может выйти конфуз: придется приспосабливать аппликатор для уретры к ротовой полости, так как в продаже имеется также Мирамистин с урологической насадкой.

Для дезинфекции раны достаточно распылить раствор Мирамистина 1-2 раза в сторону лунки удаленного зуба, держа распылитель не ближе 5 см от лунки – чтобы не повредить струей кровяной сгусток. Смывать потом распыленный антисептик водой не нужно, то есть распылили – и забыли. Процедуру можно повторять 2-3 раза в сутки в течение 5-6 дней.

Полоскание рта раствором перманганата калия

Для приготовления «правильного» 0,1%-го раствора перманганата калия понадобится 1 грамм порошка марганцовки и 1 литр теплой воды. Раствор должен быть слабо-розового цвета.

В практике стоматологов советских времен было намело случаев ожогов слизистой за счет неправильного разведения препарата в домашних условиях, именно поэтому и по ряду других причин полоскать десны после удаления зуба лучше все-таки чем-то другим, а не раствором марганцовки. К тому же, учитывайте, что если отдельные кристаллики перманганата еще не растворились, то при полоскании рта таким раствором они тоже могут вызвать ожог, даже если изначально соотношение порошка и воды было взято правильно.

Это интересно

Для того чтобы развести перманганат калия, необходимо сначала приобрести его в рецептурной аптеке по строгому рецепту врача. В 2007 году указом Правительства РФ марганцовка была исключена из свободной продажи.

Можно ли полоскать рот водкой или спиртом?

Может показаться, что с целью дезинфекции вполне допустимо прополоскать рану после удаления зуба спиртом или водкой. Ведь этиловый спирт – отличный антисептик.

Причины таковы:

• Спиртное вообще – это частая причина повторных кровотечений из лунки в связи с отрывом образовавшейся корочки кровяного сгустка и расширением кровеносных сосудов;
• Алкоголь оказывает раздражающее действие на слизистую полости рта, поэтому процесс заживление десны после удаления зуба замедляется;
• Водка и спирт способны вызвать резкую боль при попадании на открытую рану.

Так что никаких полосканий спиртом и водкой, в том числе полезно будет воздержаться от приема горячительных напитков внутрь хотя бы на несколько дней.

Можно ли мазать десну после удаления зуба «зеленкой» или йодом?

Вообще говоря, если выбирать из двух зол меньшее, то безопаснее было бы обрабатывать десну после того, как вам выдернули зуб, 1%-м спиртовым раствором бриллиантового зеленого («зеленкой»), в отличие от 5%-го спиртового раствора йода. Обработка слизистой полости рта такими концентрациями йода нередко вызывает серьезные ожоги, приводящие к эрозиям и язвам.

Но хоть «зеленка» и реже вредит слизистой полости рта, чем аптечный раствор йода, однако с точки зрения логики и здравого смысла мазать десну после удаления зуба «зеленкой» ни в первый день, ни в последующие дни не стоит. Во-первых, это больно (вспоминаем воздействие спирта на раны). Во-вторых, небезопасно для нормального заживления десны в силу ее высушивания такими активными антисептиками. В-третьих, при попытке намазать «зеленку» на ранку легко повредить кровяной сгусток.

«Моя знакомая постоянно что-то мажет себе зеленкой во рту. Чуть какая язвочка во рту – сразу зеленка, а недавно зуб удалила и давай прижигать себе там до одури. Не, ну я все понимаю, бактерии и все такое: вроде как помазала и убила их, но зачем таким варварским способом? Ведь полно всяких аптечных средств, которые не жгут рот, но бактерий тоже убивают только так».

Александра, Москва

Вред и польза перекиси водорода как средства для полоскания рта после удаления зуба

Аптечная 3%-я перекись водорода – это весьма мощный антисептик, распадающийся в ходе своей работы на кислород и воду. Кстати говоря, стоматологи-хирурги используют также свойство перекиси водорода останавливать капиллярные кровотечения после удаления зуба: в таком случае производят контакт 3%-й перекиси водорода на марлевом тампоне непосредственно с раневой поверхностью.

Однако при всех этих положительных свойствах полоскание рта перекисью водорода после удаления зуба может принести больше вреда, чем пользы, так что в домашних условиях практиковать такой способ обеззараживания лунки не следует. Основная проблема состоит в том, что при контакте раствора со слизистыми (особенно с раневой поверхностью) происходит активное пенообразование с высвобождением пузырьков кислорода. В ряде случаев это может привести к механическому повреждению кровяного сгустка расширяющимися пузырьками газа.

Кроме того, 3%-я концентрация перекиси водорода идеально подходит лишь для местной обработки, а вот при ротовых ванночках и полосканиях могут возникнуть раздражения слизистой полости рта.

Препараты на основе растительных средств для быстрого заживления десен

Среди аптечных растительных противовоспалительных средств большую популярность имеют следующие:

1. Хлорофиллипт;
2. Сальвин;
3. Стоматофит.

Хлорофиллипт – это препарат, получаемый из листьев эвкалипта. Он обладает средне выраженной антибактериальной активностью и в некоторой степени (в целом незначительно) стимулирует заживление ран. Для обеззараживания ран применяется в качестве спиртовой настойки – про негативный эффект от спиртосодержащих растворов мы уже говорили выше.

Сальвин – тоже спиртосодержащий препарат, имеющий в составе эфирные масла и дубильные вещества. Оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Перед применением 1%-й спиртовый раствор разбавляют, разводя водой до низких концентраций (примерно в 5-10 раз), и применяют для аппликаций, орошений и смазываний. Как вы понимаете, в таком виде концентрация спирта уже существенно снижается. В лучшем случае Сальвин можно применять местно для орошения лунки после удаления зуба (ротовые ванночки), однако при появлении болей и раздражения следует немедленно отказаться от такого лечения.

Стоматофит – фитопрепарат на основе экстракта трав, обладающий противовоспалительным действием. Для разведения препарата водой имеются специальные дозиметры и мерники (разбавляется до 15%-й концентрации). Не оказывает раздражающего действия на слизистую рта, поэтому в первые дни после удаления зуба вполне подходит для ротовых ванночек.

Специальные ополаскиватели полости рта

Многие ополаскиватели полости рта для домашнего применения помимо антибактериальной активности обладают также хорошо выраженным противовоспалительным действием. Например, сюда относится группа домашних средств гигиены полости рта, направленная на уменьшение воспалительной реакции в поврежденных деснах – на основе азулена, хлорофилла, хвойного экстракта, зверобоя, шалфея, коры дуба и др.

Осторожное использование таких ополаскивателей в качестве средств для ротовых ванночек вполне допустимо.

«В принципе, я не пользовался ополаскивателями до тех пор, пока мне однажды не выдернули зуб мудрости. Это было испытание такое, что врагу не пожелаешь. Да мало того, что больше часа вырывали зуб, так на третий день начались боли в десне, да запах такой изо рта пошел, что стыдно было на работу пойти. Как раз возле умывальника валялся ополаскиватель Лесной бальзам для десен, которым уже больше года не пользовалась жена. Пару-тройку раз с утра я полоскал им, полегчало, боль слегка спала, общаться с людьми стало легче. Вечером я еще немного подержал во рту бальзам, а утром уже десна почти не ныла…».

Валерий, Санкт-Петербург

Народные средства для полоскания: преимущества и недостатки

Среди закрепившихся в народе методов и средств для домашних полосканий рта лидируют две позиции:

• Содо-солевые растворы;
• Отвары трав.

Первая категория является на сегодняшний день самой, пожалуй, противоречивой. Многие стоматологи категорически не приемлют любые содовые и солевые (а также сочетания) полоскания ни в первый, ни в последующие дни после удаления зуба , так как это связано с раздражающим действием раствора на рану и разрушительным действием компонентов раствора на кровяной сгусток.

На заметку

Так называемая, «старая гвардия» стоматологов до си пор не признает других решений, чем просто назначить пациенту полоскание рта содовым или солевым раствором (особенно после удаления зуба с гноем). Нередко происходит комбинирование соды и соли для достижения наибольшего эффекта. Задача таких полосканий – это «вытянуть» гипертоническим раствором гной из раны, хотя немало стоматологов против такого подхода, считая его ненаучным и слишком рискованным для целостности кровяного сгустка.

В целом можно сказать так: при существовании больших рисков навредить кровяному сгустку, даже при всех антисептических и гигиенических достоинствах соды, в современном цивилизованном обществе лучше предпочесть другой вариант ухода за лункой удаленного зуба.

Теперь несколько слов про отвары трав. Большинство стоматологов, являющихся сторонниками максимально щадящих полосканий, выбирают именно отвары трав для полоскания рта после удаления зуба: оптимальным считается методика ротовых ванночек в первые несколько дней после процедуры. Для этого можно использовать, например, отвары ромашки или шалфея.

Напомним, что ротовые ванночки позволяют проводить антисептические орошения заживающей раны без вреда для сгустка, так как исключен вариант «бульканья» во рту. На практике принцип «набрали в рот раствор и выплюнули» весьма эффективен при многократном применении в течение дня.

Небольшое резюме

Так чем же все-таки лучше полоскать рот после удаления зуба, чтобы заживление десны шло быстро и без проблем?

Что ж, основные варианты таковы:

• Ничем не полоскать;
• Полоскать тем, что доктор рекомендовал;
• Либо ограничиться ротовыми ванночками мягко действующих антисептиков (были перечислены выше).

Очень многие, в том числе высокопрофессиональные, специалисты придерживаются мнения, что целенаправленно полоскать ротовую полость после процедуры удаления зуба вообще ничем не стоит, но при этом делают акцент на качестве проведенного удаления. Иначе говоря, чем профессиональнее проведено удаление зуба с минимальными потерями окружающих лунку тканей, тем быстрее будет заживать рана. В этом случае регулярные полоскания любыми средствами будут только препятствовать нормальному заживлению лунки.

При этом также не рекомендуется накладывание каких-либо мазей или гелей на заживающую рану. Все, что в идеально сформированной лунке образовалось после удаления зуба – это кровяной сгусток, который при выполнении рекомендаций по его защите от повреждения не нуждается в полосканиях, являясь наилучшим естественным барьером для защиты от проникновения микробов и их токсинов вглубь лунки.

Если же доктор вам все-таки назначил полоскания, то в конкретном клиническом случае чаще всего это вполне обоснованно. Самое главное тут – не заниматься самолечением, и при первых признаках альвеолита (воспаление лунки) следует обращаться к лечащему врачу. Если вы уверены в своем стоматологе, то слушайте его, и заживление раны пройдет без осложнений.

При сомнении в компетенции врача можно получить консультацию сразу у 1-2 специалистов и сделать выводы. Благо, что в большинстве случаев такие консультации предоставляются сегодня абсолютно бесплатно.

Интересное видео: что важно знать про заживление лунки после удаления зуба

О появлении болей через некоторое время после удаления зуба (альвеолит)

Полоскание – самый лучший и безобидный метод снятия боли после удаления зуба, быстрого заживления ранки и профилактики возможных инфекций. Но в первый день после удаления врачи не рекомендуют прибегать к этой процедуре. Причина проста – вы можете вместе с жидкостью выполоскать кровяной тромб, защищающий ранку. Ведь организм сам призван заботиться о своей безопасности. Открытая рана без защитного комка крови может воспалиться и вам придется обращаться в клинику вновь за лечением.

Поэтому врачи рекомендуют начинать полоскание только через сутки после удаления зуба. А в первый день при сильной боли лучше выпить . Какое – можете поинтересоваться заранее . Назначить полоскание в первые 24 часа после удаления может тоже только врач по индивидуальным показаниям. Отнеситесь к этому со всей серьезностью.

Не стоит выполнять интенсивные полоскания рта. Вам надо просто набрать жидкость в рот, подержать около одной минуты и выплюнуть. Полоскательных движений осуществлять нет необходимости.

Водный 0.05 % раствор Хлоргексидина. Препарат сильного антисептического действия в разряде «эконом» класса. Полоскать надо 1 раз в день, держа во рту одну минуту. Лекарство опасно при проглатывании. В этом случае надо быстро выпить больше количество воды и съесть активированный уголь (не менее 5 таблеток).

Сода-солевые полоскания. Являются прекрасными антисептиками и помогают быстрому заживлению ранки. Отличное лечебное средство при свище . На стакан прохладной воды разведите по ч.л. соды и соли и прополощите рот.

Фурацилин. Продается в виде таблеток или водного раствора. Действенное антисептическое средство. На 1 стакан теплой воды разведите 2 (предварительно их надо растолочь). Водный раствор применяйте в готовом виде.

Раствор марганца или перманганата калия. Разведите несколько крупинок в стакане воды до розового цвета. Не переусердствуйте с концентрацией. Можно получить ожег слизистой.

Препарат Мирамистин. Его можно купить в аптеке без рецепта. Стоимость достаточно высока. Но он имеет ряд преимуществ – противостоит вирусу герпеса и хорошо помогает при герпическом стоматите.

Настои трав - ромашки, шалфея, зверобоя. Одну ст.л. травы или смеси трав залейте стаканом кипятка, накройте крышкой. Остудите до комнатной температуры, процедите и полощите рот утром и вечером.

В полости рта не проходят бесследно для организма, а полное восстановление происходит не за 1 день. Требуется несколько дней или даже недель на реабилитацию и заживление ран, в течение которых необходимо строго соблюдать все предписания врача.

Контроль кровотечения

Сразу после операции допускается небольшое кровотечение , обычно уже к концу дня оно прекращается. При этом во время чистки зубов или сплевывания после еды слюна может иметь розоватый оттенок. Это тоже нормально в первые 2-3 дня после операции. Если же на протяжении нескольких дней наблюдаются кровянистые выделения из десны, обратитесь к врачу.

При десенном кровотечении зажмите больное место пальцем на 20 минут. В качестве дополнительной меры можно взять в рот очень холодную воду и подержать 5 минут. Можно также приложить к кровоточащему участку пакетик с чаем.

Во время ночного отдыха подложите под голову несколько подушек, чтобы приподнять челюстной отдел. Поверх подушек постелите полотенце на случай кровотечения.

Важно! Старайтесь не раздражать оперированный участок лишними прикосновениями и манипуляциями. Пережевывать пищу лучше на здоровой половине зубов, прополаскивать зубы следует очень осторожно, без резких движений. Откажитесь от курения на время реабилитации (а лучше и вообще, т.к. именно среди курильщиков наиболее высок процент болезней десен и зубов), не пейте напитки через соломинку. В первый день воздержитесь от чистки зубов.

Снимаем отек и болевые ощущения

Боль – нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Главное, чтобы она прошла в течение первых 3-5 дней после операции и не усиливалась. Понаблюдайте за собой, с каждым днем неприятные ощущения должны быть менее выражены. Снять навязчивое пульсирование во рту помогут Кетарол, Нурофен, Дексалгин 25, Триган-Д и др. Принимайте по инструкции. Если чувствуете, что по прошествии недели боль не ушла, а стала сильнее, обратитесь к врачу.

Будьте осторожны при приеме болеутоляющих лекарств. Они могут вызвать сонливость, потерю внимания. В период реабилитации воздержитесь от вождения автомобиля и езды на велосипеде.

Отек также является нормальным явлением и стабильно держится в первые 3 дня после операции. В этот период почаще прикладывайте холодные компрессы (каждые 6 часов по 20 минут), ни в коем случае не грейте больное место. Ночью спите на здоровой половине.

Профилактика инфекций

В период заживления оперированная область особенно чувствительна и уязвима. Чтобы не занести новую инфекцию, как уже было сказано, пережевывайте пищу только на здоровой половине зубов. Откажитесь от курения. Во время реабилитации принимайте антибиотики, они вовремя предотвратят развитие попавших в десну микробов.

Будьте готовы к тому, что в первые 3 дня после операции температура тела может повышаться до 38 °С. Если через указанный срок улучшений нет или температура выше обозначенного порога, срочно обратитесь к врачу.

Гигиена полости рта

Ввиду повышенной уязвимости десен традиционную чистку зубов придется на время ограничить. Привычной щеткой обрабатывайте только здоровую область. На больном участке можно осторожно счищать остатки пищи мягкой щеткой.

В период заживления показаны полоскания антисептическими растворами. Универсальное средство – Хлоргексидин. Его менее концентрированная и более приятная на вкус вариация – Корсодил. Раствор необходимо подержать у места операции 1-3 минуты, после чего выплюнуть.

Ускорить процесс заживления поможет гель Метрогил-дента. Его наносят на десну толстым слоем, после чего нужно воздержаться от еды и пития на 30 минут. Удобнее всего наносить после еды.

Питание во время реабилитации

В первые часы после операции в вашей тарелке должна быть еда комнатной температуры. Лучше всего отказаться от горячей пищи на пару дней. При этом рацион должен быть сбалансированным, т.к. организму требуются силы на восстановление. Если вы соблюдаете диету для похудения, временно откажитесь от нее.

Удачное удаление зуба не гарантирует защиту от кровотечения и воспаления. Боль часто сопутствует экстракции. Позже к ней добавляются опухлость и покраснение. Чтобы избежать осложнений и ускорить заживление раны, пациентам назначают ротовые ванночки с аптечными препаратами и домашними составами на основе трав.

Нужно ли после удаления зуба полоскать рот?

Полоскания в норме после удаления зуба не требуются. Нельзя полоскать рот в первые сутки после удаления зуба. Во избежание кровотечения врач обрабатывает рану перекисью водорода, а в тяжелых случаях накладывает швы. Эти меры направлены на образование кровяного сгустка – пробки, закрывающей повреждение от микробов.

Злоупотребление ванночками приводит к вымыванию сгустка из ротовой полости. Желая ускорить выздоровление, пациенты сразу начинать полоскать рот антисептическими отварами. Лунка оголяется, не успевая зарубцеваться. Микробы, проникающие в ранку, провоцируют тяжелые заболевания – альвеолит и остеомиелит. Патологии проявляются в виде обширных гнойных воспалений, провоцирующих некроз тканей.

Чтобы продезинфицировать слизистую, но не оголять лунку, надо аккуратно прополоскать рот перекисью водорода. Лечебный состав не перемещают, а удерживают возле ранки. В стоматологии перечислены следующие случаи, когда необходима ранняя обработка:

• кариес;
• заболевания пародонта;
• значительное разрушение соседних зубов;
• недавнее гнойное воспаление.

Средства для полоскания

Если пациенту вырвали зуб, нужно ли ему выбирать средство для полоскания рта (рекомендуем прочитать: как можно самостоятельно вырвать зуб в домашних условиях?)? Можно ускорить выздоровление, если полоскать рот антисептическими и противовоспалительными составами. При обильных нагноениях требуется лечение антибиотиками.

Аптечные препараты

В списке популярных антисептических и обезболивающих средств для полоскания полости рта:

1. Асепта – применяется при заболеваниях пародонта. Активные компоненты препарата эффективно санируют слизистую, предупреждают попадание бактерий в рану. Для защиты внутренней поверхности от пересыхания не следует злоупотреблять Асептой.
2. Хлорофиллипт является действенным регенерирующим средством. Помимо ускоренного заживления раны, он предупреждает воспаление. Имеет натуральное происхождение, а потому часто назначается при аллергии на синтетические компоненты. Недостаток препарата – наличие спирта в составе. Для защиты слизистой от ожога перед применением Хлорофиллипт разводят водой.
3. Известное средство Тантум Верде, помимо лечения ЛОР-заболеваний, применяется для санации рта после оперативного вмешательства. Препарат является безопасным, так как изготавливается на основе нестероидного компонента гидрохлорида бензидамина, оказывающего противовоспалительное и обезболивающее действие. Для приготовления лечебного состава препарат смешивают с водой в соотношении 1:1.

Не рекомендовано полоскать рот спиртовыми растворами. Несмотря на то, что спирт является отличным антисептиком, его применение провоцирует отторжение кровяного сгустка и открытие кровотечения. Он усиливает кровоток и раздражает поврежденную десну. По этой причине следует воздержаться от приема спиртных напитков в период реабилитации.

Ванночки с антисептиком

Ванночки делают через сутки после операции:

Народные средства

Когда под рукой нет аптечного антисептика можно воспользоваться домашними заготовками:

Как и сколько полоскать, чтобы не повредить лунку?

Пациентов интересует, через какое время после удаления зуба и сколько раз лучше полоскать рот. Полоскания рта в привычном понимании можно будет делать, только когда рана окончательно заживет. Ванночки же допустимы со вторых суток, и не только после еды, но и между приемами пищи. Время процедуры зависит от концентрации активных компонентов, но не должно превышать 3-х минут. В течение следующего часа нужно воздержаться от употребления пищи и напитков.

Как обрабатывать десну?

Санация слизистой предупреждает осложнения после экстракции зуба. Чтобы рана быстрее зажила, делают следующие процедуры:

• Холодные компрессы. Рекомендованы при обильных кровотечениях. Холод сужает капилляры, ограничивая поступление крови к лунке. Для облегчения осложненной экстракции лед прикладывают к больной щеке на 15–20 минут с перерывами через каждые 5 минут несколько раз в день.
• Полоскания с солью. Обработку проводят на следующий день после манипуляции и только после образования кровяного сгустка. Нужно растворить 0,5 ч. л. соли в стакане теплой воды. Жидкость держат во рту минуту, после чего выплевывают. Процедуру проводят 4–5 раз в день.

Для заживления раны десну обрабатывают регенерирующими гелями и мазями. Составы покрывают повреждение плотной пленкой, предотвращающей попадание бактерий в кровоток. Следует отметить, что для каждого клинического случая показано определенное средство. После того, как удалили зуб, можно обработать десну следующими мазями:

1. Метрогил Дента. Антисептический препарат на основе антибиотика (см. также: какие антибиотики следует принимать после удаления зуба?). Рекомендован при воспалении десен.
2. Асепта. Эффективное противомикробное средство. Используется не только для лечения, но и для профилактики кровоточивости десен.
3. Солкосерил. Обезболивающий и ранозаживляющий гель. Покрывает рану пленкой, препятствующей попаданию бактерий. Рекомендован при заболеваниях пародонта, после удалении зубов мудрости.
4. Стоматофит. Несмотря на жидкую форму, используется в качестве мази. Препарат рекомендован для лечения воспалений ротовой полости. Стоматофит характеризуется повышенной концентрацией активных веществ, а потому с осторожностью назначается детям младше 12 лет и беременным.

Особенности ухода после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости часто сопровождается отечностью и гематомами. Не следует опасаться небольших припухлостей, которые исчезают через 4–5 дней после экстракции. Для облегчения состояния пациенту сразу после посещения стоматолога к щеке прикладывают пузырь с холодной водой. Холод не спасает от отеков, но снижает их объемы.

Чтобы предупредить осложнения после удаления зуба мудрости, необходимо придерживаться следующих правил:

• ограничить физические нагрузки, усиливающие кровоток;
• отказаться от горячей ванны и сауны на ближайшие сутки, а лучше двое-трое;
• не касаться раны языком и другими предметами;
• первое очищение полости рта совершить на следующее утро после манипуляции.

Прежде чем полоскать рот после удаления зуба, нужно тщательно очистить ротовую полость (см. также: через сколько часов после удаления зуба можно пить или есть?).Не следует прибегать к средствам народной медицины, только если их не порекомендовал сам врач. В течение 1,5–2 недель после процедуры нужно поберечь десну, стараться пережевывать еду на неповрежденной стороне. Это не только предупредит попадание кусочков пищи в рану, но и ускорит ее рубцевание.

Если болевые ощущения сохраняются в течение нескольких дней и к ним добавляется гнилостный запах изо рта, нужно обратиться к врачу для выявления причины затяжного выздоровления. Следует отложить ванночки и обработку десен мазями, которые травмируют слизистую и способствуют развитию воспаления. Быстрое обращение к специалисту предупреждает кровотечение и поражение гноем соседних здоровых тканей.