تحقیقات پایه. مشکلات نوین علم و آموزش آموزش شبیه سازی در پزشکی چیست؟

1

این مقاله مسائل جاری استفاده از شبیه سازها در آموزش عملی دانشجویان پزشکی را در اتاق های آموزش پیش بالینی در گروه پرستاری و مراقبت های بالینی مورد بحث قرار می دهد. آموزش شبیه سازی در حال حاضر به طور گسترده به عنوان یک جزء مهم آموزش پزشکی و به عنوان یک رویکرد اساسی برای اطمینان از ایمنی بیمار شناخته شده است. در طول فرآیند آموزشی، توجه ویژه ای به توانایی و آمادگی برای اجرای دانش حرفه ای، مهارت ها و توانایی های لازم در فعالیت های حرفه ای بعدی پزشک، داروساز، مددکار اجتماعی آینده می شود. این مقاله شبیه سازهای موجود را فهرست می کند و همچنین به وضوح تمام سطوح سازماندهی آموزش شبیه سازی را برای دانش آموزان منعکس می کند. مسائل مهم نیز بهبود مطالب آموزشی و روش شناختی است. تحلیلی از اثربخشی استفاده از فناوری های شبیه سازی در طول تمرین آموزشی دانش آموزان در تخصص - پزشکی عمومی انجام شد.

شبیه ساز

آموزش شبیه سازی

مهارت های عملی

فرآیند آموزشی

1. Galaktionova M.Yu.، Maiseenko D.A.، Taptygina E.V. از شبیه ساز به بیمار: رویکردهای مدرن برای توسعه مهارت های حرفه ای در دانش آموزان // بررسی پزشکی سیبری. - 2015. - شماره 2. - ص 108 -111.

2. Kaushanskaya L.V., Shiring A.V., Korneva A.S. رویکردی مدرن به آموزش حرفه ای پزشکان جراحی بر اساس مرکز آموزش و شبیه سازی موسسه تحقیقات زنان و زایمان و اطفال روستوف // مجموعه آثار علمی "آموزش و پرورش دانشگاه". - کراسنویارسک، 2016.- ص.381-384.

3. کوستروا I.V.، Prikhodko O.B.، Khodus S.V. نقش مرکز شبیه سازی و صدور گواهینامه در آموزش دانشجویان آکادمی پزشکی دولتی آمور // مجموعه آثار علمی "آموزش و پرورش دانشگاه". - کراسنویارسک، 2016. - P.384-386.

4. موراویف ک.آ.، خوژایف ا.ب.، روی اس.و. آموزش شبیه سازی در آموزش پزشکی – نقطه عطف // تحقیقات بنیادی. – 2011. – شماره 10-3. - ص534-537.

5. تورچینا ژ.ای. بهینه سازی فرآیند آموزشی در بخش بالینی یک دانشگاه پزشکی در ارتباط با انتقال به استاندارد آموزشی دولتی فدرال آموزش عالی حرفه ای // پزشکی و آموزش در سیبری: انتشار علمی آنلاین. - 2013. - شماره 3 [منبع الکترونیکی ]. – URL:/http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=989 (تاریخ دسترسی: 04/07/2016).

در مرحله حاضر، فناوری‌های شبیه‌سازی در پزشکی، فرمت آموزشی بهینه با تأکید بسیار بر تسلط بر مهارت‌های عملی است. بنابراین طبیعی است که یکی از جهت گیری های اصلی در حوزه آموزش عالی پزشکی، لزوم تقویت چشمگیر جنبه عملی تربیت پزشکان آینده با حفظ سطح مناسب دانش نظری است. این وضعیت آموزش بالینی دانشجو است که از نظر ما به عنوان یک موضوع بسیار پیچیده و "دردناک" در کار هر دانشگاه، صرف نظر از وضعیت و اندازه آن، مشخص می شود. از یک طرف، الزامات رو به رشد استانداردهای آموزشی دولتی جدید برای صلاحیت های حرفه ای فارغ التحصیلان، و از سوی دیگر، مشکلات حل نشده بخش های بالینی، که مشکلات شناخته شده ای را در کار خود تجربه می کنند، تا حد زیادی آموزش متخصصان را پیچیده می کند. مراحل اولیه آموزش بالینی در این راستا، پیدایش فرصت‌هایی در سازماندهی آموزش فانتوم و شبیه‌سازی برای دانش‌آموزان به‌عنوان یک جهت معقول و ضروری در فرآیند آموزشی به نظر می‌رسد. ما می خواهیم این را به طور خاص برای دانشجویان، از سال اول، و نه فقط برای گروه های خاصی از ساکنان و کارورزان، تأکید کنیم. برای دانش‌آموزان خردسال، مراقبت‌های پزشکی یک فعالیت پزشکی برای تضمین شرایط بهینه برای بهبودی است و بنابراین به پیشرفت جدی دانشجویان رشته‌های پزشکی مانند سایر عناصر فعالیت پزشکی نیاز دارد. قبل از مطالعه رشته‌های بالینی، دانشجویان باید با دستکاری‌ها و رویه‌های لازم مراقبت‌های پزشکی آشنا شوند و بر آن مسلط شوند و بتوانند کمک‌های اولیه اورژانسی ارائه دهند. امروزه تسلط بر بیشتر مهارت‌ها و دستکاری‌ها، به‌ویژه آن‌هایی که با خطر بروز عوارض در حین اجرای آن‌ها همراه هستند، تنها در قالب تئوری امکان‌پذیر است. و در عین حال، هر فارغ التحصیل دانشگاه باید با اطمینان تعدادی از تکنیک های فنی را با هدف نجات جان انسان ها انجام دهد. در این راستا، نیاز به ایجاد و اجرای گسترده رویکردی نوآورانه برای آموزش و بازآموزی حرفه ای پرسنل وجود داشت. سیستم سنتی آموزش عملی در بخش مراقبت های بهداشتی دارای معایبی است که با آموزش شبیه سازی کاهش می یابد. قوانین و استانداردهای موجود تنظیم کننده آموزش کارکنان پزشکی (قانون فدرال فدراسیون روسیه مورخ 21 نوامبر 2011 N 323-FZ "در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه"، الزامات ایالتی فدرال برای آموزش متخصصان) بیان می کنند که آموزش عملی دانشجویان از طریق مشارکت آنها در فعالیت های پزشکی تحت نظارت کارکنان سازمان های آموزشی تضمین می شود. بیمار باید مطلع باشد و حق داشته باشد از مشارکت دانش آموزان در ارائه مراقبت های پزشکی خودداری کند. کسب رضایت بیمار برای مشارکت دانش آموزان در مراقبت های پزشکی به طور فزاینده ای دشوار می شود. با معرفی روابط بازار در کلینیک ها و تغییر در چارچوب قانونی در حین آموزش متخصصان، لازم است زمان آموزشی به گونه ای بازتوزیع شود که ماژول های آموزشی شبیه سازی اجباری بین آموزش نظری و مشارکت در فعالیت های پزشکی ظاهر شود. الزامات مدرن بالا برای توسعه مهارت های عملی توسط دانشجویان پزشکی، برای به روز رسانی مطالب آموزشی و نزدیک کردن محیط آموزشی به محیط جدید مراقبت های بهداشتی عملی، فناوری های مجازی در آموزش پزشکی را به یک جهت کلیدی در توسعه دانشکده های عالی پزشکی تبدیل می کند.

هدف پژوهش: تحلیل اثربخشی استفاده از فناوری‌های شبیه‌سازی در توسعه مهارت‌های عملی و شکل‌گیری صلاحیت‌های حرفه‌ای در حین تمرین آموزشی در پرستاری در بین دانشجویان مقطع متوسطه.

مواد و روش تحقیق. 237 دانشجوی سال اول دانشکده آموزش بنیادی پزشکی (FFME) - پزشکی عمومی ضمن گذراندن دوره آموزشی "پرستاری عمومی برای بیماران درمانی" در نظرسنجی شرکت کردند. نظرسنجی ناشناس بود، هر دانش آموز می توانست نظر خود را در مورد سازماندهی تمرین آموزشی، کار با شبیه سازها و تسلط بر مهارت های حرفه ای بیان کند. پرسشنامه شامل 12 سوال بود.

نتایج تحقیق و بحث. گروه بالینی پرستاری و مراقبت های بالینی (SD و CU) دانشگاه پزشکی دولتی کراسنویارسک به نام. پروفسور V.F. Voino-Yasenetsky چند رشته ای است، زیرا فرآیند آموزشی در چندین دانشکده به طور همزمان انجام می شود. این دپارتمان دو کلاس آموزشی شبیه‌سازی برگزار کرده است که در آن دانش‌آموزان مهارت‌های عملی را در کلاس‌های تمرین آموزشی در سال‌های اول FFME - پزشکی عمومی، اطفال، دندان‌پزشکی، و همچنین در دانشکده داروسازی و جهت آموزش - مددکاری اجتماعی توسعه داده و تمرین می‌کنند. . گروه دیابت و مراقبت های بهداشتی به طور فعال کار سازمانی و روش شناختی را با دانشکده داروسازی دانشگاه ما ادغام می کند.

این بخش دارای تعداد کافی شبیه ساز برای کار با دانش آموزان به عنوان بخشی از تمرین آموزشی است: مانکن های تعاملی یک بیمار بالغ در اندازه انسانی برای تمرین مهارت های عملی در بهداشت شخصی و کمک های اولیه اضطراری.

مانکن های تعاملی نوزاد و مانکن های نوزاد شش ماهه برای تمرین مهارت های مراقبت از کودک. مدل هایی برای بزرگسالان برای تسلط بر مراقبت های پیش پزشکی برای آسیب شناسی قلبی ریوی؛ شبیه ساز برای انواع تزریق؛ شبیه ساز برای انجام دستکاری های پرستاری: تمرین کاتتریزاسیون مثانه. انجام تنقیه، کمپرس؛ پهنه بندی بینی معده و غیره؛ کیت های پیشگیری و درمان زخم بستر و غیره

با توجه به اینکه تمرین آموزشی شامل کسب مهارت های عملی در چارچوب رویکرد مبتنی بر شایستگی تحت نظارت معلمان است، از تجربه کار ما، برخی رویکردهای روش شناختی برای توسعه مهارت های عملی و شکل گیری شایستگی های حرفه ای با استفاده از فناوری های شبیه سازی پدید آمده اند.

سازماندهی کار در طول کلاس های آموزشی و عملی بر اساس یک طرح 6 سطحی بود:

سطح 1. مقدمه نظری

دانش آموزان موضوع درس را دریافت می کنند، به طور مستقل از طریق جنبه های نظری، با تکیه بر توصیه های روش شناختی برای فعالیت های کلاسی و فوق برنامه کار می کنند.

سطح 2: مشاهده اجرا

در آماده شدن برای درس، مطالب ویدئویی مهارت عملی را تماشا کنید. در توصیه های روش شناختی یک پاراگراف وجود دارد - مهارت های عملی برای هر درس.

سطح 3. کار با الگوریتم ها

آنها به طور مستقل الگوریتم خود را برای انجام مهارت های عملی در موضوع مربوطه با استفاده از الگوریتم های ارسال شده در وب سایت دپارتمان جمع آوری می کنند.

سطح 4: درک کامل نظری

در طول کلاس های آموزشی و عملی، در مدت 10-15 دقیقه، سوالات مربوط به موضوع درس مطرح شده و مشکلات بالینی حل می شود. تست در حال انجام است.

سطح 5. نشان دادن مهارت توسط معلم

در طول جلسه آموزشی، پس از تجزیه و تحلیل نظری، معلم به آرامی مهارت های عملی را در شبیه سازها نشان می دهد.

سطح 6. اجرا (روی شبیه سازها)

علاوه بر این، در طول جلسه آموزشی، دانش آموزان با استفاده از چک لیست الگوریتم های توسعه یافته توسط معلمان گروه، مهارت های عملی را به صورت دو نفره تمرین می کنند و آنها را به صورت خودکار می آورند و به طور مستقل خود را ارزیابی می کنند و چک لیست را بررسی می کنند.

معلم بر روند تسلط بر مهارت ها نظارت می کند و اشتباهاتی را که دانش آموزان متوجه نشده اند تصحیح می کند. پس از تسلط بر یک بلوک از مهارت های حرفه ای، دانش آموزان در روند درمان در بخش های درمانی بیمارستان ها شرکت می کنند، جایی که آنها مهارت های عملی توسعه یافته را تحت هدایت معلم و کادر پرستاری کلینیک در بالین بیمار پیاده می کنند.

پس از تجزیه و تحلیل نظرسنجی دانشجویان، نتایج زیر به دست آمد:

در پاسخ به این سوال که "آیا از مطالب آموزشی ارسال شده در صفحه دپارتمان برای تسلط بر مهارت های عملی استفاده کردید؟" دانش‌آموزان پاسخ مثبت دادند (78.4%)، استفاده نکردند (10.5%) و از وجود خود اطلاعی نداشتند (10.9%) که در شکل 1 منعکس شده است.

برنج. 1. استفاده دانش آموزان از مواد آموزشی ارسال شده در وب سایت دپارتمان

این پاسخ ها مفید بودن مطالب روش شناختی ارسال شده را نشان می دهد. دانش آموزانی که در ابتدای تمرین از کلاس غیبت می کردند از وجود دفترچه راهنما در سایت اطلاعی نداشتند.

در پاسخ به این سوال که «آیا از بانک ویدیوی مهارت های عملی برای تسلط بر مهارت های عملی استفاده کردید؟ (85%) دانشجویان پاسخ مثبت دادند، (8%) دانشجویان نتوانستند به سایت دانشگاه دسترسی پیدا کنند، رمز عبور خود را فراموش کرده بودند، اما از وجود بانک اطلاعات اطلاع داشتند، (7%) از وب سایت دانشگاه که ارائه شده است استفاده نکردند. در شکل 2.

برنج. 2. استفاده دانشجویان از بانک ویدئویی مهارت های عملی در سایت دانشگاه

76.4 درصد از دانش‌آموزان پاسخ دادند که تمرین مهارت‌های تزریق بیشترین استفاده را از منبع با بانک ویدیویی مهارت‌های عملی داشتند.

در پاسخ به سؤال "سطح تجهیزات بخش را در مقیاس 5 درجه ای چگونه ارزیابی می کنید؟" (54.6٪) دانش آموزان 5 امتیاز دادند و در نتیجه به منبع بالایی اشاره کردند. (34.3٪) به سطح کافی (4 امتیاز) و (11.1٪) دانش آموزان به 3 امتیاز پاسخ دادند: آنها ابراز تمایل کردند که شبیه سازهای بیشتری داشته باشند، برای برخی از مهارت ها شبیه سازهای کافی (مثلاً شستشوی معده) وجود ندارد و آنها همانطور که در شکل نشان داده شده است باید در گروه ها برای آموزش متمرکز شوند نه دو نفر، بلکه 4-5 نفر هستند. 3.

برنج. 3. ارزیابی دانش آموزان از تجهیزات بخش

در پاسخ به این سوال که "آیا شبیه سازها در تسلط بر مهارت های عملی به شما کمک می کنند"؟ در (100%) پاسخ مثبت دریافت شد که در شکل 4 ارائه شده است

شکل 4. ارزیابی اثربخشی شبیه سازها

در پاسخ به این سوال که "آیا برای آموزش عملی تابستانی آینده آماده هستید"؟ دانش آموزان آمادگی خود را با 5 امتیاز، که بالغ بر (44.5٪)، با 4 امتیاز - (55.5٪) اعلام کردند، که در شکل ارائه شده است. 5. دانش آموزان نگران تکمیل مدارک و سازگاری با یک تیم ناآشنا بودند.

برنج. 5. آمادگی دانش آموزان برای تمرین آینده

(5/74%) دانش‌آموزان استقلال خود را در حین تمرین، (6/22%) فقط در حضور معلم و (9/2%) عدم علاقه به کلاس‌ها را اعلام کردند.

1. آموزش به کمک شبیه سازها یکی از روش های آموزشی موثر در رشد مهارت های عملی و شکل گیری شایستگی های حرفه ای دانشجویان دوره اول دانشگاه های علوم پزشکی است.

2. رویکرد روش‌شناختی مناسب کارکنان بخش و دانشکده داروسازی: استفاده از پیشرفت‌های روش‌شناختی الگوریتم‌ها برای مهارت‌های عملی، بانک ویدیویی مهارت‌های عملی، کسب مهارت‌ها را سریع‌تر و واضح‌تر، خودکار بودن و اجرای صحیح را انجام می‌دهد. از مهارت گذاشته شده است.

3. سازماندهی صحیح فرآیند آموزشی تمرین با استفاده از فناوری‌های شبیه‌سازی منجر به تسلط بر مهارت‌های عملی حرفه‌ای در سطحی بالاتر از توصیف نظری دومی یا حضور دانش‌آموزان سال اول در بخش می‌شود، زمانی که «آنها هستند. اجازه انجام کاری جز نظافت مرطوب محل را ندارد.»

4. اثربخشی آموزش با استفاده از روش های شبیه سازی توسط کار مستقل دانشجویان در چارچوب کلاس های آموزشی و عملی در بخش های درمانی در پایگاه های بالینی گروه و آمادگی دانشجویان برای آموزش عملی تابستانی تایید می شود.

پیوند کتابشناختی

Turchina Zh.E.، Sharova O.Ya.، Nor O.V.، Cheremisina A.V.، Bitkovskaya V.G. آموزش شبیه سازی به عنوان یک فن آوری آموزشی مدرن در آموزش عملی دانشجویان دوره اول یک دانشگاه پزشکی // مشکلات مدرن علم و آموزش. – 2016. – شماره 3.;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=24677 (تاریخ دسترسی: 02/01/2020). مجلات منتشر شده توسط انتشارات "آکادمی علوم طبیعی" را مورد توجه شما قرار می دهیم.

سه راه ما را به قله های خرد می رساند:
راه تأمل شریف ترین است،
راه تقلید از همه در دسترس تر است
و مسیر تلخ بر اساس اشتباهات خودتان است.
کنفوسیوس، قرن پنجم قبل از میلاد

در دنیای مدرن، در عصر توسعه سریع پزشکی با فناوری پیشرفته، جامعه تقاضاهای فزاینده ای را برای کیفیت خدمات پزشکی دارد. این شاخص و کیفیت زندگی بیماران پس از درمان است که باید مبنایی برای ارزیابی فعالیت های حرفه ای متخصصان فردی و موسسات پزشکی و همچنین سطح مراقبت های بهداشتی به طور کلی باشد.

سیستم کلاسیک آموزش پزشکی بالینی قادر به حل کامل مشکل آموزش عملی با کیفیت بالا یک کارگر پزشکی نیست. موانع اصلی این امر عدم بازخورد مستمر بین دانش آموز و معلم است.

بنابراین، وظیفه کلیدی آموزش مدرن متوسطه، عالی و تحصیلات تکمیلی پزشکی ایجاد شرایطی برای دانش آموزان است تا طیف گسترده ای از شایستگی ها و مهارت های عملی را بدون خطر آسیب به بیمار توسعه دهند.

این شامل توسعه توانایی متخصص مراقبت های بهداشتی برای تصمیم گیری سریع و انجام یک سری روش ها یا مداخلات بدون نقص، به ویژه در شرایط اضطراری است.

یکی از روش‌های ارتقای کیفیت آموزش عملی پیراپزشکان، پرستاران، ماماها و تکنسین‌های آزمایشگاه پزشکی آینده، استفاده از فناوری‌های شبیه‌سازی است. شبیه سازی در آموزش پزشکی یک فناوری مدرن برای آموزش و ارزیابی مهارت ها، توانایی ها و دانش های عملی مبتنی بر مدل سازی واقع بینانه، تقلید از وضعیت بالینی یا یک سیستم فیزیولوژیکی جداگانه است که برای آن می توان مدل های بیولوژیکی، مکانیکی، الکترونیکی و مجازی (رایانه ای) را ارائه کرد. استفاده شده.

استاندارد آموزشی ایالتی فدرال برای آموزش حرفه ای متوسطه در این تخصص، کلاس های عملی آزمایشگاهی (LPZ) را برای توسعه مهارت های عملی از طریق معرفی فناوری های شبیه سازی، به عنوان مرحله آماده سازی برای تمرینات آکادمیک (EP) و صنعتی (PP) اختصاص می دهد.

در حال حاضر، با توجه به سطح واقع گرایی، هفت گروه از فناوری های شبیه سازی برای آموزش پزشکی متمایز می شوند. مزایای آموزش شبیه سازی در مرحله کنونی توسعه پزشکی بدون شک است.

1. تصویری: کتاب های درسی کلاسیک، کتاب های الکترونیکی، بازی های کامپیوتری آموزشی.
2. لمسی: شبیه سازهایی برای تمرین مهارت های عملی، فانتوم های واقعی اندام ها، مانکن های احیای قلبی ریوی (CPR)، به عنوان مثال، یک فانتوم برای تمرین لوله گذاری تراشه.
3. واکنشی: مانکن های پایین ترین طبقه رئالیسم (Low-Fidelity).
4. خودکار: مانکن های واقع گرایانه میان رده، تجهیزات ویدئویی.
5. سخت افزار: یک شبیه ساز طبقه متوسط ​​در یک بخش مجهز به مبلمان و تجهیزات پزشکی، یک شبیه ساز مجهز به تجهیزات پزشکی واقعی
6. تعاملی: شبیه سازهای بیمار رباتیک از بالاترین کلاس واقع گرایی (High Fidelity) و شبیه سازهای مجازی با بازخورد لمسی.
7. یکپارچه: سیستم های شبیه سازی یکپارچه پیچیده - شبیه سازهای مجازی در حال تعامل.

هنگام تبادل تجربه با همکاران کالج های پزشکی کازان و تابولسک، دیدیم که این موسسات آموزشی دارای یک مرکز شبیه سازی چند رشته ای هستند که به عنوان یک مدل مینی کلینیک ایجاد شده است و شامل: اتاق پذیرش بیمار، اتاق درمان، اتاق رختکن، بخش مراقبت های ویژه و اتاق کلینیک قبل از زایمان، اتاق زایمان، اتاق کودک سالم، اتاق تنقیه، اتاق جمع آوری آزمایش.

در موسسه آموزشی ما، معلمان رویای ایجاد یک مرکز شبیه سازی تمام عیار مجهز به شبیه سازهای مجازی را در سر می پرورانند. دانشکده پزشکی از عناصر فناوری های شبیه سازی در قالب کتاب های درسی الکترونیکی، بازی های رایانه ای آموزشی، شبیه سازهای مهارت های عملی، فانتوم های واقعی اندام، مانکن های احیای قلبی ریوی و تمرین تکنیک های سمع استفاده می کند.

برای استفاده مؤثرتر از فناوری‌های شبیه‌سازی، یک دفتر «یکپارچه» در مؤسسه خودمختار دولتی «بیمارستان شهر بریانسک شماره 1» سازماندهی شد، که در آن کیت‌ای برای تمرین مهارت‌های عملی در PM مونتاژ شد. 01 "فعالیت تشخیصی"، PM. 02 "فعالیت پزشکی" که هنگام آموزش دانش آموزان در تخصص "پزشکی عمومی" استفاده می شود.

یکی از غنی ترین تجربیات در استفاده از فناوری های شبیه سازی توسط معلمان PM جمع آوری شده است. 07 "انجام کار در حرفه پرستار جوان مراقبت از بیماران" که در بیمارستان از سطوح تجهیزات شبیه سازی زیر برای تمرین دستکاری استفاده می کنند:

1. بصری - اقدامات عملی، توالی آنها و تکنیک انجام دستکاری را معرفی می کند. دانش‌آموزان درک درستی از توالی اقدامات برای انجام دستکاری پیدا می‌کنند، اما هیچ عمل عملی واقعی برای دستکاری رخ نمی‌دهد. اما، این سطح به شما امکان می دهد به مرحله بعدی بروید - به توسعه عملی واقعی دستکاری. به عنوان مثال می توان به کتابچه ها و فیلم های الکترونیکی اشاره کرد.

2. لمسی - در این سطح رخ می دهد

تولید مثل و توسعه مهارت های عملی، به عنوان مثال. دنباله ای از حرکات هماهنگ در حین انجام یک دستکاری خاص و در نتیجه کسب یک مهارت عملی. یک مثال تمرین دستکاری روی یک فانتوم، یک آدمک و یک بیمار استاندارد شده است که نقش آن را یک دانش آموز بازی می کند.

3. واکنشی - ساده ترین واکنش های فعال بازتولید می شوند

فانتوم در اقدامات معمولی دانش آموزان. به عنوان مثال: هنگامی که ماساژ غیرمستقیم قلب به درستی انجام می شود، یک چراغ روشن می شود و در نتیجه دقت اعمال دانش آموز را ارزیابی می کند و مهارت های حرکتی یک مهارت پایه جداگانه را بازتولید می کند.

انجام نهایی دستکاری ها با استفاده از تجهیزات شبیه سازی فوق با استفاده از سیستم امتیازدهی عینی امکان پذیر است.

بنابراین، وظیفه روش شناختی کارکنان آموزشی ما برای آینده نزدیک، "حداکثر برنامه"، توسعه یک فناوری آموزشی "پایان به پایان" برای شکل گیری هر مهارت با استفاده از مدل ها (شبح، مانکن، ساختگی و غیره است. .)، بیماران استاندارد شده با تداوم و تکرارپذیری در هر کدام در مرحله بعدی آموزش، و همچنین پس از پذیرش دانشجویان در UE، PP یا در حین صدور گواهینامه بر اساس نتایج PP.

اما می‌توان با اطمینان در پایان تاکید کرد که آموزش شبیه‌سازی جایگزینی برای ارتباط زنده با بیمار نیست، بلکه وسیله‌ای برای مؤثرتر و راحت‌تر کردن این ارتباط برای بیمار و دانش‌آموز است، زیرا برای تسلط بر انواع اصلی فعالیت های حرفه ای برای یک کارمند پزشکی، نه مانکن، بلکه بیماران واقعی و واقعی ضروری است.

آموزش شبیه سازی روشی موثر برای کسب مهارت های عملی است.

N.M. Manelis، معلم بالاترین رده،

GBPOU "کالج پزشکی سامارا به نام. ن. لیاپینا، سامارا.

ظهور فن آوری های پیشرفته در پزشکی، شتاب دادن به سرعت زندگی، حجم فزاینده دانش، معرفی روش های درمانی و تشخیصی جدید - همه اینها چالش هایی را برای سیستم آموزش پزشکی مدرن ایجاد می کند تا رویکردهای کیفی جدیدی برای آموزش پرسنل ایجاد کند. مراقبت های بهداشتی.

در همه جای این صنعت کمبود شدید متخصصان واجد شرایط وجود دارد. بنابراین، طبیعی است که یکی از جهت‌گیری‌های اصلی در حوزه آموزش متوسطه پزشکی، لزوم تقویت چشمگیر جنبه عملی تربیت پرستار با حفظ سطح مناسب دانش نظری است.

هنگام گذراندن رشته های بالینی، همیشه نمی توان به طور کامل دستکاری های عملی را انجام داد، و حتی کمتر از آن برای نظارت بر کیفیت عملکرد هر دانش آموز از دستکاری های عملی. در سال های اخیر، با معرفی گسترده روابط بازار در کلینیک ها و تغییرات در چارچوب قانونی، وضعیت بدتر شده است.

در این راستا، پیدایش فرصت‌هایی در سازماندهی آموزش فانتوم و شبیه‌سازی برای دانش‌آموزان به‌عنوان یک جهت معقول و ضروری در فرآیند آموزشی به نظر می‌رسد.

علاوه بر این، اصل آموزش عملی "نگاه کن و تکرار کن" از برآوردن الزامات مدرن متوقف شده است، زیرا مستلزم توسعه دانش و مهارت های تولید مثل است و استاندارد آموزشی ایالت فدرال بر سطح تولیدی جذب تمرکز دارد. بنابراین، آموزش شبیه سازی به خط مقدم می آید - یکی از مؤثرترین روش های کسب مهارت های عملی که مکمل آموزش سنتی است.

روش‌های آموزش شبیه‌سازی در پزشکی از دیرباز شناخته شده‌اند؛ به‌ویژه، در بیهوشی، مانکن‌ها از دهه 80 قرن بیستم مورد استفاده قرار گرفته‌اند.

در حال حاضر، شبیه‌سازها برای آموزش و ارزیابی عینی دانش‌آموزان در بسیاری از زمینه‌های فعالیت انسانی که خطرات بالایی دارند، استفاده می‌شوند.

آموزش شبیه سازی چندین مزیت نسبت به سیستم آموزشی سنتی دارد: بیمار از اعمال پرستار رنج نمی برد. آموزش بدون توجه به در دسترس بودن بیماران مربوطه در کلینیک و برنامه کاری مرکز مراقبت های بهداشتی انجام می شود. با توجه به عینی بودن ارزیابی، نتیجه نهایی کارگاه بهبود می یابد. شبیه سازهایی هستند که می توانند به طور مکرر و دقیق سناریوهای بالینی مهم و توانایی تطبیق وضعیت آموزش را برای هر دانش آموز بازسازی کنند.

مهمترین و مهمترین مزیت شبیه سازی، امکان ثبت عینی پارامترهای فعالیت حرفه ای انجام شده به منظور دستیابی به سطح بالایی از آموزش برای هر متخصص است.

عیب اصلی آموزش شبیه سازی هزینه بالای آن است.

ما شروع به تجهیز مرکز تمرین مهارت های عملی، کلاس های درس برای رشته های بالینی و مبانی پرستاری به فانتوم های چند منظوره نسل جدید کردیم که با فانتوم های اولیه موجود، امکان ارتقای مهارت ها را در شرایطی نزدیک به زندگی واقعی فراهم می کند. . سیستم سازی فرآیندهای شکل گیری دانش، مهارت ها و تجربه عملی در چندین مرحله انجام می شود.

مرحله اول آماده سازی نظری است. در هر جامعه متمدن، ارزش دانش بسیار است - اساسی، عمیق، معنادار.

معلمان کالج در کنار روش‌های سنتی تدریس، به‌طور گسترده از رویکردهای نوآورانه در ایجاد چارچوب مفهومی، مبانی نظری پزشکی و پی‌ریزی پایه‌های تفکر حرفه‌ای استفاده می‌کنند.

دانش بنیادی در سخنرانی ها ارائه می شود، که به صورت سخنرانی های توضیحی و مصور، به صورت سخنرانی های مبتنی بر مسئله، بحث ها، با استفاده از تخته سفید تعاملی، سخنرانی های یکپارچه که به فرد اجازه می دهد دانش آناتومی، میکروبیولوژی، فارماکولوژی را تعمیم دهد، ارائه می شود. ، جراحی، درمان و اطفال. روش تدریس مدرن که برای تسلط بر دانش استفاده می شود، روش تدریس موضعی است.

با این حال، به کارگیری دانش در فعالیت های عملی با کمک مهارت ها تضمین می شود و مهارت ها ارتباط تنگاتنگی با مهارت ها دارند. بنابراین، سطح بعدی آموزش برای دانش آموز در هنگام تسلط بر مهارت های عملی، مراکز تمرین مهارت های عملی، اتاق های بالینی مجهز به تجهیزات مدرن، فانتوم ها برای تمرین دستکاری هایی مانند: بازیابی باز بودن دستگاه تنفسی فوقانی، احیای قلبی ریوی، عروقی است. دسترسی، لوله گذاری تراشه، تراکئوستومی، نوار قلب، استفاده از پالس اکسیمتر، نبولایزر. نرم افزار و مستندات روش شناختی در این مراکز، دانش آموز در طی آموزش فوق برنامه مستقل این فرصت را دارد که مهارت های عملی را به خودکاری برساند. در طول کلاس های عملی در کلاس های رشته های بالینی، از مناطق عملکردی برای تمرین دستکاری ها استفاده می شود، جفت های ایستا یا پویا سازماندهی می شوند که از کارت های متخصص برای بررسی صحت اقدامات استفاده می کنند. شکل گیری مهارت ها با شکل گیری معنای شخصی فعالیت آینده آغاز می شود. برای انجام این کار، در طول کلاس های عملی، موقعیت های مختلف مشکل مورد تجزیه و تحلیل و تجزیه و تحلیل قرار می گیرد و به دانش آموزان اجازه می دهد تا به اهمیت و ضرورت تسلط بر این مهارت پی ببرند.

و سپس با داشتن آموزش تئوری، داشتن مهارت های عملی و ایجاد الگوریتمی برای ارائه مراقبت های پزشکی در شرایط اضطراری، دانش آموز به مرکز شبیه سازی ختم می شود، جایی که در شرایط نزدیک به واقعی، با تکرار مکرر و تجزیه و تحلیل خطاها. ، در کار با تجهیزات و بیماران به کمال مهارت می رسد. و مشکلات در تکمیل وظایف تعیین شده توسط معلم نشان دهنده کمبود دانش و مهارت است که باید پر شود. خود موقعیت دانش آموز را به افزایش دانش، تمرین دستکاری و خودآموزی برمی انگیزد. انعکاس به او کمک می کند تا سطح آموزش خود را ارزیابی کند، که به ویژه هنگام ارائه مراقبت های پزشکی اورژانسی در یک محیط پزشکی اورژانسی، زمانی که زندگی بیمار به سرعت و کیفیت مراقبت های پزشکی بستگی دارد، مهم است.

به لطف این سیستم آموزشی تخصصی، میزان بقای بیماران در شرایط بحرانی که به سرعت و به درستی احیای قلبی ریوی طولانی انجام شده اند، افزایش یافته است (بیش از 50٪ بر اساس دپارتمان Reanimatology دانشگاه پزشکی دولتی سامارا).

ادبیات:

Usova N.F. استفاده از وسایل کمک آموزشی فنی مدرن برای بهبود دید تدریس. // مجله پزشکی سیبری 2010. شماره 2.

سیدورووا V.V. جنبه‌های روان‌شناختی و آموزشی فناوری‌های نوین تدریس. // نوآوری در آموزش 2008 شماره 7.

Emelina L.P. Vorontsova S.A. ارائه های چند رسانه ای یکی از اشکال فناوری های نوآورانه است. //ژورنال پزشکی سیبری 2010 شماره 7.

1

مسئله آموزش شبیه سازی در آموزش پزشکی در مرحله حاضر تحلیل می شود. طرحی برای ادغام سیستم آموزشی شبیه‌سازی در فرآیند آموزشی برای دانش‌آموزان سال اول تا ششم در تخصص‌های "پزشکی عمومی" و "اطفال" ارائه شده است، که در مرکز تاسیس شده برای مهارت‌های عملی آکادمی پزشکی سنت ایالتی استفاده می‌شود. ضرورت ایجاد واحدهای آموزشی و روش‌شناختی بزرگ چند رشته‌ای در قالب مراکز آموزشی و شبیه‌سازی برای آموزش بالینی دانشجویان و متخصصان جوان در دانشگاه‌های علوم پزشکی، با پیاده‌سازی در فرآیند آموزشی خوشه‌های مشخص آموزش عملی در تمامی مراحل، اثبات می‌شود. آموزش از جمله پیش دانشگاهی اهمیت استفاده از فناوری های شبیه سازی در آموزش جمعیت های بزرگ دانش آموزی به ویژه مورد تاکید است.

آموزش شبیه سازی

مرکز مهارت های عملی

1.Cooper J.B., Taqueti V.R. تاریخچه مختصری از توسعه شبیه سازهای مانکن برای آموزش و آموزش بالینی // Postgrad Med J. - 2008. - شماره 84 (997). - ر 563-570.

2. شبیه سازی بالینی: اهمیت به ماموریت آموزشی طب داخلی / P.E. اوگدن، ال.اس. کابز، ام.آر. هاول، اس.جی. سیبیت، دی.جی. دی پت // ام جی مد. - 2007. - شماره 120 (9). - ر 820-824.

3. رشد ملی در آموزش شبیه سازی در برنامه های رزیدنتی پزشکی اورژانس / Y. Okuda et. al. // آکادمی Em پزشکی - 2008. - شماره 15. - R. 1-4.

4. پرات دی. پنج دیدگاه در مورد تدریس در حسابرسی و آموزش عالی // ملبورن، FL Krieger Publishing Co. - 1998. - شماره 83. - ر. 103.

5. تأثیر hi-fisimulation بر نتایج آموزشی / D.L. راجرز و. در // شبیه سازی در بهداشت و درمان. - 2009. - شماره 4. - ر 200-206.

6.Med Teach London / S. Barry Issenberg et. al. - 2005. - جلد. 27، lss. 1. - R. 10.

اجرای پروژه های ملی اولویت دار در بخش بهداشت و درمان، فرآیندهای اصلاح و نوسازی این صنعت با فوریت خاصی مشکل آموزش حرفه ای کارکنان پزشکی را آشکار کرده است.

در همه جای این صنعت کمبود شدید متخصصان واجد شرایط وجود دارد. بنابراین طبیعی است که یکی از جهت گیری های اصلی در حوزه آموزش عالی پزشکی، لزوم تقویت چشمگیر جنبه عملی تربیت پزشکان آینده با حفظ سطح مناسب دانش نظری است.

این وضعیت آموزش بالینی دانشجو است که از نظر ما به عنوان یک موضوع بسیار پیچیده و "دردناک" در کار هر دانشگاه، صرف نظر از وضعیت و اندازه آن، مشخص می شود. از یک سو، الزامات رو به رشد استانداردهای آموزشی دولتی جدید برای صلاحیت های حرفه ای فارغ التحصیلان، و از سوی دیگر، مشکلات حل نشده بخش های بالینی، که مشکلات شناخته شده ای را در کار خود تجربه می کنند، تا حد زیادی آموزش متخصصان را پیچیده می کند. در مراحل اولیه آموزش بالینی

هنگام گذراندن رشته های بالینی، همیشه نمی توان تجزیه و تحلیل کاملی از هر یک از بیماران تحت نظارت انجام داد، و حتی بیشتر از آن، کنترل معلم بر کیفیت عملکرد هر دانش آموز از معاینه عینی بیمار. در یک کلینیک واقعی، این وضعیت با عدم ارائه انفرادی دانشجویان به بیماران موضوعی و کار اجباری در گروه تشدید می شود. در سال های اخیر، با معرفی گسترده روابط بازار در کلینیک ها و تغییرات در چارچوب قانونی، وضعیت بدتر شده است.

در این راستا، پیدایش فرصت‌هایی در سازماندهی آموزش فانتوم و شبیه‌سازی برای دانش‌آموزان به‌عنوان یک جهت معقول و ضروری در فرآیند آموزشی به نظر می‌رسد. ما می خواهیم این را به طور خاص برای دانشجویان، از سال اول، و نه فقط برای گروه های خاصی از ساکنان و کارورزان، تأکید کنیم.

در حال حاضر، شبیه‌سازها برای آموزش و ارزیابی عینی دانش‌آموزان در بسیاری از زمینه‌های فعالیت انسانی که خطرات بالایی دارند، استفاده می‌شوند.

روش‌های آموزش شبیه‌سازی در پزشکی از دیرباز شناخته شده‌اند؛ به‌ویژه، در بیهوشی، مانکن‌ها از دهه 80 قرن بیستم مورد استفاده قرار گرفته‌اند. استفاده از شبیه سازها، مانکن ها و فانتوم ها به شما این امکان را می دهد که به طور مکرر تمرینات و اقدامات خاصی را در حین ارائه دستورالعمل های حرفه ای به موقع و دقیق در طول کار انجام دهید.

شبیه سازهایی هستند که می توانند به طور مکرر و دقیق سناریوهای بالینی مهم و توانایی تطبیق وضعیت آموزش را برای هر دانش آموز بازسازی کنند.

با این حال، در ادبیات در دسترس ما، شواهد قانع کننده کمی برای استفاده از شبیه سازی در برنامه های آموزشی خطی در مقطع کارشناسی پیدا کردیم. استانداردهای جدید آموزشی دولتی و "آیین نامه ها" به هیچ وجه نقش و مکان آموزش شبیه سازی را در فرآیند آموزشی تعریف نمی کنند؛ روش شناسی و آموزشی تدریس تعریف نشده است.

هر دانشگاهی که در این مسیر با "خطر و خطر" خود حرکت می کند اکنون در حال تصمیم گیری در مورد مسائل مربوط به کارکنان و سازماندهی کار آموزش شبیه سازی است که اغلب حتی در تیم های خود مقاومت را تجربه می کند - پایه شواهد برای اثربخشی استفاده از شبیه سازها هنوز وجود ندارد. به اندازه کافی توسعه یافته، هزینه آنها بالا است، هزینه های زمانی و مقاومت تغییرات قابل توجهی است، اما روند ایجاد مراکز آموزشی شبیه سازی از جمله در دانشگاه های پزشکی در حال انجام است.

اولین قدم های متوسط ​​در کار مرکز مهارت های عملی آکادمی پزشکی دولتی استاوروپل امکان سرمایه گذاری منابع مادی در اجرای ایده ایجاد یک مرکز را نشان داد و پاسخ مثبت بسیاری از نمایندگان را دریافت کرد. کادر آموزشی آکادمی ما

اکنون مشخص است که نقش مرکز تنها به اتاقی مجهز به فانتوم های ویژه خلاصه نخواهد شد. این مرکز یک واحد آموزشی و روش‌شناسی است که در آن نه تنها مهارت‌ها و دستکاری‌های عملی فردی انجام می‌شود، بلکه کارهای آموزشی و روش‌شناختی، تحقیقات علمی، آزمایش در فناوری‌های آموزشی با دسترسی به پایگاه‌های بالینی و بخش‌های پاراکلینیکی انجام می‌شود. بنابراین، در حالت ایده‌آل، این مسیری است برای ایجاد یک مرکز آموزشی و شبیه‌سازی واحد برای آموزش بالینی دانشجویان و متخصصان جوان، که در آن خوشه‌های آموزش عملی کاملاً تعریف شده در تمام مراحل آموزش از جمله پیش‌دانشگاهی اجرا می‌شود.

ما این خوشه های اصلی را به شرح زیر می بینیم: "پزشکی اورژانس"، "مراقبت از بیمار"، "اطفال - مراقبت های اورژانسی، مراقبت از کودک"، "بیهوشی و احیا"، "جراحی و لاپاراسکوپی"، "زایمان و زنان". در حال حاضر مرکز از سال تحصیلی جدید طبق مقررات مقرر کار خود را به صورت تمام عیار آغاز کرده است.

اولین مرحله ای که دانش آموزان در مرکز آموزشی طی خواهند کرد آموزش تئوری است - این یک دوره ویژه طراحی شده در یکی از بخش های پزشکی است. به عنوان مثال، اینها توصیه هایی برای پشتیبانی اولیه یا پیشرفته زندگی هستند - دستورالعمل ERC یا AHA 2005.

پس از این، دانش‌آموزان برای تسلط بر مهارت‌های عملی به اتاق‌های آموزشی می‌روند، جایی که شبیه‌سازها برای تمرین روش‌های پزشکی فردی با موضوع جمع‌آوری می‌شوند: دسترسی عروقی، بازیابی باز بودن دستگاه تنفسی فوقانی، احیای قلبی ریوی، سوراخ کردن پنوموتوراکس، بی‌حرکتی و حمل و نقل، کاتتریزاسیون. مثانه، شستشوی معده، پرستاری برای استوما و کاتتر، سمع، دستکاری های زنان و زایمان.

این مرحله با یک مرحله شبیه‌سازی کامپیوتری دنبال می‌شود، زمانی که دانش‌آموز باید بخش‌های خاصی از برنامه درسی تعاملی (ایست قلبی، اختلالات تنفسی، آریتمی، مسمومیت و مصرف بیش از حد، اختلالات متابولیک و تنظیم حرارت) را در یک محیط کلاسی تکمیل کند.

و سپس با داشتن آموزش تئوری (مرحله اول)، تسلط بر مهارت های عملی (مرحله دوم) و ایجاد الگوریتم مجازی برای درمان شرایط اضطراری، دانشجو به قسمت شبیه سازی مرکز (بخش تقلید) می رسد که در شرایط نزدیک به واقعیات (وضعیت واقعی، تجهیزات واقعی)، مانکنی که به طور مستقل به مداخلات او پاسخ می دهد، با تکرار و تجزیه و تحلیل مکرر اشتباهات، به کمال مهارت های روانی حرکتی، مهارت های کار با تجهیزات و بیماران و... می رسد. مهارتهای کار گروهی.

دانش‌آموزان سال اولی که برای تمرین پرستاری آماده می‌شوند، قبل از کار در بیمارستان، باید نه تنها مهارت‌های مراقبت از بیمار، بلکه بر مجموعه احیای اولیه و اصول اولیه ارائه مراقبت‌های اورژانسی برای شرایط بحرانی اصلی (خفگی، بحران فشار خون بالا) تسلط داشته باشند. ، غش کردن و غیره ) این امر ضروری است تا دانش آموز هنگام کار با بیماران احساس اطمینان بیشتری کند. ساختار فرایند آموزشی در مرکز به گونه ای خواهد بود که دانشجو در زمان انتقال به بخش های بالینی، تئوری را کاملاً تسلط داشته باشد و دستکاری ها و تکنیک های بالینی را بر روی مانکن ها و شبیه سازها مطابق با الزامات استانداردهای آموزشی دولتی در دانشگاه انجام دهد. تخصص های پزشکی عمومی و اطفال. به عنوان مثال: در حال حاضر تدریس رشته "احیا و مراقبت های ویژه" در دانشکده اطفال در سال سوم (2 ساعت - آموزش CPR)، در دوره پنجم در ترم 10 (مرحله پیش بیمارستانی اورژانس) انجام می شود. برای شایع ترین آسیب شناسی در حجم 24 ساعت) و دوره ششم در ترم 11-12 (مرحله مراقبت های اورژانس بیمارستانی به میزان 36 ساعت). یک دوره سخنرانی نیز وجود دارد. بر اساس تصمیم شورای علمی آکادمی پزشکی دولتی استاوروپل، به منظور بهبود کسب مهارت های عملی در بالین بیمار، تمرین در آمبولانس و مراقبت های اورژانسی برای دانشجویان سال ششم دانشکده اطفال (یک شب) تصویب شد. تغییر مکان).

با توجه به الزامات استاندارد آموزشی ایالتی فدرال 3 برای آموزش پزشکان اطفال، باید توجه بیشتری به تسلط دانش آموزان بر مهارت های عملی شود.

همچنین طبق برنامه آموزشی، آموزش به متخصصان اطفال در رشته بیهوشی و احیا در ترم 11 تا 12 به میزان 2 واحد اعتبار + 1 واحد برای کار مستقل انجام شود.

با توجه به پیچیدگی رشته مورد مطالعه، نمی توان با حفظ کیفیت آموزش مهارت های عملی، دو بخش بزرگ تدریس را در حجم مشخص شده ساعتی قرار داد.

ضمناً آزمون بخش احیا و مراقبت های ویژه توسط دانشجویان سال پنجم دانشکده اطفال طی آزمون جامع جراحی اطفال در ترم 10، یعنی قبل از گذراندن دوره آموزشی عملی مطابق استاندارد آموزشی جدید

با عنایت به موارد فوق، از شهریور 1390 تصمیم به اختصاص 1.5 واحد اعتباری برای آموزش مهارت های عملی به دانشجویان سال پنجم دانشکده اطفال در مرکز مهارت های عملی در بخش "بیهوشی" گرفته شد. در سال ششم دانشکده اطفال، مسائل مربوط به احیا و مراقبت های اورژانسی در مراحل بیمارستانی و پیش بیمارستانی بر بالین بیمار در پایگاه های آموزشی دوره حل می شود. این مهارت ها به دلیل تجربه عملی گسترده توسط معلمان دوره آموزش داده می شود.

ما یک برنامه کاری و لیستی از مهارت های عملی مورد مطالعه در مرکز ارائه می دهیم.

سال سوم کلیه دانشکده ها – حجم درس 2 ساعت

انجام احیای قلبی ریوی اولیه بر روی مانکن ها در مرحله پیش بیمارستانی با کنترل کیفی اجباری کسب مهارت.

قبولی در آزمون قبل از انجام عمل پرستاری به منظور پذیرش در تکمیل آن.

سال پنجم دانشکده اطفال - حجم کلاس ها برای هر گروه 24 ساعت می باشد (یک هفته کلاس در ترم 10)

قوانین کار با دفیبریلاتور آماده سازی دفیبریلاتور برای کار، محاسبه دوز مورد نیاز تخلیه دفیبریلاسیون.

تجزیه و تحلیل اختلالات ریتم قلب با توجه به مانیتورینگ ECG یا قرائت ECG (کار بر روی مانکن شبیه سازی اختلالات ریتم قلب).

انجام مرحله اولیه درمان فشرده برای آریتمی های قلبی؛

ارزیابی شاخص های پایش CO 2 در هوای بازدمی. اتخاذ یک تصمیم تاکتیکی بر اساس نتایج داده های دریافتی؛

قوانین برقراری ارتباط با والدین یک کودک در شرایط بحرانی. راه ها و روش های حذف موقعیت های تعارض.

بنابراین، ما پیشنهاد می‌کنیم که فناوری‌های شبیه‌سازی در آموزش دانش‌آموزان عادی را نه تنها به‌عنوان بخشی جدایی‌ناپذیر از آموزش بالینی، بلکه به عنوان یکی از مکانیسم‌هایی که باعث تحریک و شکل‌دهی تفکر بالینی در سطح بالا و با انگیزه می‌شود، در نظر بگیریم. در نتیجه، این اشکال آموزش مستلزم حمایت و کنترل روش‌شناختی قطعی از سوی انجمن‌های آموزشی و روش‌شناختی پیشرو، ارزیابی علمی و تحقیقات و بهبود بیشتر است.

داوران:

آیدمیروف A.N.، دکترای علوم پزشکی، پروفسور، سرپرست. بخش جراحی قفسه سینه، موسسه مراقبت های بهداشتی دولتی "مرکز بالینی منطقه ای استاوروپل برای انواع تخصصی مراقبت های پزشکی"، جراح ارشد قفسه سینه در منطقه استاوروپل، استاوروپل.

Karakov K.G.، دکترای علوم پزشکی، استاد، رئیس. گروه دندانپزشکی درمانی، رئیس مرکز مهارت های عملی دانشکده دندانپزشکی، آکادمی پزشکی دولتی استاوروپل وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه، استاوروپل

این اثر در 23 سپتامبر 2011 توسط سردبیر دریافت شد.

پیوند کتابشناختی

موراویوف ک.ا.، خوجایان ع.ب.، روی اس.و. آموزش شبیه سازی در آموزش پزشکی – نقطه عطف // تحقیقات بنیادی. – 2011. – شماره 10-3. – صص 534-537;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=28909 (تاریخ دسترسی: 02/01/2020). مجلات منتشر شده توسط انتشارات "آکادمی علوم طبیعی" را مورد توجه شما قرار می دهیم. در کلاس های دانشکده پزشکی

با تمرکز بر حرفه ای بودن کارمند پزشکی آینده، نیاز به تقویت چشمگیر آموزش عملی دانشجویان با حفظ سطح مناسب دانش نظری وجود دارد.

با در نظر گرفتن مشکلات خاصی در آموزش پرسنل پیراپزشکی به ویژه پرستاران. از جمله: ترس فارغ التحصیلان از بیماران، نارضایتی بیماران از تعامل با کارکنان کم تجربه، محدودیت دسترسی دانشجویان به اتاق های درمان در طول دوره کارآموزی، ترس روانی از انجام عمل. غیرممکن است که توجه را به کمبود زمان برای تمرین هر مهارت عملی جلب نکنید، که منجر به خطر بالایی برای سلامتی بیمار می شود.

راه برون رفت از این وضعیت ایجاد اتاق های تمرین مدرن با مجموعه تجهیزات لازم برای انجام اقدامات پرستاری است. بهبود فن‌آوری‌های آموزشی آموزشی با استفاده از فناوری‌های بازی، یادگیری زمینه‌ای و روش حل مشکلات موقعیتی مهم است.

مدرن ترین روش آموزش مهارت های عملی به دانشجویان استفاده از فناوری های شبیه سازی در سیستم آموزش پرسنل پیراپزشکی است.

از اصطلاح لاتین ترجمه شده است شبیه سازی (شبیه سازی- ظاهر، تظاهر) - ایجاد ظاهر یک بیماری یا علائم فردی آن توسط فردی که از این بیماری رنج نمی برد یا شبیه سازی هر فرآیند فیزیکی با استفاده از یک سیستم مصنوعی (مثلاً مکانیکی یا رایانه ای). یعنی این مفهوم در ابتدا قبلاً در پزشکی استفاده می شد. اما اگر یک بیمار جعل بیماری وجود داشته باشد، ممکن است یک کارمند پزشکی نیز وجود داشته باشد که درمان را جعل می کند. اگرچه آموزش شبیه سازی به طور فعال در نیمه دوم قرن گذشته در آن دسته از صنایعی که اشتباهات در طول آموزش بر روی اشیاء واقعی می تواند منجر به عواقب غم انگیزی شود شروع به استفاده کرد. اینها هوانوردی، انرژی هسته ای و حمل و نقل ریلی هستند. در پزشکی، این نوع آموزش تخصصی به طور فعال در دهه 70 شروع به توسعه کرد و امروزه به طور کلی هنجار پذیرفته شده برای تقریباً همه مدل های آموزش پزشکی است.

گذار از دانش به توانایی ها و سپس مهارت ها شامل آموزش متخصصان پزشکی در سطح متوسط ​​با معرفی یک سیستم شبیه سازی یا مدل سازی موقعیت های خاص در فرآیند یادگیری است.

استفاده از فانتوم های پزشکی در کلاس های عملی می تواند نقش زیادی در دستیابی به این هدف داشته باشد. یک توضیح در مورد مفهوم از دست دادنO متر(فانتوم فرانسوی، از یونانی فانتاسما - چشم انداز، شبح) به دایره المعارف بزرگ شوروی می دهد: مدلی در اندازه واقعی از بدن انسان یا بخشی از آن، که به عنوان کمک بصری عمل می کند.

وظیفه اصلی فانتوم های پزشکی ایجاد موقعیت های بالینی است که تا حد امکان به موقعیت های واقعی نزدیک باشد. در کالج پزشکی منطقه ای مسکو شماره 1، در طول کلاس های عملی در ماژول های حرفه ای، دانش آموزان باید قبل از شروع آموزش عملی در موسسات پزشکی، نه تنها مهارت های مراقبت از بیمار، بلکه دستکاری های اساسی مطابق با برنامه آموزش عملی را نیز کسب کنند. معلمان از نیاز فوری به ساختار صحیح فرآیند آموزشی در کالج با در نظر گرفتن تسلط کامل دانش آموز بر تئوری و عمل دستکاری ها و تکنیک های بالینی بر روی مانکن ها و شبیه سازهای فانتوم آگاه هستند.

کلاس های کالج بر اساس الگوریتم خاصی ساختار یافته اند. دانش آموزان در مرحله اول دانش نظری را دریافت می کنند. در مرحله دوم، آنها بر مهارت های عملی تسلط دارند. مرحله سوم به تمرین دستکاری های عملی در شرایط نزدیک به شرایط واقعی (وضعیت واقعی، تجهیزات واقعی، مانکنی که به طور مستقل به مداخلات دانش آموز پاسخ می دهد) اختصاص دارد. دانش آموزان با راهنمایی معلم با تکرار و تجزیه و تحلیل مکرر اشتباهات به کمال مهارت در کار با تجهیزات و بیماران، کار تیمی و تسلط بر شایستگی های عمومی و حرفه ای می رسند.

اجازه دهید نمونه‌هایی از موقعیت‌های آموزشی ارائه شده در مقابل دانش‌آموزان و با هدف تمرین دستکاری‌های مورد استفاده در کالج خود ارائه دهیم.

رشته تحصیلی:"مبانی احیا" (درس عملی آخر).

وضعیت مطالعه: بیمار A. در یک زیتون خفه شد. فرد خس خس می کند، نمی تواند نفس بکشد و پوست شروع به آبی شدن می کند.

وظیفه:کمک های اضطراری به قربانی ارائه دهید.

شرایط دستکاری:یک دانش آموز دستکاری را انجام می دهد، بقیه اقدامات او را تماشا می کنند و پس از اتمام، در مورد اشتباهات انجام شده اظهار نظر می کنند. این دستکاری توسط هر دانش آموز به نوبه خود انجام می شود.

مرحله شماره 1.

برای کمک به فردی که از شبیه ساز فانتوم مناسب استفاده می کند، دانش آموز باید روشی را برای برداشتن جسم خارجی انتخاب کند و این روش را در عمل به کار گیرد.

در این شرایط دانش آموزان مانور هایملیخ را تثبیت می کنند.

آ) روش کمک به فردی که خفه شده است: اگر هنوز روی پاهایش است و هوشیاری خود را از دست نداده است:
1. دانش آموز باید پشت قربانی بایستد و دستانش را دور او بپیچد.
2. یک دست را در مشت ببندید و با انگشت شست، آن را روی شکم قربانی در سطح بین ناف و قوس های دنده ای (در ناحیه اپی گاستریک شکم) قرار دهید.
3. کف دست دیگر را روی مشت قرار دهید و با فشار سریع به سمت بالا مشت را به شکم فشار دهید.

در این مورد، شما باید دست های خود را به شدت در آرنج خم کنید، اما قفسه سینه قربانی را فشار ندهید.

4. در صورت لزوم، دوز را چندین بار تکرار کنید تا راه های هوایی پاک شوند.

ب) قربانی بیهوش است یا نمی توان از پشت به او نزدیک شد:
1. قربانی را به پشت قرار دهید.

2- روی ران‌های قربانی، رو به سر بنشینید.

یک دست را روی دست دیگر قرار دهید، پایه کف دست پایین را بین ناف و قوس های دنده ای (در ناحیه اپی گاستریک شکم) قرار دهید.

3. با استفاده از وزن بدن خود فشار شدیدی بر روی شکم قربانی در جهت بالا به سمت دیافراگم وارد کنید. سر قربانی نباید به طرفین چرخانده شود.

4. چندین بار این کار را تکرار کنید تا راه های هوایی پاک شوند.

مرحله شماره 2.

اگر خارج کردن جسم خارجی با شکست مواجه شود، قربانی

ایست قلبی و تنفسی رخ می دهد. دانش آموزان (روش I - 1 نفر، روش II - 2 نفر)، با استفاده از شبیه ساز فانتوم مناسب، باید احیای قلبی ریوی را انجام دهند. آخرین نسل شبیه ساز فانتوم صحت این دستکاری را با استفاده از نشانه مناسب نشان می دهد که به دانش آموز اجازه می دهد تا اقدامات نادرست را به موقع اصلاح کند.

1. دانشجو باید علائم مرگ بالینی در قربانی را بررسی کند:

نبض؛

نفس؛

واکنش مردمک به نور؛

واکنش چشم گربه

2. فک پایین قربانی را بیرون بکشید.

3. دهان قربانی را تمیز کنید.

5. 2 بار بازدم را به داخل دهان قربانی انجام دهید.

6. موقعیت صحیح دست ها را بیابید (2 انگشت بالای پروسه زیفوئید، پایه کف دست را روی جناغ جناغی قربانی قرار دهید). 30 فشار تیز ایجاد کنید.

7. بعد از 5 سیکل: نبض را بررسی کنید. اگر نبض وجود نداشت، به اعمال فشار ادامه دهید.

مرحله شماره 3.

هنگام بازیابی فعالیت قلبی و تنفس قربانی، لازم است یک کاتتر وریدی وارد شود و از آن برای تجویز داروهایی برای حفظ فعالیت قلبی با استفاده از شبیه ساز فانتوم مناسب استفاده شود.

دانش آموز به طور مستقل تجهیزات لازم (ارائه شده روی جدول دستکاری) را انتخاب می کند.

1. دانشجو باید یکپارچگی بسته بندی و ماندگاری کاتتر را بررسی کند.

2. 10-15 سانتی متر بالاتر از ناحیه کاتتریزاسیون مورد نظر، یک تورنیکت را روی مصدوم قرار دهید.

3. مصدوم را در محل کاتتریزاسیون با یک ضد عفونی کننده پوست به مدت 30-60 ثانیه درمان کنید و اجازه دهید خود به خود خشک شود.

4. با فشار دادن انگشت خود در زیر محل قرار دادن کاتتر، ورید را ثابت کنید.

5. کاتتر را بردارید و پوشش محافظ را بردارید.

6. با مشاهده ظاهر خون در محفظه نشانگر، کاتتر را با زاویه 15 درجه نسبت به پوست روی سوزن قرار دهید.

7. هنگام ظاهر شدن خون در محفظه نشانگر، زاویه شیب سوزن استایلت را کاهش دهید و سوزن را چند میلی متر داخل رگ فرو کنید.

8. سوزن رکاب را ثابت کنید و به آرامی کانول را به طور کامل از سوزن به داخل ورید حرکت دهید (هنوز سوزن رکاب را به طور کامل از کاتتر خارج نکنید).

9. تورنیکه را بردارید.

10. ورید را در طول آن ببندید تا خونریزی کاهش یابد و در نهایت سوزن را از کاتتر خارج کنید.

11. دوشاخه را از پوشش محافظ خارج کرده و کاتتر را ببندید.

12. کاتتر را روی اندام ثابت کنید.

13. 1 میلی لیتر آدرنالین 0.1 درصد تزریق کنید.

این وضعیت با هدف تثبیت مهارت های حرفه ای در دانش آموزان است:

توسعه الگوریتم صحیح اقدامات برای کمک به قربانی.

انتخاب دستکاری مورد نیاز بسته به نتیجه دستکاری قبلی.

انتخاب تجهیزات پزشکی لازم بسته به روش.

دستکاری ها را به تنهایی یا با شریک زندگی انجام دهید.

ایجاد اعتماد به نفس در اعمال خود هنگام ارائه کمک به قربانی.

تجزیه و تحلیل اقدامات سایر دانش آموزان و کمک متقابل.

استفاده یکپارچه از شبیه سازهای فانتوم ترکیب دانش نظری و عملی و دستکاری های مجزا را در یک کل واحد از مداخلات پزشکی امکان پذیر می کند، به ایجاد اعتماد به نفس در اقدامات فرد کمک می کند و علاقه و انگیزه دانش آموزان را در فرآیند یادگیری افزایش می دهد.

فهرست ادبیات استفاده شده

1. موراویوف ک.ا.، خوجایان ع.ب.، روی اس.و. آموزش شبیه سازی در آموزش پزشکی – نقطه عطف // تحقیقات بنیادی. – 2015.

2. مجله فناوری های مجازی در پزشکی، شماره 2، 1394

مواد مورد استفاده و منابع اینترنتی

1. http://www.medsim.ru/
2. http://www.ugrasu.ru/
3. http://www.medsim.ru4.

4. http://stands-posters.rf/Fantom.htm