Lak i bezbolan porod - istina ili san: naučiti rađati bez poderanja. Boli li porod? Samoolakšavanje boli tijekom poroda Prevencija ruptura ili što učiniti da porod bude lak i bezbolan

Porođaj je uzbudljiv i dugo očekivani događaj za svaku ženu. Prije njihovog početka, svaka buduća majka doživljava strah i tjeskobu. Ako žena prvi put postane majka, onda je zabrinuta zbog pitanja: boli li prvi put rađati? Iskusne prijateljice, majke i bake o porodu mogu govoriti kao o bolnom iskustvu. Žene se čak mogu uvjeriti da će boljeti. Zapravo, puno ovisi o psihološkom raspoloženju, stoga je važno moći se pravilno pripremiti za nadolazeće rođenje djeteta.

Je li bolno rađati?

Svaka osoba je barem jednom u životu doživjela jaku bol. Naravno, rađanje djeteta je bolan proces, ali čak i najnježnija žena to može izdržati, jer rezultat će biti čudo koje će pomračiti i pomoći vam da zaboravite sve strahove i bol.

Porod je bolan osim ako trudnica ne dobije epiduralnu anesteziju koja suzbija reflekse boli. Ali tada trudnica neće moći kontrolirati proces kontrakcija i guranja.

Kako se trudovi približavaju, svaka žena počinje brinuti o boli koja je čeka.

Bol po prvi put

Kada žena treba prvi put postati majka, još nije upoznata s tim procesom i može se bojati boli. Ali takve ćete strahove morati prevladati jer su oni uzrok pretjerano jake napetosti mišića koja vam onemogućuje da se usredotočite na ono najvažnije.

Nema sumnje da je prvi porod bolan. To se događa zbog dugog tijeka procesa rođenja. Tijelo još nije dovoljno pripremljeno za proces rađanja, pa će prvi porod biti test.

Zbog trajanja, prvi porod je uvijek bolniji od sljedećih

Zašto se javlja bol?

Proces porođaja jak je iritantan faktor za tijelo. Kao odgovor na podražaje, ljudski mozak prenosi signale do živčanih završetaka koji izazivaju bol.

Porođaj je fiziološki proces. Bol se javlja tijekom prvih kontrakcija, koje potiču otvaranje vrata maternice. Kontrakcije maternice uzrokuju jaku bol, ali kasnije dovode do izbacivanja bebe.

Žena može doživjeti jaku bol zbog psihičke nepripremljenosti. Stručnjaci koji su proveli istraživanje na ovu temu otkrili su da više od polovice trudnica nije psihički pripremljeno za proces poroda, pa zbog toga bol postaje bolnija nego što bi mogla biti. Žene se u početku pripremaju na to da će biti jako bolno, a tijelo ih počinje doživljavati kao opasnost za ljudski život i zdravlje, zbog čega dolazi do obrambene reakcije u vidu boli.

Strah je potpuno prirodna pojava

Naravno, sasvim je prirodno iskusiti umjereni strah prije početka trudova. Ako žena shvati da se ta činjenica ne može izbjeći, nema ničeg nenormalnog u osjećaju straha prije samog početka procesa. Shvaća da će se u njezinu životu uskoro dogoditi ozbiljne promjene. Buduća majka počinje se pripremati za njih, što će joj pomoći da se kasnije nosi sa svojim osjećajima neizvjesnosti i straha.

Kako se nositi s boli i strahom?

Fizička i psihička priprema za porod umanjit će bol

Žena je suđena da bude majka. Ima želju imati djecu i razviti majčinske osjećaje, što znači da je njezino tijelo sposobno izdržati bol poroda. A ako je buduća majka dobro pripremljena za proces poroda, bit će manje bolan. Važna je fizička i psihička priprema.

Tjelesni trening može uključivati ​​pohađanje tečajeva za buduće majke, gdje stručnjaci podučavaju pravilno disanje i položaje kako bi se lakše nosili s boli. Tijekom trudnoće ne biste trebali odbiti intimnost sa supružnikom (osim ako vaš ginekolog to zabrani zbog abnormalnosti tijekom trudnoće). To dobro priprema ženine genitalije za proces poroda.

Napomena!Stručnjaci su primijetili da žene koje su spolno aktivne tijekom trudnoće lakše i brže rađaju.

Psihološka priprema je najvažnija. O tome ovisi tijek poroda. Ako si žena stalno govori da je porođaj bolan, to će povećati njezine strahove i spriječiti je da se opusti. Važno je imati pozitivne misli. Ne biste trebali slušati strašne priče svojih prijatelja, niti gledati filmove o porođaju koji vrlo živopisno pokazuju koliko je bolan.

Buduća majka može pripremiti svoju psihu raznim vježbama disanja i opuštanja mišića. Možete jednostavno zamisliti da rađanje ne boli.

Vrlo je važno naučiti pravilno disati

Kako ublažiti bol izravno tijekom poroda?

Postoji nekoliko pouzdanih načina za ublažavanje boli tijekom trudova:

1. Ispravna tehnika disanja.
2. Ispravno držanje.
3. Masaža.
4. Porod u vodi.

Uzimajući u obzir određene čimbenike tijekom poroda, bol se može značajno smanjiti.

Opskrba majke i djeteta kisikom ovisi o disanju. Disanje će pomoći ženi da se opusti i usmjeri snagu mišića da izgura bebu. Trening disanja tijekom trudnoće može igrati važnu ulogu. Svakodnevni trening disanja poslužit će vam kao dobra priprema za naporan rad koji je pred vama.

Držanje tijekom poroda

Tijekom poroda vrijedi se više kretati po sobi, što će smanjiti bol.

Hoće li porođaj biti bolan uvelike ovisi o držanju žene. Ako porodilja tijekom trudova leži nepomično, bolovi će biti jači. Važno je pronaći pravi položaj koji će vam pomoći da se što bolje opustite i lakše podnesete bol.

Dokazano je da se pokretom bol smanjuje. Tijekom kontrakcija korisno je kretati se po sobi i mijenjati položaj. Zahvaljujući tjelesnoj aktivnosti održava se normalna cirkulacija krvi u tijelu, a maternica dobiva dovoljno kisika.

Ako je kontraindicirano da trudnica ustaje i kreće se, možete raditi vježbe dok ležite kako biste smanjili bol. Kretanje može značajno smanjiti bol.

Masaža

U ovom slučaju, ova metoda ublažavanja boli koristi se tijekom partnerskog poroda. Partner može masirati određene točke na tijelu žene. Masaža se izvodi kada započne kontrakcija i pomaže smanjiti intenzitet boli. Obično je potrebno masirati lumbalni dio, gdje se tijekom kontrakcija nalaze brojne bolne točke.

Porod u vodi

Žena koja je rodila dijete u vodi tvrdi da je porod lakši i manje bolan.

Važno! Prije porođaja u vodenom okruženju, trebali biste se uvjeriti da u vodi nema patogenih mikroba ili infekcija. Voda mora biti sterilna.
Porođaji u vodi sve su popularniji u posljednje vrijeme.

Je li potrebna anestezija?

Različite vrste lijekova protiv bolova mogu se koristiti kao pomoć u porodništvu. Ponekad to mogu biti samo antispazmodici u obliku tableta. Oni pomažu proširiti krvne žile i aktivirati cirkulaciju krvi u maternici. Lijekovi protiv bolova ne smiju se davati u razmacima kraćim od 3 sata.

Popularna vrsta ublažavanja boli je. Ovo je modernija metoda ublažavanja boli. Ova vrsta anestezije ubrizgava se u leđnu moždinu. Zahvaljujući ovoj metodi ublažavanja boli, utrnulost se javlja u donjim ekstremitetima i lumbalnom dijelu s trbuhom. Učinak anestetika traje oko 3 sata. Ova metoda ublažavanja boli nije prikladna za svaku rodilju, stoga o mogućim nuspojavama treba pažljivo razgovarati sa svojim liječnikom.

Popularna vrsta anestezije je epiduralna anestezija.

Što još može odrediti intenzitet boli?

Intenzitet boli tijekom poroda može ovisiti o nekoliko čimbenika:

• Ako se to dogodi prvi put, proces će biti bolan.
• Ako postoji mogućnost prijevremenog poroda, bol se može pojačati zbog nastalih komplikacija.
• Kada žena nosi fetus nakon termina, zbog njegove veličine porod može biti teži.
• Ako porodilja ima kronične bolesti unutarnjih organa, onda se sve može zakomplicirati.
• Kada je porodilja dobro fizički, a što je najvažnije psihički pripremljena, tada se bolovi mogu izbjeći.

Ako porođaj teče bez komplikacija, bol se znatno smanjuje.

Ozbiljnost boli tijekom poroda ovisi o mnogim čimbenicima.

Oslobodimo se straha!

Kada se približi očekivani termin poroda, žena će morati pripremiti i prilagoditi svoje tijelo za naporan rad, tijekom kojeg će se pojaviti dugo očekivano čudo. Buduća majka trebala bi se postaviti pozitivno i usmjeriti svoje misli prema dobrom tijeku poroda.

Žena može zamisliti da nije jedina koja rađa dijete. Nije prva osoba koja se boji da će porod biti jako bolan. Mnoge su žene u različitim dijelovima svijeta prošle kroz ovaj proces. Ne postoji niti jedna žena koja ne bi rodila zbog straha.

Da, porođaj je bolan, ali svaka žena to može podnijeti. Buduća majka mora shvatiti da nije sama, visokokvalificirano osoblje pomoći će joj da prevlada sve strahove i uspješno rodi. U suvremenom svijetu postoje mnoge metode za ublažavanje bolova, dok su naši roditelji rađali bez toga. Postalo je popularno imati više od jednog djeteta, što znači da je podnošenje boli sasvim moguće.

Dakle, glavno pitanje za prvorotkinje je, boli li prvi porod? Žene koje ponovno rađaju također se brinu da će bolovi biti mnogo jači. No, kao rezultat dugog trpljenja, pojavljuje se dugo očekivana beba, prisiljavajući ženu da zaboravi sve muke kroz koje je prošla da ga donese na svijet.

Cijeli život su mi majka, baka i sve žene koje sam poznavala govorile da je porođaj užasan, bolan, noćna mora, mržnja prema muškarcima i ostale horor priče. Ali svakako se sjećam priča o rođenju moje bake (imala je 18 djece), kako je rodila i isti dan otišla orati njivu. Upravo me ta kontradiktornost potaknula da upišem tečaj za pripremu za porod. Htio sam razumjeti: kako mogu ovaj proces učiniti najmanje bolnim kako ne bih naknadno uplašio svoju kćer ovim procesom. Ti su tečajevi promijenili moju svijest i stvarnost: od misli o porođaju na super cool odjelu za 300 tisuća došla sam do porođaja s mužem i “osobnom primaljom”. Ali što se dogodilo s boli?

Dakle, tijekom studija čvrsto sam naučio dvije stvari:

1. Želim fiziološki porod (za posljedice CS-a sam znala još kao studentica, o tome smo imali odvojena predavanja). I znam da NITKO neće roditi UMJESTO MENE, pa krivim medicinsko osoblje i vičem "vabite to iz mene!" i tako dalje. neću. I također da koliko god se toga bojala ili očekivala, sada ću ipak morati roditi. Stoga strahovi i panike nisu produktivni.

2. Porod želim pamtiti kao najsretniji trenutak u životu, ne želim da bude bolan i strašan.

Ova dva postulata bila su temelj mojih kasnijih postupaka:

1. Gledanje na porod kao na težak fizički rad. Prema statistikama, uzroci poremećaja u razvoju u većini slučajeva su ozljede pri porodu; ozljede pri porodu nastaju zbog fizičke nepripremljenosti žene (trudnoća se često doživljava kao bolest. Žene koje su sjedile u uredu prije trudnoće potpuno prestaju voditi aktivan način života, igrati se sport - i to u osnovi pogrešno (pod pretpostavkom normalne trudnoće) Što učiniti: svakodnevne vježbe (istezanje, pumpanje trbuha, vježbe disanja, hodanje).

2. Priprema tijela za percepciju stresne situacije. Što učiniti: očvrsnite se (ulijte se hladnom vodom, plivajte u jezercima), posjetite saunu, organizirajte dane posta.

3. Priprema perineuma.Što učiniti: masaža posebnim uljem, počevši od 34 tjedna; Kegelove vježbe.

4. Probe disanja, zvuka i raznih položaja. M Dva tjedna prije poroda suprug i ja smo uvježbavali sve moguće potpore, prisjećali se kada je bilo lakše, a kada teže. Vježbala sam disanje, zvuk - sve mi je to jako pomoglo tijekom poroda.

5. Trenirajte sposobnost opuštanja. Kako biste imali vremena za odmor, isključite se tijekom pauze između kontrakcija. Što učiniti: meditirati, slušati zvukove prirode (prirodne, nezasnimljene), prakticirati tjelesno orijentiranu i umjetničku terapiju.

Kako je završilo?

Ostvarila sam svoj cilj, porod je najdivniji, najsjajniji i najnevjerovatniji trenutak mog života! Nije me boljelo, jer... Znao sam kako se nositi s tim (disao sam, "zvučao"), bilo je neugodno samo tijekom putovanja u rodilište (sjećam se presijecanja stupova na mostu metroa u području Vorobyovy Gory tijekom kontrakcije - to je nešto , ali srećom brzo smo prošli), opet u tom trenutku sam bila već 7 cm raširena pa su trudovi bili intenzivni. Sjećam se samo da sam bio umoran. Porod je bio noću: kad sam shvatila da su trudovi krenuli: otišla sam pod tuš, napravila frizuru i šminku, popila svježi sok i malo vina. Kod kuće me muž izmasirao, visila sam na njemu u kojekakvim položajima, kad su nakon 2 minute počele trudove, počele su se skupljati u rodilištu. Došli smo i odmah se sreli s primaljom: pitala sam: "Zar više neće biti carskog reza?", nasmijala se i rekla: "Idemo u krevet." Sjećam se da sam jako želio spavati, a imao sam sve manje snage, a onda je bilo pokušaja - opet nije boljelo, više je bilo kao fizički napor. Možda možemo reći da boli kad glavica izbija, ali to je više kao osjećaj... kao da ju je nešto vruće opeklo i povuklo natrag, tj. naglo i odmah prolazi. Rađanje tijela više nije nimalo bolno, čak je ugodno. Zauvijek ću pamtiti trenutak kada je babica zapovjedila: “Rađamo tijelo!” Mislila sam da je to trenutak kada je moja kći posljednji put bila jedno sa mnom, da će u sekundi postati zasebna. Osoba, neovisna osoba i... Čuo sam je kako vrišti! I osjetio sam je na trbuhu kako me bocka svojim toplim ustima. Vidjela sam supruga kako drhtavim rukama reže pupčanu vrpcu, zadovoljno lice babice koja je pitala: “Kad je drugi?”, a ja sam odgovorila: “Barem sada!”

Drage cure koje su pred porodom, sve sam ovo napisala za vas! Da znate da “boja” poroda ovisi o vašem raspoloženju i pripremljenosti! Ako želite da "ne boli" i pripremite se za to tijekom trudnoće, neka bude tako! Porod je težak fizički posao, najčudesniji posao na svijetu! Neka vam je lak porod!

Slijedeći prirodne instinkte, uvijek vaš BioInstinkt. izvorni tekst ovdje: http://bioinstinct.ru/blog/rodu/85/#comment-440

Prilikom priprema za bilo koji važan događaj, a posebno za porod, najvažniji je ispravan stav. Mi sami oblikujemo vlastitu liniju ponašanja. I ako svaki dan razmišljamo o strahu od boli poroda, onda će se to i dogoditi. Tako je priroda zamislila - mi o tome razmišljamo, što znači da mi to želimo. I ova nas situacija privlači.

Faze poroda:

Porod se sastoji od nekoliko faza. Prvi je kontrakcije. Ne treba ih se bojati, prilično su tolerantni. Bol se može usporediti s osjećajima tijekom menstruacije. Ne kotrlja se naglo, već postupno raste. Najvažnije je ne oduprijeti se toj boli, već shvatiti njezinu misiju. Tada će sve biti puno lakše. Ako se pojavi jaka bol, liječnici daju injekciju s anestetikom.

Kako se ponašati tijekom trudova? Opustite se tijekom kontrakcije - to će ublažiti bol. Nemojte naprezati mišiće lica - ta se napetost prenosi na mišiće maternice i zdjelice. Raduj se! Svakim trudom sve ste bliže susretu s bebom! Ovo raspoloženje će ublažiti bol i promijeniti emocije. Pokušajte razmišljati o kontrakcijama ne kao o boli, već kao o novim osjećajima koje želite istražiti.

Kad krene sam porod, bit će vrijeme za guranje. Nije bolno, ali je fizički teško. Morat ćete naprezati mišiće, jer ste vi ti koji gurate bebu van. Neće se sam izvući. Bolje je unaprijed vježbati što i kako raditi tijekom poroda. Slušajte liječnike, oni će vam objasniti kako pravilno disati i ponašati se.

Vjerujte mi, nakon poroda zaboravit ćete na neugodne osjećaje - bit ćete izvan sebe od sreće. Prvi put ćete vidjeti bebu koju ste čekali 9 mjeseci!!!

Ublažavanje boli tijekom poroda

DESETICE(transkutana električna stimulacija živaca). Jednostavna tehnologija za ublažavanje boli koja se dokazala godinama. Postupak uključuje električnu stimulaciju putem elektroda pričvršćenih na donji dio leđa s obje strane kralježnice. U ovom slučaju, snagu utjecaja može regulirati sama žena u trudu.

Inhalacijska anestezija. Ovaj postupak anestezije uključuje udisanje anestetika. To je mješavina dušikovog oksida i kisika.

Lokalna infiltracijska anestezija. Ova se metoda koristi za umrtvljivanje područja. Na primjer, perineum tijekom ili nakon poroda.

Regionalna anestezija(epiduralna ili spinalna). Ova anestezija se koristi za ublažavanje boli tijekom samog poroda. Lijek se ubrizgava u lumbalnu regiju u blizini živca. Tako donji dio tijela postaje neosjetljiv na bol. Ista vrsta anestezije koristi se za carski rez.

Opća anestezija. Ova anestezija se koristi u neočekivanim situacijama. Porodilja se uspava i anestezira. Ovu anesteziju može primijeniti samo anesteziolog.

Svaka trudnica iščekuje nadolazeći porod s uzbuđenjem, pa čak i strahom, jer je vrlo često rođenje djeteta povezano s boli, dugim satima bolnih trudova i, naravno, prekidima, koji mogu značajno pomračiti vašu radost.

Zbog toga mlade majke u prvim mjesecima nakon poroda često doživljavaju proturječne osjećaje, a također trpe i mnoge neugodnosti.

Ne čudi što se trudnice i rodilje često pitaju kako roditi bez poderotina i rezova ili barem smanjiti njihov intenzitet i dubinu? Svakako se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom, pohađati posebne tečajeve i tečajeve za trudnice, čitati literaturu i pripremiti se za porod, kako se ne biste zbunili u procesu i ne napravili nepotrebne pogreške.

Pridržavajući se svih medicinskih zapovijedi i pridržavajući se tehnike pravilnog disanja, značajno ćete olakšati svoje stanje i pomoći svom djetetu da se što prije rodi.

Stupnjevi i vrste ruptura

Liječnici razlikuju nekoliko vrsta ruptura: unutarnje se mogu pojaviti na grliću maternice, a vanjske ili vanjske mogu se pojaviti na zidovima vagine (izvana).

Unutarnje rupture najčešće su pune situacija: kada bebina glava, već pritisnuta na ulaz u zdjelicu, vrši pritisak na druge unutarnje organe i uzrokuje jaku bol, ali još nije došlo do potpunog otvaranja cerviksa.

Ako u ovom trenutku počnete gurati, puknuća su jednostavno zajamčena. .

Već na prijelazu u rodnicu može vas ozlijediti i bebina glavica ako gurnete prije nego što dođe do izlaza iz zdjelice. Moguće su ozljede sluznice stidnih usana ako se glavica pri porodu prebrzo produži.

Postoji definicija nekoliko stupnjeva ruptura, ovisno o njihovoj težini:

• u prvom stupnju mogu biti oštećene samo stijenke rodnice, a moguće su i manje ozljede stražnje komisure, dok mišići same međice ostaju bez razderotina;
• drugi stupanj ozljede znači da su oštećeni ne samo zidovi vagine, već i koža perineuma, osim toga mogu biti oštećeni i mišići do sfinktera;
• treći stupanj je najteži, jer se u ovom slučaju sfinkter zajedno sa zidovima rektuma dodaje rupturama drugog stupnja.

Značajke i uzroci boli

U strukturi ljudskog tijela sve je mudro i jasno promišljeno. Dakle, neposredno prije poroda, mišići perineuma ili dna zdjelice postaju elastičniji, istežu se, tako da je djetetu ne samo lakše proći kroz porođajni kanal, nego ga je i moguće učiniti.

Odnosno, ako je vaša trudnoća tekla normalno, vi i vaša beba ste dobili na težini, prema normama, dobrog ste zdravlja, rodili ste na vrijeme i dovoljno ste toga svjesni, i gurati, najvjerojatnije će se porod dogoditi bez ruptura.

No, takve idealne situacije, nažalost, ne događaju se svima. Ali gotovo svaka druga mlada majka žali se na prekide i nelagodu do koje oni dovode. Prvo morate razumjeti glavne razloge zašto se to događa i saznati je li moguće smanjiti rizik od ruptura.

Prije svega, pukotine i oštećenja tkiva mogući su kada porođaj nije pravilno organiziran, odnosno kada se žena ne pridržava preporuka ili uputa primalje i liječnika, ne kontrolira kontrakcije i snažno gura umjesto da izvodi vježbe disanja.

Drugi rašireni razlog za pojavu praznina je u omjeru (osobito ako je riječ o prvom porodu). Zbog toga ga liječnik prati tijekom cijele trudnoće, jer je vrlo važno pratiti svoju prehranu ne samo kako biste kasnije lakše došli u formu, već i kako ne biste nahranili bebu do velike veličine.

Liječnik će svakako izmjeriti zdjelicu neposredno prije rođenja i usporediti ih s visinom i težinom vašeg djeteta. To će vam pomoći da donesete pravu odluku o odabiru metode i taktike isporuke i dat će vam priliku da se pripremite za ovaj važan događaj.

Ako ste prije bili na operaciji ili ste imali ozljede međice koje su ostavile ožiljke, to također može dovesti do puknuća.

Kada porodilja doživi vrlo brz i brz porod, tako da se bebina ramena i glavica iznenada pojave, a babica nije u stanju nositi se s porodom, zbog takvog pritiska i brzine poroda dolazi do kidanja tkiva majke.

Iznimno je važna i fizička priprema buduće majke. Trudnoća se ne smije povezivati ​​s potpunim amorfizmom i nedostatkom tjelesne aktivnosti. Naravno, sve vježbe, opterećenja i sportove treba provoditi samo uz dopuštenje liječnika i ako nemate kontraindikacija za njih.

Međutim, mnogi vjeruju da bi za profesionalne sportaše sve trebalo biti u redu: mišići su trenirani, tijelo je naviklo na fizičku aktivnost. Nažalost, nije sve tako jednostavno, a žene koje se profesionalno bave sportom tijekom poroda mogu još više patiti jer prenapuhani mišići puno češće pucaju.

Također, uzroci puknuća ponekad su anatomske značajke porodilje, na primjer, ako žena ima razmak veći od 7-8 centimetara između ulaza u rodnicu i anusa, tada se smatra da ima visok perineum, što značajno povećava rizik od pukotina i ruptura. A kada je porođaj vrlo slab i usporen, pa dugotrajno potiskivanje uzrokuje oticanje međice, i to može poslužiti kao provokacijski čimbenik za pojavu ruptura.

Liječnici također obraćaju pozornost na činjenicu da prisutnost bilo kakvih upalnih procesa ili bolesti u vagini i drugim ženskim spolnim organima može pridonijeti smanjenju elastičnosti tkiva (ponekad ženska koža može biti prirodno nerastezljiva), kao i povećanom tkivu. trauma.

Disekcija perineuma kao način rađanja bez kidanja

Ponekad, kako bi spriječio ozljede, liječnik koji rađa dijete odluči napraviti rez. U ovom slučaju, rez je poželjniji, budući da će puknuća ostaviti razderane rane s neravnim rubovima, koje će nakon šivanja puno duže i lošije zacjeljivati ​​od glatkih rubova rana od rezova.

Postoje određene indikacije za epiziotomiju kod kojih je ona jednostavno neophodna:

• Ako trudnica boluje od kronične ili druge bolesti kod koje joj se stanje pogoršava, a trajanje porođaja mora se hitno skratiti (to se odnosi na rodilje s prirođenim ili stečenim srčanim greškama, težim poremećajima endokrinog sustava, problemima s bubrezima, kratkovidnošću) , itd.);
• Također, rezovi su neizbježni ako postoji potreba za kirurškim ili hitnim porođajem - jako krvarenje, teške situacije poput upotrebe vakuum ekstraktora ili primjene pinceta. Ovo također uključuje slučajeve prijevremenog poroda;
• U slučaju zadačne prezentacije, disekcija će također biti učinjena bez greške, jer je bebina glava puno veća od stražnjice koja će se prva roditi, pa će, kako bi mu olakšali put i zaštitili ga od bilo kakvih komplikacija, morati pribjeći epiziotomiji;
• Ako se dijagnosticira intrauterina hipoksija, tada će liječnici biti prisiljeni isporučiti bebu što je prije moguće, a za to će morati izvršiti disekciju.

Liječnici mogu predvidjeti hoće li određena rodilja imati rupture ili ne, jer se one ne događaju iznenada: prije nego što dođe do rupture međica se vizualno mijenja - strši prema naprijed, nabrekne, poprimi plavičastu nijansu i zatim problijedi.

Sama ruptura će započeti od stražnje komisure, postupno se krećući prema perineumu i vaginalnim stijenkama, pa će liječnik, ako se pojavi prijetnja, radije napraviti disekciju i spriječiti vaše trganje.

Koja je metoda disekcije najbolja?

Ovisno o trenutnoj situaciji odabrat će se način rezanja međice. Ako je došlo do puknuća visokog perineuma ili postoji opasnost, tada se radi perineotomija - rez koji je usmjeren izravno na rektum.

Epiziotomija se izvodi u sljedećim situacijama:

• ako kosti stidne simfize konvergiraju u akutni subpubični kut;
• kada postoji prijetnja rupture "niskog" perineuma;
• ako postoje ožiljci na perineumu nakon prethodnih poroda ili drugih operacija;
• ako postoji potreba za opstetričkim operacijama (klešta, vakuum).

Ovaj rez je usmjeren u stranu. Ali ako perineum ima patološke promjene (moguće u prisutnosti tumora), tada će liječnik koristiti lateralnu epiziotomiju (to znači da će rez biti napravljen strogo u stranu). Istina, šavovi kod takve disekcije traju duže i teže zacjeljuju.

Nakon završetka poroda liječnik će pregledati meka tkiva perineuma, jer se i nakon puknuća (ako ih je bilo) i nakon rezova mora vratiti njihov integritet, odnosno zašiti.

U slučaju puknuća vrata maternice šavovi se postavljaju upijajućim nitima (nije ih potrebno vaditi), kao i u slučaju ozljede malih usana ili rodnice.

Ali u slučaju teškog oštećenja perineuma, anestezija se može koristiti čak i za nanošenje šavova, a šavovi se nanose i katgutom (upijajuće niti) i svilenim nitima (takvi se šavovi uklanjaju 5-6 dana nakon rođenja).

Što trebate znati?

Nakon šivanja morate slijediti niz pravila:

• Pratiti perinealnu higijenu (stalno prati, dobro sušiti, stalno mijenjati jastučiće, redovito liječiti ranu lijekovima koje je propisao liječnik);
• Moći će se sjesti samo polubočno, naslonjeni na stranu na kojoj nema reza - najkasnije peti dan nakon rođenja (ako nema komplikacija). Kada su šavovi uklonjeni, možete početi polako sjesti na tvrdu površinu;
• Ni u kojem slučaju se ne smijete gurati i naprezati u toaletu (da biste mogli obaviti nuždu, prvo ćete dobiti laksativ ili klistir);
• Prvih nekoliko dana liječnik će vam najvjerojatnije savjetovati da se držite dijete (lagani obroci kako biste izbjegli pražnjenje crijeva);
• Bolje je prilagoditi se hranjenju bebe u ležećem položaju.

Ako osjetite i najmanju bol, krvarenje ili druge opasne simptome, bolje je odmah se obratiti liječniku za pomoć kako biste spriječili ozbiljne komplikacije.

Prevencija ruptura ili što učiniti da porod bude lak i bezbolan?

Unatoč tome što se bezbolni porod doživljava kao mit, on je doista moguć i događa se. Vrlo je moguće lako roditi bez poderanja. Liječnici kažu da puno toga ovisi o samoj porodilji.

Pravi stav je na prvom mjestu

Prva i najvažnija stvar koju trebate učiniti je da se pažljivo pripremite za proces donošenja bebe na svijet. Ispravno ponašanje tijekom poroda ključ je uspješnog i relativno lakog poroda bez ruptura i višesatnih patnji.

Svakako se upišite na posebne tečajeve pripreme za porod, gdje će vas naučiti tehnikama pravilnog disanja i opuštanja, reći vam kako se gurati, kako brojati kontrakcije i dati vam mnoge druge vrlo korisne savjete.

Ako planirate partnerski porod, onda idite na pripreme sa svojim supružnikom - on će također morati naučiti puno novih stvari, na primjer, kako pravilno masirati i pružiti drugu pomoć vašoj supruzi u trudu.

Tjelesni trening i masaža

Ne zaboravite vježbati. Najprikladniji tečajevi su joga, plivanje, aerobik u vodi i posebne gimnastičke vježbe za trudnice.

Osim toga, trebali biste naučiti raditi perinealne vježbe ili Kegelove vježbe koje će vam pomoći da kontrolirate mišiće vagine i perineuma, napinjući ih i opuštajući kada je to potrebno.

1. Jedna od najpopularnijih vježbi je takozvano "dizanje".

Sastoji se od stezanja mišića u fazama s različitim snagama, kao da se penje i spušta dizalom, dodajući intenzitet kompresiji na svakom zamišljenom katu.

1. Još jedna učinkovita vježba je guranje, to jest mali pokušaji, kao tijekom defekacije.

Dobro trenira anus, trbušne i perinealne mišiće.

1. Također možete polako stisnuti mišiće perineuma, naprežući ih različito vrijeme (postupno povećavati), a zatim se opustiti.
2. Pokušajte izvoditi intenzivne mišićne kontrakcije brzim tempom.

Vrlo korisna preventiva protiv ruptura je perinealna masaža.

U pravilu, bolje ga je provesti navečer, nakon toplog tuširanja i odlaska na WC. Neke žene radije masiraju same sebe, druge se za pomoć obraćaju svojim muževima. Za postupak će vam trebati prirodno ulje (bilo koje biljno ulje - maslinovo, ružino, kamilice, sjemenke grožđa itd.). Prije masaže potrebno je temeljito oprati ruke (nokti moraju biti uredno podrezani).

Pokušajte leći, sjediti ili ustati, kako god vam je udobno. Prvo morate velikodušno namazati stidne usne i perinealno područje uljem izvana. Zatim uzmite ulje na prst ili dva te ga postupno i polako unosite u rodnicu. Masirajte ga neko vrijeme, ljuljajući i pritiskajući pokrete na stražnjoj stijenci (prema anusu).

Zadržite napetost nekoliko sekundi, otpustite, a zatim počnite ispočetka. Nemojte masirati predugo - u početku će biti dovoljne tri minute. Glavni zadatak za vas tijekom ove masaže je da se opustite što je više moguće, tada ćete to moći učiniti u ključnom trenutku rođenja djeteta.

Za treniranje perineuma možete čak sjediti ili raditi svaki dan u određenim položajima koji pomažu u sprječavanju puknuća:

• na primjer, podove trebate prati samo dok čučite;
• sjednite prekriženih nogu ispred sebe ili zauzmite pozu "leptir" (sjedeći spojite pete i povucite noge prema međici);
• hodati "u jednoj grupi" po kući;
• kleknite, čvrsto ih spojite i glatko sjednite na pete, a zatim ustanite.

Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako bi vam propisao poseban set multivitamina koji će pomoći u jačanju krvnih žila i učiniti ih elastičnijim.

Zaključak

Porod je posao, jer svijetu dajete novi mali život. Pokušajte ne paničariti i skupite snage. Za pravilan porod (bez ruptura i epiziotomija) slušajte svog liječnika i primalju, pridržavajte se njihovih preporuka i uputa, a ako ste se pripremali za porod, a sada pravilno dišete i gurate, onda će sve proći dobro i bez ruptura.

Tijekom trudnoće svaka se žena suočava sa strahom od poroda. Kako se približavaju, doživljaji se samo pojačavaju. Porođaj - je li bolan ili nije, zašto se tijekom poroda javlja bol, kako je ublažiti - ova pitanja zabrinjavaju mnoge žene uoči rođenja djeteta, pogotovo ako je riječ o prvom porodu.

Odgovor na pitanje o boli tijekom poroda najvjerojatnije će biti pozitivan. Bolovi se javljaju tijekom prvog, drugog i sljedećih poroda - nemoguće ih je izbjeći. Ali bol se ne može nazvati kritičnom ili nepodnošljivom. Ako se porod odvija bez vanjske intervencije i bez komplikacija, tada se bol može izdržati ako se ponašate adekvatno i slušate liječnike. Čak i ako se tijekom poroda pojave neke komplikacije, a bolovi postanu nepodnošljivi, liječnici neće mučiti ženu, a ako je potrebno, ponudit će anesteziju.

Bol je obrana tijela kao odgovor na iritant. Ako mozak počne opažati znakove moguće opasnosti za zdravlje i život tijela, počinje odašiljati određene signale do živčanih završetaka. Primjer za to je svaka modrica, ozljeda, prijelom - u tim slučajevima bol postaje prvi simptom problema.

Porod je fiziološki, pa je bol koja se javlja s prvim trudovima ujedno i zaštitna reakcija organizma. Kontraktilna aktivnost maternice uzrokuje nelagodu kod trudnice, koja se postupno, u pozadini daljnje dilatacije cerviksa, razvija u jaku bol. To je normalno, jer su organi reproduktivnog sustava suočeni sa zadatkom proizvodnje djeteta.

Ali bol nije uzrokovana samo fiziološkim čimbenicima. Liječnici kažu da 80% svih žena doživi intenzivniju bol tijekom poroda zbog činjenice da nisu psihički pripremljene za ovu fazu. Stav usmjeren na muku i nepodnošljivu bol, prethodno izmišljen od strane žene, konfigurirat će tijelo da percipira porod kao opasan faktor za život i zdravlje. Kao rezultat toga, bol će biti veća nego što bi mogla biti.

Kakva je veza između boli i strahova prije poroda?

Strah i bol su međusobno povezani – to bi trebala znati svaka žena koja odluči postati majka. Strah od poroda izaziva patološku napetost u maternici i uzrokuje jaku bol.

Stres i napetost tijekom poroda imaju određeni utjecaj na proces protoka krvi u maternici - žile se ne mogu proširiti u potrebnoj mjeri. U pozadini stalne napetosti, glatki mišići maternice lišeni su sposobnosti opuštanja čak i između kontrakcija.

Zbog vaskularnog spazma uzrokovanog psihološkim raspoloženjem trudnice, krv, zasićena produktima raspadanja mišićnog tkiva i metabolitima, ne može normalno cirkulirati i potpuno ih ukloniti. Ista stvar se događa s kisikom - zbog spazma, arterije ga ne mogu isporučiti u maternicu u potrebnoj količini. U tom slučaju može nastati kritična situacija za fetus - akutna, koja zahtijeva hitnu intervenciju -.

Sve se to moglo izbjeći da se žena psihički pripremila za porod i da nije doživljavala nekontrolirani strah. Takve rodilje u pravilu nemaju anatomskih problema koji ometaju prirodan prolaz djeteta kroz porođajni kanal, ne dolazi do prijevremenog poroda, što znači da u početku nije bilo potrebe za kirurškim porodom.

Napetost glatkih mišića maternice, uzrokovana jakim strahom porodilje, dovodi do razvoja ishemijskog stanja - u krvnim žilama maternice praktički nema krvi. U tom kontekstu stvara se visok intrauterini tlak, dijete počinje osjećati oštar nedostatak kisika - u takvim uvjetima mu je teško ne ozlijediti se i ostati živ, jer će se porod najvjerojatnije produžiti.

Ako se u ovom trenutku daje anestezija, najčešće se ovaj korak pokazuje neučinkovitim - strah koji sjedi u ženinoj podsvijesti može čak spriječiti djelovanje lijekova protiv bolova. Stoga je jedini izlaz iz situacije hitan carski rez.

Koji su strahovi normalni?

Osim svjesnog straha od poroda, postoji i nesvjesni strah koji je za osobu vezan uz nepoznato – rođenje djeteta i promjene u životu koje će taj događaj sa sobom donijeti. Nove ozbiljne promjene, novi život - sve to ne može ne brinuti ženu tijekom trudnoće, a taj je strah sasvim normalan.

Također, bliže kraju trudnoće, žene razvijaju strah od poroda, što je također sasvim prirodno ako se poveže sa spoznatom činjenicom neizbježnosti poroda u bliskoj budućnosti. Ako na početku trudnoće žena malo razmišlja o porođaju, jer se u ovom trenutku može činiti da je vrlo daleko, tada u posljednjem tromjesečju trudnoće, osobito u posljednjim tjednima, spoznaja da će uskoro morati dati rođenje i nerealno je izbjeći to plaši ženu.

Ispostavilo se da su nesvjesni strah i ženska neizvjesnost uoči poroda prilično česta i prirodna pojava koja ne zahtijeva objašnjenje prirode tih osjeta. Psihoprofilaktička priprema za porod, koju svaka trudnica može proći tijekom trudnoće, pomoći će vam da shvatite svoje osjećaje i da se s njima nosite. A majke koje već poznajete ne pitajte je li im bilo bolno rađati ili ne, jer sve je individualno.

U kojim slučajevima porod može biti bezbolan?

Porođaj ženi ne može donijeti kritičnu bol koju ona ne može podnijeti. Bolovi tijekom trudova uzrokovani su kontrakcijom maternice i kretanjem ploda kroz porođajni kanal. Takva će bol biti podnošljiva ako joj se ne pridoda strah od porodilje koji je može višestruko pojačati. Fizička i psihička spremnost žene za porod ključna je za uspješan i bezbolan porod. Mirne, uravnotežene trudnice, aktivno podešene na trudove, rađaju lakše i brže.

Kako ženu ne bi mučilo pitanje je li bolno ili ne rađati, kako ne bi paničarila bez razloga i lakše podnijela porod, treba se pripremiti za ovaj važan trenutak i znati kako se ponašati tijekom trudova i guranje i olakšati bol.

Psihološka spremnost za porod

Psihološka priprema za porod, usmjerena na rad na sebi, uspješno utječe na ishod trudnoće. Pozitivan stav prema onome što se događa i dovoljna svijest žene o svim značajkama trudnoće i poroda značajno smanjuju razinu straha, pomažući da se bol potisne u pozadinu.

Žena koja zna pravu svrhu kontrakcija zamišlja daljnji razvoj događaja. Ako se ne bojite, povećavate svoje šanse za manje bolan porod.

Ispravno disanje

Disanje također utječe na jačinu boli tijekom poroda. smanjuje bol, olakšava proces poroda i, što je važno, daje djetetu pravu količinu kisika. Osnove disanja tijekom poroda možete naučiti unaprijed posjetom.

Preporuča se dovesti vježbe disanja do automatizma, trošeći do 10 minuta na dnevni trening tijekom dana. Ne preporuča se pretjerano vježbanje prije rođenja jer može izazvati nuspojave poput glavobolje i vrtoglavice.

Aktivan položaj u porodu

Drugi važan čimbenik u ublažavanju boli tijekom poroda je aktivno ponašanje žene. Odnosno, trudnica ne bi trebala samo ležati i čekati svoju sudbinu. Treba se kretati po odjelu, mijenjati položaje, tražiti najprikladniji položaj tijela tijekom sljedeće kontrakcije.

Tjelesna aktivnost smanjuje bol i odvlači pažnju od njega. Tijekom kretanja, tijelo žene održava razinu protoka krvi na optimalnoj razini, zbog čega je maternica zasićena kisikom. Ako trudnica ne smije ustati iz kreveta, može raširiti koljena u stranu, njihati se s jedne na drugu stranu i odskočiti. Svaki aktivni pokret smanjuje bol.

Masaža

Masiranje određenih točaka na tijelu žene pomoći će u ublažavanju boli tijekom poroda. Masaža se provodi tijekom kontrakcije, što vam omogućuje da utječete na impulse boli, smanjite intenzitet osjeta i opustite se. Masaža se obično izvodi u području križne kosti zglobovima ili jastučićima prstiju, kao i bazom dlana ili šakom obje ruke. Također možete masirati izbočine zdjeličnih kostiju s obje strane trbuha.

Akupunktura ili akupunktura

Akupunktura se smatra alternativnom opcijom masaže. Može se koristiti za blokiranje impulsa boli. Igle postavlja stručnjak na određene točke gdje je bol blokirana.

Porod u vodi

Vjeruje se da je porođaj u vodi nježniji i bezbolniji. To vrijedi ako su ispunjeni svi uvjeti za takvu opstetričku skrb. Činjenica je da voda može izazvati infekciju, jer se u njoj aktivno razmnožavaju patogeni mikrobi.

Porod u vodi mora se odvijati u sterilnim uvjetima, što može pružiti samo specijalizirana klinika, a ta usluga ne može biti jeftina. Ne preporučuje se razmatranje drugih opcija.

Je li bolno rađati uz anesteziju?

U obliku anestezije, porodilji se može ponuditi narkotičko ublažavanje boli Morfijem ili Promedolom. Ovi lijekovi ne uklanjaju bol u potpunosti, ali značajno smanjuju njen intenzitet. U pravilu se narkotički analgetici koriste u kombinaciji s antispazmodicima, tako da se dodatno opušta maternica žene, širi se lumen krvnih žila i normaliziraju se cirkulacijski procesi. Tijekom dugotrajnog poroda, trudnica se može staviti u medikamentozno spavanje uz pomoć narkotika za ublažavanje bolova.

Ali bol se oslobađa za kratko vrijeme - oko 50-60 minuta. Ne preporučuje se primjena lijeka nakon drugog; nova anestezija može se provesti tek nakon 3 sata i kada je cerviks dilatiran ne više od 4 cm.