Penelitian dasar. Masalah modern sains dan pendidikan Apa itu pelatihan simulasi dalam kedokteran?

1

Artikel ini membahas isu-isu topikal penggunaan simulator dalam pelatihan praktis mahasiswa sarjana universitas kedokteran di ruang pelatihan praklinis di Departemen Perawatan dan Perawatan Klinis. Pada tahap ini, pelatihan simulasi secara luas diakui sebagai komponen penting dari pendidikan kedokteran dan sebagai pendekatan mendasar untuk memastikan keselamatan pasien. Selama proses pendidikan, perhatian khusus difokuskan pada kemampuan dan kesiapan untuk menerapkan pengetahuan, keterampilan, dan kemampuan profesional yang diperlukan dalam kegiatan profesional masa depan dokter, apoteker, pekerja sosial. Artikel tersebut mencantumkan simulator yang tersedia, serta secara jelas mencerminkan semua tingkat organisasi pelatihan simulasi untuk siswa. Peningkatan bahan ajar dan metodologis juga merupakan masalah yang signifikan. Analisis efektivitas penggunaan teknologi simulasi selama praktik pendidikan siswa di spesialisasi - Kedokteran Umum dilakukan.

simulator

pelatihan simulasi

keterampilan praktis

proses belajar.

1. Galaktionova M.Yu., Maiseenko D.A., Taptygina E.V. Dari simulator ke pasien: pendekatan modern untuk pembentukan keterampilan profesional siswa // Tinjauan Medis Siberia. - 2015. - No. 2. - P. 108 -111 .

2. Kaushanskaya L.V., Shiring A.V., Korneva A.S. Pendekatan modern untuk pelatihan profesional dokter bedah berdasarkan pusat pelatihan dan simulasi dari Rostov Research Institute of Obstetrics and Pediatrics // Kumpulan makalah ilmiah "University Pedagogy". - Krasnoyarsk, 2016.- P.381-384.

3. Kostrova I.V., Prikhodko O.B., Khodus S.V. Peran pusat simulasi dan sertifikasi dalam pelatihan siswa Akademi Kedokteran Negeri Amur // Koleksi makalah ilmiah "University Pedagogy". - Krasnoyarsk, 2016. - P.384-386.

4. Muravyov K.A., Khodzhaev A.B., Roy S.V. Pelatihan simulasi dalam pendidikan kedokteran adalah titik balik // Riset fundamental. - 2011. - No. 10-3. - S.534-537.

5. Turchina Zh.E. Optimalisasi proses pendidikan di departemen klinis universitas kedokteran sehubungan dengan transisi ke Standar Pendidikan Negara Federal untuk Pendidikan Profesional Tinggi // Kedokteran dan pendidikan di Siberia: publikasi ilmiah jaringan - 2013. - No. 3 [Elektronik sumber]. –URL:/http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=989 (tanggal akses: 04/07/2016).

Pada tahap ini, teknologi simulasi dalam kedokteran adalah format pelatihan yang optimal dengan penekanan kuat pada penguasaan keterampilan praktis. Oleh karena itu, wajar jika salah satu arah utama di bidang pendidikan kedokteran tinggi adalah kebutuhan untuk secara signifikan memperkuat aspek praktis dari pelatihan dokter masa depan sambil mempertahankan tingkat pengetahuan teoretis yang tepat. Ini adalah keadaan pelatihan klinis siswa yang dicirikan, menurut pendapat kami, sebagai masalah yang sangat kompleks dan "sakit" dalam pekerjaan universitas mana pun, terlepas dari status dan ukurannya. Di satu sisi, meningkatnya persyaratan standar pendidikan negara bagian baru untuk kompetensi profesional lulusan, dan di sisi lain, masalah departemen klinis yang belum terselesaikan, yang mengalami kesulitan yang terkenal dalam pekerjaan mereka, menyulitkan untuk melatih spesialis yang sudah ada. pada tahap awal pendidikan klinis. Dalam hal ini, munculnya peluang dalam organisasi pelatihan hantu dan simulasi siswa dilihat oleh kami sebagai arah yang wajar dan perlu dalam proses pendidikan. Kami ingin menekankan ini khusus untuk mahasiswa, mulai dari tahun pertama, dan tidak hanya untuk kelompok individu residen medis dan magang. Untuk mahasiswa junior, keperawatan adalah kegiatan medis untuk memberikan kondisi optimal untuk pemulihan dan oleh karena itu memerlukan pengembangan serius yang sama dari mahasiswa spesialisasi kedokteran seperti semua elemen kegiatan medis lainnya. Sebelum mempelajari disiplin ilmu klinis, mahasiswa harus membiasakan diri dan menguasai manipulasi dan prosedur yang diperlukan untuk perawatan medis, mampu memberikan pertolongan pertama darurat. Saat ini, pengembangan sebagian besar keterampilan, manipulasi, terutama yang terkait dengan risiko komplikasi selama implementasinya, hanya dimungkinkan dalam format teoretis. Dan pada saat yang sama, setiap lulusan universitas berkewajiban untuk dengan percaya diri melakukan sejumlah teknik teknis yang ditujukan terutama untuk menyelamatkan nyawa. Dalam hal ini, ada kebutuhan untuk menciptakan dan menerapkan secara luas pendekatan inovatif untuk pelatihan dan pelatihan ulang profesional personel. Sistem tradisional pelatihan praktis di bidang perawatan kesehatan memiliki sejumlah kekurangan yang diratakan dengan pelatihan simulasi. Undang-undang dan standar yang ada yang mengatur pelatihan pekerja medis (Hukum Federal Federasi Rusia 21 November 2011 N 323-FZ "Tentang Dasar-dasar Melindungi Kesehatan Warga di Federasi Rusia", Persyaratan Negara Federal untuk Pelatihan Spesialis) menyatakan bahwa persiapan praktis siswa dipastikan dengan partisipasi mereka dalam pelaksanaan kegiatan medis di bawah pengawasan karyawan organisasi pendidikan. Pasien harus diberi tahu dan berhak menolak partisipasi pelajar dalam memberikan perawatan medis kepadanya. Hal ini menjadi semakin sulit untuk mendapatkan persetujuan dari pasien untuk berpartisipasi dalam penyediaan perawatan medis untuk siswa. Dengan diperkenalkannya hubungan pasar di klinik dan perubahan dalam kerangka legislatif selama pelatihan spesialis, perlu untuk mendistribusikan kembali waktu belajar sedemikian rupa sehingga modul pelatihan simulasi wajib muncul antara pelatihan teoretis dan partisipasi dalam kegiatan medis. Persyaratan modern yang tinggi untuk pengembangan keterampilan praktis oleh mahasiswa kedokteran, untuk memperbarui materi pendidikan dan membawa lingkungan pendidikan lebih dekat ke lingkungan baru perawatan kesehatan praktis menjadikan teknologi virtual dalam pendidikan kedokteran sebagai arah utama dalam pengembangan sekolah kedokteran yang lebih tinggi.

Tujuan penelitian: menganalisis efektivitas penggunaan teknologi simulasi dalam pengembangan keterampilan praktis dan pembentukan kompetensi profesional pada mata kuliah praktik pendidikan pada mahasiswa keperawatan program studi junior.

Bahan dan metode penelitian. Survei tersebut melibatkan 237 mahasiswa tahun pertama Fakultas Pendidikan Kedokteran Dasar (FFME) - Kedokteran Umum selama praktik pelatihan "Perawatan umum untuk pasien dengan profil terapeutik." Survei itu anonim, setiap siswa dapat mengungkapkan pendapatnya tentang organisasi praktik pendidikan, bekerja dengan simulator, dan menguasai keterampilan profesional. Kuesioner berisi 12 pertanyaan.

Hasil penelitian dan pembahasannya. Departemen Klinis Keperawatan dan Perawatan Klinis (SD dan CU) Universitas Kedokteran Negeri Krasnoyarsk dinamai. prof. V.F. Voyno-Yasenetsky termasuk dalam multidisiplin, karena proses pendidikan dilakukan di beberapa fakultas secara bersamaan. Departemen telah menyelenggarakan dua kelas pelatihan simulasi, di mana siswa mengembangkan dan mempraktikkan keterampilan praktis di kelas untuk praktik pendidikan di kursus junior FFME - Kedokteran Umum, Pediatri, Kedokteran Gigi, serta di Fakultas Farmasi dan jurusan pelatihan - Pekerjaan sosial. Departemen SD dan CU secara aktif mengintegrasikan pekerjaan organisasi dan metodologis dengan perguruan tinggi farmasi universitas kami.

Departemen memiliki jumlah simulator yang cukup untuk bekerja dengan siswa sebagai bagian dari praktik pendidikan: manekin interaktif pasien dewasa setinggi manusia untuk mempraktikkan keterampilan praktis dalam kebersihan pribadi, pertolongan pertama darurat;

boneka bayi baru lahir dan enam bulan yang interaktif untuk melatih keterampilan mengasuh anak; model dewasa untuk menguasai pertolongan pertama untuk patologi kardiopulmoner; simulator untuk semua jenis injeksi; simulator untuk manipulasi keperawatan: berlatih kateterisasi kandung kemih; pengaturan enema, kompres; zonasi nasogastrik, dll.; kit untuk pencegahan dan pengobatan luka baring, dll.

Mengingat bahwa praktik pendidikan melibatkan perolehan keterampilan praktis dalam kerangka pendekatan berbasis kompetensi di bawah pengawasan guru, beberapa pendekatan metodologis untuk pengembangan keterampilan praktis dan pembentukan kompetensi profesional menggunakan teknologi simulasi telah dikembangkan dari pengalaman pekerjaan kita.

Organisasi kerja di kelas pelatihan dan praktik dibangun sesuai dengan skema 6 level:

Level 1. Pengantar teoritis

Siswa menerima topik pelajaran, secara mandiri mengerjakan poin teoretis, berdasarkan rekomendasi metodologis untuk kegiatan kelas dan ekstrakurikuler.

Tingkat 2: Tindak lanjut

Sebagai persiapan untuk pelajaran, mereka menonton materi video keterampilan praktis. Dalam rekomendasi metodologis ada paragraf - keterampilan praktis untuk setiap pelajaran.

Level 3. Bekerja dengan algoritma

Mereka secara mandiri menyusun algoritme mereka sendiri untuk melakukan keterampilan praktis pada topik yang relevan, menggunakan algoritme yang diposting di situs web departemen.

Level 4. Pemahaman teoritis yang lengkap

Selama 10-15 menit pelatihan praktis, pertanyaan tentang topik pelajaran dibahas, masalah klinis diselesaikan. Pengujian sedang berlangsung.

Level 5. Demonstrasi keterampilan oleh guru

Pada sesi pelatihan, setelah analisis teoritis, guru perlahan-lahan menunjukkan keterampilan praktis pada simulator.

Level 6. Eksekusi (pada simulator)

Selanjutnya, selama sesi pelatihan, siswa melatih keterampilan praktis berpasangan, sesuai dengan daftar periksa algoritma yang dikembangkan oleh guru departemen, membawa mereka ke otomatisme, dan mengevaluasi diri mereka sendiri secara mandiri, mengacu pada daftar periksa.

Guru mengamati proses penguasaan keterampilan, mengoreksi kesalahan yang tidak disadari oleh siswa. Setelah menguasai blok keterampilan profesional, siswa berpartisipasi dalam proses perawatan di departemen terapeutik rumah sakit, di mana mereka menerapkan keterampilan praktis mereka di bawah bimbingan seorang guru dan staf perawat klinik di samping tempat tidur pasien.

Setelah dilakukan analisis terhadap survai siswa, diperoleh hasil sebagai berikut:

Untuk pertanyaan "Apakah Anda menggunakan materi metodologi yang diposting di halaman departemen untuk menguasai keterampilan praktis?" siswa menjawab positif (78,4%), tidak menggunakan (10,5%) dan tidak tahu tentang keberadaan mereka (10,9%), yang ditunjukkan pada Gambar.1.

Beras. 1. Penggunaan materi metodologis yang diposting di halaman departemen oleh siswa

Jawaban-jawaban ini membuktikan kegunaan materi metodologi yang diposting; tidak mengetahui adanya buku pedoman pada website siswa yang bolos kelas pada awal praktikum.

Untuk pertanyaan, “Sudahkah Anda menggunakan bank video keterampilan praktis untuk menguasai keterampilan praktis? ”, menjawab positif (85%) mahasiswa, (8%) mahasiswa tidak dapat mengakses website universitas, lupa password, tetapi mengetahui keberadaan bank data, (7%) tidak menggunakan situs web universitas, yang ditunjukkan pada Gambar. 2.

Beras. 2. Siswa menggunakan bank video keterampilan praktis di situs web universitas

76,4% siswa menjawab bahwa pelatihan keterampilan injeksi sebagian besar melibatkan sumber daya dengan bank video keterampilan praktis.

Untuk pertanyaan "Bagaimana Anda menilai tingkat peralatan departemen pada skala 5 poin"?, (54,6%) siswa memberikan 5 poin, dengan demikian mencatat sumber daya yang tinggi; (34,3%) menjawab tingkat cukup (4 poin), dan (11,1%) siswa menjawab 3 poin: mereka menyatakan keinginan mereka untuk memiliki lebih banyak simulator, tidak ada cukup simulator untuk beberapa keterampilan (misalnya, bilas lambung), dan mereka harus berkonsolidasi dalam kelompok untuk berolahraga bukan oleh dua orang, tetapi oleh 4-5 orang, yang ditunjukkan pada Gambar. 3.

Beras. 3. Penilaian oleh mahasiswa terhadap peralatan jurusan

Untuk pertanyaan "Apakah simulator membantu Anda menguasai keterampilan praktis"? di (100%) respon positif diterima, yang ditunjukkan pada Gambar. 4

Gbr.4. Evaluasi efektivitas penggunaan simulator

Untuk pertanyaan "Apakah Anda siap untuk magang musim panas mendatang"? siswa menyatakan kesiapan untuk 5 poin, yang sebesar (44,5%), untuk 4 poin - (55,5%), yang ditunjukkan pada gambar. 5. Siswa takut mengisi dokumentasi dan beradaptasi dengan tim yang tidak dikenal.

Beras. 5. Kesiapan siswa untuk latihan yang akan datang

(74,5%) siswa mencatat kemandirian mereka dalam proses praktik pendidikan, (22,6%) mencatat aktivitas hanya di hadapan guru, dan (2,9%) persen menyatakan kurangnya minat di kelas.

1. Pelatihan dengan bantuan simulator adalah salah satu metode pengajaran yang efektif dalam pengembangan keterampilan praktis dan pembentukan kompetensi profesional mahasiswa junior di universitas kedokteran.

2. Pendekatan metodologis yang terorganisir dengan baik dari staf departemen dan Sekolah Tinggi Farmasi: penggunaan pengembangan metodologis dari algoritma keterampilan praktis, bank video keterampilan praktis, membuat asimilasi keterampilan lebih cepat, otomatisme dan ketepatan kinerja keterampilan diletakkan.

3. Organisasi yang benar dari proses pendidikan praktik dengan penggunaan teknologi simulasi mengarah pada penguasaan keterampilan praktis profesional pada tingkat yang lebih tinggi daripada deskripsi teoretis yang terakhir, atau kehadiran siswa tahun pertama di departemen, ketika "mereka tidak mengizinkan apa pun dilakukan kecuali pembersihan basah di tempat itu."

4. Efektivitas pelatihan menggunakan metode simulasi dikonfirmasi oleh karya mandiri siswa dalam kerangka kelas pendidikan dan praktik di departemen terapeutik di pangkalan klinis departemen dan kesiapan siswa untuk praktik industri musim panas.

Tautan bibliografi

Turchina Zh.E., Sharova O.Ya., Nor O.V., Cheremisina A.V., Bitkovskaya V.G. PELATIHAN SIMULASI SEBAGAI TEKNOLOGI PENDIDIKAN MODERN DALAM PELATIHAN PRAKTIK MAHASISWA JUNIOR UNIVERSITAS MEDIS // Masalah Modern Ilmu Pengetahuan dan Pendidikan. - 2016. - No. 3;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=24677 (tanggal akses: 01.02.2020). Kami menyampaikan kepada Anda jurnal-jurnal yang diterbitkan oleh penerbit "Academy of Natural History"

Tiga jalan membawa kita ke ketinggian kebijaksanaan:
jalan refleksi adalah yang paling mulia,
jalan imitasi lebih mudah diakses daripada yang lainnya
dan jalan yang pahit - atas kesalahan mereka sendiri.
Konfusius, abad ke-5 SM

Dalam dunia modern, di era perkembangan ilmu kedokteran yang sangat pesat, masyarakat menuntut kualitas pelayanan medis yang tinggi. Indikator dan kualitas hidup pasien setelah perawatan inilah yang harus mendasari penilaian kegiatan profesional spesialis individu dan institusi medis, serta tingkat perawatan kesehatan secara umum.

Sistem klasik pendidikan kedokteran klinis tidak dapat sepenuhnya memecahkan masalah pelatihan praktis berkualitas tinggi dari seorang pekerja medis. Hambatan utama untuk ini adalah kurangnya umpan balik terus menerus antara siswa dan guru.

Oleh karena itu, tugas utama pendidikan kedokteran menengah, tinggi, dan pascasarjana modern adalah menciptakan kondisi untuk pengembangan berbagai kompetensi dan keterampilan praktis yang mapan di kalangan siswa tanpa risiko membahayakan pasien.

Ini termasuk mengembangkan kemampuan petugas kesehatan untuk membuat keputusan cepat dan melakukan berbagai manipulasi atau intervensi dengan sempurna, terutama dalam keadaan darurat.

Salah satu cara untuk meningkatkan kualitas pelatihan praktek calon paramedis, perawat, bidan, teknisi laboratorium medik adalah dengan menggunakan teknologi simulasi. Simulasi dalam pendidikan kedokteran adalah teknologi modern untuk mengajar dan mengevaluasi keterampilan praktis, kemampuan dan pengetahuan berdasarkan pemodelan realistis, simulasi situasi klinis atau sistem fisiologis tunggal, yang model biologis, mekanik, elektronik dan virtual (komputer) dapat digunakan.

Standar Pendidikan Negara Federal untuk pendidikan kejuruan menengah khusus mengalokasikan laboratorium dan kelas praktis (LPZ) untuk pengembangan keterampilan praktis melalui pengenalan teknologi simulasi, sebagai tahap persiapan pendidikan (UE) dan praktik industri (PP).

Saat ini, menurut tingkat realisme, ada tujuh kelompok teknologi simulasi untuk pengajaran kedokteran. Keuntungan dari pelatihan simulasi pada tahap perkembangan kedokteran saat ini tidak diragukan lagi.

1. Visual: alat peraga klasik, buku teks elektronik, permainan komputer edukatif.
2. Taktil: Simulator langsung, hantu organ realistis, boneka resusitasi kardiopulmoner (CPR), seperti hantu intubasi trakea.
3. Reaktif: Boneka Fidelity Rendah.
4. Otomatis: manekin kelas menengah realisme, peralatan video.
5. Perangkat keras: simulator kelas menengah di bangsal yang dilengkapi dengan furnitur dan peralatan medis, simulator yang dilengkapi dengan peralatan medis asli
6. Interaktif: Robot pasien Fidelity Tinggi dan simulator virtual dengan umpan balik taktil.
7. Terintegrasi: sistem simulasi terintegrasi yang kompleks - simulator virtual yang berinteraksi.

Saat bertukar pengalaman dengan rekan-rekan dari perguruan tinggi kedokteran Kazan dan Tabolsk, kami melihat bahwa lembaga pendidikan ini memiliki pusat simulasi multidisiplin, yang dibuat sebagai model klinik mini dan meliputi: ruang penerimaan pasien, ruang perawatan, ruang ganti kamar, ruang perawatan intensif, klinik antenatal , ruang bersalin, kantor anak sehat, ruang enema, ruang analisis.

Di lembaga pendidikan kami, para guru bermimpi menciptakan pusat simulasi lengkap yang dilengkapi dengan simulator virtual. Fakultas kedokteran menggunakan elemen teknologi simulasi dalam bentuk buku teks elektronik, permainan komputer edukatif, simulator keterampilan praktis, hantu organ realistis, boneka resusitasi kardiopulmoner, dan teknik auskultasi.

Untuk penggunaan teknologi simulasi yang lebih efisien, ruang "terintegrasi" diatur berdasarkan "Rumah Sakit Kota Bryansk No. 1" GAUZ, di mana satu set dirakit untuk mempraktikkan keterampilan praktis di PM. 01 "Aktivitas diagnostik", PM. 02 "Kegiatan terapi", yang digunakan dalam mengajar siswa dalam "Kedokteran" khusus.

Salah satu pengalaman terkaya dalam penggunaan teknologi simulasi telah dikumpulkan oleh guru PM. 07 “Melakukan pekerjaan berdasarkan profesi sebagai perawat junior untuk perawatan pasien”, yang di LPZ menggunakan peralatan simulasi tingkat berikut untuk berlatih manipulasi:

1. Visual - memperkenalkan tindakan praktis, urutan dan tekniknya untuk melakukan manipulasi. Siswa berlatih memahami urutan tindakan untuk melakukan manipulasi, tetapi tidak ada praktik manipulasi yang sebenarnya terjadi. Tapi, level ini memungkinkan Anda untuk melanjutkan ke tahap berikutnya - ke pengembangan manipulasi praktis yang sebenarnya. Contohnya termasuk e-book dan video.

2. Taktil - terjadi pada level ini

reproduksi dan pengembangan keterampilan praktis, yaitu urutan gerakan terkoordinasi selama melakukan manipulasi tertentu dan, sebagai hasilnya, perolehan keterampilan praktis. Contohnya adalah pengembangan manipulasi pada phantom, dummy, dan pasien standar, yang perannya dilakukan oleh seorang siswa.

3. Reaktif - reaksi aktif paling sederhana direproduksi

hantu pada tindakan siswa yang khas. Misalnya: jika pijat jantung tidak langsung dilakukan dengan benar, lampu akan menyala, sehingga menilai keakuratan tindakan siswa dan mereproduksi keterampilan motorik dari keterampilan dasar yang terpisah.

Kinerja akhir manipulasi menggunakan peralatan simulasi di atas dimungkinkan dengan menggunakan sistem penilaian objektif.

Dengan demikian, tugas metodologis staf pengajar kami untuk waktu dekat, "program maksimum" adalah pengembangan teknologi pelatihan "end-to-end" untuk pembentukan setiap keterampilan menggunakan model (hantu, manekin, dummy, dll. ), pasien terstandardisasi dengan kontinuitas dan pengulangan pada setiap tahap pelatihan berikutnya, serta ketika siswa masuk ke PM, PP atau saat melakukan sertifikasi berdasarkan hasil PP.

Tetapi kita dapat dengan yakin menekankan kesimpulan bahwa pelatihan simulasi bukanlah alternatif untuk komunikasi "langsung" dengan pasien, tetapi sarana untuk membuat komunikasi ini lebih efektif dan nyaman bagi pasien dan siswa, karena untuk mengimplementasikan pengembangan jenis utama kegiatan profesional untuk pekerja medis, bukan boneka, tetapi pasien nyata dan nyata.

Pelatihan simulasi adalah metode yang efektif untuk memperoleh keterampilan praktis.

N.M.Manelis, guru dari kategori tertinggi,

GBPOU "Sekolah Tinggi Kedokteran Samara. N.Lyapina, Samara.

Munculnya teknologi tinggi dalam kedokteran, percepatan laju kehidupan, meningkatnya jumlah pengetahuan, pengenalan pengobatan baru dan metode diagnostik - semua ini merupakan tantangan bagi sistem pendidikan kedokteran modern untuk mengembangkan pendekatan baru secara kualitatif untuk pelatihan personel untuk kesehatan.

Ada kekurangan akut spesialis berkualifikasi tinggi di mana-mana di industri. Oleh karena itu, wajar jika salah satu arah utama di bidang pendidikan kedokteran menengah adalah kebutuhan untuk secara signifikan memperkuat aspek praktis dari pelatihan perawat sambil mempertahankan tingkat pengetahuan teoritis yang tepat.

Ketika melewati disiplin klinis, pengembangan penuh manipulasi praktis tidak selalu dilakukan, dan terlebih lagi, kontrol guru atas kualitas kinerja setiap siswa dari manipulasi praktis. Dalam beberapa tahun terakhir, situasinya telah diperburuk oleh pengenalan luas hubungan pasar di klinik dan perubahan dalam kerangka legislatif.

Dalam hal ini, munculnya peluang dalam organisasi pelatihan hantu dan simulasi siswa dilihat oleh kami sebagai arah yang wajar dan perlu dalam proses pendidikan.

Selain itu, prinsip pelatihan praktis "Lihat dan ulangi" tidak lagi memenuhi persyaratan modern, karena melibatkan pengembangan pengetahuan dan keterampilan reproduksi, sementara Standar Pendidikan Negara Federal berfokus pada tingkat asimilasi yang produktif. Oleh karena itu, pelatihan simulasi menjadi salah satu metode paling efektif untuk memperoleh keterampilan praktis yang melengkapi pelatihan tradisional.

Metode pelatihan simulasi dalam kedokteran telah dikenal sejak lama, khususnya boneka telah digunakan dalam anestesiologi sejak tahun 80-an abad ke-20.

Saat ini, simulator digunakan untuk melatih dan mengevaluasi siswa secara objektif di banyak bidang aktivitas manusia yang melibatkan risiko tinggi.

Pelatihan simulasi memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan sistem pelatihan tradisional: pasien tidak menderita akibat tindakan perawat; pelatihan dilakukan terlepas dari ketersediaan pasien yang relevan di klinik dan jadwal kerja fasilitas kesehatan; dengan mengobjektifkan penilaian, hasil akhir lokakarya ditingkatkan. Ini adalah simulator yang dapat berulang kali dan akurat menciptakan skenario klinis penting dan kemampuan untuk menyesuaikan situasi belajar untuk setiap siswa.

Keuntungan utama dan terpenting dari simulasi adalah kemungkinan pendaftaran obyektif dari parameter aktivitas profesional yang dilakukan untuk mencapai pelatihan tingkat tinggi dari setiap spesialis.

Kerugian utama dari pelatihan simulasi adalah biayanya yang tinggi.

Kami telah mulai melengkapi pusat untuk mempraktikkan keterampilan praktis, disiplin klinis, dan dasar-dasar keperawatan dengan hantu multifungsi dari generasi baru, yang, dengan hantu dasar yang ada, memungkinkan untuk mengasah keterampilan dalam situasi yang dekat dengan kehidupan nyata. Sistematisasi proses pembentukan pengetahuan, keterampilan, pengalaman praktis dilakukan dalam beberapa tahap.

Tahap pertama adalah persiapan teoritis. Dalam masyarakat beradab mana pun, nilai pengetahuan sangat besar - mendasar, dalam, bermakna.

Guru perguruan tinggi, bersama dengan metode pengajaran tradisional, secara luas menggunakan pendekatan inovatif dalam menciptakan peralatan konseptual, landasan teoritis kedokteran, dan meletakkan dasar pemikiran profesional.

Pengetahuan dasar dituangkan dalam perkuliahan, yang diselenggarakan dalam bentuk kuliah penjelasan dan ilustrasi, dalam bentuk kuliah bermasalah, diskusi, menggunakan papan tulis interaktif, kuliah terpadu yang memungkinkan generalisasi pengetahuan anatomi, mikrobiologi, farmakologi, bedah, terapi, pediatri. Metode pengajaran modern yang digunakan untuk menguasai pengetahuan adalah metode pengajaran posisional.

Namun, penerapan pengetahuan dalam kegiatan praktik dilengkapi dengan bantuan keterampilan, dan keterampilan sangat erat kaitannya dengan keterampilan. Oleh karena itu, tingkat pelatihan siswa berikutnya, ketika menguasai keterampilan dan kemampuan praktis, adalah pusat untuk mempraktikkan keterampilan praktis, ruang kelas untuk disiplin klinis yang dilengkapi dengan peralatan modern, hantu untuk mempraktikkan manipulasi seperti: memulihkan patensi saluran pernapasan bagian atas, resusitasi kardiopulmoner , akses vaskular, intubasi trakea, trakeostomi, EKG, penggunaan oksimeter pulsa, nebulizer; dokumentasi program dan metodologi. Di pusat-pusat ini, selama pelatihan ekstrakurikuler independen, siswa memiliki kesempatan untuk membawa keterampilan praktis ke otomatisme. Di kelas praktis di ruang kelas disiplin klinis, zona fungsional digunakan untuk berlatih manipulasi, pasangan statis atau dinamis diatur, yang menggunakan kartu ahli untuk memeriksa kebenaran tindakan. Pembentukan keterampilan dimulai dengan pembentukan makna pribadi dari kegiatan yang akan datang. Untuk melakukan ini, di kelas praktis, berbagai situasi masalah dianalisis dan dianalisis, memungkinkan siswa untuk menyadari pentingnya dan perlunya menguasai keterampilan ini.

Dan kemudian, setelah pelatihan teoretis, memiliki keterampilan praktis dan telah mengerjakan algoritme untuk memberikan perawatan medis dalam kondisi darurat, siswa memasuki pusat simulasi, di mana, dalam kondisi yang mendekati yang sebenarnya, dengan pengulangan berulang dan analisis kesalahan, ia mencapai keterampilan yang sempurna dalam bekerja dengan peralatan dan pasien. Dan kesulitan dalam memenuhi tugas yang ditetapkan oleh guru menunjukkan kurangnya pengetahuan dan keterampilan yang perlu diisi. Situasi itu sendiri memotivasi siswa untuk menambah pengetahuan, mempraktekkan manipulasi, dan mendidik diri sendiri. Refleksi membantunya menilai tingkat pelatihannya sendiri, yang sangat penting ketika memberikan perawatan medis darurat dalam perawatan medis darurat, ketika hidup pasien bergantung pada kecepatan dan kualitas perawatan medis.

Berkat sistem pelatihan spesialis ini, persentase kelangsungan hidup pasien dalam kondisi kritis, yang menjalani resusitasi kardiopulmoner yang diperpanjang secara tepat waktu dan benar, telah meningkat (lebih dari 50% menurut Departemen Resusitasi SAMSMU).

Literatur:

Usova N.F. Penggunaan alat bantu pengajaran teknis modern untuk meningkatkan visibilitas pengajaran.// Jurnal Medis Siberia 2010. 2.

Sidorov V.V. Aspek psikologis dan pedagogis dari teknologi pengajaran modern. // Inovasi dalam pendidikan 2008 7.

Emelina L.P. Vorontsova S.A. Presentasi multimedia merupakan salah satu bentuk teknologi inovatif. //Jurnal medis Siberia 2010 7.

1

Analisis masalah pelatihan simulasi pendidikan kedokteran pada tahap ini dilakukan. Skema integrasi sistem pelatihan simulasi ke dalam proses pendidikan untuk siswa kursus I-VI dalam spesialisasi "Kedokteran Umum" dan "Pediatri" disajikan, yang digunakan di Pusat Keterampilan Praktis StSMA. Kebutuhan untuk menciptakan unit pendidikan dan metodologis multidisiplin yang besar dalam format pusat pelatihan dan simulasi untuk pelatihan klinis mahasiswa dan profesional muda di universitas kedokteran dibuktikan, dengan penerapan kelompok pelatihan praktis yang terdefinisi dengan baik dalam proses pendidikan di semua tahap pendidikan, termasuk pra-universitas. Pentingnya menggunakan teknologi simulasi dalam mengajar kontingen besar siswa sangat ditekankan.

pelatihan simulasi

pusat keterampilan praktis

1.Cooper J.B., Taqueti V.R. Sejarah singkat pengembangan simulator manekin untuk pendidikan dan pelatihan klinis // Postgrad Med J. - 2008. - No. 84 (997). - R.563-570.

2.Simulasi klinis: pentingnya misi pendidikan penyakit dalam / P.E. Ogden, L.S. Cobbs, M.R. Howell, S.J. Sibbitt, D.J. Di-Pette // Am J Med. - 2007. - No. 120 (9). - R.820-824.

3. Pelatihan Simulasi Pertumbuhan Nasional dalam Program Residensi Pengobatan Darurat / Y. Okuda et. Al. // Akademik. Em. Med. - 2008. - No. 15. - R.1-4.

4 Pratt D.D. Lima Perspektif tentang Pengajaran di Audit dan Pendidikan Tinggi // Melbourne, FL Krieger Publishing Co. - 1998. - No 83. - R.103.

5.Pengaruh hi-fisimulation terhadap hasil pendidikan / D.L. Rodgers et. pada. // Simulasi dalam Perawatan Kesehatan. - 2009. - No. 4. - R.200-206.

6.Med Teach London / S. Barry Issenberg et. Al. - 2005. - Jil. 27, lss. 1. - R.10.

Pelaksanaan proyek-proyek nasional prioritas di bidang kesehatan, proses reformasi dan modernisasi industri telah mengungkapkan secara khusus masalah pelatihan profesional tenaga medis.

Ada kekurangan akut spesialis berkualifikasi tinggi di mana-mana di industri. Oleh karena itu, wajar jika salah satu arah utama di bidang pendidikan kedokteran tinggi adalah kebutuhan untuk secara signifikan memperkuat aspek praktis dari pelatihan dokter masa depan sambil mempertahankan tingkat pengetahuan teoretis yang tepat.

Ini adalah keadaan pelatihan klinis siswa yang dicirikan, menurut pendapat kami, sebagai masalah yang sangat kompleks dan "sakit" dalam pekerjaan universitas mana pun, terlepas dari status dan ukurannya. Di satu sisi, meningkatnya persyaratan standar pendidikan negara bagian baru untuk kompetensi profesional lulusan, dan di sisi lain, masalah departemen klinis yang belum terselesaikan yang mengalami kesulitan yang terkenal dalam pekerjaan mereka, membuat sulit untuk melatih spesialis yang sudah di tahap awal pendidikan klinis.

Ketika melewati disiplin klinis, analisis penuh dari masing-masing pasien yang diawasi tidak selalu dilakukan, dan terlebih lagi, kontrol guru atas kualitas kinerja setiap siswa dari pemeriksaan objektif pasien. Di klinik nyata, situasi ini diperparah oleh kurangnya penyediaan individu siswa dengan pasien tematik dan kerja paksa dalam kelompok. Dalam beberapa tahun terakhir, situasinya telah diperburuk oleh pengenalan luas hubungan pasar di klinik dan perubahan dalam kerangka legislatif.

Dalam hal ini, munculnya peluang dalam organisasi pelatihan hantu dan simulasi siswa dilihat oleh kami sebagai arah yang wajar dan perlu dalam proses pendidikan. Kami ingin menekankan ini khusus untuk mahasiswa, mulai dari tahun pertama, dan tidak hanya untuk kelompok individu residen medis dan magang.

Saat ini, simulator digunakan untuk melatih dan mengevaluasi siswa secara objektif di banyak bidang aktivitas manusia yang melibatkan risiko tinggi.

Metode pelatihan simulasi dalam kedokteran telah dikenal sejak lama, khususnya, boneka telah digunakan dalam anestesiologi sejak tahun 80-an abad XX. Penggunaan simulator, boneka, hantu memungkinkan Anda untuk berulang kali melakukan latihan dan tindakan tertentu sambil memberikan instruksi profesional yang tepat waktu dan terperinci selama bekerja.

Ini adalah simulator yang dapat berulang kali dan akurat menciptakan skenario klinis penting dan kemampuan untuk menyesuaikan situasi belajar untuk setiap siswa.

Namun, dalam literatur yang tersedia bagi kami, kami menemukan sedikit data yang meyakinkan tentang penggunaan simulator dalam program pembelajaran siswa linier. Standar pendidikan negara bagian yang baru, "peraturan daerah" sama sekali tidak menentukan peran dan tempat pelatihan simulasi dalam proses pendidikan, metodologi dan didaktik pelatihan tidak ditentukan.

Setiap universitas yang bergerak ke arah ini dengan "ketakutan dan risiko" sendiri sekarang memecahkan masalah perekrutan dan pengorganisasian pekerjaan pelatihan simulasi, sering mengalami perlawanan bahkan dalam timnya sendiri - basis bukti untuk efektivitas penggunaan simulator masih kurang berkembang, biayanya tinggi, biaya waktu dan resistensi adalah perubahan signifikan, tetapi proses pembuatan pusat pelatihan simulasi dilakukan, termasuk di universitas kedokteran.

Langkah sederhana pertama dalam pekerjaan Pusat Keterampilan Praktis dari Akademi Medis Negeri Stavropol menunjukkan kelayakan menginvestasikan sumber daya materi dalam implementasi gagasan untuk membuat pusat dan menerima tanggapan positif dari banyak perwakilan staf pengajar dari Akademi kami.

Sekarang jelas bahwa peran pusat tidak akan berkurang menjadi ruangan yang dilengkapi dengan hantu khusus. Pusat ini adalah unit pendidikan dan metodologis di mana tidak hanya keterampilan dan manipulasi praktis individu akan dikembangkan, tetapi juga pekerjaan pendidikan dan metodologis, penelitian ilmiah, eksperimen dalam teknologi pengajaran dengan akses ke basis klinis dan departemen paraklinis akan dilakukan. Jadi, idealnya, ini adalah cara untuk menciptakan pusat pelatihan dan simulasi tunggal untuk pelatihan klinis mahasiswa dan profesional muda, di mana kelompok pelatihan praktis yang terdefinisi dengan baik akan dilaksanakan di semua tahap pendidikan, termasuk pra-universitas.

Kami melihat kelompok utama ini sebagai berikut: "pengobatan darurat", "perawatan pasien", "pediatri - perawatan darurat, perawatan anak", "anestesiologi dan resusitasi", "operasi dan laparoskopi", "obstetri dan ginekologi". Saat ini, pusat telah mulai bekerja penuh dari tahun ajaran baru sesuai dengan peraturan yang ditetapkan.

Tahap pertama yang akan dilalui siswa di pusat pelatihan adalah pelatihan teori - ini adalah kursus khusus yang dirancang khusus di salah satu bagian kedokteran. Sebagai contoh, ini adalah rekomendasi untuk resusitasi dasar atau lanjutan - Pedoman ERC atau AHA 2005.

Setelah itu, siswa pergi ke ruang pelatihan untuk menguasai keterampilan praktis, di mana simulator dikumpulkan berdasarkan topik untuk mempraktikkan prosedur medis tertentu: akses vaskular, pemulihan patensi saluran pernapasan bagian atas, resusitasi kardiopulmoner, tusukan pneumotoraks, imobilisasi dan transportasi, kateterisasi kandung kemih , bilas lambung, perawatan stoma dan kateter, auskultasi, manipulasi ginekologi dan obstetrik.

Kemudian mengikuti tahap simulasi komputer, ketika di dalam kelas siswa harus melalui modul-modul tertentu dari kurikulum interaktif (henti jantung, gangguan pernapasan, aritmia, keracunan dan overdosis, gangguan metabolisme dan termoregulasi).

Dan kemudian, memiliki pelatihan teori (tahap pertama), memiliki keterampilan praktis (tahap kedua) dan telah mengerjakan algoritma virtual untuk perawatan kondisi darurat, siswa memasuki bagian simulasi pusat (meniru bangsal), di mana, dalam kondisi yang dekat dengan yang nyata (lingkungan nyata, peralatan nyata , boneka yang secara independen bereaksi terhadap intervensinya), ia, melalui pengulangan berulang dan analisis kesalahan, mencapai kesempurnaan keterampilan psikomotoriknya, keterampilan bekerja dengan peralatan dan kesabaran, dan keterampilan kerja tim.

Siswa junior yang sedang mempersiapkan praktik keperawatan, sebelum bekerja di rumah sakit, harus menguasai tidak hanya keterampilan merawat pasien, tetapi juga kompleks resusitasi dasar dan dasar-dasar perawatan darurat dalam kondisi kritis utama (mati lemas, krisis hipertensi, pingsan). , dll.) ) Hal ini diperlukan agar siswa merasa lebih percaya diri ketika bekerja dengan pasien, yaitu. proses pendidikan di pusat akan terstruktur sehingga pada saat transfer ke departemen klinis, siswa telah sepenuhnya menguasai teori dan mengerjakan manipulasi manekin dan simulator dan teknik klinis sesuai dengan persyaratan standar pendidikan negara di spesialisasi "Pengobatan Umum" dan "Pediatri". Misalnya: saat ini, pengajaran disiplin "Resusitasi dan Perawatan Intensif" di fakultas pediatrik dilakukan pada tahun ke-3 (2 jam - pelatihan CPR), pada kursus ke-5 di semester ke-10 (tahap pra-rumah sakit dari perawatan darurat untuk patologi paling sering dalam volume 24 jam) dan kursus ke-6 dalam 11-12 semester (tahap rumah sakit perawatan darurat dalam jumlah 36 jam). Ada juga kursus kuliah. Menurut keputusan Dewan Akademik Akademi Medis Negeri Stavropol, untuk meningkatkan penguasaan keterampilan praktis di samping tempat tidur, praktik pertolongan pertama dan perawatan darurat disetujui untuk siswa tahun ke-6 fakultas pediatrik (satu jaga malam).

Menurut persyaratan GEF3 untuk pelatihan dokter anak, lebih banyak perhatian harus diberikan pada penguasaan keterampilan praktis oleh siswa.

Juga, sesuai dengan program pelatihan, dokter anak harus diajarkan dalam disiplin "Anestesiologi dan Resusitasi" pada semester 11-12 studi dalam jumlah 2 sks + 1 unit untuk pekerjaan mandiri.

Mengingat kompleksitas disiplin yang dipelajari, tidak mungkin untuk memasukkan dua bagian besar pengajaran ke dalam jumlah beban kerja per jam yang ditunjukkan sambil mempertahankan kualitas pengajaran keterampilan praktis.

Selain itu, mahasiswa tahun ke-5 Fakultas Kedokteran Anak yang lulus ujian pada bagian resusitasi dan perawatan intensif pada ujian komprehensif bedah anak pada semester 10, yaitu sebelum lulus mata kuliah praktik sesuai dengan ketentuan. standar pendidikan yang baru.

Mengingat hal di atas, sejak September 2011 keputusan dibuat untuk mengalokasikan 1,5 sks untuk mengajar keterampilan praktis kepada mahasiswa tahun ke-5 Fakultas Pediatri berdasarkan Pusat Keterampilan Praktis di bagian "Anestesiologi". Pada tahun ke-6 fakultas pediatrik, masalah resusitasi dan perawatan darurat di rumah sakit dan tahap pra-rumah sakit sudah diselesaikan di samping tempat tidur pasien di basis pelatihan kursus. Pengajaran keterampilan dilakukan oleh guru kursus karena pengalaman kerja praktis mereka yang luas.

Kami menawarkan skema kerja dan daftar keterampilan praktis yang dipelajari di Pusat.

3 kursus dari semua fakultas - volume kelas adalah 2 jam

Melakukan resusitasi kardiopulmoner primer pada boneka pada tahap pra-rumah sakit dengan kontrol kualitas wajib penguasaan keterampilan;

Lulus tes sebelum lulus praktik keperawatan agar dapat diterima di lintasannya.

Tahun ke-5 Fakultas Pediatri - volume kelas adalah 24 jam per kelompok (satu minggu kelas di semester 10)

Aturan defibrilator Persiapan defibrilator untuk bekerja, perhitungan dosis pelepasan defibrilasi yang diperlukan;

Analisis aritmia jantung menurut pemantauan EKG atau rekaman EKG (bekerja pada manikin yang mensimulasikan aritmia jantung);

Melakukan tahap awal terapi intensif untuk aritmia jantung;

Evaluasi indikator pemantauan CO 2 di udara yang dihembuskan. Membuat keputusan taktis berdasarkan hasil data yang diterima;

Aturan untuk berkomunikasi dengan orang tua dari seorang anak dalam kondisi kritis. Cara dan sarana menghilangkan situasi konflik.

Dengan demikian, kami mengusulkan untuk mempertimbangkan teknologi simulasi dalam mengajar siswa biasa tidak hanya sebagai bagian integral dari pelatihan klinis, tetapi lebih dari itu, sebagai salah satu mekanisme yang memicu dan membentuk pemikiran klinis pada tingkat yang tinggi dan termotivasi. Akibatnya, bentuk-bentuk pendidikan ini memerlukan dukungan metodologis deterministik dan kontrol dari asosiasi pendidikan dan metodologi terkemuka, penilaian ilmiah dan penelitian lebih lanjut dan perbaikan.

Peninjau:

Aidemirov A.N., Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor, Kepala. Departemen Bedah Toraks, Pusat Klinis Regional Stavropol untuk Bantuan Medis Khusus, Kepala Ahli Bedah Toraks Wilayah Stavropol, Stavropol;

Karakov K.G., Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor, Kepala. Departemen Kedokteran Gigi Terapi, Kepala Pusat Keterampilan Praktis Fakultas Kedokteran Gigi, Akademi Kedokteran Negeri Stavropol dari Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia, Stavropol

Karya tersebut diterima redaksi pada 23 September 2011.

Tautan bibliografi

Muravyov K.A., Khodzhyan A.B., Roy S.V. SIMULASI PENDIDIKAN DALAM PENDIDIKAN MEDIS ADALAH TITIK BALIK // Riset Fundamental. - 2011. - No. 10-3. – H. 534-537;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=28909 (tanggal akses: 02/01/2020). Kami menyampaikan kepada Anda jurnal-jurnal yang diterbitkan oleh penerbit "Academy of Natural History" di fakultas kedokteran

Berfokus pada profesionalisme pekerja medis masa depan, menjadi perlu untuk secara signifikan meningkatkan pelatihan praktis siswa sambil mempertahankan tingkat pengetahuan teoretis yang tepat.

Mempertimbangkan masalah tertentu dalam pelatihan staf keperawatan, khususnya perawat. Diantaranya: ketakutan wisudawan di depan pasien, ketidakpuasan pasien dengan inisiasi dengan personel yang tidak berpengalaman, pembatasan akses mahasiswa ke ruang perawatan selama magang, dan ketakutan psikologis dalam melakukan prosedur. Tidak mungkin untuk tidak memperhatikan kurangnya waktu untuk mempraktikkan setiap keterampilan praktis, yang mengarah pada risiko tinggi bagi kesehatan pasien.

Jalan keluar dari situasi ini adalah penciptaan ruang praktik modern dengan seperangkat peralatan yang diperlukan untuk melakukan manipulasi keperawatan. Penting untuk meningkatkan teknologi pembelajaran pedagogis, menggunakan teknologi seperti teknologi permainan, pembelajaran kontekstual, dan metode pemecahan masalah situasional.

Metode paling modern untuk mengajar siswa keterampilan praktis aktivitas adalah penggunaan teknologi simulasi dalam sistem pelatihan perawat.

Diterjemahkan dari istilah Latin simulasi (simulasi- visibilitas, kepura-puraan) - penciptaan penampilan penyakit atau gejala individualnya oleh seseorang yang tidak menderita penyakit ini, atau tiruan dari proses fisik apa pun menggunakan sistem buatan (misalnya, mekanis atau komputer). Artinya, konsep ini awalnya digunakan dalam pengobatan. Tetapi jika ada pasien yang berpura-pura sakit, maka mungkin ada pengobatan pura-pura profesional medis. Meskipun pelatihan simulasi mulai digunakan secara aktif pada paruh kedua abad terakhir di industri-industri di mana kesalahan dalam pelatihan pada objek nyata dapat menyebabkan konsekuensi yang tragis. Ini adalah penerbangan, energi nuklir, transportasi kereta api. Dalam kedokteran, jenis pelatihan spesialis ini secara aktif mulai berkembang pada tahun 70-an dan saat ini merupakan norma yang diterima secara umum untuk hampir semua model pendidikan kedokteran.

Transisi dari pengetahuan ke keterampilan, dan kemudian keterampilan, menyiratkan pelatihan spesialis medis tingkat menengah dengan pengenalan sistem simulasi atau pemodelan situasi tertentu ke dalam proses pembelajaran.

Penggunaan hantu medis di kelas praktis dapat memainkan peran penting dalam mencapai tujuan ini. Salah satu penjelasan untuk konsep hantutentang m(Fantome Prancis, dari phantasma Yunani - visi, hantu) memberikan Great Soviet Encyclopedia: model seukuran tubuh manusia atau bagiannya, yang berfungsi sebagai alat bantu visual.

Tugas utama hantu medis adalah menciptakan situasi klinis yang sedekat mungkin dengan situasi nyata yang terjadi dalam kehidupan. Di Sekolah Tinggi Kedokteran Regional Moskow No. 1, selama kelas praktis dalam modul profesional, siswa harus menguasai tidak hanya keterampilan perawatan pasien, tetapi juga manipulasi dasar sesuai dengan program kelas praktis sebelum memulai pengalaman kerja di lembaga medis. Guru menyadari kebutuhan mendesak untuk penyelarasan yang benar dari proses pendidikan di perguruan tinggi, dengan mempertimbangkan penguasaan penuh siswa terhadap teori dan pengujian manipulasi dan teknik klinis pada manekin dan simulator hantu.

Kelas di perguruan tinggi dibangun sesuai dengan algoritma tertentu. Pada tahap pertama, siswa menerima pengetahuan teoritis. Pada keterampilan praktis master kedua. Tahap ketiga dikhususkan untuk pengembangan manipulasi praktis dalam kondisi yang dekat dengan yang nyata (lingkungan nyata, peralatan nyata, manekin yang secara independen bereaksi terhadap intervensi siswa). Siswa di bawah bimbingan seorang guru, melalui pengulangan berulang dan analisis kesalahan, mencapai kesempurnaan keterampilan dalam bekerja dengan peralatan dan kesabaran, bekerja dalam tim, menguasai kompetensi umum dan profesional.

Mari kita berikan contoh situasi pendidikan yang ditetapkan di hadapan siswa dan ditujukan untuk mengatasi manipulasi yang digunakan di perguruan tinggi kita.

Disiplin akademik:"Dasar-dasar resusitasi" (pelajaran praktis terakhir).

Situasi belajar: Pasien A. tersedak buah zaitun. Seseorang mengi, tidak bisa bernapas, kulit mulai membiru.

Sebuah tugas: Memberikan pertolongan darurat kepada korban.

Kondisi manipulasi: Satu siswa melakukan manipulasi, sisanya mengamati tindakannya dan pada akhirnya mengomentari kesalahan yang dibuat. Manipulasi ini dilakukan oleh setiap siswa secara bergiliran.

Tahap nomor 1.

Untuk membantu seseorang menggunakan simulator-hantu yang sesuai, siswa harus memilih metode untuk mengekstraksi benda asing, menerapkan metode ini dalam praktik.

Dalam situasi ini, siswa memperkuat teknik Heimlich.

TETAPI) Tata cara menolong orang yang tersedak, jika dia masih berdiri dan belum kehilangan kesadaran:
1. Pelajar harus berdiri di belakang korban, melingkarkan tangannya di sekelilingnya.
2. Kepalkan satu tangan dan sisi tempat ibu jari berada, letakkan di perut korban setinggi antara pusar dan lengkung kosta (di daerah epigastrium perut).
3. Letakkan telapak tangan yang lain di atas kepalan tangan, dengan push up cepat, tekan kepalan tangan ke perut.

Dalam hal ini, lengan harus ditekuk dengan tajam di siku, tetapi dada korban tidak boleh diperas.

4. Jika perlu, ulangi penerimaan beberapa kali sampai saluran udara bebas.

B) Korban tidak sadarkan diri atau tidak dapat didekati dari belakang:
1. Letakkan korban di punggungnya.

2. Duduk mengangkang di pinggul korban, menghadap kepala.

Letakkan satu tangan di sisi lain, letakkan pangkal telapak tangan bawah di antara pusar dan lengkung kosta (di daerah epigastrium perut).

3. Tekan perut korban dengan kuat ke arah atas menuju diafragma menggunakan berat badan Anda. Kepala korban tidak boleh diputar ke samping.

4. Ulangi beberapa kali sampai saluran udara bersih.

Tahap nomor 2.

Dalam kasus kegagalan untuk mengeluarkan benda asing, korban

terjadi henti jantung dan pernapasan. Siswa (metode I - 1 orang, metode II - 2 orang), menggunakan simulator hantu yang sesuai, harus melakukan resusitasi jantung paru. Simulator hantu generasi terbaru menunjukkan kebenaran manipulasi ini dengan bantuan indikasi yang sesuai, yang memungkinkan siswa untuk memperbaiki tindakan yang salah secara tepat waktu.

1. Pelajar harus memeriksa tanda-tanda kematian klinis pada korban:

Detak;

Napas;

Reaksi murid terhadap cahaya;

Reaksi "mata kucing".

2. Rentangkan rahang bawah korban.

3. Bersihkan mulut korban.

5. Lakukan 2 kali embusan napas ke dalam mulut korban.

6. Temukan posisi tangan yang benar (2 jari di atas prosesus xiphoid, letakkan pangkal telapak tangan pada tulang dada korban). Buat 30 tekanan tajam.

7. Setelah 5 siklus: periksa denyut nadi. Jika tidak ada denyut nadi, terus berikan tekanan.

Tahap nomor 3.

Saat memulihkan aktivitas jantung dan pernapasan korban, perlu untuk memasukkan kateter vena dan menggunakannya untuk menyuntikkan obat untuk mempertahankan aktivitas jantung menggunakan simulator hantu yang sesuai.

Siswa secara mandiri memilih peralatan yang diperlukan (disajikan pada tabel manipulasi).

1. Pelajar harus memeriksa integritas kemasan dan umur simpan kateter.

2. Pasang torniket pada korban 10-15 cm di atas zona kateterisasi yang diinginkan.

3. Rawat tempat kateterisasi dengan antiseptik kulit selama 30-60 detik dan biarkan mengering dengan sendirinya.

4. Perbaiki vena dengan menekannya dengan jari Anda di bawah tempat pemasangan kateter yang diinginkan.

5. Ambil kateter dan lepaskan selubung pelindung.

6. Masukkan kateter pada jarum dengan sudut 15 derajat ke kulit, amati munculnya darah di ruang indikator.

7. Kurangi sudut jarum stilet saat darah muncul di ruang indikator dan masukkan jarum ke dalam vena beberapa milimeter.

8. Pasang jarum stilet, dan perlahan-lahan pindahkan kanula dari jarum ke dalam vena sampai ke ujung (jangan lepaskan jarum stilet sepenuhnya dari kateter).

9. Lepaskan torniket.

10. Jepit seluruh vena untuk mengurangi perdarahan dan akhirnya lepaskan jarum dari kateter.

11. Lepaskan sumbat dari selubung pelindung dan tutup kateter.

12. Pasang kateter pada tungkai.

13. Suntikkan 1 ml epinefrin 0,1%.

Situasi ini bertujuan untuk mengkonsolidasikan keterampilan profesional siswa:

Pengembangan algoritma tindakan yang benar untuk membantu korban.

Pilihan manipulasi yang diperlukan tergantung pada hasil manipulasi sebelumnya.

Pilihan peralatan medis yang diperlukan tergantung pada manipulasi.

Melakukan manipulasi sendiri atau dengan pasangan.

Pembentukan kepercayaan dalam tindakan mereka ketika memberikan bantuan kepada korban.

Analisis tindakan siswa lain dan gotong royong.

Penggunaan simulator hantu yang kompleks memungkinkan untuk menggabungkan pengetahuan teoretis dan praktis, manipulasi yang berbeda menjadi satu kesatuan intervensi medis, berkontribusi pada pengembangan kepercayaan diri dalam tindakan seseorang, meningkatkan minat dan motivasi siswa dalam proses pembelajaran.

Daftar literatur yang digunakan

1. Muravyov K.A., Khodzhyan A.B., Roy S.V. SIMULASI PENDIDIKAN DALAM PENDIDIKAN MEDIS ADALAH TITIK BALIK // Riset Fundamental. – 2015.

2. Jurnal Teknologi Virtual dalam Kedokteran, No. 2, 2015

Bahan bekas dan sumber daya Internet

1. http://www.medsim.ru/
2. http://www.ugrasu.ru/
3. http://www.medsim.ru4.

4. http://stand-posters.rf/Fantom.htm