Inti Concor - instruksi resmi untuk digunakan. Concor: petunjuk penggunaan Saya mengambil concor 2,5 mg untuk tekanan

Concor adalah beta 1-blocker selektif.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Concor - tablet salut selaput - bikonveks, berbentuk hati, dengan risiko di kedua sisi, berwarna kuning muda (tablet 5 mg) atau oranye muda (tablet 10 mg):

• 10 buah dalam lepuh, dalam kemasan karton berisi 3 atau 5 lepuh;
• 25 buah. dalam lecet, dalam kotak kardus 2 lecet;
• 30 buah. dalam lepuh, dalam bundel kardus 1 atau 3 lepuh.

Zat aktif obat ini adalah bisoprolol hemifumarate (bisoprolol fumarat (2:1)): dalam 1 tablet 5 atau 10 mg.

Komponen tambahan: pati jagung (bubuk halus), kalsium hidrogen fosfat anhidrat, crospovidone, selulosa mikrokristalin, silikon dioksida koloid anhidrat, magnesium stearat.

Komposisi cangkang film:

• Tablet 5 mg: dimethicone 100, macrogol 400, hypromellose 2910/15, titanium dioxide (E171) dan iron oxide yellow (E172);
• Tablet 10 mg : dimethicone 100, macrogol 400, hypromellose 2910/15, titanium dioxide (E171), iron oxide yellow (E172) dan iron oxide red (E172).

Indikasi untuk digunakan

• Hipertensi arteri;
• Gagal jantung kronis (CHF);
• Angina stabil pada penyakit jantung koroner (PJK).

Kontraindikasi

Mutlak:

• Sindrom sinus sakit;
• AV blok derajat II dan III (tanpa alat pacu jantung);
• Serangan jantung;
• Penurunan tekanan darah (BP) yang nyata (tekanan darah sistolik)< 100 мм рт.ст.);
• Blokade sinoatrial;
• Bradikardia berat (denyut jantung< 60 ударов в минуту);
• Gagal jantung akut;
• Gagal jantung kronis dekompensasi, yang memerlukan penggunaan obat-obatan dengan efek inotropik positif;
• penyakit Raynaud, gangguan parah pada sirkulasi arteri perifer;
• asidosis metabolik;
• Bentuk asma bronkial yang parah dan penyakit paru obstruktif kronik dalam sejarah;
• Pheochromocytoma (tanpa penggunaan alpha-blocker secara simultan);
• Usia hingga 18 tahun (karena data yang tidak memadai tentang efektivitas dan keamanan penggunaan);
• Hipersensitivitas terhadap komponen Concor.

Relatif (perlu perawatan khusus):

• Diabetes mellitus tipe I atau diabetes mellitus dengan fluktuasi glukosa darah yang signifikan;
• Hipertiroidisme;
• angina Prinzmetal;
• AV blok I derajat;
• Kardiomiopati restriktif;
• Gagal jantung kronis dengan infark miokard dalam 3 bulan terakhir;
• Cacat jantung bawaan atau penyakit katup jantung dengan gangguan hemodinamik yang parah;
• Gagal ginjal berat (klirens kreatinin)< 20 мл/мин);
• Disfungsi hati yang parah;
• Psoriasis;
• Periode terapi desensitisasi;
• Mengikuti diet ketat.

Selama kehamilan, Concor hanya dapat diresepkan setelah penilaian menyeluruh dari rasio manfaat yang diharapkan untuk ibu hamil dan kemungkinan risiko pada janin.

Apakah bisoprolol diekskresikan dalam ASI belum ditetapkan, oleh karena itu, jika pengobatan diperlukan, dianjurkan untuk berhenti menyusui.

Cara aplikasi dan dosis

Concor diambil secara oral, menelan tablet utuh, tanpa memecahkan atau mengunyah, dengan sedikit air 1 kali sehari, di pagi hari, sebelum makan, selama atau setelah makan.

Dengan hipertensi arteri dan angina pektoris, dosis dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan kondisi pasien dan detak jantung (HR).

Dosis awal, sebagai suatu peraturan, adalah 5 mg per hari, jika perlu, ditingkatkan menjadi 10 mg. Dosis maksimum yang diperbolehkan adalah 20 mg.

Rejimen pengobatan standar untuk gagal jantung kronis mencakup penggunaan tidak hanya beta-blocker, tetapi juga diuretik, inhibitor enzim pengubah angiotensin (dalam kasus intoleransi, antagonis reseptor angiotensin II) dan, opsional, glikosida jantung.

Prasyarat untuk penunjukan Concor adalah perjalanan penyakit yang stabil tanpa tanda-tanda eksaserbasi. Pada awal penggunaan obat, titrasi dosis wajib diperlukan di bawah pengawasan ketat dokter. Dalam hal ini, adaptasi individu mungkin diperlukan tergantung pada toleransi pasien terhadap bisoprolol, yaitu. Anda dapat meningkatkan dosis hanya jika yang sebelumnya dapat ditoleransi dengan baik.

Untuk memastikan proses titrasi yang tepat pada awal pengobatan, bisoprolol dianjurkan untuk digunakan dalam bentuk tablet dengan dosis 2,5 mg (Concor Cor).

Dosis awal dalam pengobatan CHF adalah 1,25 mg 1 kali per hari. Dengan mempertimbangkan tolerabilitas obat, dosisnya secara bertahap ditingkatkan menjadi 2,5-3,75-5-7,5-10 mg 1 kali sehari. Setiap peningkatan dosis berikutnya dilakukan dengan interval minimal 2 minggu. Dalam kasus toleransi yang buruk dari peningkatan dosis, itu dikurangi.

Dosis harian maksimum untuk CHF adalah 10 mg.

Selama titrasi, dianjurkan untuk secara teratur memantau tekanan darah dan detak jantung, serta tingkat keparahan CHF, karena sejak hari pertama mengambil Concor ada kemungkinan memburuknya perjalanan penyakit, perkembangan bradikardia dan arteri hipotensi. Pertama-tama, dalam hal ini, perlu untuk menyesuaikan dosis obat terapi bersamaan dan, mungkin, Concor. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu untuk membatalkannya sementara. Setelah kondisi stabil, dosis dititrasi ulang atau pengobatan dilanjutkan.

Dokter menentukan durasi terapi secara individual. Perawatan biasanya lama.

Dosis harian maksimum untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal (dengan klirens kreatinin kurang dari 20 ml per menit) dan penyakit hati berat adalah 10 mg.

Efek samping

• Indikator laboratorium: jarang - peningkatan kadar enzim hati dalam darah;
• Reaksi alergi: jarang - hiperemia kulit, gatal, ruam, rinitis alergi;
• Sistem kardiovaskular: sangat sering - bradikardia (dengan CHF); sering - peningkatan gejala CHF (pada pasien dengan CHF), penurunan tekanan darah yang nyata (terutama pada pasien dengan CHF), perasaan mati rasa atau dingin pada ekstremitas; jarang - hipotensi ortostatik, peningkatan gejala gagal jantung kronis dan bradikardia (pada pasien dengan angina pektoris dan hipertensi arteri), gangguan konduksi AV;
• Sistem pencernaan: sering - diare atau sembelit, mual dan / atau muntah; jarang - hepatitis;
• Sistem pernapasan: jarang - bronkospasme (pada pasien dengan penyakit pernapasan obstruktif atau riwayat asma bronkial);
• Organ indera: jarang - gangguan pendengaran, penurunan robekan (ini harus diperhitungkan untuk orang yang memakai lensa kontak); sangat jarang - konjungtivitis;
• Kulit: sangat jarang - alopecia, ruam seperti psoriasis atau eksaserbasi perjalanan psoriasis;
• Sistem muskuloskeletal: jarang - kelemahan otot dan kejang;
• Sistem reproduksi: jarang - gangguan potensi;
• Pikiran: jarang - insomnia, depresi; jarang - mimpi buruk, halusinasi;
• Sistem saraf pusat: sering - peningkatan kelelahan, pusing dan sakit kepala (pada pasien dengan angina pektoris dan hipertensi arteri, gejala ini terutama sering muncul pada awal pengobatan, ringan dan biasanya hilang dalam 1-2 minggu); jarang - kehilangan kesadaran;
• Lainnya: sering - asthenia pada pasien dengan CHF, jarang - asthenia pada pasien dengan angina pektoris dan hipertensi arteri.

instruksi khusus

Pada awal obat membutuhkan pengawasan medis yang konstan.

Pasien harus diperingatkan untuk tidak secara tiba-tiba menghentikan pengobatan atau mengubah dosisnya sendiri, karena. ini dapat menyebabkan kemerosotan sementara dalam fungsi jantung. Jika ada kebutuhan untuk menghentikan terapi, dosis Concor harus dikurangi secara bertahap.

Dengan COPD atau asma bronkial, penggunaan bronkodilator secara simultan diindikasikan. Pada asma bronkial, ada kemungkinan peningkatan resistensi jalan napas, sehingga dosis agonis beta 2-adrenergik yang lebih tinggi mungkin diperlukan.

Seperti semua beta-blocker, Concor dapat meningkatkan sensitivitas pasien terhadap alergen dan meningkatkan keparahan reaksi anafilaksis. Penting untuk diketahui bahwa epinefrin (adrenalin) tidak selalu memberikan efek yang diharapkan.

Jika perlu untuk melakukan anestesi umum, risiko pengembangan blokade reseptor -adrenergik harus diperhitungkan. Jika perlu untuk membatalkan bisoprolol sebelum operasi, maka lakukan secara bertahap, dan selesaikan asupan 48 jam sebelum operasi. Ahli anestesi harus diperingatkan bahwa pasien menggunakan Concor.

Dengan pheochromocytoma, bisoprolol hanya dapat diresepkan jika alpha-blocker digunakan.

Concor dapat menutupi gejala hipertiroidisme.

Bisoprolol tidak mempengaruhi kemampuan berkonsentrasi dan kecepatan reaksi, namun, pada awal pengobatan dan dengan setiap perubahan dosis, reaksi tubuh individu mungkin terjadi, oleh karena itu, harus berhati-hati saat mengemudikan kendaraan dan melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya.

interaksi obat

Toleransi dan efektivitas bisoprolol dapat dipengaruhi oleh obat apa pun yang diminum secara bersamaan (bahkan setelah waktu yang singkat), sehingga dokter harus memperingatkan tentang penggunaan obat lain, termasuk yang diminum tanpa resep dokter.

• Untuk semua indikasi penggunaan Concor: penghambat saluran kalsium lambat seperti verapamil dan diltiazem dapat mengurangi kontraktilitas miokard dan mengganggu konduksi AV. Dengan pemberian verapamil intravena, hipotensi arteri parah dan blokade AV dapat terjadi. Obat antihipertensi yang bekerja secara sentral (moxonidine, methyldopa, rilmenidine, clonidine) dapat menyebabkan penurunan curah jantung, penurunan denyut jantung, dan vasodilatasi. Dengan penghentian tajam penggunaannya, terutama sebelum penghapusan Concor, risiko mengembangkan hipertensi rebound meningkat;
• Dalam pengobatan gagal jantung kronis: obat antiaritmia kelas I (seperti lidokain, disopiramid, propafenon, fenitoin, quinidine, flecainide), bila digunakan bersamaan dengan bisoprolol, dapat mengurangi kontraktilitas jantung dan konduksi AV.

Kombinasi yang memerlukan perawatan khusus dalam pengobatan angina pektoris dan hipertensi arteri: obat antiaritmia kelas I.

Kombinasi yang memerlukan perawatan khusus, terlepas dari indikasi penggunaan Concor, karena kemungkinan reaksi interaksi yang tidak diinginkan:

• Pemblokir saluran kalsium lambat, yang merupakan turunan dari dihydropyridine (misalnya, felodipine, nifedipine, amlodipine) - risiko mengembangkan hipertensi arteri, dengan CHF - memburuknya fungsi kontraktil jantung;
• Antiaritmia kelas III (misalnya, amiodaron) - peningkatan gangguan konduksi AV;
• Obat antiinflamasi nonsteroid - penurunan efek hipotensi bisoprolol;
• Beta-blocker untuk penggunaan topikal (misalnya, obat tetes mata untuk pengobatan glaukoma) - peningkatan efek sistemik bisoprolol (penurunan denyut jantung, penurunan tekanan darah);
• Parasimpatomimetik - peningkatan gangguan konduksi AV, peningkatan risiko bradikardia;
• Insulin dan agen hipoglikemik oral - peningkatan efek hipoglikemiknya (sementara gejala hipoglikemia dapat ditekan atau disembunyikan);
• Sarana untuk anestesi umum - risiko tindakan kardiodepresif, yang menyebabkan hipotensi arteri;
• Glikosida jantung - peningkatan waktu denyut nadi dan perkembangan bradikardia;
• Beta-agonis (misalnya, isoprenalin, dobutamin) - penurunan efektivitas kedua obat;
• Adrenomimetik yang mempengaruhi reseptor - dan -adrenergik (misalnya, epinefrin dan norepinefrin) - peningkatan efek vasokonstriktornya, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah;
• Agen antihipertensi dan obat-obatan dengan kemungkinan efek antihipertensi (misalnya, barbiturat, antidepresan trisiklik, fenotiazin) - peningkatan efek hipotensi bisoprolol;
• Mefloquine - risiko mengembangkan bradikardia;
• Inhibitor monoamine oksidase (dengan pengecualian tipe B) - peningkatan efek hipotensi bisoprolol, perkembangan krisis hipertensi.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu hingga 30 dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan - 5 tahun.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Bahan aktif tablet

Concor adalah beta1-blocker bisoprolol (lebih tepatnya bisoprolol hemifumarate dicampur dengan bisoprolol fumarat dengan perbandingan 2:1).

Selain itu, komposisi tablet termasuk eksipien yang menyediakan bentuk sediaan ini dengan volume yang diperlukan dan berkontribusi pada pelestarian jangka panjang zat aktif dalam keadaan aktif (kalsium hidrogen fosfat anhidrat, pati jagung, dll.).

Nama nonproprietary internasional (INN)

Nama non-eksklusif internasional obat Concor sesuai dengan nama umum zat aktif (

bisoprolol).

Kelompok farmakologi

Obat Concor mengacu pada obat yang ditujukan untuk pengobatan penyakit pada sistem kardiovaskular. Ini adalah kelompok obat heterogen yang sangat besar, yang, menurut mekanisme aksi farmakologis, termasuk dalam kelas yang berbeda.

Pada saat yang sama, Concor termasuk dalam apa yang disebut beta1-blocker (cardioselective pemblokir) - obat yang menghalangi efek stimulasi impuls saraf sistem saraf pusat pada otot jantung.

Selain itu, beta1-blocker memblokir efek hormon stres pada sel miokard yang berasal dari aliran darah (seperti adrenalin, norepinefrin, dll.).

Concor sebagai obat dari kelompok penghambat adrenergik: efek obat pada sistem kardiovaskular

Sebagai obat dari kelompok beta1-blocker, Concor memiliki efek hemat pada sistem kardiovaskular, menunjukkan efek berikut:

• mengurangi detak jantung;
• mengurangi kecepatan impuls melalui otot jantung, menormalkan ritme jantung;
• mengurangi kekuatan kontraksi jantung, dan dengan demikian mengurangi kebutuhan oksigen di otot jantung.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi untuk penggunaan obat Concor adalah patologi berikut:

• tekanan darah tinggi;
• malnutrisi otot jantung (penyakit jantung iskemik);
• gagal jantung kronis pada tahap kompensasi.

Kontraindikasi Sebagai obat yang cukup kuat, obat Concor memiliki daftar kontraindikasi yang cukup panjang. Seperti obat-obatan lain, tablet Concor dikontraindikasikan jika sensitivitas individu meningkat terhadap salah satu komponen obat.

Perlu dicatat bahwa semua penghambat adrenergik memiliki struktur yang serupa, jadi jika pasien memiliki intoleransi terhadap salah satunya (misalnya, anaprilin), maka tidak disarankan untuk meresepkan tablet Concor.

Mekanisme kerja obat melibatkan penurunan curah jantung yang signifikan, oleh karena itu, tablet Concor tidak diresepkan untuk kondisi syok disertai dengan penurunan tajam fungsi jantung (syok kardiogenik, kolaps), dengan insufisiensi kardiovaskular kronis pada tahap dekompensasi, serta dengan penurunan tekanan darah yang nyata (90/ 60 mm Hg ke bawah).

Karena Concor mengurangi denyut jantung, menghambat otomatisme jantung dan secara negatif mempengaruhi konduksi impuls melalui miokardium, tablet tidak digunakan pada denyut jantung rendah (di bawah 50 denyut per menit), dengan sindrom sinus sakit, sinus dan blokade atrioventrikular kedua atau derajat ketiga (jika tidak ada alat pacu jantung).

Sebagai penghambat adrenergik beta1, Concor terutama mempengaruhi reseptor jantung yang sesuai, namun, pengembangan efek samping seperti efek pemblokiran pada reseptor beta2 bronkus dan pembuluh perifer dengan peningkatan kontraksi elemen ototnya tidak dapat dikesampingkan.

Oleh karena itu, obat ini tidak diresepkan untuk penyakit paru yang terjadi dengan bronkospasme (asma bronkial, bronkitis obstruktif, dll.), serta untuk lesi vaskular perifer, yang perkembangannya didasarkan pada kejang arteriol (penyakit Raynaud, dll.) .

Apakah tablet Concor diresepkan selama kehamilan dan menyusui?

laktasi

adalah kontraindikasi untuk penunjukan obat Concor.

Faktanya adalah bahwa penghambat adrenergik dapat menyebabkan kontraksi otot-otot rahim, dan dapat memicu keguguran atau kelahiran prematur. Selain itu, kemungkinan efek negatif pada janin tidak dapat sepenuhnya dikecualikan, karena Concor mengurangi aliran darah di plasenta.

Studi klinis besar tentang penggunaan obat ini pada wanita hamil belum dilakukan karena alasan yang jelas. Tablet Concor digunakan untuk mengobati wanita hamil hanya dalam kasus di mana manfaat meresepkan obat berkali-kali melebihi risiko perkembangan patologi pada janin.

Tetapi bahkan dengan penggunaan semacam ini, obat harus dihentikan dua hingga tiga hari sebelum kelahiran yang diharapkan, dan bayi yang baru lahir harus berada di bawah pengawasan medis yang konstan selama setidaknya tiga hari.

Bentuk rilis Concor (deskripsi penampilan obat dan foto tablet yang mengandung 5 dan 10 mg zat aktif)

Bentuk sediaan obat Concor diwakili oleh bikonveks

pil memiliki bentuk hati yang khas. Di tengah setiap tablet ada strip-resses untuk memfasilitasi pembagian menjadi dua bagian yang sama.

Anda harus berhati-hati, karena ada dua bentuk sediaan: tablet yang mengandung 5 dan 10 mg zat aktif. Warnanya berbeda: tablet yang mengandung 5 mg zat aktif memiliki warna lemon, dan yang mengandung 10 mg berwarna krem.

Kedua jenis tablet tersebut diproduksi dalam kemasan blister 10 buah, blister dikemas dalam kemasan karton berisi 30-50 tablet (3 atau 5 blister per bungkus).

Negara dan perusahaan manufaktur

Negara asal obat Concor adalah Jerman. Tablet diproduksi oleh Merck KGaA, yang memiliki kantor perwakilan di Federasi Rusia dan banyak negara CIS.

Dimana saya bisa membeli?

Tablet Concor banyak diwakili di jaringan farmasi. Anda dapat membeli obat sesuai dengan resep dokter (sesuai dengan resep yang dikeluarkan oleh dokter).

resep dalam bahasa latin

Resep obat Concor yang dikeluarkan oleh dokter akan terlihat seperti ini:

Perwakilan: Tab. Concor 0,01 50

D.S. Satu tablet sekali sehari.

Diterjemahkan dari singkatan Latin yang diterima secara umum, prasasti ini berisi instruksi untuk pekerja farmasi: “Ambil tablet Concor, yang mengandung 10 mg zat aktif, dalam jumlah 50 buah. Berikan dan indikasikan bahwa obat harus diminum satu tablet sekali sehari.

Harga obat Concor 5 mg dan 10 mg (paket isi 30 dan 50 tablet)

Biaya rata-rata tablet Concor yang mengandung 5 mg zat aktif di apotek Moskow adalah sekitar 200 rubel untuk paket 30 tablet, dan sekitar 300 rubel untuk paket 50 tablet.

Tablet persiapan medis Concor 5 dan 10 mg: petunjuk penggunaan Berapa lama?

Bisoprolol, zat aktif obat Concor, mulai diserap segera setelah memasuki saluran pencernaan, dan kemudian, bersama dengan zat lain dari lumen usus, melewati filter hati, di mana sebagian dinonaktifkan.

Secara umum, bioavailabilitas obat tinggi (sekitar 87%), sehingga konsentrasi maksimum zat aktif dalam darah tercapai dalam 2-3 jam setelah konsumsi, dan tiga hingga empat jam setelah minum tablet, Anda dapat amati gambaran rinci tentang efek terapeutik Concor (menurunkan tekanan darah , memperlambat denyut nadi, mengurangi kebutuhan oksigen di otot jantung).

Waktu kerja tablet Concor

Persiapan medis Concor milik penghambat adrenergik kerja panjang. Waktu paruh zat aktif dari tubuh adalah 10-12 jam.

Pada saat yang sama, sekitar 50% dari bisoprolol yang masuk diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk murni, dan 50% lainnya didekomposisi terlebih dahulu di hati.

Karena hati dan ginjal memainkan peran penting dalam metabolisme bisoprolol, penyakit parah pada organ-organ ini dapat menyebabkan keterlambatan zat aktif tablet Concor dalam tubuh.

Namun, bahkan dengan fungsi hati dan ginjal yang normal, penurunan tekanan darah yang disebabkan oleh tablet Concor tetap pada tingkat yang signifikan secara terapeutik selama lebih dari 24 jam. Untuk pemulihan total adrenoreseptor, dibutuhkan waktu dua minggu.

Bagaimana cara meminum pil jantung Concor dengan benar: sekali, dua kali atau tiga kali sehari?

Karena zat aktif tablet Concor adalah penghambat adrenergik kerja lama, obat ini diminum sekali sehari.

Kapan saya harus minum obat Concor: di pagi atau malam hari?

Tablet Concor harus diminum di pagi hari sehingga konsentrasi maksimum zat aktif dalam darah turun pada saat tubuh paling membutuhkan blokade reseptor adrenergik (sesuai dengan ritme biologis, aktivitas terbesar sistem adrenergik diamati selama jam siang hari).

Bagaimana cara minum pil: sebelum makan atau sesudahnya?

Makan tidak mempengaruhi penyerapan zat aktif tablet Concor oleh tubuh. Karena itu, obat dapat diminum sebelum dan sesudah makan.

Namun, jika Anda lebih suka menelan tablet sebelum Anda duduk di meja, atau selama makan, lakukan apa yang lebih nyaman bagi Anda.

Dosis Concor

Dosis obat Concor tergantung pada jenis patologi, tingkat keparahan perjalanan penyakit dan kondisi umum pasien, dan dapat berkisar dari 5 hingga 20 mg / hari.

Dalam hal ini, mereka biasanya mulai dengan dosis kecil, secara bertahap meningkatkan dosis harian ke dosis pemeliharaan maksimum.

Berapa lama obat itu bisa diminum?

Obat Concor dirancang untuk penggunaan jangka panjang. Produk obat ini digunakan untuk terapi pemeliharaan, yaitu

untuk koreksi permanen tekanan darah dan detak jantung.

Jika Anda ingin berhenti minum obat atau mencari analog yang memadai, Anda harus menghubungi dokter spesialis (dokter atau ahli jantung).

Penggunaan obat Concor tablet 5 dan 10 mg untuk tekanan darah tinggi dan sebagai profilaksis untuk serangan angina (ulasan pasien dan rekomendasi dari ahli jantung)

Dosis Concor dalam kasus di mana ia digunakan untuk mengobati arteri

hipertensi

Itu dipilih secara individual dan terutama tergantung pada tingkat tekanan awal.

Jadi, misalnya, dengan hipertensi arteri ringan untuk terapi pemeliharaan, sebagai aturan, dosis 2,5 mg sudah cukup. Tingkat hipertensi arteri dinilai oleh nilai yang disebut tekanan diastolik (ditulis sebagai indikator kedua segera setelah fraksi).

Tingkat ringan hipertensi arteri disebut peningkatan tekanan darah kronis, di mana tekanan diastolik tidak melebihi 105 mm Hg. (misalnya, 160/100 mm Hg).

Untuk memperbaiki tekanan darah yang lebih tinggi, digunakan dosis pemeliharaan 5-10 mg.

Dalam kasus di mana tekanan darah tinggi dikombinasikan dengan manifestasi penyakit jantung koroner seperti angina pektoris, dosis Concor maksimum yang dapat ditoleransi (hingga 20 mg) diperbolehkan.

Dengan hipertensi arteri, jika tidak ada indikasi tambahan, dosis awal adalah setengah dari dosis pemeliharaan, tetapi tidak lebih dari 5 mg (1,25, 2,5 atau 5 mg, tergantung pada tingkat tekanan awal dan kondisi umum tubuh).

Ulasan pasien yang menggunakan tablet Concor untuk menormalkan tekanan darah menunjukkan bahwa obat tersebut cukup efektif, mudah digunakan dan ditoleransi dengan baik.

Namun, ada kasus ketika efek korektif tablet Concor tidak mencukupi. Ahli jantung menyarankan pasien tersebut untuk berkonsultasi dengan spesialis untuk memilih obat antihipertensi dari kelompok farmakologis lain.

Obat Concor untuk jantung: penggunaan dan dosis untuk gagal jantung kronis

Tablet Concor adalah salah satu pengobatan dasar untuk pengobatan gagal jantung kronis pada tahap kompensasi, karena mereka secara signifikan mengurangi beban pada otot jantung.

Namun, harus diingat bahwa, dengan mengurangi curah jantung, Concor dapat berkontribusi pada timbulnya gejala gagal jantung.

Oleh karena itu, pengobatan dalam kasus seperti itu dilakukan secara bertahap, dimulai dengan dosis kecil, dan dosis pemeliharaan dipilih secara individual, dengan fokus pada tolerabilitas obat.

Sebagai aturan, minum tablet Concor dimulai dengan dosis minimum 1,25 mg (seperempat tablet yang mengandung 5 mg zat aktif). Dengan toleransi yang baik, dosis ditingkatkan secara bertahap. Dalam melakukannya, aturan berikut dipatuhi:

1. Penunjukan obat hanya mungkin dilakukan dengan gagal jantung terkompensasi. Dalam kasus eksaserbasi, stabilisasi proses pertama-tama harus dicapai.

2. Selama pemilihan dosis pemeliharaan, pemantauan tekanan darah, detak jantung, dan tidak adanya gejala gagal jantung secara teratur dilakukan.

3. Meningkatkan dosis hanya mungkin setelah dua minggu mengambil dosis yang lebih kecil dengan toleransi yang baik.

4. Setiap kali dosis ditingkatkan tidak lebih dari 1,25 mg.

5. Dalam kasus toleransi yang buruk, kembali ke dosis yang lebih rendah mungkin diperlukan.

Efek samping obat Concor (ulasan pasien dan rekomendasi ahli jantung) Efek samping paling umum (menurut studi klinis)

Menurut studi klinis, efek samping Concor yang paling umum termasuk gejala tidak menyenangkan berikut:

• sakit kepala (lebih dari 10% kasus);
• lesi infeksi pada saluran pernapasan (5%);
• radang mukosa hidung (4%);
• pusing (3,5%);
• diare (3,5%);
• edema tungkai (3%);
• nyeri sendi (2,7%);
• gangguan tidur (2,5%);
• batuk (2,5%);
• mual (2,2%);
• radang saluran udara (sinusitis, sinusitis frontal dan sinusitis lainnya) (2,2%);
• muntah (1,5%);
• peningkatan kelelahan, lekas marah, penurunan kinerja mental dan fisik (1,5%);
• mulut kering (1,3%).

Selain itu, bahkan saat menggunakan Concor dosis kecil, terkadang terjadi penurunan denyut jantung di bawah 60 denyut per menit (0,5%), depresi (0,2%), nyeri pada otot, perut, dan dada (sekitar 0,9%).
Efek samping yang umum (analisis ulasan pasien dan forum dokter)

Analisis ulasan yang diposting di Internet tentang tablet Concor menunjukkan bahwa sebagian besar pasien mentolerir obat ini dengan sempurna.

Namun, ada keluhan tentang gejala yang tidak menyenangkan yang terkait dengan penggunaan Concor. Di antara efek samping yang paling umum adalah labilitas tekanan dan denyut nadi, kelemahan umum, nyeri otot, sakit kepala dan pusing, batuk.

Selain itu, ada referensi kasus ketika pasien dipaksa untuk menolak minum tablet Concor karena toleransi yang sangat buruk. Dokter menyarankan untuk mengurangi kemungkinan efek samping, mulailah dengan dosis minimum dan tingkatkan secara bertahap.

Perlu dicatat bahwa di antara pasien yang membutuhkan Concor, ada banyak orang dengan sistem saraf yang labil (hipertensi, distonia vegetovaskular, dll.).

Beberapa efek samping yang dijelaskan dalam ulasan (seperti, misalnya, jantung berdebar) kemungkinan besar tidak terkait dengan penggunaan tablet Concor, tetapi dengan peningkatan kecurigaan.

Pada artikel ini, kami telah membuat daftar efek samping yang paling umum. Sementara itu, daftar kemungkinan efek samping yang dilampirkan pada petunjuk penggunaan obat sangat panjang.

Faktanya adalah bahwa semua gejala tidak menyenangkan yang muncul pada pasien saat mengambil tablet Concor terdaftar di sana, termasuk yang sangat jarang (sekali dalam 10.000 dosis atau kurang).

Efek samping apa yang dapat dianggap sebagai kontraindikasi untuk mengonsumsi Concor?

Jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan saat mengonsumsi tablet Concor, Anda harus menghubungi dokter Anda.

Faktanya adalah bahwa efek samping Concor tidak spesifik dan mungkin merupakan tanda-tanda penyakit. Jadi dalam beberapa kasus, Anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan.

Adapun hipersensitivitas terhadap obat, pendekatan individual diperlukan di sini. Dalam beberapa kasus, cukup untuk menyesuaikan dosis dengan benar, dan dalam kasus lain, perlu untuk membatalkan obat.

Seringkali, gejala tidak menyenangkan yang muncul pada awal penggunaan tablet Concor berkurang dan hilang sama sekali saat tubuh terbiasa dengan obat tersebut.

Tentukan taktik pengobatan dengan benar: menunggu, mengurangi dosis atau mengganti obat hanya bisa dilakukan oleh dokter spesialis. Ini memperhitungkan sifat dan tingkat keparahan efek samping, dinamika penampilannya dan kondisi umum tubuh.

Overdosis

Overdosis obat Concor dimanifestasikan oleh gejala utama berikut:

• penurunan denyut jantung (di bawah 60 denyut per menit) karena penekanan yang kuat dari otomatisme jantung (kemampuan sel miokard khusus untuk secara independen menghasilkan impuls yang menginduksi otot jantung untuk berkontraksi);
• munculnya aritmia (karena penurunan konduksi impuls dari nodus otomatisme ke sel miokard);
• penurunan tekanan darah (di bawah 100/60 mm Hg);
• penurunan curah jantung, yang mengarah pada munculnya tanda-tanda gagal jantung seperti edema, akrosianosis (sianosis pada area kulit paling jauh dari jantung), sesak napas;
• penurunan kadar glukosa darah (dimanifestasikan oleh rasa lapar, lemah, bingung).

Pada kasus yang parah, bisa terjadi penurunan tekanan darah secara tiba-tiba (runtuh), koma, bahkan kematian.

Jika tanda-tanda overdosis muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Bilas lambung dan penunjukan agen penyerap ditunjukkan (sehingga zat aktif tablet Concor yang telah masuk ke saluran lambung tidak lagi diserap).

Sebagai penangkal (penangkal), obat dengan efek sebaliknya digunakan - atropin dan agonis beta-adrenergik (isoprenalin).

Selain itu, sebagai aturan, resep obat penenang (menenangkan), seperti diazepam, lorazepam. Untuk menghentikan gejala gagal jantung, glikosida jantung, obat kardiotonik (dopamin, epinefrin) dan diuretik (diuretik) digunakan, dan glukagon digunakan untuk meningkatkan kadar glukosa darah.

Jika perlu, lakukan tindakan resusitasi.

Bahan aktif tablet Concor: kompatibilitas dan interaksi dengan obat lain

Bisoprolol, bahan aktif dalam tablet Concor, tidak cocok dengan banyak obat lain. Oleh karena itu, dokter yang meresepkan obat ini harus mengetahui semua obat yang dikonsumsi pasien.

Secara khusus, tablet Concor tidak cocok dengan banyak obat antiaritmia, yang sering diresepkan untuk pasien jantung.

Dengan demikian, kombinasi bisoprolol dengan obat-obatan dari kelompok penghambat saluran natrium (quinidine, lidokain, propafenon, novocainamide, diphenin, dll.) Dapat menyebabkan penurunan tajam denyut jantung dan penurunan tekanan darah karena penurunan curah jantung. keluaran.

Obat-obatan dari kelompok penghambat saluran kalsium (verapamil, diltiazem, nifedipine, dll.) juga tidak dapat digabungkan dengan penggunaan tablet Concor, karena tindakan searah obat ini saling mempotensiasi. Kombinasi semacam itu dapat menyebabkan penurunan kontraktilitas miokard dan penurunan denyut jantung.

Obat antiaritmia dari golongan penghambat saluran kalium (amiodaron) dalam kombinasi dengan tablet Concor dapat menyebabkan gangguan konduksi yang parah hingga blokade atrioventrikular.

Komplikasi serupa dapat terjadi jika Concor dikonsumsi saat menggunakan glikosida jantung, yang sering diresepkan untuk pasien yang menderita gagal jantung kronis.

Untuk pengobatan hipertensi arteri, tidak dianjurkan untuk menggunakan tablet Concor dalam kombinasi dengan obat antihipertensi yang bekerja secara sentral (metildopa, moxonidine, reserpin, guanfacine, dll.), karena kombinasi ini dapat memicu penurunan tajam tekanan darah dan gangguan irama jantung. . Selain itu, penghentian tiba-tiba salah satu obat setelah penggunaan bersama yang berkepanjangan dapat menyebabkan lonjakan tekanan darah "rebound" yang sangat tinggi.

Harus diingat bahwa penggunaan lokal beta-blocker (misalnya, dalam bentuk tetes mata untuk glaukoma) dapat secara signifikan meningkatkan efek sistemik bisoprolol.

Penunjukan bisoprolol bersama dengan obat-obatan dari kelompok yang berlawanan (misalnya, beta-agonis dobutamin atau isoprenalin) akan menyebabkan saling melemahkan efek kedua obat.

Pada saat yang sama, penunjukan obat Concor bersama dengan adrenomimetik yang merangsang reseptor alfa dan beta dapat menyebabkan peningkatan tekanan perifer karena stimulasi reseptor alfa-adrenergik.

Perhatian besar diperlukan saat meresepkan tablet Concor dengan agen antidiabetes (insulin dan obat hipoglikemik tablet), karena bisoprolol mempotensiasi aksi obat ini. Selain itu, tablet Concor akan menekan karakteristik takikardia dari penurunan kadar gula darah, yang penuh dengan perkembangan koma hipoglikemik yang tak terduga.

Obat antiinflamasi nonsteroid (asam asetilsalisilat, parasetamol, analgin, dll.), glukokortikosteroid (prednisolon, hidrokortison, deksametason, dll.), serta hormon seks wanita, estrogen, dapat melemahkan efek hipotensi dari tablet Concor.

Kombinasi Concor dengan kelompok antidepresan seperti inhibitor MAO (phenelzine, nialamide, befol, metrolindol, dll.) sangat dikontraindikasikan. Anda harus mulai menggunakan tablet Concor tidak lebih awal dari dua minggu setelah penghentian MAO inhibitor.

Selain itu, harus diingat bahwa Concor mempotensiasi efek penghambatan pada sistem saraf pusat antipsikotik, obat penenang dan hipnotik.

Perlu juga diingat bahwa obat apa pun yang secara langsung atau tidak langsung menurunkan tekanan darah (barbiturat, antispasmodik, diuretik, dll.) akan meningkatkan efek hipotensi dari tablet Concor.

Banyak obat dari kelompok yang berbeda mempengaruhi metabolisme bisoprolol dalam tubuh, sehingga meningkatkan atau melemahkan efeknya. Dengan demikian, antibiotik rifampisin memperpendek waktu paruh bisoprolol, dan sulfasalazine meningkatkan konsentrasi zat aktif tablet Concor dalam darah.

Kursus pengobatan dengan Concor dan nutrisi

Dengan sendirinya, Concor tidak memaksakan persyaratan apa pun pada

Karena ketersediaan hayati obat dan semua transformasinya dalam tubuh hingga ekskresi tidak terkait dengan cara dan kualitas.

Namun, penyakit yang diobati dengan Concor (hipertensi, gagal jantung kronis, aterosklerosis yang menyebabkan penyakit jantung koroner dan angina pektoris) tidak hanya memerlukan terapi obat.

Diet yang diterima secara umum untuk inti disebut tabel nomor 10 menurut Pevsner, dan melibatkan pembatasan maksimum garam meja, lemak hewani, dan karbohidrat yang mudah dicerna. Penting juga untuk mengurangi asupan cairan bebas (termasuk dalam bentuk hidangan "cair", seperti sup, jeli, dll.).

Semua jenis produk yang dapat memiliki efek tonik pada sistem saraf pusat, jantung dan pembuluh darah dikecualikan, termasuk teh, kopi, kakao, cokelat, hidangan pedas dan panas, daging asap, daging, ikan, dan kaldu sayuran.

Selain itu, makanan yang kaya kolesterol dan makanan yang menyebabkan kecenderungan perut kembung dilarang.

Ikan dan makanan laut, hidangan yang kaya akan zat lipotropik (oatmeal), asam askorbat, vitamin B, asam nikotinat, garam kalium dan magnesium ditampilkan.

Kompatibilitas alkohol

Seperti sebagian besar obat penurun tekanan darah, tablet Concor kurang cocok dengan minuman beralkohol, karena alkohol meningkatkan efek penghambatan obat pada sistem saraf pusat.

Selain itu, perlu dicatat bahwa alkohol secara kategoris dikontraindikasikan dalam patologi yang merupakan indikasi penunjukan obat Concor (hipertensi, gagal jantung kronis, penyakit jantung koroner).

Olahraga dan pil Concor

Obat Concor mengurangi kekuatan dan frekuensi kontraksi jantung, sehingga aktivitas fisik yang berat saat mengonsumsi tablet Concor dapat menyebabkan tanda-tanda gagal jantung (sesak napas, bengkak, dll.).

Pada saat yang sama, latihan fisioterapi termasuk dalam kompleks tindakan terapeutik untuk semua penyakit pada sistem kardiovaskular. Dalam hal ini, jenis dan tingkat aktivitas fisik ditentukan oleh dokter spesialis.

Efek obat pada potensi

Concor adalah beta-blocker selektif. Obat-obatan dari kelompok ini tidak memiliki efek negatif pada potensi.

Banyak pasien khawatir tentang fakta bahwa penurunan potensi ditunjukkan dalam petunjuk obat sebagai salah satu kemungkinan efek samping.

Faktanya adalah, menurut hukum internasional, produsen harus memperingatkan tentang setiap efek samping obat yang terdaftar.

Penurunan potensi adalah efek samping yang "sangat jarang". Ini berarti bahwa kemungkinan mengembangkan komplikasi seperti itu adalah maksimum 1 dalam 10.000.

Ini jauh lebih rendah daripada kemungkinan mengembangkan impotensi karena perkembangan lebih lanjut dari penyakit seperti hipertensi, gagal jantung atau penyakit jantung koroner.

Apakah obat Concor membuat ketagihan?

Obat Concor, serta obat lain dari kelompok beta-blocker selektif, tidak membuat ketagihan bahkan dengan penggunaan jangka panjang.

Perlu dicatat bahwa kecanduan dalam farmakologi tidak berarti munculnya ketergantungan obat, tetapi kebutuhan untuk meningkatkan dosis untuk mencapai efek terapeutik dengan penggunaan jangka panjang.

Tablet Concor dapat digunakan selama bertahun-tahun, sedangkan efektivitas dosis pemeliharaan minimum tidak tergantung pada lamanya pengobatan, tetapi pada keadaan tubuh.

Jadi kebutuhan untuk meningkatkan dosis mungkin timbul hanya sehubungan dengan perkembangan penyakit yang menyebabkan kebutuhan untuk minum obat.

Sindrom penarikan obat Concor: gejala dan konsekuensi

Dalam inti "berat", dengan penghentian konsumsi tablet Concor yang tajam, apa yang disebut sindrom penarikan dapat berkembang, yang dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• takikardia lebih dari 90 denyut per menit tanpa adanya aktivitas fisik;
• berbagai aritmia jantung yang terkait dengan pembentukan sumber ritme patologis abnormal dalam sistem konduksi jantung (ekstrasistol, serangan takikardia paroksismal);
• peningkatan tajam dalam tekanan darah hingga perkembangan krisis hipertensi;
• kejengkelan perjalanan angina pektoris;
• munculnya tanda-tanda gagal jantung.

Perlu dicatat bahwa kemungkinan mengembangkan sindrom penarikan dengan penghentian tajam penggunaan tablet Concor, serta tingkat keparahan gejalanya, tidak tergantung pada durasi periode penggunaan obat, tetapi pada tingkat keparahan gejalanya. perjalanan penyakit yang mengharuskan pengangkatannya.

Terutama berbahaya adalah gangguan tajam pada patologi seperti:

• iskemia jantung;
• hipertensi arteri tingkat tinggi;
• kecenderungan untuk mengembangkan takiaritmia yang mengancam jiwa (gangguan irama jantung disertai dengan peningkatan denyut jantung).

Cara benar berhenti minum obat seperti beta-blocker Concor

Untuk menghindari perkembangan sindrom penarikan, dosis Concor dikurangi secara bertahap. Pada saat yang sama, tekanan darah dan detak jantung harus terus dipantau.

Tidak ada skema tunggal untuk penarikan tablet Concor, karena kemungkinan mengembangkan sindrom penarikan tergantung pada ukuran dosis pemeliharaan dan tingkat keparahan penyakit, yang berfungsi sebagai indikasi obat.

Sebagai aturan, dokter menyarankan untuk mengurangi dosis pemeliharaan 1,25 mg zat aktif (yaitu, seperempat tablet yang mengandung 5 mg bisoprolol) per minggu, dengan fokus pada tingkat keparahan gejala patologis.

PERHATIAN! Informasi yang diposting di situs kami adalah referensi atau populer dan disediakan untuk berbagai pembaca untuk diskusi. Resep obat harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi, berdasarkan riwayat penyakit dan hasil diagnosis.

Concor adalah obat populer untuk tekanan darah tinggi, penyakit jantung koroner, angina pektoris, dan gagal jantung kronis. Ini adalah obat asli berkualitas tinggi, bahan aktifnya adalah bisoprolol. Di bawah ini Anda akan menemukan petunjuk penggunaan, yang ditulis dalam bahasa yang dapat diakses. Baca indikasi penggunaan, kontraindikasi, efek samping. Cari tahu cara mengonsumsi Concor - sebelum atau sesudah makan, di pagi atau sore hari, berapa denyut nadi dan tekanannya, cara berhenti minum dengan aman. Artikel tersebut memberikan jawaban rinci atas 19 pertanyaan yang sering ditanyakan oleh pasien. Pahami perbedaan antara tablet Concor dan Concor Cor. Artikel ini juga memberikan daftar analog murah dari obat ini.

Petunjuk Penggunaan

efek farmakologis	Bisoprolol - zat aktif obat Concor - melindungi jantung dari aksi "mempercepat" adrenalin dan katekolamin lainnya. Akibatnya, tekanan darah dan detak jantung menurun. Detak jantung menjadi lebih stabil. Orang yang memakai Concor mengurangi risiko serangan jantung pertama dan kedua, serta komplikasi hipertensi lainnya. Bisoprolol memiliki sifat selektivitas - ini mempengaruhi otot jantung, tetapi hampir tidak berpengaruh pada bronkus, pankreas, otot rangka. Ini mengurangi jumlah efek samping dibandingkan dengan beta blocker yang lebih lama.
Farmakokinetik	Setiap tablet Concor berlaku untuk sehari penuh, jadi Anda bisa minum obat ini sekali sehari. Efek penuh dari penurunan tekanan darah muncul hanya 2 minggu setelah dimulainya pengobatan. Concor bukanlah pil yang bekerja cepat. Mereka dimaksudkan untuk pengobatan jangka panjang. Dapat dikonsumsi saat perut kosong atau setelah makan. Makanan tidak mempengaruhi efektivitas obat ini. Dianjurkan untuk mengambil setiap hari pada waktu yang sama. Bisoprolol diekskresikan dari tubuh oleh hati dan ginjal dengan perbandingan sekitar 50/50.
Indikasi untuk digunakan	Tablet Concor 5 dan 10 mg bisoprolol memiliki indikasi penggunaan berikut: hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, angina stabil, gagal jantung kronis. Obat Concor Cor, yang mengandung pengurangan dosis bisoprolol 2,5 mg, hanya diresepkan untuk gagal jantung kronis. Untuk pengobatan hipertensi, dosis bisoprolol 2,5 mg per hari dianggap terlalu rendah. Ada juga obat Concor AM, yang secara bersamaan mengandung dua bahan aktif - bisoprolol dan amlodipine. Satu-satunya indikasi untuk digunakan adalah hipertensi arteri.

Baca artikel terperinci tentang pengobatan penyakit:

Tonton juga video tentang pengobatan penyakit jantung koroner dan angina pektoris

Kontraindikasi	Gagal jantung akut, serta gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi. Bradikardia - denyut jantung di bawah 60 denyut per menit. Gangguan peredaran darah perifer yang parah - masalah dengan arteri di kaki. Asma bronkial atau penyakit paru obstruktif kronik dalam bentuk yang parah. AV blok derajat II dan III. Sindrom sinus sakit (SSS). Feokromositoma. Asidosis metabolik adalah pergeseran keseimbangan asam-basa tubuh menuju peningkatan keasaman.
instruksi khusus	Minum Concor setiap hari, bahkan ketika tekanan darah Anda normal dan Anda merasa sehat. Pada orang yang secara sewenang-wenang berhenti minum obat yang diresepkan untuk mereka untuk hipertensi dan penyakit kardiovaskular, tekanan kadang-kadang meningkat kuat dengan rebound. Hal ini dapat menyebabkan krisis hipertensi, serangan jantung atau stroke. Jika Anda ingin mengurangi dosis atau menghentikan pengobatan apa pun, bicarakan dengan dokter Anda. Setelah mulai diobati dengan Concor, akan masuk akal untuk menahan diri dari mengemudi dan mekanisme berbahaya lainnya selama 1-2 minggu sampai tubuh terbiasa.
Dosis	Dosis yang dianjurkan untuk tekanan darah tinggi adalah 5-10 mg per hari. Anda dapat memulai dengan 2,5 mg per hari, dan kemudian meningkatkan dosisnya, memastikan bahwa pasien mentoleransi pengobatan dengan baik. Dosis harian maksimum resmi adalah 20 mg, tetapi ini jarang diresepkan. Pada gagal jantung, biasanya dimulai dengan 1,25 mg bisoprolol, dan kemudian ditingkatkan menjadi 2,5 mg per hari. Tablet Concor Cor sangat cocok untuk ini. Jika dosis harian yang lebih tinggi dari beta-blocker diperlukan, maka ditingkatkan secara bertahap sebesar 1,25 mg setiap kali. Pasien dengan hipertensi, tidak dengan komplikasi gagal jantung, dosis harian dapat ditingkatkan dengan penambahan 2,5 mg.
Efek samping	Concor menyebabkan efek samping lebih jarang daripada beta-blocker usang atenolol dan propranolol (anaprilin). Biasanya tidak meningkatkan kadar glukosa darah, asam urat, dan kolesterol "jahat". Kemungkinan bradikardia - penurunan denyut jantung di bawah 55-60 denyut per menit. Gejala gagal jantung dapat memburuk. Jika Anda salah memilih dosis bisoprolol dan obat lain untuk hipertensi, maka tekanan darah bisa turun terlalu banyak. Hipotensi menyebabkan pusing, lemah, sakit kepala. Pasien sering mengeluh mual, diare atau konstipasi. Pada awal pengobatan dengan beta-blocker, keadaan kesehatan dapat memburuk. Layak untuk menderita 1-2 minggu sampai tubuh beradaptasi, dan gejala-gejala ini akan berlalu.
Kehamilan dan menyusui	Concor selama kehamilan jarang diresepkan, hanya untuk penyakit parah, jika dokter memutuskan bahwa manfaatnya bagi ibu dan janin lebih tinggi daripada risiko yang mungkin terjadi. Diasumsikan bahwa beta-blocker dapat mengurangi aliran darah di plasenta dan berdampak buruk pada perkembangan janin. Karena itu, Anda tidak boleh sembarangan mengonsumsi Concor selama kehamilan. Dokter disarankan untuk hati-hati memantau janin, serta kondisi anak di hari-hari pertama setelah lahir. Dia mungkin memiliki denyut nadi yang terlalu rendah dan kadar glukosa darah yang rendah. Tidak diketahui apakah bisoprolol diekskresikan dalam ASI. Obat ini tidak dianjurkan untuk wanita yang sedang menyusui.
Interaksi dengan obat lain	Tidak dianjurkan untuk mengonsumsi verapamil, diltiazem, serta ibuprofen dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) lainnya secara bersamaan dengan Concor. Bisoprolol dapat berinteraksi negatif dengan banyak obat kardiovaskular. Diskusikan detailnya dengan dokter Anda. Beri tahu dia tentang semua obat, suplemen, dan herbal yang Anda konsumsi. Concor sering diresepkan bersama dengan pil tekanan darah tinggi lainnya. Jika Anda memilih dosis yang salah, maka hipotensi dapat terjadi. Gejalanya dijelaskan di atas di bagian "Efek Samping". Jangan mengonsumsi bisoprolol bersamaan dengan beta-blocker lainnya.
Overdosis	Gejala - denyut jantung sangat rendah (bradikardia), gangguan irama jantung yang parah, tekanan darah rendah (hipotensi), bronkospasme, gagal jantung akut, gula darah rendah (hipoglikemia). Untuk meningkatkan denyut nadi, dokter menyuntikkan dopamin secara intravena, serta stimulan lainnya. Untuk bronkospasme, obat-obatan diresepkan yang mengendurkan bronkus. Glukagon digunakan untuk meningkatkan gula darah. Overdosis obat Concor paling berbahaya bagi pasien dengan gagal jantung kronis. Jika gejalanya memburuk, maka digunakan obat yang meningkatkan kekuatan kontraksi jantung.
Surat pembebasan	Tablet berbentuk hati, bikonveks, dengan garis pemisah di kedua sisi, dilapisi film. Mereka berada dalam lepuh yang terbuat dari PVC dan aluminium foil. Lepuh dikemas dalam kotak kardus. Tablet 5 mg bisoprolol - kuning muda. Tablet 10 mg bisoprolol berwarna oranye terang. Tablet Concor Cor 2.5 mg bisoprolol - putih.
Syarat dan ketentuan penyimpanan	Jauhkan dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan obat Concor - 5 tahun, Concor Cor - 3 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada kemasan.
Menggabungkan	Zat aktifnya adalah bisoprolol. Eksipien - kalsium hidrogen fosfat anhidrat, bubuk halus pati jagung, silikon dioksida koloid anhidrat, PKS, crospovidone, magnesium stearat, hypromellose, makrogol, dimetikon, pewarna besi kuning, titanium dioksida.

Bersama dengan obat ini mereka juga mencari:

Baca artikel "

Pil tekanan: pertanyaan dan jawaban

• Bagaimana mengelola tekanan darah, gula darah dan kolesterol secara bersamaan
• Pil tekanan yang diresepkan oleh dokter digunakan untuk membantu dengan baik, tetapi sekarang mereka mulai bertindak lebih lemah. Mengapa?
• Apa yang harus dilakukan jika tekanan tidak mengurangi bahkan pil terkuat
• Apa yang harus dilakukan jika obat hipertensi menurunkan tekanan darah terlalu banyak?
• Tekanan darah tinggi, krisis hipertensi - fitur pengobatan pada usia muda, menengah dan tua

Bagaimana cara mengambil Concor?

Ambil Concor hanya seperti yang ditentukan oleh dokter Anda dan dalam dosis yang akan ditunjukkannya. Jangan meresepkan obat ini untuk diri sendiri dan jangan mencoba menyesuaikan dosisnya sendiri. Mungkin seiring waktu, dokter akan memutuskan untuk menurunkan atau menambah dosis obat. Anda perlu mengunjungi dokter secara teratur untuk pemeriksaan berulang dan konsultasi setiap beberapa minggu. Concor harus diminum setiap hari, terlepas dari apa yang Anda rasakan dan pembacaan tekanan darah Anda.

Jangan berhenti minum obat ini karena tekanan darah Anda sudah kembali normal. Pasien yang membatalkan pengobatan secara sewenang-wenang dapat mengalami krisis hipertensi, serangan jantung, stroke, atau gagal jantung dekompensasi. Hal ini dapat menyebabkan kecacatan atau kematian. Jika Anda ingin mengurangi dosis atau menghentikan obat apa pun, diskusikan hal ini dengan dokter Anda. Sampai Anda mendapatkan persetujuannya, patuhi rejimen pil harian yang sama.

Concor dapat diminum sebelum atau sesudah makan, mana yang lebih nyaman bagi Anda. Makan tidak mempengaruhi kecepatan absorpsi dan kekuatan obat. Cobalah untuk minum pil tekanan darah Anda pada waktu yang sama setiap hari. Concor harus diambil untuk waktu yang lama, bahkan mungkin seumur hidup. Obat ini tidak membuat ketagihan dan tidak mempengaruhi metabolisme. Itu mulai bertindak tidak lebih awal dari setelah 1-2 minggu asupan harian, oleh karena itu tidak cocok untuk situasi di mana perawatan darurat diperlukan.

Apakah mungkin untuk mengambil Concor di malam hari, di malam hari?

Concor dapat diminum pada malam hari, namun tetap lebih baik dilakukan pada pagi hari. Pada kebanyakan pasien, tekanan tidak meningkat di pagi atau sore hari, tetapi di malam hari. Tablet bisoprolol tidak mulai bekerja segera, tetapi hanya beberapa jam setelah konsumsi. Obat yang diminum pada babak pertama akan bekerja dengan kekuatan penuh hanya di malam hari.

Jika tekanan darah Anda meningkat di malam hari, kepala Anda sakit, Anda merasa sakit, atau gejala lain dari krisis hipertensi muncul, maka sudah terlambat untuk mengambil Concor. Kita membutuhkan obat lain yang bekerja lebih cepat. Pelajari artikel "Krisis Hipertensi: Perawatan Darurat" dan lakukan apa yang dikatakannya.

Terkadang ada pasien yang tekanannya melonjak saat fajar dan pagi hari, dan tidak di malam hari, seperti orang lain. Mungkin pemantauan tekanan darah setiap hari telah menunjukkan bahwa Anda adalah salah satu dari orang-orang yang langka. Dalam hal ini, lebih berguna bagi Anda untuk mengambil Concor di malam hari atau di malam hari.

Bisakah Anda membagi tablet menjadi dua?

Tablet Concor dapat dibagi dua, tetapi tidak boleh dihancurkan dan dikunyah. Jangan membagi tablet menjadi 4 bagian. Jika Anda perlu mengonsumsi bisoprolol 1,25 mg per hari untuk gagal jantung, maka belilah tablet Concor Cor dan bagilah menjadi dua. Dengan hipertensi, tidak dianjurkan untuk mengonsumsi 1,25 mg bisoprolol per hari, bahkan bersama dengan pil penekan lainnya. Dosis ini dianggap terlalu rendah. Tidak mungkin itu akan melindungi Anda dari infark miokard dan konsekuensi lain dari hipertensi.

Apakah mungkin minum Concor dengan tekanan rendah?

Berhenti minum Concor jika tekanan sistolik "atas" Anda turun di bawah 100 mm Hg. Art., Anda merasa pusing dan lemas karena hipotensi. Jika tekanan sistolik "atas" tetap di atas 100 mm Hg. Seni. dan Anda merasa baik-baik saja - terus minum obat Anda. Pada kunjungan berikutnya ke dokter, tanyakan apakah dosis pil hipertensi Anda harus dikurangi. Tapi jangan berhenti meminumnya sendiri.

Apa yang harus menjadi denyut nadi saat minum obat ini?

Hal ini diperlukan untuk mengupayakan detak jantung istirahat 55-60 denyut per menit. Pada detak jantung ini, Anda memiliki risiko kematian terendah akibat infark miokard atau gagal jantung dekompensasi. Dokter yang kompeten pertama-tama akan meresepkan Concor dengan dosis rendah untuk penggunaan sehari-hari, dan kemudian secara bertahap meningkatkan dosis sampai detak jantung istirahat pasien turun ke nilai target yang ditunjukkan. Tentu saja, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis bisoprolol hanya jika pasien mentoleransi obat ini dengan baik. Anda seharusnya tidak mencapai detak jantung yang optimal dengan mengorbankan efek samping yang parah dari obat.

Bagaimana cara membatalkan Concor?

Penting untuk membatalkan Concor secara perlahan dan hati-hati, jika tidak, peningkatan tekanan darah yang signifikan dengan "rebound", lompatan denyut nadi, dan gangguan irama jantung mungkin terjadi. Pembatalan terlalu cepat mematikan, penuh dengan serangan jantung atau stroke. Pertama, Anda perlu sedikit mengurangi dosis harian, kemudian selama beberapa hari memantau kesehatan dan denyut nadi Anda. Jika semuanya beres, kurangi lagi dosisnya. Dan secara bertahap benar-benar berhenti minum obat ini. Tunggu setidaknya 3 hari, atau bahkan seminggu penuh, sebelum mengurangi dosis lagi. Satu hari tidak cukup.

Sayangnya, tidak ada skema tunggal untuk penghapusan tablet Concor dan preparat bisoprolol lainnya. Situs web asing menulis bahwa pembatalan harus memakan waktu setidaknya satu minggu. Anda dapat mengurangi dosis sebesar 1,25 mg setiap kali atau setengahnya. Jika Anda tidak ingin mengambil risiko, gunakan rejimen 5mg - 3.75mg - 2.5mg - 1.25mg - 0. Opsi yang lebih cepat dan lebih berisiko: 5mg - 2.5mg - 0. Diskusikan penghentian beta-blocker dengan dokter yang menangani banyak pasien dan memiliki pengalaman yang cukup.

Concor: analog

Analog dari obat Concor adalah obat lain yang bahan aktifnya adalah bisoprolol. Mereka adalah Rusia (termurah), serta buatan luar negeri, lebih mahal. Concor adalah obat asli, yang dianggap kualitas tertinggi di antara persiapan bisoprolol. Tablet ini bukan yang terendah, tetapi harganya tidak terlalu tinggi. Mereka tersedia bahkan untuk pensiunan. Jika Anda beralih ke analog, Anda akan menghemat sedikit uang setiap bulan. Ini dapat memperburuk efektivitas pengobatan dan meningkatkan efek samping. Karena tablet Concor memiliki harga yang terjangkau, Anda dapat minum obat asli dengan aman.

Seorang ahli jantung Rusia terkenal dalam percakapan pribadi dengan tegas tidak merekomendasikan minum obat untuk hipertensi dan penyakit kardiovaskular yang diproduksi di Rusia dan negara-negara CIS. Lihat selengkapnya di sini. Dalam jurnal medis, Anda dapat menemukan banyak artikel yang membuktikan bahwa Biprol dan analog Rusia lainnya membantu tidak lebih buruk daripada obat asli Concor. Artikel-artikel ini tidak boleh dipercaya, karena semuanya diterbitkan untuk uang. Jika kita mengambil analog, maka lebih baik memilih tablet buatan luar negeri.

Obat-obatan yang tercantum dalam tabel di atas belum tentu diproduksi di negara yang sama dengan produsennya. Banyak perusahaan farmasi mentransfer produksi ke wilayah Federasi Rusia dan negara-negara CIS. Ini berdampak negatif pada kualitas obat. Sebelum membeli di apotek, periksa negara asal obat dengan kode batang pada kemasan.

Analog dari obat Concor Cor adalah tablet 2,5 mg bisoprolol. Mereka diproduksi oleh perusahaan dalam dan luar negeri. Namun, jumlah obat ini lebih sedikit daripada tablet Concor konvensional. Karena mereka memiliki pasar yang jauh lebih kecil. Di bagian "Indikasi untuk penggunaan", Anda membaca bahwa Concor Cor hanya diresepkan untuk gagal jantung kronis. Dan untuk pengobatan hipertensi, dosis zat aktif dalam tablet ini dianggap terlalu rendah.

Obat Concor AM mengandung dua bahan aktif sekaligus di setiap tablet - bisoprolol dan amlodipine. Kadang-kadang diresepkan untuk tekanan darah tinggi. Tidak ada analog dari obat ini pada saat persiapan artikel. Concor AM tidak dianjurkan untuk pengobatan gagal jantung karena terlalu kuat obatnya.

Pertanyaan dan Jawaban yang Sering Diajukan

Di bawah ini adalah jawaban atas pertanyaan yang sering muncul pada pasien tentang obat Concor, kompatibilitasnya dengan obat lain untuk hipertensi dan penyakit kardiovaskular.

Bisoprolol atau Concor: mana yang lebih baik? Apa perbedaannya?

Concor adalah nama dagang obat, dan bisoprolol adalah bahan aktifnya. Tidak dapat dikatakan bahwa bisoprolol lebih baik daripada Concor, atau sebaliknya, karena keduanya adalah obat yang sama. Banyak obat yang dijual di apotek yang bahan aktifnya adalah bisoprolol. Semua ini adalah analog dari obat asli Concor, yang dianggap kualitas tertinggi. Analog lebih murah daripada Concor, tetapi perbedaan harganya tidak signifikan, dan efisiensinya mungkin sangat berbeda. Daftar persiapan bisoprolol produksi Rusia dan asing diberikan di atas.

Apa perbedaan antara Concor dan Concor Core?

Tidak ada lagi sesak napas, sakit kepala, tekanan melonjak dan gejala HIPERTENSI lainnya! Pembaca kami untuk pengobatan tekanan sudah menggunakan metode ini.

Untuk mempelajari lebih lanjut…

Concor adalah tablet yang mengandung bisoprolol dalam dosis 5 atau 10 mg. Mereka diresepkan untuk tekanan darah tinggi, penyakit jantung koroner, angina dan gagal jantung kronis. Concor Cor adalah tablet di mana bisoprolol terkandung dalam dosis 2,5 mg yang dikurangi. Satu-satunya indikasi mereka untuk digunakan adalah gagal jantung kronis. Untuk pengobatan hipertensi dan penyakit jantung koroner, dosis bisoprolol 2,5 mg per hari dianggap terlalu rendah. Dalam prakteknya, akan membantu banyak pasien jika Concor Cor dikonsumsi bersama dengan obat lain untuk tekanan darah tinggi. Untuk informasi lebih lanjut, baca artikel "Pengobatan hipertensi dengan obat kombinasi."

Apakah Concor dan alkohol kompatibel?

Concor dan preparat bisoprolol lainnya tidak cocok dengan alkohol dosis besar. Mengambil obat-obatan ini dengan alkohol dapat menyebabkan hipotensi. Gejalanya adalah sakit kepala, pusing, jantung berdebar atau denyut nadi terlalu rendah. Pingsan yang berbahaya mungkin terjadi, yang akan diambil oleh orang-orang di sekitar untuk keracunan alkohol biasa, meskipun pasien membutuhkan perawatan medis darurat untuk menyelamatkan hidupnya.

Namun, minum yang wajar diperbolehkan jika Anda dapat menyimpannya dalam jumlah sedang. Concor adalah obat yang harus diminum untuk waktu yang lama, bertahun-tahun. Beberapa dari pasien akan setuju untuk menjadi peminum alkohol. Cobalah untuk sepenuhnya menghindari alkohol dalam dua minggu pertama perawatan, sampai tubuh beradaptasi. Selama periode ini, efek samping yang tercantum di atas dapat menyebabkan alkohol dalam dosis kecil sekalipun.

Concor menaikkan atau menurunkan tekanan darah?

Concor menurunkan tekanan darah dan denyut nadi. Berapa banyak - tergantung pada dosis, serta pada karakteristik individu tubuh Anda. Bagaimanapun, obat ini tidak meningkatkan tekanan darah.

Apakah Concor mempengaruhi potensi pria?

Studi double-blind, terkontrol plasebo telah dilakukan yang telah membuktikan bahwa Concor dan beta-blocker modern lainnya tidak merusak potensi pria. Uji coba double-blind, terkontrol plasebo adalah ketika pria tidak tahu apakah mereka menggunakan obat asli atau pil tiruan. Dalam situasi seperti itu, potensi mereka tidak memburuk. Dengan demikian, melemahnya potensi saat mengonsumsi tablet Concor dan obat modern lainnya untuk hipertensi disebabkan oleh alasan psikologis, dan bukan oleh penurunan metabolisme.

Alasan utama melemahnya potensi pada pria adalah kekalahan aterosklerosis pembuluh berdiameter kecil, di mana darah memasuki penis. Seringkali ada juga akibat diabetes yang tidak diobati dengan benar atau tidak terdiagnosis dan diobati sama sekali. Jika Anda berhenti minum obat hipertensi, maka potensinya tidak akan meningkat, dan risiko serangan jantung dan stroke akan meningkat secara signifikan. Ada kemungkinan bahwa potensi akan meningkat saat mengambil tablet Concor. Karena Anda tidak akan terganggu dengan sakit kepala dan gejala tekanan darah tinggi lainnya. Lihat juga artikel "Hipertensi dan impotensi".

Concor dan Lozap: apakah obat-obatan ini kompatibel? Apa yang lebih baik?

Concor dan Lozap kompatibel. Mereka dapat diambil pada saat yang sama jika dokter Anda telah meresepkan kombinasi obat ini untuk Anda. Tidak dapat dikatakan bahwa Concor lebih baik daripada Lozap, atau sebaliknya, karena obat-obatan ini termasuk dalam kelompok yang berbeda, memiliki mekanisme aksi yang berbeda.

Bisakah Concor dan Amlodipine diminum bersamaan?

Concor dan Amlodipine kompatibel. Mereka dapat diambil secara bersamaan untuk tekanan darah tinggi, seperti yang ditentukan oleh dokter. Bahkan obat Concor AM diproduksi, yang mengandung bisoprolol dan amlodipine dalam satu tablet. Satu-satunya indikasi untuk digunakan adalah hipertensi arteri. Pada gagal jantung, amlodipine biasanya tidak diresepkan. Mengambil satu obat gabungan per hari lebih nyaman daripada mengambil dua tablet terpisah. Harap dicatat bahwa amlodipine sering menyebabkan pembengkakan dan efek samping lainnya. Baca artikel rinci tentang obat ini.

Apakah mungkin untuk minum Concor dan Indapamide bersama-sama?

Ya, Concor dan Indapamide kompatibel dan dapat digunakan bersama. Indapamide adalah obat populer untuk hipertensi yang bersifat diuretik, tetapi dalam praktiknya digunakan sebagai vasodilator. Jarang menimbulkan efek samping. Pada gagal jantung, indapamide jarang digunakan karena efek diuretiknya lebih lemah daripada obat lain. Jangan mengonsumsi bisoprolol atau indapamide tanpa resep dokter.

Concor dan Noliprel: dapatkah obat-obatan ini digabungkan?

Concor dan Noliprel dapat dikombinasikan untuk mengobati hipertensi. Noliprel adalah obat kuat untuk tekanan darah tinggi. Ini mengandung dua bahan aktif di setiap tablet - perindopril dan indapamide. Jika Anda menambahkan bisoprolol ke dalamnya, maka Anda akan mengobati hipertensi dengan tiga obat sekaligus. Noliprel sendiri sering menyebabkan hipotensi - tekanan darah terlalu rendah. Dan jika Anda menambahkan Concor ke dalamnya, maka risiko hipotensi meningkat. Diskusikan dengan dokter Anda dosis obat apa yang optimal untuk Anda - efektif, tetapi tidak terlalu tinggi. Bersiaplah untuk kenyataan bahwa dalam 1-2 minggu pertama sejak awal perawatan Anda akan mengalami kelemahan, kelelahan. Pusing dan sakit kepala mungkin terjadi. Perlu bersabar untuk beberapa waktu sampai tubuh beradaptasi, dan gejala-gejala ini akan berlalu. Pada periode awal perawatan, hindari alkohol sepenuhnya dan cobalah untuk tidak mengemudi.

Bisakah Concor dan Cardiomagnyl digabungkan?

Concor dan Cardiomagnyl dapat dikonsumsi bersamaan, tetapi hanya dengan resep dokter. Jangan gunakan atas inisiatif Anda sendiri baik satu atau obat lain. Dalam beberapa tahun terakhir, frekuensi pemberian aspirin untuk pencegahan serangan jantung dan stroke telah menurun secara signifikan. Penelitian telah menunjukkan bahwa bagi orang-orang yang berisiko rendah, tablet Kardiomagnyl dan preparat aspirin lainnya untuk pencegahan tidak bermanfaat, tetapi berbahaya. Pastikan dokter Anda mengetahui hasil penelitian ini sebelum dia meresepkan Cardiomagnyl untuk Anda. Baca instruksi untuk obat Cardiomagnyl, serta artikel "Aspirin untuk pencegahan trombosis". Anda dapat menunjukkannya kepada dokter Anda.

Concor atau Atenolol: mana yang lebih baik?

Concor lebih baik dari Atenolol, baik dari segi kemanjuran pengobatan maupun efek sampingnya. Atenolol memperburuk hasil tes darah untuk gula dan kolesterol, dan juga berdampak negatif pada potensi pria. Obat-obatan yang bahan aktifnya adalah bisoprolol tidak memiliki masalah ini. Sejak pertengahan 2000-an, artikel mengejutkan telah muncul di jurnal medis berbahasa Inggris terkemuka bahwa Atenolol tidak mengurangi, melainkan meningkatkan, kematian pasien dengan hipertensi. Berdasarkan data penelitian ini, Atenolol saat ini dapat dianggap sebagai obat yang sudah ketinggalan zaman. Jika dokter terus meresepkannya, itu berarti dia tidak mengikuti berita profesional selama bertahun-tahun. Ubah ke spesialis lain.

Apakah mungkin untuk mengambil Concor dan Kapoten secara bersamaan?

Concor dan Kapoten adalah obat yang cocok. Namun tetap lebih baik tidak mengonsumsi Kapoten secara teratur untuk pengobatan hipertensi. Tablet ini perlu diminum beberapa kali sehari, yang tidak nyaman bagi pasien. Ada obat yang mekanisme kerjanya mirip dengan Kapoten, cukup diminum sekali sehari. Diskusikan dengan dokter Anda obat apa yang dapat Anda gantikan dengan Kapoten untuk penggunaan sehari-hari. Anda dapat menyimpan Kapoten di kotak P3K rumah Anda jika terjadi krisis hipertensi.

Penggunaan obat Concor

Concor adalah obat populer untuk hipertensi, penyakit jantung koroner, angina pektoris, gagal jantung kronis. Ini adalah obat asli, zat aktifnya adalah bisoprolol. Ini dianggap sebagai kualitas tertinggi di antara semua tablet yang mengandung bisoprolol. Obat Concor tidak memiliki harga terendah, tetapi wajar, terjangkau bahkan untuk pensiunan domestik. Anda dapat mengambilnya dengan aman, tidak memperhatikan analog yang lebih murah. Jika Anda beralih ke analog, maka penghematan uang yang signifikan tidak akan berhasil, dan efektivitas pengobatan dapat menurun.

Jika Anda telah diberi resep bisoprolol untuk hipertensi, penyakit jantung koroner atau gagal jantung kronis, maka pilihlah obat Concor yang asli. Ini adalah obat berkualitas dengan harga terjangkau. Tidak masuk akal untuk mengambil analognya, yang lebih murah. Mereka mungkin kurang efektif dan tolerabilitasnya lebih buruk.

Semua yang perlu Anda ketahui tentang minum pil tekanan darah tinggi ini dijelaskan di bawah ini. Dengan penyakit jantung koroner dan angina pektoris, dokter mencoba untuk memilih dosis obat Concor sehingga denyut nadi pasien saat istirahat adalah 55-60 denyut per menit. Pada detak jantung ini, serangan nyeri dada paling kecil kemungkinannya terjadi dan risiko serangan jantung paling kecil. Tidak selalu mungkin untuk meyakinkan pasien untuk mengambil dosis bisoprolol yang cukup tinggi untuk mempertahankan denyut nadi yang optimal. Pasien sering mengeluhkan efek samping yang ditimbulkan obat ini. Padahal, efek samping biasanya disebabkan oleh aterosklerosis serta alasan psikologis.

Penggunaan Concor dan beta-blocker lainnya pada gagal jantung bukanlah ilmu pasti, tetapi dalam beberapa hal bahkan sebuah seni. Obat yang menurunkan denyut nadi tidak boleh diresepkan untuk gagal jantung akut, serta untuk gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi.

Tonton juga videonya:

Beta-blocker dapat melindungi otot jantung dari kerja berlebihan dan keausan lebih lanjut. Namun jika dosisnya terlalu tinggi, gejala gagal jantung akan meningkat. Pemilihan dosis bisoprolol harus ditangani oleh dokter yang berpengalaman. Jika diobati dengan benar, penggunaan beta-blocker selain ACE inhibitor mengurangi kematian pada pasien dengan gagal jantung.

Dari tekanan darah tinggi

Concor sering diresepkan untuk tekanan darah tinggi. Obat ini memiliki manfaat yang telah dijelaskan di atas. Untuk pengobatan hipertensi yang efektif, lebih baik minum beberapa obat dosis rendah secara bersamaan daripada satu obat dosis tinggi. Dokter yang kompeten akan mencoba untuk tidak meresepkan dosis tablet Concor di atas 5 mg per hari. Jika perlu, beta-blocker dilengkapi dengan ACE inhibitor, antagonis kalsium, diuretik, atau obat lain. Ternyata mengonsumsi bisoprolol 2,5 mg per hari sudah cukup untuk menjaga tekanan darah Anda di bawah 135-140/90 mmHg. Seni.

Jika dokter mengatakan bahwa Anda perlu minum Concor dan obat lain untuk tekanan darah tinggi secara bersamaan, ikuti instruksinya. Mengambil beberapa pil setiap hari mungkin tidak nyaman, tetapi lebih baik daripada mengalami serangan jantung, stroke, atau gagal ginjal. Cukup minum bisoprolol sekali sehari. Semua obat modern lainnya untuk hipertensi - juga. Jangan menggunakan obat-obatan usang yang mengharuskan Anda minum 2-4 kali sehari. Concor dan obat-obatan lain bukanlah yang utama, tetapi obat tambahan untuk tekanan darah tinggi. Pengobatan utama untuk hipertensi adalah transisi ke gaya hidup sehat.

Bisakah Concor dikonsumsi dengan diabetes?

Concor untuk diabetes tipe 2 dan tipe 1 sering diresepkan untuk hipertensi dan masalah jantung. Obat utama untuk penderita diabetes adalah ACE inhibitor. Tetapi beta-blocker juga membantu mengurangi kematian, menunda timbulnya serangan jantung. Bisoprolol memiliki sedikit efek pada metabolisme. Kemungkinan besar, Anda bahkan tidak akan menyadari bahwa gula darah Anda entah bagaimana telah berubah. Anda mungkin perlu sedikit meningkatkan dosis insulin dan pil diabetes. Pasien dengan diabetes tipe 2 dan bahkan tipe 1 sangat terbantu dengan diet rendah karbohidrat. Ini adalah cara alami untuk menjaga gula normal stabil, beberapa kali untuk mengurangi dosis insulin, pil untuk diabetes dan tekanan darah tinggi.

Setelah serangan jantung

Concor setelah serangan jantung sering diresepkan untuk penggunaan jangka panjang. Salah satu tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi kelebihan beban otot jantung. Beta blocker adalah obat utama untuk ini. Concor mengambil salah satu posisi terdepan di antara mereka. Misalnya, pada tahun 2012, jurnal Circulation menerbitkan publikasi dalam bahasa Inggris yang membuktikan bahwa bisoprolol setelah serangan jantung lebih efektif daripada atenolol. Selama stres fisik dan psikologis, kelenjar adrenal melepaskan adrenalin dan zat lain yang membuat jantung berdetak lebih cepat dan dengan kekuatan yang lebih besar. Beta-blocker mengurangi efek stimulasi adrenalin pada otot jantung. Karena itu, risiko serangan jantung kedua, perkembangan gagal jantung, serta kematian akibat penyebab lain, berkurang.

Infark miokard: apa yang perlu Anda ketahui

Ada perdebatan di antara para ahli tentang berapa lama Concor harus diminum setelah serangan jantung. Sebelumnya, semua orang yang mengalami infark miokard direkomendasikan untuk menggunakan beta-blocker seumur hidup. Sejak pertengahan 2000-an, artikel mulai bermunculan yang membuktikan bahwa bagi orang yang memiliki risiko rendah terkena serangan jantung kedua, hal ini tidak perlu dilakukan. Pasien dengan risiko rendah untuk infark ulang adalah orang yang memiliki fraksi ejeksi normal, tekanan darah normal, dan tidak ada episode nyeri dada. Pasien seperti itu tidak boleh mengonsumsi bisoprolol selama lebih dari 3 tahun. Tetapi bagaimanapun juga, beta-blocker ini atau lainnya harus dikonsumsi setidaknya 1 tahun setelah serangan jantung. Dan kemudian diskusikan dengan dokter Anda apakah Anda bisa menghentikan obatnya. Jika faktor risiko serangan jantung kedua tetap ada, maka beta-blocker tidak boleh ditinggalkan.

Beranda » Pengobatan » Pengobatan » Concor - durasi masuk dalam pengobatan penyakit pada sistem kardiovaskular

Banyak yang menderita masalah dengan pembuluh darah dan jantung saat ini. Apoteker menawarkan cara yang berbeda untuk pengobatan penyakit kardiovaskular.

Tetapi tidak semuanya efektif dalam praktiknya. Hasil yang cukup baik ditunjukkan oleh terapi Concor. Apa itu Concor, berapa lama Anda bisa meminumnya, artikel itu akan memberi tahu.

Ciri

Zat aktif Concor adalah bisoprolol, yang menghalangi aksi adrenalin pada otot jantung. Di bawah pengaruh adrenalin, detak jantung meningkat, pembuluh darah menyempit, tekanan darah meningkat, dan metabolisme diaktifkan.

Tablet Concor

Concor adalah beta1-blocker selektif: menekan aksi adrenalin hanya pada jantung. Setelah minum obat ini, arteri koroner melebar, jantung mulai berkontraksi lebih jarang. Karena kenyataan bahwa volume darah yang didorong oleh otot jantung ke dalam sistem peredaran darah selama kontraksi berkurang, tekanan darah mulai turun.

Obat ini digunakan untuk penyakit jantung koroner, hipertensi, gagal jantung kronis dan angina pektoris. Ini memasok otot jantung dengan oksigen, mengurangi curah jantung, tekanan arteri dan akhir diastolik. Terkadang obat mempengaruhi metabolisme glukosa, otot polos bronkus dan arteri.

Seringkali Anda dapat mendengar dari pasien: Concor tidak mengurangi tekanan, apa yang harus dilakukan dalam kasus ini? Pertama, Anda perlu memperhatikan dosisnya.

Concor 2,5 mg diambil hanya pada insufisiensi kronis. Untuk pengobatan tekanan darah tinggi, dosis ini terlalu kecil.

Apotek menjual Concor AM, yang mengandung, selain bisoprolol, amlodipine. Dengan hipertensi, obat ini lebih efektif.

Concor dapat menyebabkan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan yang menjadi ciri overdosis:

• kelemahan;
• keadaan depresi;
• halusinasi;
• dispnea;
• mual dan muntah;
• bradikardia;
• gatal, berkeringat dan ruam;
• rinitis alergi;
• kelemahan otot;
• kejang;
• hepatitis;
• penambahan berat badan;
• rambut rontok.

Jika efek samping terjadi, sebagai aturan, Anda tidak boleh berhenti minum obat. Anda hanya perlu mengurangi dosisnya. Dokter harus memilih dosis dan memantau kondisinya. Sebelum perawatan dengan Concor, Anda harus membaca instruksi obat dengan cermat.

Durasi pengobatan

Pengobatan hipertensi cukup lama. Dan jika hipertensi adalah tahap terakhir, pil harus diminum seumur hidup.

Oleh karena itu, pasien sering bertanya-tanya berapa lama Concor dapat diminum tanpa istirahat untuk menjaga tekanan pada tingkat yang optimal dan tidak membahayakan tubuh.

Concor dirancang untuk penggunaan jangka panjang. Hal ini sering digunakan sebagai terapi pemeliharaan.

Instruksi obat tidak mengandung informasi mengenai durasi pengobatan. Karena itu, jalannya harus ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan kondisi pasien.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk dirawat dengan Concor tergantung pada penyakitnya. Misalnya, dengan penyakit jantung koroner, satu dosis sudah cukup untuk mengurangi detak jantung. Cukup minum obat seminggu sekali agar manifestasi iskemia tidak terganggu. Jika kita berbicara tentang hipertensi ringan, tablet diresepkan dalam kursus, dan setelah mencapai efek yang bertahan lama, obat tersebut dibatalkan.

Pada hipertensi berat, kemungkinan Anda harus minum pil seumur hidup.

Apakah ada kecanduan?

Pertanyaan apakah Concor membuat ketagihan dengan penggunaan jangka panjang muncul pada banyak pasien hipertensi kepada siapa dokter meresepkan obat ini.

Beta1-blocker biasanya tidak membuat ketagihan. Oleh karena itu, Concor diperbolehkan untuk mengambil tanpa batas waktu.

Tetapi di sini pendapat para dokter berbeda. Beberapa berpendapat bahwa tidak ada kecanduan sarana. Yang lain mengatakan bahwa Concor, seperti obat-obatan lain, membuat ketagihan seiring waktu.

Beberapa pasien juga mengeluh bahwa setelah waktu yang lama obat mulai memburuk dan Anda harus meningkatkan dosis agar tekanan turun ke tingkat yang diinginkan. Tapi di sini, lebih tepatnya, alasannya bukanlah kecanduan tubuh terhadap bisoprolol, tetapi perkembangan penyakitnya. Satu Concor tidak cukup dan Anda harus meresepkan lebih banyak obat tambahan. Misalnya, diuretik, ACE inhibitor, glikosida jantung.

Jika Anda harus minum beberapa obat untuk menurunkan tekanan darah, ini tidak berarti bahwa Anda harus minum semua obat selama sisa hidup Anda. Misalnya, Anda perlu mencoba menurunkan berat badan, menggunakan metode lain untuk menormalkan tekanan tanpa pil. Kemudian dosis Concor dapat dikurangi seminimal mungkin.

Bagaimana cara berhenti minum?

Untuk membantu Concor, perjalanan pengobatan harus lama. Obatnya perlahan tapi baik membantu dengan hipertensi arteri.

Seperti obat apa pun, itu dapat menyebabkan efek samping. Paling sering itu adalah detak jantung yang lambat, mual, hipotensi, kelemahan.

Beberapa pasien tertarik pada berapa lama Concor dapat diambil jika efek samping muncul, dan seberapa cepat semua gejala yang tidak menyenangkan akan berlalu.

Sebagai aturan, efek samping berlalu dengan cepat. Namun terkadang keadaan tidak berubah. Ini menunjukkan intoleransi oleh tubuh dari masing-masing komponen obat. Maka itu harus dibatalkan.

Pembatalan, penggantian obat harus dilakukan sesuai dengan rekomendasi dan di bawah pengawasan ketat dokter. Itu harus dibatalkan secara bertahap, hati-hati. Penghentian tiba-tiba dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah yang kuat, aritmia. Penarikan obat yang terlalu cepat penuh dengan stroke, serangan jantung, kematian.

Pertama, Anda harus mengurangi dosis harian sebesar 1,25 mg. Amati bagaimana perasaan Anda selama beberapa hari.

Jika semuanya beres, maka diperbolehkan untuk mengurangi dosisnya sedikit lagi. Jadi sampai penghentian total minum pil. Tidak ada skema pembatalan tunggal. Banyak dokter mengatakan bahwa penarikan harus memakan waktu setidaknya seminggu.

Seringkali, pasien mengeluh bahwa mereka mulai minum tablet Concor, dan kesehatan mereka tidak membaik. Timbul pertanyaan, berapa lama untuk mengambil Concor, sehingga hasilnya menjadi nyata?

Dokter mengatakan bahwa itu semua tergantung pada kondisi pasien. Tetapi, sebagai suatu peraturan, setelah beberapa hari, tekanan mulai perlahan-lahan turun ke nilai standar. Dan setelah satu atau dua bulan, efek yang bertahan lama terjadi.

Concor tidak selalu diizinkan untuk minum tanpa batas waktu. Berapa banyak Anda dapat mengambil Concor tergantung pada adanya penyakit penyerta.

Jadi tidak ada cukup data tentang penggunaan obat pada mereka yang menderita diabetes mellitus, perubahan patologis pada hati dan ginjal, gagal jantung kronis, cacat jantung.

Dalam hal ini, Concor diresepkan dengan hati-hati, dan selama terapi, dokter memantau kondisi pasien, menentukan dosis dan durasi pengobatan.

Sebagai aturan, pengobatan dengan Concor bersifat jangka panjang. Tetapi jika ada kebutuhan untuk istirahat sejenak, pembukaan kembali penerimaan harus dilakukan dengan mematuhi semua aturan. Penyesuaian dosis sendiri tidak dianjurkan.

Video yang berhubungan

Bagaimana cara meminum Concor dengan benar dan seberapa banyak untuk memperbaiki kondisi Anda? Jawaban dalam video:

Oleh karena itu, banyak pasien hipertensi yang tertarik dengan pertanyaan berapa lama Concor dapat dikonsumsi agar tidak membuat ketagihan dan mengembangkan efek samping. Obat ini termasuk dalam kelompok beta1-blocker, dan tidak ada kecanduan. Diperbolehkan meminumnya tanpa batas waktu, tetapi di bawah pengawasan dokter. Beberapa pasien mengeluh bahwa setelah beberapa saat obat mulai mengurangi tekanan lebih buruk. Tetapi kemungkinan besar kondisi ini terkait dengan perkembangan penyakit dan rejimen pengobatan yang salah.

Untuk meningkatkan fungsi jantung dan kesejahteraan umum, obat "Concor" (tablet) diresepkan. Untuk apa sebenarnya obat itu digunakan dan bagaimana cara menggunakan obat yang benar? Mari kita bahas di artikel.

Indikasi untuk digunakan

Tekanan darah tinggi, gagal jantung kronis, angina pektoris - fenomena yang jauh dari jarang. Selain itu, dalam beberapa tahun terakhir ada kecenderungan "peremajaan" patologi semacam itu. Dengan apa yang terhubung, sulit untuk mengatakannya. Sebagai aturan, komplikasi tersebut didahului oleh berbagai penyakit jantung (endokarditis, miokarditis, perikarditis), beberapa penyakit autoimun (demam rematik, psoriatik dan rheumatoid arthritis, dan lain-lain), kerusakan sistem dan organ (hati, paru-paru, limpa). Untuk mencegah perkembangan komplikasi parah dari penyakit ini, perlu untuk mengobatinya dengan segera dan memadai. Untuk tujuan ini, obat "Concor" (tablet) digunakan. Dari apa obat ini digunakan, kami mengetahui, sekarang kami akan membahas mekanisme kerja obat tersebut.

Bagaimana cara kerja obat "Concor"?

Obat ini adalah beta-1-blocker selektif kerja lama yang sangat efektif. Zat aktif obat ini adalah bisoprolol hemifumarate (satu tablet mungkin mengandung 5 atau 10 mg). Obat ini juga mengandung bahan tambahan: silikon dioksida koloid, pati jagung, selulosa mikrokristalin, magnesium stearat, kalsium hidrogen fosfat, crospovidone. Di bawah pengaruh obat Concor, adrenalin dan noradrenalin tidak memasuki reseptor beta-1-adrenergik, karena rangsangan dan konduksi miokardium ditekan, tekanan darah menurun (tekanan Concor paling sering digunakan), detak jantung menjadi normal, pembuluh koroner melebar. Jika Anda meminum obat dalam dosis yang direkomendasikan oleh dokter Anda, maka itu tidak mempengaruhi organ yang mengandung reseptor beta-2-adrenergik (misalnya, di bronkus). Dosis tinggi bekerja pada reseptor ini dan ini dimanifestasikan terutama oleh bronkospasme.

Farmakokinetik

Obat ini cepat diserap dari saluran pencernaan. Bisoprolol didistribusikan cukup luas, pengikatan protein plasma dengan zat ini mencapai sekitar 30%. Bagian dari obat (hingga 50%) diekskresikan tidak berubah oleh ginjal, sisanya - setelah penguraian di hati menjadi metabolit, juga diekskresikan oleh ginjal.

Petunjuk penggunaan obat "Concor" (tablet)

Dari obat apa pun yang diresepkan, minumlah di pagi hari sekali sehari, terlepas dari makanannya. Tablet bubuk atau kunyah tidak dianjurkan.

• Angina pektoris dan hipertensi arteri. Dosis obat "Concor" dari tekanan darah tinggi dipilih secara individual dan tergantung pada detak jantung dan kesejahteraan pasien. Biasanya diresepkan tidak lebih dari 5 mg obat. Atas rekomendasi dokter, dosis harian obat dapat ditingkatkan menjadi 10 mg, maksimum - hingga 20 mg.
• Gagal jantung kronis. Dalam kondisi ini, dosis awal obat adalah 1,25 mg. Tingkatkan dosis secara bertahap menjadi 2,5; 3.75; 5; 7,5 dan 10mg. Interval minimum antara peningkatan dosis harus 2 minggu.

Kontraindikasi penggunaan obat "Concor" (tablet)

Dari apa dan bagaimana cara minum obat yang benar sudah dijelaskan di atas, namun perlu diketahui juga bahwa obat tersebut tidak dapat digunakan untuk:

• intoleransi individu terhadap komponen utama dan atau tambahan, serta beta-blocker lainnya;
• gagal jantung akut;
• gagal jantung dekompensasi;
• kondisi syok yang disebabkan oleh gangguan jantung;
• blokade sinoatrial;
• bradikardia parah;
• penurunan tekanan darah yang nyata;
• asma bronkial (dalam bentuk parah);
• gangguan parah pada sirkulasi perifer arteri;
• penyakit bronkopulmonal obstruktif kronis;
• asidosis metabolik;
• penyakit Raynaud.

Gunakan obat dengan hati-hati dalam kondisi seperti:

• angina Prinzmetal;
• diabetes mellitus, yang ditandai dengan fluktuasi signifikan dalam jumlah glukosa dalam darah;
• diabetes mellitus (tipe 1);
• kardiomiopati restriktif;
• gagal hati yang parah;
• psoriasis;
• cacat jantung bawaan;
• hipertiroidisme;
• melakukan pengobatan desensitisasi pada pasien yang mematuhi diet ketat.

Akhirnya

Pasien yang menggunakan pil tekanan Concor meninggalkan sebagian besar ulasan positif, mereka menunjukkan efektivitas obat yang tinggi. Namun, ini hanya tunduk pada kepatuhan dengan semua rekomendasi dokter. Bagaimanapun, hanya spesialis yang akan mempertimbangkan karakteristik tubuh dan tingkat keparahan penyakit yang harus meresepkan obat ini. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima!

Nama non-kepemilikan internasional:

Bisoprolol (Bisoprolol)

Nama dagang: Concor ® Inti

Bentuk dosis:

tablet berlapis film

Menggabungkan
1 tablet salut selaput mengandung:
Zat aktif: Bisoprolol hemifumarate (bisoprolol fumarat (2:1)) - 2,5 mg
Bahan pembantu:
Inti: kalsium hidrogen fosfat anhidrat, pati jagung, silikon dioksida koloid, selulosa mikrokristalin, crospovidone, magnesium stearat.
Cangkang film: hypromellose 2910/15, makrogol 400, dimetikon 100, titanium dioksida (E 171).

Keterangan
Tablet salut selaput, 2,5 mg:
Tablet putih, berbentuk hati, berlapis film bikonveks, dicetak di kedua sisi.

Kelompok farmakoterapi:

beta 1 - pemblokir

kode ATC: C07AB07

Sifat farmakoterapi

Farmakodinamika
Beta 1 - blocker selektif, tanpa aktivitas simpatomimetiknya sendiri, tidak memiliki efek menstabilkan membran. Mengurangi aktivitas renin plasma, mengurangi kebutuhan oksigen miokard, mengurangi denyut jantung (HR) (saat istirahat dan selama latihan). Ini memiliki efek antihipertensi, antiaritmia dan antiangina. Dengan memblokir dalam dosis rendah beta 1 - adrenoreseptor jantung, ini mengurangi pembentukan cAMP dari ATP yang dirangsang oleh katekolamin, mengurangi arus ion kalsium intraseluler, memiliki efek krono-, dromo-, batmo- dan inotropik negatif (menghambat konduksi dan rangsangan, memperlambat konduksi atrioventrikular).
Dengan peningkatan dosis di atas dosis terapeutik, ia memiliki efek penghambatan beta 2 -adrenergik.
Resistensi pembuluh darah perifer total pada awal penggunaan obat, dalam 24 jam pertama, sedikit meningkat (sebagai akibat dari peningkatan timbal balik dalam aktivitas reseptor alfa-adrenergik), yang setelah 1-3 hari kembali ke asli, dan menurun dengan pemberian jangka panjang.
Efek hipotensi dikaitkan dengan penurunan volume menit darah, stimulasi simpatis pembuluh perifer, penurunan aktivitas sistem renin-angiotensin (sangat penting untuk pasien dengan hipersekresi renin awal), pemulihan sensitivitas pada respon terhadap penurunan tekanan darah (BP) dan efek pada sistem saraf pusat (SSP). Dengan hipertensi arteri, efeknya terjadi setelah 2-5 hari, tindakan stabil - setelah 1-2 bulan.
Efek antiangina disebabkan oleh penurunan kebutuhan oksigen miokard sebagai akibat dari penurunan denyut jantung, sedikit penurunan kontraktilitas, pemanjangan diastol, dan peningkatan perfusi miokard. Efek antiaritmia disebabkan oleh eliminasi faktor aritmogenik (takikardia, peningkatan aktivitas sistem saraf simpatis, peningkatan konten cAMP, hipertensi arteri), penurunan laju eksitasi spontan dari sinus dan alat pacu jantung ektopik dan perlambatan atrioventrikular (AV). ) konduksi (terutama di antegrade dan, pada tingkat lebih rendah, dalam arah retrograde melalui nodus atrioventrikular) dan di sepanjang jalur tambahan. Ketika digunakan dalam dosis terapeutik sedang, tidak seperti beta-blocker non-selektif, ia memiliki efek yang kurang jelas pada organ yang mengandung reseptor beta 2-adrenergik (pankreas, otot rangka, otot polos arteri perifer, bronkus dan rahim) dan pada metabolisme karbohidrat, tidak menyebabkan retensi ion natrium (Na+) dalam tubuh; tingkat keparahan aksi aterogenik tidak berbeda dari aksi propranolol.

Farmakokinetik
Pengisapan. Bisoprolol hampir seluruhnya (>90%) diserap dari saluran cerna. Ketersediaan hayatinya karena metabolisme "lintasan pertama" yang dapat diabaikan melalui hati (pada tingkat sekitar 10% -15%) adalah sekitar 85-90% setelah pemberian oral. Makan tidak mempengaruhi bioavailabilitas. Bisoprolol menunjukkan kinetika linier, dengan konsentrasi plasma sebanding dengan dosis yang diberikan pada kisaran dosis 5 sampai 20 mg. Konsentrasi plasma maksimum tercapai setelah 2-3 jam.
Distribusi. Bisoprolol didistribusikan cukup luas. Volume distribusi adalah 3,5 l/kg. Komunikasi dengan protein plasma darah mencapai sekitar 35%; ditangkap oleh sel darah tidak diamati.
Metabolisme. Dimetabolisme oleh jalur oksidatif tanpa konjugasi berikutnya. Semua metabolit sangat polar dan diekskresikan oleh ginjal. Metabolit utama yang ditemukan dalam plasma darah dan urin tidak menunjukkan aktivitas farmakologis. Data yang diperoleh dari percobaan dengan mikrosom hati manusia in vitro menunjukkan bahwa bisoprolol dimetabolisme terutama oleh CYP3A4 (sekitar 95%), dan CYP2D6 hanya memainkan peran kecil. Penarikan. Klirens bisoprolol ditentukan oleh keseimbangan antara ekskresinya melalui ginjal dalam bentuk zat yang tidak berubah (sekitar 50%) dan oksidasi di hati (sekitar 50%) menjadi metabolit, yang kemudian juga diekskresikan oleh ginjal. Pembersihan total adalah 15,6 ± 3,2 l / jam, dan pembersihan ginjal adalah 9,6 ± 1,6 l / jam. Waktu paruhnya adalah 10-12 jam.

Indikasi untuk digunakan
- gagal jantung kronis

Kontraindikasi
Concor ® Cor tidak boleh digunakan untuk merawat pasien dengan kondisi berikut:

hipersensitivitas terhadap bisoprolol atau salah satu komponen obat (lihat bagian "Komposisi") dan beta-blocker lainnya;

gagal jantung akut, gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi;

syok yang disebabkan oleh gangguan fungsi jantung (syok kardiogenik), kolaps;

blok atrioventrikular derajat II dan III, tanpa alat pacu jantung;

sindrom sinus sakit;

blokade sinoatrial;

bradikardia parah (denyut jantung kurang dari 50 bpm);

angina Prinzmetal;

penurunan tekanan darah yang nyata (tekanan darah sistolik kurang dari 90 mm Hg. Seni);

bentuk parah dari asma bronkial dan penyakit paru obstruktif kronik dalam sejarah;

tahap akhir gangguan peredaran darah perifer, penyakit Raynaud;

pheochromocytoma (tanpa penggunaan alpha-blocker secara simultan);

asidosis metabolik;

pemberian inhibitor monoamine oksidase (MAO) secara simultan, dengan pengecualian MAO-B;

usia hingga 18 tahun (kemanjuran dan keamanan belum ditetapkan).
Dengan hati-hati: gagal hati, gagal ginjal kronis, miastenia gravis, tirotoksikosis, diabetes mellitus, blok atrioventrikular derajat I, depresi (termasuk riwayat), psoriasis, usia tua. Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Selama kehamilan, Concor ® Cor harus direkomendasikan hanya jika manfaatnya bagi ibu melebihi risiko efek samping pada janin. Sebagai aturan, beta-blocker mengurangi aliran darah di plasenta dan dapat mempengaruhi perkembangan janin. Aliran darah di plasenta dan rahim harus dipantau dengan hati-hati, serta pertumbuhan dan perkembangan anak yang belum lahir, dan dalam kasus manifestasi berbahaya sehubungan dengan kehamilan atau janin, tindakan terapeutik alternatif harus diambil. Bayi baru lahir harus diperiksa dengan cermat setelah melahirkan. Dalam tiga hari pertama kehidupan, gejala glukosa darah rendah dan detak jantung dapat terjadi.
Tidak ada data tentang ekskresi bisoprolol ke dalam ASI atau keamanan paparan bisoprolol pada bayi. Oleh karena itu, mengonsumsi Concor ® Cor tidak dianjurkan untuk wanita selama menyusui. Dosis dan Administrasi
Tablet harus diminum dengan sedikit cairan di pagi hari sebelum, selama atau setelah sarapan. Tablet tidak boleh dikunyah atau dihancurkan menjadi bubuk.
Awal pengobatan gagal jantung kronis dengan Concor ® Cor memerlukan fase titrasi khusus dan pengawasan medis yang teratur.
Prakondisi untuk perawatan dengan Concor ® Core adalah sebagai berikut:

gagal jantung kronis tanpa tanda-tanda eksaserbasi dalam enam minggu sebelumnya,

terapi dasar yang praktis tidak berubah dalam dua minggu sebelumnya,

pengobatan dengan dosis optimal ACE inhibitor (atau vasodilator lain dalam kasus intoleransi terhadap ACE inhibitor), diuretik dan, opsional, glikosida jantung.
Pengobatan gagal jantung kronis dengan Concor ® Kor dimulai sesuai dengan skema titrasi berikut. Ini mungkin memerlukan adaptasi individu tergantung pada seberapa baik pasien mentoleransi dosis yang ditentukan, yaitu dosis dapat ditingkatkan hanya jika dosis sebelumnya ditoleransi dengan baik.

* Untuk memastikan rejimen dosis di atas pada tahap pengobatan selanjutnya, dianjurkan untuk menggunakan obat Concor ® .

Dosis maksimum yang dianjurkan dalam pengobatan gagal jantung kronis adalah 10 mg bisoprolol 1 kali per hari. Pasien disarankan untuk mengambil dosis obat yang dipilih oleh dokter jika tidak terjadi reaksi yang merugikan.
Setelah memulai pengobatan dengan obat dengan dosis 1,25 mg (1/2 tablet Concor ® KOR), pasien harus diobservasi selama sekitar 4 jam (kontrol detak jantung, tekanan darah, gangguan konduksi, tanda-tanda gagal jantung yang memburuk) .
Selama fase titrasi atau setelahnya, dapat terjadi perburukan sementara dari perjalanan gagal jantung, retensi cairan dalam tubuh, hipotensi arteri atau bradikardia. Dalam hal ini, pertama-tama disarankan untuk memperhatikan pemilihan dosis terapi dasar bersamaan (mengoptimalkan dosis diuretik dan / atau ACE inhibitor) sebelum mengurangi dosis Concor ® Cor. Perawatan dengan Concor ® Cor harus dihentikan hanya jika benar-benar diperlukan. Setelah kondisi pasien stabil, titrasi ulang harus dilakukan, atau pengobatan harus dilanjutkan. Durasi pengobatan untuk semua indikasi
Pengobatan dengan Concor ® Cor biasanya merupakan terapi jangka panjang. Jika perlu, pengobatan dapat dihentikan dan dilanjutkan dengan tunduk pada aturan tertentu.
Pengobatan tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, terutama pada pasien dengan penyakit jantung iskemik. Jika perlu untuk menghentikan pengobatan, maka dosis obat harus dikurangi secara bertahap. Kelompok pasien khusus
Gangguan fungsi ginjal atau hati:
Pengobatan hipertensi arteri atau angina pektoris:

Pada kasus gangguan fungsi hati atau ginjal, ringan atau sedang, biasanya tidak memerlukan penyesuaian dosis.

Dengan disfungsi ginjal yang parah (bersihan kreatinin kurang dari 20 ml / mnt.) Dan pada pasien dengan penyakit hati yang parah, dosis harian maksimum adalah 10 mg.
Pasien lanjut usia:
Penyesuaian dosis tidak diperlukan. Efek samping
Frekuensi reaksi merugikan yang tercantum di bawah ini ditentukan sesuai dengan yang berikut:
-sangat sering: 1/10;
- sering: > 1/100,<1/10;
- jarang: >1/1000,<1/100;
-jarang: >1/10,000,<1/1000;
-sangat jarang:< 1/10 000, включая отдельные сообщения. Sistem kardiovaskular
Sangat sering: penurunan denyut jantung (bradikardia, terutama pada pasien dengan gagal jantung kronis); sering: hipotensi arteri (terutama pada pasien dengan gagal jantung kronis), manifestasi angiospasme (peningkatan gangguan sirkulasi perifer, perasaan dingin pada ekstremitas (parestesia); jarang: gangguan konduksi atrioventrikular, hipotensi ortostatik, dekompensasi gagal jantung dengan perkembangan edema perifer. Sistem saraf
Pada awal pengobatan, gangguan sistem saraf pusat dapat muncul sementara, jarang: pusing, sakit kepala, asthenia, kelelahan, gangguan tidur, serta gangguan mental (jarang depresi, jarang halusinasi, mimpi buruk, kejang). Biasanya fenomena ini ringan dan menghilang, sebagai suatu peraturan, dalam waktu 1-2 minggu setelah dimulainya pengobatan. organ penglihatan
Jarang: penglihatan kabur, penurunan robekan (harus diperhitungkan saat memakai lensa kontak); sangat jarang: konjungtivitis. Sistem pernapasan
Jarang: rinitis alergi. Jarang: bronkospasme pada pasien dengan asma bronkial atau penyakit saluran napas obstruktif. Saluran pencernaan
Seringkali: mual, muntah, diare, sembelit, kekeringan pada mukosa mulut; jarang: hepatitis. Sistem muskuloskeletal
Jarang: kelemahan otot, kram pada otot betis, artralgia. reaksi alergi
Jarang: reaksi hipersensitivitas seperti pruritus, kulit kemerahan, berkeringat, ruam. Sangat jarang: alopecia. Beta-blocker dapat memperburuk psoriasis. sistem genitourinari
Sangat jarang: disfungsi ereksi. Indikator laboratorium
Jarang: peningkatan kadar enzim hati dalam darah (ACT, ALT), peningkatan kadar trigliserida dalam darah. Dalam beberapa kasus: trombositopenia, agranulositosis. Overdosis
Gejala: aritmia, ekstrasistol ventrikel, bradikardia berat, blokade atrioventrikular, penurunan tekanan darah yang nyata, gagal jantung akut, hipoglikemia, akrosianosis, sesak napas, bronkospasme, pusing, pingsan, kejang.
Pengobatan: bilas lambung dan penunjukan obat penyerap; terapi simtomatik: dengan blokade atrioventrikular yang berkembang, pemberian intravena 1-2 mg atropin, epinefrin, atau pemasangan alat pacu jantung sementara; dengan ekstrasistol ventrikel - lidokain (obat kelas IA tidak digunakan); dengan penurunan tekanan darah yang nyata - pasien harus dalam posisi Trendelenburg; jika tidak ada tanda-tanda edema paru, larutan pengganti plasma intravena; jika tidak efektif, pemberian epinefrin, dopamin, dobutamin (untuk mempertahankan aksi kronotropik dan inotropik dan menghilangkan penurunan tekanan darah yang nyata); pada gagal jantung - glikosida jantung, diuretik, glukagon; dengan kejang - diazepam intravena; dengan bronkospasme - beta 2 - inhalasi adrenostimulan. Interaksi dengan obat lain
Efektivitas dan tolerabilitas obat dapat dipengaruhi oleh penggunaan simultan obat lain. Interaksi ini juga dapat terjadi ketika dua obat diminum setelah periode waktu yang singkat. Dokter harus diberi tahu bahwa Anda sedang mengonsumsi obat lain, bahkan jika Anda meminumnya tanpa resep dokter.
Alergen yang digunakan untuk imunoterapi atau ekstrak alergen untuk tes kulit meningkatkan risiko reaksi alergi sistemik yang parah atau anafilaksis pada pasien yang menerima bisoprolol.
Agen diagnostik radiopak yang mengandung yodium untuk pemberian intravena meningkatkan risiko mengembangkan reaksi anafilaksis.
Fenitoin bila diberikan secara intravena, obat untuk anestesi umum inhalasi (turunan hidrokarbon) meningkatkan keparahan efek kardiodepresi dan kemungkinan menurunkan tekanan darah.
Efektivitas insulin dan obat hipoglikemik oral dapat berubah selama pengobatan dengan bisoprolol (menutupi gejala hipoglikemia yang berkembang: takikardia, peningkatan tekanan darah).
Klirens lidokain dan xantin (kecuali difilin) ​​dapat menurun karena kemungkinan peningkatan konsentrasi plasma, terutama pada pasien dengan klirens teofilin yang awalnya meningkat di bawah pengaruh merokok.
Obat antiinflamasi nonsteroid, glukokortikosteroid dan estrogen melemahkan efek hipotensi bisoprolol (retensi Na +, blokade sintesis prostaglandin oleh ginjal).
Glikosida jantung, metildopa, reserpin dan guanfasin, penghambat saluran kalsium (verapamil, diltiazem), amiodaron dan obat antiaritmia lainnya meningkatkan risiko mengembangkan atau memperburuk bradikardia, blok atrioventrikular, henti jantung, dan gagal jantung. Nifedipin dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang signifikan.
Diuretik, klonidin, simpatolitik, hidralazin, dan obat antihipertensi lainnya dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang berlebihan.
Tindakan relaksan otot non-depolarisasi dan efek antikoagulan kumarin selama pengobatan dengan bisoprolol dapat diperpanjang.
Antidepresan tri dan tetrasiklik, antipsikotik (neuroleptik), etanol, sedatif dan hipnotik meningkatkan depresi SSP. Penggunaan simultan dengan inhibitor MAO tidak dianjurkan karena peningkatan yang signifikan dalam efek hipotensi. Istirahat dalam pengobatan antara mengambil inhibitor MAO dan bisoprolol harus setidaknya 14 hari. Alkaloid ergot non-terhidrogenasi meningkatkan risiko pengembangan gangguan peredaran darah perifer.
Ergotamine meningkatkan risiko mengembangkan gangguan peredaran darah perifer; sulfasalazine meningkatkan konsentrasi bisoprolol dalam plasma darah; rifampisin memperpendek waktu paruh. instruksi khusus
Jangan menghentikan pengobatan secara tiba-tiba dan jangan mengubah dosis yang dianjurkan tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter Anda, karena hal ini dapat menyebabkan penurunan sementara dalam aktivitas jantung. Pengobatan tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, terutama pada pasien dengan penyakit jantung iskemik. Jika penghentian pengobatan diperlukan, dosis harus dikurangi secara bertahap.
Pemantauan kondisi pasien yang memakai Concor ® harus mencakup pengukuran denyut jantung dan tekanan darah (pada awal pengobatan - setiap hari, kemudian 1 kali dalam 3-4 bulan), EKG, penentuan glukosa darah pada pasien diabetes mellitus (1 kali dalam 4-5 bulan). Pada pasien usia lanjut, dianjurkan untuk memantau fungsi ginjal (1 kali dalam 4-5 bulan). Pasien harus diajari cara menghitung detak jantung dan harus diinstruksikan untuk berkonsultasi dengan dokter jika detak jantung kurang dari 50 bpm.
Sebelum memulai pengobatan, dianjurkan untuk melakukan studi tentang fungsi pernapasan eksternal pada pasien dengan riwayat bronkopulmonalis terbebani.
Sekitar 20% pasien dengan angina, beta-blocker tidak efektif. Penyebab utamanya adalah aterosklerosis koroner berat dengan ambang iskemia rendah (denyut jantung kurang dari 100 bpm) dan peningkatan volume diastolik akhir ventrikel kiri, yang mengganggu aliran darah subendokard.
Pada "perokok" efektivitas beta-blocker lebih rendah.
Pasien yang menggunakan lensa kontak harus memperhitungkan bahwa selama perawatan, penurunan produksi cairan lakrimal mungkin terjadi.
Ketika digunakan pada pasien dengan pheochromocytoma, ada risiko mengembangkan hipertensi arteri paradoksikal (jika blokade alfa yang efektif belum tercapai sebelumnya).
Pada tirotoksikosis, Concor ® dapat menutupi tanda-tanda klinis tertentu dari tirotoksikosis (misalnya, takikardia). Penghentian obat secara tiba-tiba pada pasien dengan tirotoksikosis merupakan kontraindikasi, karena dapat memperburuk gejala. Pada diabetes mellitus, dapat menutupi takikardia yang disebabkan oleh hipoglikemia. Tidak seperti beta-blocker non-selektif, obat ini praktis tidak meningkatkan hipoglikemia yang diinduksi insulin dan tidak menunda pemulihan konsentrasi glukosa darah ke tingkat normal.
Saat menggunakan clonidine, penerimaannya dapat dihentikan hanya beberapa hari setelah Concor ® dibatalkan.
Dimungkinkan untuk meningkatkan keparahan reaksi hipersensitivitas dan kurangnya efek dari dosis biasa epinefrin dengan latar belakang riwayat alergi yang diperburuk. Jika perlu untuk melakukan perawatan bedah yang direncanakan, obat harus dihentikan 48 jam sebelum anestesi umum. Jika pasien meminum obat sebelum operasi, ia harus memilih obat untuk anestesi umum dengan efek inotropik negatif minimal.
Aktivasi timbal balik saraf vagus dapat dihilangkan dengan atropin intravena (1-2 mg).
Obat-obatan yang mengurangi cadangan katekolamin (termasuk reserpin) dapat meningkatkan efek beta-blocker, sehingga pasien yang menggunakan kombinasi obat tersebut harus berada di bawah pengawasan medis yang konstan untuk mendeteksi penurunan tekanan darah atau bradikardia yang nyata. Pasien dengan penyakit bronkospastik dapat diresepkan penghambat kardioselektif jika terjadi intoleransi dan / atau ketidakefektifan obat antihipertensi lainnya. Jika dosis obat terlampaui, ada risiko mengembangkan bronkospasme.
Jika bradikardia meningkat (denyut jantung kurang dari 50 denyut / menit), Penurunan tekanan darah yang nyata (tekanan darah sistolik di bawah 100 mm Hg), blokade atrioventrikular terdeteksi pada pasien usia lanjut, perlu untuk mengurangi dosis atau menghentikan pengobatan. Dianjurkan untuk menghentikan terapi jika depresi berkembang.
Anda tidak dapat menghentikan pengobatan secara tiba-tiba karena risiko mengembangkan aritmia parah dan infark miokard. Pembatalan obat dilakukan secara bertahap, mengurangi dosis selama 2 minggu atau lebih (mengurangi dosis sebesar 25% dalam 3-4 hari). Penting untuk membatalkan obat sebelum memeriksa kandungan katekolamin, normetanephrine dan asam vanillinmandelat dalam darah dan urin; titer antibodi antinuklear. Pengaruh pada kemampuan mengendarai mobil dan mekanisme yang kompleks
Bisoprolol tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi mobil dalam studi pasien yang menderita penyakit pembuluh koroner jantung. Namun, karena reaksi individu, kemampuan mengendarai mobil atau bekerja dengan mekanisme yang rumit secara teknis dapat terganggu. Perhatian khusus harus diberikan pada ini pada awal pengobatan, setelah mengubah dosis, dan juga dengan penggunaan alkohol secara bersamaan. Surat pembebasan
Tablet salut selaput 2.5 mg.
10 tablet dalam blister PVC/Al.
3, 5 atau 10 lecet, bersama dengan petunjuk penggunaan, ditempatkan dalam kotak kardus. Kondisi penyimpanan
Simpan pada suhu tidak lebih dari 25 °C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Sebaiknya sebelum tanggal
3 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Pada resep. Pabrikan
Merck KGaA, Jerman Alamat pabrikan:
Frankfurter Strasse 250 64293 Darmstadt, Jerman
Frankfurterstrasse 250 64293 Darmstadt, Jerman Disajikan di Rusia dan CIS:
"Nycomed Austria GmbH", Austria: Klaim konsumen harus dikirim ke alamat: 119048 Moskow, st. Usacheva, d.2, gedung 1

Dan bisoprolol fumarat dengan perbandingan 2:1 sebagai bahan aktif.

Eksipien: kalsium hidrofosfat, tepung jagung, silikon dioksida koloid, selulosa mikrokristalin, crospovidone, magnesium stearat.

Komposisi cangkang: hipermelosa , , oksida besi kuning, makrogol 400 , titanium dioksida .

Surat pembebasan

Tablet Concor dilapisi dengan cangkang oranye muda, berbentuk hati, bikonveks, dengan serif di kedua tepinya.

Formulir rilis untuk Concor (dosis 5 dan 10 mg):

• sepuluh tablet tersebut dalam lepuh, lima atau tiga lepuh tersebut dalam karton;
• atau 25 tablet tersebut dalam lepuh, dua lepuh tersebut dalam karton;
• atau 30 tablet semacam itu dalam lepuh, satu lepuh semacam itu dalam karton.

Untuk Concor 10 mg, ada bentuk pelepasan tambahan:

• 30 tablet dalam lepuh, tiga lepuh ini dalam karton.

efek farmakologis

Concor adalah obat yang memiliki antiaritmia, hipotensi, antiangina tindakan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamika

Persiapan medis Concor selektif beta-1-blocker tanpa aksi simpatomimetik. Obat madu ini juga tidak memiliki efek menstabilkan membran.

Penggunaan obat Concor tidak mempengaruhi kondisi saluran pernapasan dan proses metabolisme di mana reseptor beta-2-adrenergik .

Obat INN (nama non-kepemilikan internasional): "bisoprolol".

Itu tidak memiliki efek inotropik negatif yang kuat. Menurunkan nada sistem simpatoadrenal , menekan reseptor beta-1-adrenergik hati.

Dengan dosis tunggal pada pasien tanpa gagal jantung kronis bisoprolol mengurangi jumlah detak jantung, volume sekuncup jantung, fraksi ejeksi dan kebutuhan oksigen miokard. Dengan terapi jangka panjang, peningkatan resistensi pembuluh darah perifer total menurun.

Efek maksimum terjadi tiga jam setelah pemberian. Saat diangkat bisoprolol sekali sehari, efeknya berlangsung 24 jam. Penurunan tekanan maksimum dicatat 12-14 hari setelah dimulainya terapi.

Farmakokinetik

bisoprolol diserap dari usus sebesar 90%. Ketersediaan hayati - 90%. Asupan makanan tidak mempengaruhi ketersediaan hayati. Konsentrasi bisoprolol dalam plasma sebanding dengan dosis yang diterima dalam kisaran 5-20 mg. Konsentrasi tertinggi dalam darah terjadi 3 jam.

Ikatan protein plasma mendekati 30%. Semua turunan diekskresikan oleh ginjal dan tidak aktif secara farmakologis. Waktu paruh adalah 11-12 jam.

Indikasi untuk penggunaan Concor

Indikasi untuk penggunaan obat:

• gagal jantung kronis ;
• iskemia jantung ;

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan Concor:

• bentuk akut gagal jantung;
• tidak terkompensasi gagal jantung kronis;
• blok AV 2-3 derajat;
• serangan jantung;
• blokade sinoatrial;
• bradikardia;
• penurunan tekanan yang nyata;
• dan PPOK;
• asidosis metabolik;
• perubahan besar sirkulasi arteri perifer;
• feokromositoma;
• usia kurang dari 18 tahun;
• terhadap komponen obat.

Efek samping Concor

Ulasan tentang efek samping tidak jarang, paling sering melaporkan detak jantung yang lambat, hipotensi, mual, dan penurunan kesejahteraan.

• Dari sistem peredaran darah: bradikardia , memburuk , mati rasa pada ekstremitas, penurunan tekanan yang kuat, hipotensi ortostatik .
• Dari sistem saraf dan jiwa: pusing, kehilangan kesadaran, sakit kepala, mimpi buruk.
• Dari sistem pernapasan: serangan.
• Dari sistem muskuloskeletal: kejang , kelemahan otot.
• Dari indra: gangguan pendengaran,.
• Dari sistem pencernaan: mual, muntah, peningkatan kadar AST dan ALT dalam darah.
• Dari sistem genitourinari: gangguan potensi.
• Dari sisi kulit : .
• Reaksi alergi: gatal, ruam, kemerahan pada kulit,.

Petunjuk penggunaan Concor (Cara dan dosis)

Instruksi pada tablet Concor meresepkan untuk minum obat secara oral, sekali sehari, di pagi hari. Petunjuk penggunaan obat juga menunjukkan bahwa itu harus dicuci dengan sedikit air, tanpa dikunyah.

Cara mengambil Concor untuk hipertensi arteri dan angina pektoris

Dosis obat tekanan Concor dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan klinik penyakit dan kondisi pasien. Dosis awal adalah 5 mg sekali sehari. Jika perlu, ditingkatkan 5 mg sekali sehari. Dalam terapi dan dosis tertinggi yang direkomendasikan adalah 20 mg per hari.

Dalam perjalanan kronis gagal jantung rejimen terapi yang biasa termasuk penggunaan ACE inhibitor atau angiotensin blocker, diuretik, beta-blocker dan glikosida jantung.

Prasyarat untuk terapi obat adalah kursus kronis yang stabil. gagal jantung tanpa eksaserbasi. Dosis maksimum yang direkomendasikan untuk pengobatan patologi ini adalah 10 mg sekali sehari.

Saat ini, tidak ada cukup data tentang penggunaan obat pada anak-anak, dari mana tablet Concor tidak direkomendasikan untuk anak di bawah usia 18 tahun.

Berapa lama obat bisa diminum?

Abstrak tidak membatasi durasi obat. Sumber daya Internet resmi, seperti Wikipedia, juga tidak memberikan instruksi yang jelas tentang masalah ini, hanya melaporkan bahwa pengobatan jangka panjang dan ditentukan oleh dokter yang merawat.

Tidak ada data yang cukup tentang penggunaan obat pada pasien dengan gagal jantung kronis yang diperumit oleh: dari tipe pertama, lesi parah pada hati dan ginjal, atau cacat jantung bawaan dengan gangguan hemodinamik parah, dari mana obat Concor dalam kategori pasien ini harus diresepkan dengan hati-hati.

Overdosis

Gejala overdosis: bradikardia , penurunan tekanan yang kuat, Blok AV, bronkospasme, hipoglikemia dan gagal jantung akut.

Pengobatan: berhenti minum obat, mulai terapi simtomatik.

Pada bradikardia pemberian intravena diindikasikan. Dengan penurunan tekanan yang kuat - pemberian intravena obat vasopresor dan solusi pengganti plasma .

Dengan eksaserbasi gagal jantung kronis - pengantar diuretik dan vasodilator .

Pada blok AV - janji temu beta-agonis , jika perlu - pemasangan alat pacu jantung buatan.

Pada hipoglikemia - pemberian larutan glukosa.

Interaksi

Obat antiaritmia kelas satu bila digabungkan dengan bisoprolol dapat mengurangi konduksi dan kontraktilitas jantung.

Obat antihipertensi diambil dari bisoprolol dapat menyebabkan bradikardia , penurunan curah jantung dan vasodilatasi .

Kombinasi yang membutuhkan kehati-hatian

Obat antiaritmia 3 kelas (amiodaron) dan parasimpatomimetik memperburuk gangguan konduksi AV.

-blocker aplikasi topikal mengaktifkan efek sistemik bisoprolol .

Tindakan agen hipoglikemik ditingkatkan saat digunakan dengan bisoprolol .

glikosida jantung bila digunakan bersama-sama dengan bisoprolol mengarah pada pengembangan bradikardia.

Obat antiinflamasi nonsteroid mengurangi efek hipotensi bisoprolol.

Aplikasi bisoprolol Dengan adrenomimetik non-selektif memperkuat vasokonstriktor efek dana ini, yang menyebabkan peningkatan tekanan.

Meflokuin bila digunakan dengan bisoprolol dapat meningkatkan perkembangan bradikardia.

penghambat MAO memperkuat efek hipotensi dari beta-blocker.

Syarat penjualan

Dilepaskan dengan resep.

Kondisi penyimpanan

Jauhkan dari anak-anak. Simpan pada suhu hingga 30 °C.

Sebaiknya sebelum tanggal

Lima tahun.

instruksi khusus

Gunakan dengan hati-hati dalam kasus berikut:

• dengan gejala hipoglikemia ;
• melakukan pengobatan desensitisasi;
• Angina Prinzmetal ;
• diet ketat;
• gangguan ringan atau sedang sirkulasi perifer dari arteri;
• blok AV gelar pertama;

Analog Concor

Kebetulan dalam kode ATX level 4:

Karena harga obat yang relatif tinggi, pasien sering memiliki pertanyaan: bagaimana cara mengganti Concor. Bicard, Bisocard, Bisoprolol Sandoz, Bisoprolol-Apotex, Bisoprolol-Maxpharma, Bisoprolol-Richter, Bisoprofar, Bisostad,- ini hanya daftar kecil dari apa yang dapat diganti oleh Concor.

Ada juga analog Rusia Concor - obatnya Biprol . Obat dan analognya berada dalam kategori harga yang berbeda; harga analog, sebagai suatu peraturan, lebih rendah. Misalnya, pengganti Concor yang disebutkan di atas Biprol 5 mg No. 28 akan berharga 133-145 rubel, yang hampir tiga kali lebih murah daripada obat dari Merck dengan dosis yang sama.

anak-anak

Dengan alkohol

Kompatibilitas Concor dan alkohol sering menjadi topik diskusi bagi pasien yang menggunakan obat ini. Alkohol tidak kompatibel dengan apapun adrenoblocker karena resiko hipotensi ortostatik.

Selama kehamilan dan menyusui

Ulasan tentang Concore

Ulasan dokter tentang pil untuk tekanan Concor secara keseluruhan cocok dengan gambaran rata-rata laporan beta-blocker. Obat memiliki kelebihan dan kekurangan.

Forum juga berisi banyak evaluasi efektivitas obat. Pertanyaan yang paling sering diajukan: apakah tablet Concor menurunkan tekanan darah? Harus diingat bahwa efektivitas sangat tergantung pada karakteristik individu dari setiap pasien individu.

Nebilet atau Concor - mana yang lebih baik?

Kedua obat tersebut termasuk dalam kelompok beta-blocker. dari sudut pandang teoritis, ia memiliki efek vasodilatasi yang lebih kuat dan lebih sering menyebabkan efek yang tidak diinginkan (sakit kepala) karena tindakan vasodilatasi yang berlebihan. Dalam hal ini, obat pilihan adalah Concor.

Egilok atau Concor - mana yang lebih baik?

Mirip dalam hampir semua hal berarti. Satu obat dapat dengan mudah diganti selama pengobatan dengan obat lain. 5 mg Concor setara dengan 50 mg .

Lokren atau Concor - mana yang lebih baik?

Dibandingkan dengan Concor, ia memiliki efek yang lebih lama, afinitas yang lebih besar untuk reseptor spesifik dan, oleh karena itu, konsentrasi plasma paling stabil. Harga obat sebanding.

Coronal atau Concor - mana yang lebih baik?

Dana ini adalah analog yang dapat dipertukarkan dengan bahan aktif yang sama. lebih terjangkau dari segi keuangan, sehingga pilihan antara obat harus dibuat berdasarkan pertimbangan kelayakan ekonomi dan karakteristik individu pasien.

Bisoprolol atau Concor - mana yang lebih baik?

Jawaban atas pertanyaan ini identik dengan jawaban sebelumnya. Obat-obatan ini adalah analog, tetapi bisoprolol memiliki harga yang lebih rendah.

Apa perbedaan antara Concor Cor dan Concor?

Pertanyaan paling umum tentang efektivitas komparatif obat: bagaimana Concor berbeda dari Inti Concor ? Kedua obat tersebut mengandung bahan aktif bisoprolol . Perbedaan utama antara obat dengan adanya tablet dengan dosis 2,5 mg dalam Concor Kor.

Harga Concor, beli dimana

Di Rusia, harga Concor 5 mg No. 50 berkisar antara 306-340 rubel, membeli 50 tablet 10 mg akan menelan biaya 463-575 rubel. Biaya obat (5 mg No. 50) di Moskow mulai dari 313 rubel.

Harga tablet Concor di Ukraina 10 mg No. 50 rata-rata 162 hryvnia.

• Apotek internet di Rusia Rusia
• Apotek internet di Ukraina Ukraina
• Apotek internet Kazakhstan Kazakstan

Kota Zdrav

Concor am tab. 5mg + 10mg n30CJSC Pharm.zavod EGIS

Concor am tab. 10mg + 10mg n30CJSC Pharm.zavod EGIS

Concor am tab. 10mg + 5mg n30CJSC Pharm.zavod EGIS

Concor cor tab. p/o penangkaran 2.5mg 30Merck KGaA/LLC Nanolek

Tab konkor. p / o penangkaran. 5mg #50Merck KGaA/LLC Nanolek

Dialog Farmasi

Concor AM (0,01 + 0,005 No. 30 tab.)

Concor AM (tab. 5mg + 5mg No. 30)

Concor (tab. 10mg 30)

Inti Concor

Concor (tab. 5mg 30)

Eurofarm * Diskon 4% dengan kode promo medis11

Concor core 2.5 mg n30 tablMerck KGaA/LLC "Nanolek"

Concor 10 mg n30 tablMerck Sante s.a.s./Nanolek OOO

Isi

Nama non-kepemilikan internasional untuk Concor adalah bisoprolol hemifumarate. Ini adalah agen penghambat -adrenergik dari tindakan selektif jangka panjang, yang diproduksi dalam tablet bikonveks 5 atau 10 mg. Pabrikan obat tersebut adalah pabrik farmasi dari Austria "Nycomed".

Concor - instruksi

Tablet ConcorD tersedia dalam lapisan film kuning. Bentuk mereka berbentuk hati. Di kedua sisi, obat memiliki tanda pemisah. Menurut instruksi untuk Concor, zat aktifnya adalah bisoprolol hemifumarate. Zat pembantu dalam komposisi obat:

• magnesium Stearate;
• crospovidon;
• selulosa mikrokristalin;
• silika;
• tepung jagung;
• kalsium hidrofosfat.

Instruksi Concor menunjukkan bahwa obat bekerja secara selektif pada ujung saraf di area jantung yang menerima adrenalin. Saat stres, pembuluh darah menyempit, jantung mulai berkontraksi dengan cepat, dan tekanan darah meningkat. Tindakan farmakologis beta1-blocker bila digunakan adalah untuk menekan efek adrenalin, yang menyebabkan perlambatan denyut jantung, normalisasi tekanan, dan perluasan pembuluh koroner.

Concor - indikasi untuk digunakan

Data farmakokinetik, sesuai dengan petunjuk penggunaan: waktu paruh obat adalah 10 hingga 12 jam. Dari saluran pencernaan setelah pemberian oral, obat diserap oleh 90%. Asupan makanan tidak mempengaruhi ketersediaan hayati. Pengikatan dengan protein darah mencapai 30%. Semua metabolit larut dalam air dan karenanya diekskresikan oleh ginjal. Menurut instruksi, penyakit berikut adalah indikasi penggunaan Concor:

• gagal jantung kronis;
• aritmia dengan tirotoksikosis atau prolaps katup mitral;
• peningkatan denyut jantung;
• hipertensi arteri;
• ekstrasistol supraventrikular atau ventrikel;
• iskemia jantung.

Concor - dosis

Dokter memilih dosis obat secara individual, dengan mempertimbangkan diagnosis dan kondisi pasien. Untuk orang dewasa, rata-rata Concor - petunjuk penggunaan adalah buktinya, minum 1 tablet secara oral sekali sehari. Obat harus diminum dengan sedikit air. Obat tidak digiling menjadi bubuk dan tidak dikunyah. Menurut dokter, efek terbaik adalah jika Anda minum obat sebelum atau segera setelah sarapan. Seperti yang telah disebutkan, dosis Concor dan rejimen pengobatan sesuai dengan petunjuk bervariasi, berdasarkan diagnosis pasien.

Cara mengambil Concor dengan tekanan darah tinggi

Dengan hipertensi arteri, Concor diambil sesuai dengan skema. Anda harus mulai dengan 5 mg / hari. Kemudian dosis ditingkatkan menjadi 10 mg. Pada minggu ketiga, jika perlu, dosis diperbolehkan ditingkatkan menjadi 15 mg. Setelah persetujuan dengan dokter, dosis harian rata-rata dapat ditingkatkan menjadi 20 mg. Durasi pengobatan ditentukan sesuai dengan petunjuk penggunaan dan karakteristik individu pasien. Pembatalan minum pil yang tiba-tiba dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit yang parah, jadi menghentikan penggunaannya atau menggantinya dengan analog dilakukan seperti yang ditentukan oleh dokter.

Concor dari takikardia

Dengan peningkatan frekuensi kontraksi jantung dari 90 denyut / menit atau lebih, obat ini diresepkan sesuai dengan skema standar (setiap hari di pagi hari dengan perut kosong atau saat sarapan). Berapa lama saya bisa minum Concor tanpa istirahat? Kursus terapi biasanya jangka panjang - hingga 12 minggu atau lebih. Untuk pengobatan patologi seperti gagal jantung kronis, terapi kompleks dilakukan. Concor diresepkan untuk aritmia jantung, dimulai dengan 1,25 mg / hari. Jika dosis ditoleransi secara normal, maka setiap minggu tambahkan 1,25 mg / hari. Dosis maksimum sesuai petunjuk adalah 10 mg.

Efek samping Concor

Dengan overdosis obat, ada pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan yang tajam, pingsan, bronkospasme, kejang. Saat menggabungkan Concor dengan alkohol, efek penggunaan beta-blocker akan menjadi nol, dan ini terkadang menyebabkan kejengkelan penyakit. Etanol memiliki efek merusak pada miokardium, sehingga interaksi kedua zat ini dapat menyebabkan kematian.

Efek samping lain dari Concor, sesuai petunjuk penggunaan:

1. Sistem kardiovaskular. Mati rasa dan dingin pada ekstremitas, eksaserbasi gejala gagal jantung (angina pectoris), bradikardia.
2. Sistem saraf. Gangguan SSP (sering pada awal terapi), sakit kepala, pusing, depresi, gangguan tidur, mimpi buruk (jarang).
3. organ penglihatan. Penurunan lakrimasi, konjungtivitis, penurunan persepsi visual.
4. Sistem pernapasan. Bronkospasme, rinitis alergi.
5. GIT. Muntah, mual, diare, mulut kering, sembelit.
6. Sistem muskuloskeletal. Artralgia, kram otot betis, kelemahan otot.
7. Sistem genitourinari (jarang). Pelanggaran potensi.
8. manifestasi alergi. Kemerahan pada kulit, berkeringat, gatal, alopecia, ruam, eksaserbasi psoriasis.
9. Indikator laboratorium. Peningkatan enzim hati (ALT, AST), peningkatan kadar trigliserida, agranulositosis, trombositopenia.

Concor - kontraindikasi

Obat ini memiliki banyak kontraindikasi. Ini tidak dapat digunakan pada gagal jantung akut atau kronis jika bentuk dekompensasi diamati. Kontraindikasi lain untuk Concor:

• hipersensitivitas terhadap komponen obat;
• hipotensi yang signifikan;
• gangguan peredaran darah perifer (tahap akhir);
• asidosis metabolik;
• asma bronkial;
• sindrom kelemahan (disfungsi) dari simpul sinus;
• serangan jantung;
• penyakit Raynaud.

Concor selama kehamilan

Jika selama masa melahirkan, tekanan wanita meningkat (yang sangat sering terjadi), maka salah satu obat yang mengobati hipertensi arteri adalah Concor. Obat ini hanya digunakan jika manfaat kesehatan ibu hamil lebih besar daripada bahaya bagi janin. Efek Concor selama kehamilan telah sedikit dipelajari, tetapi diketahui pasti bahwa obat tersebut dapat mengurangi aliran darah di plasenta, dan ini berdampak negatif pada perkembangan intrauterin bayi. Saat meresepkan obat, parameter laboratorium harus dipantau dan kondisi janin harus dipantau.

Concor - analog

Jika tidak mungkin untuk membeli Concor karena mahalnya harga atau kurangnya obat di apotek, maka sangat mudah untuk menemukan analog yang lebih murah. Apa yang bisa menggantikan Concor? Obat-obatan berikut ini serupa dalam tindakan farmakologis:

• Anaprilin;
• Aritel;
• Atenolol;
• Biprol;
• Bisangil;
• kapoten;
• Kardiomagnil;
• Concor-inti;
• Kordinorm;
• Niperten;
• Prestarium;
• Propanorma;
• Sandoz.

Harga untuk Concor

Obat ini mudah dibeli di toko online atau jaringan apotek. Harga bisoprolol hemifumarate tergantung pada beberapa faktor: negara produsen, jumlah tablet dalam kemasan, kebijakan penetapan harga perusahaan. Berapa harga Concor? Penggunaan pengganti Rusia dengan komponen utama bisoprolol hemifumarate akan lebih murah dibandingkan dengan yang asli Austria. Harga rata-rata untuk Concor dan analog.