Menopause, menopause, pramenopause, pascamenopause. Gejala, diagnosis, pengobatan yang efektif dan pencegahan menopause. Apa itu pascamenopause: gejala, pengobatan dan pencegahan setelah menopause Apa itu pascamenopause pada wanita pada usia 40

Postmenopause adalah periode waktu yang dimulai dengan berhentinya menstruasi dan berlangsung hingga usia 65-69 tahun. Segmen seperti itu dalam kehidupan juga disebut. Dalam tiga tahun pertama pascamenopause, folikel tunggal masih dapat muncul di ovarium, tetapi seiring waktu, mereka benar-benar menghilang. Lantas, apa itu pascamenopause dan bagaimana cara mengatasinya?

Masalah pascamenopause

Sebagai akibat dari kekurangan hormon wanita di dalam tubuh selama periode pascamenopause, seorang wanita dapat mengalami gangguan serius. Mereka biasanya dibagi menjadi awal, bermanifestasi bahkan pada periode pramenopause, jangka menengah dan akhir. Rata-rata periode pascamenopause dimulai 4 tahun setelah berhentinya menstruasi dan ditandai dengan:

• pada bagian kulit dan selaput lendir - kulit kering, munculnya kerutan, peningkatan kerapuhan rambut dan kuku, mulut kering dan saluran pernapasan;
• pada bagian mukosa vagina - rasa sakit yang terjadi selama kontak seksual, seringnya peradangan pada mukosa, kekeringan dan ketidaknyamanan umum;
• gangguan saluran kencing - sering buang air kecil, keluarnya air seni saat batuk, tertawa, pilek, sering radang ginjal dan kandung kemih.

Gejala late postmenopause muncul 6-7 tahun setelah menstruasi berhenti. Manifestasi ini sering termasuk penyakit kardiovaskular. Tidak semua orang tahu bahwa konsep seperti pascamenopause berhubungan dengan osteoporosis pada wanita. Selama periode ini, risiko terkena penyakit ini cukup tinggi pada wanita:

• fisik yang rapuh;
• mengalami patah tulang di atas usia 50 tahun;
• perokok dan penyalahguna alkohol;
• dengan penyakit kelenjar tiroid, hati;
• memimpin gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Jika Anda termasuk dalam salah satu kelompok risiko, sangat penting bahwa setelah penghentian menstruasi teratur, terlepas dari berapa lama pascamenopause berlangsung, Anda harus mengambil tindakan pencegahan yang ditujukan untuk memerangi osteoporosis. Jika tidak, setelah 5-7 tahun, 25-50% massa tulang dapat hilang.

Perawatan selama pascamenopause

Sebelum memulai perawatan pascamenopause, atau lebih tepatnya gangguan yang terjadi dengan latar belakangnya, wanita disarankan untuk menjalani pemeriksaan untuk mengidentifikasi semua indikator hormonal, karena mereka dapat berfluktuasi tergantung pada periode menopause. Pada wanita pascamenopause, tingkat hormon adalah 9,3-100,6 FSH, tingkat progesteron kurang dari 0,64, dan tingkat LH dalam darah adalah 14,2-52,3, dengan indikator lain, terapi penggantian hormon individu harus ditentukan oleh ginekolog.

Saran utama untuk setiap wanita yang merasa bahwa periode pascamenopause sudah dekat adalah untuk mendengarkan fakta bahwa semua perubahan hormonal yang terjadi dalam tubuh adalah hal yang normal. Jangan gugup dan jangan mengaitkannya dengan sesuatu yang negatif, tetapi anggap itu sebagai periode tertentu dari periode kehidupan baru, yang memiliki kelebihannya sendiri.

Kebanyakan wanita prihatin dengan pertanyaan: apa itu pascamenopause dan kapan itu terjadi, dengan gejala apa itu akan terjadi, apa normanya, dan tanda-tanda apa yang mungkin menunjukkan adanya patologi? Penting untuk mengetahui terlebih dahulu apa yang harus dipersiapkan, dan dengan cara apa untuk meringankan kondisi Anda.

Menopause merupakan proses yang tak terhindarkan yang terjadi pada tubuh wanita. Ini terkait dengan akhir periode reproduksi dan pengurangan bertahap dalam produksi hormon seks. Banyak wanita menyamakan menopause dengan penuaan, tetapi hal ini jauh dari kasus, karena menopause yang berlangsung selama tiga dekade, tidak datang secara instan. Jika Anda mengenali permulaan menopause pada waktunya, maka dengan menyesuaikan gaya hidup dan nutrisi Anda, Anda dapat secara signifikan mengurangi gejala kekurangan hormon.

Perubahan endokrin terutama terkait dengan kurangnya produksi estrogen - ini adalah hormon seks wanita utama. Fitur estrogen adalah bahwa mereka memastikan tidak hanya fungsi normal organ genital, tetapi juga mempengaruhi seluruh tubuh:

• kondisi kulit memburuk;
• keadaan psiko-emosional terganggu;
• obesitas berkembang;
• estrogen mencegah pembentukan plak kolesterol dalam darah;
• terlibat dalam produksi faktor pembekuan darah oleh hati.

Karena kurangnya estrogen, wanita mengalami gejala menopause yang agak tidak menyenangkan.

Tahapan utama menopause

Menopause tidak dapat diidentifikasi dengan menopause - ini adalah periode panjang yang dimulai 5-7 tahun sebelum berhentinya menstruasi, dan berakhir 10-15 tahun setelah menstruasi terakhir. Onset dan durasi menopause untuk setiap wanita secara individual. Namun, ada interval waktu rata-rata yang sama dengan dokter.

pramenopause

Pramenopause - 45-50 tahun. Selama periode ini, penurunan produksi hormon seks dan pelanggaran siklus menstruasi adalah karakteristik. Selama waktu ini, seorang wanita mungkin merasa:

• kemerahan pada wajah, demam, keringat berlebih. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sirkulasi darah dalam tubuh berubah;
• perubahan psiko-emosional, yang dapat dimanifestasikan oleh peningkatan rangsangan, agresi yang tidak terkendali, perubahan suasana hati yang sering, air mata, depresi emosional;
• Pertambahan berat badan disebabkan oleh peningkatan lemak tubuh dan atrofi jaringan otot.

Koreksi hormon tepat waktu dan perubahan gaya hidup selama periode ini akan membantu meringankan gejala menopause dan mencegah masalah yang lebih serius selama menopause.

Jika seorang wanita tidak mengalami menstruasi selama 12 bulan, maka ini adalah bukti bahwa menopause telah datang. Pada saat ini, gejala utama karakteristik premenopause bertahan, dan yang baru dapat terjadi:

• penurunan hasrat seksual;
• atrofi vagina - kekeringan, sensasi terbakar, peradangan dapat terjadi;
• pelanggaran buang air kecil. Inkontinensia urin dapat terjadi pada malam hari, atau dengan tekanan mekanis yang kuat, seperti batuk;
• obesitas - jaringan kehilangan kepekaan terhadap insulin, akibatnya, pankreas mulai memproduksinya dalam volume yang lebih besar untuk mempertahankan kadar glukosa normal dalam darah. Dan insulin adalah hormon yang mendorong penimbunan lemak, terutama di pinggang dan perut.

Pascamenopause

Postmenopause adalah periode panjang yang dimulai setelah penghentian akhir menstruasi. Ovarium benar-benar kehilangan fungsinya, ada kekurangan hormon akut, yang menyebabkan gangguan fungsi organ genital yang bergantung pada estrogen:

• rahim;
• vagina;
• kelenjar susu;
• vulva.

Serta sistem lainnya:

• muskuloskeletal;
• kardiovaskular.

Tanda-tanda utama pascamenopause

Bagaimana memahami ketika pascamenopause datang, apa yang akan terjadi pada tubuh, gejala apa yang akan muncul? Pertanyaan seperti itu menyangkut wanita setelah 40 tahun. Tanda utama bahwa periode pascamenopause telah datang adalah lama, lebih dari 12 bulan, tidak adanya menstruasi. Seorang wanita tidak akan melewatkan tahap ini, apalagi dia sudah siap secara mental dan fisik, karena didahului oleh dua periode menopause.

Pascamenopause secara kondisional dibagi menjadi dua tahap:

• awal - hingga 55 tahun;
• terlambat - hingga 65 tahun.

Pada periode awal, mungkin ada manifestasi menopause seperti:

• gangguan urogenital;
• perubahan pada kulit.

Dari kekurangan hormon, selaput lendir vagina dan vulva menjadi lebih tipis, menjadi rentan terhadap agresi menular dan berbagai cedera mekanis, sehingga seorang wanita saat ini dapat berkembang:

• vaginitis;
• uretritis;
• sistitis.

Tidak adanya mikroflora normal dapat memicu gangguan disbiotik lokal yang menyebabkan peradangan pada mukosa. Dalam hal ini, wanita tersebut akan mencatat munculnya keputihan atipikal, pendarahan, ichorus.

Pada wanita pascamenopause dini, neoplasma jinak sering didiagnosis:

• polip;
• mioma uteri;
• kista serosa.

Terjadinya penyakit seperti itu disebabkan oleh perubahan hiperplastik pada endometrium - ini adalah pertumbuhan lapisan dalam rahim secara lokal atau di sekitar seluruh perimeter.

Pada pascamenopause, penampilan seorang wanita berubah: kulit kehilangan serat kolagen dan berhenti menahan cairan, kerutan dalam muncul, kulit kering, dan elastisitas menurun. Selain kulit, kuku juga menderita, yang menjadi tipis dan rapuh, dan rambut - mereka juga menjadi lebih tipis dan rontok.

Gejala tahap akhir pascamenopause

Konsekuensi paling tidak menyenangkan dari menopause dapat terjadi pada wanita setelah 55 tahun. Sebagai hasil dari perubahan endokrin berkembang:

• Osteoporosis - pelepasan kalsium dari tulang, tulang menjadi rapuh, dan risiko patah tulang bahkan dari memar kecil meningkat. Tempat yang paling rentan di kerangka adalah leher femoralis. Dan patah tulang yang dihasilkan tumbuh bersama untuk waktu yang lama dan menyakitkan;
• penyakit kardiovaskular. Hipertensi dan penyakit jantung koroner juga dapat terjadi pada usia yang lebih muda, namun puncak kejadian tersebut justru terjadi pada pascamenopause;
• aterosklerosis - pengendapan kolesterol yang berlebihan pada dinding pembuluh darah. Kurangnya estrogen menyebabkan akumulasi kolesterol, yang dapat menumpuk di plak dan berjalan melalui aliran darah. Karena akumulasi plak, organ dalam tidak menerima oksigen yang diperlukan, dan fungsi normalnya terganggu;
• penambahan berat badan - gejala pascamenopause yang paling umum, dapat menyebabkan perkembangan diabetes;
• gangguan pendengaran, penglihatan, ingatan, dan penyakit lain pada bidang neurologis muncul karena kekurangan estrogen. Atas dasar ini, penyakit Alzheimer dapat mulai berkembang.

Perlu dicatat bahwa pada wanita yang memperhatikan kesehatan mereka, menjalani cara hidup yang benar, menopause berlalu tanpa konsekuensi serius. Gejala yang diucapkan hanya diamati pada 35% wanita.

Menopause dini

Jika seorang wanita berhenti menstruasi pada usia 40 tahun, maka kita dapat berbicara tentang menopause dini. Jika sebelum usia 40 - menopause dini, itu karena kecenderungan genetik dan penyakit autoimun. Kasus seperti ini sangat jarang dan sulit untuk diperbaiki.

Penyebab menopause dini:

• operasi ginekologi ovarium, rahim, saluran dan organ panggul kecil lainnya;
• pengangkatan ovarium karena trauma perut atau kanker;
• pengobatan terapi radiasi. Jika seorang wanita diiradiasi hingga 6 Grays atau lebih, akan ada kerusakan permanen pada ovariumnya;
• pengobatan dengan obat kemoterapi, yang diresepkan untuk diagnosis penyakit onkologis berbagai organ. Obat-obatan tersebut mengganggu pertumbuhan sel, termasuk folikel;
• penyakit autoimun, ketika tubuh merasakan beberapa organ sebagai benda asing dan mengarahkan semua kekuatannya untuk memblokir pekerjaan mereka.

Seringkali alasan timbulnya menopause dini adalah:

• malnutrisi;
• kegemukan;
• merokok, minum alkohol dan obat-obatan;
• sering stres;
• kurang tidur yang sehat.

Bagi banyak wanita, penyebab menopause dini masih belum jelas.

Pada tanda-tanda pertama timbulnya menopause, Anda harus segera menghubungi ginekolog-endokrinolog, yang akan melakukan pemeriksaan dan meresepkan tes yang diperlukan untuk mengetahui alasan timbulnya menopause dini. Jika penyebabnya adalah ketidakseimbangan hormon, maka mudah untuk memperbaikinya dengan terapi pengganti dan memperpanjang usia reproduksi wanita.

Norma hormon pada periode pascamenopause

Tidak ada norma hormon yang jelas yang harus diperhatikan pada wanita pascamenopause. Ada kekurangan estrogen akut - mereka sekarang hanya diproduksi oleh kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari dalam jumlah kecil. Hormon dari kelompok estrogen dibedakan oleh interkonversinya, ini terjadi secara ekstra-kelenjar - di berbagai jaringan tubuh. Misalnya, estradiol diubah menjadi estron atau sebaliknya. Sumber utama estrogen pada wanita pascamenopause adalah jaringan adiposa, yang sebelumnya mengumpulkan hormon-hormon ini.

Karena tidak ada folikel sama sekali di ovarium selama menopause, pertumbuhan FSH dan LH meningkat secara signifikan. Tingkat hormon perangsang folikel meningkat 15-25 kali lipat, dan hormon luteinizing meningkat 3-5 kali lipat. Peningkatan hormon-hormon ini yang tidak merata dijelaskan oleh periode ekskresi yang berbeda dari tubuh, serta tidak adanya inhibin, peptida yang menekan aktivitas FSH. Kandungan maksimum FSH dan LH dalam darah seorang wanita diamati pada tiga tahun pertama menopause, kemudian jumlahnya berkurang secara bertahap.

Tabel tingkat normal beberapa hormon pascamenopause, yang diperlukan agar gejala menopause tidak diucapkan:

Tingkat hormon seks pria - androgen sedikit menurun, sekitar 15%, dan dalam beberapa kasus mungkin meningkat. Dalam hal ini, wanita tersebut akan menunjukkan tanda-tanda hirsutisme:

• pertumbuhan rambut pada tubuh dan wajah dalam pola pria;
• pengerasan suara;
• peningkatan keringat;
• gangguan tidur.

Anda dapat melawan penyakit ini hanya dengan bantuan obat hormonal.

Perawatan pada periode pascamenopause

Jika jawaban atas pertanyaan, apa itu pascamenopause, diterima, maka selanjutnya perlu menangani cara-cara untuk mengurangi gejala menopause yang tidak menyenangkan.

Ada beberapa cara untuk memperbaiki kondisi umum tubuh:

• obat non-hormonal yang berkontribusi pada pemulihan sistem saraf. Ini termasuk obat neurotropik dan antidepresan;
• mengonsumsi vitamin kompleks. Yang sangat dibutuhkan selama periode ini adalah vitamin B, serta C, E, D dan kalsium;

• mengambil fitohormon - ini adalah obat berdasarkan ekstrak tumbuhan, mereka berkontribusi pada sintesis estrogen, misalnya, Feminal, Estrovel, Klimaktoplan, Klimadinon, Remens;

• terapi hormon. Pengobatan konsekuensi menopause dengan bantuan terapi substitusi secara individual, skema ini ditentukan oleh ahli endokrin. Paling sering, Dermestril, Ovestin, Klimara, Divina, Livial, Klimonorm digunakan untuk terapi.

Untuk meredakan gejala pascamenopause, ada banyak resep tradisional berdasarkan ramuan herbal seperti:

• St. John's wort (dengan hot flash yang kuat dan sering);
• ginseng (dengan stres berat dan stres emosional);
• licorice (untuk merangsang produksi estrogen mereka sendiri);
• semanggi padang rumput (mengandung banyak fitoestrogen);
• sage (untuk menormalkan irama jantung);
• turner sprawling (afrodisiak alami).

Untuk menghilangkan gejala utama menopause, Anda perlu menghabiskan lebih banyak waktu di luar ruangan, tidur di malam hari, dan makan dengan benar. Harus dimasukkan dalam diet:

• biji rami, biji wijen - kaya akan fitoestrogen;
• Brokoli;
• kacang hijau;
• gandum;
• kacang pistasi;
• kurma kering.

Aktivitas fisik yang berlebihan, bahkan olahraga, membantu menurunkan kadar estrogen, sehingga perlu dikurangi.

Semua wanita mengalami menopause cepat atau lambat. Tampaknya banyak orang bahwa setelah penghentian menstruasi, Anda harus menderita hot flash dan perubahan suasana hati sampai akhir hari-hari Anda. Namun, gejala menopause yang tidak menyenangkan seperti itu tidak akan bertahan selamanya. Sekitar setahun setelah akhir menstruasi terakhir, apa yang disebut periode pascamenopause akan dimulai.

Gejala pascamenopause

Untuk memahami apa itu pascamenopause pada wanita, perlu dipahami tahapan utama penurunan fungsi reproduksi. Ada tiga tahap utama menopause:

Pramenopause.

Ini dimulai segera beberapa tahun sebelum berhentinya menstruasi. Selama waktu ini, produksi estrogen perlahan menurun.

Mati haid.

Tahap ini berlangsung sekitar satu tahun setelah berhentinya menstruasi.

Pascamenopause.

Masa ini berlangsung sampai akhir hayat seorang wanita dan dimulai kira-kira 12-15 bulan setelah berakhirnya haid terakhir.

Dalam kebanyakan kasus, seiring dengan timbulnya pascamenopause, semua gejala menopause yang tidak menyenangkan berangsur-angsur hilang. Dalam kasus yang jarang terjadi, dalam 2-3 tahun pertama setelah dimulainya tahap akhir, pasang surut yang langka mungkin muncul.

Kemungkinan gejala pascamenopause:

Depresi.

Kebanyakan wanita terbiasa dengan gagasan mendekati usia tua bahkan selama menopause. Depresi yang berlangsung selama beberapa tahun harus menjadi alasan untuk menghubungi psikoterapis.

Jumlah pelumas alami yang tidak mencukupi akan menemani seorang wanita selama sisa hidupnya. Anda dapat mengubah situasi dengan bantuan pelumas khusus yang larut dalam air.

Berhentinya menstruasi tidak selalu berarti berhentinya keputihan sepenuhnya. Karena penipisan dinding vagina, seorang wanita mungkin melihat tetesan darah setelah berhubungan seks. Tetapi jika pendarahan hebat berkembang, Anda perlu mencari bantuan medis.

Ukuran ovarium, rahim, dan kadar hormon pada wanita pascamenopause

Dari segi gejala fisik, ada penurunan ukuran rahim dan ovarium yang signifikan dengan timbulnya pascamenopause. Biasanya, tinggi rahim adalah 4-6 sentimeter, lebar: 5-6 cm, dan ketebalan endometrium adalah 12-14 mm.

Dengan timbulnya menopause, rahim secara bertahap akan berkurang. Kira-kira 5-6 tahun setelah mendiagnosis pascamenopause, tinggi rahim akan menjadi 3 sentimeter, dan lebarnya: 1,5-2 sentimeter. Ketebalan endometrium akan berkurang menjadi 5 mm.

ovarium.

Juga pada periode pascamenopause, ada pengurangan signifikan dalam volume ovarium. Pada masa reproduksi, volume kelenjar yang sehat adalah 5,5-5,7 cm3. Tetapi setelah penipisan cadangan ovarium, ovarium akan berkurang sekitar setengahnya. Ukurannya bisa 2,5-3,5 cm3.

Latar belakang hormonal.

Karena menopause itu sendiri adalah hasil dari perubahan tajam kadar hormon, perlu diketahui norma-norma hormon utama. Ovulasi bulanan dan menstruasi secara langsung bergantung pada produksi tiga hormon utama (estradiol, estrone dan estriol), yang secara kolektif disebut estrogen.

Trio estrogen yang paling menonjol adalah estradiol. Pada wanita sehat, kadar estradiol normal berada pada kisaran: 68-1655 pmol / l (tergantung pada fase siklus menstruasi). Bersamaan dengan timbulnya pascamenopause, jumlah hormon ini tidak melebihi 70 pmol / l.

Jumlah progesteron juga diperiksa. Selama menopause, indikatornya secara konsisten rendah dan tidak melebihi 0,6 nmol / l. Ini adalah penurunan tajam dalam progesteron yang menyebabkan kelemahan otot.

Bersamaan dengan penurunan kadar estrogen dan progesteron, jumlah testosteron juga menurun (0,5-1,2 nmol / l). Kadar testosteron yang rendah dapat menyebabkan penurunan libido.

Tetapi tingkat hormon perangsang folikel, sebaliknya, meningkat. Tergantung pada berapa lama pascamenopause telah berlangsung, indikatornya akan berada di kisaran 19 - 100 mIU / ml.

Penyakit apa yang bisa disertai dengan pascamenopause?

Setelah awal menopause, tubuh melemah. Ketidakseimbangan hormon dan keausan alami tubuh menyebabkan perkembangan berbagai penyakit. Paling sering, wanita di atas 50 didiagnosis dengan:

Osteoporosis.

Penyakit ini melemahkan jaringan tulang, yang menyebabkan peningkatan risiko patah tulang.

Lonjakan tekanan yang konstan, dipicu oleh perubahan hormonal pada tahap awal menopause, dapat menyebabkan perkembangan hipertensi kronis. Jika, sebagai akibat dari kegagalan hormonal, berat badan juga meningkat, maka seorang wanita mungkin juga mulai menderita varises.

Penyakit jantung dan pembuluh darah.

Hipertensi kronis menyebabkan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular.

neurosis.

Gangguan saraf, depresi berkepanjangan.

Infeksi pada sistem genitourinari.

Bagaimanapun, transisi ke periode pascamenopause tidak berarti bahwa seorang wanita akan mengembangkan semua penyakit di atas.

Bagaimana cara menopang tubuh selama periode pascamenopause?

Pascamenopause pada wanita mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Namun, untuk menghindari komplikasi, perlu mematuhi aturan tertentu. Wanita yang ingin meredakan atau bahkan menghilangkan gejala pascamenopause yang tidak nyaman memiliki beberapa pilihan pengobatan yang tersedia.

Pertama Anda perlu secara radikal mengubah gaya hidup sehari-hari Anda. Olahraga teratur dianjurkan, termasuk berlari, berjalan, tenis, dan berenang. Ini akan membantu menjaga tonus otot, menormalkan tekanan darah.

Kedua Anda perlu memikirkan kembali diet Anda. Menu harus terdiri dari makanan yang kaya akan spektrum penuh vitamin dan nutrisi. Selama periode pascamenopause, penting untuk mengonsumsi makanan yang mengandung fitoestrogen tinggi dalam komposisi, termasuk:

• kecambah kedelai;
• Biji rami;
• Serpihan gandum, oat dan barley;
• gila;
• Biji labu dan biji bunga matahari.

Mengikuti rekomendasi ini akan membantu menghindari komplikasi. Jika pascamenopause disertai dengan hot flash yang jarang terjadi, maka Anda dapat menggunakan obat tradisional. Wanita disarankan untuk minum (ginseng, angelica, black cohosh). Anda dapat membuat ramuan sendiri, atau membeli suplemen makanan yang sudah jadi.

Kerugian utama dari ramuan di atas adalah bahwa penggunaan yang terlalu lama menyebabkan penurunan produksi estrogen alami. Fitoestrogen hanya menggantikan kekurangan hormon, tetapi tidak mempengaruhi dimulainya kembali fungsi ovarium.

Pada awal pascamenopause, lebih baik menggunakan herbal yang merangsang tubuh untuk memproduksi estrogen sendiri (adas, kemangi). Herbal ini sangat mudah dibeli dan dimasukkan ke dalam diet harian Anda.

Tetapi jika perubahan gaya hidup dan pengobatan tradisional tidak mempengaruhi tubuh wanita dengan cara apa pun, maka disarankan untuk menghubungi ahli endokrin untuk meresepkan obat.

Berdasarkan hasil hormonogram, spesialis akan memilih jumlah hormon sintetis yang optimal. Durasi terapi penggantian hormon tergantung pada usia wanita.

Jika gejala postmenopause yang tidak menyenangkan muncul pada pasien yang telah mencapai usia 75 tahun, maka pengenalan hormon sintetis mungkin tidak tepat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa terapi penggantian hormon secara signifikan meningkatkan risiko terkena kanker. Tubuh wanita tua yang lemah tidak akan mampu merespons pengenalan hormon secara memadai.

Mengapa penting untuk mengunjungi dokter kandungan secara teratur bahkan selama pascamenopause?

Terlepas dari kenyataan bahwa pascamenopause berarti kepunahan total fungsi reproduksi, Anda tidak boleh membatalkan perjalanan ke dokter kandungan. Hanya dokter yang dapat mendeteksi dan mencegah penyimpangan dalam waktu. Wanita dalam periode pascamenopause diharuskan untuk:

• Pemeriksaan fisik (dua kali setahun);
• Pengambilan swab (setahun sekali);
• Mamografi (setahun sekali).

Jika dicurigai osteoporosis, pemindaian kepadatan tulang (densitometri) diperintahkan.

Jika pascamenopause telah ditentukan, maka Anda perlu mempersiapkan fakta bahwa tidak ada perawatan yang dapat melanjutkan menstruasi. Namun, mempertahankan gaya hidup sehat dan menjalani pemeriksaan medis akan membantu meningkatkan kesehatan sistem genitourinari secara keseluruhan.

Wanita pada dasarnya emosional. Bagi mereka, kecantikan dan daya tarik seksual sangat penting. Memahami bahwa penuaan dikaitkan tidak hanya dengan perubahan eksternal dan selesainya masa subur, tetapi juga dengan penurunan kesejahteraan umum, banyak yang percaya bahwa pascamenopause adalah sebuah tragedi. Pendapat seperti itu keliru. Penuaan hanya berarti satu hal: Anda perlu lebih memperhatikan diri sendiri dan kesehatan Anda daripada sebelumnya. Anda tidak harus bersantai. Olahraga, pelatihan memori, pencegahan dan pengobatan penyakit, dan perawatan penampilan akan membantu Anda menikmati hidup selama bertahun-tahun lagi.

Menstruasi paling sering hilang pada usia 45-52 tahun. Pramenopause adalah masa transisi yang mempersiapkan tubuh wanita untuk menyelesaikan fungsi reproduksi. Semakin sedikit telur yang tersisa di ovarium, produksi hormon seks wanita memburuk. Oleh karena itu, menstruasi terjadi tidak teratur, gangguan hingga 2 bulan dimungkinkan, dan kemudian, sebaliknya, siklus berkurang menjadi 18-20 hari. Semakin banyak siklus tanpa ovulasi, sehingga peluang untuk hamil semakin kecil.

Postmenopause adalah periode setelah penghentian total penampilan menstruasi. Jika tidak ada menstruasi dalam 1 tahun, maka menopause sudah berakhir. Awal pascamenopause ditentukan secara retroaktif, pada hari ketika menstruasi terakhir berakhir.

Ada pascamenopause "awal" dan "terlambat". Yang awal berlangsung 2-3 tahun dari awal, kemudian yang terlambat dimulai, berlangsung selama 10 tahun atau lebih.

Perubahan fisiologis pascamenopause

Selama pascamenopause, perubahan hormonal terjadi dalam tubuh: tingkat estrogen dan progesteron menurun, tingkat hormon perangsang folikel (FSH) meningkat. Penurunan kandungan hormon seks wanita dalam tubuh menyebabkan peningkatan kadar pria (androgen). Ini dapat menyebabkan munculnya rambut di tubuh dan wajah seorang wanita, suaranya menjadi kasar.

Selama periode ini, karena kekurangan hormon seks, perubahan siklik pada endometrium berhenti: ekskresi dan pembaruannya. Timbulnya menstruasi menjadi tidak mungkin. Rahim dan ovarium mengecil. Produksi lendir, yang melindungi organ genital internal dari infeksi, berkurang.

Perubahan pada vagina muncul: itu prolaps, komposisi mikroflora terganggu. Kurangnya lendir yang cukup menyebabkan perasaan kering di dalamnya, yang menyebabkan ketidaknyamanan selama hubungan seksual.

Karena pelanggaran komposisi mikroflora, infeksi terjadi tidak hanya pada sistem reproduksi, tetapi juga di kandung kemih, dan sistitis lebih sering terjadi. Tonus otot dinding berkurang. Ini mengarah pada fakta bahwa kandung kemih tidak menutup rapat, mungkin mengeluarkan urin saat batuk atau mengejan.

Metabolisme melambat, penyerapan komponen yang berguna dari makanan memburuk. Kurangnya vitamin dan mineral pada pascamenopause adalah penyebab kemunduran penampilan, penyakit kulit, tulang. Karena kekurangan kalsium dan magnesium, enamel gigi hancur. Ada perubahan pada gambar, bungkuk.

Gejala pascamenopause dan penyebabnya

Selama pascamenopause, beberapa gejala menopause dihaluskan. Misalnya, hot flashes dan manifestasinya (demam, berkeringat, kedinginan) lebih jarang terjadi atau hilang sama sekali. Namun, pada pascamenopause, gejala berikut bertahan dan dapat berkembang:

1. Osteoporosis adalah kerapuhan tulang akibat kekurangan kalsium dalam tubuh.
2. Rambut rontok, munculnya uban, perubahan struktur dan bentuk kuku.
3. Kulit kering adalah konsekuensi dari produksi kolagen yang tidak mencukupi dan gangguan suplai darah. Keriput, flek hitam muncul, elastisitas kulit berkurang.
4. Kurangnya suplai darah normal ke organ karena penurunan elastisitas dan penipisan dinding pembuluh darah. Pelanggaran sirkulasi serebral menyebabkan kerusakan memori, penglihatan dan pendengaran, kehilangan koordinasi gerakan.
5. Perkembangan penyakit kardiovaskular. Metabolisme yang tidak tepat menjadi penyebab terbentuknya plak kolesterol di pembuluh darah. Suplai darah ke otot jantung memburuk, kondisi seperti iskemia jantung, angina pektoris, dan gangguan irama jantung terjadi.
6. Gangguan neuropsikiatri: lekas marah, insomnia, linglung, kecurigaan, keadaan kecemasan-depresi.
7. Gangguan pencernaan, kecenderungan sembelit.
8. Pembentukan kutil, perubahan keadaan tahi lalat, hingga degenerasi ganas.

Risiko mengembangkan tumor kelenjar susu dan organ genital meningkat. Terjadinya pendarahan selama periode ini adalah tanda berbahaya. Sangat mendesak untuk menemui dokter, karena pendarahan bisa menjadi gejala pembentukan polip atau tumor.

Keputihan yang tidak berwarna dan tidak berbau adalah hal yang normal. Jika terjadi perubahan warna atau muncul bau yang tidak sedap, ini merupakan tanda penyakit jamur (sariawan) atau radang organ genital (kolpitis, vaginitis, endometritis).

Catatan: Gejala kesehatan lebih terasa pada wanita yang merokok, juga pada wanita yang terlalu kurus atau obesitas. Kondisi seperti ini biasanya berhubungan dengan kelainan fungsi kelenjar tiroid dan hati. Gaya hidup yang tidak aktif berkontribusi terhadap terjadinya penyakit.

Gangguan dan penyimpangan tidak terjadi pada semua wanita. Tingkat manifestasinya tergantung pada kecenderungan genetik, gaya hidup, penyakit sebelumnya, keadaan sistem kekebalan dan sistem saraf, dan usia.

Video: Tes hormon dengan menopause

Pemeriksaan apa yang dilakukan pada pascamenopause?

Jika seorang wanita tidak yakin bahwa dia mengalami pascamenopause (dengan menopause dini, misalnya, ketika ada keraguan tentang alasan tidak adanya menstruasi), tes hormon dilakukan: untuk FSH (kadarnya akan terus tinggi saat menopause) , untuk estrogen (tingkat rendah), hormon seks pria, atau androgen (kandungan meningkat). Ultrasonografi rahim dan ovarium menentukan tidak adanya folikel, serta kondisi endometrium.

Jika ada tanda-tanda penurunan kesehatan, metode diagnostik berikut ditentukan:

• tes darah umum untuk menentukan kandungan leukosit (adanya proses inflamasi), pembekuan darah (dengan penyakit jantung, pembuluh darah, hati);
• tes darah untuk kalsium, kalium dan elemen lainnya;
• Ultrasonografi rongga perut untuk mempelajari kondisi organ panggul;
• histeroskopi - pemeriksaan rongga dan serviks, yang memungkinkan untuk menetapkan adanya fibroid, tumor;
• mamografi - deteksi penyakit kelenjar susu (setiap wanita harus menjalani pemeriksaan seperti itu secara berkala, karena kemungkinan kanker payudara meningkat selama periode pascamenopause);
• analisis sitologi selaput lendir serviks untuk mengetahui adanya sel atipikal yang dapat berubah menjadi kanker;
• osteodensitometri - analisis jaringan tulang untuk menentukan adanya osteoporosis.

Perawatan pascamenopause

Sebagian besar gejala pascamenopause adalah akibat dari perubahan hormonal, penurunan daya tahan tubuh, dan penyerapan nutrisi yang tidak mencukupi. Oleh karena itu, tujuan pengobatan selama periode ini adalah, pertama-tama, untuk mengembalikan tingkat hormon yang hilang atau mengurangi kandungan yang ada secara berlebihan. Untuk ini, terapi substitusi digunakan.

Tidak selalu pengobatan dimulai dengan penggunaan obat hormonal. Dalam beberapa kasus, terutama pada periode awal pascamenopause, apa yang disebut fitohormon membantu seorang wanita. Ini adalah preparat nabati yang mengandung zat yang mirip dalam aksinya dengan hormon nyata. Bagaimanapun, dokter harus meresepkan pengobatan, karena penggunaan hormon atau zat seperti hormon yang tidak terkontrol dapat menyebabkan perkembangan atau munculnya tumor kelenjar susu, organ genital, kelenjar pituitari, serta perkembangan penyakit kardiovaskular, trombosis , serangan jantung. Pengobatan hormon dikontraindikasikan jika seorang wanita memiliki tumor yang bergantung pada estrogen (yaitu, tumbuh di bawah pengaruh estrogen).

Sebelum memulai penggunaan hormon, tes darah untuk pembekuan dilakukan, kondisi pembuluh darah dipelajari. Pengobatan tidak diresepkan untuk tromboflebitis dan penyakit pembuluh darah lainnya. Selain terapi hormon, vitamin, obat jantung, obat tekanan darah, dan obat penenang juga diresepkan.

Video: Obat apa yang digunakan untuk menopause

Pencegahan komplikasi dengan adanya gejala pascamenopause

Setiap enam bulan perlu menjalani pemeriksaan ginekologi, melakukan mammogram, ultrasound pada organ genital. Pemeriksaan payudara sendiri yang sering akan membantu mendeteksi nodul, perubahan ukuran kelenjar, warna, bentuk puting, dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.

Anda harus tetap pada diet: membatasi asupan makanan berlemak, manis, asin, pedas, kopi kental, minuman beralkohol, makan lebih banyak makanan susu yang mengandung kalsium. Penting untuk memantau kadar kolesterol dalam darah, melakukan tes secara berkala.

Nasihat: Untuk menghilangkan kekurangan vitamin dan mineral, Anda dapat menggunakan persiapan kompleks vitamin dan mineral. Mereka harus diambil dalam dosis yang ditunjukkan, tidak membiarkannya dilampaui, karena ini tidak selalu aman. Misalnya, dengan kelebihan vitamin A (berguna untuk penyakit wasir, pembuluh darah dan kulit), gejala keracunan mungkin muncul: gatal, bengkak. Kelebihan magnesium menyebabkan perpindahan kalsium dari tulang.

Disarankan untuk berhenti merokok, menghabiskan lebih banyak waktu di luar ruangan, berjalan kaki, melakukan latihan fisik untuk memperkuat otot, melatih ligamen. Kondisi utama untuk menjaga kekuatan dan kesehatan pada periode pascamenopause adalah kesadaran bahwa tidak ada yang aneh dan menakutkan dalam keadaan ini. Penyakit dapat terjadi pada usia berapa pun. Hanya saja para lansia harus mengeluarkan sedikit usaha lagi untuk mengatasinya. Aktivitas, keinginan untuk membantu anak-anak mereka yang sudah dewasa, saling menyayangi cucu adalah insentif untuk menjaga bentuk tubuh.

Video: Produk yang berguna untuk wanita di atas 50

Waktu berlalu dengan cepat, dan bahkan siswi, pengantin, dan ibu dari anak-anak dewasa kemarin menyadari bahwa tubuhnya tidak berfungsi seperti dulu. Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat kapan fungsi ovarium akan mulai memudar.

Itu berlangsung dalam beberapa tahap, yang masing-masing memiliki karakteristiknya sendiri. Fase terakhir menopause adalah pascamenopause. Apa itu pascamenopause, kapan itu datang, berapa lama itu berlangsung, dengan gejala apa itu terjadi, dan setiap wanita harus tahu bagaimana meningkatkan kesejahteraannya.

Postmenopause adalah periode yang lama setelah selesai sepenuhnya. Tidak mungkin menyebutkan usia yang tepat untuk permulaan tahap pascamenopause, karena tubuh setiap wanita adalah individu. Timbulnya menopause dan laju penurunan fungsi reproduksi dipengaruhi oleh faktor keturunan, penyakit sebelumnya, keadaan sistem imun, usia dan gaya hidup.

Postmenopause pada wanita tidak datang tiba-tiba.

Dalam kehidupan setiap wanita ada tahapan perkembangan tertentu.

Fase ini merupakan fase terakhir dari menopause.

Secara total, ada 3 tahap menopause:

• pramenopause;
• mati haid;
• pascamenopause.

Kebanyakan wanita datang setelah 40 tahun. Masa ini merupakan tahap persiapan untuk penyelesaian fungsi reproduksi.

Ovarium menghasilkan sel telur yang semakin sedikit, dan produksi hormon seks menurun. Periode terus tetapi menjadi tidak teratur. Semakin banyak siklus wanita yang tidak mengalami ovulasi, yang berarti kemungkinan untuk hamil berkurang.

- jika dibandingkan dengan periode menopause lainnya, tahap ini adalah yang terpendek. Periode menstruasi terakhir ditandai. Timbulnya menopause ditandai dengan tidak adanya menstruasi selama lebih dari satu tahun.

- tahap terakhir menopause, di mana menstruasi sama sekali tidak ada. Dalam kebanyakan kasus, itu datang setelah 55 tahun. Ovarium berhenti berfungsi, ada kekurangan hormon yang akut. Periode ini adalah awal dan akhir. Tahap awal berlangsung 2-3 tahun, setelah itu datang pascamenopause akhir, berlangsung 10 tahun atau lebih.

Menopause dan postmenopause adalah fase baru dalam kehidupan seorang wanita yang pasti akan datang, dan tubuh wanita harus bersiap untuk itu. Untuk mempersiapkan periode ini dengan baik, Anda perlu mengetahui perubahan apa yang akan terjadi pada tubuh wanita saat ini.

Pengenalan menopause yang tepat waktu akan membantu menyesuaikan gaya hidup, pola makan dan memilih pengobatan untuk meringankan gejala menopause.

Perubahan apa yang terjadi pada tubuh wanita?

Klimaks bukanlah penyakit.

Setelah menjawab pertanyaan tentang apa itu pascamenopause, perlu untuk mengetahui apa yang terjadi pada tubuh wanita saat ini. Selama periode pascamenopause, gangguan hormonal terjadi dalam tubuh wanita: produksi estrogen dan progesteron menurun, dan produksi hormon perangsang folikel meningkat.

Dengan pascamenopause, itu tidak ditampilkan dan tidak diperbarui, yang berarti bahwa menstruasi tidak mungkin terjadi. Rahim dan ovarium mengecil, produksi lendir berkurang.

Selama periode pascamenopause, vagina wanita turun dan komposisi mikroflora berubah. Perubahan komposisi mikroflora menyebabkan infeksi pada sistem reproduksi dan kandung kemih. Akibatnya, seorang wanita lebih mungkin menderita sistitis. Penurunan tonus otot dapat menyebabkan inkontinensia urin saat batuk atau beraktivitas.

Pendapat ahli

Alexandra Yurievna

Dokter umum, profesor, guru kebidanan, pengalaman kerja 11 tahun.

Klimaks membantu memperlambat metabolisme dan penyerapan unsur-unsur bermanfaat dari makanan. Karena kekurangan vitamin, penampilan wanita memburuk, serta penyakit kulit dan ruam.

Gejala akhir masa menopause

Anda dapat mengatur awal periode pascamenopause tidak lebih awal dari 12 bulan setelah akhir menstruasi.

Selain tidak adanya menstruasi, ada gejala lain pascamenopause:

• kerapuhan tulang;
• rambut rontok;
• kekeringan dan penurunan elastisitas kulit, munculnya kerutan dan bintik hitam;
• kegemukan;
• penurunan memori, penglihatan dan pendengaran;
• kemungkinan perkembangan penyakit kardiovaskular;
• seorang wanita menjadi mudah tersinggung, linglung, curiga, dia sering khawatir tentang insomnia;
• pencernaan terganggu, sembelit terjadi;
• bintik-bintik penuaan muncul dan tahi lalat berubah.

Pascamenopause memerlukan banyak perubahan pada tubuh wanita, yang disebabkan oleh penurunan yang terus-menerus. Selama periode ini, risiko pembentukan tumor di payudara dan alat kelamin meningkat.

Munculnya menstruasi dapat mengindikasikan polip atau formasi tumor. Oleh karena itu, jika Anda mengalami menstruasi pada masa transisi ini, segera kunjungi dokter.

Pada periode pascamenopause, normanya adalah keputihan yang tidak berwarna dalam jumlah kecil yang tidak berbau. Jika keputihan berubah warna atau berbau tidak sedap, ini berarti wanita tersebut mengalami sariawan atau proses peradangan pada alat kelamin.

Penting! Perokok, wanita yang terlalu kurus atau terlalu gemuk memiliki gejala kesehatan yang lebih buruk. Juga, munculnya penyakit berkontribusi pada gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Tidak mungkin untuk menghilangkan semua tanda postmenopause yang tidak menyenangkan, tetapi kelambanan dapat menyebabkan perkembangan banyak penyakit. Tidak akan berlebihan untuk mengunjungi dokter untuk mengetahui keadaan kesehatan saat ini dan pemilihan obat yang cocok untuk meringankan kondisi tersebut.

Diagnosis periode terakhir menopause

Sistem reproduksi pada wanita sangat kompleks. Tidak setiap wanita, mengetahui karakteristik individu dari tubuhnya, dan setelah mencapai usia yang sesuai, memahami apa yang terjadi padanya.

Tahap jalur kehidupan di mana kepunahan aktivitas ovarium terjadi cukup lama. Oleh karena itu, untuk mengkonfirmasi kealamian proses dan mengecualikan patologi, perlu untuk mendiagnosis pascamenopause.

Tentang pendarahan rahim.

Jika seorang wanita tidak mengalami menstruasi selama lebih dari satu tahun, dia membutuhkan:

• ambil analisis untuk hormon perangsang folikel - dengan pascamenopause itu meningkat;
• ambil analisis untuk estradiol - itu akan rendah;
• lakukan analisis untuk hormon seks pria - kadarnya dalam darah akan meningkat;
• menjalani USG organ panggul - penelitian akan mengkonfirmasi tidak adanya folikel.

Setelah melewati tes dan melakukan USG, dokter akan dapat memastikan awal periode menopause terakhir.

Jika ada tanda-tanda penurunan kesehatan, serta untuk menilai kerusakan apa yang telah terjadi pada tubuh, dokter yang hadir juga dapat meresepkan:

• analisis darah umum;
• Ultrasonografi organ perut;
• pemeriksaan endoskopi rongga rahim;
• pemeriksaan non-invasif pada kelenjar susu;
• pemeriksaan sitologi mukosa serviks;
• osteodensitometri.

Apakah mungkin hamil dengan pascamenopause?

Statistik keluhan.

Sulit untuk mengatakan pada usia berapa seorang wanita tidak akan bisa hamil lagi. Ada banyak kasus yang dijelaskan di dunia ketika wanita, meskipun gejala awal menopause, di atas usia 55 tahun secara alami menjadi ibu. Bahkan lebih banyak wanita pada usia ini menjadi hamil setelah aktivasi hormonal ovarium.

Bahkan setelah berhentinya menstruasi, dalam waktu 2-3 tahun, ovarium seorang wanita dapat membentuk folikel, sehingga ada kemungkinan untuk hamil. Sayangnya, tidak jarang wanita berusia 45-50 tahun, setelah beralih ke spesialis tentang lama tidak menstruasi, terkejut ketika dokter memberi tahu mereka tentang kehamilan.

Kebanyakan wanita sudah memiliki anak dewasa pada usia ini, jadi sangat sering kehamilan seperti itu berakhir dengan aborsi. Agar tidak berada dalam situasi yang sama, perlu untuk melindungi diri Anda selama beberapa tahun setelah berhentinya menstruasi.

Perlindungan optimal bagi wanita pascamenopause adalah kontrasepsi hormonal. Ini juga memberikan pencegahan penyakit yang mungkin berkembang karena penurunan tingkat hormon seks dalam darah.

Perawatan selama tahap akhir menopause

Sebagian besar tanda-tanda pascamenopause adalah akibat dari perubahan hormonal dalam tubuh wanita. Tujuan utama pengobatan selama periode ini adalah untuk menstabilkan kadar hormon. Tidak selalu dokter yang merawat meresepkan pengobatan dengan agen hormonal. Dalam beberapa kasus, fitohormon membantu meringankan kondisi seorang wanita. Produk-produk ini didasarkan pada ekstrak tumbuhan yang merangsang produksi estrogen.

Seorang wanita harus mematuhi rekomendasi dokter, karena asupan obat hormonal atau hormon yang tidak terkontrol dapat memicu perkembangan penyakit onkologis atau kardiovaskular. Selain pengobatan hormonal, vitamin, kalsium, obat jantung dan obat penenang juga diresepkan.

Anda juga dapat meringankan kondisi ini dengan bantuan resep tradisional, yang didasarkan pada pengambilan rebusan wortel, ginseng, licorice, semanggi padang rumput, dan sage. Untuk menghilangkan gejala menopause yang tidak menyenangkan, Anda harus menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar dan makan dengan benar.

Pencegahan komplikasi selama pascamenopause

Setelah kepunahan fungsi reproduksi, Anda tidak perlu melambaikan tangan pada diri sendiri dan berpikir bahwa hidup telah berlalu. Selama fase terakhir menopause, wanita sering mengembangkan penyakit pada sistem kardiovaskular, tumor dan osteoporosis. Hal ini dapat menyebabkan kecacatan atau kematian dini.

Anda harus membatasi penggunaan daging babi, makanan berkarbohidrat, gula, garam, asap, pedas, kopi kental dan alkohol. Pada pascamenopause, ada baiknya mengonsumsi sayuran dan buah segar, produk susu, sereal, brokoli, kacang polong, kedelai, pistachio, dan kurma.

Untuk menghindari komplikasi selama pascamenopause, disarankan:

1. Ukur tekanan darah pada pagi dan sore hari.
2. Kunjungi dokter kandungan dua kali setahun, lakukan mammogram dan lakukan pemeriksaan ultrasound pada organ panggul.
3. Periksa kadar kolesterol darah Anda secara teratur.
4. Hindari diet ketat dan minum vitamin.
5. Menolak kebiasaan buruk.
6. Lebih banyak berada di luar ruangan.
7. Lakukan olahraga ringan.

Semakin cepat seorang wanita mulai menjalani gaya hidup sehat, semakin kecil kemungkinannya untuk memiliki masalah kesehatan.

Meringkaskan

Apa itu pascamenopause pada waktu tertentu setiap wanita pasti tahu. Tidak perlu takut dengan fase kehidupan baru ini dan berpikir bahwa itu akan berlangsung selamanya. Ini bukan usia tua, tetapi hanya tahap kehidupan baru. Harus dipahami bahwa semua perubahan yang terjadi pada tubuh adalah perkembangan alami dari sistem reproduksi wanita.

Setiap wanita perlu memahami bahwa kesehatannya harus dilindungi jauh sebelum timbulnya pascamenopause. Penyakit dapat muncul pada usia berapa pun, hanya selama bertahun-tahun Anda perlu menghabiskan lebih banyak energi untuk mengatasinya.

Agar tidak menghadapi penyakit, Anda harus memperbaiki gaya hidup Anda, menghentikan kebiasaan buruk, dan juga secara teratur mengikuti tes dan diperiksa. Seberapa sering Anda mengunjungi dokter dan menjalani tes?