វិធីសម្គាល់ជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូង។ គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ខាង​មហារីក៖ ដើម្បី​រក​ឃើញ​មហារីក​ទាន់​ពេល​វេលា អ្នក​ត្រូវ​ពិនិត្យ​ជា​រៀង​រាល់​ឆ្នាំ​ថា​តើ​មាន​ជំងឺ​មហារីក​ដែរ​ឬ​ទេ?

ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺមហារីក ឬអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន "លក្ខខណ្ឌមុនមហារីក" នោះវាគ្រាន់តែជារឿងធម្មតាប៉ុណ្ណោះដែលអ្នកនឹងចង់រៀនពីរបៀបដើម្បីសម្គាល់រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីក។ ដោយសារតែរោគសញ្ញា ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងការវិវត្តន៍នៃជំងឺមហារីកគឺមានលក្ខណៈពិសេសសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ ដូច្នេះហើយ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការតាមដានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកចង់បាន សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តហ្សែនដើម្បីកំណត់ពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកប្រភេទជាក់លាក់មួយ។ តាមរយៈការយល់ដឹងអំពីហានិភ័យ ការត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញា និងការរកឃើញជំងឺមហារីកឱ្យបានឆាប់ នោះអ្នកបង្កើនឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិត។

ជំហាន

ផ្នែកទី 1

រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីក

1. យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរស្បែក។មហារីកស្បែកអាចបណ្តាលឱ្យប្រែពណ៌ស្បែក ធ្វើឱ្យវាកាន់តែងងឹត លឿង ឬក្រហម។ ប្រសិនបើស្បែករបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរពណ៌ ការលូតលាស់សក់ ឬកន្ទួលរមាស់លេចឡើងនៅលើស្បែករបស់អ្នក សូមធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រជ្រុយ ត្រូវប្រាកដថាពួកវាមិនផ្លាស់ប្តូរតាមវិធីណាមួយឡើយ។ រោគសញ្ញាមួយទៀតនៃជំងឺមហារីកគឺដុំពក ឬដុំពកមិនធម្មតានៅលើផ្ទៃនៃរាងកាយ។

   • រកមើលដំបៅដែលនឹងមិនជាសះស្បើយ ឬមានបំណះពណ៌សនៅក្នុងមាត់ និងអណ្តាតរបស់អ្នក។

2. សង្កេតមើលការផ្លាស់ប្តូរលាមក ឬទឹកនោម។មហារីកពោះវៀនធំអាចបង្ហាញដោយការទល់លាមកដែលមិនបាត់ រាគ ឬការផ្លាស់ប្តូរទំហំលាមក។ រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ឬប្លោកនោមមានដូចជា៖

   • ឈឺចាប់ពេលនោម
   • ការនោមញឹកញាប់ឬផ្ទុយទៅវិញកម្រ
   • សញ្ញានៃឈាមឬការបញ្ចេញទឹករំអិលផ្សេងទៀត។

3. កំណត់ថាតើអ្នកបានសម្រកទម្ងន់ឬអត់។ប្រសិនបើអ្នកមិនបានតមអាហារ ប៉ុន្តែស្រកទម្ងន់ នោះអ្នកនឹងស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ ការស្រកទម្ងន់លើសពី 4.5 គីឡូក្រាម គឺជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកលំពែង ក្រពះ បំពង់អាហារ ឬមហារីកសួត។

   • អ្នកក៏អាចជួបប្រទះ dysphagia (ពិបាកលេប) ឬការរំលាយអាហារបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ពួកវាអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ បំពង់ក និងក្រពះ។

4. ប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញានៃជំងឺទូទៅ។រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកអាចស្រដៀងនឹងជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ដោយមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗមួយចំនួន។ អ្នកអាចមានការក្អក អស់កម្លាំង ក្តៅខ្លួន ឬការឈឺចាប់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន (ដូចជាឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ)។ ប៉ុន្តែមិនដូចជំងឺផ្តាសាយទេ អ្នកនឹងមិនធូរស្បើយទេ ប្រសិនបើអ្នកសម្រាក ការក្អករបស់អ្នកនឹងមិនបាត់ទេ ហើយទោះបីជាអ្នកក្តៅខ្លួនក៏ដោយ អ្នកក៏មិនបង្ហាញសញ្ញានៃការឆ្លងដែរ។

   • ការឈឺចាប់អាចជារោគសញ្ញាដំបូងបំផុតនៃជំងឺមហារីក។ តាមក្បួនមួយសីតុណ្ហភាពកើនឡើងបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីករីកចម្រើន។

5. កុំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯង។កុំសន្មត់ថារោគសញ្ញាដែលត្រូវគ្នាមួយចំនួនគឺប្រាកដថា 100% អ្នកមានជំងឺមហារីក។ រោគសញ្ញាមហារីកអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង និងមិនជាក់លាក់។ នេះមានន័យថា រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាជាច្រើនអាចបង្ហាញពីជំងឺមួយចំនួនទៀតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។

   • ជាឧទាហរណ៍ ភាពអស់កម្លាំងអាចបង្ហាញពីរឿងជាច្រើន ហើយមហារីកគ្រាន់តែជារឿងមួយប៉ុណ្ណោះ។ ការអស់កម្លាំងអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការពិនិត្យសុខភាពត្រឹមត្រូវមានសារៈសំខាន់ណាស់។

6. ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទមហារីកផ្សេងទៀត។ដោយសារតែជំងឺមហារីកមួយចំនួនមិនមានការណែនាំជាក់លាក់ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកគួរធ្វើតេស្តឬអត់។ សួរពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នកសម្រាប់ការណែនាំអំពីជំងឺមហារីកមាត់។ សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរពិនិត្យរកមើលប្រភេទមហារីកខាងក្រោម៖

   • ជំងឺមហារីក​ក្រពេញ​ប្រូ​ស្តាត
   • មហារីកសរីរាង្គនៃស្បូន
   • មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
   • ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
   • មហារីកពងស្វាស

ផ្នែកទី 3

ការពិនិត្យហ្សែន

1. ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។មិនមែនមនុស្សទាំងអស់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តហ្សែនដើម្បីកំណត់កត្តាហានិភ័យនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាវានឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកក្នុងការស្វែងយល់អំពីហានិភ័យហ្សែននៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក សូមពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ហើយត្រូវប្រាកដថាគាត់ដឹងពីប្រវត្តិរបស់អ្នក (ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ) និងប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិត (ក៏ដូចជាអ្នកឯកទេសខាងពន្ធុវិទ្យា) នឹងជួយកំណត់ថាតើមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកដែរឬទេ និងថាតើអ្នកគួរតែធ្វើតេស្តហ្សែនដែរឬទេ។

   • មហារីកជាច្រើនដែលអាចត្រូវបានធ្វើតេស្តដោយការធ្វើតេស្តហ្សែនគឺកម្រណាស់ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹងថាតើអ្នកគួរធ្វើតេស្តដែរឬទេ។

2. ថ្លឹងថ្លែងពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃការធ្វើតេស្តហ្សែន។ដោយសារតែការធ្វើតេស្តហ្សែនអាចកំណត់កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក វាអាចជួយអ្នកក្នុងការសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកគួរពិនិត្យ និងពិនិត្យញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។ លទ្ធផល​នៃ​ការ​ធ្វើ​តេស្ដ​ហ្សែន​អាច​ជា​ព័ត៌មាន​មិន​ច្បាស់លាស់ បកស្រាយ​ខុស និង​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថប់​បារម្ភ និង​មិន​ស្ងប់។ វាក៏អាចធ្វើឱ្យអ្នកចំណាយអស់ជាច្រើនរយពាន់រូប្លិ៍ផងដែរ។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងជាច្រើនមិនរ៉ាប់រងការចំណាយលើការពិនិត្យនោះទេ ដូច្នេះសូមសួរក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកថាតើអ្នកនឹងត្រូវចំណាយប៉ុន្មាន។ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តហ្សែនប្រសិនបើ៖

   • អ្នក ឬសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកប្រភេទជាក់លាក់មួយ។
   • ការពិនិត្យអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អំពីវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន
   • លទ្ធផលតេស្តនឹងជួយអ្នករៀបចំផែនការថែទាំរបស់អ្នក។

3. ស្វែងយល់ថាតើប្រភេទមហារីកប្រភេទណាដែលអាចធ្វើតេស្តបានដោយការធ្វើតេស្តហ្សែន។ការពិនិត្យអាចកំណត់ហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះរោគសញ្ញាមហារីកតំណពូជច្រើនជាង 50 ប្រភេទ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានចំពោះវត្តមានហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះប្រភេទមហារីកជាក់លាក់មួយ នេះមិនមានន័យថាអ្នកនឹងទទួលបានវានោះទេ។ ហ្សែនសម្រាប់រោគសញ្ញាមហារីកខាងក្រោមអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យហ្សែន៖

   • មហារីកសុដន់តំណពូជ និងរោគសញ្ញាមហារីកអូវែ
   • រោគសញ្ញា Li-Fraumeni
   • រោគសញ្ញា Lynch (មហារីកពោះវៀនធំតំណពូជដោយគ្មាន polyposis)
   • polyposis គ្រួសារ
   • Retinoblastoma
   • ជម្ងឺក្រពេញ endocrine ច្រើនប្រភេទ I (រោគសញ្ញា Wermer) និងប្រភេទ II
   ពិភាក្សាលទ្ធផលតេស្តជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តហ្សែនមានភាពវិជ្ជមានចំពោះវត្តមានហ្សែនសម្រាប់ប្រភេទមហារីកជាក់លាក់មួយ គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកប្រឹក្សាហ្សែនរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីការធ្វើតេស្តបន្ថែម ឬវិធានការការពារ។ អ្នកប្រឹក្សាផ្នែកហ្សែនត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍។ គាត់ក៏នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់ក្រុមគាំទ្រ និងផ្តល់ជំនួយផ្សេងទៀត។
   • ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តហ្សែនគឺវិជ្ជមាន វាមិនមានន័យថាអ្នកនឹងកើតជំងឺមហារីកប្រភេទនេះទេ ប៉ុន្តែមានតែអ្នកប៉ុណ្ណោះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ថាតើវាលេចឡើងអាស្រ័យលើអ្នក លើហ្សែនជាក់លាក់ ប្រវត្តិគ្រួសារ របៀបរស់នៅរបស់អ្នក និងបរិយាកាសដែលអ្នករស់នៅ។

អ្នកជំងឺ​អាច​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​បាន​ឆាប់ នោះ​ការ​ជាសះស្បើយ​កាន់តែ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​។ ការព្យាបាលគឺស្មុគស្មាញ៖ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី វិទ្យុសកម្ម និងការវះកាត់លើដុំសាច់ដែលអាចកែបានត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ការការពារជំងឺមហារីកគឺជាធាតុសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃមេរោគដ៏សាហាវនៅក្នុងខ្លួន។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកជាមួយនឹងឱសថបុរាណអាចជួយឱ្យមានការរកឃើញដំបូង។

ចូរចាំថា អ្នកតែងតែអាចបញ្ឈប់ជំងឺមហារីក ប្រសិនបើអ្នកចាប់បានរោគសញ្ញារបស់វាតាំងពីដំបូង!

ជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដែលកោសិកាលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ខណៈពេលដែលបំផ្លាញកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ រោគសញ្ញានៃដុំសាច់មហារីកនៅក្នុងសរីរាង្គរបស់មនុស្សខុសគ្នា មិនមាននិយមន័យច្បាស់លាស់នោះទេ។ មហារីកប្រហែល 100 ប្រភេទត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ មនុស្សគ្រប់រូបមានកោសិកាមួយប្រភេទដែលអាចលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងឆ្លងដល់សរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អ។ និយមន័យត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរូបភាពនៃក្តាមឬមហារីកដោយសារតែ។ ជារឿយៗវាបង្កើតការរីកដុះដាលដូចជាអវយវៈនៃជំងឺមហារីក។

ដុំសាច់ពីរប្រភេទ៖

• ស្លូតបូត។មិនលូតលាស់និងមិនបង្កើត metastasis ។ វាត្រូវបានយកចេញក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសទេ។
• សាហាវ។វាគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត វាមិនត្រឹមតែអាចកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងរាលដាលពាសពេញរាងកាយផងដែរ ដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការរាលដាលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គសំខាន់ៗទាំងអស់។ ស្ថានភាពនេះគឺមិនអាចព្យាបាលបាន។

ភាពផ្ទុយគ្នា - យើងខ្លាចមហារីកជាកម្មផលអាក្រក់ និងជៀសមិនរួច ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ យើងធ្វេសប្រហែសចំពោះច្បាប់ការពារ និងរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលជាមូលហេតុនៃការស្លាប់ភាគច្រើន! WHO និយាយថា "មួយភាគបីនៃការលូតលាស់នៃដុំសាច់សាហាវគឺអាចការពារបាន"។ ដូច្នេះ ការការពារ គឺជាយុទ្ធសាស្ត្រសុខភាពដ៏សំខាន់មួយ។

មូលហេតុនៃជំងឺ 90-95% គឺបរិស្ថាន និងរបៀបរស់នៅ៖

• ការជក់បារី - 30%;
• លក្ខណៈពិសេសនៃអាហាររូបត្ថម្ភ (អាហារមានកាឡូរីខ្ពស់, ធាត់, សារធាតុបង្កមហារីកនៅក្នុងម៉ឺនុយ, បរិមាណជាតិសរសៃតិចតួចនៅក្នុងអាហារ) - 35%;
• ការឆ្លងមេរោគ (មេរោគ, foci រ៉ាំរ៉ៃនៃការឆ្លងមេរោគ) - 10%,
• សារធាតុបង្កមហារីក - 4-5%,
• អ៊ីយ៉ូដនិងវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេ - 6-8%,
• ការសេពគ្រឿងស្រវឹង - 2-3%,
• ខ្យល់កខ្វក់ - 1-2%,
• កត្តាបន្តពូជ (ផ្លូវភេទ) - 4-5%,
• សកម្មភាពរាងកាយទាប - 4-5% នៃ neoplasms សាហាវទាំងអស់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ

ជំងឺនៃសរីរាង្គមួយចំនួនមិនពិបាកក្នុងការកំណត់ដោយខ្លួនឯងក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យខ្លួនឯងនោះទេ។ ជារឿយៗមនុស្សទៅជួបគ្រូពេទ្យតែនៅពេលដែលពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក និងដំណើរការ oncological ផ្សេងទៀតដែលធ្វើឡើងនៅដំណាក់កាលនៃការបង្កើតក្នុង 99% នៃករណី ធានានូវការព្យាបាល។ មិនមែនអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺអាក្រក់ខ្លាំងណាស់ប្រសិនបើអ្នកចងចាំវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។

• អស់កម្លាំង ទន់ខ្សោយ ស្រកទម្ងន់ ក្តៅខ្លួនដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ (ការបំប្លែងជាលិកាដែលឆ្លងមេរោគត្រូវការថាមពលច្រើន)។
• ផ្សាភ្ជាប់នៅលើដងខ្លួន។ វាលេចឡើងដោយសារតែការរីករាលដាលនៃជាតិពុលដោយកោសិកាមហារីកពាសពេញរាងកាយ។ ដុំសាច់ដុះនៅក្នុងកូនកណ្តុរ ឬក្នុងចរន្តឈាម។
• ការឈឺចាប់ទៀងទាត់, tk ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ចុងសរសៃប្រសាទ ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត។
• ស្បែកផ្លាស់ប្តូរពណ៌ ឬសារធាតុពណ៌ ចំណុចនៅលើដងខ្លួន កន្ទួល ឬរមាស់កើតឡើង។
• ហូរ​ឈាម​ជាប់​រហូត ឬ​ទឹក​ហូរ​ចេញ​ពី​មាត់ ប្រដាប់​ភេទ ច្រមុះ ត្រចៀក ឬ​ក្បាល​សុដន់។
• របួសបើកចំហដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើដំបៅមាត់ដែលមិនព្យាបាលដោយមានពណ៌មិនធម្មតា (ក្រហមត្នោត - ក្រហម) និងគែម jagged ។
• ភាពស្លេកនៃស្បែក រួមជាមួយនឹងភាពទន់ខ្សោយ និងទំនោរទៅរកការឆ្លងមេរោគ។ គាត់និយាយអំពីជំងឺមហារីកឈាម មហារីកខួរឆ្អឹង។ល។

ទូរស័ព្ទដៃ និងមហារីកខួរក្បាល។តើ​ការ​ប្រើ​ទូរស័ព្ទ​អាច​បង្ក​ជា​ដុំ​សាច់​ក្នុង​ខួរក្បាល​បាន​ទេ? មើលវីដេអូដើម្បីដឹង។ ហេតុអ្វី​បាន​ជា​វា​សំខាន់​ក្នុង​ការ​យល់​ពី​រោគសញ្ញា និង​ការ​ការពារ​មហារីក?

កត្តាមនុស្ស - អ្នកជំងឺភ័យខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជឿថាការព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកហើយខកខានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង។ ភាពអស់កម្លាំង និងរាគមិនតែងតែសំដៅលើវានោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចបង្ហាញពីវត្តមានរបស់វា។ ជារឿយៗមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងរកឃើញថាពួកគេមានជំងឺមហារីកបន្ទាប់ពីការពិនិត្យ ខណៈពេលដែលពួកគេមិនបានសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ ហើយប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានកត្តាយ៉ាងហោចណាស់មួយទាក់ទងនឹងវា សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

5 សញ្ញាទូទៅនៃជំងឺមហារីក៖

រោគសញ្ញាកំពូលទាំង 7 នៃជំងឺមហារីកត្រូវមើល៖

វាមានសារៈសំខាន់ភ្លាមៗដើម្បីបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ថាពួកគេមិនត្រូវបានរកឃើញគ្រប់ករណីទាំងអស់ទេពួកគេជារឿងធម្មតាទៅនឹងជំងឺដទៃទៀត។

• ការរំលោភលើប្រព័ន្ធ genitourinary និងលាមក- ទល់លាមក ឬរាគ ទម្ងន់លាមក និងពណ៌ (មហារីកពោះវៀនធំ) ប្រែប្រួល។ ឈឺចាប់ពេលបត់ជើងតូច និងមានឈាមក្នុងទឹកនោម។
• ដំបៅនិងរបួសមិនបាត់អស់រយៈពេលយូរទេ។- ពួកគេមើលទៅដូចជាដំបៅ។ ប្រសិនបើ​មាន​ការ​ឈឺ​បន្តិចបន្តួច​ក្នុង​មាត់​ដែល​មិន​បាត់​ទៅ​វិញ វា​អាច​ជា​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ក្នុង​មាត់​។ វាច្រើនកើតមានចំពោះអ្នកជក់បារី និងអ្នកញៀនស្រា។ ប្រសិនបើមានដំបៅនៅលើទ្វាមាស ឬលិង្គ អ្នកគួរតែធ្វើការត្រួតពិនិត្យភ្លាមៗ ព្រោះនេះបង្ហាញពីការឆ្លងដ៏ខ្លាំងក្លានៃរាងកាយ។
• ការបញ្ចេញខ្ទុះឬឈាម- ប្រសិនបើជំងឺបានវិវឌ្ឍន៍រួចហើយ ហើយអ្នកមិនបានកត់សំគាល់ទេ ការហូរឈាម ឬខ្ទុះអាចលេចឡើង។ ប្រសិនបើមានខ្ទុះចេញមកជាមួយនឹងឈាមនៅពេលក្អក នេះគឺជាដំបៅនៃសួត ហើយប្រសិនបើមានឈាមនៅក្នុងលាមក នោះនេះគឺជាជំងឺនៃពោះវៀនធំ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន មានឱកាសនៃការហូរឈាមចេញពីទ្វារមាស ហើយប្រសិនបើមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោម នោះគឺជាជំងឺមហារីកប្លោកនោម។ ប្រសិនបើឈាមត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីក្បាលសុដន់ នេះបង្ហាញពីការឆ្លងនៃក្រពេញ mammary ។
• ត្រាតូច- ប្រសិនបើដុំសាច់អាចលេចចេញតាមស្បែកក្នុងអូវែ ក្រពេញទឹកដោះ និងជាលិកាទន់ផ្សេងទៀត នេះបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ជំងឺនេះ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយឱ្យប្រាកដថាតើនេះជាទម្រង់ដំបូង ឬជាការធ្វេសប្រហែស ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានត្រា សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
• ពិបាកលេប និងបញ្ហាក្រពះពោះវៀន- ជារឿយៗរោគសញ្ញានិយាយអំពីមហារីកក្រពះ ឬពោះវៀន។
• រូបរាងនៃប្រជ្រុយឬឬស- ប្រសិនបើមានប្រជ្រុយរួចហើយ ហើយពួកវាប្រែជាធំ ឬផ្លាស់ប្តូរពណ៌ - វាប្រហែលជាជំងឺមហារីកស្បែក។
• សំឡេងស្អក ឬក្អកខ្លាំង- ការក្អកជាប់រហូតបង្ហាញពីជំងឺមហារីកសួត (ទីរ៉ូអ៊ីត ឬបំពង់ក)។

15 រោគសញ្ញាមហារីក Atypical

មិនមែនជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ៖

• ដំបៅនៅលើអណ្តាតនិងមាត់;
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌និងទំហំនៃ warts និង moles;
• ឈឺបំពង់ក ក្អកខ្លាំង និងឈឺចាប់;
• ក្រាស់និងថ្នាំងនៅក្នុងក្បាលសុដន់, ដុំពកក្រាស់នៅក្នុងអូវែរ, ក្រពេញ mammary និងកន្លែងផ្សេងទៀត;
• ឈឺចាប់នៅពេលនោម;
• ការហូរចេញនៃខ្ទុះនិងឈាមចម្លែក;
• ពិបាកលេប និងឈឺពោះ ជាពិសេសមនុស្សចាស់
• ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងធ្ងន់ធ្ងរ;
• បាត់បង់ចំណង់អាហារឬទម្ងន់ភ្លាមៗ;
• ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់;
• ការរំលោភលើវដ្តនៃការមករដូវ;
• ដុំសាច់ដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាល;
• ក្រហមនៃបបូរមាត់និងស្បែក, លឿងនៅក្នុងភ្នែកនិងនៅលើស្បែក;
• ហើមចម្លែកដែលមិនលេចឡើងពីមុន;
• ដង្ហើមអាក្រក់។

រោគ​សញ្ញា​ទាំង​នេះ​មិន​ចាំបាច់​បញ្ជាក់​ពី​វត្តមាន​នៃ​ជំងឺ​មហារីក​ទេ ប៉ុន្តែ​ក៏​មាន​ជំងឺ​ផ្សេង​ទៀត​ដែរ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យសុខភាពដ៏ទូលំទូលាយឱ្យបានទៀងទាត់។

លក្ខខណ្ឌមុនមហារីក

នេះគឺជាស្ថានភាពនៃរាងកាយដែលអាចប្រែទៅជាមហារីក។ យើងបែងចែកប្រភេទសំខាន់ពីរនៃជម្ងឺមុន៖

1. ជំងឺ Obligate ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាក្រុមមួយ ដែលមូលហេតុគឺមហារីក neoplasm សាហាវ។
2. លក្ខខណ្ឌ pathological facultative ដែលមិនចាំបាច់ត្រូវបានអមដោយការ degeneration នៃជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់។

អ្នកជំងឺដែលមិនចង់ទទួលការព្យាបាលគួរតែដឹងថាវាអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការ oncological ដូច្នេះដុំសាច់ដែលមិនរាតត្បាត (នៅក្នុងកន្លែង) ត្រូវតែត្រូវបានលុបចោល។

5 ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក

ដោយមិនគិតពីលក្ខណៈចាត់ថ្នាក់ សូមពិចារណាជម្រើសជិតស្និទ្ធ៖

ដំណាក់កាលទី 1: បង្កើនព្រំដែនរបស់វាមិនទៅឆ្ងាយនិងមិនឆ្លងសរីរាង្គ។ ករណីលើកលែងគឺមហារីកក្រពះដែលនៅដំណាក់កាលនេះឆ្លងទៅកូនកណ្តុរ។

ដំណាក់កាលទី 2: មិនត្រឹមតែការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានការលូតលាស់នៃ metastases នៅក្នុងកូនកណ្តុរផងដែរ។

ដំណាក់កាលទី 3: ការជ្រៀតចូលទៅក្នុងកូនកណ្តុរ ការរាលដាលពីចម្ងាយមិនទាន់មាននៅឡើយ។ អត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 3 ក៏ខុសគ្នាដែរសម្រាប់ប្រភេទនីមួយៗ។ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការពឹងផ្អែកលើជីវិតដ៏យូរអង្វែងនិងសប្បាយរីករាយនោះទេ។

ដំណាក់កាលទី 4: ការខូចខាតដល់សរីរាង្គ កូនកណ្តុរ ការរាលដាលដល់សរីរាង្គ។ ការរីករាលដាល, ដុំសាច់រីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស, កូនកណ្តុរត្រូវបានប៉ះពាល់។ មិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 4 ទេ។

ការចោទប្រកាន់ថានរណាម្នាក់បានជាសះស្បើយពីជំងឺមហារីកកម្រិតទី 4 ដោយប្រើសូដា ឱសថបុរាណ ឬតាមវិធីមិនធម្មតាមួយចំនួន ជារឿយៗជាការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មរបស់ជនអគតិផ្សេងៗ ហើយគ្មានមូលដ្ឋាន ហើយមនុស្សដែលយកឈ្នះគាត់ ហើយអាចគាំទ្រ ឬបដិសេធបាន។ ទឡ្ហីករណ៍ pseudoscientific ជាអកុសល គ្រាន់តែមិនមាន។ បើមិនដូច្នេះទេ នេះគឺជាជំងឺមួយទៀតដែលអ្នកជំងឺខ្លួនឯងបានច្រឡំថាជាដុំសាច់សាហាវ។

ការព្យាបាល

មហារីកមានដំណាក់កាលជាច្រើន ដែលដំណាក់កាលដំបូងអាចព្យាបាលបាន។ ចំពោះបញ្ហានេះនៅក្នុងឱសថទំនើបមានវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលរួមបញ្ចូលនីតិវិធីទាំងមូល។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

ការការពារជំងឺមហារីកបឋម

ក្រុមនៃវិធានការបង្ការនេះរួមមានវិធីសាស្រ្តដែលមានបំណងផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ របបអាហារ និងការលុបបំបាត់កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។ ចូរយើងពិចារណាឧទាហរណ៍នីមួយៗឱ្យកាន់តែលម្អិត។

នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃជំងឺ៖

1. ភាពធាត់។ ការរលាកនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជចំពោះស្ត្រី (ស្បូន ក្រពេញ mammary) ច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រីធាត់ បែកញើស និងធាត់។ ការការពារជំងឺមហារីកសុដន់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងស្ថេរភាពទម្ងន់។
2. អាហារ​សម្បូរ​ខ្លាញ់ បរិមាណ​ខ្លាញ់​សរុប​ដែល​ប្រើ​ក្នុង​រយៈពេល ២៤ ម៉ោង​មិនគួរ​លើសពី ៦០ ក្រាម​ឡើយ​!
3. ផលិតផលបង្កគ្រោះថ្នាក់- ជក់បារី, ចៀន។ បង្កើនហានិភ័យនៃការខូចខាតពោះវៀន។
4. សាច់ក្រក- nitrites ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំជ្រលក់ក្នុងការផលិតរបស់ពួកគេ។ ផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវពណ៌ផ្កាឈូកប៉ុន្តែវាជាសារធាតុបង្កមហារីកខ្សោយ។ គ្មាននរណាម្នាក់បង្ខំអ្នកឱ្យដកសាច់ក្រកចេញពីរបបអាហារទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែការទទួលទានតែវាមិនល្អសម្រាប់សុខភាពនោះទេ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនឹងជួយ:

1. ផ្លែឈើ និងបន្លែ - ឆ្អែតដោយវីតាមីន និងមីក្រូធាតុ ជួយដល់ដំណើរការធម្មតានៃកោសិការាងកាយ និងរារាំងការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អទៅជាមហារីក។
2. សែលុយឡូស។ នេះគឺជាធាតុដែលមិនត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស (មាននៅក្នុងបន្លែ ធញ្ញជាតិ ផ្លែឈើ)។ វាមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងលើដំណើរការរំលាយអាហារ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។

របៀបរស់នៅ និងទម្លាប់អាក្រក់

ការជក់បារីគឺជាកត្តាជាក់ស្តែងបំផុតដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកសួត បំពង់ក បបូរមាត់ និងអណ្តាត។ ចំពោះអ្នកជក់បារីធម្មតា ហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់ក្រពះ ស្បូន និងលំពែង គឺខ្ពស់ជាងច្រើនដង។ ហានិភ័យកើនឡើងមិនត្រឹមតែការជក់បារីសកម្មប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានអកម្មផងដែរ - នៅក្នុងផ្សែងដែលហត់ដោយអ្នកជក់បារី មាតិកានៃសារធាតុបង្កមហារីកគឺតិចជាងបន្តិច។

កង្វះសកម្មភាពរាងកាយនាំឱ្យធាត់ ហើយអ្នកដឹងរួចហើយអំពីផលវិបាករបស់វា។ កីឡាមិនត្រឹមតែរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃទម្ងន់ប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងបង្កើនសម្លេងទាំងមូលនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផងដែរ។ នាងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាមហារីក ដូច្នេះស្ថានភាពរបស់នាងមានសារៈសំខាន់គ្រប់ពេលវេលា។

គ្រឿងស្រវឹងនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាបូលីសក្នុងរាងកាយ កាត់បន្ថយភាពធន់រួម ធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។

ឈប់ជក់បារី គ្រឿងស្រវឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់គឺជាការបង្ការដ៏ទូលំទូលាយនៃជំងឺនេះ។ វិធីសាស្រ្តទាំងអស់នេះអាចត្រូវបានសន្មតថាជាវិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយនៃការបង្ការដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រ។

ការការពារជំងឺឆ្លង

ទំនាក់ទំនងរវាងការវិវត្តនៃប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីក និងជំងឺមេរោគ និងបាក់តេរីត្រូវបានបញ្ជាក់ 100% ។

ឧទាហរណ៍:

1. ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកថ្លើម;
2. វត្តមាននៃបាក់តេរី Helicobacter pylori នៅក្នុងក្រពះ, រួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃមិនត្រឹមតែ gastritis និងដំបៅ, ប៉ុន្តែក៏មហារីកក្រពះ។
3. ប្រភេទមួយចំនួននៃមេរោគ papillomavirus (HPV)នាំឱ្យមានការខូចខាតដល់មាត់ស្បូន។

វិធានការបង្ការរួមមានការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងមេរោគ និងបាក់តេរីទាំងនេះ ក៏ដូចជាការបដិសេធការរួមភេទដោយមិនបានការពារជាមួយដៃគូដែលមិនបានផ្ទៀងផ្ទាត់។ អ្នកអាចកម្ចាត់ Helicobacter pylori ដោយបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាលលុបបំបាត់។

កត្តាបរិស្ថាន

ការបំពុលគឺជាកត្តាចម្បងមួយក្នុងការកើនឡើងនៃមេរោគនៅក្នុងពិភពលោក។ នៅក្នុងវត្តមាននៃ foci ដ៏រឹងមាំនៃការបំពុល, មានតែការផ្លាស់ប្តូរនៅកន្លែងនៃលំនៅដ្ឋានអចិន្ត្រៃយ៍អាចកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីក - សម្រាប់ការនេះអ្នកត្រូវផ្លាស់ទីឆ្ងាយពីទីក្រុងឧស្ម័ន, លោហធាតុនិងរោងចក្រស៊ីម៉ងត៍។

នៅតាមភូមិនានាឆ្ងាយពីទីក្រុងធំៗ អត្រាកើតជំងឺមហារីកស្បែក មហារីកសួត និងជំងឺ oncological ផ្សេងទៀតគឺទាបជាងទីក្រុងធំប្រហែល 1.5 ដង។ នៅតាមទីក្រុង មនុស្សវ័យក្មេងបានស្លាប់ដោយសារវាញឹកញាប់ជាង។

វិជ្ជាជីវៈ "គ្រោះថ្នាក់"

ធ្វើការក្នុងលក្ខខណ្ឌការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់ ដែលមនុស្សម្នាក់មានទំនាក់ទំនងប្រចាំថ្ងៃជាមួយសារធាតុបង្កមហារីក បង្កើនចំនួននៃជំងឺមហារីក។ ដើម្បីលុបបំបាត់កត្តាហានិភ័យនេះ ចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូរទីកន្លែងធ្វើការ ឬតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសុវត្ថិភាព៖ ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ការពារ ឧបករណ៍ដកដង្ហើម យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអនាម័យខ្ពស់ - ងូតទឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃធ្វើការ។

ការការពារបន្ទាប់បន្សំ

រួមបញ្ចូលប្រភេទផ្សេងៗនៃទឹកឃ្មុំ។ ការពិនិត្យដែលមានគោលបំណងកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺមុនមហារីក ក៏ដូចជាមុនគេនៃជំងឺមហារីក។

ចូលរួម៖

1. fluorography: - ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចក្នុងគោលបំណងរកមើលមហារីកសួតនិង mediastinal;
2. mammography៖ - កាំរស្មីអ៊ិចនៃក្រពេញ mammary ដើម្បីរកមើលការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងក្រពេញ mammary នៅដំណាក់កាលដំបូង;
3. ការពិនិត្យ Smear៖ពីមាត់ស្បូននិងពីប្រឡាយមាត់ស្បូន - ការការពារមាត់ស្បូន;
4. ការ​ពិនិត្យ​ដោយ​អង់ដូស្កុប៖. រកឃើញមហារីកពោះវៀននៅដំណាក់កាលដំបូង។ នេះរួមបញ្ចូលទាំង bronchoscopy ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមិនរាប់បញ្ចូលមហារីកទងសួតនិងសួត។
5. MRI និង CT: រួមទាំង - ជាមួយកម្រិតពណ៌;
6. ការធ្វើតេស្តឈាមរកសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់៖- សារធាតុគីមីពិសេស កំហាប់នៃការកើនឡើងនៅពេលដែលជំងឺមហារីកកើតឡើង។ ប្រភេទមហារីកភាគច្រើនមានសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ផ្ទាល់ខ្លួន។

មនុស្សទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពីមួយគួរតែឆ្លងកាត់ fluorography ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ - mammography ។ នៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីក ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តបន្ថែម និងថ្នាំសម្រាប់ការបង្ការ។

សំខាន់៖ ការដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់កម្មវិធីពិនិត្យការពារជំងឺមហារីកបានបង្កើនការរកឃើញជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងចំនួន 50% ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាពពី 15-20% ។ ស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែដឹងពីរបៀប palpate ក្រពេញ mammary សម្រាប់វត្តមាននៃដុំសាច់សាហាវ។ នៅឯការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក អ្នកអាចទទួលបានជំនាញចាំបាច់ - សូម្បីតែការបង្កើតតូចមួយនៅក្នុងក្រពេញទឹកដោះគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងការពិនិត្យត្រឹមត្រូវជាងនេះ។

ការការពារកម្រិតទីបី

វិធានការនេះមានគោលបំណងរកមើលដុំសាច់ដែលមានរួចហើយនៅក្នុងអ្នកដែលបានទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ metastases ក៏ដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក ដែលការពិគ្រោះអាចទទួលបាននៅគ្លីនីក ឬផ្នែកមហារីក។

សំខាន់៖ រាល់អ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលជំងឺមហារីក និងរោគសញ្ញារបស់វា គួរតែមានការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីក។

ភាពញឹកញាប់នៃការត្រួតពិនិត្យទាំងនេះ៖

1. ឆ្នាំដំបូងគឺប្រចាំត្រីមាស។
2. ឆ្នាំទីពីរ - ម្តងរៀងរាល់ប្រាំមួយខែ។
3. ទីបីនិងជាបន្តបន្ទាប់- ប្រចាំឆ្នាំ។

អ្នកនឹងទទួលបានព័ត៌មានពេញលេញអំពីវិធានការទាំងអស់សម្រាប់ការបង្ការជំងឺ oncological ដោយមើលវីដេអូពិនិត្យឡើងវិញ៖

អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការបង្ការជំងឺមហារីក៖ ៧ ជំហានមុនពេលទទួលទានវីតាមីនណាមួយ។

1. រួមបញ្ចូលអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក៖

• សារាយសមុទ្រនិងសារ៉ាយ។
• រំលាយអ៊ីយ៉ូតមួយដំណក់ក្នុងទឹក ហើយផឹក។ ធ្វើសំណាញ់អ៊ីយ៉ូត។

ផឹក decoctions រុក្ខជាតិដែលមាន burdock និងស្លឹក birch ។ រួមបញ្ចូល berries dogwood, elderberry, chaga នៅក្នុងរបបអាហារ។

ទទួលទាន​គ្រាប់​ផ្លែ​ប៉ោម​ឆៅ​រហូត​ដល់​ទៅ ១០ គ្រាប់​ជា​រៀងរាល់ថ្ងៃ។ ពួកវាសម្បូរទៅដោយវីតាមីន B17 ប្រឆាំងមហារីក។ ប៉ុន្តែពួកគេមិនគួរត្រូវបានគេរំលោភបំពានទេព្រោះវាមានជាតិពុល។

ជារៀងរាល់ព្រឹកដើម្បីជម្រះ Trichomonas ។ អ្នកត្រូវយកប្រេង linseed មួយស្លាបព្រា (ឬប្រេងផ្សេងទៀត) ដាក់ក្នុងមាត់របស់អ្នក ហើយទុកវាក្នុងមាត់របស់អ្នករយៈពេល 15-20 នាទី បន្ទាប់មកស្តោះវាចេញ។ ប្រេងនឹងប្រែជាពណ៌ស - នេះគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃ Trichomonas ពួកគេចូលចិត្តប្រេងហើយងាយចូលទៅក្នុងវា។

មុន​នឹង​លេប​ថ្នាំ​ត្រូវ​សម្អាត​ខ្លួន​ប្រាណ! បើមិនដូច្នោះទេប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយ Trichomonas នឹងមានឱកាសរស់រានមានជីវិត!

បន្ទាប់ពីការលាងសម្អាតយើងឆ្លងកាត់វគ្គសិក្សានៃថ្នាំ "Trichopolum" តាមការណែនាំ។ អ្នកអាចប្រើថ្នាំផ្សេងទៀត។

មហារីកលូតលាស់ក្នុងបរិយាកាសអាសុីត ហើយស្លាប់ក្នុងបរិយាកាសអាល់កាឡាំង (មូលហេតុចំបងដែលមនុស្សមួយចំនួនទទួលទាន baking soda ជាច្រើនឆ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក)។ ការសន្និដ្ឋានគឺសាមញ្ញ - យើងត្រូវការអាល់កាឡាំងឈាម!

តើត្រូវធ្វើដូចម្តេច? សារធាតុរ៉ែដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតដែលជួយរក្សាជាតិអាល់កាឡាំងនៃឈាមគឺកាល់ស្យូម (អ្នកជម្ងឺមហារីកខ្វះវា!)។ ការទទួលទានជាតិកាល់ស្យូមគ្រប់គ្រាន់នឹងផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មឈាមពីអាស៊ីតទៅជាអាល់កាឡាំង ហើយកោសិកាមហារីកនឹងមិនអាចអភិវឌ្ឍបានទេ។

កាល់ស្យូមជាសារធាតុរ៉ែដែលពិបាករំលាយ! នេះជាហេតុផលមួយដែលធ្វើឱ្យយើងនឹកគាត់។ មូលហេតុទី 2 ហេតុអ្វីបានជាវាមិនត្រូវបានស្រូបចូលទាល់តែសោះគឺកង្វះម៉ាញេស្យូម - កាល់ស្យូមត្រូវបានស្រូបចូលតែក្នុងវត្តមានម៉ាញ៉េស្យូមក្នុងសមាមាត្រ 1 ទៅ 2 (កាល់ស្យូម) ។

តើអាហារអ្វីខ្លះដែលមានម៉ាញេស្យូម?មានតែស្លឹកបៃតងគ្រប់គ្រាន់ទេ ដែលនេះជាមូលហេតុដែលមនុស្សក្នុងខែសីហាមានកម្រិតជាតិកាល់ស្យូម និងម៉ាញ៉េស្យូមខ្ពស់បំផុតក្នុងឈាម ហើយមានកង្វះដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនៅខែមីនា បន្ទាប់ពីរដូវរងា។ ការសន្និដ្ឋានគឺសាមញ្ញ - អ្នកត្រូវញ៉ាំបៃតង ( "ស្រាក្រឡុកពណ៌បៃតង" របស់ Victoria Butenko អាចជួយនៅទីនេះ) ។

ហើយមូលហេតុទី 3 ហេតុអ្វីបានជាកាល់ស្យូមមិនត្រូវបានស្រូបចូលនោះគឺថាយើងប្រើប្រាស់ជាចម្បងនូវជាតិកាល់ស្យូមកាបូណាត (ឧទាហរណ៍ពីសាច់ និងឱសថស្ថានស្ទើរតែទាំងអស់) និងទម្រង់ពិបាករំលាយផ្សេងទៀត (សារធាតុរ៉ែនៅក្នុងបៃតងមានទម្រង់អ៊ីយ៉ុង ដែលងាយស្រួលណាស់ ដើម្បីរំលាយ) ។ កាល់ស្យូមកាបូណាតត្រូវការទឹកក្រពះច្រើនសម្រាប់ការស្រូប សម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាក្រពះ ភាគរយនៃការស្រូបធ្លាក់ចុះ 4 ដងធៀបនឹងឧទាហរណ៍កាល់ស្យូម citrate ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន៖ យកសារធាតុកាល់ស្យូមដែលមានមាតិកាជាកាតព្វកិច្ចនៃម៉ាញេស្យូម ហើយតែងតែមានទម្រង់អ៊ីយ៉ុង ហើយមិនមែនក្នុងទម្រង់ជាកាបូណាតទេ (ឧទាហរណ៍ កាល់ស្យូមផ្កាថ្ម)។ កាល់ស្យូមអ៊ីយ៉ុងច្រើននៅក្នុងកំពូលនៃ turnip ។

បោះបង់ចោលផលិតផលទឹកដោះគោ (casein លើសពីសាច់ជ្រូកក្នុងការធ្វើឱ្យអាស៊ីត!) ក៏ដូចជាផលិតផលម្សៅនិងបង្អែមគ្រប់ប្រភេទ។ សាច់​ក៏​ជា​អាហារ​មាន​ជាតិ​អាស៊ីត​ខ្ពស់​ដែរ ដូច្នេះ​ញ៉ាំ​ក្នុង​បរិមាណ​តិច​បំផុត ហើយ​ស្ងោរ​តែ​ប៉ុណ្ណោះ! ផឹកទឹកបន្លែស្រស់ (មិនមែនផ្លែឈើ)។

វេជ្ជសាស្ត្រ

ប្រភេទសំខាន់នៃការព្យាបាលថ្នាំគឺការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ មានវិធីព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលស្រដៀងនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនឬភាពស៊ាំប៉ុន្តែ "គីមីសាស្ត្រ" គឺផ្អែកលើការបំផ្លាញកោសិកាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ។ ជំនួសឱ្យកោសិកាមហារីក កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អលេចឡើង។

ថ្នាំនេះត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងឈាមហើយចរាចរតាមសរសៃឈាមវ៉ែន។ ប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមយកកោសិកាចេញដោយការវះកាត់ ឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម នោះមានឱកាសខ្លះដែលពួកវានឹងនៅដដែល។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ ដុំឈាមតូចមួយអាចបំបែកចេញពីដុំសាច់ ហើយឆ្លងកាត់ចរន្តឈាមទៅកាន់ប្រព័ន្ធរាងកាយមួយផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ ដំណើរការនេះអាចរួមចំណែកដល់ការកើតនៃដុំសាច់ថ្មីមួយ។ ហើយនៅក្នុងករណីនៃការព្យាបាលដោយគីមី ថ្នាំផ្លាស់ទីពេញរាងកាយ ហើយប្រសិនបើកោសិកាមហារីកថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកន្លែងណាមួយ វានឹងបំផ្លាញពួកវា។

ផលប៉ះពាល់សំខាន់ពីរនៃការព្យាបាលដោយគីមីគឺ៖

1. ការបាត់បង់សក់ដោយផ្នែកឬពេញលេញ។ប្រតិកម្ម​របស់​រាងកាយ​នេះ​គឺ​ពិបាក​ណាស់​សម្រាប់​មនុស្ស​ដែល​ពិបាក​នឹង​ស៊ាំ​នឹង​ការ​ផ្លាស់ប្តូរ​រូបរាង​។ មានថ្នាំដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាត់បង់សក់។
2. ការខូចខាតខួរឆ្អឹងខ្នងនៅពេលដែលគ្រឿងញៀនដ៏ធំឆ្លងកាត់វា។ ផលរំខានអាចលេចឡើងក្នុងទម្រង់នៃភាពអស់កម្លាំង បាត់បង់ការចងចាំបណ្តោះអាសន្ន ចាប់តាំងពីរាងកាយមានការលំបាកក្នុងការទប់ទល់នឹងជំងឺផ្តាសាយ ដោយសារតែកម្រិតនៃ leukocytes ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ឱសថបុរាណ

នៅក្នុងថាំពទ្យ folk មានអនុសាសន៍ជាច្រើននិងវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើជាចម្បងនូវគុណភាពនៃការព្យាបាលនៃរុក្ខជាតិ។ ពួកវាអាចទប់ស្កាត់ការលូតលាស់របស់ neoplasms បំផ្លាញកោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ និងអនុញ្ញាតឱ្យមានសុខភាពល្អលូតលាស់។ ពួកគេជួយរាងកាយកែតម្រូវការបរាជ័យនៅក្នុងយន្តការការពាររបស់វា។ សូមចងចាំថាឱសថ folk ណាមួយត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងល្អបំផុតក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់។

មហារីកសរីរាង្គ

ក្រពេញ mammary (សុដន់)

មហារីកទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រី។ ដុំសាច់មហារីកមានកោសិកាសាហាវដែលជំនួសជាលិកាក្រពេញ។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំបៅលេចធ្លោរបស់ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។

រោគសញ្ញាទាំង ៧ ដែលអាចបង្កជាជំងឺ៖

• តំណពូជ។
• ថ្នាំពន្យារកំណើត និងថ្នាំអរម៉ូន។
• ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវដំបូង និងការអស់រដូវយឺត។
• ការសម្រាកដ៏យូររវាងការសម្រាលកូន និងការពន្យាពេលនៃការមានផ្ទៃពោះដំបូង។
• ប្រសិនបើម្តងមានដំបៅនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀត ហើយជាលិកាដែលមានមេរោគនៃរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មវិទ្យុសកម្ម។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ធាត់ និងលើសឈាម។
• ការញៀននឹងទម្លាប់អាក្រក់៖ ការជក់បារី ការផឹកស្រា និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

វាអាចច្រឡំជាមួយនឹងការរលាកធម្មតា។ ប្រសិនបើដើមទ្រូងឈឺ ឬរមាស់ ក្បាលសុដន់ចេញចូល ឬហើម ស្បែកនៅលើទ្រូងប្រែជាក្រហម និងគ្របដណ្ដប់ដោយជញ្ជីងពណ៌លឿង សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ នេះប្រហែលជាមិនមែនជាការរលាកសាមញ្ញទេ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកដែលត្រូវការការព្យាបាល។ ដំណាក់កាលនៃជំងឺ៖

• ម៉ាស់រឹងគឺជាការរកឃើញដោយចៃដន្យនៅពេលដែលរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតគឺអវត្តមាន;
• ការហូរចេញពីក្បាលដោះ;
• ការដកក្បាលដោះចេញ;
• ស្បែកផ្លាស់ប្តូរពណ៌ "សំបកក្រូចឆ្មា" លេចឡើង;
• ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងក្លៀក;
• កូនកណ្តុររីកធំនៅផ្នែកម្ខាងនៃដំបៅ។

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ដុំសាច់សាហាវនៃសុដន់ដោយការវះកាត់តែប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើដុំសាច់មានអង្កត់ផ្ចិតតិចជាង 5 សង់ទីម៉ែត្រ នោះវាត្រូវបានយកចេញជាមួយនឹងបំពង់ជុំវិញ។ ហើយប្រសិនបើវាលើសពី 5 សង់ទីម៉ែត្រនោះក្រពេញ mammary ខ្លួនវាត្រូវបានដកចេញ។

ស្ថានភាពមហារីកសុដន់៖ Neoplasms នៅក្នុងសុដន់ប្រែទៅជាមហារីកក្នុង 30% នៃករណី។ ជំងឺបែបនេះភាគច្រើនជាបញ្ហារបស់ស្ត្រីវ័យក្មេង។ បន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ, ភាពញឹកញាប់នៃរោគវិទ្យាសុដន់ថយចុះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រោគវិទ្យាកើតឡើងដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនលើសនិងកង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូននាំឱ្យមានការបង្កើតដុំសាច់។

សួត (ទងសួត)

វាត្រូវបានផ្អែកលើ degeneration សាហាវនៃជាលិកាសួត និងការចុះខ្សោយនៃការផ្លាស់ប្តូរខ្យល់។ លក្ខណៈដោយអត្រាមរណៈខ្ពស់។ ក្រុមហានិភ័យចម្បងគឺបុរសជក់បារីដែលមានអាយុពី 50-80 ឆ្នាំ។

ករណីថ្មីជាង 1 លានត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារៀងរាល់ឆ្នាំដែលមានប្រហែល 60 ពាន់នាក់នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។ យោងតាមស្ថិតិវាត្រូវបានបង្កើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតនៅខាងស្តាំ (57%) នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ: បំពង់ខ្យល់ហូរចូលទៅក្នុងសួតខាងស្តាំស្ទើរតែមុំខាងស្តាំដូច្នេះវាត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាអវិជ្ជមាន។ អាចលេចឡើងនៅគ្រប់អាយុ។

ការបង្កើតដុំសាច់នៅលើសួតជារឿយៗកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ៖ រលាកសួត រលាកទងសួត ជំងឺរបេង។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់អ្នកធ្វើការនៅក្នុងឧស្សាហកម្មគ្រោះថ្នាក់ ដែលពួកគេស្រូបប្រេង tar កូកាកូឡា និងប្រេងសំខាន់ៗ។ អ្នកជក់បារី អ្នករុករករ៉ែ កម្មករក្នុងឧស្សាហកម្មលោហធាតុ ស៊ីម៉ងត៍ អាបស្តូស ផូស្វាត កើតជំងឺមហារីកសួតញឹកញាប់ជាង។

មហារីកសួត៖រួមមានជំងឺដូចជា ដុំគីសក្នុងសួត ជំងឺរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃ ដំណើរការ suppurative រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺរបេង។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលានៃជំងឺមហារីកសួត ចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីវត្តមាននៃជំងឺទាំងនេះអំឡុងពេលពិនិត្យ។

ការខូចខាតទងសួត៖ជំងឺនេះ (កោសិកាតូច squamous និងផ្សេងទៀត) ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើអ្នកជំងឺដែលមានអាយុពី 45 ទៅ 75 ឆ្នាំ។ ជាញឹកញាប់សញ្ញាលេចឡើងនៅក្នុងអ្នកតំណាងនៃការរួមភេទខ្លាំងជាង។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ ឧប្បត្តិហេតុបានកើនឡើងជាច្រើនដង។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រសន្មតថានិន្នាការនេះទៅនឹងឥទ្ធិពលកើនឡើងនៃសារធាតុបង្កមហារីក។

ក្រពះ ឬលំពែង បំពង់អាហារ (GIT)

ការផ្លាស់ប្តូរសាហាវនៃកោសិកា epithelial ក្រពះ។ ជំងឺនេះក្នុង 70-90% នៃករណីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតជញ្ជាំងក្រពះដោយបាក់តេរី Helicobacter Pylori និងជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជំងឺ oncological ទូទៅចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុពី 50 ទៅ 70 ឆ្នាំ។ ចំពោះបុរស, មហារីកក្រពះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ 10-20% ញឹកញាប់ជាងស្ត្រី។ ឧប្បត្តិហេតុគឺ 19-30 នាក់ក្នុង 100 ពាន់នាក់។ រយៈពេលនៃរយៈពេល preclinical នៃជំងឺនេះគឺពី 11 ខែទៅ 6 ឆ្នាំ។ បុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះរស់នៅជាមធ្យម 12 ឆ្នាំ ហើយស្ត្រីមានអាយុតិចជាងមិត្តភក្ដិរបស់ពួកគេ 15 ឆ្នាំ។

កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃកោសិកាមហារីកក្នុងក្រពះ៖

• អាហារឯកត្តជន វត្តមាននៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបដែលរើស ចៀន និងជក់បារី អំបិល ខ្លាញ់សត្វ។
• សមាសភាពនៃដីនៅក្នុងតំបន់ដែលអ្នករស់នៅ។
• ការប្រើប្រាស់ជីដោយអ្នកថែសួន ដែលរួមមាន អាសូត នីត្រាត ទង់ដែង cobalt និង molybdenum ។
• ស្ថានភាព​រស់នៅ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់រស់នៅក្នុងផ្ទះឯកជនមួយហើយកំដៅវាជាមួយចង្ក្រានបន្ទាប់មកផលិតផលនៃការដុតធ្យូងថ្មឬអុស - ផេះចូលទៅក្នុងខ្លួនរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ។ ការញៀននឹងការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង ជាពិសេស វ៉ដូកា។
• អ្នកជំងឺដែលមានដំបៅក្រពះ, polyps, gastritis atrophic ។

នៅពេលដែលមហារីកបានរីកធំធាត់ខ្លាំង ហើយបានចូលជ្រៅទៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយ រោគសញ្ញាថ្មីលេចឡើងក្នុងមនុស្សម្នាក់៖ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងក្រពះ ដែលមានអារម្មណ៍សូម្បីតែនៅខាងក្រោយ ភាពទន់ខ្សោយ និងមិនចង់ធ្វើអ្វី ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង។ សម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតយកចិត្តទុកដាក់លើស្បែក វាប្រែជាស្លេក ហើយក្នុងករណីខ្លះទទួលបានពណ៌លាំៗ។ ការឈឺចាប់លេចឡើងនៅដំណាក់កាលក្រោយ (3-4) នៅពេលដែលមហារីកឈានដល់ទំហំធំបានផ្លាស់ប្តូរទៅសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ដំណាក់​កាល​ចុង​ក្រោយ​នេះ​ទុក​ឱ្យ​អ្នក​ជំងឺ​មហារីក​ក្រពះ​មាន​អាយុ​ត្រឹម​តែ​ប៉ុន្មាន​ខែ​ប៉ុណ្ណោះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក និងសញ្ញានៃដំណើរការសាហាវនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងទៀតត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងសម្ភារៈដែលឧទ្ទិសដល់សរីរាង្គនីមួយៗ យើងបានផ្តល់ឱ្យតែទម្រង់ទូទៅបំផុតប៉ុណ្ណោះ។

ជំងឺមុនមហារីកលំពែង៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
• ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ,
• ជំងឺនៃថង់ទឹកប្រមាត់,
• cysts នៃលំពែង។

វាលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស រាលដាលលឿន ពិបាក និងឈឺចាប់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល ហើយមានការព្យាករណ៍មិនអំណោយផលខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង សូមចាត់វិធានការឱ្យបានលឿន នោះអ្នកអាចពឹងផ្អែកលើអាយុប្រាំ (ឬច្រើនជាងនេះ) ។

នៅដំណាក់កាលទី 3 និងទី 4 សម្លេងកំពុងផ្លាស់ប្តូររួចទៅហើយ dysphagia កើនឡើង ក្អួតជាទៀងទាត់លេចឡើង អ្វីមួយកំពុងរំខាននៅក្នុងទ្រូង អ្នកជំងឺស្រកទម្ងន់ បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការ។ អត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 3 មានកម្រិតទាប ជាមួយនឹងការព្យាបាលសកម្ម 25% នៃអ្នកជំងឺនៅរស់រានមានជីវិត ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរីករាលដាលឆ្ងាយ មានតែពាក់កណ្តាលនៃពួកគេមានការរំពឹងទុកតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។

ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 4 អ្នកជំងឺរស់នៅស្ទើរតែកន្លះឆ្នាំហើយនេះស្ទើរតែមិនអាចហៅថាពេញមួយជីវិត។

មនុស្សចាស់ទទួលរងនូវជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។ អ្នកជំងឺមានច្រើនជាងបុរស។ រូបរាងនៃដុំសាច់ត្រូវបានលើកកម្ពស់ដោយការជក់បារីនិងការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលខ្លាំង។ ទម្លាប់បែបនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកដប់ដង។ ភាគច្រើនកើតឡើងនៅផ្នែកកណ្តាល និងផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារ។ ទម្រង់ទូទៅបំផុតកើតឡើងពីកោសិកា epithelial squamous ។ នៅក្នុងកន្លែងទីពីរគឺ adenocarcinoma ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកោសិកាក្រពេញ។ ក្នុង 10% នៃករណី, ទម្រង់នេះត្រូវបានអមដោយដុំសាច់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់: បបូរមាត់, ក្រអូមមាត់, tonsils, larynx ។

ពោះវៀនធំ និងតូច (ពោះវៀនធំ)

ការខូចទ្រង់ទ្រាយសាហាវនៃ epithelium glandular នៃពោះវៀនធំឬរន្ធគូថ។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការវះកាត់យកជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ចេញ។

ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀនធំរបស់មនុស្សវ័យកណ្តាល និងមនុស្សចាស់។ រោគសញ្ញាដំបូង (មិនស្រួល, អស់កម្លាំង, ភ័យ) មិនផ្តល់ហេតុផលច្រើនដើម្បីសង្ស័យទេ។ រូបរាងនៃសញ្ញាជាក់ស្តែង (ការឈឺចាប់, ពោះវៀន, ការបញ្ចេញឈាមជាមួយនឹងលាមក) ជារឿយៗត្រូវបានពន្យារពេល។

វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃ neoplasms នៃធម្មជាតិសាហាវនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃ mucosa របស់វា។ បច្ចុប្បន្ននេះជំងឺ oncological នៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃពោះវៀនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងមនុស្ស 9-12 នាក់ក្នុង 100 ពាន់នាក់។

នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃឧប្បត្តិហេតុ oncological មហារីកពោះវៀនធំជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 2 ចំពោះស្ត្រីដែលនាំឱ្យមានជំងឺសុដន់និងទី 3 ចំពោះបុរសដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងនៃក្រពេញប្រូស្តាតនិងសួត។ វាមាន 15% នៃដុំសាច់សាហាវទាំងអស់ ដោយ 20% ប៉ះពាល់ដល់ caecum និង rectum 10% sigmoid និង 40% នៃពោះវៀនធំ។

ហេតុផលសម្រាប់ការលេចឡើងនៃទ្រង់ទ្រាយសាហាវនៅក្នុងពោះវៀន:

• ការជក់បារី
• លក្ខណៈពិសេសអាហារូបត្ថម្ភ
• ទម្រង់គ្រួសារ (តំណពូជ ជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ)

ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ:

• Polyps នៅក្នុងពោះវៀន (ទម្រង់ស្រាល) អាចក្លាយទៅជាសាហាវ (75%) ដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាដំណាក់កាលទី 0 ជំងឺមហារីក ហើយត្រូវបានណែនាំអោយដកចេញ។
• ការរលាកនិងដំបៅនៅក្នុងជញ្ជាំង mucous ជំងឺ Crohn និងជំងឺផ្សេងទៀតនៃការរលាក gastrointestinal អាចបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃ neoplasms ។
• ជំងឺ Celiac - ការមិនអត់ឱនចំពោះ gluten ក៏ជាកត្តាបង្កហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងពោះវៀនផងដែរ។

តើខ្ញុំគួរយកចិត្តទុកដាក់អ្វីខ្លះដើម្បីកុំឱ្យខកខានជំងឺនេះ?

• ជំងឺពោះវៀនដែលត្រូវបានអមដោយរាគ, ទល់លាមក, លាមកលាមក។ ការបញ្ចេញទឹករំអិល៖ ហូរឈាម ហូរចេញ និងស្លេស្ម។
• អារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងរន្ធគូថ។
• ការសម្រកទម្ងន់ស្រួចស្រាវ, ការបង្ហាញនៃភាពស្លកសាំង, pallor ។

នៅដំណាក់កាលដំបូង មិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកទេ ប៉ុន្តែកន្លែងដែលមានមេរោគនៅតែបន្តកើនឡើង ហើយបន្ទាប់ពីមួយរយៈក្រោយមក lumen ពោះវៀននឹងបិទ។ មាន​អារម្មណ៍​ឈឺចាប់ ដោយសារ​លាមក​មិន​អាច​ឆ្លងកាត់​បាន​ដោយ​សេរី វា​បង្ក​ឱ្យ​មានការ​បញ្ចេញ​ឈាម និង​ខ្ទុះ​។ យូរ ៗ ទៅលាមកប្រែជាខូចទ្រង់ទ្រាយនិងផ្លាស់ប្តូរពណ៌របស់វាតាមវេជ្ជសាស្ត្រគេហៅថាលាមកដូចខ្សែបូ។ មហារីកពោះវៀនត្រូវបានគេប្រៀបធៀបទៅនឹងជំងឺឬសដូងបាត ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺឬសដូងបាត វាលេចឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃចលនាពោះវៀន មិនមែននៅដើមដំបូងនោះទេ។

មាត់ស្បូន

ស្ត្រីដែលមានអាយុពី 15 ទៅ 70 ឆ្នាំមានជំងឺ។ នៅចន្លោះអាយុពី 18 ទៅ 40 ឆ្នាំ ជំងឺនេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់មុនអាយុ។ មហារីកប្រភេទនេះត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង។

៨ ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍៖

• លើសឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ការញៀននឹងការជក់បារីនិងគ្រឿងស្រវឹង។
• ជំងឺអេដស៍ និងជំងឺកាមរោគផ្សេងៗ។
• ជំងឺអស់រដូវ។
• ជីវិតផ្លូវភេទដំបូង និងការសម្រាលកូន។
• ការផ្លាស់ប្តូរដៃគូជាញឹកញាប់ក្នុងការរួមភេទ។
• ស្នាមរបួសក្រោយពេលកើត និងសំណឹក។
• ភាពធាត់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ប្រសិនបើទម្រង់បែបបទមួយត្រូវបានរកឃើញដែលមិនអាចព្យាបាលបាន នោះការមានគភ៌ត្រូវបានបញ្ចប់ចំពោះស្ត្រីដែលកំពុងមានកូន។

រោគសញ្ញា៖ ស្ត្រីភាគច្រើនត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ និងការហូរឈាមជាទៀងទាត់ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការមករដូវក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែ​រោគសញ្ញា​ទាំងនេះ​គ្រាន់តែ​បង្ហាញថា ដុំ​សាច់​នេះ​កំពុង​បែក​ជា​បណ្តើរៗ ហើយ​មាន​ទម្រង់​ជឿនលឿន​រួចទៅហើយ​។ Leucorrhoea គឺជាការបញ្ចេញទឹករំអិលមិនល្អ ឬទឹករំអិលដែលលាយជាមួយនឹងឈាម។ ជារឿយៗស្បែកសមានក្លិនមិនល្អ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់នោះទេ ជួនកាលពួកគេមិនមានក្លិនអ្វីទាំងអស់។ នៅក្នុងវត្តមាននៃអាថ៌កំបាំងចម្លែក សូមទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត វាពិតជាអាចទៅរួចដែលថា មហារីកមិនទាន់បានឆ្លងដល់ដំណាក់កាលជ្រៅ និងជឿនលឿន ហើយមានឱកាសព្យាបាល។

បំពង់ក (larynx)

65-70% នៃដុំសាច់ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសាហាវគឺមហារីកបំពង់ក។ បុរស​ដែល​មាន​អាយុ​៤០​ឆ្នាំ​រួច​ទៅ​ហើយ​ងាយ​នឹង​កើត​ជំងឺ​នេះ​។ ភាគរយនៃអ្នកដែលអាចព្យាបាលបានគឺ 60% ។ នេះគឺជាជំងឺ "ទីក្រុង" អ្នកស្រុក "នៅជនបទ" ទទួលរងពីវាតិចជាង។

កត្តារូបរាង៖

• ការជក់បារី;
• ការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល;
• ការងារ (ការស្រូបធូលីពីធ្យូងថ្មឬអាបស្តូស);
• ការធ្វេសប្រហែសនៃអនាម័យមាត់;
• ការប្រើប្រាស់ច្រើនពេកនៃសាច់អំបិល;
• តំណពូជ;
• ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺ pharyngitis, laryngitis, tonsillitis) ។

ក្នុងករណីដ៏កម្រ ដុំសាច់អាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារភាពសាហាវនៃ leukoplakia, papillomas រយៈពេលយូរ និងទម្រង់ស្រាលផ្សេងទៀតនៅក្នុងតំបន់បំពង់ក។ នៅដំណាក់កាលដំបូងមានដូចខាងក្រោម រោគសញ្ញាមហារីកបំពង់ក និងបំពង់ក៖

• ការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់នៃសម្លេង;
• រូបរាងនៃភាពស្អកនៅក្នុងសំលេងបន្ទាប់មកការបាត់បង់សំលេង។
• ឈឺចាប់នៅពេលលេបអាហារនិងទឹកមាត់;
• អារម្មណ៍នៃវត្តមានរបស់វត្ថុបរទេសនៅក្នុងបំពង់ក;
• ការកើតឡើងនៃដង្ហើមខ្លីដែលអាចកើតមាន។

ការក្អកនៅក្នុងវត្តមាននៃការបង្កើតនៅក្នុងបំពង់កកើតឡើងដោយឆ្លុះបញ្ចាំងនិងត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញទឹករំអិលជាមួយនឹងលំហូរឈាមដែលអាចកើតមានដោយសារតែការរំលោភលើការបង្កើត។ មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់គឺដោយសារតែវត្តមាននៃការអប់រំនៅផ្នែកខាងលើនៃបំពង់ក។ ការឈឺចាប់អាចរាលដាលដល់ត្រចៀក ថែមទាំងកាន់តែខ្លាំងនៅពេលលេប ដែលជាហេតុផលសម្រាប់ការបដិសេធមិនបរិភោគ។

Larynx: នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទូទៅនៃដុំសាច់សាហាវវាមាន 2.6% នៃករណី។ ក្នុងចំណោម neoplasms នៃក្បាលនិងកបែបនេះវាជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទីមួយក្នុងប្រេកង់។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកបំពង់កមានចំនួនប្រហែល 70% នៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺមហារីកផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។ វាប៉ះពាល់ដល់បុរសជាចម្បងបុរស 9-10 នាក់ធ្លាក់លើស្ត្រីឈឺ 1 ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងចំពោះបុរសដែលមានអាយុពី 65-75 ឆ្នាំចំពោះស្ត្រី - ក្នុងរយៈពេល 70-80 ឆ្នាំ។

ខួរក្បាល

ជា​ជំងឺ​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​ដែល​ពិបាក​ព្យាបាល និង​អាច​ឈាន​ដល់​ការ​ស្លាប់។ ការគំរាមកំហែងដ៏ធំបំផុតស្ថិតនៅក្នុងវគ្គ asymptomatic របស់វា - ដំណាក់កាលទី 4 នៃជំងឺមហារីកខួរក្បាល ដែលអ្នកជំងឺបានប្រកាសថាមានរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកគឺពិបាកក្នុងការព្យាបាល ហើយការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះមានការខកចិត្ត។ ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងនៃជំងឺ oncological នេះគឺប្រហែលមួយភាគរយកន្លះនៃចំនួនសរុបនៃដុំសាច់សាហាវដែលបានចុះបញ្ជី។

កត្តានៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក៖

អូវែរ ឬក្រពេញប្រូស្តាត

រោគសាស្ត្រទូទៅដែលត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់បំផុតក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលមានអាយុចូលនិវត្តន៍ (ពី 50 ទៅ 70 ឆ្នាំ) ។ ការព្យាករណ៍មិនអាចដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយអំពីដំណាក់កាល ក្នុងករណីនីមួយៗ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានយកមកពិចារណា៖ លក្ខណៈពិសេសនៃដុំសាច់ អាយុរបស់អ្នកជំងឺ ស្ថានភាពនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ដុំសាច់អូវែមានចំនួនមួយភាគបួននៃដំណើរការរលាកទាំងអស់នៅក្នុងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។ ដោយសារអត្រាមរណភាពខ្ពស់ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរកឃើញជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង។

ពាក្យ "មហារីកអូវែ" ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតក្នុងន័យទូទៅ និងមានន័យថាជាដុំសាច់សាហាវ។ ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ មានដំណើរការដុំសាច់ផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន ដែលអាចចេញពីទម្រង់ស្លូតបូតទៅជា "មហារីក" ដែលមានទីតាំងនៅនាយកដ្ឋានផ្សេងៗគ្នា និងមានការព្យាបាលខុសគ្នាទាំងស្រុង។

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

1% នៃដុំសាច់ទាំងអស់ និងតិចជាង 0.5% នៃការស្លាប់។ ឧប្បត្តិហេតុខ្ពស់បំផុតគឺនៅចន្លោះអាយុពី 45 ទៅ 60 ឆ្នាំប៉ុន្តែជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចកើតឡើងនៅគ្រប់អាយុ។ កុមារ និងក្មេងជំទង់ក៏រកឃើញទម្រង់នេះដែរ។ នៅវ័យក្មេង ដុំសាច់មានឥរិយាបទកាន់តែខ្លាំងក្លាជាងមនុស្សពេញវ័យ។

ស្ត្រីទំនងជាក្លាយជាជនរងគ្រោះនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត 2-3 ដង។ ប៉ុន្តែក្នុងវ័យចាស់ (អាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ) បុរសមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការឈឺជាងមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេ។

ជំងឺនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម និងកន្លែងដែលមិនមានអ៊ីយ៉ូតគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងធម្មជាតិ។ ទម្រង់នៃជំងឺមហារីកនេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុតក្នុងចំណោមជនជាតិស្បែកស។ វាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាដុំសាច់ដែលមិនឈ្លានពាន។ វាប្រហែលជាមិនកើនឡើងក្នុងទំហំច្រើនឆ្នាំ ហើយមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការឆ្លងរាលដាលដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀតឡើយ។

ឈាម (ជំងឺមហារីកឈាម)

តើមហារីកឈាមជាអ្វី?ដុំសាច់សាហាវដែលប៉ះពាល់ដល់ និងបំផ្លាញប្រព័ន្ធ hematopoietic ។ ការបន្តពូជនេះអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែនៅក្នុងខួរឆ្អឹងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មាននៅក្នុងឈាមដែលឆ្លងកាត់តាមបរិវេណ ក៏ដូចជានៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងផងដែរ។ ជាលទ្ធផលវាលូតលាស់នៅក្នុងខួរឆ្អឹងហើយជំនួសដំណើរការ "មានសុខភាពល្អ" នៃការបង្កើតឈាម។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តន៍បន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺជាច្រើនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង៖

• ការកើនឡើងកម្រិតនៃការហូរឈាម;
• ការចុះខ្សោយទូទៅនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;
• ផលវិបាកនៃប្រភេទជំងឺឆ្លង។

មានទម្រង់សំខាន់ពីរ៖

• ស្រួចស្រាវ៖ កំណត់ដោយចំនួនកោសិកាមិនទាន់ពេញវ័យដែលរារាំងការផលិតឈាមធម្មតា។
• ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ៖ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបង្កើតដ៏សកម្មលើសលប់នៃសាកសពពីរប្រភេទគឺ granulocytes ឬ leukocytes ប្រភេទគ្រាប់។ ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើវាគឺជាពួកគេដែលនៅទីបំផុតជំនួសកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អដែលបានបង្កើតឈាមពីមុន។

រស់នៅប៉ុន្មាន? ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃគឺមានភាពវិជ្ជមានច្រើនដងច្រើនជាងទម្រង់ស្រួចស្រាវ។ ដំណើរដ៏លឿនបំផុត និងសូម្បីតែឈ្លានពាននៃជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវតែងតែបង្កឱ្យមាន "ការផុតពូជ" យ៉ាងឆាប់រហ័សស្មើភាពគ្នានៃអ្នកជំងឺ។

ទម្រង់នៃជំងឺមហារីកឈាមត្រូវបានបង្ហាញ៖

• ការអនុវត្តមិនអាចទទួលយកបានចំពោះការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់;
• ជារឿយៗវាគឺជាកាតាលីករសម្រាប់ការបង្កើតជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic (ក្នុងប្រហែល 80% នៃករណី) ។

ជាមួយនឹងប្រភេទនៃជំងឺមហារីកឈាមដំណាក់កាលចុងនេះ រាប់ខែ។ ក្នុងករណីមានអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា - ពី 2 ទៅ 5 ឆ្នាំ។ ជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់ដោយវគ្គសិក្សាយឺត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកើតឡើងយ៉ាងពិតប្រាកដរហូតដល់ដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយ ដែលអ្វីដែលគេហៅថា "វិបត្តិផ្ទុះ" កើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះ, ជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃតាមការពិតទទួលបានលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃស្រួចស្រាវមួយ។

ការស្លាប់នៅដំណាក់កាលនេះ អាចមកពីផលវិបាកណាមួយនៃជំងឺនេះ។ អន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ ផ្តល់ឲ្យទាន់ពេលវេលា ផ្តល់ឱកាសជាច្រើនឆ្នាំ និងរាប់ទសវត្សរ៍ ដើម្បីសម្រេចបាននូវការបន្ធូរបន្ថយរយៈពេលវែង។ អ្នកជំងឺកាន់តែក្មេង ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ 100% កាន់តែខ្ពស់។

នៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកជំងឺប្រឈមមុខនឹង៖

• អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងពោះជាពិសេសនៅតំបន់ខាងលើរបស់វា;
• ឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ដែលអាចត្រូវបានអមដោយ "ឈឺ" នៅក្នុងឆ្អឹង;
• ការហូរឈាមញឹកញាប់, ដែលពិបាកបញ្ឈប់;
• ការបង្កើតដោយបង្ខំនៃស្នាមជាំឬស្នាមប្រឡាក់ឈាម;
• ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងទំហំនៃមិនត្រឹមតែថ្លើម, ប៉ុន្តែក៏មានកូនកណ្តុរ;
• ភាពទន់ខ្សោយថេរ, សន្លឹមនិងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់;
• ស្ថានភាពដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងគ្រុនក្តៅ;
• ជំងឺឆ្លងញឹកញាប់;
• ការជម្រុញឱ្យនោមញឹកញាប់។

តាមក្បួនមួយដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកឈាមនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់ពីការពិត - ក្នុងអំឡុងពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរទៅដំណាក់កាលបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះ។

ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីកស្បែក (Melanoma)

ការបង្កើតដុំសាច់សាហាវកើតឡើងជាមួយនឹងការបែងចែកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃកោសិកា somatic និងការបញ្ចូលរបស់វាទៅក្នុងសរីរាង្គមនុស្ស។ មហារីកគឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះការបែងចែកបែបនេះមិនអាចមើលឃើញដោយភ្នែកបានទេ។ ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់នៃជំងឺរលាកស្បែករ៉ាំរ៉ៃ ការប៉ះពាល់នឹងស្បែកព្រះអាទិត្យយូរ និងវិទ្យុសកម្មវិទ្យុសកម្ម។

ដំបូងដុំតូចៗបង្កើតនៅលើស្បែក។ នៅពេលដែលមានពួកគេតិចតួចវាមិនបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ទេ។ ហើយនៅពេលដែលដុំពកចេញមកដូចជាបន្ទះនៅពីលើស្បែក ហើយរីកធំឡើង ការឈឺចាប់នឹងក្លាយទៅជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ទីបំផុត ដុំសាច់ដុះដល់ទំហំធំ ដែលវាគ្របដណ្តប់លើស្បែកទាំងមូល ហើយជ្រាបចូលជ្រៅទៅក្នុងវា។

វារួមបញ្ចូលទាំងប្រភេទនៃ neoplasms សាហាវនៃស្បែកដូចខាងក្រោម:

• basalioma (បង្កើតឡើងពីកោសិកា basal នៃស្បែក),
• squamous,
• melanoma (បង្កើតឡើងពី melanocytes) ។

ប្រសិនបើប្រជ្រុយបានផ្លាស់ប្តូរពណ៌ កើនឡើង រមាស់ ហូរឈាម អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ ការពិនិត្យដែលត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ និងថតចម្លងរោគសើស្បែកចំពោះវត្តមាននៃប្រជ្រុយគួរឱ្យសង្ស័យ និងចំណុចអាយុផ្សេងទៀត។

ដុំសាច់លើស្បែក៖ ១ - ប្រជ្រុយ ២ - ដុំសាច់ nevus dysplasia (ម៉ូល) ៣ - ដុំសាច់ក្នុងវ័យចំណាស់ ៤ - ដុំសាច់ ៥ - កោសិកាមូលដ្ឋាន ៦ - មហារីកស្បែក។

ថ្លើម

ការផ្សារភ្ជាប់នៃជំងឺនេះជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងជាលិកាកោសិកាកើតឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់វា កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អស្លាប់ ហើយស្លាកស្នាម (ក្រិនថ្លើម) កើតឡើងនៅកន្លែងរបស់វា ដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។ ជំងឺនៃជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលរ៉ាំរ៉ៃគឺជាមូលហេតុមួយទៀតនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

មហារីកថ្លើមស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញា។ បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងទម្ងន់ អស់កម្លាំង ទន់ខ្សោយ ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំអាចទៅដោយមិនដឹងខ្លួន។ ហើយនេះអាចបណ្តាលមកពីការលូតលាស់នៃកោសិកាមហារីក។

ការព្យាបាលរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តដោយការអន្តរាគមន៍វះកាត់ ហើយវាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលបានលុះត្រាតែការយកចេញទាំងស្រុងនៃដុំសាច់! ក្នុងអំឡុងពេលនៃការអនុវត្តរបស់វាតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃថ្លើមត្រូវបានយកចេញប្រសិនបើចាំបាច់ពាក់កណ្តាលនៃសរីរាង្គ។ ថ្លើមងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅទំហំដើមរបស់វា។

ប្រសិនបើដុំសាច់ធំពេក មានទីតាំងនៅជិតនាវាធំៗ ហើយបានរាលដាលដល់សរីរាង្គទាំងមូល ប្រតិបត្តិការនេះគឺគ្មានប្រយោជន៍ទេ។ ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលស្តារនីតិសម្បទា ត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្រាលស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ និងពន្យារអាយុជីវិតរបស់គាត់។ ប្រសិន​បើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទេ វា​នាំ​ឱ្យ​ស្លាប់​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស។

ប្លោកនោម

រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការបង្ហាញជាមួយ cystitis វាកើតឡើងច្រើនដងច្រើនដងចំពោះបុរសជាងស្ត្រីវាកើតឡើងជាចម្បងចំពោះមនុស្សទាំងពីរភេទដែលមានអាយុពី 40 ទៅ 60 ឆ្នាំ។

ការរីកលូតលាស់នៃការបង្កើតដុំសាច់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃ lumen នៃប្លោកនោម, បន្តដោយការបំផ្លាញនៃការបង្កើតនេះ, នាំឱ្យមាន hematuria, ការបង្ហាញសំខាន់នៃការដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជារូបរាងនៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។ វា​ស្រស់ មាន​ពណ៌​ក្រហម លេចឡើង​ក្នុង​ទឹកនោម​ក្នុង​ទម្រង់​ជា​បន្តក់​ឬ​ជា​បន្តបន្ទាប់។ រូបរាងរបស់វាមិនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់លើសពីនេះទៅទៀតសុខុមាលភាពអាចត្រូវបានគេហៅថាភាពរុងរឿងនៅពេលនេះ។

ការវិវត្តនៃដំណើរការដុំសាច់នាំឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោម: ការបំលែង hydronephrotic តំរងនោមដែលបង្ហាញរាងវាដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការរំលោភលើលំហូរចេញនៃទឹកនោម។ ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងសញ្ញាលក្ខណៈរបស់វានៅក្នុងទម្រង់នៃភ្នាស mucous ស្ងួតនិងស្បែក, សន្លឹមនិងរមាស់។ លើសពីនេះទៀតជំងឺរំលាយអាហារអាចកើតឡើង។

មហារីកប្លោកនោមមានច្រើនប្រភេទ។ ការចាត់ថ្នាក់នេះអាស្រ័យលើកោសិកាដែលបង្កើតសាហាវមាន៖

• ប្រភេទកោសិកាអន្តរកាល (មហារីក) ។ វាគឺជាគាត់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុតក្នុង 90% នៃស្ថិតិសរុបនៃករណី។
• ប្រភេទ squamous ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងតិចជាញឹកញាប់ ហើយមូលហេតុចម្បងរបស់វាគឺ cystitis ពោលគឺការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។
• ក្នុង​ចំណោម​ទម្រង់​ដ៏​កម្រ​មាន​គឺ​មហារីក​មហារីក adenocarcinoma ជាដើម។ ទោះបីជាកម្រក៏ដោយ ពួកគេមិនត្រូវបានគេច្រានចោលនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង។

ឆ្អឹងនិងសន្លាក់

Osteogenic sarcoma ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុង 60% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីក។ នេះគឺជាដុំសាច់សាហាវដែលភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងបំពង់នៃជើង។ ជំងឺស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុពី 10 ទៅ 25 ឆ្នាំ។ neoplasm វិវឌ្ឍន៍ក្នុងអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់ខ្លាំង និងពេញវ័យ ហើយក្មេងប្រុសងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។

តាមក្បួនវាបង្កើតនៅក្នុងតំបន់លូតលាស់ឧទាហរណ៍នៅជិតជង្គង់ឬនៅចុងខាងក្រោមនៃ femur ។ ការឈឺចាប់ថេរដែលកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដើរ ភាពខ្វិនបណ្តោះអាសន្ន ភាពទន់ខ្សោយ និងការស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ គឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹងជើង។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាល ការរាលដាលកើតឡើង ហើយសួតត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បង។ ក្រុមហានិភ័យចម្បងគឺកុមារ និងមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុក្រោមសាមសិបឆ្នាំ។ វាប៉ះពាល់ដល់បុរសពី 17 ទៅ 30 ឆ្នាំ។ មនុស្សចាស់ឈឺកម្រណាស់។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗ៖

• ដែនកំណត់នៃការចល័តរួមគ្នា;
• ការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់;
• ហើមអវយវៈនិងសន្លាក់;
• ការហើមនៃជាលិកាទន់នៅទីតាំងនៃដុំសាច់;
• ការឈឺចាប់សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការសម្រាក, កាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់;
• ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពស្បែកលើការឆ្លងមេរោគ;
• ស្តើង, pallor នៃស្បែក, លំនាំសរសៃឈាមបញ្ចេញសម្លេង;
• ភាពទន់ខ្សោយ, សន្លឹម, អស់កម្លាំង, ងងុយដេក;
• ជំងឺផ្លូវដង្ហើម។

តម្រងនោមនិងក្រពេញ adrenal

ដុំសាច់អាចវិវត្តនៅលើក្រលៀនមួយ ឬទាំងពីរ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកតម្រងនោមមានការរីករាលដាលនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗ។ ភាគច្រើនជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះបុរសពាក់កណ្តាលនៃចំនួនប្រជាជន ស្ត្រីទំនងជាមិនសូវជួបប្រទះបញ្ហានេះទេ។

ហេតុផលសម្រាប់ការលេចឡើងនៃ neoplasms សាហាវនៅក្នុងតម្រងនោមរួមមានដូចខាងក្រោម:

• ទម្លាប់​អាក្រក់។ការជក់បារី ដោយសារជាតិនីកូទីនមានផ្ទុកសារធាតុបង្កមហារីក ដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ជាលិកាតម្រងនោម។
• លើសទម្ងន់។ សូម្បីតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការធាត់ មនុស្សអាចវិវត្តទៅជាដុំសាច់សាហាវនៅក្នុងតម្រងនោម។
• របួសនិងដួល។ឥទ្ធិពលមេកានិកណាមួយនៅលើតម្រងនោមអាចបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃ neoplasm សាហាវមួយ;
• ថ្នាំ។ការប្រើប្រាស់ថេរនៃថ្នាំ, ក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺផ្សេងៗ, បង្កើនហានិភ័យនៃការហើម;
• ទំនាក់ទំនងជាមួយសារធាតុគីមីនិងវិទ្យុសកម្ម;

ទៅ ជំងឺតម្រងនោមមុនមហារីករួមបញ្ចូល cysts តម្រងនោម។ ទាំងនេះគឺជាទម្រង់ដុំសាច់នៃតម្រងនោម ដែលជារឿយៗមានរោគសញ្ញា។ ជួនកាលមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ឬ hypochondrium នៅផ្នែកម្ខាងនៃដំបៅ, colic តំរងនោម និងទំនោរក្នុងការបង្កើនសម្ពាធឈាម។

មហារីកក្រពេញ Adrenal មាន 10-15% នៃដុំសាច់ទាំងអស់ រួមទាំងដុំសាច់ស្រាល។ ទាំងកុមារនិងមនុស្សចាស់ឈឺ។ ប្រសិនបើយើងពិចារណាថាឧប្បត្តិហេតុនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីមានត្រឹមតែ 0,2% ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងកុមារហើយថាមវន្តកើនឡើងតាមអាយុរហូតដល់ 7% នោះប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឈឺគឺទាប - 1-2 ករណីក្នុងមួយលាននាក់។

ក្រពេញប្រូស្តាត

ជំងឺនេះជាបុរស បើមិនដូច្នេះទេវាត្រូវបានគេហៅថាមហារីក។ វាប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញប្រូស្តាតដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងារផ្លូវភេទរបស់បុរសហើយអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់គាត់។ វាច្រើនកើតមានចំពោះបុរសដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។ មហារីកគឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ ការគំរាមកំហែងគឺស្ថិតនៅក្នុងការរីករាលដាលយ៉ាងសកម្មនៃ metastases នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មិនមានអារម្មណ៍ថាមានសញ្ញានៃជំងឺ។ ដូច្នេះ​ហើយ បុរស​ដែល​មាន​អាយុ​ពេញ​វ័យ​ត្រូវ​តាមដាន​សុខភាព​របស់​ខ្លួន​ដោយ​ប្រុងប្រយ័ត្ន។ ហើយសម្រាប់រឿងនេះ អ្នកត្រូវដឹងពីអ្វីដែលជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពី៖

• ការនោមឈឺចាប់ដោយមានឈាម។
• ការនោមទាស់។
• ការឈឺចាប់នៅក្នុង perineum និងឆ្អឹង។
• ស្រក​ទម្ងន់។

ភាសា

ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកអណ្តាតក្នុងករណីភាគច្រើនគឺមិនមានរោគសញ្ញា ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្នាមប្រេះ ឈឺចាប់ ដំបៅ សំណឹក ការផ្សាភ្ជាប់គួរតែជូនដំណឹងទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃដំណើរការ oncological ។ Leukoplakia នៃអណ្តាត, papillomatosis, ការផ្លាស់ប្តូរសំណឹកនៅក្នុង mucosa គឺជាលក្ខខណ្ឌទូទៅនៃជំងឺមហារីក។

អាយុជាមធ្យមរបស់អ្នកជំងឺគឺ 60 ឆ្នាំ។ ជារឿយៗត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើផ្ទៃក្រោយ ឬផ្នែកកណ្តាលនៃអណ្តាត ដែលមិនសូវកើតមាននៅលើឫស ខ្នង និងចុងអណ្តាត។ វាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការរកឃើញដុំសាច់ ព្រោះវាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើផ្នែកដែលអាចមើលឃើញនៃសរីរាង្គនេះ។ គ្រោះថ្នាក់នៃការលូតលាស់ផ្នែកមហារីកក្នុងអណ្តាត គឺស្ថិតនៅត្រង់ថា ដុំសាច់ដុះនៅជិតសរីរាង្គសំខាន់ៗ ដូចជាកូនកណ្តុរ ឬខួរក្បាល ហើយនៅពេលរីករាលដាល មេតាស៊ីសអាចប៉ះពាល់ដល់ពួកគេ។ មូលហេតុចម្បងនៃការកើតមានគឺការញៀនថ្នាំជក់ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ និងបញ្ហាធ្មេញក្នុងប្រហោងមាត់។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមានវិធានការស្មុគស្មាញ រួមទាំងការព្យាបាលដោយថ្នាំ ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី អាហាររូបត្ថម្ភក្រោយការវះកាត់ពិសេស។

កូនកណ្តុរ

វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាគំនិតនៃ "មហារីកកូនកណ្តុរ" បង្កប់ន័យនិងរួមបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហោចណាស់ 30 ប្រភេទជាក់លាក់នៃការបង្កើតដុំសាច់។

ក្រុមសំខាន់ៗ៖

• ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkinមានចំនួនប្រហែល 25-35% នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមានស្រាប់ទាំងអស់។ វាត្រូវបានកំណត់ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យដោយវត្តមាននៃជាលិកា Ridge-Berezovsky-Strenberg ដ៏ធំបំផុតនៅក្នុងកូនកណ្តុរ។ វាត្រូវបានគេហៅផងដែរថា lymphogranulomatosis;
• ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin- នេះគឺជាឈ្មោះនៃប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមានចំនួន 65-75% ដែលនៅសល់។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យ histological នៃគំរូទាំងអស់នៃកោសិកានិងជាលិកានៃការបង្កើត។

ស្ទើរតែជានិច្ចកាល ផ្លូវសំខាន់គឺជាក់លាក់នៃទីតាំង lymphogenous ឬក្នុងតំបន់ ហើយបន្ទាប់ពីនោះ ថ្នាំងឆ្ងាយៗត្រូវបានប៉ះពាល់។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាមហារីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ ជាញឹកញាប់ណាស់ ដុំសាច់មួយក៏ចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅក្នុងកូនកណ្តុរផងដែរ។

បបូរមាត់

ជារឿយៗវាប៉ះពាល់ដល់បបូរមាត់ខាងក្រោម (95-98%) ជាចម្បងចំពោះបុរស។ នៅសល់ 2 - 5% គឺជាដុំសាច់សាហាវនៃបបូរមាត់ខាងលើ: នៅក្នុងក្រុមនៃអ្នកជំងឺនេះស្ទើរតែមានតែស្ត្រីប៉ុណ្ណោះ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីអាយុហុកសិបឆ្នាំហើយបន្ទាប់ពីចិតសិបឆ្នាំមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងឧប្បត្តិហេតុ។ ដូច្នេះ មហារីក​បបូរមាត់​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ជំងឺ​មួយ​ក្នុង​វ័យ​ចាស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ករណីខ្លះនៃជំងឺមហារីកនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។

អវត្ដមាននៃការបង្ការនិងការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីកវារាលដាលដល់ថ្ពាល់និងឆ្អឹងនៃថ្គាមទាបចង្កាបន្ទាប់មក - កូនកណ្តុរ supraclavicular និងកូនកណ្តុរមាត់ស្បូន។ ការឆ្លងរាលដាលទៅកាន់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីកបបូរមាត់គឺកម្រណាស់។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងនោះការព្យាករណ៍សម្រាប់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺគឺអំណោយផលខ្លាំងណាស់។ ការព្យាបាលពេញលេញគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងចិតសិបភាគរយនៃករណី។

មហារីក​បបូរមាត់​មិន​មែន​ជា​រឿង​ធម្មតា​ទេ អ្នក​ជក់​បារី ឬ​អ្នក​ដែល​រលាក​តំបន់​នេះ​ក្នុង​វិធី​មួយ​ផ្សេង​ទៀត​រង​គ្រោះ​ច្រើន​ជាង។ រោគសញ្ញា (ស្នាមប្រេះមិនជាសះស្បើយ ដំបៅ របក ជាទូទៅ អ្វីៗដែលមិនគួរមាន) មិនឈឺចាប់ខ្លាំងសម្រាប់អ្នកជំងឺ ដែលគាត់បានប្រញាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ ប៉ុន្តែឥតប្រយោជន៍ទេ ព្រោះគាត់អាចព្យាបាលបាននៅដំណាក់កាលដំបូង។ នៅពេលអនាគត នេះនឹងពិបាកធ្វើណាស់។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការរលាក ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកបំពង់កកើតឡើង ដូច្នេះអ្នកជំងឺសន្មតថាអ្វីៗទាំងអស់គឺជាការបង្ហាញពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាទម្លាប់ ហើយតាមក្បួនមួយគឺមិនប្រញាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យនោះទេ។

ដំណើរការ neoplastic ដែលបានរកឃើញកន្លែងសម្រាប់ខ្លួនគេនៅក្នុងអណ្តាត បបូរមាត់ និងបំពង់កត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាទៅជារោគសាស្ត្រតែមួយ - មហារីកមាត់ស្បូន។

ភ្នែក

មហារីកភ្នែកគឺជាក្រុមទាំងមូលនៃ neoplasms សាហាវដែលលេចឡើងទាំងនៅក្នុងផ្នែកបន្ថែមនៃគ្រាប់ភ្នែក (ក្រពេញ lacrimal និងនៅលើត្របកភ្នែក) និងនៅក្នុងជាលិការបស់វា (conjunctiva, retina និង choroid) ។

ចាប់តាំងពីមូលហេតុនៃការលេចឡើងនៃដុំសាច់មហារីកនៃភ្នែកមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅទីបំផុតវាត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅថាមិនមានមនុស្សតែម្នាក់ដែលត្រូវបានការពារពីហានិភ័យនៃការវិវត្តរបស់ពួកគេ។

ក

គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងការពុលមហារីកនៃរាងកាយ ភាពជិតនៃផ្លូវដង្ហើម និងខួរក្បាល។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃដំបៅសាហាវនៃកញ្ចឹងកដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺមហារីក។

មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃដុំសាច់សាហាវនៃកញ្ចឹងក ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពួកវាអាចកែតម្រូវបាន។ ការបដិសេធការសេពគ្រឿងស្រវឹង និងការជក់បារីការពារមិនត្រឹមតែពីការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មកពីជំងឺជាច្រើនទៀតផងដែរ ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនដែលត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលាឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល (ជួនកាលមិនចាំបាច់លេបថ្នាំ)។

ឆ្អឹងខ្នង

ជារឿយៗ មហារីកកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយឆ្អឹងខ្នង ដែលជាមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ដុំសាច់សាហាវត្រូវបានបែងចែកជាៈ ប៉ះពាល់ដល់ភ្នាសឆ្អឹងខ្នង ប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។ ពួកវានាំឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងសរីរាង្គដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោមវា។ ជារឿយៗកន្លែងទាំងនេះបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ថាខ្សោយសាច់ដុំ។

ដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យ ការពិនិត្យចាំបាច់មួយត្រូវបានទាមទារ សមាសធាតុសំខាន់មួយគឺការថតកាំរស្មីអ៊ិច ក្នុងអំឡុងពេលដែលវត្ថុរាវពណ៌ពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ដែលបង្ហាញពីអវត្តមាន ឬវត្តមាននៃដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងរូបភាព។ សម្រាប់ការបញ្ជាក់ចុងក្រោយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ និងការធ្វើ tomography គណនាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ច្រមុះ

កើតឡើងកម្រណាស់។ ចំពោះបុរសញឹកញាប់ជាងស្ត្រី។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណនោះទេ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើន កត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកច្រមុះ គឺការទាក់ទងជាមួយម្សៅ និងធូលីឈើ ធ្វើការផលិតផលិតផលស្បែក។ ហានិភ័យក៏កើនឡើងផងដែរ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ធ្វើការជាមួយសារធាតុរំលាយ និងកាវ នីកែល ក្រូមីញ៉ូម និងសារធាតុមួយចំនួនទៀត។ ការជក់បារីបង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺនៃប្រហោងឆ្អឹង paranasal និងប្រហោងច្រមុះ។ ដូច្នេះការការពារការវិវត្តនៃដុំសាច់សាហាវគឺជាការមិនរាប់បញ្ចូលកត្តាហានិភ័យ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ហេតុផលសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរដុំសាច់សាហាវទៅជាសាហាវមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺមហារីកច្រមុះអាស្រ័យលើដំណាក់កាលរបស់វា។ នៅដំណាក់កាលទី 1 អ្នកជំងឺមហារីក 100% មានការជាសះស្បើយពេញលេញ។ លទ្ធផលនៃជំងឺមហារីកច្រមុះនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយជាមួយនឹងការបង្កើតមេតាស្តាសជាច្រើននៅក្នុងកូនកណ្តុរកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ យោងតាមស្ថិតិអត្រារស់រានមានជីវិតនៅដំណាក់កាលទី 4 មិនលើសពី 10% ដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ថ្គាម

ជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។ 15% នៃការទៅទន្តពេទ្យត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង neoplasms ផ្សេងៗដែលមានប្រភពចេញពីជាលិកាឆ្អឹង។ មិនមែនទាំងអស់សុទ្ធតែបណ្តាលមកពីការវិវត្តនៃកោសិកាមហារីកនោះទេ។ មានតែ 1-2% ប៉ុណ្ណោះដែលជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។ មិន​មាន​អាយុ​ជាក់លាក់​សម្រាប់​ជំងឺ​នេះ​ទេ។ មហារីក​ថ្គាម​កើតឡើង​ទាំង​មនុស្ស​ចាស់ និង​ទារក។ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗទាមទារវិធីសាស្រ្តបុគ្គល។

• របួសគឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ស្នាមជាំ, មកុដដែលបានដំឡើងមិនត្រឹមត្រូវ, ការបំពេញ, ក៏ដូចជាសិប្បនិម្មិតដែលបណ្តាលឱ្យត្រដុសអញ្ចាញធ្មេញឥតឈប់ឈរ។
• ការខូចខាតដល់ mucosa មាត់។
• ដំណើរការរលាក។
• ការជក់បារី។
• វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ។

ច្រមុះហៀរសំបោរ

នៅប្រទេសរុស្ស៊ី - ប្រហែល 2% នៃករណីនៃដុំសាច់នៃកនិងក្បាលចំពោះបុរសនិងប្រហែល 1% - ចំពោះស្ត្រីនិងក្មេងស្រី។ ជំងឺនេះជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់មនុស្សចាស់នៅអាយុ 50 - 60 ឆ្នាំប៉ុន្តែដុំសាច់ស្រាល (hemangiomas និង angiofibromas) កើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងកុមារ។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងតំបន់ nasopharyngeal ចាប់ផ្តើមដោយមិនដឹងខ្លួន។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវចាប់ផ្តើមដំណើរការនោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហាដែលស្លាប់ និងធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាលដោយ oncotherapy អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 3 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកច្រមុះដំណាក់កាលដំបូងគឺ 93% (ដោយគ្មានការកើតឡើងវិញ - 65%) ។

មហារីកក្នុងកុមារ

សំណួរដ៏ល្ងង់ខ្លៅនៅក្នុងក្រសែភ្នែករបស់ឪពុកម្តាយ "ហេតុអ្វីនិងហេតុអ្វីរឿងនេះកើតឡើងចំពោះកូនរបស់ខ្ញុំ?" នៅតែមិនមានចម្លើយ។ មានមតិមួយដែលថាហានិភ័យនៃដុំសាច់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបំបែកហ្សែន ពោលគឺវាត្រូវបានកម្មវិធីមុនពេលកើត។ ក្នុងករណីភាគច្រើនសំណួរនៃប្រភពដើមនៃជំងឺមហារីកចំពោះកុមារនៅតែបើកចំហ។

នៅក្នុងរាងកាយដែលកំពុងលូតលាស់វ័យក្មេង ដុំសាច់ដុះលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូច្នេះវាជាកិច្ចការសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់វានៅដំណាក់កាលដំបូង ពីព្រោះមានតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងប៉ុណ្ណោះដែលអាចផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ នៅពេលនិយាយអំពីជំងឺមហារីកក្នុងវ័យកុមារ ពួកគេច្រើនតែមិនមានន័យថាមហារីកខ្លួនឯងនោះទេ ពីព្រោះ ដុំសាច់ epithelial មិនមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់កុមារភាពទេ។. កុមារទំនងជាបង្កើតដំណើរការដុំសាច់នៅក្នុងជាលិកាផ្សេងទៀត៖

1. ឆ្អឹង សាច់ដុំ និងតំណភ្ជាប់ (ដែលរួមបញ្ចូលឈាម និងកូនកណ្តុរ) - ដុំសាច់មហារីកកូនកណ្តុរ និងជំងឺមហារីកឈាម ដែលមនុស្សហៅថាមហារីកឈាម ដែលជាគោលការណ៍ខុស ប៉ុន្តែអាចយល់បាន។
2. សរសៃប្រសាទ - neuroblastomas, gliomas និងផ្សេងទៀត (ជាមួយនឹងដុំសាច់ដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងខួរក្បាល, អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺដូចគ្នាជាមួយនឹង neoplasia នៃជាលិកា hematopoietic - វាត្រូវបានគេហៅថាជាមហារីកខួរក្បាលពេញនិយម) ។

អ្នកអាចអត់ទោសឱ្យមនុស្សដែលមិនមែនជាវិជ្ជាជីវៈពេទ្យដូចជាការប្តូរឈ្មោះការចាត់ថ្នាក់គឺជាអាជីវកម្មរបស់អ្នកឯកទេសហើយពាក្យខ្លី "មហារីក" ពន្យល់ភ្លាមៗ។

ដុំសាច់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលផ្តល់នូវរោគសញ្ញា និងសញ្ញាដែលសមរម្យសម្រាប់លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ៖

• ឈឺក្បាលជាពិសេសនៅពេលព្រឹកដោយក្អួត (តើអ្នកណានឹងឃើញមហារីកក្នុងការបង្ហាញបែបនេះ?);
• ការថយចុះនៃការមើលឃើញ (កុមារចាប់ផ្តើមមើលឃើញមិនសូវល្អ ប៉ុន្តែឪពុកម្តាយជាច្រើនចាត់ទុកថានេះជាផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃម៉ូនីទ័រ កុមារឥឡូវនេះអង្គុយនៅកុំព្យូទ័រ);
• ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់, ព្រងើយកន្តើយនឹងហ្គេម, ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការដើរ;
• ការរីកធំនៃក្បាល (រោគសញ្ញាតែមួយគត់ចំពោះកុមារដែលមិនទាន់អាចបញ្ជាក់ពីការត្អូញត្អែររបស់ពួកគេបានត្រឹមត្រូវ) ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកចំពោះកុមារដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងទៀតក៏អាចស្រដៀងនឹងជំងឺណាមួយដែរ៖

• ភាពទន់ខ្សោយ, អស់កម្លាំង, ខ្សោយ, ឈឺក្បាល;
• ភាពស្លេកស្លាំងនៃស្បែក, ភាពស្លេកស្លាំង;
• ថប់ដង្ហើម;
• បាត់បង់ចំណង់អាហារនិងទម្ងន់;
• ឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹង, សាច់ដុំនិងសន្លាក់;
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ;
• "រីកលូតលាស់" ពោះដោយសារតែការកើនឡើងនៃលំពែងនិងថ្លើម;
• កូនកណ្តុររីកធំ។

ជាការពិតណាស់ មិនមែនរោគសញ្ញា និងសញ្ញាទាំងអស់លេចឡើងក្នុងពេលតែមួយនោះទេ វាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃ neoplasia ដំណាក់កាល និងទីតាំងរបស់វា។ វត្តមាននៃការបង្ហាញបែបនេះមិនបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការសាហាវនោះទេ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យកុមារស្រុក គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង ជារឿយៗព្យាយាមព្យាបាលទារក សង្ស័យថាមានជំងឺ SARS ការពុល ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង និងច្រើនទៀត។

មហារីក គឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់ជំងឺជាច្រើន ដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គ ឬជាលិកាណាមួយ។ ពាក្យ "ដុំសាច់សាហាវ", "neoplasm" ក៏ត្រូវបានគេប្រើជាសទិសន័យសម្រាប់ពាក្យ "មហារីក" ។ ខ្លឹមសារនៃរោគវិទ្យាស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថានៅក្នុង DNA កោសិកាតែមួយត្រូវបានរំលោភបំពាន - ព័ត៌មានជីវសាស្រ្តនៃធម្មជាតិតំណពូជ។ កោសិកាចាប់ផ្តើមបែងចែកដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន បង្កើតបានជាដុំសាច់មួយហៅថាដុំសាច់។
ដុំសាច់សាហាវគឺជាការលូតលាស់ស្វ័យភាពនៃរោគសាស្ត្រនៃកោសិកាមិនធម្មតាដែលជ្រាបចូល និងរាលដាលទៅក្នុងជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នា។ ដុំសាច់មិនត្រឹមតែមានកោសិការបស់វាប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានស្រទាប់ការពារ (stroma) ក៏ដូចជាសរសៃឈាមផងដែរ។
អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជាលិកាដែលដំណើរការ oncological ចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ដុំសាច់ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមលក្ខណៈ histogenetic:

• មហារីកឬមហារីក - ពីជាលិការ epithelial;
• sarcoma - ពី adipose, ជាលិកាភ្ជាប់, ឆ្អឹងនិងសាច់ដុំ, ក៏ដូចជាពី lymphatic និងសរសៃឈាម;
• ជំងឺមហារីកឈាម - ពីកោសិកា hematopoietic;
• myeloma - ពីជាលិកានៃខួរឆ្អឹង;
• ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ - ពីជាលិកាកូនកណ្តុរ។

ផ្នែកសំខាន់នៃដុំសាច់ pathological គឺមហារីកឬមហារីក។
neoplasms សាហាវវិវត្តជាពីរដំណាក់កាល៖ ព្យាបាលមុន និងគ្លីនិក។ ដំណើរវែងឆ្ងាយនៃរោគវិទ្យាដោយគ្មានការបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយនៃវត្តមានរបស់វាត្រូវបានគេហៅថារយៈពេល preclinical ។ នៅក្នុងពេលវេលាដំណាក់កាលនេះគឺ 75% ​​នៃរយៈពេលសរុបនៃអត្ថិភាពនៃកោសិកាសាហាវ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ មហារីកដំណាក់កាលដំបូងច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍។ ប៉ុន្តែជួនកាលដុំសាច់ដែលមានទំហំធំក៏រីកចម្រើនដោយមើលមិនឃើញ។

នៅក្នុងរយៈពេលព្យាបាល មហារីកចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញាខាងក្រៅ។ មានច្រើននៃពួកគេ មានភាពចម្រុះ ប៉ុន្តែមិនជាក់លាក់៖ រោគសញ្ញានីមួយៗនៃរោគសាស្ត្រ oncological ក៏ជាសញ្ញានៃជំងឺដែលមិនមែនជាដុំសាច់ដែរ។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ neoplasm សាហាវគឺពិបាកណាស់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាជាមួយនឹងជំងឺមហារីក រោគសញ្ញាលក្ខណៈត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីវត្តមាននៃដុំសាច់នៅក្នុងខ្លួន ចាប់តាំងពីដុំសាច់ដុះលូតលាស់បន្តិចម្តងៗ បណ្តាលឱ្យមានការពុលដោយសារធាតុពុលដែលផលិត និងរំខានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។
ក្នុងន័យនេះមានបាតុភូតគ្លីនិកចំនួនប្រាំដែលបម្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់កំណត់រោគវិទ្យា oncological: ការស្ទះ, ការបំផ្លិចបំផ្លាញ, ការបង្ហាប់, ការ intoxication, ការបង្កើតដុំសាច់។

ការស្ទះ (ស្ទះ)

បាតុភូតនេះកើតឡើងជាចម្បងនៅក្នុងដុំសាច់ប្រហោង (មានប្រហោងខាងក្នុង) សរីរាង្គ ប៉ុន្តែវាក៏កើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀតផងដែរ។ neoplasm ដែលកំពុងលូតលាស់ រួមតូច lumen ខាងក្នុង ឬច្របាច់វាពីខាងក្រៅ ដែលរំខានដល់ភាពយឺតយ៉ាវ។ សញ្ញានៃការស្ទះដែលទាក់ទងនឹងការស្ទះគឺជាសញ្ញាសំខាន់នៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកនៃរោគវិទ្យា ប៉ុន្តែវាមានភាពខុសគ្នាសម្រាប់សរីរាង្គនីមួយៗ៖

• ការរួមតូចនៃ lumen នៃបំពង់អាហារនាំឱ្យមានការលំបាកក្នុងការលេប; មហារីកនៃផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះវៀនធំ - ទៅនឹងការរំលោភលើការអនុម័តនៃមាតិការបស់វាបណ្តាលឱ្យឈឺពោះ spasmodic, កង្វះលាមកនិងឧស្ម័ន, ហើមពោះ, ក្អួត;
• ការរួមតូចនៃការបើកដែលនាំមុខពីក្រពះទៅ duodenum, ផ្តល់នូវអារម្មណ៍នៃការពេញលេញនៅក្នុងក្រពះបន្ទាប់ពីបរិភោគ, បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ spasmodic, ក្អួតនៃម៉ាសអាហារនៅទ្រឹង, សំលេងរំខាននៅក្នុង peritoneum នៅលើពោះទទេមួយ;
• ការបង្ហាប់នៃបង្ហួរនោមនៅក្នុងដុំសាច់ក្រពេញប្រូស្តាតបណ្តាលឱ្យមានការនោមទាស់ស្រួចស្រាវ;
• មហារីកសួតបង្រួមទងសួត បណ្តាលឱ្យដកដង្ហើមខ្លី ក្អក ឈឺទ្រូង;
• ដុំសាច់នៃក្បាលលំពែង ស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ បង្កើតជាពណ៌លឿងនៃស្បែក តាមលក្ខណៈមេកានិច។

ការបង្កើតការស្ទះនៃ lumen ក្នុងករណីភាគច្រើនគឺបន្តិចម្តង ៗ ។ ដូច្នេះ សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​មហារីក​កំពុង​កើន​ឡើង​ជា​លំដាប់។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះការស្ទះកើតឡើងភ្លាមៗ៖

1. neoplasm នៅក្នុងបំពង់អាហារអាចបណ្តាលឱ្យ spasm មុតស្រួចនៃជញ្ជាំងខាងលើដុំសាច់;
2. មហារីកនៃផ្នែកចុងក្រោយនៃពោះវៀនធំ ឆ្លងចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ (sigmoid colon) បង្កើតជាស្ទះស្រួចស្រាវ ស្ទះរន្ធគូថដោយលាមក។

មានករណីផងដែរនៅពេលដែល patency នៃ lumen ត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយផ្នែកឬទាំងស្រុងទោះបីជាការពិតដែលថាជំងឺមហារីកកំពុងរីកចម្រើនក៏ដោយ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលដុំសាច់ដុះ។ Spasm ឬការរលាកនៃ mucosa ឈប់។

របៀបដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការ obturation នឹងអាស្រ័យលើទម្រង់នៃការលូតលាស់ដុំសាច់។ ក្នុងន័យនេះ ភាពទៀងទាត់ខាងក្រោមអាចតាមដានបាន៖ នៅក្នុងសរីរាង្គដែលមានប្រហោងនៃអង្កត់ផ្ចិតធំ ការស្ទះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមុន និងកាន់តែច្បាស់នៅពេលដែលកោសិកាសាហាវលូតលាស់ទៅជាជាលិកាជិតខាង។ នៅក្នុងជំងឺមហារីកនៃមែកធាងនៃបំពង់កផ្លូវដង្ហើមនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់ការស្ទះកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលលូតលាស់ចូលទៅក្នុង lumen នៃសរីរាង្គដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងជញ្ជាំងរបស់វាជាមួយនឹងជើងមួយ។

ការបំផ្លិចបំផ្លាញ (បំផ្លាញ)

បាតុភូតនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញគឺជាលក្ខណៈនៃដំបៅ និងលូតលាស់នៅខាងក្នុងប្រហោងនៃសរីរាង្គនៃដុំសាច់មហារីក។ neoplasm បែកខ្ញែកក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាមេកានិចមួយចំនួន។ ជាឧទាហរណ៍ មាតិកាក្រាស់នៃសរីរាង្គប៉ះ និងធ្វើឱ្យដុំសាច់ដុះទន់។ ក្នុងករណីនេះនាវានៃដុំសាច់ត្រូវបានខូចខាតការហូរឈាមបើក។
ជាធម្មតាលំហូរចេញនៃឈាមគឺមិនសូវសំខាន់ទេ ដោយសារសរសៃឈាមតូចៗត្រូវបានខូចខាត។ ការហូរឈាមកើតឡើងជាទៀងទាត់ ប៉ុន្តែអាចមានរយៈពេលយូរ ធ្វើម្តងទៀតជាញឹកញាប់។ នេះនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង - ការថយចុះកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• blanching ស្បែក;
• វិលមុខ;
• សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ;
• ជីពចរ palpable ខ្សោយ;
• សម្លេងនៃបេះដូងត្រូវបាន muffled ។

ប្រសិនបើនាវាធំមួយប្រេះ ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង ដែលពិបាកនឹងបញ្ឈប់។
រោគសញ្ញានៃការបំផ្លាញគឺជាលក្ខណៈនៃ neoplasms នៃសរីរាង្គខាងក្នុង:

• ជាមួយនឹងជំងឺមហារីករន្ធគូថនិងមហារីកនៃផ្នែកសំខាន់នៃពោះវៀនធំមានបរិមាណឈាមតិចតួចនៅក្នុងលាមក;
• ជាមួយនឹងដុំសាច់នៃបំពង់អាហារនិងក្រពះមានការលាក់ (អាចមើលឃើញតែនៅក្នុងការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍) ឈាមនៅក្នុងលាមក, ក្អួតជាមួយនឹងឈាម;
• ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសួត, អ្នកជំងឺស្តោះឈាម;
• មហារីកមាត់ស្បូនកើតឡើងជាមួយនឹងការសំងាត់ឈាមចេញពីទ្វារមាស;
• ដុំសាច់ក្នុងប្លោកនោម ឬក្រលៀនបាត់ដោយឈាមក្នុងទឹកនោម។

ការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះគួរតែជូនដំណឹងដល់មនុស្សម្នាក់ បើទោះបីជាការប្រទះឃើញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញម្តងក៏ដោយ។ ទាក់ទងអ្នកឯកទេសភ្លាមៗដើម្បីពិនិត្យសរីរាង្គដែលមានបញ្ហា។

ការបង្ហាប់ (ច្របាច់)

បាតុភូតនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសម្ពាធនៃកោសិកាមហារីកលើសរសៃប្រសាទជុំវិញជាលិកា និងសរីរាង្គ។ វាបង្ហាញជាពីរមុខតំណែង៖

1. ការឈឺចាប់;
2. ការរំខានដល់សរីរាង្គ។

នៅពេលច្របាច់ ការឈឺចាប់គឺជារឿងធម្មតា។ ពួកវាមិនលេចឡើងភ្លាមៗនោះទេ ពួកវាកើតឡើងតែជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃទំហំនៃដុំសាច់ ដំណុះរបស់វា ឬសម្ពាធទៅលើចុងសរសៃប្រសាទ។
ដំបូង​ឡើយ​ការ​ឈឺ​ចាប់​មាន​សភាព​ទន់​ខ្សោយ រិល​ ឈឺ​តាម​ធម្មជាតិ។ លើសពីនេះ វាកាន់តែខ្លាំងឡើង មិនរំខាន ក្លាយទៅជាស្រួចស្រាវ ហើយនៅពេលដែលដុំសាច់ដុះដល់ដំណាក់កាលចុង វាក្លាយទៅជាមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលដំណើរការ oncological នៃសរីរាង្គជាក់លាក់មួយគឺខុសគ្នា:

• ជាមួយនឹងដុំសាច់នៃតម្រងនោម, មហារីកនៃរាងកាយនៃក្រពះ, ថ្លើម, លំពែង, sarcomas ឆ្អឹង, ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញាចម្បង;
• ជាមួយនឹង neoplasms នៅក្នុងបំពង់អាហារ, សួត, ការឈឺចាប់មិនត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ដូច្នេះជាញឹកញាប់;
• កម្រឈឺណាស់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គខាងក្រៅ។

មហារីកពោះវៀនធំនៅផ្នែកខាងស្តាំ ជាធម្មតាមានកម្រិតរបស់វា ដូច្នេះហើយការឈឺចុកចាប់គឺជារឿងធម្មតា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ សម្រាប់ដុំសាច់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះវៀនធំ ការស្ទះគឺជាលក្ខណៈកាន់តែច្រើន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះពោះវៀន និងការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ។

ការពុល (ការពុល)

កោសិកាមហារីករំខានដល់ការរំលាយអាហារ - អង់ស៊ីម, កាបូអ៊ីដ្រាត, ប្រូតេអ៊ីន, អរម៉ូន។ នេះបណ្តាលឱ្យស្រវឹង។ រោគសញ្ញារបស់វាមានភាពខុសប្លែកគ្នា ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតឈានមុខគេហៅថា កង្វះចំណង់អាហារ ការសម្រកទម្ងន់ ភាពទន់ខ្សោយនៃលក្ខណៈទូទៅ។ ការបង្ហាញនៃគស្ញគ្លីនិកទាំងនេះកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកោសិកាសាហាវ រៀងគ្នាពួកវាជាតួយ៉ាងសម្រាប់ដំណាក់កាលចុងនៃរោគវិទ្យា។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានការសង្កេតផងដែរនៅពេលដែលកង្វះចំណង់អាហារការបាត់បង់ទំងន់រាងកាយភាពទន់ខ្សោយនៃលក្ខណៈទូទៅក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរជាមួយនឹងទំហំតូចនៃដុំសាច់សាហាវ។ ដូច្នេះក្នុងករណីដែលមិនសមហេតុផល និងមិនមានការជម្រុញនៃរោគសញ្ញាបែបនេះ ចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការពិនិត្យដើម្បីរកមើលដុំសាច់ទាន់ពេលវេលា។

រោគសញ្ញានៃការពុលជាតិពុលគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គខាងក្នុង ហើយកាន់តែច្បាស់នៅក្នុងមហារីកថ្លើម លំពែង ដុំសាច់ក្នុងក្រពះ។ ហើយនេះត្រូវបានពន្យល់ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតដោយបញ្ហាក្នុងការរំលាយអាហារនៃអាហារនៅក្នុងក្រពះនិងពោះវៀន។ ថាមវន្តនៃសញ្ញាជាប្រព័ន្ធនៃការបង្កើតសាហាវនៅក្នុងក្រពះមានការរីកចម្រើនជាដំណាក់កាល។ ដំបូងឡើយ នេះគឺជាការស្រកទម្ងន់រាងកាយបន្តិច អស់កម្លាំងបន្តិច ការថយចុះនៃអារម្មណ៍ខ្លាំង និងអារម្មណ៍មិនពេញចិត្ត បន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគសញ្ញាបញ្ចប់ដោយការបាត់បង់ចំណង់អាហារ ការបែកបាក់ទូទៅភ្លាមៗ និងការហត់នឿយខ្លាំង។ ស្មុគ្រស្មាញនៃរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងនេះត្រូវបានគេហៅថា "សញ្ញាតូចនៃដុំសាច់ក្រពះ" និងកាន់កាប់កន្លែងពិសេសមួយក្នុងការទទួលស្គាល់ដំណើរការ oncological ។

មហារីកនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារ (ថ្លើម, បំពង់អាហារ, លំពែង) ធ្វើឱ្យខ្លួនគេមានអារម្មណ៍នៅក្នុងលំដាប់បញ្ច្រាស: ដំបូង, ការវិភាគទូទៅ, បន្ទាប់មកសម្រកទម្ងន់, បាត់បង់ចំណង់អាហារ។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមហារីកនៃផ្នែកចុងក្រោយនៃពោះវៀនធំ និងពោះវៀនធំ sigmoid ។
ផងដែរ រោគសញ្ញានៃការពុលជាតិពុល គឺជាលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសួត ប៉ុន្តែជាក់ស្តែងមិនលេចឡើងនៅក្នុងស្បែក ស្បូន និងមហារីកសុដន់នោះទេ។

ការបង្កើតដុំសាច់

ការបង្កើតដុំសាច់អាចអាចមើលឃើញ ឬអាចមើលឃើញបាន ដែលបង្ហាញពីសញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការវិវត្តនៃដំណើរការ oncological ។ មហារីក​បបូរមាត់ ឬ​ស្បែក ជាធម្មតា​លេចឡើង​ជា​ដុំ​តូចៗ មាន​ស្នាម​របួស​។ ពេល​យក​ស្រទាប់​ខាងលើ​ចេញ បាត​ឃើញ​មាន​ស្នាម​ជាំ តំណក់​ឈាម ។
ថ្នាំងរាងមូលអាចមានអារម្មណ៍នៅក្នុងក្រពេញ mammary នៅផ្នែកខាងមុខនៃថ្លើម។ ការបង្កើតដុំសាច់នៃតម្រងនោមគឺទំនងជាមិនសូវត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយការប៉ះនោះទេ នៅក្នុងការសង្កេតបុគ្គល - នៃលំពែង។ សសៃឈាមផ្គត់ផ្គង់សរីរាង្គទាំងនេះស្មើៗគ្នានៅផ្នែកម្ខាងៗ ដូច្នេះការបែកខ្ញែកនៃ neoplasm មិនកើតឡើងញឹកញាប់ដូចនៅក្នុងសរីរាង្គដែលមានបែហោងធ្មែញនោះទេ។

ដុំមហារីកដែលអាចចូលទៅដល់ការប៉ះគឺគ្មានការឈឺចាប់ ជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធរដិបរដុប។ ការបង្កើតដូចដុំសាច់នេះមិនមានសំបកការពារដ៏រឹងមាំទេ ដូច្នេះវាធ្វើចលនាជាមួយនឹងជាលិកាជិតខាងដែលផ្លាស់ទី។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកោសិកាសាហាវបានជ្រាបចូលទៅក្នុងសរីរាង្គ ឬឆ្អឹងដែលមិនអាចចល័តបាន នោះដុំសាច់នោះក៏ក្លាយទៅជាមិនចល័តដែរ។
បាតុភូតចំនួនប្រាំដែលត្រូវបានពិពណ៌នាត្រូវបានគេហៅថាជាសញ្ញាធម្មតាបំផុតនៃជំងឺមហារីក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានការបង្ហាញផ្សេងទៀតដែលអាចបង្ហាញពីវត្តមានរបស់កោសិកាសាហាវនៅក្នុងខ្លួន។

ការរំលោភលើមុខងារជាក់លាក់នៃសរីរាង្គ

កោសិកាមហារីកជាច្រើនរំខានដល់ដំណើរការជាមូលដ្ឋាននៃសរីរាង្គ។ នេះត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសនៅក្នុងដុំសាច់សាហាវនៃប្រព័ន្ធ endocrine និងសរីរាង្គ hematopoietic:

• • មហារីកនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃខួរក្បាលដំណើរការជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ច្រើនពេក ការផុតពូជនៃចំណង់ផ្លូវភេទ ការផ្លាស់ប្តូរតំរែតំរង់នៅក្នុងក្រពេញ mammary និងសរីរាង្គបន្តពូជ។
  • ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកក្រពេញ Parathyroid ពួកវាត្រូវបានផលិតច្រើនពេក

ការសម្ងាត់របស់ពួកគេ បង្កើនកម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងឈាម និងបំផ្លាញជាលិកាឆ្អឹង និងតម្រងនោម។

• កោសិកាសាហាវនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal បង្កឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍផ្លូវភេទ;
• មហារីកនៃបរិធានអាំងស៊ុយលីននៃលំពែង កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសរសៃប្រសាទ;
• ដុំសាច់ក្រពេញអូវែដែលមានសកម្មភាពអ័រម៉ូនត្រូវបានបង្ហាញដោយការវិវត្តនៃចរិតលក្ខណៈបុរសចំពោះស្ត្រី - សក់រាងកាយសម្លេងទាបការបង្កើតលក្ខណៈផ្លូវភេទបន្ទាប់បន្សំរបស់ស្ត្រីចំពោះបុរស;
• ជំងឺមហារីកឈាមរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ការងាររបស់ខួរឆ្អឹង, ចំនួននៃកោសិកាឈាមមួយចំនួនកើនឡើង;
• មហារីកនៃខ្សែសំលេងត្រូវបានគេរកឃើញប្រសិនបើសំលេងស្អក។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, neoplasms ធំ, metastases របស់ពួកគេអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយដោយប្រយោលនិងបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា atypical សម្រាប់ជំងឺមហារីកជាក់លាក់មួយ, ចាប់តាំងពីមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីនៅក្នុងរាងកាយ:

• ការបង្កើត thrombus;
• កន្ទួលលើស្បែក;
• ការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម;
• ការខូចខាតតម្រងនោម;
• ការរំខាននៃប្រព័ន្ធឈាមរត់;
• ការកើនឡើងការបំផ្លាញនៃ erythrocytes - ជាមួយនឹងមហារីកក្រពះ, ផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនធំ, ovaries;
• ការខូចខាតជាប្រព័ន្ធចំពោះឆ្អឹងបំពង់តូច និងធំ - ការឡើងក្រាស់នៃបន្ទះក្រចក ម្រាមដៃក្នុងទម្រង់ជាស្គរ ការរលាកស្រាលក្នុងសន្លាក់ដែលមានជំងឺមហារីកសួត។

រោគសញ្ញាគ្លីនិកទាំងនេះជួនកាលលេចឡើងដំបូងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការលូតលាស់ដុំសាច់ដែលជាលទ្ធផលនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។

មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់រូបភាពគ្លីនិកនៃដំណើរការនៃជំងឺមហារីក

មហារីកកម្រកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អឥតខ្ចោះ។ ជំងឺ​មុន​មហារីក និង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ជាប់​គ្នា​មាន​ផល​ប៉ះពាល់​យ៉ាង​ខ្លាំង​ដល់​រោគ​សញ្ញា។ រោគសាស្ត្រពីមុនជាក្បួនបិទបាំងសញ្ញានៃជម្ងឺសាហាវនិងធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការនៃការទទួលស្គាល់របស់វាចាប់តាំងពីការចាប់អារម្មណ៍មិនពិតនៃការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ឧទាហរណ៍មួយគឺមហារីកក្រពះ។ កោសិកាត្រូវបានកើតជាថ្មីក្នុងជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ ឬដំបៅ។ ការឈឺចាប់ឥតឈប់ឈរ និងឈឺក្រពះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យទាំងនេះមានរយៈពេលយូរ។ ភាពសាហាវនៃកោសិកានៃសរីរាង្គផ្លាស់ប្តូររូបភាពនៃការត្អូញត្អែរបន្តិច - ការឈឺចាប់កំពុងបន្តវាឈឺសាយភាយតាមធម្មជាតិរោគសញ្ញានៃការពុលជាមួយនឹងជាតិពុលលេចឡើង។ ប៉ុន្តែវាពិបាកក្នុងការប្រាប់ពីភាពខុសគ្នា។

ភាពលំបាកនៃគោលការណ៍ស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការរកឃើញនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំចំពោះអ្នកដែលទទួលរងពីការរលាករបស់វា - ជំងឺរលាកពោះវៀនធំរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកគួរតែប្រយ័ត្នប្រសិនបើមានឈាមតិចតួចនៅក្នុងលាមក ឬប្រសិនបើមានការរអ៊ូរទាំ និងហើមពោះនៅក្នុងប្រហោងពោះជាទៀងទាត់កើតឡើងនៅកន្លែងដដែល។
នៅពេលដែលដុំសាច់បែកខ្ញែកនិងដំបៅមានការសង្កេតនៃការភ្ជាប់នៃការឆ្លងមេរោគ។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវសាស្រ្តនៃការផ្លាស់ប្តូរឈាម, ជីពចរលឿន, សីតុណ្ហភាពកើនឡើង។ បាតុភូតនេះគឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត នៅពេលដែលការស្ទះនៃទងសួតនាំទៅដល់ការដួលរលំនៃសួត ជំងឺរលាកសួតប្រសព្វកើតឡើងនៅកន្លែងនៃសរីរាង្គនេះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជារឿយៗវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម ឬជំងឺរបេង។

សញ្ញានៃសកម្មភាពជាប្រព័ន្ធនៃដុំសាច់នៅលើរាងកាយ

លក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់ការព្យាបាលជោគជ័យនៃដុំសាច់សាហាវគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។ ដើម្បីលើកកម្ពស់ការយល់ដឹងអំពីសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីក ខាងក្រោមនេះគឺជារោគសញ្ញាដែលគួរជូនដំណឹងដល់មនុស្សម្នាក់នៅពេលពួកគេលេចឡើង៖

1. ភាពទន់ខ្សោយដែលមិនអាចពន្យល់បាន អស់កម្លាំង ល្ហិតល្ហៃ អារម្មណ៍មិនស្រួលទូទៅ។
2. រូបរាងនៃការផ្សាភ្ជាប់នៅក្រោមស្បែកឬនៅលើស្បែក, ជាចម្បងនៅក្នុងស្ត្រីនៅក្នុងទ្រូង, ក្លៀក, នៅបុរសនៅក្រលៀន។
3. កូនកណ្តុររីកធំ។
4. ភាពមិនបរិសុទ្ធនៃឈាម, ខ្ទុះ, ស្លសនៅក្នុងលាមក, ក្នុងទឹកនោម។
5. ការឈឺចាប់យូរនៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញនៅកន្លែងផ្សេងទៀត។
6. បាត់បង់ចំណង់អាហារ។
7. ក្អកជាប់រហូត មានអារម្មណ៍ថាដកដង្ហើមខ្លីៗក្នុងរយៈពេលយូរ។
8. ការផ្លាស់ប្តូរសម្លេង, ស្អក, ស្អក។
9. របួស ឬដំបៅដែលមិនជាសះស្បើយយូរ។
10. ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយរហូតដល់ 38˚C ដោយមិនមានការលើកទឹកចិត្តយូរ ញាក់ ក្តៅខ្លួន (សីតុណ្ហភាពកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្ន)។
11. ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់នៃចលនាពោះវៀន។
12. ការហូរឈាមភ្លាមៗ។
13. ផ្លាស់ប្តូររូបរាងនិងទំហំនៃ moles ។
14. បែកញើសពេលយប់។
15. មិនអាចពន្យល់បាន (ដោយគ្មានវិធានការពិសេសសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់) ការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗលើសពី 5 គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។

ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង (cachexia មហារីក) នៅក្នុងជំងឺ oncological កើតឡើងសូម្បីតែអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមិនទទួលរងពីការរំលោភលើការរំលាយអាហារធម្មតានៅក្នុងរោគវិទ្យានេះ។ ការខ្ជះខ្ជាយទូទៅកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះមិនត្រឹមតែជាតិខ្លាញ់ប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំក្នុងពេលតែមួយ។ ហើយការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងមុតស្រួចនេះខុសពីអ្វីដែលកើតឡើងអំឡុងពេលតមអាហារ ការតមអាហារយូរ។

ប្រសិនបើសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ neoplasm សាហាវពាក់ព័ន្ធនឹងការទទួលយក anamnesis បញ្ជាក់ពីដំណើរការនៃការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាក៏ដូចជាមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានពួកគេ palpate (palpate) សរីរាង្គខ្លួនវា, ដំបៅបន្ទាប់បន្សំ។ ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ បរិក្ខារពេទ្យពិសេស ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវ neoplasm ឬការបញ្ចាំងពន្លឺរបស់វា ព្រមទាំងយកសម្ភារៈជីវសាស្រ្តដើម្បីសិក្សាពីសមាសធាតុមីក្រូទស្សន៍នៃកោសិកាមហារីក។

នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទូទៅនៃជំងឺ, ជំងឺមហារីកវិទ្យាជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទីពីរ។ ដុំសាច់មហារីកអាចប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាណាមួយនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយដំណាក់កាលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង។ ដូច្នេះហើយ អ្នកគួរយល់ដឹងពីសញ្ញានៃជំងឺមហារីក ដែលនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងបំផុត។

យើងសូមណែនាំឱ្យអាន៖

33 រោគសញ្ញាដែលនឹងជួយឱ្យសង្ស័យជំងឺមហារីក

1. 
   - ជា​សញ្ញា​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​សញ្ញា ឬ​លំពែង ។ ក្នុងរយៈពេលយូរ ការឈឺចាប់អាចមិនសំខាន់ មនុស្សម្នាក់ និងគ្រូពេទ្យតែងតែភ្ជាប់វាជាមួយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការប្រសើរក្នុងការពិនិត្យបន្ថែម - FGDS ឬដែលនឹងជួយបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
2. ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង- ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដុំសាច់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មស្ទើរតែទាំងអស់ ប៉ុន្តែអាចចាត់ទុកថាជាសញ្ញាឈានមុខគេនៃជំងឺមហារីកពោះវៀន។ មិនត្រូវច្រឡំជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់ដោយសារតែរបបអាហារឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណ - នៅក្នុងជំងឺមហារីកវិទ្យាទម្ងន់រាងកាយត្រូវបានកាត់បន្ថយទោះបីជាអ្នកជំងឺមិនបានខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីធ្វើដូច្នេះក៏ដោយ។
3. ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជម្ងឺខាន់លឿង លក្ខណៈនៃដុំសាច់នៃលំពែង និងថ្លើម។ វាកើតឡើងដោយសារតែការលំបាកក្នុងការហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់ ការកើនឡើងនៃកំហាប់សារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់នៅក្នុងឈាម ដែលជារឿយៗអមដោយការរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ថែមពីលើស្បែក ក្រអូមមាត់ និងអណ្តាតទទួលបានពណ៌ icteric ។
4. ក្អក និងពិបាកដកដង្ហើមសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺមហារីកសួត។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីក ការក្អកស្ងួត និងមិនមានការរំខានត្រូវបានកត់សម្គាល់ ហើយនៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន វាក្លាយជាការលួចចូល ដង្ហើមខ្លីចូល។
5. ពិបាកលេប- អារម្មណ៍នៃរាងកាយបរទេសដែលរារាំងការលេបអាហារ និងទឹក គឺជាសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺមហារីកបំពង់ក ឬបំពង់អាហារ។ នៅពេលដែលដុំសាច់ដុះលូតលាស់ អ្នកជំងឺអាចឈប់លេបទាំងស្រុង។
6. ការក្រហាយទ្រូង- ដោយសារ​ទឹក​ក្រពះ​ហូរ​ចូល​ក្នុង​បំពង់​អាហារ (​ការ​ច្រាល​ទឹក​ក្រពះ​) ។ វាគឺជាលក្ខណៈមិនត្រឹមតែសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាមហារីកក្រពះនិង duodenum ផងដែរ។
   
7. ហើមមុខ (ឬពាក់កណ្តាលខាងលើនៃរាងកាយ) ។ធម្មតា​សម្រាប់​ផ្នែក​កណ្តាល នៅពេល​ដែល​ដុំ​សាច់​រីក​ធំ​បង្ហាប់​ឈាម និង​សរសៃឈាម​ឡាំហ្វាទិច ដោយ​ហេតុនេះ​ធ្វើឱ្យ​ហើម។
8. - ដុំសាច់ភាគច្រើនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មនៃកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់។ នៅដំណាក់កាលក្រោយ មេតាស្តាសចូលក្នុងថ្នាំងទាំងនេះ ដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃទំហំរបស់វា។
9. ការកើនឡើងនៃការហូរឈាមស្នាមជាំ និងស្នាមជាំដោយគ្មានហេតុផលល្អអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកឈាម។ ជាមួយនឹងដុំសាច់ថ្លើមឈាម coagulates កាន់តែអាក្រក់។
10. អស់កម្លាំង– ការ​ស្រវឹង​រ៉ាំរ៉ៃ​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​អារម្មណ៍​ថប់​អារម្មណ៍​ទូទៅ ទន់ខ្សោយ​ខ្លាំង ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសនៅពេលដែលសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានខូចខាត។
11. រូបរាងនៃឈាមនៅក្នុងលាមកនិងហូរឈាមចេញពីរន្ធគូថបន្ទាប់ពីការបន្ទោរបង់- រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ វាក៏មានជម្ងឺស្លូតបូតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាដែរ ប៉ុន្តែពួកវាអាចសម្គាល់បានតែពីជំងឺមហារីកដោយជំនួយពី rectoscopy ឬ colonoscopy ។
12. 
    ជំងឺរំលាយអាហារ- ទល់លាមក និងរាគ ភាគច្រើនរ៉ាំរ៉ៃ ច្រើនតែលេចចេញជាមហារីកពោះវៀន។
13. ការលំបាកជាមួយនឹងការនោម- ការពន្យាពេល ការកើនឡើងបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញប្រូស្តាត និងប្លោកនោម។
14. - លក្ខណៈនៃ cystitis ឬជំងឺកាមរោគ។ ជាមួយនឹងដុំសាច់នៃក្រពេញប្រូស្តាតចំពោះបុរស រោគសញ្ញានេះក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅមូលដ្ឋានលិង្គផងដែរ។
15. ឈាមក្នុងទឹកនោមឬទឹកកាម- អាចលេចឡើងជាមួយនឹងជំងឺមហារីកនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ តម្រងនោម ប្លោកនោម ក្រពេញប្រូស្តាត។ ចំពោះស្ត្រី ឈាមក្នុងទឹកនោម ឬការប្រទះឃើញពីប្រដាប់បន្តពូជ ដែលមិនទាក់ទងនឹងការមករដូវ គឺជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។
16. ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ៖ សញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតចំពោះបុរស ឬមហារីកអូវែ និងស្បូនចំពោះស្ត្រី។
17. ហើមពងស្វាស និងលិង្គអាចបង្ហាញពីជំងឺមហារីកពងស្វាស ឬលិង្គ។
18. រោគសញ្ញាឈឺខ្នង. ជាការពិតណាស់មូលហេតុចម្បងនៃការឈឺឆ្អឹងខ្នងគឺ osteochondrosis ឬជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ការឈឺចាប់នៅខាងក្រោយ ធូរស្រាលដោយថ្នាំគ្រាប់ ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សាមញ្ញ អាចជាសញ្ញានៃដំបៅមេតាស្ទិកនៃឆ្អឹងកងខ្នង។
19. 
    ឈឺក្បាល. ជួនកាលវាគឺជាសញ្ញាតែមួយគត់នៃដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល ជាពិសេសប្រសិនបើការឈឺចាប់គឺម្ខាង និងពិបាកព្យាបាល។
20. ការហូរចេញពីក្បាលដោះ- អាចលេចឡើងជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសុដន់ដែលកើតឡើងមិនត្រឹមតែចំពោះស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងចំពោះបុរសផងដែរ។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការហូរចេញរបស់អ្នកជំងឺការឈឺទ្រូងអាចរំខាន។
21. ប្រជ្រុយ​ចម្លែក និង​ចំណុច​អាយុ​រាង​មិន​ទៀងទាត់គឺជាទម្រង់នៃជំងឺមហារីកស្បែក Melanoma ឬ basal cell ។
    
22. គ្រុន- អូសបន្លាយ គ្រុនក្តៅ (គ្រុនក្តៅ) ដោយមិនមានសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការឆ្លងមេរោគ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុង 30% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីក។
23. 
    ផ្សាភ្ជាប់នៅក្នុងទ្រូងចំពោះស្ត្រីគឺជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសុដន់។ ជាពិសេសវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការផ្សាភ្ជាប់ជាមួយនឹងការហូរចេញពីក្បាលសុដន់។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវទាក់ទងជាបន្ទាន់ទៅ mammologist ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់។
24. ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុង appendages នៃស្បែក - ក្រចកនិងសក់៖ សក់​រិល​ដែល​មាន​ទំនោរ​ទៅ​នឹង​ជ្រុះ ព្រម​ទាំង​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ dystrophic នៅ​លើ​ក្រចក ( delamination, brittleness) បង្ហាញ​ពី​ដំណើរ​ការ​នៃ​ដុំសាច់​សកម្ម ដែល​ស្បែក ក្រចក និង​សក់​មិន​មាន​សារធាតុចិញ្ចឹម​គ្រប់គ្រាន់។
25. ការហូរឈាមមិនដំណើរការ- ការសម្គាល់ពីទ្វាមាស ដែលមិនទាក់ទងនឹងការមករដូវ ត្រូវបានគេកត់សំគាល់នៅក្នុងមហារីកស្បូន និងមហារីកអូវែ។
26. ដួលសន្លប់- សញ្ញាមួយនៃដុំសាច់ខួរក្បាល។ ជាមួយនឹងភាពប្រាកដប្រជាកាន់តែខ្លាំងអំពីដុំសាច់ខួរក្បាល ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការដួលសន្លប់ជាមួយនឹងការប្រកាច់អាចឱ្យយើងនិយាយបាន។
27. ហើមនៅអវយវៈ- ដុំពកនៅលើជើង ភ្លៅ ឬស្មា អាចកើតមានជាមួយនឹងដុំសាច់មហារីកឆ្អឹង (osteosarcomas)។ ជាញឹកញាប់ការបាក់ឆ្អឹងខាងរោគសាស្ត្រក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ - សូម្បីតែការប៉ះទង្គិចបន្តិចបន្តួចចំពោះឆ្អឹងអាចនាំឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងរបស់វា។
28. ភាពមិនប្រក្រតីនៃការចងចាំ។ចំពោះ​មនុស្ស​វ័យ​ក្មេង ការថយចុះ​នៃ​ភាព​វៃឆ្លាត ការភ្លេចភ្លាំង និង​អវយវៈ​ក្នុង​ខួរក្បាល​អាច​ត្រូវបាន​សង្កេតឃើញ​ជាមួយនឹង​ដុំសាច់​ខួរក្បាល​។
29. ការថយចុះចំណង់អាហារ- សង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺមហារីកភាគច្រើន។ ដោយវិធីនេះ ការសម្រកទម្ងន់ដោយរោគសាស្ត្រចំពោះអ្នកជំងឺមហារីកក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខ្វះចំណង់អាហារផងដែរ។
30. បែកញើស- ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃមាតិកាសំណើមធម្មតានៃស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងចំនួននៃដុំសាច់ neuroendocrine ។
    
31. ជំនោរ- អារម្មណ៍ក្តៅនៅលើមុខ ឬពេញរាងកាយអាចមិនត្រឹមតែចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលអស់រដូវប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានដុំសាច់មួយចំនួននៃប្រព័ន្ធ endocrine ផងដែរ។
32. ការប្រែប្រួល​អារម្មណ៍- ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយអារម្មណ៍គឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ដុំសាច់ក្បាល និងដុំសាច់ដែលផលិតអរម៉ូនចំពោះស្ត្រី។
33. ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការមើលឃើញ, ការបាត់បង់វាល -អាចកើតឡើងជាមួយនឹងដុំសាច់នៃសរសៃប្រសាទអុបទិក និងរចនាសម្ព័ន្ធមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាខាងលើណាមួយ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាអាចទៅរួចដែលថាគ្មានអ្វីគួរឱ្យភ័យខ្លាចនោះទេ ហើយរោគសញ្ញាទាំងនេះគ្រាន់តែជាការបង្ហាញនៃជំងឺដែលមិនមានគ្រោះថ្នាក់ជាងនេះទៅទៀត។ ប៉ុន្តែការមិនអើពើនឹងដំបូន្មាននេះច្រើនតែចំណាយច្រើនពេក។ ដំណើរការសាហាវៗ ដែលមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ទាន់ពេលវេលា បញ្ចប់ដោយការស្លាប់!សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីរោគសញ្ញាមហារីកដំណាក់កាលដំបូង សូមមើលវីដេអូពិនិត្យឡើងវិញនេះ៖

សញ្ញានៃជំងឺមហារីកគឺចូលចិត្តការក្លែងបន្លំខ្លួនជារោគសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងៗ ដូច្នេះគេអាចដកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកបានលុះត្រាតែការពិនិត្យហ្មត់ចត់។ វាមិនមែនសម្រាប់អ្វីទាំងអស់ដែលអ្នកជំនាញបរទេសណែនាំថាមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបង្ការប្រចាំឆ្នាំ។

Gudkov Roman, អ្នកជួយសង្គ្រោះ

ការពិភាក្សា (44)

ជំរាបសួរ, ស្ត្រីអាយុ 31 ឆ្នាំ, មានកូន, ដំណាក់កាលទី 2 សរសៃ varicose ។ អស់បារម្ភពីភាពអស់កម្លាំងថេរ ឈឺជើង (ដោយសារសរសៃ varicose) សន្លាក់ ខ្នង ក ក្បាល។ កង្វះអារម្មណ៍។ ខ្ញុំ​មាន​ការងារ​ស៊ីឈ្នួល​ធ្វើ​កីឡា ខ្ញុំ​មិន​មាន​ទម្លាប់​អាក្រក់​ទេ។ តើត្រូវទាក់ទងអ្នកណា ហើយអ្វីដែលអាចខុស?

1. សួស្តី! សូមប្រាប់ខ្ញុំពីអ្វីដែលជាវិធីល្អបំផុតក្នុងការរកឃើញជំងឺមហារីកជាទូទៅ។ តើខ្ញុំអាចឆ្លងកាត់ឬឆ្លងកាត់អ្វីមួយដើម្បីមើលក្រពះនៅទីនោះឬអត់។ ឪពុក​របស់​ខ្ញុំ​មាន​ជំងឺ​មហារីក​តម្រងនោម ហើយ​បាន​យក​វា​ចេញ។ ឥឡូវនេះ ខ្ញុំមានការភ័យស្លន់ស្លោថា មហារីកក៏អាចវិវត្តនៅកន្លែងណាមួយដែរ។ ខ្ញុំមាន chondrosis និង neuralgia កើតឡើង។ ហើយជាញឹកញាប់មិនមានអារម្មណ៍រីករាយនៅក្នុងក្រពះដូចជាប្រសិនបើវាក្តៅហើយខ្នងត្រូវបានឆេះ។ នៅខាងស្តាំ ក្នុងតំបន់ ស្ទើរតែគ្មានអារម្មណ៍រីករាយ ដូចជាមានអ្វីមួយកំពុងទាញ។ ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានធ្វើការអ៊ុលត្រាសោននៃពោះ រួមជាមួយនឹងក្រលៀន អ្វីៗគឺល្អ។ ខ្ញុំបានថត MRI ក្បាលមួយឆ្នាំមុន និង MRI ក កន្លះឆ្នាំមុន។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ។ ឥឡូវនេះ ខ្ញុំចង់ឃើញផ្នែកខាងក្នុងពោះ និងទ្រូង ឬការធ្វើតេស្តអ្វីដើម្បីឲ្យខ្ញុំមិនមានរបួសបន្ថែមនៅក្នុងក្បាលរបស់ខ្ញុំ។ សូមសរសេរអ្វីដែលត្រូវធ្វើ និងកន្លែងដែលត្រូវចាប់ផ្តើម។ អរគុណ​យ៉ាង​ជ្រាលជ្រៅ។

2. សួស្តី! អាយុ 28 ឆ្នាំ មិនដែលសំរាលកូនទេ ខ្ញុំមិនមានដុំសាច់ដែលអាចមើលឃើញដោយភ្នែក រោគសញ្ញាដែលរំខានខ្ញុំ មានជម្ងឺជាប់ជាប្រចាំ មិនច្បាស់ថាបណ្តាលមកពីអ្វី អស់កម្លាំង ដំណើរការខ្សោយ សន្លឹម ងងុយគេងយូរ។ យូរៗម្តង មានការឈឺចាប់នៅខាងក្រោយ ដៃ ដេកក្នុងទីតាំងមួយប្រហែល 5 នាទី ដៃក៏ស្ពឹក នេះមិនមែនជាករណីពីមុនទេ នាងបានងាកទៅរកគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង រោគវិនិច្ឆ័យគឺជំងឺ Scoliosis និង osteochondrosis ។ ខ្ញុំ​ក៏​ចង់​កត់​សម្គាល់​ដែរ​ថា របួស​ដែល​ជា​លទ្ធផល ការ​កាប់​ចាប់​ផ្តើម​ជា​សះ​ស្បើយ​យឺត​ជាង​នេះ ខ្ញុំ​មិន​ប្រាកដ​ថា​នេះ​ជា​រឿង​ធម្មតា​ឬ​អត់​ទេ។ ជីដូន និងម្តាយមានជំងឺមហារីកក្នុងគ្រួសារ (មហារីកសួត មហារីកសុដន់)។ អាចប្រាប់ខ្ញុំបានទេថា ត្រូវការការពិនិត្យអ្វីខ្លះ ដើម្បីកំចាត់ជំងឺនេះ?!

3. ជំរាបសួរ។ បន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ (វាមានរយៈពេល 1,5 ឆ្នាំ) ក្រចកបានក្លាយទៅជាផុយខ្លាំង ភាពអស់កម្លាំងយឺតយ៉ាវបានបង្ហាញខ្លួនវាជាញឹកញាប់ ខ្ញុំមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ ការចងចាំរបស់ខ្ញុំកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន - ខ្ញុំអាចនិយាយបាន ហើយបន្ទាប់មកវាក៏ហើរចេញមកក្រៅ។ ពីក្បាលរបស់ខ្ញុំនូវអ្វីដែលការសន្ទនានិយាយអំពី វាពិបាកក្នុងការចងចាំនូវអ្វីដែលបានកើតឡើងនៅថ្ងៃមុន មានការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យរយៈពេលជាច្រើននាទី បន្ទាប់ពីកុំព្យូទ័រ ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃចំណង់ផ្លូវភេទ។ ពីមុនគេដាក់ VVD (នៅតំបន់មាត់ស្បូន ឆ្អឹងកងខ្នងបន្តិច ដោយសារនេះ ឈាមមិនហូរល្អ ដល់ផ្នែកខាងលើនៃក្បាល។ កន្លះឆ្នាំមុន គេឃើញមានសំណឹកធំ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ថ្វីត្បិតតែខ្ញុំលេបវីតាមីនក៏ពិបាកដកដង្ហើមដែរ មូលហេតុអ្វីទៅអ្នកណាទៅ?ខ្ញុំអាយុ២០ឆ្នាំ។

4. ថ្ងៃ​ល្អ។ ខ្ញុំទទួលរងពី neuralgia intercostal យើងមិនអាចរកឃើញមូលហេតុចម្បងរបស់វា។ (មិនមានរបួស ឬជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ មិនមានការផ្លាស់ប្តូរ ឬរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច ការធ្វើតេស្តឈាមស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា មិនមានការធ្វើកោសល្យវិច័យនៅក្នុងទីក្រុង)។ តើវាសមហេតុផលទេក្នុងការយកសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់? ឬដំបូន្មានរបស់អ្នកឯកទេសអ្វីដែលខ្ញុំគួរទទួលបាន (ធ្វើ synningia ធ្វើតេស្ត?) (ដោយវិធីនេះសាច់ញាតិបន្ទាប់មានជំងឺមហារីក (មីង) ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ម្តាយ) ជំងឺសរសៃឈាម (ជីដូនបានស្លាប់ដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល))

5. អរុណសួស្តី។ កុមារ​បាន​រលាក​កូនកណ្តុរ​ទាំងអស់ + មាន​មុន​នៅ​លើ​ក្បាល មិន​យូរ​ប៉ុន្មាន​គាត់​បាន​ប្រែ​ទៅ​ជា​ឈឺ​ចាប់​ផ្ដើម​រលួយ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងរយៈពេលកន្លះឆ្នាំបានទេ។ ពីក្បាលខ្ញុំដកកំណាត់ខ្ទុះចេញ។ តើវាអាចជាអ្វី?

6. អរុណសួស្តី។ ម្តាយរបស់ខ្ញុំមានជំងឺរលាក sinusitis ពួកគេបានយកចេញ polyp នៅតំបន់ច្រមុះ សារធាតុបរទេសមួយចំនួនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្បាល។
   ថ្មីៗ​នេះ​មាន​អារម្មណ៍​អាក្រក់​ណាស់។ ក្អួត វិលមុខ មិនអាចឈរជើងបាន។ ឈឺក្បាលជាប្រចាំ។ ជីដូនរបស់ខ្ញុំ (ម្តាយរបស់ម្តាយ) មានជំងឺមហារីកក្រពះ។ នាងបានស្លាប់ជាអកុសល។ ម្តាយរបស់ខ្ញុំ និងខ្ញុំបានទៅជុំគ្រូពេទ្យទាំងអស់ ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់រកឃើញជំងឺមហារីកទេ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ របៀបក្លាយជា

7. ជំរាបសួរ ខ្ញុំមានអាយុ 17 ឆ្នាំកាលពីប៉ុន្មានថ្ងៃមុនមានត្រានៅលើកញ្ចឹងកក្នុងទម្រង់ជាបាល់ទំហំប៉ុនគ្រាប់ Walnut ។ ខ្ញុំឈឺបំពង់ក ពិបាកលេប មានអារម្មណ៍ញាក់ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ។ ថ្ងៃនេះខ្ញុំបានកត់សម្គាល់ឃើញចំណុចពណ៌ត្នោតតូចមួយនៅលើស្មារបស់ខ្ញុំដែលឈឺនៅពេលខ្ញុំចុចវា។ សូមប្រញាប់ឡើង តើវាអាចជាអ្វី និងប្រូបាប៊ីលីតេនៃអ្វីដែលវាជាដុំសាច់។ ខ្ញុំខ្លាចមហារីកណាស់ តំណពូជគឺធម្មតា មិនមានទម្លាប់អាក្រក់ទេ។ សូមអរគុណទុកជាមុន។

8. សួស្តី! ឪពុករបស់ខ្ញុំមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដំណាក់កាលទី 4 ហើយមានអាយុ 80 ឆ្នាំ។ រោគសើស្បែកបានលេចឡើង។ ជំនួយស្លេកកំពុងត្រូវបានផ្តល់ជូន។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានធូរស្រាលជាមួយនឹងថ្នាំ morphine ។ ប៉ុន្តែ​បារម្ភ​ខ្លាំង​ជាង​ការ​បង្ហាញ​ស្បែក ព្រោះ​វា​រំខាន​ដល់​ចលនា និង​បង្ក​ភាព​មិន​ស្រួល​ខ្លាំង។ ការស្លៀកពាក់ថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ខ្ញុំចង់សួរអ្នកអំពីមួន ichthyol ។ តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការអនុវត្តវាក្នុងករណីនេះ។ នៅលើអ៊ីនធឺណិតគ្មានអ្វីត្រូវបានសរសេរអំពីការប្រើប្រាស់ ichthyolka សម្រាប់ការរីករាលដាលនៃស្បែកនោះទេ។ ប្រហែលជាអ្វីៗមិនច្បាស់លាស់ ប៉ុន្តែគាត់គ្មានអ្វីត្រូវបាត់បង់ទេ ប្រហែលជាព្យាយាម? សូមអរគុណ!

9. អរុណសួស្តី! សូម​ប្រាប់​ខ្ញុំ​ផង បើ​មិន​ដូច្នេះ​ទេ​គ្រូពេទ្យ​ថា បើ​មិន​បារម្ភ​ខ្លាំង​ទេ វា​នឹង​ឆ្លង​ទៅ​ដោយ​ខ្លួន​ឯង។ សីតុណ្ហភាពមានពី ៣៧-៣៧.២ ប្រហែល ៣ ខែ ខ្ញុំបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (គម្លាតនឺត្រុងហ្វីល ៤០, លីហ្វូស៊ីត ៤៤, ម៉ូណូស៊ីត ១២,៦, leukocytes ជិត ៤,៧៦), អង្គបដិប្រាណ cytomegano - អវិជ្ជមាន, មេរោគអេដស៍ - អវិជ្ជមាន, Epstein Barr - អវិជ្ជមាន . ជាគោលការណ៍ ខ្ញុំមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលទេ វាកើតឡើងម្តងម្កាលនៅក្នុងក្រពះ។ ប្រាប់ខ្ញុំពីអ្វីដែលអាចជា, ឬកន្លែងដែលត្រូវធ្វើតេស្ត?

10. ជំរាបសួរ, សូមប្រាប់ខ្ញុំ, ម្តាយរបស់ខ្ញុំបានរកឃើញ metastases នៅក្នុងថ្លើម, ប៉ុន្តែការផ្តោតខ្លួនឯងមិនត្រូវបានរកឃើញ។ នាង​មាន​ការ​ឈឺ​ចុក​ចាប់​នៅ​តំបន់​ថ្លើម ប៉ុន្តែ​ពេល​នេះ​នាង​មិន​មាន​ទេ ប៉ុន្តែ​ក៏​មាន​ប៉ោង​មួយ​ចំនួន​នៅ​ផ្នែក​ខាង​ស្តាំ​ក្រោម​ស្មា ខ្លាំង​ណាស់ ឈឺ​ដូច​ជា​ការ​ខួង។ ប្រហែលជានាងមិនមានជំងឺមហារីកទេ? រោគសញ្ញាទាំងអស់បង្ហាញពីជំងឺមហារីក។ ចំណង់អាហារមិនល្អ ស្បែកលឿង ស្រកទម្ងន់ ក្អួត។

11. សួស្តី សូមប្រាប់ខ្ញុំពីអ្វីដែលវាអាចជាអ្វី។ សក់​ជ្រុះ​ច្រើន​រយៈពេល​ប្រហែល​ប្រាំមួយ​ខែ មុន​លើ​ដងខ្លួន និង​មុខ​មិន​បាត់​ឡើយ។

12. ជំរាបសួរវេជ្ជបណ្ឌិតជាទីស្រឡាញ់។ ប្រាប់ខ្ញុំពីស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំ៖ សីតុណ្ហភាពរបស់ខ្ញុំឡើងខ្ពស់ជាងមួយឆ្នាំគឺ ៣៧.៣-៣៧.៤។ ជាច្រើនដងខ្ញុំបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទឹកនោម និងឈាម ជីវគីមី អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ។ ខ្ញុំបានថត MRI នៃខួរក្បាល មិនមានអ្វីខុសប្រក្រតីអ្វីទាំងអស់គឺធម្មតា មានតែដុំសាច់ subarachnoid ប៉ុណ្ណោះ ពួកគេបាននិយាយថាវាមិនគួរឱ្យខ្លាចនោះទេ។ នៅរដូវក្ដៅ ចំពេលមានភាពតានតឹង ខ្ញុំចាប់ផ្តើមនោម ពោលគឺមានទឹកនោមនៅខាងក្នុង ពពុះបានផ្ទុះរួចហើយ ហើយខ្ញុំមិនអាចដកវាចេញបានទេ ដូចជាមានសោ។ វាមានរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ នៅពេលនោះខ្ញុំបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទឹកនោម និងឈាមម្តងទៀត អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺធម្មតា ពួកគេក៏បានធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម តម្រងនោម និងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងផងដែរ - អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ ហើយបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍វាបានបាត់ទៅហើយ ខ្ញុំចាប់ផ្តើមនោម។ ជាធម្មតា។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងខែធ្នូ ខ្ញុំបានទទួលរងនូវភាពតានតឹងខ្លាំងបំផុត ហើយឥឡូវនេះចាប់តាំងពីខែមករាមក ខែទី 5 ចាប់ផ្តើម - ខ្ញុំមិនអាចបត់ជើងតូចបានទេ ទឹកនោមអាចនៅជាប់នឹងមួយថ្ងៃ ខ្ញុំថប់ដង្ហើមរួចហើយ វាឆ្អែត ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនអាចបត់ជើងតូចបានទេ។ ហើយអស់រយៈពេល 5 ខែហើយឥឡូវនេះខ្ញុំបានដកដង្ហើមរបស់ខ្ញុំខ្យល់ហាក់ដូចជាច្របាច់ចុះហើយមានតែទឹកនោមត្រូវបានបញ្ចេញបន្តិច។ បើ​គ្មាន​ការ​ទប់​ដង្ហើម នាង​នឹង​មិន​ចេញ​មក​តាម​វិធី​ណា​មួយ​ឡើយ។ នេះ​ជា​បញ្ហា។ ខ្ញុំ​លែង​មាន​កម្លាំង​ទប់​ដង្ហើម​ទៀត​ហើយ។ និងបំណងប្រាថ្នាជាទូទៅជាញឹកញាប់រៀងរាល់ 15 20 នាទី។ ខ្ញុំបានធ្វើអ៊ុលត្រាសោនទីពីរនៃសរីរាង្គខាងក្រោមទាំងអស់ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អឥតខ្ចោះ។ ខ្ញុំបានទទួលវគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ នាងបានព្យាបាលខ្ញុំដោយថ្នាំគ្រាប់ និងដំណក់ទឹករយៈពេលមួយខែ។ ប៉ុន្តែ​មិន​មែន​ជា​ការ​ផ្លាស់​ប្តូ​រ​តិចតួច​បំផុត​។
    សូម​ប្រាប់​ខ្ញុំ​ចុះ​តើ​មាន​មូលហេតុ​អ្វី​ទៅ​? ច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត ខ្ញុំយល់ថាសរសៃប្រសាទ ប៉ុន្តែតើខ្ញុំអាចចាប់ផ្តើមនោមតាមធម្មតាដោយរបៀបណា? អ្វី​ដែល​ត្រូវធ្វើ? តើអ្នកណែនាំអ្វី? សូមជួយផង ខ្ញុំអស់កំលាំង :(

13. ជំរាបសួរ, សម្រាប់សប្តាហ៍ទីបី, ជារៀងរាល់ថ្ងៃបន្ទាប់ពីអាហារថ្ងៃត្រង់, សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ 37.5-38 ដឺក្រេ, វាទាំងអស់បានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការឈឺក្បាលយ៉ាងខ្លាំងនៅខាងក្រោយក្បាលដែលមានរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។ ការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមគឺល្អ។ នៅសប្តាហ៍ទី 2 ខ្ញុំបានផឹកស្រាកូកាស៊ីល សីតុណ្ហភាពបានរលត់ទៅ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពី 3-4 ថ្ងៃវាត្រលប់មកវិញម្តងទៀត។ គាត់​បាន​ធ្វើ​អ៊ុលត្រាសោន​នៃ​ពោះ​វៀន​, លំពែង​រីក​, មាន​ការ​សង្ស័យ​នៃ​ជំងឺ​រលាក​លំពែង​, ថ្លើម​គឺ​ធម្មតា​, តម្រងនោម​ផង​ដែរ​។ ការធ្វើតេស្តឈាមរកជំងឺរលាកថ្លើម និងមេរោគអេដស៍គឺអវិជ្ជមាន។ ខ្ញុំមានការសង្ស័យអំពីមេរោគ Herpes simplex ប៉ុន្តែមិនមានអ្វីនៅលើស្បែកទេ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ តើអ្វីអាចជា?

យោងតាមស្ថិតិស្ទើរតែ 2% នៃប្រជាជនទាំងអស់ដែលរស់នៅក្នុងសហព័ន្ធរុស្ស៊ីសព្វថ្ងៃនេះគឺជាអ្នកជំងឺមហារីក។ ជនជាតិរុស្ស៊ីជាង 500,000 នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ទោះបីជាស្ថិតិគួរឱ្យភ័យខ្លាចក៏ដោយក៏អ្នកជំនាញនិយាយថាជំងឺមហារីកមិនមែនជាការកាត់ទោសប្រហារជីវិតនោះទេ។

“មហារីក​វិទ្យា​គឺ​ពិត​ជា​ជំងឺ​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់ និង​ធ្ងន់ធ្ងរ​ណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកត្រូវយល់ថា មហារីកមានរាប់ពាន់ប្រភេទ។ ហើយ​ភាគច្រើន​នៃ​ពួកគេ​គឺ​អាច​ព្យាបាល​បាន​ដោយ​មាន​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ និង​ការព្យាបាល​ដែល​មាន​គុណភាព​ខ្ពស់​»​ Alexei Remez ស្ថាបនិក និងជានាយកប្រតិបត្តិនៃ UNIM Cancer Diagnostic Service.

យោងតាមអ្នកជំនាញ ការរកឃើញជំងឺ oncological មុននេះ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយកាន់តែខ្ពស់។

"ឧទាហរណ៍ដ៏ល្អមួយគឺជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទ Melanoma ដែលជាជំងឺមហារីកស្បែកដ៏កាចសាហាវដ៏ល្បីមួយ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលសូន្យ នៅពេលដែលដំណុះនៅតូចនៅឡើយ ហើយជាមួយនឹងការយកចេញប្រកបដោយគុណភាពខ្ពស់ ការស្តារឡើងវិញត្រូវបានសម្រេចក្នុង 99% នៃករណី ខណៈពេលដែលការព្យាបាល។ នៃជំងឺមហារីកស្បែកនៅដំណាក់កាលទី 4 ឱកាសដើម្បីរស់នៅ 5 ឆ្នាំជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺប្រហែល 15%" Remez បាននិយាយថា។

ស្វែងរកនិងបន្សាប

ការព្យាបាលជំងឺ oncological នៅក្នុងប្រទេសណាមួយគឺផ្អែកលើពិធីការដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រអន្តរជាតិដែលផ្អែកលើការវិភាគនៃបទពិសោធន៍វេជ្ជសាស្រ្តសមូហភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលមនុស្សម្នាក់វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

មនុស្សម្នាក់គួរតែប្រុងប្រយ័ត្ន និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ប្រសិនបើគាត់ចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សដោយគ្មានហេតុផលជាក់លាក់ ចង្អោរ ភាពទន់ខ្សោយ និងការឈឺចាប់លេចឡើង។ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក Andrei Koritsky.

អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកបានព្រមានថា "លើសពីនេះមនុស្សម្នាក់គួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងដោយការហូរទឹករំអិលមិនធម្មតា (មានឈាម, ហូរចេញ, ស្លស), គ្រុនក្តៅយូរដោយគ្មានមូលហេតុ, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងរូបរាងនៃការបង្កើតថ្មី" ។

ជំហានដំបូងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកគឺការពិនិត្យ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានពន្យល់ថា "ការបញ្ចាំងស្គ្រីនគឺជាការពិនិត្យទ្រង់ទ្រាយធំនៃមនុស្សដែលមានហានិភ័យនៃប្រភេទជំងឺជាក់លាក់មួយក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសញ្ញា" ។

មាន​សកម្មភាព​ពិនិត្យ​ជា​បន្តបន្ទាប់​ដែល​ជួយ​រក​ឃើញ​មហារីក​នៅ​ដំណាក់កាល​ដំបូង។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ ស្ត្រីដែលមានអាយុពី 20 ទៅ 40 ឆ្នាំ ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃសុដន់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ហើយបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ ជំនួសការវះកាត់ដោយ mammography ។

"ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 20 ឆ្នាំគួរតែធ្វើការពិនិត្យលើផ្ទៃពោះវៀនរាវ (smear) ដោយប្រើការធ្វើតេស្ត Papanicolaou (PAP test) រៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង និងការសិក្សាសម្រាប់វត្តមាននៃប្រភេទ oncogenic នៃមេរោគ papillomaviruses របស់មនុស្សដោយប្រើប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase ( ការធ្វើតេស្ត HPV)” Koritsky បាននិយាយ។

បុរសនិងស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំក៏ត្រូវការការឆ្លុះពោះវៀនធំរៀងរាល់ 5 ឆ្នាំម្តង។ ហើយអ្នកតំណាងនៃការរួមភេទខ្លាំងជាងនេះ បន្ថែមការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អង់ទីហ្សែនជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាត (PSA) ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

"អ្នកតំណាងនៃក្រុមប្រជាជនទាំងអស់គួរតែធ្វើអេកូពោះធម្មតាប្រចាំឆ្នាំ និងកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងផងដែរ។ ថ្មីៗនេះ ការឆ្លុះក្រពះតាមកាលកំណត់ ជាមួយនឹងការធ្វើកោសល្យវិច័យលើភ្នាសរំអិល ក៏កើតមានផងដែរ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលមហារីកក្រពះ” អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកបានកត់សម្គាល់។

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការពិនិត្យ អ្នកព្យាបាលរោគសង្ស័យថាមានដុំសាច់សាហាវ ឬវេជ្ជបណ្ឌិតមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសិក្សាបន្ថែម។

"ទាំងនេះអាចជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងការសិក្សាឧបករណ៍ - MRI, CT, ការសិក្សា endoscopic (EGD, colonoscopy) ។ ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីក អ្នកជំងឺត្រូវបញ្ជូនទៅកាន់គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីក ដែលសំណួរនៃការត្រួតពិនិត្យ histological ត្រូវបានសម្រេច” Koritsky បានពិពណ៌នាអំពីនីតិវិធី។

ដើម្បីបញ្ជាក់ ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកឯកទេសជាដំបូងធ្វើកោសល្យវិច័យ - កាត់ជាលិកា ឬសរីរាង្គចេញពីអ្នកជំងឺ ដើម្បីពិនិត្យ។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានឬអំឡុងពេលវះកាត់។ លើសពីនេះ សម្ភារៈដែលទទួលបានចូលទៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ pathomorphological ដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានដំណើរការ និងរក្សាទុក បង្កើតជាដុំប៉ារ៉ាហ្វីន និងវ៉ែនតា histological ដែលបន្ទាប់មកនឹងត្រូវបានពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យាក្រោមមីក្រូទស្សន៍។

មួយជំហានឆ្ងាយពីកំហុស

បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ histological អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកអាចជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រភេទនេះ - ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ។ល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំនាញណែនាំកុំឱ្យពឹងផ្អែកលើគំនិតរបស់អ្នកឯកទេសម្នាក់ប៉ុន្តែត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីមជ្ឈមណ្ឌលជាច្រើនជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការវិភាគ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺអាចបញ្ជូនដោយឯករាជ្យនូវស្លាយ histological ទៅកាន់មន្ទីរពិសោធន៍មួយផ្សេងទៀត ដើម្បីបញ្ជាក់ ឬកែតម្រូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

"ដុំសាច់ epithelial ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអតិថិជនរបស់យើងម្នាក់ ដើមកំណើតនៃដុំសាច់នេះមិនអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅនឹងកន្លែងនោះទេ។ នាងបានងាកមករកយើងសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ ដោយសារតែមន្ទីរពិសោធន៍នៃផ្នែក oncological មិនបានធ្វើ immunohistochemistry ដែលនាងត្រូវការ។ យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាទម្រង់ដ៏កម្រនៃជំងឺ lymphoproliferative ដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយត្រូវបានបង្កើតឡើង - myeloid sarcoma ជាមួយនឹងភាពខុសគ្នានៃ monoblast ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែភាពប្លែកនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះ ការធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកជំងឺគឺល្អ ហើយនាងមិនពេញចិត្តទាំងស្រុងចំពោះភាពស្មុគស្មាញនៃស្ថានភាពនោះទេ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រកំពុងអភិវឌ្ឍហើយក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលការព្យាករណ៍នឹងសោកសៅ - មិនលើសពីមួយខែនៃជីវិត។ នៅទីបញ្ចប់ យើងអាចបញ្ចុះបញ្ចូលនាងឱ្យទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសឡើងវិញ ហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺនេះ» Remez បានផ្តល់ឧទាហរណ៍មួយ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះបើយោងតាមអ្នកជំនាញយោងទៅតាមស្ថិតិផ្ទៃក្នុងរបស់ក្រុមហ៊ុនច្រើនជាង 40% នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលចូលមកប្រែទៅជាមានកំហុសនៅពេលពិនិត្យ។

Immunohistochemistry គឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញអង់ទីហ្សែននៃដុំសាច់។ វាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនៅក្នុងការអនុវត្ត oncological ។

ជំងឺ Lymphoproliferative គឺជាក្រុមនៃជំងឺដែលកោសិកាដែលបង្កើតប្រព័ន្ធការពារកោសិកា lymphocytes រីកសាយ។ ប្រសិនបើដុំសាច់មានប្រភពចេញពីខួរឆ្អឹង ពាក្យថា ជំងឺមហារីកឈាម ត្រូវបានគេប្រើ។ Neoplasms ដែលកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកា lymphoid នៅខាងក្រៅខួរឆ្អឹងត្រូវបានគេហៅថា lymphomas ។

*** Myeloid sarcoma គឺជាដុំសាច់សាហាវដែលផ្សំឡើងដោយកោសិកាឈាមសដែលមិនទាន់គ្រប់អាយុនៅក្នុងខួរឆ្អឹង (leukemic myeloblasts)។