Стол 5а. Рецепты вкусных диетических блюд

Большинство заболеваний помимо назначения лекарственных препаратов требует и индивидуального подхода к составу, времени приема и даже температуре пищи. Лучшая лечебная диета при проблемах с печенью и желчным пузырем — стол №5, несмотря на то, что разработана она была почти век назад. Ее автор — профессор медицины М.Певзнер, посвятивший всю жизнь изучению болезней пищеварительной системы и разработке лечебного питания.

Стол номер 5 — это полноценная здоровая пища с нормальной калорийностью, но обеспечивающая при этом щадящий режим для печени и желчевыводящей системы. Цель диеты — ускорение восстановления после хирургических вмешательств в эти органы, хорошее самочувствие и профилактика рецидива при хронических заболеваниях.

Кому показана диета 5-ого стола

Диета стол №5 обеспечивает сниженную температурную, механическую и химическую нагрузку на кишечник и желудок, способствует нормализации метаболизма жиров и функционирования желчевыделительной системы. При этом она обеспечивает все потребности организма даже в период роста, поэтому может применяться к детям и беременным женщинам.

Назначается диета при следующих болезнях:

• гепатиты — воспаления печени как вирусной, так и токсической природы, острые — на время лечения, хронические — в период ремиссии;
• холециститы с острым или вялотекущим воспалительным процессом;
• камни в полости желчного пузыря и протоках.

Существует максимально щадящий вариант диеты – стол №5а. Она назначается на время обострения хронических заболеваний, при осложнениях или если воспаления печени и желчного сочетаются с гастритом или язвой желудка.

Помимо стола №5 и №5а, разработанных Певзнером, позднее были созданы модификации диеты:

• №5п – для больных с панкреатитом на период выздоровления и между рецидивами хронической болезни;
• №5щ – послеоперационная диета спустя 2 недели после вмешательства в желчные протоки или резекции желчного пузыря;
• №5л/ж – при хроническом гепатите, который сопровождается нарушением оттока желчи;
• №5р – для восстановления после резекции желудка, если она привела к ускорению прохода пищи по ЖКТ и ухудшению ее переваривания.

Здоровым людям для снижения веса диета №5 не рекомендуется из-за высокой калорийности . Использование некоторых принципов диеты – теплая, перемолотая пища, продукты с липотропным эффектом, много жидкости – может быть полезно при начальных изменениях в функционировании ЖКТ.

В чем заключается диета

Щадящая еда, разрешенная при столе №5, должна отвечать нескольким требованиям: иметь полноценный питательный состав, исключать вредные продукты, не допускать раздражения ЖКТ острыми, слишком горячими или холодными блюдами, грубой пищей.

Требования к меню:

Количество белков в меню не должно быть меньше физиологической нормы – 0,8 г на кг веса больного, лучше больше 1 грамма. Около 60% белков нужно получать из животных продуктов.

Углеводов в сутки должно быть 300-330 грамм, из них быстрых – всего 40 г. При создании стол номер 5 предусматривал около 70 г легкоусваиваемых сахаров. Позднее, с ростом числа нарушений углеводного обмена, разрешенное количество было уменьшено.

Диета разрешает около 80 г жиров в сутки. Треть из них нужно получать из растений. Из животных предпочтение отдается молочному жиру: сливкам, маслу, сметане. Тугоплавкие жиры (кондитерский, бараний, говяжий) перегружают ЖКТ и содержат избыток насыщенных жирных кислот и холестерина, поэтому их долю в меню максимально уменьшают.

Для нормального пищеварения в рационе должно быть большое количество воды (около 2 л), в меню на каждый день обязательна жидкая пища.

В перечень продуктов, желательных при данной диете, включают еду, богатую липотропными веществами – нежирную говядину, рыбу, морепродукты, творог, яичные белки. Они нормализуют липидный обмен, снижают холестерин в крови, защищают печень от жирового гепатоза.

Среди пищевых волокон предпочтительны не грубая клетчатка, а пектиновые вещества. Они в большом количестве содержатся в свекле, тыкве, болгарском перце, яблоках, айве, сливах.

Как часто нужно принимать пищу

Стол №5 предусматривает дробное питание, 5-6 приемов пищи за сутки с одинаковыми промежутками между ними. Все приемы пищи должны быть равноценны по объему и питательной ценности.

Примерный график питания: 8:00-11:00-14:00-17:00-20:00. Или 8:00-10:30-13:00-15:30-18:00-20:30. В 23:00 – сон. Режим диеты изо дня в день должен быть постоянным.

Частые приемы пищи небольшими порциями разгружают пищеварительную систему, улучшают усвоение продуктов, снижают плохой холестерин, повышают работоспособность. При этом нельзя завышать рекомендованную калорийность диеты, особенно за счет жиров. Согласно исследованиям, частые приемы излишне жирной пищи усиливают отложение жира в печени.

Как долго питаться по специальному меню

При острых заболеваниях стол №5 назначается на все время выздоровления, но не менее 5 недель. В периоды ремиссии хронических болезней диета может использоваться длительное время, до 2 лет. Чем дольше не было рецидива, тем менее строгой становится диета, и тем больше она похожа на обычное здоровое питание.

При остром холецистите и панкреатите первые несколько суток больному рекомендуют полное голодание, в тяжелых случаях — парентеральное питание, затем постепенно вводятся продукты из стола номер 5. Сначала – только протертые и термообработанные, постепенно меню расширяется.

Первая неделя после назначения диеты должна проходить под наблюдением врача. Если организм нормально усваивает еду, стол №5 продлевают. При улучшении состояния врач может уменьшить количество ограничений, при плохих данных анализов – назначить более строгий стол №5а.

Разрешенные и запрещенные продукты при диете №5

Использование продуктов для стола №5:

Меню для стола номер 5 желательно составлять сразу на несколько дней. При закупке продуктов следите, чтобы в холодильнике всегда была еда, которую можно кушать. Планирование, поиск рецепта и готовка блюда накануне позволит питаться правильно и в нужное время, а значит, быстрее справиться с заболеванием и вернуться к нормальной жизни.

Правила приготовления блюд:

1. Супы не готовят на мясном бульоне, так как в него из мяса при варке выходят экстрактивные вещества, стимулирующие деятельность пищеварительной системы. Также при этой диете нежелательны бульоны на грибах и рыбе. Муку для супов не пассеруют, зажарку не делают. Лучший вариант – бульон на овощах, картофель и разрешенные крупы или макароны.
2. Мясо желательно рубленое, в виде паштета. Мягкое мясо измельчать не обязательно.
3. Каши готовят как рассыпчатые, так и полувязкие. Для этой диеты хорошо подойдут рецепты различных запеканок из вермишели, круп, творога и яичных белков.
4. Капуста разрешена только тушеная или некислая квашеная.
5. Фрукты желательно протирать, готовить из них компоты и кисели.
6. Яйца ограничиваются до 2 белков и 1 желтка в сутки, причем белки можно есть как отдельное блюдо, а желток желательно добавлять в другие продукты.
7. Пряные травы диета разрешает в минимальном количестве, для украшения блюда.
8. Запрещены все острые, жирные и возбуждающие приправы, включая майонез, кетчуп, томатную пасту, уксус, перцы. Можно есть молочные, овощные, некислые фруктовые соусы. Соевый соус – с учетом суточной нормы соли.
9. Маринованные овощи, мясные, рыбные, овощные консервы в данной диете относятся к запрещенным продуктам.

Примерное меню на день и неделю

Блюда подбираются так, чтобы диета обеспечивала разнообразие питания, достаточное количество белка, нужную калорийность. Ежедневно на столе должны быть продукты с липотропными свойствами. Для нормального пищеварения нужно предусмотреть достаточный объем пищевых волокон. Основные источники – овощи, фрукты, крупы.

Пример диеты на сутки:

1. 8:00 Ленивые вареники . Пачка творога смешивается с горстью муки, добавляется яйцо, немного сахара. Замешивается тесто, скатывается в колбаску и нарезается на шайбы. Кружочки творожного теста отвариваются в течение 5 минут. Можно подавать с вареньем, фруктами.
2. 11:00 Мясной рулет . Полкилограмма фарша, картофелину и морковь рубят, добавляют взбитый яичный белок, формируют в виде рулета и заворачивают в фольгу. Запекают около получаса.
3. 14:00 Уха диетическая . Картофель нарезается кубиками, морковь – тонкими кружками. Выкладывают в кипящую воду, туда же опускают целую луковицу. Через 15 минут добавляют нежирную речную рыбу, варят до готовности.
4. 17:00 Тушеная телятина с гречкой . Режем 500 г телятины кубиками, трем морковь, шинкуем ¼ луковицы. Выкладываем в сотейник, заливаем водой и тушим. За 15 минут до готовности добавляем стакан гречки.
5. 20:00 Творожная запеканка с булгуром . В пачку творога добавить стакан готового булгура (заранее залить кипятком), белок, сахар по вкусу. Хорошо вымешать. Запечь в форме в течение 30 минут.

Меню на неделю формируется по такому же принципу. Пример диеты:

Питайтесь правильно и будьте здоровы!

Проблемы органов пищеварения сегодня являются очень распространенными. Заболевания такого характера требуют комплексного лечения, направленного на снижение общей нагрузки. Для этого разрабатывается , базирующееся на блюдах щадящего режима приготовления. Это может быть , что можно есть при которой мы сейчас будем разбираться. Она предполагает минимальное количество липидов, исключение из рациона тяжелых, острых, плохо усваиваемых блюд. Это позволяет свести к минимуму нагрузку на печень и поджелудочную железу, ввиду чего гепатобиллиарная система и другие органы желудочно-кишечного тракта могут прийти в норму.

Пациенты часто склонны воспринимать диету как меру наказания за свое беспечное отношение к здоровью и как сплошные ограничения. Однако это лишь стереотип. Правильно организовав питание, можно перестроить организм и легко переключиться на полезные блюда. Диета пятый стол была разработана для лечения болезней внутренних органов. Нередко на нее переходит вся семья, желая поддержать заболевшего.

Если вы будете чередовать продукты и помнить о принципе сезонности, то сможете переключиться на пищу с низком содержанием жиров и соли всего за пару недель, и в дальнейшем будет легко придерживаться такого режима годами.

Диета 5 стол, что можно, что нельзя - это не только рекомендации или ограничения. Это переход с привычного рациона на щадящее питание . Со времени эта система не ограничена. Пациенты привыкают к ней легко и могут придерживаться ее до двух лет. Это и является основным преимуществом диеты и ее отличием и прочих ограничений.

Оздоровительное диетическое питание способно обеспечить ремиссию воспаления и снизить нагрузку на ослабленные органы со стороны медикаментов. Специалисты подтверждают, что пациенты, которые до двух лет соблюдают этот режим, имеют явный прогресс в отношении оздоровления.

Рецепты «пятого стола » нередко применяются и вне лечебной практики. Их используют в детском питании, в учебных и санаторно-курортных учреждениях. Также часто хозяйки готовят их дома сами, и не подозревая о лечебной ценности блюд. Меню это подходит тем, кто страдает врожденными патологиями органов пищеварения, например, имеют проблемы с желчным пузырем. Автор диетического питания - диетолог М.И. Певзнер.

Кому показан «Пятый стол»?

Диета 5 стол, что можно кушать, и что нельзя, мы и будем разбираться, обычно показана при распространенных болезнях желудочно-кишечного тракта и гепатобиллиарной системы. При отсутствии патологий кишечника эта диета может стать основным предписанием. Также существует «стол 5А», который предназначен для пациентов при обострении гепатита и хроническом панкреатите. Показания для соблюдения диеты зачастую следующие:

• Холецистит либо воспаление желчного пузыря.
• Гепатит, представляющий собой хроническое воспаление печени.
• Дискинезия желчевыводящих путей - проблема желчеотделения.
• Цирроз печени, при котором здоровые клетки постепенно отмирают и замещаются соединительной тканью.
• Желчнокаменная болезнь либо калькулезный холецистит.

Нельзя назначать себе эту диету самостоятельно. Что вам подойдет - пятый стол или какой-то другой режим, должен решать только специалист.

Основные правила

Стол номер 5, что можно, что нельзя при котором перечислено в соответствующих таблицах, базируется на основных принципах, которые сводятся к следующему:

• В день нужно употреблять 1,5-2 литра воды.
• Норма употребления поваренной соли в день - 6-10 грамм. Если речь идет об обострении панкреатита, то соли в рационе быть не должно вообще, затем она вводится в рацион постепенно.
• Количество углеводов - 300-350 грамм. Из них простых, быстроусваиваемых должно быть не больше 40 граммов.
• Количество жиров - 70-75 грамм. Из них 25 грамм - растительного происхождения.
• Белков - 90 грамм в сутки, половина - животного происхождения, половина, растительного.

Энергетическая ценность суточного рациона должна составлять 2100-2500 ккал. Важно питаться часто и небольшими порциями - 5-6 раз в день .

Стол 5 диета, что нельзя при которой будет перечислено ниже, абсолютно исключено жареное, продукты с тугоплавкими жирами в составе, продукты с высокой концентрацией плотного холестерина и пуринов. Это позволяет снизить нагрузку на пищеварительный тракт.

Продукты нельзя жарить. Их готовят в мульти- либо пароварке, варят или запекают. Мясо, в особенности жилистое, а также овощи, содержащие грубые пищевые волокна, должно подлежать протиранию.

Важна также температура пищи. Нельзя употреблять ни слишком холодные, ни слишком горячие блюда, так как они раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Оптимальная температура пищи - в пределах 20-60 градусов. Кушать нужно каждые 2,5-3 часа небольшими порциями. Так желудочно-кишечный тракт сможет легче переваривать поступаемые продукты.

Разрешенные продукты при диете 5 стол

Ниже представлен список продуктов для меню диеты пятый стол, на основе которого можно строить рацион и употреблять их регулярно. Но также учтите - то, что можно при диете 5 стол, может корректироваться врачом.

Конечно, перечень продуктов при диетическом столе 5 может корректироваться индивидуально в зависимости от имеющейся проблемы и состояния пациента.

Какие продукты запрещены?

Таблица запрещенных продуктов диеты стол 5 предлагает ознакомиться с тем, что нельзя употреблять при данном режиме. Важно не игнорировать эти рекомендации.

В таблицах подробно расписано все, что можно есть при диете 5 стол, и что нельзя, поэтому сориентироваться будет легко. По сути, все просто. Запреты по большей части сводятся к жирному и жареному, а основой рациона должны стать нежирные белки, каши, овощи, прошедшие термическую обработку.

Что касается меню, то оно подбирается индивидуально . Такое питание дает возможность полностью удовлетворить потребности организма и в отношении энергетических ресурсов, и в отношении биологически активных веществ. Соблюдение ее позволяет и избавиться от проблем с желудочно-кишечным трактом, и устранить лишний вес, который будет уходить медленно, но надежно, без вреда для здоровья. Конечно, при всей полезности диеты 5 стол, что можно и что нельзя при которой представлено в таблице, нельзя назначать ее самостоятельно. Такие решения принимаются специалистом.

Видео о разрешенных и запрещенных продуктах в диете 5 стол

Все виды диеты № 5, в том числе и диета 5а, относятся к разряду лечебных диет. Стол 5а обычно назначается при заболеваниях печени и желчных путей, гепатите, холецистите, камнях в желчном пузыре и других болезней. Предполагает такое меню полноценное питание, с некоторыми ограничениями, для восстановления функций органов пищеварительной системы.

Принципы диеты 5а

Рацион питания больного должен содержать паровые и отварные блюда. Тушить, жарить продукты запрещено. Лишь иногда можно побаловать себя запеченными вариантами еды только без хрустящей корочки.

Все блюда: мясо, овощи, фрукты, каши следует перетирать или измельчать блендером.

Питаться следует 5-6 раз в день, маленькими порциями, грамм по 300-400. Желательно кушать в одно и то же время каждый день. При этом еда должна быть средней температуры, не очень горячей или холодной.

Следует в большом количестве употреблять продукты с содержанием липотропных веществ (творожная масса, гречневая каша).

Необходимо отказаться от блюд с экстрактивными веществами, пуринами и этандиовой кислоты (бульоны на мясе или рыбе, зерновой кофе и натуральный шоколад, щавель, редиска, репа).

Также запрет накладывается на грубую клетчатку (орехи, сельдерей, шкурки некоторых фруктов и овощей).

Суточный рацион должен составлять:

• 90-110 г белков;
• 65-75 г жиров;
• 330-380 г углеводов;
• Не больше 10 г соли;
• Не меньше 2 л чистой воды.

Разрешенные продукты

Супы. Соблюдение диеты предполагает употребление супов на овощных бульонах, вегетарианских щей и борщей, крем-супов, молочных супов (50 на 50 разбавленные водой). Допускаются варианты вторых бульонов из нежирных сортов мяса.

Каши. Крупы разрешаются практические все. Гречневую, манную, рисовую, овсяную и другие каши следует варить на воде, но добавлять молоко.

Овощи. Плоды без щавельной кислоты можно есть в свежем виде, делать из них салаты, варить и готовить на пару.

Мясо. Нежирные сорта мяса без жилок и кожицы можно также варить, запекать, готовить на пару или делать фарш для других блюд. Предпочтения следует отдавать курятине, индейки, крольчатине, говядине или телятине.

Рыба и морепродукты. Рыба нежирных сортов – отличная альтернатива мясу. Готовить ее можно такими же способами, а также допускаются рыбное суфле, котлетки на пару, заливное на бульоне из овощей. Другие морепродукты, такие как креветки, раки, осьминоги, улитки, в зависимости от вкусовых предпочтений, можно употреблять в отварном виде, как отдельные блюда или добавлять в состав других.

Куриные яйца. Желтки следует ограничить из-за их негативного влияния на заболевания печени и желчных путей, а вот из белков можно приготовить очень вкусный омлет.

Фрукты, сухофрукты и ягоды. Предпочтения нужно отдавать спелым сладким плодам (яблоки, манго, виноград без косточек, изюм, курага, чернослив). Можно есть в сыром, протертом виде, а также делать смузи, муссы, желе, запекать или варить варенье.

Кисломолочные нежирные продукты. Это могут быть творожная масса, кефир, простокваша, сметана, твердый неострый сыр.

Сладкие изделия. Желательно домашнего приготовления: джем, желе, зефир, пастила, галетное печенье, сухой бисквит, мёд, мармелад.

Хлебобулочные изделия. Хлеб из пшеничной или ржаной муки вчерашней выпечки, сухарики, хлебцы.

Масло. Разрешается добавлять уже в готовые блюда в малом количестве сливочное, растительное льняное или оливковое масло.

Напитки. Кроме двух литров питьевой воды, можно употреблять некрепкие теплые чаи, овощные соки, компоты и соки из фруктов, отвары и настои из лечебных трав, молочные и фруктовые кисели. В напитки можно добавлять лимон, корень имбиря.

Запрещенная пища

Супы. Запрещается употребление наваристых супов на бульонах из мяса, рыбы и грибов, а также с большим количеством гущи, особенно не протертой.

Мясо и рыба. Следует исключить жирные сорта мяса и рыбы с жиром, жилками, шкуркой. Запрет накладывается на свинину, утку, гуся, а также на субпродукты (желудочки, печень, почки, язык). Необходимо убрать из рациона все следующие изделия: колбаски, карбонат, сосиски, соленая и сухая рыба, рыбные консервы, пресервы.

Каши. При отрицательной реакции следует исключить из рациона пшенную, кукурузную, ячневую крупы, а также бобовые и макаронные изделия.

Овощи. Запрещаются плоды с содержанием этандиовой кислоты: щавель, спаржа, редиска, грибы. Также не допускаются к употреблению соленые или маринованные овощи.

Фрукты и ягоды. Исключаются плоды кислых сортов, с содержанием грубой клетчаткой, ягоды с жесткими зернами: бананы, авокадо, кожура киви и груши, ежевика.

Кисломолочные продукты. Запрещаются кислый творог с большим процентом жирности, острый сорта сыров, при индивидуальной непереносимости сливки и молоко.

Сладкое. Сахар исключается из рациона. Также запрещаются шоколадки, тортики, мороженое. Придется также отказаться от орехов, семечек.

Хлебобулочные изделия. Исключается из рациона вся свежая выпечка: мягкий хлеб, изделия из слоеного теста, сладкое печенье.

Напитки. В первую очередь исключаются очень холодные или горячие напитки. Запрет накладывается на натуральный кофе, какао, сладкую газировку, спиртосодержащие напитки.

Примерное меню на неделю

Каждое утро следует выпивать стакан теплой воды, можно с лимоном. Также нельзя забывать об основных правилах питания рациона стола 5а: часто, маленькими порциями, еда теплая, преимущественно измельченная или перетертая.

Завтрак: рисовая каша на воде, разбавленная молоком; несоленый крекер; стакан зеленого чая с медом и лимоном.

Второй завтрак: фруктовое желе.

Обед: молочный суп, рыбные паровые котлеты с овощами, стакан фруктового сока.

Полдник: творожное суфле, стакан нежирного кефира.

Ужин: запеканка из овощей с индейкой, стакан настоя из шиповника.

Завтрак: манная каша на воде с молоком; тост с твердым сыром; некрепкий зеленый чай.

Второй завтрак: горстка сладких ягод.

Обед: овощной суп; куриное филе, запеченное с картофелем; стакан фруктового киселя.

Полдник: фруктовый салат с натуральным йогуртом.

Ужин: каша из гречневой муки с молоком, вареная говядина, стакан отвара из листьев брусники.

Перед сном: стакан обезжиренного кефира.

Завтрак: овсяная каша на воде, разбавленная молоком; творожная масса с джемом; стакан зеленого чая с медом и лимоном.

Второй завтрак: груша без шкурки.

Обед: свекольник с ложкой нежирной сметаны, рыбное суфле, овощной салат со сметаной, отвар из пшеничных отрубей.

Полдник: запеченные яблоки.

Ужин: морковные котлеты, отварная рыба.

Перед сном: стакан нежирного кефира.

Завтрак: белковый омлет на пару, вчерашний хлеб, стакан чая с молоком.

Второй завтрак: пудинг из творога.

Обед: нежирный куриный суп из второго бульона, овощное пюре, стакан фруктового киселя.

Полдник: зефир, стакан отвара шиповника.

Ужин: макароны из твердых сортов пшеницы под сыром, свежие овощи.

Завтрак: творожная запеканка с курагой, заменитель кофе с молоком.

Второй завтрак: манго.

Обед: крем-суп из овощей, отварная курятина с овощами, стакан чая с ромашкой.

Полдник: манное суфле с изюмом, стакан теплого молока.

Ужин: вареные яйца (преимущественно белок), отварные креветки.

Перед сном: стакан обезжиренного йогурта.

Завтрак: запеканка из тыквы и яблок, стакан зеленого чая с медом и лимоном.

Второй завтрак: несдобное печенье с вареньем, стакан фруктового компота.

Обед: вегетарианский борщ (желательно без капусты), куриные тефтельки с рисом.

Полдник: пастила, стакан молочного киселя.

Ужин: заливное с рыбой на овощном бульоне, горстка чернослива.

Перед сном: стакан отвара из пшеничных отрубей.

Завтрак: манная каша на воде с вареньем, стакан зеленого чая с медом и имбирем.

Второй завтрак: творожный пудинг.

Обед: суп с гречкой, котлетки из телятины на пару с овощами.

Полдник: сырники, стакан теплого молока.

Ужин: отварная курица, котлетки из кабачков на пару.

Перед сном: стакан натурального йогурта.

Рецепты блюд

Вегетарианский борщ без капусты.

Ингредиенты: свекла, картофель, морковка, репчатый лук, томатная паста.

Овощи очистить. Свеклу отварить до полуготовности, в ее отвар кладем нарезанную кубиками картошку. Лук мелко нашинковать, морковь натереть на крупной терке. Так как обжарка исключена, можно потушить на сливочном масле. Свеклу натираем или измельчаем. Отправляем все в кастрюлю. После закипания добавляем томатную пасту, лавровый лист, немного солим. Перед употреблением можно добавлять нежирную сметану и посыпать мелко нарезанной свежей зеленью.

Котлетки из телятины на пару.

Ингредиенты: сухарики из белого хлеба, нежирное мясо, репчатый лук, куриное яйцо, рис.

Сухарики замочить в воде. Рис отварить до полуготовности. Телятину промыть, удалить все пленки и сухожилия. Приготовить фарш с помощью мясорубки или кухонного комбайна. Лук мелко нарезать, добавить к измельченному мясу. В полученную массу кладем рис, куриный белок. Все тщательно перемешать. Хлеб отжимаем, крошим в фарш. Еще раз все перемешиваем. Формируем котлетки, кладем в пароварку. Готовить до готовности примерно полчаса.

Каша из гречневой муки с молоком.

Ингредиенты: гречневая мука, молоко, сливочное масло.

Гречневую муку медленно высыпаем в кипящую воду, постоянно помешивая, варим кашу. После разбавляем нежирным молоком до необходимого полувязкого состояния. Еще раз кипятим, можно немного посолить.

Перед употреблением можно добавить немного сливочного масла, меда или варенья.

Тыквенная запеканка с яблоками.

Ингредиенты: тыква, пшено, яблоко, молоко, куриные яйца.

Тыкву нарезать небольшими кусочками, кладем в кипящее молоко. Затем добавляем пшено. Варим на медленном огне полчаса, периодически помешивая. Каше следует остыть, затем добавляем куриные белки. Чтобы запеканка получилась сладкой, можно добавить немного меда или джема. Если тесто очень жидкое, допускается немного пшеничной муки. Полученную массу перекладываем в силиконовую форму, сверху украшаем нарезанным яблочком без кожуры и косточек. Выпекать в духовке полчаса при температуре 180 градусов.

Творожное суфле.

Ингредиенты: нежирный творог, молоко, манная крупа, куриное яйцо.

Творожную массу необходимо перетереть. Куриные белки взбиваем венчиком. Перемешиваем все ингредиенты, используем миксер. Полученную массу выкладываем в силиконовую форму и готовим на пару.

Малиново-клубничный кисель.

Ингредиенты: спелая клубника и малина, картофельный крахмал, вода.

Ягоды тщательно разминаем вилкой. Через марлю отжимаем сок. В половину добавляем картофельный крахмал, перемешиваем, чтобы не было сгустков. Ягодное пюре забавляем водой, варим 10-15 минут. Полученный отвар опять процедить через марлю. Довести до кипения и медленно добавить разведенный сок с крахмалом. Еще раз кипятим и выливаем оставшуюся половину ягодного сока. Перед употреблением можно остудить до комнатной температуры.

Плюсы и минусы диеты 5а

Стол 5а полноценно и физиологически сбалансирован.

Способствует устранению воспаления и нормализации работы печени и желчных путей.

Приводит в норму уровень холестерина.

Диета позволяет сбросить лишние килограммы, не изнуряя себя специальным голоданием и жесткими физическими нагрузками.

Однако режим питания имеет несколько недостатков. Придется ограничить себя в привычной еде, отказаться от любимых вредных продуктов, на что потребуется сила воля. Также необходимо будет научиться готовить новые, полезные блюда. Причем большинство из них должны быть на пару, а так как не у многих людей есть пароварка, то желательно на нее потратиться. И частое питание, к сожалению, не все могут себе позволить. Работа или учеба не всегда дают нам возможность осуществлять полноценный прием пищи или перекус в нужное для нас время.

Однако если лечащий врач все-таки назначает лечебное питание стол 5а, то в любом случае необходимо будет под него подстраиваться для улучшения работы органов пищеварительной системы и скорейшего выздоровления.

2018 — 2019, . Все права защищены.

Данная лечебная диета прописывается пациентам, находящимся на стадии обострения заболеваний печени и желчных путей (гепатита, холецистита), в их сочетании с колитом и гастритом, при циррозе печени на стадии компенсации.

Базовые правила стола номер 5а – питание, исключающее любые механические раздражители для желудка и ЖКТ, употребление блюд в протертом виде.

Что можно и нужно есть на диете №5а?

Для лечебного стола номер 5а показано 5-6-разовое питание.

Основные правила диеты:

Разрешенные продукты

Разрешённые продукты

• Несдобные печенья, хлеб вчерашний (или подсушить на сковороде).
• Овощные супы (овощи протирают), кремовые и супы-пюре. Допустимы молочные супы, но с учетом разбавления молока водой (1:1). В качестве ингредиентов супов: крупы (рис, манка и овсянка), мелко нашинкованные овощи (тыква, морковка, картофель). Для заправки – сметана или сливочное масло.
• Мясо и рыба, соответствующие требованиям диеты: нежилистые и нежирных сортов. Например, индейка с (можно варить куском), мясо кролика и говядина (в виде пюре, суфле и пр.). С кур обязательно снимают кожу, из мяса следует удалить все сухожилия.
• Рыба разрешена только легких сортов (нежирная). Ее можно отварить куском, приготовить на пару либо в виде котлет.
• Кисломолочные напитки. Можно кушать творог в виде сырников и пудингов, протертых блюд или на пару (нежирный, домашний). Молоко при наличии колита разрешено только в качестве ингредиента в блюдах.
• Запеченные белковые омлеты (желтка – не более 1 шт/сутки, только в блюда).
• Манное и рисовое суфле либо пудинги. Из каш (разводить молоко с водой) – манка, протертые рис, овсянка, греча. Можно отварную вермишель.
• Из овощей допускают употребление тыквы и кабачков кусочками (отваривать). Разрешены со свеклой и цветная капуста с картофелем (отваривать, готовить пюре, протирать).
• Сладкое разрешено только в виде протертых сырых и сладких (спелых, мягких) ягод/фруктов, а также в запеченном и вареном виде, в виде киселей и муссов, в виде желе. Все сухофрукты протирать обязательно. Также допустимы мед и варенье, ограниченно – зефир с мармеладом.
• Все соусы готовят на овощных бульонах, можно также на молоке, без поджаренной муки.
• Кофе – только слабый, с добавлением молока. Разрешены сладкие соки (домашние, отжатые, разбавленные водой). Рекомендованы – чай (лимон/молоко), отвар шиповника.
• – не более 30 г/день. Можно добавлять в салаты растительное рафинированное масло, если организм его переносит.

Запрещенные продукты

Запрещены для употребления:

• Сдоба и слоеные булочки, а также весь свежий хлеб. Ржаной также запрещен.
• Бульоны крепкие, грибные/фасолевые, бульоны из рыбы/мяса.
• Мясо в жареном виде, в тушеном и кусковом.
• Все субпродукты, любые консервы и любые копчености.
• Жирные сорта мяса/рыбы, икра.
• Соленая рыба.
• Любые блюда из яиц, кроме разрешенных.
• Острые и соленые сыры, сливки любой жирности, творог при условии его высокой жирности и кислотности.
• Все рассыпчатые каши, пшено.
• Грибы и бобовые.
• Любые соленья и маринады.
• Репа с капустой, лук с чесноком и редька, щавель с редисом.
• Все закуски, жиры и пряности.
• Нельзя какао и черный кофе. Запрет на все холодные напитки и любую газировку.
• Придется расстаться на время диеты с мороженым и шоколадом, с изделиями на основе крема, а также с кислыми и богатыми на клетчатку фруктами.

Как составить меню диеты №5а на неделю для лечения печени при холецистите и гепатите С?

Приблизительное недельное меню для больных на каждый день для стола номер 5а выглядит следующим образом:

Понедельник

Вторник

• На 1-й завтрак: слабый кофе с молоком + свежий салат (морковь/яблоки, потереть) + котлеты (мясо) с соусом из молока
• На 2-й завтрак: свежее яблочко
• На обед: ягодный кисель + суп из картофеля (толченого) + свекла (тушить) + кусочек отварной рыбы
• На полдник: печенье с отваром из шиповника
• На ужин : крупеник (греча) + минералка
• Перед сном – 100 г кефира

Среда

Четверг

• На 1-й завтрак: протертая говядина + макароны с 5 г масла + чай с молоком
• На 2-й завтрак: ленивые вареники с 50 г сметаны
• На обед: суп овощной (картофель протереть) + стакан киселя + голубцы
• На полдник: пара мягких фруктов
• На ужин: каша (рис) молочная с 5 г масла + сыр + чай
• Перед сном – 100 г кефира

Пятница

Суббота

• На 1-й завтрак: греча (разварить) + котлеты (мясо) + некрепкий чай
• На 2-й завтрак: джем (яблоки) + пюре (морковь)
• На обед: суп (макароны) на молоке + пудинг (творог) с 50 г сметаны + компот
• На полдник: кисель
• На ужин: каша (манка), на молоке + минералка
• Перед сном – 100 г кефира

Воскресенье

— Данный лечебный стол назначается не сам по себе, как панацея от заболевания, а исключительно в сочетании с лечением медикаментозного и физиотерапевтического характера. Самостоятельно начинать ее не рекомендуется – только после консультации у специалиста.

При четком соблюдении диеты ремиссии можно достичь довольно быстро – устранить обострение, привести в норму все органы пищеварения. Но придется следовать всем рекомендациям врача. Если велено есть вчерашний хлеб – значит, свежий категорически есть нельзя. Если сказано, что вся грубая пища перетирается – так и делаем, иначе смысла от диеты просто не будет.

— Лечебная диета однозначно имеет смысл при лечении таких заболеваний. Как ни странно, питанием вообще можно вылечить многие проблемы в организме. Что касается стола 5а, он позволяет не только улучшить общее состояние и купировать обострение, но и снизить вес, поднять общий тонус.

Несколько полезных советов: запрещенные продукты категорически не стоит употреблять и во время, и после диеты. Про спиртное, алкоголь и вкусные копчености с острыми приправами – забыть вообще. Иначе весь результат диеты пойдет насмарку. Нагрузки на внутренние органы быть не должно вообще – только в этом случае удастся нормализовать их работу. Курс диеты, при необходимости, повторяется, но только по рекомендации врача.

— При холециститах и хронических гепатит крайне важно соблюдать ключевые принципы лечебной диеты.

1. Во-первых, следует ввести в рацион достаточное количество белка – полноценного и быстро усвояемого.
2. Во-вторых, не превышать разрешенное количество жиров, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на печень. То есть, все жирные продукты – отдаем врагу. Сметану, творожки и прочее – только легкие либо вовсе обезжиренные. С маслом – не увлекаться. Если требуется усилить желчегонный эффект диеты – повышают количество растительных жиров.

Для пациентов с избытком веса, количество углеводов надо снизить даже ниже разрешенной при этой диете нормы. Всю пищу на время диеты перетирайте, мелко крошите, проворачивайте через мясорубку и пр. Тщательная обработка пищи обеспечит щажение больных органов.

Кушать – только дробно! Не 2-3 раза, как слон, а 5-6 раз – положенными по диете порциями. И, конечно, не забываем о клетчатке – побольше таких продуктов в меню, чтобы повысить желчегонный эффект данной диеты.

Система питания 5а или лечебный диетический стол № 5а, разработан М.И. Певзнером, основоположником советской диетологии. Лечебная система диет Певзнера насчитывает 15 видов – столов, классифицируется по группам заболеваний, предназначена для использования в больницах, санаториях или в домашних условиях под наблюдением врача.

Заболевания в списке Певзнера имеют как хроническую, так и острую форму, поэтому принципы составления меню очень жёсткие и основаны на том, какая пища является наиболее подходящей при том ли ином заболевании.

Деление на полезные или вредные продукты не типично для лечебной системы Певзнера, главное условие – это сбалансированный рацион с использованием определённого списка продуктов.

Цель диеты – уменьшить нагрузку и нормализовать работу печени и желчевыводящих путей, а также всех органов включенных в это процесс: желудок, поджелудочная железа, кишечник.

Стол № 5а – запрещённые и разрешённые продукты

Стол № 5а, как и любой другой, не имеет чёткого перечня и распределения продуктов на день или на неделю. Продукты по списку подбираются самостоятельно, исключается всё, что может усиливать брожение и гниение в кишечнике, а также пищу стимулирующую выделение желчи.

• Каши на воде и молочные каши, разведённые водой 1:1(манная, гречневая, рисовая, геркулес). Исключить из рациона: перловую, пшённую, ячневую и рассыпчатые каши;
• Хлеб пшеничный подсушенный, вчерашний; несдобное печенье;
• Мясо птицы, кролик, индейка; нежирная говядина отварная или на пару;
• Нежирная рыба, приготовленная на пару; рыбные котлеты;
• Яйца варёные или омлеты. Не более одного желтка в день;
• Молочные и кисломолочные продукты; нежирный творог и сыры (крайне ограничено);
• Молочные супы с вермишелью;
• Фрукты и сухофрукты; суфле, пюре, желе фруктовое без крахмала; ягоды сладкие;
• Овощи отварные или на пару: морковь, кабачок, картофель, свёкла;
• Чай, чай с молоком и лимоном, отвары и компоты из сухофруктов, шиповника, томатный сок;
• Ограниченное количество подсолнечного и сливочного масла.

Продукты, которые должны быть исключены из рациона :

• Макароны, бобовые, свежий пшеничный и ржаной хлеб, сдоба;
• Грибы, капуста, редька, редис; все солёные, квашенные и маринованные овощи: лук, чеснок, острый перец;
• Жирная, жареная, тушёная еда;
• Жирное мясо, дичь, колбаса, корейка и т.п.;
• Жирная рыба, икра;
• Жирные молочные продукты;
• Сладости и десерты; шоколад, мороженое;
• Кислые фрукты и ягоды;
• Сырые овощи изредка, лишь как дополнение к основному блюду;
• Чёрный кофе, какао, газированные напитки;
• Майонез;
• Мясные, рыбные и грибные бульоны;
• Жирные утка и гусь, а также свинина;
• Все консервированные продукты, копчения;
• Спиртное.

Правила приёма пищи при диете стол 5

Для диеты составлена особая таблица калорийности и суточной нормы жиров, белков и углеводов. Обязательно соблюдение правил приёма пищи. Жареную пищу есть нельзя, иногда можно запекать.

Всё, что можно есть – должно быть протёртым, измельчённым, пропущенным через мясорубку или в виде пюре. По большей части все блюда отварные или на пару с ограничением соли. Пищу принимать 5-6 раз, объёмы порций – небольшие.

Все современные продукты: сырки, йогурты, готовые десерты, чипсы, пирожные и всевозможная сдоба, пицца, суши, соусы, кетчупы и другие достижения цивилизации лучше исключить из рациона.

Можно приготовить десерт самостоятельно, но при этом возможно использование только желатина и сахара, крахмал запрещён.

На каждый день по таблице рассчитывается употребление определённого количества калорий:

• Допустимые калории – 2500, плюс/минус – 200.
• Потребление соли – 8г.
• Общее потребление жидкости – 2-2.5 литра в день.
• Белки – 80-100 г.
• Жиры – 80 г.
• Углеводы – 350-400 г.

60% белков в рационе могут быть животного происхождения, 20-25% жиров – растительного происхождения.

Меню создаётся произвольно, все рецепты блюд легко найти в специальных сборниках о пище на пару. Примерное меню стола № 5а:

• Завтрак: каша на воде или разбавленном молоке; омлет и чай;
• Второй завтрак: творожная запеканка, фруктовое желе.
• Обед: молочный или овощной суп; куриная котлета на пару; компот;
• Полдник: печение или морковная котлета; чай;
• Ужин; рыбные биточки и пюре; манный пудинг;
• Если есть необходимость кефир или отвар шиповника на ночь.

Диета полноценна, сбалансирована и разнообразна. Можно сформировать меню на неделю, подобрав множество отварных или блюд на пару. Протёртость продуктов одно из важнейших условий результативности диеты, как и запрет на свежий хлеб. Но не следует забывать, что эта диета лечебная и должны быть показания врача.

Все лечебные столы Певзнера применяются и сегодня в больничных и санаторных условиях, а также назначаются врачами для домашнего лечения.

Видео подборка: