Klimakteriet, klimakteriet, premenopausen, postmenopausen. Symtom, diagnos, effektiv behandling och förebyggande av klimakteriet. Vad är postmenopaus: symtom, behandling och förebyggande efter klimakteriet Vad är postmenopaus hos kvinnor vid 40

Postmenopaus är en tidsperiod som börjar med att menstruationen upphör och varar till 65-69 års ålder. Ett sådant segment i livet kallas också. Under de tre första åren av postmenopausen kan enstaka folliklar fortfarande dyka upp i äggstockarna, men med tiden försvinner de helt. Så, vad är postmenopaus och hur man hanterar det?

Postmenopausala problem

Som ett resultat av det faktum att det i kroppen under postmenopausalperioden finns en brist på kvinnliga hormoner, kan en kvinna uppleva allvarliga störningar. De är vanligtvis uppdelade i tidiga, manifesterande även i premenopausal perioden, medellång sikt och sen. Den genomsnittliga postmenopausala perioden börjar 4 år efter menstruationens upphörande och kännetecknas av:

• på hudens och slemhinnornas sida - torr hud, uppkomsten av rynkor, ökad bräcklighet av hår och naglar, torr mun och andningsvägar;
• på vaginalslemhinnan - smärta som uppstår under sexuell kontakt, frekvent inflammation i slemhinnan, torrhet och allmänt obehag;
• urinrörsstörningar - frekvent urinering, urinutsläpp vid hosta, skratt, rinnande näsa, frekventa inflammationer i njurar och urinblåsa.

Sen postmenopausala symtom uppträder 6-7 år efter att menstruationen har upphört. Dessa manifestationer inkluderar ofta hjärt-kärlsjukdom. Inte alla vet att ett sådant koncept som postmenopaus är sammankopplat med osteoporos hos kvinnor. Under denna period är risken att utveckla denna sjukdom ganska hög hos kvinnor:

• bräcklig kroppsbyggnad;
• drabbats av frakturer över 50 års ålder;
• rökare och alkoholmissbrukare;
• med en sjukdom i sköldkörteln, levern;
• leda en stillasittande livsstil.

Om du hamnar i en av riskgrupperna är det absolut nödvändigt att du efter upphörande av regelbunden menstruation, oavsett hur länge postmenopausen varar, måste vidta förebyggande åtgärder som syftar till att bekämpa benskörhet. Annars, efter 5-7 år, kan 25-50% av benmassan gå förlorad.

Behandling under postmenopaus

Innan behandlingen av postmenopaus påbörjas, eller snarare de störningar som uppstår mot dess bakgrund, rekommenderas kvinnor att genomgå undersökningar för att identifiera alla hormonella indikatorer, eftersom de kan variera beroende på klimakteriets period. Hos postmenopausala kvinnor är frekvensen av hormoner 9,3-100,6 FSH, frekvensen av progesteron är mindre än 0,64 och frekvensen av LH i blodet är 14,2-52,3, med andra indikatorer måste en individuell hormonersättningsterapi ordineras av en gynekolog.

Det främsta rådet för varje kvinna som känner att den postmenopausala perioden är precis runt hörnet är att ställa in sig på att alla hormonella förändringar som sker i kroppen är normen. Var inte nervös och associera det inte med något negativt, utan uppfatta det som en viss period av en ny period av livet, som har sina egna fördelar.

De flesta kvinnor är oroade över frågorna: vad är postmenopaus och när inträffar det, vilka symtom kommer att uppstå, vad är normen och vilka tecken kan indikera förekomsten av en patologi? Det är nödvändigt att veta i förväg vad man ska förbereda sig på och med vilka medel för att lindra ditt tillstånd.

Klimakteriet är en oundviklig process som inträffar i en kvinnas kropp. Det är förknippat med slutet av reproduktionsperioden och en gradvis minskning av produktionen av könshormoner. Många kvinnor sätter likhetstecken mellan klimakteriet och åldrandet, men det är långt ifrån fallet, eftersom klimakteriet varar i tre decennier, kommer inte direkt. Om du känner igen klimakteriets början i tid, kan du genom att anpassa din livsstil och näring avsevärt minska symtomen på en hormonbrist.

Endokrina förändringar är främst förknippade med brist på östrogenproduktion - dessa är de viktigaste kvinnliga könshormonerna. En egenskap hos östrogener är att de inte bara säkerställer normal funktion av könsorganen, utan också påverkar hela kroppen:

• hudens tillstånd förvärras;
• det psyko-emotionella tillståndet är stört;
• fetma utvecklas;
• östrogener förhindrar bildandet av kolesterolplack i blodet;
• involverad i produktionen av blodkoaguleringsfaktorer i levern.

Det är på grund av bristen på östrogen som kvinnor upplever ganska obehagliga klimakteriebesvär.

De viktigaste stadierna av klimakteriet

Klimakteriet kan inte identifieras med klimakteriet - detta är en lång period som börjar 5-7 år innan menstruationen upphör, och slutar 10-15 år efter den sista menstruationen. Uppkomsten och varaktigheten av klimakteriet för varje kvinna individuellt. Det finns dock genomsnittliga tidsintervall som läkarna är lika med.

premenopaus

Premenopaus - 45-50 år. Under denna period är en minskning av produktionen av könshormoner och en kränkning av menstruationscykeln karakteristiska. Under denna tid kan en kvinna känna:

• rodnad i ansiktet, feber, överdriven svettning. Detta beror på att blodcirkulationen i kroppen förändras;
• psyko-emotionella förändringar, som kan manifesteras av ökad excitabilitet, okontrollerad aggression, frekventa humörsvängningar, tårkänsla, känslomässig depression;
• viktökning beror på en ökning av kroppsfett och atrofi av muskelvävnad.

Hormonell korrigering i rätt tid och livsstilsförändringar under denna period kommer att hjälpa till att lindra symptomen på klimakteriet och förhindra allvarligare problem under klimakteriet.

Om en kvinna inte har mens på 12 månader är detta ett bevis på att klimakteriet har kommit. Vid denna tidpunkt kvarstår de huvudsakliga symtomen som är karakteristiska för premenopaus, och nya kan uppstå:

• minskad sexuell lust;
• vaginal atrofi - torrhet, brännande känsla, inflammation kan förekomma;
• brott mot urinering. Urininkontinens kan uppstå på natten, eller med starkt mekaniskt tryck, såsom hostanfall;
• fetma - vävnader förlorar känslighet för insulin, som ett resultat börjar bukspottkörteln producera det i större volymer för att upprätthålla en normal nivå av glukos i blodet. Och insulin är hormonet som främjar ansamling av fett, särskilt i midjan och magen.

Postmenopaus

Postmenopaus är en lång period som börjar efter det slutliga upphörandet av menstruationen. Äggstockarna förlorar helt sina funktioner, det finns en akut brist på hormoner, vilket leder till störningar av funktionen hos östrogenberoende könsorgan:

• livmoder;
• vagina;
• mjölkkörtlar;
• vulva.

Samt andra system:

• muskuloskeletala;
• kardiovaskulära.

De viktigaste tecknen på postmenopaus

Hur man förstår när postmenopausen kommer, vad kommer att hända med kroppen, vilka symtom kommer att visas? Sådana frågor rör kvinnor efter 40 år. Det främsta tecknet på att den postmenopausala perioden har kommit är en lång, mer än 12 månader, frånvaro av menstruation. En kvinna kommer inte att missa detta stadium, dessutom kommer hon redan att vara förberedd både mentalt och fysiskt, eftersom det föregicks av två perioder av klimakteriet.

Postmenopaus är villkorligt uppdelad i två stadier:

• tidigt - upp till 55 år;
• sent - upp till 65 år.

I den tidiga perioden kan det finnas sådana manifestationer av klimakteriet som:

• urogenitala störningar;
• förändring i huden.

Från en hormonbrist blir slemhinnan i slidan och vulva tunnare, den blir sårbar för smittsam aggression och olika mekaniska skador, så en kvinna vid denna tidpunkt kan utveckla:

• vaginit;
• uretrit;
• cystit.

Frånvaron av normal mikroflora kan provocera lokala dysbiotiska störningar som leder till inflammation i slemhinnan. I det här fallet kommer kvinnan att notera utseendet av atypisk vaginal flytning, blödning, ichorus.

Hos tidiga postmenopausala kvinnor diagnostiseras ofta godartade neoplasmer:

• polyper;
• livmodermyom;
• serös cysta.

Förekomsten av sådana sjukdomar beror på hyperplastiska förändringar i endometrium - detta är tillväxten av livmoderns inre skikt lokalt eller runt hela omkretsen.

I postmenopausen förändras kvinnans utseende: huden tappar kollagenfibrer och slutar att behålla vätska, djupa rynkor uppstår, torr hud och elasticiteten minskar. Förutom huden lider även naglar, som blir tunna och spröda, och hår - de blir också tunnare och faller ut.

Symtom på det sena stadiet av postmenopausen

De mest obehagliga konsekvenserna av klimakteriet kan uppstå hos kvinnor efter 55 år. Som ett resultat av endokrina förändringar utvecklas:

• Osteoporos - urlakning av kalcium från benen, de blir spröda, och risken för frakturer även från ett mindre blåmärke ökar. Den mest sårbara platsen i skelettet är lårbenshalsen. Och de resulterande benfrakturer växer tillsammans under lång tid och smärtsamt;
• hjärt-kärlsjukdomar. Hypertoni och kranskärlssjukdom kan också förekomma vid en yngre ålder, men toppen av sådan förekomst inträffar just i postmenopausen;
• ateroskleros - överdriven avsättning av kolesterol på blodkärlens väggar. Bristen på östrogen leder till ackumulering av kolesterol, som kan byggas upp i plack och resa genom blodomloppet. På grund av ackumuleringen av plack får de inre organen inte det nödvändiga syret, och deras normala funktion störs;
• viktökning - det vanligaste symtomet på postmenopaus, kan leda till utveckling av diabetes;
• nedsatt hörsel, syn, minne och andra sjukdomar i den neurologiska sfären uppstår på grund av brist på östrogen. På grundval av detta kan Alzheimers sjukdom börja utvecklas.

Det bör noteras att hos kvinnor som var uppmärksamma på sin hälsa, ledde den rätta livsstilen, passerar klimakteriet utan allvarliga konsekvenser. Uttalade symtom observeras endast hos 35% av kvinnorna.

Tidig debut av klimakteriet

Om en kvinna slutar menstruera vid 40 års ålder, då kan vi prata om den tidiga uppkomsten av klimakteriet. Om före 40 års ålder - för tidig klimakteriet, är det på grund av genetisk predisposition och autoimmuna sjukdomar. Sådana fall är extremt sällsynta och svåra att rätta till.

Orsaker till tidig debut av klimakteriet:

• gynekologiska operationer i äggstockarna, livmodern, rören och andra organ i det lilla bäckenet;
• avlägsnande av äggstockarna på grund av buktrauma eller cancer;
• strålterapibehandling. Om en kvinna bestrålas till 6 Grays eller mer, kommer det att finnas irreversibla skador på hennes äggstockar;
• behandling med kemoterapeutiska läkemedel, som ordineras för diagnos av onkologiska sjukdomar i olika organ. Sådana läkemedel stör tillväxten av celler, inklusive folliklar;
• autoimmuna sjukdomar, när kroppen uppfattar vissa organ som främmande och styr alla sina krafter att blockera deras arbete.

Ofta är orsakerna till att klimakteriet börjar tidigt:

• undernäring;
• fetma;
• röka, ta alkohol och droger;
• frekvent stress;
• brist på hälsosam sömn.

För många kvinnor är orsakerna till tidig klimakteriet fortfarande oklara.

Vid de första tecknen på uppkomsten av klimakteriet bör du omedelbart kontakta en gynekolog-endokrinolog, som kommer att genomföra en undersökning och ordinera nödvändiga tester för att ta reda på orsakerna till den tidiga klimakteriets början. Om orsaken till detta är en hormonell obalans, är det lätt att korrigera det med ersättningsterapi och förlänga kvinnans reproduktiva ålder.

Normen för hormoner i postmenopausal perioden

Det finns inga tydliga normer för hormoner som bör observeras hos en postmenopausal kvinna. Det finns en akut brist på östrogener - de produceras nu endast av binjurarna och hypofysen i små mängder. Hormoner i östrogengruppen kännetecknas av deras omvandling, detta sker på ett extrakörtelväg - i olika vävnader i kroppen. Till exempel omvandlas östradiol till östron eller vice versa. Den huvudsakliga källan till östrogen hos en postmenopausal kvinna är fettvävnad, som tidigare ackumulerat dessa hormoner.

Eftersom det inte finns några folliklar alls i äggstockarna under klimakteriet ökar tillväxten av FSH och LH i stor utsträckning. Nivån av follikelstimulerande hormon ökar med 15–25 gånger och luteiniserande hormon med 3–5 gånger. Den ojämna ökningen av dessa hormoner förklaras av en annan period av utsöndring från kroppen, såväl som frånvaron av inhibin, en peptid som undertrycker FSH-aktivitet. Det maximala innehållet av FSH och LH i blodet hos en kvinna observeras under de första tre åren av klimakteriet, sedan minskar deras antal gradvis.

En tabell över den normala nivån av vissa hormoner i postmenopausen, vilket är nödvändigt för att klimakteriebesvär inte ska uttalas:

Nivån av manliga könshormoner - androgener minskar något, med cirka 15%, och i vissa fall kan den öka. I det här fallet kommer kvinnan att visa tecken på hirsutism:

• hårväxt på kroppen och ansiktet i ett manligt mönster;
• förgrovning av rösten;
• ökad svettning;
• sömnstörning.

Du kan bekämpa denna sjukdom endast med hjälp av hormonella läkemedel.

Behandling i postmenopausal perioden

Om svaret på frågan, vad är postmenopaus, tas emot, är det vidare nödvändigt att ta itu med sätt att minska de obehagliga symptomen på klimakteriet.

Det finns flera sätt att förbättra kroppens allmänna tillstånd:

• icke-hormonella läkemedel som bidrar till återställandet av nervsystemet. Dessa inkluderar neurotropa läkemedel och antidepressiva medel;
• tar vitaminkomplex. Särskilt behövs under denna period är B-vitaminer, samt C, E, D och kalcium;

• tar fytohormoner - dessa är läkemedel baserade på växtextrakt, de bidrar till syntesen av östrogener, till exempel Feminal, Estrovel, Klimaktoplan, Klimadinon, Remens;

• hormonbehandling. Behandling av konsekvenserna av klimakteriet med hjälp av substitutionsterapi individuellt, schemat ordineras av en endokrinolog. Oftast används Dermestril, Ovestin, Klimara, Divina, Livial, Klimonorm för terapi.

För att lindra symtomen på postmenopausen finns det många folkrecept baserade på att ta avkok av örter som:

• Johannesört (med starka och frekventa värmevallningar);
• ginseng (med svår stress och känslomässig stress);
• lakrits (för att stimulera produktionen av sina egna östrogener);
• ängsklöver (innehåller mycket fytoöstrogener);
• salvia (för att normalisera hjärtrytmen);
• turner sprawling (naturligt afrodisiakum).

För att eliminera de viktigaste symptomen på klimakteriet måste du spendera mer tid utomhus, sova på natten och äta rätt. Bör ingå i kosten:

• linfrön, sesamfrön - de är rika på fytoöstrogener;
• broccoli;
• gröna bönor;
• vete;
• pistagenötter;
• torkade dadlar.

Överdriven fysisk aktivitet, även sport, hjälper till att minska östrogennivåerna, så de måste minskas.

Alla kvinnor går igenom klimakteriet förr eller senare. Det verkar för många som att efter menstruationens upphörande kommer du att behöva lida av värmevallningar och humörsvängningar till slutet av dina dagar. Men sådana obehagliga symtom på klimakteriet kommer inte att vara för evigt. Ungefär ett år efter slutet av den sista menstruationen börjar den så kallade postmenopausala perioden.

Postmenopausala symtom

För att förstå vad postmenopaus är hos kvinnor är det nödvändigt att förstå huvudstadierna av nedgången av reproduktiv funktion. Det finns tre huvudstadier av klimakteriet:

Premenopaus.

Det börjar omedelbart några år innan menstruationen upphör. Under denna tid minskar östrogenproduktionen långsamt.

Klimakteriet.

Detta skede varar ungefär ett år efter menstruationens upphörande.

Postmenopaus.

Denna period varar till slutet av en kvinnas liv och börjar cirka 12-15 månader efter slutet av den sista menstruationen.

I de flesta fall, tillsammans med uppkomsten av postmenopausen, försvinner gradvis alla obehagliga symtom på klimakteriet. I sällsynta fall, under de första 2-3 åren efter början av slutskedet, kan sällsynta tidvatten uppträda.

Möjliga postmenopausala symtom:

Depression.

De flesta kvinnor vänjer sig vid tanken på att närma sig ålderdom även under klimakteriet. Depression som varar i flera år bör vara anledning att kontakta en psykoterapeut.

En otillräcklig mängd naturligt smörjmedel kommer att följa med en kvinna för resten av hennes liv. Du kan förändra situationen med hjälp av speciella vattenlösliga smörjmedel.

Att menstruationen upphör betyder inte alltid att flytningen upphör helt. På grund av uttunning av slidväggarna kan en kvinna märka bloddroppar efter att ha haft sex. Men om kraftig blödning utvecklas måste du söka medicinsk hjälp.

Storleken på äggstockarna, livmodern och hormonnivåerna hos postmenopausala kvinnor

När det gäller fysiska symtom är det en signifikant minskning av storleken på livmodern och äggstockarna med början av postmenopausen. Normalt är livmoderns höjd 4-6 centimeter, bredd: 5-6 cm, och tjockleken på endometriet är 12-14 mm.

Med början av klimakteriet kommer livmodern gradvis att minska. Ungefär 5-6 år efter diagnosen postmenopaus blir livmoderns höjd 3 centimeter, och bredden: 1,5-2 centimeter. Tjockleken på endometrium kommer att minska till 5 mm.

Äggstockar.

Också i postmenopausalperioden sker en betydande minskning av äggstockarnas volym. Under reproduktionsperioden är volymen av friska körtlar 5,5-5,7 cm3. Men efter utarmningen av äggstocksreserven kommer äggstockarna att minska med ungefär hälften. Storleken kan vara 2,5-3,5 cm3.

Hormonell bakgrund.

Eftersom klimakteriet i sig är resultatet av en kraftig förändring i hormonella nivåer, är det nödvändigt att känna till normerna för huvudhormonerna. Månatlig ägglossning och menstruation är direkt beroende av produktionen av tre huvudhormoner (östradiol, östron och östriol), som tillsammans kallas östrogener.

Den mest avslöjande av östrogentrion är östradiol. Hos en frisk kvinna är den normala graden av östradiol i intervallet: 68-1655 pmol / l (beroende på fasen av menstruationscykeln). Tillsammans med uppkomsten av postmenopaus överstiger mängden av detta hormon inte 70 pmol / l.

Mängden progesteron kontrolleras också. Under klimakteriet är indikatorn konsekvent låg och överstiger inte 0,6 nmol / l. Det är en kraftig minskning av progesteron som leder till muskelsvaghet.

Tillsammans med en minskning av nivån av östrogen och progesteron minskar också mängden testosteron (0,5-1,2 nmol/l). Låga testosteronnivåer kan orsaka en minskning av libido.

Men nivån av follikelstimulerande hormon stiger tvärtom. Beroende på hur länge postmenopausen redan har varat, kommer indikatorerna att ligga i intervallet 19 - 100 mIU / ml.

Vilka sjukdomar kan åtföljas av postmenopaus?

Efter klimakteriets början försvagas kroppen. Hormonell obalans och kroppens naturliga slitage leder till utvecklingen av olika sjukdomar. Oftast diagnostiseras kvinnor över 50 med:

Osteoporos.

Denna sjukdom försvagar benvävnaden, vilket leder till en ökad risk för frakturer.

Konstanta tryckökningar, provocerade av hormonella förändringar i det inledande skedet av klimakteriet, kan leda till utvecklingen av kronisk hypertoni. Om vikten också har ökat till följd av ett hormonellt misslyckande, kan en kvinna dessutom börja lida av åderbråck.

Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.

Kronisk hypertoni leder till en ökad risk att utveckla hjärt- och kärlsjukdomar.

neuroser.

Nervsammanbrott, långvarig depression.

Infektioner i det genitourinära systemet.

I vilket fall som helst betyder övergången till postmenopausalperioden inte att en kvinna kommer att utveckla alla ovanstående sjukdomar.

Hur stödjer man kroppen under postmenopausalperioden?

Postmenopaus hos kvinnor kanske inte visar sig på något sätt. Men för att undvika komplikationer är det nödvändigt att följa vissa regler. Kvinnor som vill lindra eller till och med eliminera obekväma postmenopausala symtom har flera behandlingsalternativ tillgängliga.

för det första du måste radikalt förändra din dagliga livsstil. Regelbunden motion rekommenderas, inklusive löpning, promenader, tennis och simning. Dessa hjälper till att upprätthålla muskeltonen, normalisera blodtrycket.

För det andra du måste tänka om din kost. Menyn bör bestå av livsmedel rika på ett komplett spektrum av vitaminer och näringsämnen. Under den postmenopausala perioden är det viktigt att konsumera livsmedel som innehåller mycket fytoöstrogener i sammansättningen, inklusive:

• sojagroddar;
• Linfrön;
• Vete, havre och kornflingor;
• nötter;
• Pumpa och solrosfrön.

Att följa dessa rekommendationer hjälper till att undvika komplikationer. Om postmenopausen åtföljs av sällsynta värmevallningar, kan du tillgripa traditionell medicin. Kvinnor rekommenderas att dricka (ginseng, angelica, black cohosh). Du kan göra avkok själv, eller köpa färdiga kosttillskott.

Den största nackdelen med ovanstående örter är att för lång användning av dem leder till en minskning av produktionen av naturligt östrogen. Fytoöstrogener kompenserar bara för bristen på hormoner, men påverkar inte återupptagandet av äggstockarnas funktionalitet.

Allra i början av postmenopausen är det bättre att använda örter som stimulerar kroppen att producera sitt eget östrogen (fänkål, basilika). Dessa örter är mycket lätta att köpa och införliva i din dagliga kost.

Men om livsstilsförändringar och folkmedicin inte påverkade kvinnans kropp på något sätt, rekommenderas det att kontakta en endokrinolog för att förskriva mediciner.

Baserat på resultaten av hormonet kommer specialisten att välja den optimala mängden syntetiska hormoner. Hormonersättningsterapins varaktighet beror på kvinnans ålder.

Om de obehagliga symtomen på postmenopaus uppträder hos en patient som har uppnått 75 års ålder, kan införandet av syntetiska hormoner vara olämpligt. Detta beror på att hormonbehandling avsevärt ökar risken för att utveckla cancer. Den försvagade kroppen hos en äldre kvinna kommer helt enkelt inte att kunna svara på ett adekvat sätt på införandet av hormoner.

Varför är det viktigt att besöka gynekologen regelbundet även under postmenopausen?

Trots det faktum att postmenopaus innebär fullständig utrotning av reproduktiv funktion, bör du inte avbryta resor till gynekologen. Endast en läkare kan upptäcka och förhindra eventuella avvikelser i tid. Kvinnor i den postmenopausala perioden måste:

• Fysisk undersökning (två gånger om året);
• ta svaber (en gång om året);
• Mammografi (en gång per år).

Vid misstanke om osteoporos beställs en bentäthetsskanning (densitometri).

Om postmenopausen redan har fastställts, måste du förbereda dig på att ingen behandling kan återuppta menstruationen. Att upprätthålla en hälsosam livsstil och genomgå medicinska undersökningar kommer dock att bidra till att förbättra den allmänna hälsan hos det genitourinära systemet.

Kvinnor är känslomässiga av naturen. För dem är skönhet och sexuell attraktionskraft av stor betydelse. Genom att förstå att åldrande inte bara är förknippat med yttre förändringar och fullbordandet av den barnafödande perioden, utan också med ett försämrat allmänt välbefinnande, tror många att postmenopaus är en tragedi. En sådan åsikt är felaktig. Åldrande betyder bara en sak: du behöver vara mer uppmärksam på dig själv och din hälsa än tidigare. Du ska inte slappna av. Sport, minnesträning, förebyggande och behandling av sjukdomar och utseendevård hjälper dig att njuta av livet i många år till.

Mensen försvinner oftast vid 45-52 år. Premenopaus är en övergångsperiod som förbereder en kvinnas kropp för fullbordandet av reproduktiv funktion. Allt färre ägg blir kvar i äggstockarna, produktionen av kvinnliga könshormoner förvärras. Därför uppstår menstruation oregelbundet, avbrott på upp till 2 månader är möjliga, och då, tvärtom, minskas cykeln till 18-20 dagar. Det blir allt oftare cykler utan ägglossning, så chanserna att bli gravid minskar.

Postmenopaus är perioden efter det fullständiga upphörandet av utseendet av menstruation. Om det inte finns någon menstruation inom 1 år är klimakteriet över. Början av postmenopausen bestäms retroaktivt, av den dag då den sista menstruationen slutade.

Det finns "tidig" och "sen" postmenopaus. Den tidiga varar 2-3 år från början, sedan börjar den sena, varar i 10 år eller mer.

Fysiologiska förändringar efter klimakteriet

Under postmenopausen sker en hormonförskjutning i kroppen: nivån av östrogen och progesteron minskar, nivån av follikelstimulerande hormon (FSH) ökar. En minskning av innehållet av kvinnliga könshormoner i kroppen leder till en ökning av nivån av manliga (androgener). Detta kan leda till utseendet av hår på kroppen och ansiktet hos en kvinna, en förgrovning av hennes röst.

Under denna period, på grund av brist på könshormoner, slutar cykliska förändringar i endometrium: dess utsöndring och förnyelse. Början av menstruationen blir omöjlig. Livmodern och äggstockarna minskar i storlek. Produktionen av slem, som skyddar de inre könsorganen från infektion, minskar.

Förändringar i slidan uppträder: det prolapsar, mikroflorans sammansättning störs. Bristen på tillräckligt med slem leder till en känsla av torrhet i det, vilket orsakar obehag under samlag.

På grund av en kränkning av mikroflorans sammansättning uppstår infektion inte bara i reproduktionssystemet, utan också i urinblåsan, och cystit förekommer oftare. Väggarnas muskeltonus minskar. Detta leder till att urinblåsan inte sluter tätt, eventuellt läcker urin vid hosta eller ansträngning.

Metabolismen saktar ner, absorptionen av användbara komponenter från mat förvärras. Bristen på vitaminer och mineraler i postmenopausen är orsaken till försämring av utseende, sjukdomar i huden, benen. På grund av bristen på kalcium och magnesium förstörs tandemaljen. Det finns förändringar i figuren, böj.

Postmenopausala symtom och deras orsaker

Under postmenopaus utjämnas vissa symtom på klimakteriet. Till exempel uppträder värmevallningar och deras manifestationer (feber, svettning, frossa) mindre ofta eller försvinner helt. Men i postmenopausen kvarstår följande symtom och kan utvecklas:

1. Osteoporos är benskörheten på grund av brist på kalcium i kroppen.
2. Håravfall, utseendet på grått hår, förändringar i naglars struktur och form.
3. Torr hud är en följd av otillräcklig kollagenproduktion och försämrad blodtillförsel. Rynkor, mörka fläckar uppstår, hudens elasticitet minskar.
4. Brist på normal blodtillförsel till organ på grund av en minskning av elasticiteten och förtunning av blodkärlens väggar. Brott mot cerebral cirkulation leder till försämring av minne, syn och hörsel, förlust av koordination av rörelser.
5. Utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar. Felaktig metabolism är orsaken till bildandet av kolesterolplack i kärlen. Blodtillförseln till hjärtmuskeln förvärras, tillstånd som hjärtischemi, angina pectoris och hjärtrytmrubbningar uppstår.
6. Neuropsykiatriska störningar: irritabilitet, sömnlöshet, sinneslöshet, misstänksamhet, ångest-depressivt tillstånd.
7. Matsmältningsbesvär, tendens till förstoppning.
8. Bildandet av vårtor, en förändring i tillståndet av mullvadar, upp till malign degeneration.

Risken för att utveckla tumörer i bröstkörtlarna och könsorganen ökar. Förekomsten av blödning under denna period är ett farligt tecken. Det är brådskande att se en läkare, eftersom blödning kan vara ett symptom på bildandet av polyper eller tumörer.

Färglösa, luktfria flytningar är normalt. Om en färgförändring inträffar eller en obehaglig lukt uppträder, är detta ett tecken på en svampsjukdom (trast) eller inflammation i könsorganen (kolpit, vaginit, endometrit).

Notera: Hälsosymptom är mer uttalade hos kvinnor som röker, såväl som hos kvinnor som är för smala eller överviktiga. Sådana tillstånd är vanligtvis förknippade med abnormiteter i sköldkörtelns och leverns funktion. En stillasittande livsstil bidrar till uppkomsten av sjukdomar.

Störningar och avvikelser förekommer inte hos alla kvinnor. Graden av deras manifestation beror på den genetiska predispositionen, livsstilen, tidigare sjukdomar, immunsystemets och nervsystemets tillstånd och ålder.

Video: Tester för hormoner med klimakteriet

Vilka undersökningar görs i postmenopausen

Om en kvinna inte är säker på att hon har postmenopaus (med tidig klimakteriet, till exempel när det finns tvivel om orsaken till frånvaron av menstruation), utförs hormontester: för FSH (dess nivå kommer att vara konstant hög vid klimakteriet) , för östrogen (låg nivå), manliga könshormoner eller androgener (innehållet ökar). Ultraljud av livmodern och äggstockarna bestämmer frånvaron av folliklar, liksom tillståndet i endometrium.

Om det finns tecken på försämring av hälsan, föreskrivs följande diagnostiska metoder:

• ett allmänt blodprov för att bestämma innehållet av leukocyter (närvaron av inflammatoriska processer), blodpropp (för sjukdomar i hjärtat, blodkärl, lever);
• blodprov för kalcium, kalium och andra element;
• Ultraljud av bukhålan för att studera tillståndet hos bäckenorganen;
• hysteroskopi - undersökning av kaviteten och livmoderhalsen, vilket gör det möjligt att fastställa närvaron av myom, tumörer;
• mammografi - upptäckt av sjukdomar i bröstkörtlarna (varje kvinna bör genomgå en sådan undersökning regelbundet, eftersom sannolikheten för bröstcancer ökar under postmenopausalperioden);
• cytologisk analys av slemhinnan i livmoderhalsen för närvaron av atypiska celler som kan degenerera till cancer;
• osteodensitometri - analys av benvävnad för att bestämma förekomsten av osteoporos.

Postmenopausal behandling

De flesta av symtomen efter klimakteriet är en följd av hormonella förändringar, en minskning av kroppens motstånd och otillräckligt upptag av näringsämnen. Därför är målet med behandlingen under denna period först och främst att återställa nivån av saknade hormoner eller minska innehållet av de som finns i överskott. För detta används substitutionsterapi.

Behandlingen börjar inte alltid med användning av hormonella läkemedel. I vissa fall, särskilt under tidig postmenopaus, hjälper så kallade fytohormoner en kvinna. Dessa är växtbaserade preparat som innehåller ämnen som i sin verkan liknar riktiga hormoner. I vilket fall som helst bör behandlingen ordineras av en läkare, eftersom okontrollerad användning av hormoner eller hormonliknande substanser kan leda till progression eller uppkomst av tumörer i bröstkörtlarna, könsorganen, hypofysen, såväl som utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar , trombos, hjärtinfarkt. Hormonbehandling är kontraindicerat om en kvinna har östrogenberoende tumörer (det vill säga växer under påverkan av östrogen).

Innan man börjar använda hormoner görs ett blodprov för koagulering, tillståndet hos venerna studeras. Behandling är inte föreskriven för tromboflebit och andra vaskulära sjukdomar. Förutom hormonbehandling ordineras även vitaminer, hjärtmediciner, blodtrycksmediciner och lugnande medel.

Video: Vilka läkemedel används för klimakteriet

Förebyggande av komplikationer i närvaro av postmenopausala symtom

Var sjätte månad är det nödvändigt att genomgå gynekologiska undersökningar, göra ett mammografi, ultraljud av könsorganen. Frekvent självundersökning av bröstet hjälper till att upptäcka knölar, förändringar i körtlarnas storlek, deras färg, bröstvårtornas form och konsultera en läkare i tid.

Du bör hålla dig till en diet: begränsa intaget av fet, söt, salt, kryddig mat, starkt kaffe, alkoholhaltiga drycker, ät mer mejeriprodukter som innehåller kalcium. Det är nödvändigt att övervaka nivån av kolesterol i blodet, ta regelbundet tester.

Råd: För att eliminera bristen på vitaminer och mineraler kan du använda vitamin- och mineralkomplexpreparat. De måste tas i den angivna dosen, så att den inte överskrids, eftersom detta inte alltid är säkert. Till exempel, med ett överskott av vitamin A (användbart för hemorrojder, vaskulära och hudsjukdomar), kan symtom på förgiftning uppträda: klåda, svullnad. Ett överskott av magnesium leder till förskjutning av kalcium från benen.

Det rekommenderas att sluta röka, spendera mer tid utomhus, gå, göra fysiska övningar för att stärka musklerna, träna ligament. Huvudvillkoret för att upprätthålla kraft och hälsa under postmenopausala perioden är insikten att det inte finns något ovanligt och skrämmande i detta tillstånd. Besvär kan uppstå i alla åldrar. Det är bara det att de äldre måste lägga lite mer kraft på att övervinna dem. Aktivitet, viljan att hjälpa sina vuxna barn, ömsesidig tillgivenhet för barnbarn är ett incitament för att hålla kroppen i form.

Video: Produkter användbara för kvinnor över 50

Tiden går fort och till och med gårdagens skolflicka, brud och mor till vuxna barn märker att hennes kropp inte fungerar som den brukade. Det är omöjligt att säga exakt när äggstocksfunktionen kommer att börja blekna.

Det sker i flera steg, som var och en har sina egna egenskaper. Den sista fasen av klimakteriet är postmenopausen. Vad är postmenopaus, när kommer det, hur länge varar det, med vilka symtom uppstår det, och varje kvinna borde veta hur man förbättrar sitt välbefinnande.

Postmenopaus är en lång period efter fullständigt fullbordat. Det är omöjligt att nämna den exakta åldern för början av det postmenopausala stadiet, eftersom kroppen hos varje kvinna är individuell. Uppkomsten av klimakteriet och graden av nedgång i reproduktionsfunktionen påverkas av ärftlighet, tidigare sjukdomar, immunförsvarets tillstånd, ålder och livsstil.

Postmenopaus hos kvinnor kommer inte plötsligt.

I varje kvinnas liv finns det specifika utvecklingsstadier.

Denna fas är det sista skedet av klimakteriet.

Totalt finns det tre stadier av klimakteriet:

• premenopaus;
• klimakteriet;
• postmenopaus.

De flesta kvinnor kommer efter 40 år. Denna period är ett förberedande stadium för fullbordandet av den reproduktiva funktionen.

Äggstockarna producerar allt färre ägg och produktionen av könshormoner minskar. Mensen fortsätter men blir oregelbunden. Allt oftare går kvinnors cykler utan ägglossning, vilket gör att chanserna att bli gravida minskar.

- jämfört med andra perioder av klimakteriet är detta skede det kortaste. Perioden för den sista menstruationen karakteriseras. Början av klimakteriet indikeras av frånvaron av menstruation i mer än ett år.

- det sista stadiet av klimakteriet, där menstruationen är helt frånvarande. I de flesta fall kommer det efter 55 år. Äggstockarna slutar fungera, det finns en akut brist på hormoner. Denna period är tidig och sen. Det tidiga skedet varar i 2-3 år, varefter kommer det sena postmenopausen, som varar i 10 år eller mer.

Klimakteriet och postmenopausen är en ny fas i en kvinnas liv som oundvikligen kommer, och den kvinnliga kroppen måste förberedas för det. För att förbereda sig ordentligt för denna period måste du veta vilka förändringar som kommer att inträffa i en kvinnas kropp vid denna tidpunkt.

Snabbt erkännande av klimakteriet kommer att hjälpa till att anpassa livsstilen, kosten och välja behandling för att lindra symptomen på klimakteriet.

Vilka förändringar sker i den kvinnliga kroppen?

Klimax är ingen sjukdom.

Efter att ha tagit itu med frågan om vad postmenopaus är, är det nödvändigt att ta reda på vad som händer i den kvinnliga kroppen vid denna tidpunkt. Under den postmenopausala perioden uppstår hormonella störningar i en kvinnas kropp: produktionen av östrogener och progesteron minskar, och produktionen av follikelstimulerande hormon ökar.

Med postmenopausen visas den inte och uppdateras inte, vilket innebär att menstruationsstarten är omöjlig. Livmodern och äggstockarna blir mindre, slemproduktionen minskar.

Under den postmenopausala perioden sjunker en kvinnas slida och sammansättningen av mikrofloran förändras. En förändring i sammansättningen av mikrofloran leder till infektioner i reproduktionssystemet och urinblåsan. Som ett resultat är det mer sannolikt att en kvinna lider av cystit. Minskad muskeltonus kan leda till urininkontinens vid hosta eller ansträngning.

Expertutlåtande

Alexandra Yurievna

Allmänläkare, docent, lärare i obstetrik, arbetslivserfarenhet 11 år.

Climax hjälper till att bromsa ämnesomsättningen och absorptionen av användbara element från maten. På grund av brist på vitaminer förvärras en kvinnas utseende, liksom hudsjukdomar och utslag.

Symtom på den sista menopausen

Du kan ställa in början av den postmenopausala perioden tidigast 12 månader efter menstruationens slut.

Förutom frånvaron av menstruation finns det andra symtom på postmenopaus:

• bräcklighet av ben;
• håravfall;
• torrhet och minskning av hudens elasticitet, uppkomsten av rynkor och mörka fläckar;
• övervikt;
• försämring av minne, syn och hörsel;
• möjlig utveckling av hjärt-kärlsjukdomar;
• en kvinna blir irriterad, frånvarande, misstänksam, hon är ofta orolig för sömnlöshet;
• matsmältningen är störd, förstoppning uppstår;
• åldersfläckar uppstår och födelsemärken förändras.

Postmenopausen innebär många förändringar i den kvinnliga kroppen, som beror på att ständigt minska. Under denna period ökar risken för tumörbildning i bröst och könsorgan.

Utseendet av menstruation kan indikera polyper eller tumörformationer. Därför, om du har menstruation under denna övergångsperiod, besök en läkare omedelbart.

I den postmenopausala perioden är normen en färglös flytning i en liten mängd som är luktfri. Om flytningarna har ändrat färg eller luktar obehagligt betyder det att kvinnan har trast eller en inflammatorisk process i underlivet.

Viktig! Rökare, kvinnor som är för smala eller för överviktiga har mer uttalade symtom på ohälsa. Dessutom bidrar uppkomsten av sjukdomar till en stillasittande livsstil.

Det är omöjligt att bli av med alla obehagliga tecken på postmenopaus, men passivitet kan orsaka utvecklingen av många sjukdomar. Det kommer inte att vara överflödigt att besöka en läkare för att ta reda på det aktuella hälsotillståndet och valet av lämpliga läkemedel för att lindra tillståndet.

Diagnos av den sista menopausen

Det reproduktiva systemet hos kvinnor är komplext. Inte varje kvinna, som känner till de individuella egenskaperna hos hennes kropp och har nått lämplig ålder, förstår vad som händer med henne.

Stadiet av livsvägen där utrotningen av äggstockarnas aktivitet inträffar är ganska lång. Därför, för att bekräfta processens naturlighet och utesluta patologi, är det nödvändigt att diagnostisera postmenopaus.

Om livmoderblödning.

Om en kvinna inte har haft mens på mer än ett år behöver hon:

• ta en analys för follikelstimulerande hormon - med postmenopaus är det förhöjt;
• ta en analys för östradiol - det kommer att vara lågt;
• ta en analys för manliga könshormoner - deras nivå i blodet kommer att öka;
• genomgå ett ultraljud av bäckenorganen - studien kommer att bekräfta frånvaron av folliklar.

Efter att ha klarat testerna och gjort ett ultraljud kommer läkaren att kunna bekräfta början av den sista menopausen.

Om det finns tecken på en försämring av hälsan, såväl som för att bedöma vilken skada som redan har gjorts på kroppen, kan den behandlande läkaren dessutom ordinera:

• allmän blodanalys;
• Ultraljud av bukorganen;
• endoskopisk undersökning av livmoderhålan;
• icke-invasiv undersökning av bröstkörtlarna;
• cytologisk undersökning av livmoderhalsslemhinnan;
• osteodensitometri.

Är det möjligt att bli gravid efter klimakteriet

Klagomålsstatistik.

Det är svårt att säga vid vilken ålder en kvinna inte längre kommer att kunna bli gravid. Det finns många fall beskrivna i världen när kvinnor, trots de tidiga symptomen på klimakteriet, över 55 år naturligt blev mammor. Ännu fler kvinnor i denna ålder blev gravida efter hormonell aktivering av äggstockarna.

Även efter menstruationens upphörande, inom 2-3 år, kan en kvinnas äggstockar bilda folliklar, så det finns en chans att bli gravid. Tyvärr finns det fall när 45-50-åriga kvinnor, som har vänt sig till en specialist om en lång frånvaro av menstruation, blir förvånade när läkaren berättar för dem om graviditet.

De flesta kvinnor har redan vuxna barn i den här åldern, så väldigt ofta slutar en sådan graviditet i en abort. För att inte vara i en liknande situation är det nödvändigt att skydda dig i flera år efter menstruationens upphörande.

Det optimala skyddet för postmenopausala kvinnor är hormonell preventivmedel. Det förebygger också sjukdomar som kan utvecklas på grund av en minskning av nivån av könshormoner i blodet.

Behandling under det sista skedet av klimakteriet

De flesta av tecknen på postmenopaus är resultatet av hormonella förändringar i en kvinnas kropp. Huvudmålet med behandlingen under denna period är att stabilisera hormonnivåerna. Inte alltid den behandlande läkaren ordinerar behandling med hormonella medel. I vissa fall hjälper fytohormoner till att lindra tillståndet hos en kvinna. Dessa produkter är baserade på växtextrakt som stimulerar produktionen av östrogener.

En kvinna bör följa läkares rekommendationer, eftersom okontrollerat intag av hormonella eller hormonliknande läkemedel kan provocera utvecklingen av onkologiska eller kardiovaskulära sjukdomar. Förutom hormonbehandling ordineras även vitaminer, kalcium, hjärt- och lugnande läkemedel.

Man kan också lindra tillståndet med hjälp av folkliga recept, som bygger på att man tar avkok av johannesört, ginseng, lakrits, ängsklöver och salvia. För att eliminera de obehagliga symptomen på klimakteriet bör du spendera mer tid i frisk luft och äta rätt.

Förebyggande av komplikationer under postmenopaus

Efter utrotningen av den reproduktiva funktionen behöver du inte vifta med handen mot dig själv och tro att livet redan har passerat. Under den sista fasen av klimakteriet utvecklar kvinnor ofta sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, tumörer och osteoporos. Detta kan leda till funktionshinder eller tidig död.

Du bör begränsa användningen av fläsk, kolhydratmat, socker, salt, rökt, kryddigt, starkt kaffe och alkohol. I postmenopausen är det användbart att konsumera färska grönsaker och frukter, mejeriprodukter, spannmål, broccoli, baljväxter, sojabönor, pistagenötter och dadlar.

För att undvika komplikationer under postmenopausen rekommenderas:

1. Mät blodtrycket på morgonen och kvällen.
2. Besök en gynekolog två gånger om året, gör en mammografi och genomgå en ultraljudsundersökning av bäckenorganen.
3. Kontrollera dina blodkolesterolvärden regelbundet.
4. Undvik strikta dieter och ta vitaminer.
5. Att vägra från dåliga vanor.
6. Mer att vara utomhus.
7. Gör lätt träning.

Ju tidigare en kvinna börjar leda en hälsosam livsstil, desto mindre sannolikt är det att ha hälsoproblem.

Sammanfatta

Vad är postmenopaus vid en viss tidpunkt kommer varje kvinna att veta. Det finns ingen anledning att vara rädd för denna nya fas i livet och tro att den kommer att vara för evigt. Detta är inte ålderdom, utan bara ett nytt livsstadium. Det måste förstås att alla förändringar som sker i kroppen är den naturliga utvecklingen av det kvinnliga reproduktionssystemet.

Varje kvinna måste förstå att hennes hälsa måste skyddas långt innan postmenopausen börjar. Besvär kan dyka upp i alla åldrar, bara under åren behöver du lägga mer energi på att övervinna dem.

För att inte möta sjukdomar bör du förbättra din livsstil, ge upp dåliga vanor och även regelbundet ta tester och undersökas. Hur ofta besöker du läkare och testar dig?