Як називається очний лікар у поліклініці. Як називається фахівець, що лікує очі. У чому різниця офтальмолога та окуліста

Очний лікар працює в офтальмології – це медична область, яка займається фізіологією та анатомією очей, профілактикою, патологіями органу, способами його лікування. Такий фахівець називається офтальмологом. Щоб його відвідати та перевірити зір, можна звернутися до спеціалізованої установи або звичайної поліклініки. При будь-яких захворюваннях очей лікар підбере варіанти лікування повернення чіткості зору пацієнту.

• 1. Офтальмолог, чи окуліст
• 2. Коли відвідувати лікаря
• 3. Спеціалізація

Офтальмолог, або окуліст

Слова, якими позначають очного лікаря – офтальмолог і окуліст є синонімами. Перше з грецької означає око, а друге має аналогічний переклад із латинського. Обидва фахівці лікують очі і перевіряють зір.

Якийсь час тому в медичних закладах діяли тільки окулісти. Пізніше цю посаду було скасовано та запроваджено нову – офтальмолог, яка нічим не відрізнялася від попередньої. Звичне слово застосовується досі.

Коли відвідувати лікаря

До очного лікаря звертаються при таких станах:

• виникнення туманності,
• нечіткість зору,
• хворобливі відчуття,
• гостре реагування на світ,
• відчуття стороннього предмета.

У діагностику входить таке:

• огляд рефракції очей за допомогою рефрактометра або оптичних лінз,
• перевірка зору певними таблицями (Орлова, Сівцева, Головіна).

• дорослі люди віком від 40 років,
• хворі, які страждають на гіпертонію,
• діти,
• пацієнти після проведення оперативного втручання,
• люди з цукровим діабетом,
• пацієнти, які використовують контактні лінзи чи окуляри.

Навіть якщо у людини відсутні скарги на зір, рекомендується перевіряти її раз на півроку з метою профілактики, особливо у дитячому віці.

Завдяки подібним оглядам можна запобігти розвитку патологій. При виявленні офтальмолог призначить правильне лікування.

Спеціалізація

Діяльність спеціаліста полягає у здійсненні первинних оглядів. Завдяки їм можна визначити тиск усередині очей, гостроту зору, обстежити товщину рогівки та сітківку.

За потреби або за результатами обстеження призначають терапію або дають рекомендації.

До галузі спеціалізації офтальмолога входить лікування таких патологій:

• травмування,
• кон'юнктивіт – запалення кон'юнктиви,
• короткозорість - стан, при якому пацієнт не бачить дальні предмети,
• катаракта - помутніння кришталика,
• блефарит – запальний процес у віях повік,
• глаукома - підвищення тиску всередині очей,
• астигматизм – розташування фокусу зору у кількох місцях,
• далекозорість - неможливість розгляду об'єктів на близькій відстані.

Відвідувати офтальмолога потрібно у будь-якому віці, навіть якщо немає проблем із зором. Фахівець проведе діагностику та вилікує очі за потреби.

Оскільки у дітей органи зору остаточно формуються до 8-10 років, а зір новонароджених має низку функціональних особливостей, діагностикою, лікуванням та профілактикою захворювань очей у дітей займається дитячий офтальмолог.

Лікуванням очних захворювань, які не піддаються консервативної терапії, займається офтальмолог.

Що лікує офтальмолог

До сфери діяльності лікаря-офтальмолога відноситься лікування патології органів зору:

• Очного яблука – сферичного утворення, яке є частиною ока і складається з судинної та фіброзної оболонок та сітківки.
• Рогівки - передній опуклій прозорій частині очного яблука, яка є світлозаломлюючим середовищем ока.
• Зорового нерва – другий пари черепних нервів, якими зорові роздратування передаються від чутливих клітин сітківки до мозку.
• Вік – рухливих шкірних складок, які захищають очі від пошкоджень, допомагають очищати склери та фокусувати зір, а також регулюють внутрішньоочний тиск.
• Очних м'язів, які відповідають за поворот очей.
• Слізного апарату — фізіологічної системи, що включає структури очної ямки для виробництва слізної рідини та дренажу.
• Кон'юнктиви — тонка прозора тканина, яка покриває зовнішню поверхню ока, задню поверхню повік і виробляє слизову та рідку частини слізної рідини.
• Очні (орбіти) — парної порожнини в черепі, що містить очне яблуко та його придатки.
• Судин очі. Основну роль кровопостачання очі відіграє очна артерія (одна з основних гілок сонної артерії), а саме око відрізняється багатою мережею кровоносних судин, тому будь-яке порушення кровообігу в очному яблуці відразу викликає порушення його функції.

Лікуванням деяких патологій зорового нерва

Які захворювання лікує офтальмолог

Офтальмолог займається лікуванням захворювань зорових органів та усуненням порушень зору, які викликані патологією інших органів та систем.

Професійна діяльність цього фахівця включає:

• усунення дефектів зору (близорукість, далекозорість, астигматизм, катаракта, глаукома);
• лікування патології, що викликає зниження прозорості та деструкцію волокон склоподібного тіла;
• лікування та профілактику спадкових та вікових змін сітківки;
• диспансерне спостереження пацієнтів із порушеннями зору;
• лікування підвищеної сльозогінності при алергічних реакціях;
• лікування запалення віку, зміна хрящової доби при неправильному зростанні вій (вії ростуть у бік очного яблука);
• лікування очних крововиливів, що спостерігаються при інфекційних захворюваннях тощо.

Захворювання органів зору

До захворювань зорових органів, які лікує окуліст, належать:

• Кон'юнктивіт – запалення слизової оболонки ока інфекційної чи алергічної природи. Протікає в гострій чи хронічній формі, проявляється свербежем, набряклістю та почервонінням повік та кон'юнктиви, сльозотечею, світлобоязню та почервонінням білка ока. На початковому етапі захворювання поразка часто зачіпає лише одне око, відчувається різь у куточку ока. При вірусному кон'юнктивіті присутнє гнійне відділення, для бактеріальної форми характерна сухість в очах, а при ураженні токсичними речовинами є біль при переміщенні погляду і відсутній свербіж.
• Трахома. Для цього хронічного інфекційного захворювання очей, яке викликається хламідіями, характерно ураження кон'юнктиви та рогівки. Хвороба викликає рубцювання хряща повік та кон'юнктиви, за відсутності лікування призводить до повної сліпоти.
• Ячмінь, який є гострим гнійним запаленням сальної залози Цейсу або волосяного мішечка вії (при внутрішньому ячмені запалюється часточка мейбомієвої залози). Виявляється набряком краю століття, почервонінням та хворобливістю. Розвивається при бактеріальній інфекції та ослабленому імунітеті.
• Близорукість (міопія). При цьому дефект зору зображення формується не на сітківці ока (норма), а перед сітківкою. Може бути генетично обумовленим захворюванням (витягнута форма очного яблука) або розвиватися при спазмі акомодації, зміні форми рогівки, зміщенні кришталика при травмі або склерозі кришталика у літньому віці. При даній патології людина добре бачить предмети поблизу, і погано те, що розташоване далеко.
• Далекозорість (гіперметропія). При цьому дефект зору зображення предметів формуються за сітківкою при спокої акомодації. Розвивається захворювання при зменшеному розмірі очного яблука на передньо-задній осі або при зниженні кришталика здатності змінювати кривизну (старечі зміни, пресбіопія). При далекозорості пацієнти погано бачать і поблизу, і вдалині (при пресбіопії люди добре бачать вдалину), і можуть відчувати головний біль, виконуючи роботу поблизу.
• Катаракта, яка є частковим чи повним помутнінням кришталика ока – природної лінзи, яка заломлює світлові промені. Захворювання викликає розлади зору різного ступеня до його втрати. Супроводжується зниженням гостроти зору, зміною кольору зіниці (стає світлим), погіршенням сприйняття кольору, непереносимістю яскравого світла з одночасним зниженням зору в темряві, появою плям, ореолів, штрихів і швидкою стомлюваністю очей.
• Глаукома - група захворювань очей, для яких характерний постійний або періодично підвищений внутрішньоочний тиск. Супроводжується зниженням гостроти зору, розвитком типових дефектів поля зору та атрофією зорового нерва. Це незворотне захворювання часто відрізняється безсимптомним перебігом, без своєчасного лікування призводить до сліпоти.
• Дальтонізм - спадкова або набута особливість зору, при якій знижена або відсутня здатність розрізняти кольори.
• Блефарит - група захворювань очей, для яких характерне хронічне запалення країв повік. Розвивається при хронічних інфекційних та алергічних захворюваннях, анемії, вірусних захворюваннях тощо. Важко піддається лікуванню, супроводжується набряком та почервонінням повік, тріщинами на повіках та виділенням із тріщин каламутної рідини.
• Сліпота – повна чи часткова втрата зору, що розвивається з різноманітних причин.
• Травми органів зору (контузії, поранення, опіки, відмороження).

Крім цього, офтальмолог діагностує та лікує:

• гемофтальм - крововилив у склоподібне тіло;
• амбліопію («ледаче око»);
• ністагм - мимовільні рухи очей коливального характеру;
• лейкому - більмо, що розвивається в результаті запалення;
• косоокість;
• весняний катар (сезонне загострення кон'юнктивіту).

Патології зору, спричинені іншими захворюваннями

Порушення зору, якими займається офтальмолог, спостерігаються за:

• Гіпертонії - стійке підвищення артеріального тиску, що призводить до ураження кровоносних судин сітківки. Поразка судин ока призводить до розвитку гіпертонічної ретинопатії, коли перед очима з'являються «мушки», предмети розпливатися і знижується зір (особливо у темний час доби). Може бути червона пелена, можливий набряк диска очного нерва та відшарування сітківки.
• Патологія під час вагітності. Виявляється підвищеною стомлюваністю очей, роздратуванням, сухістю, зниженням зору та частковою зоровою дисфункцією. Нормально протікає вагітність може супроводжуватися ангіоспазмом та гіперемією диска зорового нерва без зниження зору. Ранній токсикоз може супроводжуватися ранньою ангіопатією сітківки, а при пізньому токсикозі можливий набряк сітківки та її відшарування.
• Захворюваннях сполучної тканини (порушення зору супроводжують системний червоний вовчак, склеродермію, ревматоїдний артрит, дерматоміозит та ін.). Спостерігаються різні ураження всіх оболонок ока та його вмісту, а також ураження захисного та придаткового апарату ока.
• Порушення у роботі нирок. Хронічні гломерулонефрити часто супроводжуються змінами судин сітківки. При тривалому перебігу захворювання розвивається ниркова ретинопатія, коли він спостерігається звуження судин сітківки та його склерозування, і навіть набряк сітківки. У макулярній ділянці виявляються множинні дрібні вогнища, які утворюють фігуру зірки. Ускладненнями ниркової ретинопатії є геморагії та відшарування сітківки.
• Цукровий діабет. Захворювання супроводжується мікроінфарктами у сітківці ока (схожі на ватоподібні плями) та утворенням нових судин на ішемічних ділянках. Нові судини неповноцінні, тому легко розриваються і викликають повторні крововиливи в сітківку та склоподібне тіло, що призводить до зниження зору. Через формування рубців відбувається відшарування сітківки, спостерігаються підвищений внутрішньоочний тиск, розвиток діабетичної неоваскулярної глаукоми, сліпота та виражений больовий синдром.
• Захворювання щитовидної залози, що супроводжуються одностороннім або двостороннім екзофтальмом (зміщенням очного яблука вперед).
• Анемія. Очне дно набуває блідого відтінку, у сітківці утворюються плазморагії та крововиливу, виявляється ексудативне відшарування сітківки, а в макулярній ділянці присутня ексудація у вигляді зірки.

При пухлинах мозку, розсіяному склерозі, менінгітах та енцефалітах виявляються зміни в полі зору, порушуються функції окорухових нервів, можливі неврити зорового нерва, парез та параліч окорухових нервів.

Порушення зору можуть спостерігатися також при захворюваннях вуха, горла, носа та ротової порожнини.

Дитячий лікар-офтальмолог

Дитячий офтальмолог – це лікар, який діагностує, лікує та проводить профілактику очних захворювань у дітей віком до 18 років.

Планові огляди

Оскільки виявлені на ранній стадії захворювання очей найлегше піддаються корекції, дитячий офтальмолог регулярно проводить плановий огляд.

Перший огляд органів зору проводиться у пологовому будинку. За відсутності вираженої патології у доношених дітей планові відвідування офтальмолога проводяться:

• У 1-2 місяці. У цьому віці лікар при огляді виключає наявність грубих вроджених патологій – вроджену глаукому, вроджену катаракту, злоякісну пухлину сітківки (ретинобластому), грубі зміни в оптичних середовищах ока та на очному дні.
• У 6 місяців. У цьому віці лікар проводить перше визначення рефракції (заломлення світлового променя, яке потрібне для фокусування зображення на сітківці ока). Діти в більшості випадків народжуються з далекозорістю +3 діоптрії, але зі зростанням ступінь далекозорості має зменшуватися і досягати норми до 6-7 років. У піврічному віці офтальмолог може виявити високий ступінь далекозорості або астигматизм, які заважають зоровому апарату нормально розвиватися, а також діагностувати косоокість.
• На рік. У цьому віці лікар-офтальмолог точніше визначать рефракцію очей дитини, виявляє астигматизм, високий ступінь далекозорості та вроджену міопію (у нормі у однорічних дітей далекозорість становить близько 2 діоптрій).

За відсутності вроджених порушень та захворювань огляд дітей окуліст проводить щорічно до 7 років. При виявленні патології графік відвідування складається лікарем в індивідуальному порядку.

Оскільки у недоношених дітей підвищений ризик розвитку ретинопатії (ураження судин ока, що призводить до дистрофії сітківки, атрофії зорового нерва та сліпоти), огляд окуліста за відсутності патології проводять кожні 2 тижні до досягнення трьох-п'ятимісячного віку.

Захворювання, які лікує дитячий офтальмолог

Дитячий офтальмолог займається лікуванням:

• косоокість;
• катаракти;
• короткозорості (міопії);
• далекозорості (гіперметропії);
• глаукоми;
• астигматизму;
• спазму акомодації;
• акомодативної астенопії;
• уроджених аномалій будови зорового апарату;
• непрохідність слізного каналу.

Досить часто одне око у дитини бачить нормально, а друге – погано, і все навантаження лягає на здорове око. Без відповідної корекції зору це призводить до розвитку косоокості та інших патологій.

Дитячий окуліст лікує також запальні та інфекційні захворювання очей у дітей:

• ячмінь;
• кон'юнктивіт;
• блефарит;
• іридоцикліт.

Займається дитячий офтальмолог та механічними ушкодженнями органів зору.

Коли потрібно звертатися до лікаря

Дитину необхідно показати офтальмологу, якщо присутні:

• скарги на різь в очах (дитина скаржиться, що в очі потрапив пісок);
• явна косоокість;
• почервоніння століття або білка ока, набряклість повік, свербіж;
• скарги на нечіткий, розпливчастий зір;
• зниження гостроти зору (дитина, розглядаючи щось, мружиться);
• скарги на біль в очах при яскравому висвітленні;
• постійна наявність слізної рідини в оці або спостерігається мимовільна сльозотеча;
• , райдужні кола перед очима;
• ячмінь на столітті, з'явилися виділення із куточків очей тощо.

Дитині треба показати окулісту, якщо спостерігається неповне закриття ока або зник рефлекс руху погляду за предметами, що знаходяться на відстані близько 20 см від дитини.

У дитячому віці багато порушень зору можна усунути, тому своєчасне звернення до офтальмолога дозволяє уникнути непоправних проблем із зором.

Хірург-офтальмолог – це лікар, який займається хірургічним лікуванням очних патологій, які не піддаються консервативному лікуванню.

До сфери діяльності цього фахівця належать:

• підготовка та проведення операції на очах, а також проведення реабілітації після хірургічного втручання;
• невідкладна допомога при гострих порушеннях та патологіях зорових органів (травми очей, опіки рогівки, відшарування сітківки).

Хірург-офтальмолог лікує:

• виражену короткозорість і далекозорість;
• астигматизм;
• катаракту;
• глаукому;
• косоокість;
• дистрофію та відшарування сітківки;
• помутніння склоподібного тіла;
• атрофію зорового нерва;
• вроджену та дитячу катаракту;
• кератит (запалення рогівки ока);
• склерит (запалення товщі склери ока);
• епісклерит (доброякісне запалення сполучної тканини ока);
• акомодативну астенопію (швидку стомлюваність очей);
• іридоцикліт (запалення райдужної оболонки та циліарного тіла);
• ячмінь.

Крім того, хірург-офтальмолог займається:

• видаленням з ока сторонніх тіл та кальцинатів;
• усуненням завороту повік та рубцевої деформації повік;
• видаленням новоутворень на віках;
• усуненням трихіазу (аномального зростання вій у бік очного яблука);
• видаленням халязіону - пухлини, що повільно розвивається, що виникає при закупорці і набряку сальної залози століття (мейбомієвої залози);
• розтином слізних канальців при проникненні в них грибка;
• реконструктивними та естетичними пластичними операціями століття.

До хірурга-офтальмолога також звертаються при лікуванні дакріоциститу у новонароджених.

Операції на очах проводять у відділенні мікрохірургії, але при лазерній корекції зору можливе амбулаторне лікування.

Коли необхідно звертатися до офтальмолога

Органи зору регулярно піддаються впливу безлічі чинників, які можуть викликати погіршення зору, тому навіть за відсутності суб'єктивних скарг офтальмологи рекомендують щорічно проводити профілактичний огляд.

Людям старше 40 років у зв'язку із віковими змінами зору відвідувати офтальмолога для профілактичного огляду рекомендується раз на 6 місяців.

На прийом до офтальмолога необхідно записатися, якщо спостерігаються:

• сухість очей; відчуття присутності піску в очах;
• дискомфорт або біль при спробах подивитися на світло (фотофобія або світлобоязнь);
• помутніння кришталика;
• свербіж, відчуття печіння або болю в очах;
• підвищена або мимовільна сльозотеча;
• почервоніння повік чи очей;
• погіршення зору;
• розпливчастість предметів під час спроби їх розглянути;
• відчуття стороннього предмета в оці;
• затуманеність зору.

Регулярно відвідувати офтальмолога мають:

• пацієнти, які користуються окулярами чи контактними лінзами;
• люди зі спадковою схильністю до захворювань очей;
• працюючі за комп'ютером люди;
• пацієнти, які тривалий час приймали гормональні препарати;
• вагітні, які планують вагітність і жінки, що годують;
• пацієнти, у яких в анамнезі є травми чи запальні захворювання очей;
• люди, які страждають на цукровий діабет або гіпертонію.

Як підготуватися до прийому

Перед візитом до офтальмолога необхідно:

• згадати всі скарги та уточнити, на які очні захворювання хворіли родичі;
• не використовувати косметику для очей перед прийомом;
• принести історію захворювання, якщо пацієнт спостерігався в інших спеціалістів;
• не носити контактні лінзи у день прийому (мінімум за годину до прийому лінзи потрібно замінити окулярами).

Дітям перед прийомом треба пояснити суть огляду, тому що оглянути очі у дитини, що плаче, практично неможливо.

Етапи консультації

Під час первинного прийому офтальмолог:

• вивчає анамнез та скарги пацієнта, уточнює наявність сімейної схильності до захворювань очей;
• перевіряє гостроту зору з допомогою таблиць (використовується зазвичай таблиця Сівцева чи Головина);
• проводить огляд очей візуально, методом пальпації та за допомогою щілинної лампи (біомікроскопа);
• проводить огляд очного дна (офтальмоскопію).

При виявленні відхилень проводять додаткові обстеження.

Комплексне обстеження, що дає змогу отримати вичерпну інформацію про стан зору пацієнта, триває близько години.

При виявленні патології лікар підбирає метод лікування чи відповідний спосіб корекції зору.

Діагностика

Діагностика органів зору включає:

• огляд зовнішньої поверхні ока;
• перевірку периферичного зору;
• огляд повік, що дозволяє виявити видимі неозброєним оком порушення (почервоніння, виділення та ін.);
• перевірку реакції зіниць на світ;
• оцінку стану очного яблука та рогівки;
• обстеження внутрішньої поверхні ока за допомогою біомікроскопа.

Координація зору оцінюється за допомогою простої діагностичної процедури – пацієнт повинен стежити за пучком світла, а офтальмолог спостерігає за процесом і визначає, чи нормально працюють м'язи ока.

При необхідності проводять:

• тонометрію, яка дозволяє виміряти внутрішньоочний тиск;
• тонографію - вид тонометрії, який завдяки тривалішому періоду сканування допомагає обстежити око на наявність глаукоми;
• дослідження відчуття кольору за допомогою поліхроматичних таблиць, що дозволяє виключити дальтонізм;
• визначення рефракції за допомогою набору пробних лінз (у маленьких дітей рефракцію визначають після закапування крапель, які розширюють зіниці);
• кератотопографію – неінвазивний метод, який дозволяє визначити оптичні параметри передньої поверхні рогівки;
• пахіметрію – контактний метод, з якого визначається товщина рогівки у різних її областях;
• огляд очного дна при розширеній зіниці – це дозволяє детально дослідити сітківку та судинну оболонку на крайній периферії ока (у важкодоступних частинах);
• периметрію, що дозволяє визначити межі поля зору;
• іридодіагностику для обстеження райдужної оболонки ока.

Для діагностики сітківки ока можуть використовувати:

• Ультразвукову діагностику.
• Флюоресцентну ангіографію на дослідження судин очного дна. У процесі обстеження в ліктьову вену вводиться спеціальний барвник, який поширюється організмом зі струмом крові і виводиться у незмінному вигляді. В очі барвник надходить із струмом крові через 9-10 секунд після введення. У цей момент апарат для фотографування очного дна робить серію знімків.
• Оптичну когерентну томографію – метод, у якому зондування біотканини проводиться з допомогою оптичного випромінювання ближнього інфрачервоного діапазону (нагадує ультразвукове дослідження).

Для визначення рефракції ока проводять також авторефрактокератометрію - безконтактний метод автоматичного визначення порушення рефракції ока. Під час процедури пацієнт спостерігає за зображенням, а авторефрактокератометр випромінює пучок інфрачервоного кольору, що проходить крізь зіницю і відбивається від сітківки. Датчики електронного блоку реєструють зображення при вході та при виході з ока, а комп'ютерна програма аналізує параметри та надає значення рефракції.

Крім специфічних видів обстежень, які проводить лікар-офтальмолог, може також призначатися ультразвукова доплерографія голови, загальний та біохімічний аналіз крові, а також інші аналізи, що виявляють інфекційні чи запальні процеси в організмі.

Методи лікування

Методи лікування захворювань органів зору залежать від виду захворювання та ступеня вираженості патології.

Офтальмологи можуть застосовувати:

• Консервативні методи лікування, які можуть бути місцевими та загальними. При місцевому лікуванні призначають очні мазі, краплі та ін'єкції препаратів у навколишні очні яблука тканини, а загальне лікування включає застосування таблеток, внутрішньом'язові та внутрішньовенні ін'єкції.
• Апаратні методи лікування. Застосовуються для післяопераційної реабілітації або при лікуванні захворювань, які спричинені оптичною дисфункцією та сильними навантаженнями. Найбільш ефективними є апаратні методики при лікуванні дитячих очних захворювань, які пов'язані з порушеною координацією роботи м'язів зорового апарату.
• Хірургічні методи лікування (лазерна корекція та ін.).

Для хірургічного лікування короткозорості та далекозорості використовують:

• лазерну корекцію зору;
• рефракційну заміну кришталика (ленсектомію);
• імплантацію факічних лінз;
• кератопластику (пластику рогівки).

В даний час офтальмологи застосовують для лікування патології очей ряд сучасних методів:

• Лазерну терапію, що дозволяє коригувати виражену короткозорість, далекозорість та астигматизм.
• Фотостимуляція, при якій на сітківку і зоровий нерв впливають світлові імпульси. Метод ефективний при лікуванні амбліопії, короткозорості та далекозорості.
• Цветотерапию, яка ефективна при зоровому стомленні, косоокості та короткозорості. Світлові хвилі різної довжини (зелений, фіолетовий, червоний та синій кольори) при впливі на сітківку ока стимулюють її чутливість та сприяють відновленню гостроти зору.
• Магнітотерапію, при використанні якої розширюються судини сітківки, знижується внутрішньоочний тиск та прискорюються процеси регенерації. Цей метод допомагає усунути амбліопію в дітей віком.
• Електростимуляцію зорового нерва, яка застосовується для лікування амбліопії, короткозорості та косоокості.
• Відеокомп'ютерну корекцію зору. Цей спеціальний курс тренувань м'язів ока та сітківки використовується при амбліопії, далекозорості та косоокості.

За показаннями до лікування залучаються суміжні спеціалісти ( , ).

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Записатися до Офтальмолога

Щоб записатись на прийом до лікаря або діагностику, Вам достатньо зателефонувати за єдиним номером телефону
+7 495 488-20-52 у Москві

Або

+7 812 416-38-96 у Санкт-Петербурзі

Оператор Вас вислухає та перенаправить дзвінок у потрібну клініку, або прийме замовлення на запис до необхідного Вам фахівця.

Або можна натиснути зелену кнопку «Записатися Онлайн» і залишити свій телефон. Оператор передзвонить Вам протягом 15 хвилин і підбере Вам спеціаліста, який відповідає Вашому запиту.

На даний момент запис ведеться до фахівців і до клініки в Москві та Санкт-Петербурзі.

Що відбувається на прийомі у офтальмолога?

Під час обстеження пацієнта офтальмологоцінює стан різних структур очного яблука і повік, а також перевіряє гостроту зору та інші параметри, що дають інформацію про функціонування зорового аналізатора.

Де приймає офтальмолог?

Відвідати офтальмолога ( окуліста ) можна в поліклініці ( у кабінеті офтальмолога) або у лікарні, де лікар приймає у спеціалізованому відділенні офтальмології. І в тому, і в іншому випадку лікар зможе провести повноцінне обстеження зорового апарату людини та виставити діагноз. У той самий час, за умов стаціонару може бути більш сучасна апаратура, що у сумнівних випадках провести більш повноцінну діагностику. Більше того, якщо під час обстеження пацієнта в лікарні лікар виявить захворювання чи пошкодження, що потребує термінового хірургічного втручання ( наприклад, при відшаруванні сітківки), він може госпіталізувати хворого і протягом максимально короткого проміжку часу виконати необхідну операцію, тим самим знизивши ризик розвитку ускладнень та втрати зору.

Обстеження в окуліста

Як було сказано раніше, під час огляду пацієнта лікар-офтальмолог вивчає стан та функціонування різних структур зорового аналізатора. Якщо під час стандартного обстеження лікар вивить будь-які відхилення від норми, може провести додаткові дослідження.

Обстеження в окуліста включає:

• Перевірка гостроти зору.Дозволяє оцінити здатність ока ясно бачити дві різні точки, розташовані на певній відстані одна від одної. Первинне порушення гостроти зору може відзначатися при короткозорості, далекозорості, астигматизмі та інших патологіях.
• Дослідження заломлюючих структур ока.Дозволяє визначити функціональний стан заломлюючої системи ока, тобто здатність рогівки та кришталика фокусувати зображення прямо на сітківці.
• Вивчення полів зору.Дозволяє досліджувати периферичний зір, який може порушуватись при глаукомі та інших патологіях.
• Вивчення очного дна.Дозволяє вивчити судини очного дна та сітківку ока, поразка яких може бути причиною зниження гостроти зору, звуження полів зору та інших дефектів зорового аналізатора.
• Вимірювання внутрішньоочного тиску.Є основним дослідженням у діагностиці глаукоми.
• Перевірку відчуття кольору.Дозволяє визначити, чи може людина відрізняти різні кольори один від одного. Дана функція зорового аналізатора може бути порушена у деяких осіб, які страждають на дальтонізм.

Таблиця окуліста для перевірки гостроти зору

Перше, що перевіряє офтальмолог під час обстеження пацієнта, це гостроту зору. Як було сказано раніше, цим терміном позначається здатність ока людини відрізняти дві точки, розташовані на певній відстані один від одного. Для проведення дослідження лікар використовує спеціальні таблиці, на яких надруковано ряди з літерами чи фігурками ( для обстеження глухонімих, дітей тощо) різних розмірів.

Суть дослідження полягає у наступному. Пацієнт сідає на стілець, розташований на відстані 5 метрів від закріпленої на стіні та добре освітленої таблиці. Лікар видає пацієнтові спеціальну заслінку і просить прикрити нею одне око, проте не закривати його повністю. тобто не стуляти повіки). Другим оком пацієнт має дивитися на таблицю. Далі лікар починає вказувати на літери в різних рядах таблиці ( спочатку більші, потім більш дрібні), а пацієнт має їх називати. Задовільним вважається результат, у якому пацієнт легко ( не примружуючись) зможе прочитати літери з 10 ( зверху) ряду таблиці. У цьому випадку йдеться про стовідсотковий зір, що офтальмолог записує в карті обстежуваного. Далі він просить прикрити заслінкою інше око і повторює процедуру так само.

Під час обстеження дітей молодшого віку ( які ще не вміють читати) використовуються таблиці із зображеннями тварин, рослин та інших предметів. У той же час для обстеження глухонімих пацієнтів на таблицях замість літер зображені кола з вирізкою з однієї зі сторін ( праворуч, ліворуч, вгорі чи внизу). Під час дослідження пацієнт повинен вказувати лікарю, з якого боку вирізка.

Прилад окуліста для огляду очного дна

Очним дном називається задня внутрішня поверхня очного яблука. Сама процедура огляду очного дна називається офтальмоскопією, а прилад, що використовується для її виконання – офтальмоскоп.

Суть процедури ось у чому. Яскраве світло в приміщенні вимикається, а пацієнт сідає на стілець навпроти лікаря. Лікар підносить до ока пацієнта офтальмоскоп ( прилад, що складається з джерела світла та збільшувальної лінзи) і спрямовує світло через зіницю в досліджуване око. Промені світла потрапляють на очне дно і відбиваються від нього, внаслідок чого лікар через збільшувальне скло може спостерігати різні структури даної області - сітківку, судини очного дна, диск зорового нерва ( місце в області очного дна, в якому нервові волокна фоточутливих клітин залишають очне яблуко і прямують у головний мозок).

Дослідження очного дна допомагає у діагностиці:

• Глаукоми.Характерною для цієї патології є так звана екскавація диска зорового нерва, який «видавлюється» назовні внаслідок підвищеного тиску всередині очного яблука.
• Ангіопатії сітківки.Під час офтальмоскопії лікар виявляє видозмінені, неправильної форми та розмірів кровоносні судини на очному дні.
• Відшарування сітківки.У нормальних умовах сітківка прикріплена до стінки очного яблука дуже слабко, підтримуючись переважно внутрішньоочним тиском. При різних патологічних станах ( при травмах ока, пораненнях) сітківка може відриватися від стінки ока, що може призвести до погіршення або повної втрати зору. Під час офтальмоскопії лікар може визначити локалізацію та виразність відшарування, що дозволить спланувати подальшу лікувальну тактику.

Що окуліст закопує у вічі для розширення зіниці?

Як було сказано раніше, під час офтальмоскопії лікар направляє пучок світла в око пацієнта через зіницю, а потім оглядає дно за допомогою збільшувального скла. Однак у нормальних умовах потрапляння світла на сітківку викликає рефлекторне звуження зіниці. Ця фізіологічна реакція покликана захистити фоточутливі нервові клітини від пошкодження надто яскравим світлом. Однак під час обстеження ця реакція може завадити лікарю дослідити відділи сітківки, розташовані на бічних ділянках очного яблука. Саме для усунення цього ефекту офтальмолог перед дослідженням закапує пацієнтові в очі краплі, які розширюють зіницю і фіксують її в такому положенні на певний час, дозволяючи провести повноцінне обстеження очного дна.

Варто зазначити, що використовувати ці препарати не можна за наявності глаукоми, оскільки розширення зіниці може призвести до закупорки шляхів відтоку внутрішньоочної рідини та спровокувати підвищення внутрішньоочного тиску. Також лікар повинен проінформувати пацієнта, що протягом певного часу після процедури пацієнт може відчувати біль або печіння в очах, коли він перебуває на яскравому світлі, а також не зможе читати книги, працювати за комп'ютером. Справа в тому, що використовуються для розширення зіниці препарати також тимчасово паралізують війний м'яз, відповідальний за зміну форми кришталика при розгляді близько розташованих предметів. Внаслідок цього кришталик максимально сплощується і фіксується в такому положенні, тобто людина не зможе сфокусувати зір на близько розташованому предметі, доки не закінчиться дія препарату.

Інструменти офтальмолога для вимірювання ВГД

ВГД ( внутрішньоочний тиск) є відносно постійною величиною і в нормі коливається в межах від 9 до 20 мм ртутного стовпа. Виражене підвищення ВГД ( наприклад, при глаукомі) може призвести до незворотних змін сітківки. Ось чому вимір даного показника є одним із важливих діагностичних заходів в офтальмології.

Для вимірювання ВГД офтальмолог використовує спеціальний тонометр – вантаж циліндричної форми, що має масу 10 грамів. Суть дослідження полягає у наступному. Після закапування в очі пацієнту розчину місцевого анестетика ( препарату, який тимчасово «відключить» чутливість очей, внаслідок чого вони не реагуватимуть на дотик сторонніх предметів до рогівки.) пацієнт лягає на кушетку обличчям нагору, спрямовуючи погляд суворо вертикально і фіксуючи його у якій-небудь точці. Далі лікар каже пацієнтові не моргати, після чого встановлює йому на рогівку поверхню циліндра ( тонометра), яка попередньо була покрита спеціальною фарбою. При контакті з мокрою ( зволоженою) поверхнею рогівки частина фарби з тонометра змивається. Через кілька секунд лікар знімає циліндр з ока пацієнта та притискає його поверхню до спеціального паперу, на якому залишається характерний відбиток у вигляді кола. Наприкінці дослідження лікар лінійкою вимірює діаметр кола-відбитка, що утворився, на підставі чого встановлює точний внутрішньоочний тиск.

Перевірка відчуття кольору ( картинки окуліста для водіїв)

Метою даного дослідження є визначити, чи здатний пацієнт відрізняти кольори один від одного. Ця функція зорового аналізатора є особливо важливою для водіїв, яким постійно потрібно орієнтуватися в кольорах світлофора на дорозі. Так, наприклад, якщо людина не може відрізняти червоний колір від зеленого, вона може заборонити керувати транспортним засобом.

Для перевірки відчуття кольору офтальмолог використовує спеціальні таблиці. На кожній з них зображені численні кола різних розмірів, кольорів ( в основному зелені та червоні) і відтінків, проте схожих за яскравістю. За допомогою даних кіл на картинці «маскується» певне зображення ( цифра чи буква), причому людина з нормальним зором легко зможе її розглянути. У той же час, для людини, яка не розрізняє кольори, розпізнати та назвати «зашифровану» літеру буде непосильним завданням.

Як ще офтальмолог перевіряє зір?

Крім описаних вище стандартних процедур, у арсеналі офтальмолога є й інші дослідження, що дозволяють більш точно оцінити стан та функції різних структур ока.

За потреби офтальмолог може призначити:

• Біомікроскопія ока.Суть даного дослідження полягає в тому, що за допомогою спеціальної щілинної лампи в очі пацієнта спрямовується вузька смужка світла, що просвічує рогівку, кришталик та інші прозорі структури очного яблука. Даний метод дозволяє виявляти різні деформації та пошкодження досліджуваних структур із високою точністю.
• Дослідження чутливості рогівки.Для оцінки даного параметра офтальмологи зазвичай використовують тонку волосину або кілька ниток з бинта, якими торкаються рогівки досліджуваного ока ( спочатку в центрі, а потім по краях). Це дозволяє виявити зниження чутливості органу, що може спостерігатися за різних патологічних процесів.
• Дослідження бінокулярного зору.Бінокулярний зір – це здатність людини чітко бачити певне зображення двома очима одночасно, ігноруючи той факт, що кожне око дивиться на предмет з іншого ракурсу. Для перевірки бінокулярного зору офтальмологи застосовують кілька методів, найпростішим є так званий досвід Соколова. Для проведення цього досвіду слід взяти аркуш паперу, згорнути його в трубку і піднести до одного ока ( обидва очі під час всього дослідження повинні залишатися відкритими). Далі збоку від паперової трубки потрібно розташувати розкриту долоню ( її ребро має стикатися з трубкою). Якщо пацієнт має нормальний бінокулярний зір, у момент піднесення руки до паперу виникне ефект так званого «отвору в долоні», через який буде видно те, що видно через паперову трубку.

Які аналізи може призначити окуліст?

Лабораторна діагностика не є основним діагностичним методом офтальмології. Проте під час підготовки до оперативного втручання на очі, а також при виявленні деяких інфекційних патологій лікар може призначити пацієнтові ті чи інші дослідження.

Офтальмолог може призначити:

• Загальний аналіз крові– для визначення клітинного складу крові та виявлення ознак інфекції в організмі.
• Мікроскопічні дослідження- Для виявлення мікроорганізмів, що стали причиною інфекційно-запального ураження ока, повік або інших тканин.
• Мікробіологічне дослідження– для виявлення та ідентифікації збудника очної інфекції, а також для визначення чутливості інфекційного агента до різних антибіотиків.
• Біохімічне дослідження крові– для визначення рівня глюкози ( цукру) у крові при підозрі на діабетичну ангіопатію сітківки .

Підбір окулярів та лінз у офтальмолога

Основним і найбільш доступними методами корекції захворювань заломлюючої системи ока є використання окулярів або контактних лінз ( які встановлюються прямо на зовнішню поверхню рогівки). До переваг очкової корекції відносяться простота у використанні та дешевизна, у той час як контактні лінзи забезпечують більш точну корекцію зору, а також не такі помітні для оточуючих, що важливо з косметичної точки зору.

За допомогою окулярів або контактних лінз можна коригувати:

• Міопію ( короткозорість). Як було сказано раніше, при даній патології світлові промені, що проходять через рогівку та кришталик, заломлюються надто сильно, внаслідок чого фокусуються перед сітківкою. Для корекції даного захворювання лікар підбирає лінзу, що розсіює, яка «зміщує» фокусну відстань кілька кзади, тобто прямо на сітківку, в результаті чого людина починає чітко бачити далеко розташовані предмети.
• Гіперметропію ( далекозорість). При цій патології світлові промені фокусуються за сітківкою. Для корекції дефекту офтальмолог підбирає лінзу, що збирає, яка зміщує фокусну відстань допереду, тим самим, усуваючи наявний дефект.
• Астигматизм.При даній патології поверхня рогівки або кришталика має нерівну форму, в результаті чого світлові промені, що проходять через них, потрапляють на різні ділянки перед сітківкою і за нею. Для виправлення дефекту виготовляються спеціальні лінзи, що коригують наявні нерівності заломлюючих структур ока і забезпечують фокусування променів прямо на сітківці.

Процедура вибірки лінз при всіх перерахованих патологіях схожа. Пацієнт сідає перед таблицею з літерами, після чого лікар проводить стандартну процедуру визначення гостроти зору. Далі лікар надягає пацієнтові на очі спеціальну оправу, в яку поміщає лінзи різної сили, що заломлюють або розсіюють. Підбір лінз проводиться до тих пір, поки пацієнт не зможе з легкістю прочитати 10 рядок у таблиці. Далі лікар виписує направлення на окуляри, в якому вказує заломлюючу силу лінз, необхідну для корекції зору ( для кожного ока окремо).

Чи офтальмолог призначає окуляри для комп'ютера?

При тривалій роботі за комп'ютером значно збільшується навантаження на очі, що обумовлено не тільки перенапругою апарату акомодації, а й надходженням випромінювання від монітора на сітківку ока. Щоб усунути вплив цього негативного ефекту, офтальмолог може порекомендувати пацієнтам, діяльність яких пов'язана з роботою за комп'ютером, використовувати спеціальні захисні окуляри. Лінзи таких окулярів не мають будь-якої заломлюючої сили, проте вони покриваються спеціальною плівкою. Це дозволяє усунути негативний вплив відблисків ( яскравих точок) від монітора, а також знижує кількість світлового випромінювання, що потрапляє у вічі, не впливаючи при цьому на якість зображення. Внаслідок цього значно знижується навантаження на орган зору, що дозволяє запобігти ( або сповільнити) розвиток таких симптомів як зорова перевтома, сльозогінність, почервоніння очей і так далі.

Медогляд та довідка від окуліста

Консультація окуліста є обов'язковою складовою медогляду, який потрібно проходити працівникам багатьох професій ( водіям, пілотам, лікарям, поліцейським, вчителям і так далі). Під час планового медогляду ( який зазвичай виконується 1 раз на рік) офтальмолог оцінює гостроту зору пацієнта, а також ( за потреби) проводить інші дослідження – вимірює поля зору та внутрішньоочний тиск ( при підозрі на глаукому), досліджує очне дно ( за наявності у пацієнта цукрового діабету або підвищеного артеріального тиску) і так далі.

Також варто зазначити, що довідка від офтальмолога може знадобитися за деяких інших обставин ( наприклад, для отримання дозволу на носіння вогнепальної зброї, для отримання прав водія і так далі). В даному випадку обстеження у офтальмолога не відрізняється від такого при звичайному медогляді ( лікар оцінює гостроту зору, поля зору та інші параметри). Якщо в процесі обстеження фахівець не виявить у пацієнта будь-яких відхилень з боку органу зору, він видасть відповідний висновок. довідку). Якщо ж у пацієнта буде виявлено зниження гостроти зору, звуження полів зору або будь-яке інше відхилення, лікар може призначити йому відповідне лікування, однак у висновку вкаже, що цій людині не рекомендується займатися діяльністю, яка потребує стовідсоткового зору.

Послуги офтальмолога платні чи безкоштовні?

Усі застраховані ( мають поліс обов'язкового медичного страхування) жителі Росії мають право на безкоштовні консультації офтальмолога, а також на безкоштовні діагностичні та лікувальні заходи. Для отримання перерахованих послуг їм необхідно звернутися до сімейного лікаря та викласти суть своєї проблеми із зором, після чого лікар ( за потреби) видасть напрямок до офтальмолога.

Безкоштовні послуги офтальмолога з полісу ЗМС ( обов'язкового медичного страхування) виявляються лише у державних медичних установах ( поліклініках та лікарнях). Усі консультації офтальмолога та обстеження зорового аналізатора, що виконуються у приватних медичних центрах, є платними.

Коли показано диспансерний облік у офтальмолога?

Диспансерний облік - це особлива форма спостереження за пацієнтом, при якій лікар проводить повноцінну діагностику і призначає лікування хронічного захворювання зорового аналізатора, що є у пацієнта, а потім регулярно ( через певні проміжки часу) оглядає його. Під час такого огляду лікар оцінює стан зору та контролює ефективність лікування, а при необхідності вносить до лікувальної схеми певні зміни. Також важливим завданням диспансерного обліку хворих на хронічні захворювання очей є своєчасне виявлення та усунення можливих ускладнень.

Приводом для диспансерного обліку у офтальмолога може бути:

• Катаракта- Помутніння кришталика, при якому рекомендується відвідувати офтальмолога 2 рази на рік.
• Глаукома- Підвищення внутрішньоочного тиску, при якому відвідувати лікаря потрібно не рідше 4 разів на рік.
• Відшарування та інші ураження сітківки- консультація офтальмолога потрібно не менше 2 разів на рік ( при появі ускладнень показано позапланову консультацію).
• Ураження заломлюючої системи ока ( короткозорість, далекозорість, астигматизм) - Обстеження у окуліста 2 рази на рік ( за умови, що перед цим була проведена повноцінна діагностика та підібрані окуляри, що коригують, або контактні лінзи).
• Травма ока– рекомендовані регулярні ( щотижневі чи щомісячні) обстеження у офтальмолога до одужання.
• Ангіопатія сітківки– відвідувати лікаря потрібно мінімум 1 – 2 рази на рік ( залежно від причини захворювання та вираженості ураження судин сітківки).

Коли офтальмолог може покласти до лікарні?

Приводом для госпіталізації офтальмологічних хворих найчастіше є підготовка до виконання різних хірургічних втручань на структурах очного яблука ( на рогівці, райдужці, кришталику, сітківці і так далі). Варто зазначити, що сьогодні більшість операцій виконуються з використанням сучасних технологій, внаслідок чого є малотравматичними та не потребують тривалого перебування пацієнта у лікарні.

Приводом для госпіталізації при цьому може бути важкий перебіг наявного у пацієнта захворювання ( наприклад, відшарування сітківки в кількох місцях) або розвиток ускладнень основного захворювання ( наприклад, крововилив у сітківку, проникаюче поранення очного яблука з ушкодженням сусідніх тканин тощо). В даному випадку пацієнт поміщається в стаціонар, де він перебуватиме під постійним наглядом лікарів протягом усього періоду лікування. Перед операцією виконуються всі дослідження, необхідні точної постановки діагнозу і визначення плану операції. Після оперативного лікування пацієнт також залишається під наглядом лікарів протягом кількох днів, що дозволяє своєчасно виявляти та усувати можливі ускладнення ( наприклад, кровотечі).

Після виписки зі стаціонару лікар видає пацієнтові рекомендації щодо подальшого лікування та реабілітації, а також призначає дати контрольних консультацій, що дозволить контролювати процес одужання та виявляти можливі пізні ускладнення.

Як отримати лікарняний лист у офтальмолога?

Лікарняний лист – це документ, що підтверджує, що протягом певного часу пацієнт не міг виконувати свої посадові обов'язки через проблеми зі здоров'ям. Щоб отримати лікарняний лист від офтальмолога, передусім треба записатися до нього на прийом і пройти повноцінне обстеження. Якщо лікар встановить, що пацієнт не може займатися своєю професійною діяльністю через наявне у нього захворювання ( наприклад, програмісту після виконання операції на очі забороняється перебувати за комп'ютером протягом тривалого часу), він видасть йому відповідний документ. У лікарняному листі при цьому буде зазначено причину тимчасової непрацездатності ( тобто діагноз пацієнта), а також період часу ( з датами), протягом якого він звільняється від виконуваної ним роботи за медичними показаннями.

Чи можна викликати офтальмолога додому?

Сьогодні у багатьох платних клініках практикується така послуга, як виклик офтальмолога додому. Це може знадобитися в тих випадках, коли пацієнт з тих чи інших причин не може відвідати лікаря в поліклініці ( наприклад, у разі людей похилого віку з обмеженою рухливістю). У цьому випадку лікар може відвідати пацієнта вдома, провівши консультацію та деякі дослідження зору. Однак відразу варто зазначити, що повноцінне обстеження зорового аналізатора вимагає наявності особливої ​​апаратури, яка доступна лише в кабінеті офтальмолога, тому в сумнівних випадках лікар може наполягати на повторній консультації у поліклініці.

У домашніх умовах офтальмолог може виконати:

• зовнішній огляд ока;
• оцінку гостроти зору;
• дослідження полів зору ( орієнтовно);
• дослідження очного дна;
• вимірювання внутрішньоочного тиску.

Коли офтальмолог відправляє на консультацію до інших фахівців ( онкологу, ендокринологу, ЛОРу, алергологу, невропатологу, кардіологу)?

Під час обстеження зорового аналізатора офтальмолог може встановити, що проблеми пацієнта із зором обумовлені захворюванням будь-якого іншого органу чи іншої системи організму. У цьому випадку він може направити пацієнта на консультацію до відповідного фахівця для уточнення діагнозу та призначення лікування основного захворювання, що спричинило виникнення проблем із зором.

Офтальмолог може направити пацієнта на консультацію:

• До онколога– при підозрі на пухлинні захворювання ока чи прилеглих тканин.
• До ендокринолога– при виявленні діабетичної ангіопатії сітківки.
• ДО ЛОРу ( оториноларингологу) - при виявленні захворювань носа або приносових пазух, які могли б ускладнитися ураженням очей.
• До алерголога– у разі алергічного кон'юнктивіту ( ураження слизової оболонки ока).
• До невропатолога- При підозрі на ураження зорового нерва, головного мозку ( зорового центру) і так далі.
• До кардіолога– при ангіопатії сітківки, обумовленої гіпертонічною хворобою ( стійким підвищенням артеріального тиску).

Яке лікування може призначати офтальмолог?

Після встановлення діагнозу лікар призначає пацієнту різні методи корекції та лікування наявного у нього захворювання. До цих методів належать як консервативні, і хірургічні заходи.

Вітаміни для очей

Вітаміни - це особливі речовини, які надходять в організм з харчовими продуктами та регулюють діяльність практично всіх органів і тканин, у тому числі органу зору. Лікар-офтальмолог може призначати вітаміни при хронічних захворюваннях ока, оскільки це сприяє поліпшенню обміну речовин у уражених тканинах і підвищує їх стійкість перед факторами, що ушкоджують.

Офтальмолог може призначити:

• Вітамін А– для покращення стану сітківки.
• Вітамін В1– покращує обмін речовин у нервовій тканині, у тому числі у сітківці ока та у нервових волокнах зорового нерва.
• Вітамін В2– покращує обмін речовин на клітинному рівні.
• Вітамін Е– запобігає пошкодженню тканин при різних запальних процесах.
• Лютеїн та зеаксантин– запобігають пошкодженню сітківки при дії світлових променів.

Очні краплі

Очні краплі – це найефективніший метод призначення лікарських засобів при захворюваннях очей. При закапуванні ліки в очі вони відразу досягають місця своєї дії, а також практично не всмоктуються в системний кровотік, тобто не викликають системних побічних реакцій.

З лікувальною метою офтальмолог може призначити:

• Антибактеріальні краплі– для лікування ячменю, халязіону, бактеріального кон'юнктивіту та інших інфекційних захворювань очей.
• Противірусні краплі– для лікування вірусних кон'юнктивітів та інших подібних захворювань.
• Протизапальні краплі– для усунення запального процесу при інфекційно-запальних захворюваннях очей.
• Протиалергічні краплі– при алергічному кон'юнктивіті.

Операції на очі

За деяких захворювань проводиться повноцінне хірургічне втручання, що дозволяє усунути дефекти зорового аналізатора.

Оперативне лікування в офтальмології може знадобитися:

• при захворюваннях рогівки;
• для пересадки кришталика;
• для лікування

Офтальмологічний Словник російських синонімів. очний дод. окуліст офтальмолог очник очний лікар лікар спеціаліст з очних хвороб) Словник російських сино … Словник синонімів

ОЧНЕ, очне, очне. дод. до очей у 1 знач. Очні хвороби. Очне яблуко. Окуліст. Тлумачний словник Ушакова. Д.М. Ушаків. 1935 1940 … Тлумачний словник Ушакова

Ая, о. до Ока (1 зн.). Г. нерв. Гі хвороби. Гая западина (=глаза). Г е дно (видима при офтальмоскопії частина внутрішньої поверхні очного яблука). Го яблуко (власне око без м'язів, слізних залоз тощо). Гі зуби (клики верхньої ... ... Енциклопедичний словник

очний- а/я, про/е. а) до очей 1) Очно-й нерв. Гі хвороби. Гая западина (= очниці/ця) Гое дно (видима при офтальмоскопії частина внутрішньої поверхні очного яблука) Гое яблуко (власне очей без м'язів, слізних залоз тощо). Словник багатьох виразів

Очний лікар, рід. 1763 р. у Відні, отримав 1812 р. спеціально для нього влаштовану кафедру очних хвороб при Віденському університеті разом із клінічним відділенням. На початку цього столу. він був одним із найзнаменитіших офтальмологів Німеччини. Енциклопедичний словник Ф.А. Брокгауза та І.А. Єфрона

I Медицина Медицина система наукових знань та практичної діяльності, цілями якої є зміцнення та збереження здоров'я, продовження життя людей, попередження та лікування хвороб людини. На виконання цих завдань М. вивчає будову і… … Медична енциклопедія

Лікар, окуліст, очний лікар, офтальмолог Словник російських синонімів. очник див. очний лікар Словник синонімів російської мови. Практичний довідник М: Російська мова. З. Є. Александрова … Словник синонімів

Офтальмолог, очник, очний лікар Словник російських синонімів. окуліст див. очний лікар Словник синонімів російської мови. Практичний довідник М: Російська мова. З. Є. Александрова … Словник синонімів

Очник, окуліст, очний лікар Словник російських синонімів. офтальмолог див. очний лікар Словник синонімів російської мови. Практичний довідник М: Російська мова. З. Є. Александрова … Словник синонімів

- (Фр. oculiste, від лат. oculus очей). Окуліст. Словник іншомовних слів, що увійшли до складу російської мови. Чудінов А.Н., 1910. ОКУЛІСТ лікар з очних хвороб. Повний словник іншомовних слів, що увійшли у вжиток у російській мові. Попов М … Словник іноземних слів російської мови

Книги

• У пошуках Міста Богів. Комплект із 5 книг
• У пошуках Міста Богів (комплект з 3 книг), Ернст Мулдашев. Доктор медичних наук, професор, директор Всеросійського центру очної та пластичної хірургії МОЗ Росії, заслужений лікар Росії, володар медалі "За видатні заслуги перед…

Зір має велике значення для пізнання себе і навколишнього світу. До 90% інформації ми отримуємо через очі. Тому кожній людині необхідно стежити за нормальним функціонуванням зорової системи, регулярно відвідуючи потрібного спеціаліста для профілактичного огляду.

Лікар, який перевіряє та лікує зір, називається , або .Обидва визначення є вірними. Перевіряти очі щорічно потрібно навіть тим, хто ніколи не мав проблем із зором. Відвідування не можна ігнорувати, оскільки деякі захворювання захворювання протікають безсимптомно, і людина може навіть не здогадуватися про зміни, що відбуваються в очах.

Список хвороб, якими займається, досить значний. Він коригує зір при виявленні короткозорості, астигматизму, далекозорості, а також лікує такі захворювання, як кон'юнктивіт, кератит, деструкція склоподібного тіла, більмо рогівки, катаракта, відшарування сітківки ока, глаукома.

Кому варто записатися на прийом до

• Тим, хто носить контактні лінзи або окуляри, вже має очні захворювання в анамнезі.
• Вагітним жінкам чи тим, хто планує найближчим часом стати матір'ю.
• Людям, родичі яких мають проблеми із зором.
• Тим, хто регулярно і довго сидить за комп'ютером.
• Людям, які мають цукровий діабет.
• Особам, які перенесли операції на очах.
• Що страждає на гіпертонію.
• Тим, хто лікувався гормональними препаратами тривалий час.
• Людям, які досягли 45-річного віку та старші.
• Дітям у різні періоди їхнього дорослішання, особливо першокласникам.

Види діагностик у кабінеті

• Тонометрія. Вивчення внутрішньоочного тиску.
• Офтальмоскопія. Огляд очного дна за допомогою спеціальних інструментів, що дозволяє оцінити стан судин, сітківки, зорового нерва. Офтальмоскопія допомагає діагностувати гіпертонію та цукровий діабет.
• Біомікроскопія. Безболісний метод, що не вимагає контакту, що дозволяє розглянути будову переднього відрізка ока під багаторазовим збільшенням. Використовується щілинна лампа (спеціальний мікроскоп) та прилад, що створює світловий промінь.
• Скіаскопія. Вимірювання заломлюючої сили ока (рефракції). Іноді цей метод називають «тіньова проба».
• Візометрія. З її допомогою перевіряється гострота зору.
• Ірідодіагностика. Не особливо популярний метод, що діагностує хвороби по райдужній оболонці ока.

Перевірка гостроти зору

Перший огляд з метою виявлення вроджених захворювань проводиться ще у пологовому будинку. Потім, у міру зростання малюка, на прийом до приходять в 1 місяць, 6 місяців і на рік.

Складність перевірки зору в дітей віком дошкільного віку у тому, що маленькому непосиді часто бракує посидючості, він крутить головою, неспроможна виконувати всі вимоги лікаря, правильно оцінювати свої відчуття. Що стосується очної діагностики в дітей віком, вірно таке твердження: що сучасніше діагностичні методи, то більше точності досягається у дослідженнях.

Навіщо потрібний вагітним?

Під час вагітності жіночий організм зазнає гормональної перебудови, що позначається на роботі всіх органів та систем. І очі не є винятком.

Сітківка ока найбільш схильна до змін, які найчастіше ніяк не відчуваються і виявляються лише при огляді окулістом. З цієї причини майбутні мами у першому та третьому триместрі вагітності мають відвідати цього лікаря. Іноді стан сітківки є прямим показанням до кесаревого розтину.

Знаючи, який лікар перевіряє зір, було б правильно звертатися до нього для своєчасного діагностування та лікування очних захворювань.