Vasechkin massajiga katta qo'llanma. Vasichkin V.I. Massaj haqida hamma narsa (1). Umumiy ko'rsatmalar
Vladimir Vasichkin
Massaj uchun ajoyib qo'llanma
Kirish
"Mening ishim qo'shnilarim - Vladimir va Alena Shvedovlar oilasiga bag'ishlangan"
Bunday mashhur nomga ega bu kitob bundan yigirma yil avval nashr etilgan. O'sha paytda Sankt-Peterburgdagi (o'sha paytda ham Leningradda) "Tibbiyot" nashriyotining rahbarlari muallifga qisqaroq va lo'nda qilib aytganda, "Tibbiyot" turlaridan foydalanish bo'yicha barcha muhim mavzularga alohida to'xtalib o'tishni taklif qilishdi. inson salomatligidagi kasalliklar va buzilishlar uchun massaj va o'z-o'zini massaj qilish.
Rus eski maktabining taniqli mualliflari (1887-1911) - I. V. Zabludovskiy, E. N. Zalesova, M. Ya. Mudrova, N. V. Sletov, M. A. Muxarinskiy va boshqalar adabiyotidagi barcha asosiy taqdimotlarga dosh berib. boshqalar, shuningdek zamonaviyroq (1922–1985) - A. F. Verbova, L. A. Kunicheva, N. A. Beloy, A. A. Biryukova va boshqalar, massaj ta'sirini qo'llash va ilmiy o'rganishda "yangi" talqin va to'plangan tajribani hisobga olgan holda. odamlarda manipulyatsiyalar, albatta, massaj turlari bo'yicha ko'plab o'quv kurslarini o'tkazish amaliyoti bilan: terapevtik, sport, rekreatsion, segmental, akupressura va boshqalar. - muallif kitobning tegishli bo'limlarida taqdimotni mukammallashtirishga intilgan. Massaj" "
20-asrda ushbu nom bilan ushbu kitob mamlakatning ko'plab shaharlarida nashr etilgan: Sankt-Peterburg - "Tibbiyot", "Gippokrat" nashriyotlari, Tyumenda - "Zhenmars" va "Kormez Ltd" nashriyotlari, Xarkov - "Tibbiyot", Minskda - "Tibbiyot" va boshqalar. Tiraj 300 ming nusxaga yetdi, kitob, ayniqsa, o'rta tibbiyot muassasalarida juda mashhur edi, chunki u erda massaj asoslari batafsilroq va chuqurroq o'rganilgan.
21-asrda kitob "Nevskaya Book", "LAN" - Sankt-Peterburg, Moskvada - EKSMO-PRESS va boshqalar nashriyotlarida nashr etilgan va bir necha yillar davomida bir necha marta nashr etilgan.
Muallif o'rganishda amaliy va nazariy qo'llashda soddalik va qulaylikni saqlab, murakkab materialni izchil taqdim etdi. Massaj va o'z-o'zini massaj paytida bajariladigan manipulyatsiya turlarini bajarish texnikasi va metodikasi o'quv kurslari va murakkab tibbiy amaliyot davomida katta amaliy tajriba orqali sinovdan o'tkazildi. O'z vaqtida va malakali massaj kursi tufayli sog'lig'imiz bilan yuzaga keladigan ko'plab keraksiz muammolarni oldini olish va oldini olish mumkin. Ushbu kitob kundalik hayotda massaj va o'z-o'zini massajdan foydalanishga doimiy qiziqqan keng kitobxonlar uchun mo'ljallangan. Muallif barchaga sihat-salomatlik tilaydi va massaj manipulyatsiyasi salomatlikni yaxshilash va saqlashda hamroh bo'lishini tilaydi.
Massajning asosiy tamoyillari
Massaj qadim zamonlarda paydo bo'lgan. "Masaj" so'zi yunoncha "?????" so'zidan kelib chiqqan bo'lib, "yoğurmak", "yoğurma", "zarb qilish" degan ma'noni anglatadi.
Davolash usuli sifatida massaj miloddan avvalgi III ming yillikda qo'llanilgan. e. Xitoyda, keyin Yaponiya, Hindiston, Gretsiya, Rimda. Massaj haqidagi yozuvlar arablar orasida ham uchraydi. Asrlar qa'ridan bizgacha akupunktur, akupressura - tananing ma'lum nuqtalariga bosimning terapevtik usullarining tavsifi etib keldi. Har xil massaj manipulyatsiyalari tasvirlangan alabaster barelyeflari va papiruslar kabi qadimiy yodgorliklar ossuriyaliklar, forslar, misrliklar va boshqa xalqlar massaj va o'z-o'zini massaj qilish usullarini yaxshi bilishgan va ulardan foydalanganliklarini ko'rsatadi ( guruch. 1).
Guruch. 1. Benninghoffga ko'ra terining alohida joylarini cho'zishga eng katta qarshilik ko'rsatadigan chiziqlarning joylashishi
O'rta asrlarda Evropada inkvizitsiya tomonidan ta'qiblar tufayli massaj qo'llanilmadi. Faqat Uyg'onish davrida tana madaniyati va massajiga qiziqish yana paydo bo'ldi. Rossiyada 18-asrda. massajni M. Ya. Mudrov ilgari surgan. 19-asrda Massajning rivojlanishiga "shved massaji" ning yaratuvchisi shved mutaxassisi P. Lingning ishi yordam berdi. Massajning tarqalishi uchun ko'p hissa I.V.Zabludovskiyga tegishli. U taklif qilgan massaj texnikasi bugungi kungacha o'z ahamiyatini saqlab qoldi. Mamlakatimizda terapevtik va sport massajining asoschilaridan A. E. Shcherbak, A. F. Verbov, I. M. Sarkizov-Serazini va boshqalarni aytib o'tish kerak.
Hozirgi kunda Rossiyada massaj deyarli barcha tibbiyot va sog'liqni saqlash muassasalarida qo'llaniladi. Massaj va o'z-o'zini massaj qilish texnikasi anatomik va topografik emas, balki klinik va fiziologik tamoyillarni hisobga olgan holda, davolashning samarali vositasi, ish faoliyatini tiklash, charchoqni yo'qotish va eng muhimi, kasalliklarning oldini olish va oldini olishga xizmat qiladi. tanani davolashning faol vositasi.
Massaj turlari
Massaj - bu zavqlanish, davolanish va kasalliklarni davolash uchun tanamizning sirtini dozalangan mexanik va refleksli tirnash xususiyati.
Massaj umumiy va mahalliy bo'lishi mumkin. Vazifalarga qarab massajning quyidagi turlari ajratiladi: gigienik (kosmetik), terapevtik, sport, o'z-o'zini massaj.
Gigienik massaj
Ushbu turdagi massaj kasalliklarning oldini olish va samaradorlikni saqlashning faol vositasidir. U umumiy massaj yoki tananing alohida qismlarini massaj qilish shaklida buyuriladi. Uni amalga oshirishda turli xil qo'lda massaj usullari, maxsus asboblar qo'llaniladi, saunada, rus hammomida, hammomda, dush ostida o'z-o'zini massaj qilish (ertalabki mashqlar bilan birgalikda) ham qo'llaniladi. Gigienik massaj turlaridan biri - kosmetika - yuz terisida patologik o'zgarishlar va uning qarishini oldini olish vositasi sifatida ishlatiladi.
Massoterapiya
Ushbu turdagi massaj turli jarohatlar va kasalliklarni davolashning samarali usuli hisoblanadi. Quyidagi navlar ajralib turadi:
Klassik - refleks ta'sirini hisobga olmasdan qo'llaniladi va tananing shikastlangan joyi yaqinida yoki to'g'ridan-to'g'ri uning ustida amalga oshiriladi;
Refleks - bu ichki organlar va tizimlar, to'qimalarning funktsional holatiga refleks ta'sir qilish maqsadida amalga oshiriladi. Bunday holda, muayyan sohalarga ta'sir qilish uchun maxsus texnikalar qo'llaniladi - dermatomlar;
Birlashtiruvchi to'qima - bu turdagi massaj bilan ta'sir asosan biriktiruvchi to'qimalarga, teri osti to'qimalariga ta'sir qiladi. Birlashtiruvchi to'qimalarni massaj qilishning asosiy usullari Benninghoff liniyalarining yo'nalishlarini hisobga olgan holda amalga oshiriladi ( guruch. 2);
Guruch. 2. Massaj asboblari: a – PEM-1 ning umumiy ko‘rinishi: 1 – tebranish platformasi; 2 – tebranish chastotasi regulyatori; b – elektr tebranish massajchisi ELVO: 1 – qo‘shimcha tutqich; 2 - tana; 3 - kalit; 4 - asosiy tutqich; 5 - assimilyatsiya qo'ng'iroqlari; 6 – sharsimon o‘simtalar; 7 – boshoqli biriktirma; 8 - tekis nozul
Periostal - bu turdagi massaj bilan, ma'lum bir ketma-ketlikda nuqtalarga ta'sir qilish orqali ular periosteumda refleks o'zgarishlarni keltirib chiqaradi;
Akupressura - kasallik yoki disfunktsiya belgilari yoki tananing ma'lum bir qismida lokalizatsiya qilingan og'riqlar bo'yicha biologik faol nuqtalarda (zonalarda) tinchlantiruvchi yoki ogohlantiruvchi tarzda mahalliy ta'sir qo'llaniladigan terapevtik massaj turi;
Uskuna - tebranish, pnevmatik tebranish, vakuum, ultratovush, ionlashtiruvchi asboblar yordamida amalga oshiriladi; baroelektrik stimulyatsiya turlari va massajning boshqa turlari ham qo'llaniladi (aeroion, turli xil aplikatorlar);
Terapevtik o'z-o'zini massaj - bemorning o'zi tomonidan amalga oshiriladi, davolovchi shifokor, hamshira, massaj mutaxassisi, mashqlar terapiyasi tomonidan tavsiya etilishi mumkin. Tananing ma'lum bir sohasiga ta'sir qilishning eng samarali usullari tanlangan.
Sport massaji
Ushbu turdagi massaj ishlab chiqilgan va tizimlashtirilgan prof. I. M. Sarkizov-Serazini. Vazifalarga ko'ra quyidagi turlar ajratiladi: gigienik, o'qitish va tiklash, dastlabki.
Gigienik massaj odatda ertalabki mashqlar va isinish bilan birga har kuni sportchining o'zi tomonidan amalga oshiriladi.
Trening massaji sportchini qisqa vaqt ichida va kamroq psixofizik energiya bilan eng yuqori sport yutuqlariga tayyorlash uchun ishlab chiqariladi. Sport mashg'ulotlarining barcha davrlarida qo'llaniladi. Massajni mashq qilish texnikasi vazifalarga, sportning xususiyatlariga, yukning tabiatiga va boshqa omillarga bog'liq ( stol 1).
Umumiy mashg'ulot massaji paytida sportchi ma'lum bir ketma-ketlikda massaj qilinadi ( guruch. 3). Tananing alohida joylari va qismlarini qo'lda massaj qilish davomiyligi taxminan quyidagicha: orqa, bo'yin, elkama-kamar, gluteal (lomber) mintaqa - 8 daqiqa; kestirib, tizza bo'g'imlari, shinlar, oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlar, oyoqlar - 16 daqiqa; elka, tirsak bo'g'imlari, bilak, bilak bo'g'imlari, qo'l, barmoqlar - 14 daqiqa; ko'krak qafasi, qorin - 7 min.
1-jadval
Sportchining tana vazniga qarab umumiy mashg'ulot massajining taxminiy davomiyligi (min.).
Umumiy massaj dastlabki bilan boshlang. Bo'lajak jismoniy faoliyatdan oldin sportchining turli organlari va tizimlarining holatini normallashtirish uchun ishlatiladi. Vazifalarga qarab, dastlabki massajning quyidagi turlari ajratiladi:
isinish - mashg'ulotdan oldin yoki musobaqadagi chiqishdan oldin, sportning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda, mashq bajarilgan vaqtga qadar tananing ohangini saqlash va oshirish zarur bo'lganda amalga oshiriladi;
Isitish - sportchining tanasini yoki tanasining alohida qismlarini sovutish uchun ishlatiladi, turli xil surtish va malhamlar (finalgon, dolpic, sloans, efkamon, nicoflex va boshqalar);
Mobilizatsiya - sportchi tanasining barcha resurslarini - jismoniy, aqliy, texnik va boshqalarni - og'zaki "taklif" bilan birgalikda safarbar qilish uchun ishlatiladi.
Qayta tiklovchi massaj - har xil turdagi stresslardan (jismoniy, aqliy) va har qanday darajadagi charchoq, charchoqdan keyin sportchi tanasining turli funktsiyalarini imkon qadar tezroq tiklash va uning ish faoliyatini oshirish uchun qo'llaniladigan sport massaji turi.
Qisqa muddatli restorativ massaj 1-5 daqiqa davom etadigan tanaffus paytida amalga oshiriladi. - raundlar oralig'ida, sport o'yinlarida almashtirish paytida, urinishlar orasidagi dam olish paytida (apparatga yaqinlashish).
Qisqa muddatli restorativ massajning asosiy maqsadlari:
Haddan tashqari asab-mushak va aqliy kuchlanishni bartaraf etish;
Nerv-mushak tizimini bo'shashtiring va tananing optimal tez tiklanishi uchun sharoit yarating;
Mavjud og'riqni yo'q qilish;
Tananing alohida qismlari va butun organizmning umumiy va maxsus ish faoliyatini oshirish.
Guruch. 3. Umumiy mashg'ulot massajining ketma-ketligi (tananing old va orqa yuzalarida, raqamli ko'rsatkichlarga ko'ra)
5-20 daqiqalik tanaffus paytida tiklovchi massaj. Futbolchilar, kurashchilar, gimnastikachilar va yengil atletikachilar uchun yarmlar oralig'ida o'tkaziladi. Shu bilan birga, massaj texnikasi sportning o'ziga xos xususiyatlarini, keyingi yuklanishgacha bo'lgan vaqtni, tananing charchashini va ruhiy holatini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Eng katta ta'sirni 5-10 daqiqa davomida restorativ massajdan olish mumkin. kontrastli dush bilan birgalikda.
20 daqiqalik tanaffus paytida tiklovchi massaj. 6 soatgacha, sho'ng'inchilar, kurashchilar, gimnastikachilar, yengil atletikachilar va boshqa sportchilarda qo'llaniladi. Sportchining holatiga qarab, uni 2 seansda o'tkazish tavsiya etiladi: birinchisi 5-12 daqiqa davom etadi, bu sport turida asosiy yukni ko'targan mushak guruhlari massaj qilinadi. 2-sessiya - 8 dan 20 minutgacha, bu vaqt davomida nafaqat maksimal yukni ko'taradigan mushak guruhlari, balki ushbu mushaklarning ustida va ostida joylashgan tananing qismlari ham massaj qilinadi.
Ko'p kunlik musobaqalarda, passiv dam olish to'plangan charchoqni ketkazmasa va kerakli tiklanish effektini bermasa, kurash, boks, chang'i sporti, figurali uchish, shaxmat va boshqalar kabi sport turlarida restorativ massaj qo'llaniladi. Ushbu turdagi restorativ massaj mashg'ulotlarda amalga oshiriladi. Uning vazifalari quyidagilardan iborat: nerv-mushak va aqliy kuchlanishni bartaraf etish; juda qisqa vaqt ichida sportchining ish faoliyatini tiklash va yaxshilash; tungi uyquni normallashtirishga yordam beradi.
Dam olish kunlari va musobaqalardan dam olish kunlarida sportchilar tiklovchi massaj (1-3 seans) yordamida kuchlarini tiklashga va ish faoliyatini yaxshilashga intilishadi. Musobaqa tugagandan so'ng, tibbiy va biologik tiklanish vositalari majmuasiga vanna, gidromassaj, aeroionoterapiya va boshqa turdagi ta'sirlar bilan birgalikda restorativ massaj turlari (qo'lda, tebranish, ultratovush) kiradi.
O'z-o'zini massaj qilish
Kundalik sharoitda massaj mutaxassisi xizmatlaridan foydalanish har doim ham mumkin emas. Bunday hollarda siz o'z-o'zidan massajdan foydalanishingiz mumkin. O'z-o'zini massaj qilish texnikasini o'zlashtirishni boshlaganingizda, siz quyidagi qoidalarga amal qilishingiz kerak:
Barcha harakatlarni massaj qo'li bilan limfa oqimi bo'ylab eng yaqin limfa tugunlarigacha bajaring;
Yuqori oyoq-qo'llarni tirsak va aksillar limfa tugunlari tomon massaj qiling;
Pastki oyoq-qo'llarni tirsak va inguinal limfa tugunlari tomon massaj qiling;
Ko'krakni old va yon tomonlarga qo'ltiq ostiga massaj qiling;
Bo'yinni supraklavikulyar limfa tugunlari tomon pastga massaj qiling;
Lomber va sakral hududlarni inguinal limfa tugunlari tomon massaj qiling;
Limfa tugunlarini o'zlarini massaj qilmang;
Massaj qilingan tana qismlarining mushaklarining optimal bo'shashishiga intiling; qo'llar va tana toza bo'lishi kerak; ba'zi hollarda o'z-o'zidan massaj nozik paxta yoki jun ichki kiyim orqali amalga oshirilishi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, o'z-o'zini massaj qilish massajchidan sezilarli mushak energiyasini talab qiladi, har qanday jismoniy ish kabi yurak va nafas olish organlariga katta yuk hosil qiladi, bu organizmda metabolik mahsulotlarning to'planishiga olib keladi. Bundan tashqari, uni amalga oshirishda harakatda erkinlik yo'q va individual manipulyatsiyalar qiyin. Bu massajning tanaga refleks ta'sirini cheklaydi. O'z-o'zini massaj qilish kunning istalgan vaqtida, har qanday qulay holatda - stolda, avtomobil o'rindig'ida, yurish paytida o'rmonda, plyajda, hammomda va hokazolarda amalga oshirilishi mumkin. Akupressura asoslarini bilish, siz tananing turli xil disfunktsiyalari va kasalliklarning oldini olishingiz mumkin.
Massajning gigienik asoslari
Massaj uchun xona quruq, yorug 'bo'lishi kerak (yoritish 120-150 lyuks), ta'minot va egzoz shamollatish bilan jihozlangan, soatiga 2-3 havo almashinuvini ta'minlaydi. Taxminan 18 m2 maydonga ega bo'lgan alohida massaj xonasiga ega bo'lish tavsiya etiladi. Unda quyidagilar bo'lishi kerak:
Stabil, teri bilan qoplangan, ko'pikli kauchuk yoki dengiz o'ti qatlami bilan qoplangan, massajli divan (agar iloji bo'lsa, uchta harakatlanuvchi samolyot bilan va elektr isitiladigan) uzunligi 1,85-2 m, kengligi 0,5-0,6 m, balandligi 0,5-0 m, balandligi 7 m. ( guruch. 4);
Guruch. 4. Massaj divanlari: a – muntazam; b - elektr isitish bilan
Teri bilan qoplangan dumaloq yostiqlar, uzunligi 0,6 m, diametri 0,25 m;
Massaj stoli, charm bilan qoplangan, o'lchamlari 0,8 x 0,6 x 0,35 m;
Massajda ishlatiladigan toza choyshablar, xalatlar, sochiqlar, sovun, talk, massaj asboblari, apparatlar, Sollux lampalar va boshqa zarur jihozlarni saqlash uchun shkaf;
Birinchi tibbiy yordam to'plami, unda: paxta, steril bintlar, yodning spirtli eritmasi, yopishqoq gips, bor neft jeli, dezinfektsiyalovchi malham, ammiak, kamfora-valerian tomchilari, malhamlar, ishqalanish, kukunlar, elastik bandaj;
Sovuq va issiq suv ta'minoti bilan lavabo.
Ishxonadagi pol yog'och, bo'yalgan yoki linoleum bilan qoplangan bo'lishi kerak, havo harorati +20 ° C dan + 22 ° C gacha, nisbiy namlik 60% dan yuqori bo'lmasligi kerak. Ofisda qum soati yoki protsedura soati, qon bosimini o'lchash uchun asbob, sekundomer, bilak dinamometri va magnitafon bo'lishi tavsiya etiladi.
Batafsilroq foydalanish qoidalari va massaj xonalari uchun jihozlar ro'yxati sog'liqni saqlash xodimlari uchun mehnat xavfsizligi va sog'lig'i bo'yicha qo'llanmada (M.: Medicine, 1975) keltirilgan.
Massajga qo'yiladigan talablar
Massajdan oldin kiyim massajga xalaqit bermasligi uchun iliq dush qabul qilish yoki nam sochiq bilan artib, quruq artib, faqat massaj qilinayotgan tananing qismini ochish tavsiya etiladi. Agar sezilarli darajada soch o'sishi bo'lsa, uni ichki kiyimingiz orqali massaj qilishingiz yoki krem va emulsiyalardan foydalanishingiz mumkin. Aşınmalar, tirnalishlar, tirnalishlar va boshqa teri shikastlanishlari oldindan davolanishi kerak. Massajning eng katta ta'siri uchun massaj qilingan hududning mushaklarining to'liq bo'shashishiga erishish kerak. Bu holat o'rtacha fiziologik holatda, oyoq-qo'llarning bo'g'imlari ma'lum bir burchak ostida egilganida paydo bo'ladi ( guruch. 5).
Guruch. 5. Massaj paytida oyoq-qo'llarning o'rtacha fiziologik holati
Massaj terapevtiga qo'yiladigan talablar
Massaj terapevtining xatti-harakatlari qoidalarida massajni o'zlashtirishning ikkita asosiy jihatini - psixologik va texnikni ajratib ko'rsatish kerak. Psixologik omillarga diqqatlilik, sabr-toqat, xushmuomalalik, do'stona munosabat, xotirjamlik va massaj mashg'ulotlari rejasini to'g'ri bajarishga ishonch, massaj qilinadigan odamning holatini hisobga olish kiradi. Texnik - massajning har qanday turini bajarish, eng samarali usullarni tanlash, asosiy va yordamchi massaj usullarining oqilona ketma-ketligini kuzatish, bemorning massaj seansi yoki kursiga bo'lgan munosabatining etarliligini hisobga olish qobiliyati.
Massaj terapevti sifatida ishlash qoidalari
Massaj qilinayotgan odam va mutaxassis o'rtasida ishonch munosabatlarini o'rnatish kerak, bu esa bemor bilan yaxshi aloqa o'rnatish qobiliyati bilan erishiladi. Davolashning muvaffaqiyati ko'pincha bunga bog'liq.
Massaj terapevtining ishi juda ko'p jismoniy faoliyatni o'z ichiga oladi, shuning uchun kasbiy kasalliklar (humeral) paydo bo'lishining oldini olish uchun siz bachadon bo'yni va bel umurtqa pog'onasidagi patologik o'zgarishlarning, pastki ekstremitalarda tiqilishi paydo bo'lishining oldini olishga e'tibor berishingiz kerak. periartrit, tekis oyoqlar, varikoz tomirlari, tendovaginit, miyozit, radikulit). Buning uchun siz maxsus dam olish mashqlarini bajarishingiz kerak. Siz o'tirganingizda dam olishingiz kerak.
Massaj terapevti anatomiyani, individual massaj usullarining fiziologik ta'sirini yaxshi bilishi, diagnostik palpatsiya tekshiruvini o'tkazishi va rivojlangan teginish tuyg'usiga ega bo'lishi kerak. Gigienik talablarga rioya qilish, tirnoqlarni qisqartirish, yog‘li qo‘llar uchun “Pomidor”, “Viktoriya” va hokazo oziqlantiruvchi kremlardan, quruq teri uchun (peeling) “Velur”, “Shaftoli”, “Morning” kremlaridan foydalanish zarur. , "Nektar". Qo'llarni yuvishda suvning harorati 18-20 ° S bo'lishi kerak. Agar tez-tez yuvinishdan qo'l terisi qurib qolsa, "Kosmetik", "Spermaceti", "Glitserin", "Vazelin", "Amber" sovunlaridan foydalaning. Kiyimlar keng bo'lishi kerak, qo'lda massaj qilinayotgan odamning terisini shikastlashi mumkin bo'lgan narsalar bo'lmasligi kerak, past poshnali poyabzal bo'lishi kerak.
Siz eng qulay ish pozitsiyasini tanlashingiz, to'g'ri nafas olish ritmini saqlashingiz, ikkala qo'lingiz bilan ishlashingiz kerak, faqat ushbu massaj texnikasini bajaradigan mushaklarni jalb qiling. Bemorning shikoyatlarini aniqlab, uning to'qimalarining holatini aniqlagandan so'ng, shifokor bilan birgalikda lezyonning klinik shakllarini, asosiy va birga keladigan kasalliklarning xususiyatlarini hisobga olgan holda massaj texnikasini aniqlash kerak. Agar kurs davomida massaj terapevti bemorning ma'lum manipulyatsiyalarga salbiy reaktsiyasi yoki kasallikning yangi klinik belgilarining paydo bo'lishi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan har qanday tuzatishlar kiritish zarur deb hisoblasa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. davolovchi shifokor.
Massaj xonasida mutlaq sukunat bo'lishi kerak va faqat massaj qilinayotgan odamning iltimosiga binoan siz bemorning ahvolini hisobga olgan holda musiqani yoqishingiz yoki suhbatni davom ettirishingiz mumkin, unda salbiy his-tuyg'ularni uyg'otmaslikka, charchamaslikka harakat qiling. uni va bemorning turli xil manipulyatsiyalarga bo'lgan barcha javoblarini tinglash. Massaj qilinayotgan odam o'tirgan holatda, chalqanchasida, oshqozonida, yonboshida, ba'zida tik turishi mumkin ( guruch. 6).
Guruch. 6. Massaj paytida massaj qilinayotgan odamning holati: a – qornida yotish; b - yon tomonda yotish; c - chalqancha yotish; g - o'tirish
Massajni bajarishda bemorning mushaklari to'liq bo'shashishi kerak, massaj terapevtiga qattiq yordam berilishi kerak, massaj terapevti va bemor qulay holatda bo'lishi kerak.
jadval 2
Massaj qilinayotgan odamning va massaj paytida massajchining pozitsiyasi
Metodologiya
Massaj to'g'ridan-to'g'ri ta'sirlangan hududda yoki uning ustida shish, o'tkir og'riq, shuningdek, agar bu sohada to'g'ridan-to'g'ri manipulyatsiya qilishning iloji bo'lmasa (gips, mahkamlash bandaji, yaxlitligini buzish) zararlangan joyga nosimmetrik tarzda amalga oshirilishi mumkin. teri).
Massaj jarayoni xuddi o'z-o'zini massaj qilish kabi, u 3 bosqichdan iborat: 1) kirish - 1-3 daqiqa. yumshoq usullardan foydalangan holda, massaj qilinadigan odamni protseduraning asosiy qismiga tayyorlang; 2) asosiy - 5-20 daqiqa. va kasallikning klinik va fiziologik xususiyatlariga mos keladigan yanada tabaqalashtirilgan maqsadli massaj qo'llaniladi; 3) final - 1-3 daqiqa ichida. maxsus effektning intensivligini pasaytiradi, tananing barcha funktsiyalari normallashganda, nafas olish mashqlari bajariladi, agar kerak bo'lsa (fasial asab nevritini davolashda, gipsning mavjudligi), ideomotor harakatlarni yuborish bilan qo'llaniladi. ixtiyoriy impulslar, artikulyar gimnastika ( 7-rasm).
Massaj og'riqni kuchaytirmasligi kerak. Shundan so'ng siz massaj qilingan hududda issiqlik, qulaylik, dam olish tuyg'usini his qilishingiz kerak, umumiy farovonlik yaxshilanadi, bo'g'imlarning harakatchanligi oshadi, uyquchanlik, nafas olish osonroq va erkinroq bo'lishi mumkin. Seansning davomiyligi, ko'rsatkichlarga qarab, 3 dan 60 minutgacha bo'lishi mumkin.
Guruch. 7. Umumiy klassik massaj seansining ketma-ketligi: 1 - orqaga; 2 - bo'yin; 3 - tos suyagi; 4, 6 - oyoq; shin (orqa yuzada); 5, 7 - son (orqa yuzada); 8, 11 - oyoq, pastki oyoq (old yuza bo'ylab); 9, 12 - son (old yuza bo'ylab); 10 - chap qo'l; 13 - o'ng qo'l; 14 - old ko'krak; 15 - qorin. Bemor avval qornida, keyin orqa tomonida yotadi.- massaj seansi paytida massaj terapevtining joylashuvi
Massaj bemorning yoshi va holatiga, shuningdek massaj qilinadigan tananing maydoniga qarab har kuni yoki har kuni buyuriladi. Ko'rsatkichlarga ko'ra, massaj haftasiga 2-3 marta, vannalar, ultrabinafsha nurlanish va boshqa kompleks davolash turlari bilan birgalikda amalga oshiriladi.
Massaj kursi kasallikning og'irligiga va massaj qilinadigan shaxsning holatiga qarab beshdan yigirma beshgacha protseduralarni o'z ichiga oladi. Kurslar orasidagi tanaffuslar o'n kundan 2-3 oygacha davom etishi mumkin, har bir holatda bu alohida hal qilinadi. Tanaffusdan keyin protseduralar soni, bemorning ahvoliga qarab, kamayishi yoki ko'payishi mumkin.
Massaj kursi 3 davrga bo'linadi: 1) kirish - tananing massajga reaktsiyasini aniqlash uchun zarur bo'lgan 1-3 protsedura (og'riqni kamaytirish, uyquchanlik, qulaylik va harakat erkinligi). Ushbu davrda individual massaj manipulyatsiyalarining bardoshliligi aniqlanadi, ular refleksli hududlarni ta'kidlamasdan, butun tanaga ta'sir o'tkazishga intiladi; 2) asosiy - 3-4-dan boshlab va 20-23-protseduragacha klinik ko'rinishni, massaj qilinayotgan odamning fiziologik holatini va uning kasalligining xususiyatlarini hisobga olgan holda qat'iy tabaqalashtirilgan massaj usuli qo'llaniladi. tananing massajlangan joylarida funktsional o'zgarishlarga e'tibor berish. Ushbu davrda ta'sir qilish intensivligi protseduradan protseduraga asta-sekin o'sib boradi; 3) yakuniy - 1-2 protseduradan iborat bo'lib, agar kerak bo'lsa, bemorni o'z-o'zini massaj qilishni o'rgatish, tananing alohida joylari uchun usullarning oqilona kompleksi va ketma-ketligini ko'rsatish, nafas olish mashqlarini bajarish, shuningdek, mustaqil mashqlar uchun jismoniy mashqlarni tavsiya qilish mumkin. massajchilar, massaj asboblari va balneologik protseduralardan foydalanish. Massaj uchun vaqt chegarasi daqiqalardagi davomiyligi yoki ma'lum bir protsedura uchun massaj birliklari soni bilan belgilanadi ( stol 3).
3-jadval
Massaj protseduralarini bajarish uchun standart birliklar soni
QAYDLAR: 1. 1 ta an'anaviy massaj apparati (m.u.) uchun massaj protsedurasi (to'g'ridan-to'g'ri massaj) olinadi, uni bajarish uchun 10 daqiqa kerak bo'ladi. 2. Massaj protseduralarini ofisdan tashqarida bajarish uchun o'tish (ko'chirish) vaqti odatiy massaj bo'limlarida haqiqiy xarajatlarda hisobga olinadi. 3. Ko'rsatilgan standartlar, amaldagi shtat me'yorlari va massaj hamshiralarining mehnatiga haq to'lash shartlarida alohida nazarda tutilgan hollar bundan mustasno, shtat darajalari va ish haqi hisob-kitoblarini belgilash uchun asos bo'la olmaydi.
Massajdan foydalanish (retsept) uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Massaj va o'z-o'zini massaj qilish barcha sog'lom odamlar uchun ko'rsatiladi, ular turli kasalliklar uchun ham qo'llaniladi. Massaj va o'z-o'zidan massaj alohida yoki boshqa davolash turlari bilan birgalikda ishlatilishi mumkin. Insonning kasalligi yoki holatining turli davrlarida massajni tayinlash uchun ko'rsatmalar kengdir. Bu erda umumiy ko'rsatkichlar keltirilgan. Tegishli bo'limlarda turli kasalliklar uchun massaj turlarining to'liq tavsifi berilgan.
Ko'rsatkichlar
Yurak-qon tomir tizimining kasalliklari : yurak ishemik kasalligi, miokard infarkti, shu jumladan jarrohlik davolashdan so'ng, infarktdan keyingi kardioskleroz, gipertenziya va arterial gipotenziya, yurak-qon tomir tizimining funktsional neyrogen kasalliklari, miokard distrofiyasi, yuqumli-allergik miokardit, yurak nuqsonlari, arteriyalar va tomirlar kasalliklari.
Nafas olish kasalliklari : tomoq og'rig'i, faringit, laringit, vazomotor va allergik rinit, o'pkaning surunkali nospesifik kasalliklari, surunkali pnevmoniya va bronxit, amfizem, pnevmoskleroz, kuchayishi bosqichisiz bronxial astma, plevrit.
Tayanch-harakat tizimining shikastlanishlari, kasalliklari : revmatoid artrit va bo'g'imning ligamentli apparatining boshqa shikastlanishi, dislokatsiyalar, tendinit, tenosinovit, paratenonit, periostit, bo'g'imlardagi degenerativ jarayonlar, ankilozan spondilit, umurtqa pog'onasining turli qismlari osteoxondrozi, ko'karishlar, burmalar, orqa miya egriligi. , duruşning buzilishi.
Kasalliklar va asab tizimining shikastlanishi : asab tizimining shikastlanishi, serebrovaskulyar avariyaning oqibatlari, spastik va bo'sh falaj bilan poliomielitning qoldiq ta'siri, surunkali miya qon aylanishining etishmovchiligi bilan miya yarim aterosklerozi, miya yarim palsi, nevralgiya, nevrit, pleksit, intervertebral disklarda degenerativ jarayonlar bilan radikulit, diensefalik sindromlar, solaritlar, polinevritlar.
O'tkir fazadan tashqari ovqat hazm qilish tizimining kasalliklari : kolit, ichak diskinezi, gastrit, oshqozon prolapsasi (gastroptoz), oshqozon yarasi (qon ketish tendentsiyasisiz), jigar va o't pufagi kasalliklari (o't pufagi diskinezi), shuningdek, xoletsistektomiya va peptik yara uchun operatsiyalardan keyingi sharoitlar oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning.
Subakut va surunkali bosqichlarda erkak va ayol jinsiy a'zolarining yallig'lanish kasalliklari : surunkali uretrit, prostatit, vesikulit, bachadon va qinning noto'g'ri joylashishi va siljishi, bachadonning anatomik zaifligi (tug'ma va orttirilgan), uning funktsional zaifligi, tos bo'shlig'i ligament apparatining anatomik va funktsional etishmovchiligi, ko'krak qafasidagi og'riqlar. , intermenstrüel davrda bachadon va tuxumdonlarda.
Teri kasalliklari : bosh terisi seboreyasi, yuz va tanadagi akne, toshbaqa kasalligi, liken planus, skleroderma, ichthyoz, soch to'kilishi, neyrodermatit.
Quloq, burun va tomoq kasalliklari : tomoq og'rig'i, faringit, laringit, rinit, burundan qon ketish.
Ko'z kasalliklari : glaukoma, keratit, kon'yunktivit, optik nevrit.
Metabolik kasalliklar : ortiqcha semizlik, diabet, gut.
Massaj, shuningdek, bosh og'rig'i va uyqu buzilishi, jinsiy zaiflik, tish kasalliklari va asabiylashish uchun ishlatiladi. Massaj va o'z-o'zini massajdan foydalanish turli kasalliklar uchun keng ko'rsatilgan.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Massaj va o'z-o'zini massaj qilish o'tkir febril holatlarda, o'tkir yallig'lanish jarayonlarida, qon ketish va unga moyillik, qon kasalliklari, har qanday lokalizatsiyaning yiringli jarayonlari, turli teri kasalliklari (yuqumli, qo'ziqorin etiologiyasi), gangrena, o'tkir yallig'lanish, tromboz, sezilarli darajada kontrendikedir. tomirlarning varikoz kengayishi, trofik yaralar, periferik tomirlarning aterosklerozi, miya tomirlarining aterosklerozi bilan birgalikda trombongit, qon tomir anevrizmalari, tromboflebit, limfa tugunlarining yallig'lanishi, silning faol shakli, sifiliz, surunkali osteomiyelit, turli xil malign o'smalar, jarrohlik davolash). Massajga qarshi ko'rsatmalar shuningdek jarohatlardan keyin chidab bo'lmas og'riqlar (kauzalgik sindrom), ruhiy kasallik, 3-darajali qon aylanishining etishmovchiligi, gipertenziv va gipotenziv inqirozlar, ko'ngil aynishi, qusish, qorinni palpatsiya qilishda noma'lum og'riqlar, bronxoektazlar, o'pka, yurak, buyrak, jigar etishmovchiligi. Shuni ta'kidlash kerakki, ba'zi hollarda massaj va o'z-o'zini massaj qilish uchun kontrendikatsiyalar vaqtinchalik bo'lib, kasallikning o'tkir davrida yoki surunkali kasallikning kuchayishi paytida yuzaga keladi.
Massajni tayinlash bilan bog'liq masalalar tibbiy etika va taktga rioya qilishni talab qiladi. Massajni tayinlashda shifokor uning turlarini boshqa protseduralar bilan qanday kombinatsiyada qo'llash kerakligini ko'rsatishi, bemorni doimiy ravishda kuzatib borishi va massaj terapevti shifokorga barcha og'ishlar haqida xabar berishi kerak. Massajdan foydalanishga bunday yondashuv bu usulni turli kasalliklar va shikastlanishlarni davolashda eng samarali qiladi.
Massajning tanaga ta'siri
Inson tanasining qoplami, chuqur to'qimalar (teri osti to'qimasi, mushaklar, periosteum), shuningdek, ichki organlar yagona funktsional yaxlitlikni tashkil qiladi. Shu munosabat bilan massaj mutaxassisi inson tanasining to'qimalari va tizimlarining tuzilishini, funktsiyalarini bilishi kerak.
Teri tashqi muhit bilan bevosita aloqada bo'lib, tananing hayotida faol ishtirok etadi. Bu juda katta qabul qiluvchi maydon. Teri tarkibida nerv tolalari va ularning uchlari, qon tomirlari, mushaklar, ter va yog 'bezlari va boshqa shakllanishlar mavjud.
Sof, sog'lom teri nafas olish, qon aylanishi, issiqlikni tartibga solish, metabolizm, fermentlar va vositachilarni ishlab chiqarish, organizmni zararli toksinlar va ortiqcha suvdan tozalashda ishtirok etadi, ya'ni teri yordamchi o'pka, yurak, jigar, buyraklar vazifasini bajaradi; kuniga teri 650 g ter (bu tanadan chiqarilgan suvning kunlik hajmining 27% ni tashkil qiladi), ko'p miqdorda tuzlar va taxminan 10 g karbonat angidrid chiqaradi. Stress holatida teri 1 soat ichida 3,5 litrgacha ter ishlab chiqarishi mumkin.
Muayyan sharoitlarda kengaygan teri tomirlari 1 litrdan ortiq qonning qo'shimcha hajmini sig'dira oladi (tanada aylanib yuradigan qon hajmi taxminan 5 litr).
Teri murakkab sezgir tizimdir. U 3 milliondan ortiq og'riq retseptorlarini o'z ichiga oladi. Terining 1 sm 2 ga o'rtacha 2 ta termal, 12 ta sovuq, 25 ta taktil va 150 ta og'riq nuqtalari borligi taxmin qilinadi.
Teri 3 qavatdan iborat: epidermis, terining o'zi (dermis) va teri osti to'qimasi ( guruch. 8).
Guruch. 8. Teri tuzilishining sxematik tasviri: 1 – nerv retseptorlari; 2 - sochlar; 3 - sochni ko'taradigan mushak; 4 - ter bezi; 5 - soch papillasi; 6 - soch follikulasi; 7 - yog 'bezi; 8 - qon tomirlari
Epidermis - terining tashqi qatlami bo'lib, u tanani tashqi muhit bilan bevosita bog'laydi va 5 qatlamdan iborat.
Uning pastki qavati, bezel epidermositlardan, bo'linuvchi hujayralardan iborat. Keyingi qatlamlarning hujayralari bu hujayralarning hosilalaridir. Ularga qo'shimcha ravishda, bu qatlamda pigment melanin ishlab chiqaradigan hujayralar mavjud bo'lib, ularning tarkibi terining rangini belgilaydi.
Uning ustida bir necha qator kubik va olmossimon hujayralar joylashgan tikanli qatlam joylashgan. Uning ustida silliq konturli bir yoki bir necha qatlamli hujayralardan iborat donador qatlam joylashgan. Xurmo va tagliklarda granüler qatlam sezilarli darajada qalinlashadi va 4-5 qator hujayralarni o'z ichiga oladi.
Epidermisning dastlabki 2 qavati (bazal va tikanli) shilliq qavat (malpigi) deb ataladi. Donador qatlam ustida 2-3 qator yassi hujayralardan iborat yaltiroq qatlam joylashgan bo'lib, u kaft va oyoq tagida yaxshi rivojlangan, lekin lablarning qizil chegarasida va jinsiy olatni sunnat terisida ko'rinmaydi. Epidermisning eng yuzaki qatlami - shoxli qatlamda butunlay keratinlashtirilgan anuklyatsion hujayralar - shoxli plitalar mavjud.
Dermis hujayralarda kambag'al bo'lib, elastik va kollagen tolalarga boy bo'lgan zich biriktiruvchi to'qima bo'lib, teriga elastiklik va kuch beradi. Bu qatlamda epidermisning oziqlanishini ta'minlaydigan 2 ta tarmoq - chuqur va yuzaki bo'lgan ko'p sonli qon tomirlari mavjud.
Teri osti yog 'to'qimasi yog 'hujayralari joylashgan ko'plab biriktiruvchi to'qima tolalarining bo'shashgan tarmog'idir. Bu qatlam joylashgan joyiga qarab har xil qalinlikka ega. Shunday qilib, qorin, dumba, kaftlar, tagliklarda yaxshi rivojlangan, ammo jinsiy olatni, quloqlar, lablar chegarasida - zaif.
Teri osti yog 'to'qimasi tanani ko'karishlar va hipotermiyadan himoya qiladi. Dermis va teri osti yog 'to'qimalarida qon va limfa tomirlari, nerv uchlari, soch follikulalari, ter, yog 'bezlari, mushaklar joylashgan.
Arterial tomirlar teriga 3 qatorda boradi: ba'zilari teri osti yog 'qatlamini va terining harakatchan sohasini oziqlantiradi, boshqalari yog' to'qimalari va ter bezlarini, boshqalari esa papilla, soch follikulalari va yog' bezlarini oziqlantiradi. Keyin qon kapillyarlar orqali venalarga oqib o'tadi, ular 4 ta to'rni hosil qiladi: 2 tasi papilla ostida, 3-si terining chuqur qatlamida, 4-si teri osti to'qimasida.
Terining limfa tizimi limfa kapillyarlarining 2 tarmog'i va efferent limfa tomirlarining 2 bo'limidan iborat. Terining drenajlovchi limfa tomirlari mintaqaviy limfa tugunlariga oqib tushadi. Teri ko'plab nerv uchlari va nervlarni o'z ichiga oladi. Teri bezlari kichik hajmga qaramay, muhim vazifalarni bajaradi.
Ter bezlari (asosan kaft va oyoq tagida) sekret (ter) chiqaradi, bu suyuqlik tarkibida taxminan 1% quruq moddalar (tuz va boshqalar) va 99% suv mavjud.
Yog 'bezlari - soch follikulasi hududida joylashgan kichik qoplar. Har bir sochda bir nechta yog 'bezlari mavjud, ularning kanallari soch follikulasining yuqori kengaygan qismiga - huniga ochiladi. Yog 'bezlari terining yuqori uchdan bir qismida joylashgan bo'lib, ular taglik va kaftlarda topilmaydi.
Kun davomida yog 'bezlari 2-4 g gacha yog 'ajratadi, u terining yuzasiga tarqaladi, bu epidermisning yumshoqligini, elastikligini ta'minlaydi va soch va terini qurib ketishdan himoya qiladi va shu bilan birga yog'ni quritmaydi. suyuqlik o'tishiga imkon bering. Yog 'terini moylash uchun xizmat qiladi, uni yoriqlar, quruqlikdan himoya qiladi va terining burmalari orasidagi ishqalanishni kamaytiradi.
Teri ustidagi sochlar uzun, tukli, vellus bo'lib, ular tananing u yoki bu qismini ifloslanish, termal, kimyoviy va boshqa ta'sirlardan himoya qiladi.
Uning turli qatlamlarida terining o'tkazuvchanligi bir xil emas. Shunday qilib, shoxli, tiniq va donador qatlamlar kamroq o'tkazuvchan, ammo terining o'zida va teri osti yog 'to'qimalarida qon tomirlari tarmog'i mavjudligi sababli terining so'rilish qobiliyati sezilarli darajada oshadi.
Teri massaji nafaqat uning turli strukturaviy qatlamlariga ta'sir qiladi, balki ko'plab tashqi va interoretseptorlar orqali markaziy asab tizimiga ham ta'sir qiladi. Massaj paytida o'lik hujayralar teridan mexanik ravishda chiqariladi, bu terining nafas olishini sezilarli darajada yaxshilaydi va parchalanish mahsulotlarini chiqarishni kuchaytiradi. Massaj paytida teri tomirlari kengayadi, qon aylanishi yaxshilanadi, terining oziqlanishi va unga kiritilgan bezlarning faoliyati faollashadi (gistamin va atsetilxolin chiqariladi, bu teri tomirlarini kengaytiradi va qon oqimini oshiradi). Terining rangi oshadi, silliq, elastik, elastik, pushti, toza bo'ladi.
Teriga kiritilgan retseptorlarning xilma-xilligi terining ayrim mahalliy joylariga, alohida ichki organlarning tegishli proyeksiya sohalariga bevosita ta'sir ko'rsatish orqali turli kasalliklarni davolashda ijobiy natijalarga erishish imkonini beradi.
Mushaklar tizimi
Skelet mushaklari ( guruch. 9–1 va 9–2), ulardan 400 dan ortiq bo'lib, inson harakat apparatining faol qismini tashkil qiladi. Umuman olganda, ular umumiy tana vaznining taxminan 1/3 qismini tashkil qiladi.
Oyoqlarda joylashgan mushaklarning massasi mushak tizimining umumiy massasining 80% ga teng. Mushaklarning vazifalari qat'iy belgilangan, har bir mushak ma'lum o'lchamiga, shakliga ega, uni o'rab turgan to'qimalar bilan ma'lum topografik aloqada bo'ladi va qon aylanishi va innervatsiya sharoitlariga to'liq bog'liq bo'lgan ishlarni bajaradi. Mushak markaziy asab tizimidan efferent vosita (markazdan qochma) yo'llari bo'ylab unga uzatiladigan impulslar ta'sirida qisqaradi.
Mushak ham markazdan qochuvchi, sezuvchi (afferent) nervlar bilan innervatsiya qilinadi, ularning uchlari proprioretseptorlardir. Mushak tolalarining holatiga (qisqarish, cho'zilish) qarab proprioretseptorlarning qo'zg'alishi o'zgaradi. Mushakga yaqinlashuvchi vosita neyroni (motor, efferent nerv) ko'plab uchlarga - sinapslarga bo'linadi, ular orqali har bir mushak tolasi markaziy asab tizimi bilan bog'lanadi.
Mushaklar qisqarish, cho'zish va shuningdek, mushak to'qimasi zarralarining ichki ishqalanishi natijasida yuzaga keladigan yopishqoqlikka ega. Ko'p sonli mushaklar guruhi suyaklardan (ba'zan fastsiyadan) kelib chiqadi va suyaklarga biriktiriladi.
Guruch. 9–1. Inson mushaklari: a – oldingi ko‘rinish: 1 – ko‘krak qafasining katta mushaklari; 2 – serratus anterior mushak; 3 - to'g'ri qorin mushaklari; 4 - qorinning oq chizig'i; 5 – tashqi qiya qorin mushagi; 6 - inguinal ligament; b – orqa ko‘rinish: 1 – trapezius mushaklari; 2 - latissimus dorsi; 3 – rombsimon asosiy mushak; 4 - gluteus o'rta mushak; 5 - gluteus maksimal mushak; 6 - sternokleidomastoid mushak
Magistral, bosh va oyoq-qo'llarning mushaklari mavjud. Tananing mushaklari orqa (orqa, bo'yin muskullari) va old (ko'krak, bo'yin, qorin) ga bo'linadi.
Katta mushak guruhlari massajga ta'sir qilishi mumkin. Turli xil massaj manipulyatsiyalari ta'sirida mushaklarning elektr faolligi oshadi, ularning elastik-qovushqoqligi o'zgaradi, oksidlanish-qaytarilish jarayonlari sezilarli darajada o'zgaradi, kislorod oqimi kuchayadi, massaj qilingan mushaklarning massaji kattalashadi, gaz almashinuvi kuchayadi va bo'shatiladi. karbonat angidrid va azot miqdori ortadi.
Guruch. 9–2. Inson mushaklari: v – pastki oyoq mushaklari: 1 – ikki boshli femoris; 2 - yarim tendinli mushak; 3 - yarim membrana mushaklari; 4 - boldir mushaklari; 5 – tomoq suyagi tendon; 6 - to'rt boshli femoris mushaklari; 7 - to'g'ri patellar ligament; 8 – tibialis oldingi mushak; 9 - cho'zilgan digitorum longus; 10 - uzun peroneal mushak; d - yuqori oyoq-qo'l mushaklari: 1 - teres minor; 2 - katta mushak; 3 - biceps brachii; 4 – triceps brachii mushaklari; 5 – brakiyal mushak; 6 – brachioradialis mushak; 7 – yuzaki raqamli fleksor tendon; 8, 10 - barmoqlarning yuzaki fleksorlari; 9 – bukuvchi karpi radialis; 11 – bukuvchi karpi radialis; 12 – bukuvchi karpi radialis tendon; 13 - tirsak mushaklari; 14 - qisqa ekstansor polisis
Qon aylanish tizimi
Qon va limfaning doimiy aylanishini ta'minlashga xizmat qiladi, bu orqali organlar va to'qimalar ozuqa moddalari va kislorod bilan ta'minlanadi, ulardan metabolik mahsulotlar ajralib chiqadi, boshqalarning gumoral regulyatsiyasi qon aylanish tizimi ( guruch. 10) yurak qon tomirlaridan (arteriyalar, kapillyarlar, venalardan) iborat.
Guruch. 10. Qon aylanish tizimi: 1 – yuzaki temporal arteriya; 2 – yuz arteriyasi, 3 – vertebral arteriya; 4 – umumiy uyqu arteriyasi; 5 – subklavian arteriyalar va vena; 6 – qo‘ltiq osti arteriyasi va venasi; 7 – o‘pka ildizi, 8 – son suyagini ta’minlovchi arteriyalar; 9 – jigar venalari, 10 – brakiyal arteriya; 11 - çölyak tanasi; 12 - elkaning chuqur arteriyasi; 13 – yuqori tutqich arteriyasi; 14 – aortaning qorin qismi, 15 – pastki tutqich arteriyasi; 16 - pastki kava vena; 17 - radial arteriya; 18 - ulnar arteriya; 19 - chuqur arteriya, sirkumfleks ilium, 20 - lateral arteriya, sirkumfleks femur, 21 - son arteriyasi va venasi; 22 - chuqur son arteriyasi; 23, 24 - popliteal arteriya; 25 – oldingi tibial arteriya; 26 - posterior tibial arteriya, 27 - peroneal arteriya; 28 - oyoqning dorsal arteriyasi, 29 - yuzaki temporal vena, 30 - yuz venasi; 31 – tashqi bo‘yin venasi; 32 – ichki bo‘yinturuq venasi; 33 - yuqori vena kava; 34 - aorta yoyi, 35 - o'pka magistrali; 36 - o'pka tomirlari; 37 va 41 - qo'lning lateral safen venasi; 38 va 44 - qo'lning medial sapen venasi; 39 – buyrak venalari va arteriyalari; 40 – tirsakning oraliq venasi; 42 - umumiy yonbosh arteriyasi va venasi; 43 - bilakning oraliq venasi; 45 - son va oyoqning yuzaki tomirlari; 46 - oyoqning dorsal venoz tarmog'i, tirsak
Yurak 4 kamerali ichi bo'sh mushak organi bo'lib, u ritmik qisqarishlarni (sistola) va bo'shashishni (diastola) hosil qiladi, buning natijasida qon tomirlar bo'ylab harakatlanadi. Yurak qon aylanishining markaziy "nasos stantsiyasi" dir. Har bir urish bilan aortaga 50-70 ml qon chiqariladi. Bir daqiqada 70 qisqarish chastotasida. bu 4-5 litrni tashkil qiladi. Yurakda 2 atrium va 2 qorincha bor. Venoz qon o'ng yarmida (o'ng atrium va o'ng qorincha), arterial qon esa chap yarmida oqadi. Yurakning ishi 3 bosqichda sodir bo'ladi: 1) ikkala atriyaning qisqarishi, buning natijasida atriyadan qon qorinchalarga kiradi; 2) chap qorinchadan qon aortaga, o'ng qorinchadan o'pka magistraliga, atrium bo'shashib, ularga kiradigan venalardan qon qabul qilish bilan ikkala qorinchaning qisqarishi; 3) yurak mushagi dam oladigan pauza.
Yuqori va pastki kava venalari, koronar sinus (sinus) va kichik venoz tomirlar o'ng atriumga - yurakning eng kichik tomirlariga oqib o'tadi. Qorinchalar qisqarganda, qon o'ng qorinchadan o'pka magistraliga chiqariladi. Chap atriumga 4 ta o'pka venalari oqadi (har biri o'ng va chap tomonda 2 ta). Ushbu tomirlar orqali aorta atriumdan kelib chiqadi va undan arteriyalar paydo bo'ladi.
Arteriyalar qon yurakdan organlarga oqib o'tadigan tomirlardir. Barcha arteriyalar, ularning diametriga qarab, katta, o'rta va kichik bo'linishi mumkin. Organga nisbatan ular ajralib turadi: ekstraorgan va intraorgan arteriyalar. Eng nozik arterial tomirlar arteriolalar deb ataladi, ular kapillyarlarga o'tadi.
Kapillyarlar eng kichik qon tomirlari bo'lib, ularning devorlari orqali qon va to'qimalar o'rtasidagi barcha metabolik jarayonlar sodir bo'ladi. Ular barcha organlarning to'qimalarida tarmoqlar shaklida joylashgan bo'lib, arterial tizimni venoz tizim bilan bog'laydi. Turli organlarda kapillyarlarning soni bir xil emas va organ to'qimalarining 1 mm 2 uchun bir necha o'ndan bir necha minggacha.
Shuni ta'kidlash kerakki, barcha kapillyarlar bir vaqtning o'zida emas, balki faqat 1/20-1/50 qismi ishlaydi. Ishlaydigan kapillyarlarning soni organning holatiga bog'liq. Ayni paytda ishlamaydigan kapillyarlar torayib, qon elementlarini (eritrotsitlar, leykotsitlar va boshqalar) shakllanishiga yo'l qo'ymaydi.
Qon kapillyarlari venulalarga aylanadi. Arteriolalar va kapillyarlar o'rtasida o'tish tomirlari - prekapillyarlar va kapillyarlar va venulalar orasida - postkapillyarlar mavjud. Tomirlar (arteriolalar, prekapillyarlar, kapillyarlar, postkapillyarlar va venulalar) qonning harakatlanishi "mikrosirkulyatsiya" deb ataladigan mikrotomirlarni tashkil qiladi.
Tomirlar tomirlar bo'lib, ular orqali qon organlardan yurakka oqib o'tadi. Arteriyalar bilan solishtirganda, tomirlarda qon teskari yo'nalishda, ya'ni kichikroq tomirlardan kattaroqlarga o'tadi. Har bir organda eng kichik venoz tomirlar - venulalar - venalarning organ ichidagi tizimini keltirib chiqaradi, undan qon ekstraorgan venalarga oqib, tananing turli a'zolari va joylaridan qonni eng katta tomirlarga - yuqori va pastki kava venalariga to'playdi, yurakka oqadigan. O'pka tomirlari ham chap atriumga tushadi.
Arteriyalardan farqli o'laroq, ko'pchilik tomirlar qonning orqaga qaytishiga to'sqinlik qiluvchi klapanlar bilan jihozlangan. Arteriya va tomirlarning devorlari nervlar (sezuvchi va harakatlantiruvchi) va nerv uchlari bilan ta'minlangan. Barcha qon tomirlari tizimli va o'pka qon aylanishiga birlashtirilgan. Tizimli qon aylanish aortadan boshlanadi, u chap qorinchadan chiqadi va arterial qonni uning shoxlari orqali tananing barcha a'zolariga olib boradi ( guruch. o'n bir) va kavak vena bilan tugaydi. Kichik doira (o'pka) o'pka magistralidan boshlanadi, u o'ng qorinchadan chiqadi va venoz qonni shoxlari (o'pka arteriyalari) orqali o'pkaga etkazib beradi. O'pkaning qon kapillyarlari orqali o'tayotganda venoz qon arterial qonga aylanadi, u to'rtta o'pka venasi orqali oqadi. O'pka qon aylanishi bu tomirlarning chap atriumga oqishi bilan tugaydi.
Guruch. o'n bir. Qon aylanish organlari (diagramma): 1 - yurak; 2 - arteriyalar; 3 - tomirlar; 4 - kapillyarlar; 5 - chap qorincha; 6 - o'ng atrium; 7 – yuqori vena kava; 8 - pastki kava vena; 9 - aorta; 10 - o'ng qorincha; 11 - o'pka magistrali; 12- o'pka kapillyarlari; 13 - o'pka tomirlari; 14 - chap atrium
Massaj mutaxassisi o'pka magistralining oldingi mediastinda joylashganligini va venoz qonni olib yurishini bilishi kerak. O‘ng qorinchadan aorta yoyi ostidan chiqayotib, o‘ng va chap o‘pka arteriyalariga bo‘linadi. Har bir o'pka arteriyasi mos keladigan o'pkaning eshigiga boradi, u erda o'pka loblari soniga ko'ra bo'linadi, keyin tomirlar kichikroqlarga bo'linadi.
O'pka venalari har bir o'pkadan ikkitadan o'z darvozalaridan chiqib, chap atriumga bo'shaydi. Ular o'pka alveolalariga tutashgan kapillyarlardan venulalar va kattaroq intraorgan venoz tomirlar orqali oqadigan arterial qonni olib yuradilar. O'pka arteriyalari, o'pka venalari va intraorgan (o'pka ichidagi) shoxlaridan tashqari, o'pka ichida tizimli qon aylanishi bilan bog'liq bo'lgan bronxial arteriyalar, tomirlar va ularning shoxlari mavjud.
Katta shoxlar aorta yoyidan chiqib ketadi: brakiyosefalik magistral, chap umumiy uyqu arteriyasi va chap subklavian arteriya. Bu tomirlar qonni oldingi ko'krak devoriga olib boradi. Brakiyosefalik magistral o'ng umumiy uyqu va o'ng subklavian arteriyalarga bo'linadi. Umumiy uyqu arteriyasi bug'li arteriya bo'lib, tashqi va ichki uyqu arteriyalariga bo'linadi. Tashqi uyqu arteriyasidan ko'plab shoxchalar ajralib chiqadi (yuz, oksipital, sternokleidomastoid, maksiller, yuzaki temporal va boshqalar).
Ichki uyqu arteriyasi oftalmik arteriyani chiqaradi va keyin oldingi va o'rta miya arteriyalariga, orqa aloqa arteriyasiga va xoroid pleksus arteriyasiga bo'linadi. O'ng subklavian arteriya brakiyal magistralning bir tarmog'i, chap tomoni esa aorta yoyining bo'yin qismida plevra gumbazidan yuqorida o'tadi. Undan umurtqali, ichki torakal, ko'ndalang bo'yin arteriyalari va boshqalar chiqib ketadi.
Yuqori oyoq arteriyalari eng katta qo'ltiq osti arteriyasidan boshlanadi, u brakiyal arteriyaga davom etadi va qo'lda 2 ta kaft yoylarini hosil qiluvchi ulnar va radiusga bo'linadi - yuzaki va chuqur.
Ko‘krak aortasi aorta yoyining davomi; Diafragmaning arterial teshigidan o'tib, qorin aortasiga davom etadi. Ko‘krak aortasi yonida gemizigos venasi (chapda), azigos venasi va ko‘krak limfa yo‘li (o‘ngda) va qizilo‘ngach joylashgan. Ko'krak aortasining shoxlari ko'krak qafasi devorlarini va ko'krak bo'shlig'ining barcha a'zolarini (yurakdan tashqari) qon bilan ta'minlaydi va parietal va intramuralga bo'linadi. Parietal shoxlari quyidagilardir: sonda orqa qovurg'alararo arteriyalar. 10 juft Yuqori frenik arteriyalar, ikkitadan iborat bo'lib, diafragmaga boradi. Ko'krak aortasining organ shoxlari bronxial, qizilo'ngach, mediastinal va perikardialdir.
4-5 bel umurtqalari darajasidagi qorin aortasi o'ng va chap umumiy yonbosh arteriyalariga bo'linadi. O'z yo'lida qorin aortasi devorlarga va qorinning barcha a'zolariga shoxchalar beradi. Umumiy yonbosh arteriyalari, o'ng va chap, qorin aortasining terminal shoxlari. Sakroiliak bo'g'im darajasida umumiy yonbosh arteriyasi ichki va tashqi bo'linadi. Ichki yonbosh arteriyasi old va orqa magistrallarga bo'linadi, ular organlar va tos bo'shlig'i devorlarini ta'minlovchi shoxchalarni chiqaradi.
Pastki oyoq arteriyalari tashqi yonbosh arteriyasidan kelib chiqadi. Son arteriyasi inguinal ligament ostidan o'tib, pastga tushadi va medial bo'lib, popliteal chuqurchaga etib, popliteal arteriyaga davom etadi. Popliteal arteriya tizza bo'g'imiga 5 ta shoxchani beradi, u oyoqning orqa yuzasiga o'tadi va darhol 2 ta terminal shoxlarga - old va orqa tibial arteriyalarga bo'linadi.
Oldingi tibial arteriya oyoqning old yuzasida o'tadi, keyin oyoqning dorsal arteriyasiga davom etadi. O'z yo'lida oldingi tibial arteriya tizza bo'g'imi va oyoqning oldingi mushaklariga shoxlar beradi. Oyoq dorsal arteriyasining shoxlari tarsal arteriyalar, yoysimon arteriya va boshqalar bo'lib, orqa tibial arteriya oyoqning orqa yuzasi bo'ylab o'tib, tovoq suyagi ostidan medial malleolga chiqadi; uning atrofida egilib, oyoqning plantar yuzasiga o'tadi, u erda 2 ta terminal shoxlariga bo'linadi - medial (ichki) va lateral (tashqi). Medial va lateral plantar arteriyalar suyaklar, mushaklar va terini qon bilan ta'minlaydigan shoxchalar chiqaradi.
Ko'p tomirlar arteriyalar yonida joylashgan. Shu bilan birga, arteriyalar bilan topografik jihatdan bog'lanmagan tomirlar ham mavjud, masalan, yuzaki teri tomirlari. Ko'pincha arteriya 2 ta sherik vena bilan birga keladi va shuning uchun tomirlarning umumiy soni arteriyalarga qaraganda ancha ko'p. Tomirlarning o'ziga xos xususiyati shundaki, ular qonning teskari oqimiga to'sqinlik qiladigan klapanlarga ega, ammo bu omilga qo'shimcha ravishda, kapillyarlardan qon arterialdan farqli o'laroq, ahamiyatsiz darajada past bosim ostida venoz tizimga kiradi.
Mushaklar qisqarganda, tomirlar mexanik ravishda kengayadi yoki qisqaradi ( guruch. 12). Tomir kengayganida qon unga so'riladi, yiqilganda esa yurakka oqib tushadi. Tomirlarning qon bilan to'ldirilishiga oyoq-qo'llarning, boshning, tanasining holati, shuningdek nafas olish harakati ta'sir qiladi, bunda ko'krak qafasining so'rish harakati qon oqimini tezlashtiradi. Vena to'shagi ikkita tizim bilan ifodalanadi - ichi bo'sh va portal tomirlar. Kavak venaga 2 ta katta trunka kiradi (yuqori va pastki kava venalar, ular yurakning o'z tomirlarini, bosh tomirlarini, ekstremitalarning bo'yinlarini, ko'krak va qorin bo'shlig'i devorlarini va tos bo'shlig'ini, ichki organlarni qabul qiladi, bundan mustasno. oshqozon-ichak trakti va taloq tomirlarining).
Guruch. 12. Pastki oyoqning teri tomirlari (old va orqa ko'rinishlar) va "mushak pompasi" diagrammasi: 1 - yonbosh suyagini o'rab turgan yuzaki vena; 2 – katta tog‘ay venasining qo‘shilish joyi; 3 - pastki oyoq-qo'lning katta safen venasi; 4 – oyoq orqa tomonining venoz pleksusi; 5 – yuzaki epigastral vena; 6 – tashqi jinsiy a’zolar venalari; 7 - oyoqning kichik, yoki orqa, safen venasi; 8 - venoz plantar tarmog'i
Portal vena tizimi oshqozon, ichak, oshqozon osti bezi va taloqdan qon to'playdi va uni jigarga yuboradi, u erda jigar bo'laklarining kapillyar to'shagidan o'tib, qon pastki kava venaga kiradi.
Massaj manipulyatsiyasi teri kapillyarlarining holatiga ta'sir qiladi, kapillyar qon oqimini tezlashtirishga yordam beradi, massaj qilingan hududga qon ta'minotini oshiradi va to'qimalarning trofizmini (ovqatlanishni) yaxshilashga yordam beradi. Massajning refleks mexanizmi ham keng ma'lum bo'lib, tananing ma'lum uzoq joylari massaj qilinganda va massaj qilinmagan oyoq-qo'llarda terining harorati ko'tarilishi va qon oqimining ko'payishi ta'siri kuzatiladi. Ta'kidlanishicha, periferiyadagi tomirlar tonusini tartibga solish nafaqat mexanik ta'sirlarni, balki atsetilxolin va gistamin kabi moddalarni ham o'z ichiga oladi, bu ham massajning qon aylanish tizimiga neyrogumoral ta'sirini tasdiqlaydi.
Limfa tizimi
Qon aylanish tizimi bilan chambarchas bog'liq. To'qimalarni ozuqa moddalari va qondan kislorod bilan ta'minlash to'qima suyuqligi orqali sodir bo'ladi. Umumiy tana massasining 1/4 qismini to'qima suyuqligi va limfa tashkil qiladi. Limfa kapillyarlarining bo'shlig'iga kirib, to'qima suyuqligi kimyoviy tarkibini o'zgartiradi, hosil bo'lgan elementlar bilan boyitiladi va shu bilan limfaga aylanadi. Limfa tarkibida limfotsitlar, oz miqdordagi eozinofillar va monotsitlar mavjud.
Limfa tizimiga turli diametrli tomirlar, limfa tugunlari, shuningdek, limfatik organlar - bodomsimon bezlar, shilliq qavatlarning limfa follikulalari (tugunlari) kiradi. Limfa bir yo'nalishda - organlardan yurakka harakat qiladi va venoz to'shakka quyiladi.
Barcha massaj manipulyatsiyalari yaxshiroq va hatto ba'zida limfa tomirlari bo'ylab amalga oshirilishi kerak, bu esa organ to'qimalaridan limfa drenajini tezlashtiradi. Limfa tugunlari gematopoetik va himoya (to'siq) funktsiyalarini bajaradi. Ularda limfotsitlar ko'payadi va patogen mikroblar fagotsitlanadi. Immunitet organlari limfa tugunlarida ham ishlab chiqariladi.
Limfa tizimi limfa kapillyarlaridan boshlanadi. Ular quvurlarning yopiq tizimidir. Kapillyarlardan limfa limfa tomirlariga kiradi. Limfa oqimining yo'nalishi ko'p sonli klapanlar bilan ta'minlanadi, ular asosan juftlikda joylashgan. Kattaroq limfa tomirlari qon tomirlariga hamroh bo'lib, ularni o'rab oladi. Barcha limfa ko'krak limfa yo'lidan kuniga 6 marta o'tadi va to'liq qon aylanishi 20-25 soniyada tugaydi. Limfa tomirlari yo'lida tugunlar ma'lum joylarda joylashgan - bular turli o'lchamdagi va shakldagi zich konsistensiyali shakllanishlardir. Limfa tugunlari ular orqali oqadigan limfa uchun biologik filtrlardir; patologik sharoitda limfa tugunlari to'satdan kattalashishi mumkin.
Limfa tugunlari ma'lum joylarda, ko'pincha qon tomirlari bo'ylab guruhlar bo'lib joylashgan va bo'shashgan biriktiruvchi to'qima bilan qoplangan. Eng doimiy va ko'p sonli tugunlar guruhlari bo'yin, ko'krak (traxeya va bronxlar yaqinida), qorin bo'shlig'ida, qo'ltiq osti bo'shlig'ida va boshqalarda joylashgan.
Har bir limfa tuguniga bir nechta limfa tomirlari kiradi. Tugunlarda limfa oqimi sekinlashadi va bu erda uyali elementlar bilan boyitish sodir bo'ladi. Limfa efferent limfa tomirlari orqali limfa yo'llariga oqib o'tadi. Asosiysi, bosh va bo'yinning o'ng yarmi, o'ng yuqori oyoq, yurakning o'ng yarmi va diafragma va jigarning bir qismi bundan mustasno, deyarli butun tanadan limfa to'playdigan ko'krak kanali. O'ng tomonning sanab o'tilgan joylaridan o'ng kanal limfa oladi.
Ko'krak yo'li qorin bo'shlig'ida 2-bel umurtqasi darajasida o'ng, chap bel va ichak magistrallarining qo'shilish joyidan boshlanadi. Limfa pastki ekstremitalardan, tos bo'shlig'idan va qorin devorlaridan bel magistrallari bo'ylab ko'krak kanaliga oqib o'tadi. Ichak tanasi bo'ylab - qorin bo'shlig'i organlaridan. Qorin bo'shlig'idan ko'krak kanali diafragmaning aorta teshigidan ko'krak bo'shlig'iga o'tadi. 4-5 ko'krak umurtqalari darajasida kanal chapga siljiydi, bo'yindan chiqadi va pastki va ichki bo'yin tomirlarining tutashuvidan hosil bo'lgan chap venoz burchakka oqib o'tadi.
Ko'krak kanalining terminal qismiga uchta magistral oqadi: chap bronxostinal, chap bo'yinbog', chap subklavian. To'g'ri limfa yo'li juda qisqa (faqat 1,5 sm gacha), u o'ng venoz burchakka oqadi. Limfa ko‘krakning o‘ng yarmidan, bosh va bo‘yinning o‘ng yarmidan, o‘ng yuqori oyoq-qo‘ldan o‘ng limfa yo‘li orqali venoz qonga oqib o‘tadi.
Limfa tomirlari va pastki oyoq-qo'l tugunlari chuqur va yuzaki bo'linadi ( guruch. 13, a).
Yuzaki venalar teri va teri osti to‘qimalaridagi limfa to‘ridan boshlanib, o‘z fastsiyasi tepasida joylashgan bo‘lib, yuzaki venalarga hamroh bo‘ladi.
Chuqur limfa tomirlari suyak to'qimasidan, suyak iligidan va oyoq, oyoq, son suyaklarining periosteumidan, bo'g'imlarning kapsulalari va ligamentlaridan, mushaklar, nervlar, fastsiya, mushaklararo to'qimalardan limfa to'playdi. Ular oyoqning orqa qismidan va taglikdan boshlab, chuqur qon tomirlari yonida hamma joyda yugurishadi. Tomirlarning aksariyati limfani popliteal tugunlarga olib boradi, keyin ular femoral arteriya bilan birga ko'tariladi va chuqur inguinal tugunlarga etib boradi.
Limfa tomirlari va yuqori oyoq-qo'l tugunlari ham chuqur va yuzaki bo'linadi ( guruch. 13, b). Yuzaki bo'lganlar terining limfa tarmoqlari va barmoqlarning kaft yuzasidan boshlanadi, keyin tomirlar ulnar tugunlarga oqib o'tadi va bu tugunlardan limfa qo'ltiq osti tugunlariga oqib o'tadi. Chuqur limfa tomirlari barmoqlar va qo'llardan boshlanadi, suyaklar, bo'g'inlar, mushaklardan limfa to'playdi, bilakning asosiy arteriyalari bilan birga boradi va qo'ltiq osti tugunlariga etib boradi.
Guruch. 13. Pastki oyoq (a) va yuqori oyoq (b) yuzaki limfa tomirlari
Qo'ltiq osti tugunlari yuzaki yotadi va qo'l, ko'krak devori, orqa va sut bezining yuzaki limfa tomirlaridan limfa oladi.
Markaziy asab tizimida limfa tugunlari mavjud emas. Bosh sohasida ( guruch. 14) oksipital, posturikulyar, bo'yin (parotid), mandibulyar, aqliy va boshqa limfa tomirlari va tugunlari mavjud. Bosh va bo'yin qismida chuqur va yuzaki limfa tomirlari ham mavjud. Bachadon bo'yni chuqur limfa tugunlari ko'p miqdorda bo'yin venasiga hamroh bo'ladi, yuzakilari esa tashqi bo'yin tomiriga yaqin joylashgan. Aynan shu tugunlarga limfa bosh va bo'yinning deyarli barcha limfa tomirlaridan, shu jumladan, ushbu sohalardagi boshqa limfa tugunlarining efferent tomirlaridan oqadi.
Guruch. 14. Yuz, bosh va bo'yinning yuzaki limfa tomirlari (V. A. Stange bo'yicha)
Ko'krak bo'shlig'ining limfa tomirlari va tugunlari ham o'pkaning tepasida qon tomirlari bilan birga bo'lgan yuzaki va chuqur bo'linadi. Bu yerdan limfa tomirlari bronxlar bo'ylab va ayniqsa traxeyaning bifurkatsiyasida joylashgan ko'plab yirik bronxopulmoner tugunlarga yo'naltiriladi. Qizilo'ngach, diafragma, jigar, orqa, qovurg'alararo, pektoral mushaklar, sut bezining limfa tomirlari mediastin, diafragma, qovurg'alararo tugunlarning limfa tugunlariga oqib o'tadi ( guruch. 15, a).
Qon tomirlari bo'ylab qorin bo'shlig'ining limfa tugunlari va tomirlari joylashgan. Aynan qorin aortasi va pastki kavak vena bo'ylab bel tugunlari joylashgan. Çölyak tugunlari qorin bo'shlig'ida joylashgan. Tos bo'shlig'ida qon tomirlari bo'ylab o'tadigan barcha limfa tugunlari o'xshash nomlarga ega ( guruch. 15, b).
Guruch. 15. Yuzaki limfa tomirlari: a - tananing old yuzasi; b - tananing orqa yuzasi
Tashqi yonbosh, ichki yonbosh va umumiy yonbosh suyaklari bir xil nomdagi arteriyalar yonida, sakral tugunlar esa o'rta sakral arteriya yaqinida sakrumning tos yuzasida yotadi. Organlardan limfa asosan ichki yonbosh va sakral tugunlarga oqadi. Limfa qorin bo'shlig'ining limfa tugunlariga bu bo'shliqning organlaridan va qisman uning devorlaridan oqib o'tadi. Lomber limfa tugunlari pastki ekstremitalardan va tos suyagidan ham limfa oladi. Massaj manipulyatsiyasi limfa harakatini sezilarli darajada tezlashtiradi. Yallig'lanishning qoldiq ta'sirini bartaraf etishda limfa oqimining ahamiyatini inobatga olgan holda, massaj manipulyatsiyasi har doim periferiyadan markazga, ya'ni limfa yo'llari bo'ylab limfa tugunlariga limfa oqimi yo'nalishi bo'yicha amalga oshirilishi kerak. Massaj limfa oqimini tartibga solishi mumkin, bu jarohatlar va kasalliklar uchun juda muhimdir.
Asab tizimi
Barcha tana tizimlari va ularning qismlarining hayotiy faoliyati asab tizimi tomonidan tartibga solinadi va muvofiqlashtiriladi. Uning muhim roli tananing funktsional birligi va yaxlitligini ta'minlashdir. U tananing tashqi muhit bilan o'zaro ta'sirini belgilaydi, hujayralar, to'qimalar, organlarda sodir bo'ladigan fiziologik jarayonlarni tartibga soladi, shuningdek skelet mushaklarining ishini nazorat qiladi, kuchlanish darajasini, mushaklarning bo'shashishini, ularning kuchini va mushaklarning qisqarish tezligini tartibga soladi. .
I.P.Pavlov asab tizimining funktsiyalarini qayd etib, uning faoliyati tananing barcha qismlari ishini birlashtirishga, birlashtirishga va tanani atrof-muhit bilan bog'lashga qaratilganligini ta'kidladi.
Yagona asab tizimi shartli ravishda 2 asosiy qismga bo'linadi - hayvon (somatik) va avtonom.
Asab tizimining hayvon va vegetativ qismlarida markaziy bo'linma (miya va orqa miya) va periferik (kranial va orqa miya nervlari, chegara simpatik magistral, uning shoxlari va ichki organlarning devorlarida va yaqin atrofdagi ko'plab avtonom ganglionlar) ajralib turadi. ular). Vegetativ nerv sistemasi birinchi navbatda ichki organlarni (hazm qilish, nafas olish, chiqarish, qon aylanish va ichki sekretsiya bezlarini) innervatsiya qiladi. Shuningdek, u skelet mushaklarining innervatsiyasida ishtirok etadi, mushaklardagi metabolizmni tartibga soladi. Somatik asab tizimi tayanch-harakat tizimi (suyaklar, bo'g'inlar, mushaklar), teri va sezgi organlarining innervatsiyasini ta'minlaydi.
Markaziy asab tizimi miya va orqa miyadan iborat. U juda ko'p sonli nerv hujayralari (neyronlar) va ularning jarayonlaridan (asab tolalari) qurilgan. Nerv tolalari to'plamlari miya va orqa miyaning bir qismini boshqalar bilan bog'laydi va o'tkazuvchi funktsiyani bajaradi - nerv impulslari ular orqali uzatiladi. Nervlarning shoxlari orqali markaziy asab tizimi organlar bilan aloqa qiladi. Miya kranial bo'shliqda joylashgan bo'lib, 2 yarim shar va 5 qismni o'z ichiga oladi: medulla oblongata, orqa, o'rta, oraliq, terminal. Ulardan periferiyaga 12 juft kranial nervlar tarqaladi. Barcha kranial nervlar, vagusdan tashqari, bosh va bo'yin organlarini innervatsiya qiladi.
Inson orqa miya umurtqa kanalida 1-boʻyin umurtqasining yuqori chetidan 1-bel umurtqasining pastki chetigacha joylashgan. Orqa miyaning butun uzunligi bo'ylab, tananing segmentlariga mos keladigan, undan 31 juft orqa miya nervlari ajralib chiqadi, ular orqa miya kanalini intervertebral teshiklar orqali tark etadi. Orqa miya segmental tuzilish belgilariga ega. Orqa miya segmenti deganda uning kulrang moddasining tananing ma'lum segmentlarini (dermatomalar) innervatsiya qiluvchi orqa miya nervlarining juftligi (chap va o'ng) holatiga mos keladigan qismi tushuniladi.
7 ta bachadon bo'yni, 12 ta torakal, 5 ta bel, 5 ta sakral va 1 ta koksikulyar segmentlar mavjud ( guruch. 16). Ko‘krak orqa miya nervlarining oldingi shoxlari qovurg‘alararo nervlar deyiladi. Ular ko'krak va qorinning qovurg'alararo va boshqa mushaklarini, teri shoxlari esa ko'krakning old va lateral yuzalarini innervatsiya qiladi ( guruch. 17).
Guruch. 16. Orqa miyaning segmental bo'linishi: CI - VII - bachadon bo'yni mintaqasi; T(D)I – XII – ko‘krak mintaqasi; LI – V – umurtqa pog‘onasi; SI – V – sakrokoksigeal hudud
Guruch. 17. Teri nervlari: a – old tomonida: 1 – frontal (trigeminal nervning I shoxi); 2 – infraorbital (trigeminal asabning II shoxchasi); 3 – aqliy (trigeminal asabning III shoxchasi); 4 – qovurg‘alararo nervlarning oldingi va lateral teri shoxlari; 5 – elkaning mushak-teri nervi; 6 – elkaning medial tashqi teri nervi; 7 – interkostal nervlarning tashqi teri shoxlari; 8 – bilakning medial teri nervi; 9 – interkostal nervlarning oldingi teri shoxlari; 10 – bilakning tashqi teri nervi; 11 – sonning tashqi teri nervi; 12 – iliogipogastrik nervning teri shoxi; 13 - femoral-genital asabning genital tarmog'i; 14 – femoral nervning teri shoxchasi; 15 – obturator nervning teri shoxi; 16 – buzoqning medial sapen nervi; b – orqa: 1 – ko‘krak nervlarining orqa shoxlari; 2 – elkaning orqa teri nervi; 3 – bilakning orqa teri nervi; 4 – yuqori gluteal nerv; 5 - piriformis nervi; 6 - pastki gluteal asab; 7 – sonning orqa teri nervi; 8 – boldirning lateral teri nervi
Periferik nerv sistemasiga nervlar va ularning shoxlari hamda turli organlar va to‘qimalarni innervatsiya qiluvchi terminal qurilmalar kiradi. Har bir segment (metamere) ikkita simmetrik ildizga ega bo'lgan ma'lum bir juft nervga tegishli - sensorli va motorli.
Orqa miya nervlari bir nechta yirik pleksuslarni hosil qiladi - servikal, brakiyal, lomber, sakral. Har bir pleksusdan chiqadigan nervlar ma'lum bir hududni innervatsiya qiladi.
Servikal pleksus to'rtta bo'yin nervlarining oldingi shoxlari tomonidan hosil bo'ladi. U bo'yinning chuqur muskullarida yotadi va oksipital qismning lateral qismi terisini, quloqchani, bo'yinning anterolateral mintaqasi terisini, klavikulani, bo'yinning chuqur mushaklarini, diafragmani innervatsiya qiluvchi nervlarni hosil qiladi. va boshqalar.
Brakiyal pleksus to'rtta pastki bo'yin nervlarining oldingi shoxlari va birinchi ko'krak nervining oldingi shoxlarining ko'p qismidan hosil bo'ladi. U pastki bo'yin qismida sternokleidomastoid mushak orqasida joylashgan. Ikki qism mavjud: supraklavikulyar va subklavian. Supraklavikulyar qism bo'yinning chuqur mushaklariga, elkama-kamar mushaklariga va ko'krak va orqa mushaklarining bir qismiga ko'p sonli shoxchalar beradi. Subklaviya qismi qo'ltiq osti nervi va bir qancha uzun shoxchalar - yelka va bilakning mushak-teri, median, ulnar, medial teri nervlaridan iborat. Barcha uzun shoxlar erkin yuqori oyoq-qo'lni innervatsiya qiladi, qo'ltiq osti nervi deltasimon mushakni, elka bo'g'imining kapsulasini va elkaning tashqi (lateral) yuzasi terisini innervatsiya qiladi.
Lomber va sakral pleksuslar ("lumbosakral pleksus" nomi ko'proq ishlatiladi) 12-ko'krak va 1-4-bel nervlarining shoxlarini hosil qiladi. Ushbu pleksusning nervlari pastki ekstremitalarning mushaklarini, psoas mushaklarini, qorin bo'shlig'i mushaklarini, yonbosh suyagi mushaklarini va terini innervatsiya qiladi.
Sakral pleksus 5-bel suyagi va barcha sakral va koksikulyar nervlarning birikmalaridan hosil bo'ladi. Pleksus nervlari mushaklarni va qisman perineum terisini, gluteal mintaqani, tos mushaklarini, sonning orqa qismini, barcha to'qimalarni, suyaklarni, bo'g'inlarni, mushaklarni, pastki oyoq va oyoq terisini innervatsiya qiladi. Sakral chig'anoqning yuqori va pastki shoxlari - gluteal nervlar, pudendal asab, sonning orqa teri nervi, chandiq nervi, tibial asab va ko'krak nervi.
Massaj manipulyatsiyasi ta'sirida mexanik energiya asabiy ta'sir energiyasiga aylanadi, bu esa eng murakkab refleks reaktsiyalarini beradi. Tabiatini, kuchini, davomiyligini va ta'sir qilish sohalarini o'zgartirib, massaj mutaxassisi oldida turgan vazifalarga qarab miya yarim korteksining funktsional holatini o'zgartirish mumkin - umumiy asabiy qo'zg'aluvchanlikni oshirish yoki kamaytirish yoki yo'qolgan reflekslarni tiklash, to'qimalarning trofizmini yaxshilash, individual ichki organlar va to'qimalarning faoliyati. Agar massaj noto'g'ri yoki noto'g'ri amalga oshirilsa, umumiy holatning yomonlashishi, asabiylashish, haddan tashqari qo'zg'alish, og'riqning kuchayishi, ichki organlar va to'qimalardan kelib chiqadigan yoqimsiz hislar paydo bo'lishi mumkin. Refleksli dozalangan effektlar mushaklarning ohangini, qon bosimini oshirishi, qondagi adrenalin va shakar miqdorini oshirishi, qon ivishini oshirishi va boshqa foydali o'zgarishlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Massaj va o'z-o'zini massaj qilish nafas olish funktsiyasiga ta'sir qiladi, bu ko'krak va qorin bo'shlig'ida jarrohlik aralashuvlardan so'ng bemorlarda kuzatilishi mumkin. Shu bilan birga, tashqi nafas olish funktsiyasi sezilarli darajada yaxshilanadi. Pnevmoniya va bronxial astma bo'lsa, bronxospazmolitiklarning ta'siri sezilarli darajada kuchayadi. Arterial qonning kislorod bilan to'yinganligi, shuningdek, karbonat angidridning chiqishi va kislorod iste'moli ortadi.
Massaj manipulyatsiyasi ta'sirida terida gistamin va atsetilxolin kabi moddalar hosil bo'lib, ular butun tanaga qon oqimi bilan olib boriladi. Gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda massajning qon koagulyatsiyasi va antikoagulyatsion tizimlar, lipidlar almashinuvi ko'rsatkichlariga foydali ta'siri qayd etildi. Qonning kislota-ishqor holatining ko'rsatkichlari, mushak ishi (yuk) dan keyin sut kislotasining oksidlanishi normallashadi va qon zardobidagi karbamid miqdori kamayadi.
Massaj texnikasi
Klassik massaj texnikasi turli qo'llanmalarda tasvirlangan. Ko'pgina mualliflar allaqachon o'rnatilgan massaj usullarini saqlab qolish zarurligini ta'kidlab, ba'zi mutaxassislarning manipulyatsiya texnikasini o'zgartirish, ularni murakkablashtirish va mavjud nomlarni o'zgartirishga bo'lgan asossiz istagidan ogohlantirdilar. Muhimi, yangi manipulyatsiyalarni ixtiro qilish emas, balki klassik massajning uzoq vaqtdan beri mavjud bo'lgan usullariga asoslangan holda, ko'rsatmalarga muvofiq va davolanishning ma'lum bir bosqichida kasallikning xususiyatini hisobga olgan holda differentsial ravishda qo'llaniladigan xususiy usullarni ishlab chiqishdir.
Amaliyotda massaj seansini o'tkazishda ularning ketma-ketligiga qat'iy rioya qilishni taklif qiladigan 9 ta asosiy massaj texnikasi (silash, siqish, yoğurma, silkitish, ishqalash, faol va passiv harakatlar, qarshilik ko'rsatadigan harakatlar, perkussiya texnikasi, silkitish) mavjud. Boshqa mutaxassislar kasallikning klinik ko'rinishini yoki massaj qilinayotgan odamning umumiy holatini hisobga olgan holda 4 ta asosiy texnikani (silash, ishqalash, yoğurma, tebranish) ajratishni maqsadga muvofiq deb bilishadi.
Massaj usullari ba'zan fiziologik ta'siriga ko'ra quyidagilarga bo'linadi: teriga (silash, ishqalash, urish usullari), mushaklarga (siqish, yoğurma, kigizlash, silkitish, silkitish, perkussiya texnikasi, harakatlar), bo'g'imlarga, ligamentlarga, tendonlarga (harakatlar). , ishqalanish). Shu bilan birga, A.F.Verbov "chayqalish" tushunchasi o'rniga barcha usullarni (tegish, chayqash, maydalash, silkitish, silkitish, silash) birlashtirgan "vibratsiya" atamasini kiritdi.
Ko'pgina mualliflarning fikriga ko'ra, qo'lda massajning asosiy usullari silash, ishqalash, yoğurma, tebranish va passiv harakatlardir. Massaj manipulyatsiyasi texnikasini tavsiflashda texnikaning ba'zi nomlari ularning massaj qilinayotgan odamga ta'sirini aniqroq va osonroq tushunishga imkon beradi. Ammo massaj usullarini bajarish texnikasini o'rganishdan oldin, ta'sir qilishning asosiy "vositasini" aniqlash kerak - massaj terapevtining cho'tkasi ( guruch. 18). Qo'lning kaft yuzasida 2 ta asosiy joy mavjud: kaftning asosi va barmoqlarning kaft yuzasi.
Guruch. 18. Palmar va dorsal yuzalar: 1 - 5-barmoqning ko'tarilishi; 2 – barmoqlarning terminal falanjlari; 3 - 1 barmoqning ko'tarilishi; 4 – kaftning asosi; 5 - qo'lning radial qirrasi; 6 - qo'lning ulnar qirrasi
Har bir barmoqda (1dan tashqari) 3 ta falanj bor: terminal (tirnoq), o'rta va asosiy. Kaft yuzasida 1 va 5 barmoqlarning ko'tarilishlari mavjud.
Bundan tashqari, amalda "qo'lning ulnar va radial qirralari", "barmoqlarning distal, o'rta va proksimal falanjlari" atamalari qo'llaniladi.
Individual massaj usullarini bajarayotganda, mutaxassis nafaqat kaftni, balki qo'lning orqa yuzasini ham qo'llaydi, yoki to'g'ri burchak ostida egilgan barmoqlar yordamida yoki qo'lning butun orqa yuzasini yoki barmoqlarning egilgan joylarini ishlatadi. musht - tizmalar.
Quyida individual massaj usullarining asosiy va yordamchi turlari keltirilgan.
Silash
Stroking - bu manipulyatsiya, unda massaj qo'li teri ustida uni burmalarga aylantirmasdan, turli darajadagi bosim bilan siljiydi.
Fiziologik ta'sir
Silashda teri shoxli tarozilardan, ter va yog 'bezlarining qoldiq sekretsiyasidan tozalanadi, terining nafas olishi yaxshilanadi, terining sekretor funktsiyasi faollashadi. Teri trofizmi sezilarli darajada o'zgaradi - metabolik jarayonlar kuchayadi, mushak-teri tonusi kuchayadi, teri silliq, elastik, mustahkam bo'ladi, zahira kapillyarlarining ochilishi (giperemiya) tufayli mikrosirkulyatsiya kuchayadi. Stroking qon tomirlariga sezilarli ta'sir ko'rsatadi, ularni tonlaydi va o'rgatadi. Siqilish paytida qon va limfa chiqishi osonlashadi, bu metabolik mahsulotlarning tez chiqarilishiga va parchalanishiga yordam beradi.
Texnika va texnikani qo'llash va uning dozasiga qarab, silash asab tizimiga tinchlantiruvchi yoki ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatishi mumkin. Masalan, yuzaki tekis silash tinchlantiradi, chuqur va intervalgacha silash qo'zg'atadi. Refleksogen zonalar (serviko-oksipital, yuqori torakal, epigastral) sohasida silash yordamida turli to'qimalar va ichki organlarning patologik o'zgargan faoliyatiga refleksli terapevtik ta'sir ko'rsatish mumkin. Stroking og'riq qoldiruvchi va so'rilishi mumkin bo'lgan ta'sirga ega.
Asosiy texnikalar texnikasi
Da tekis silash qo'l zo'riqishsiz, barmoqlarni bir tekislikda to'g'rilab, yopib, turli yo'nalishlarda (bo'ylama, ko'ndalang, dumaloq, spiral, ham bir qo'l, ham ikkita) harakatlar qiladi. Bu usul orqa, qorin, ko'krak, oyoq-qo'l, yuz va bo'yinni massaj qilish uchun ishlatiladi ( guruch. 19). Planar chuqur silash bir palma boshqa tomonidan og'irlashtirilgan holda amalga oshiriladi, turli darajadagi bosim bilan harakatlar eng yaqin limfa tugunlariga boradi. U tos, orqa, ko'krak va oyoq-qo'llarni massaj qilish uchun ishlatiladi.
Guruch. 19. Planar silash
Quchoqlab silash - qo'l va barmoqlar yiv shaklini oladi: 1 barmoq maksimal darajada o'g'irlangan va yopiq barmoqlarning qolgan qismiga qarama-qarshidir (2-5). Cho'tkasi massaj qilingan sirtni ushlab turadi va massaj terapevtiga yuklangan vazifalarga qarab doimiy yoki vaqti-vaqti bilan harakatlanishi mumkin. U oyoq-qo'llarda, ko'krakning lateral yuzalarida, torso, dumba va bo'yin sohasida qo'llaniladi. Qabul qilish eng yaqin limfa tugunlari yo'nalishi bo'yicha amalga oshiriladi, chuqurroq ta'sir qilish uchun og'irliklar bilan amalga oshirilishi mumkin ( guruch. 20).
Guruch. 20. Eng yaqin limfa tuguniga har tomonlama silash: a – e – texnikaning ketma-ketligi
Yordamchi silash texnikasi
Pincer silash qisqichbaqasimon barmoqlar bilan bajariladi, ko'pincha - 1-2-3 yoki faqat 1-2 barmoqlar. Barmoqlarni, oyoq barmoqlarini, tendonlarni, kichik mushak guruhlarini, yuzni, quloqlarni, burunni massaj qilish uchun ishlatiladi ( guruch. 21).
Guruch. 21. Pincer silash
rak shaklida - bir yoki ikkala qo'lning barmoqlari rakega o'xshash tarzda joylashtirilgan, ehtimol og'irliklar bilan, qo'l 45 ° burchak ostida bajariladi. U bosh terisi sohasida, qovurg'alararo bo'shliqlarda, terining shikastlangan joylarini aylanib o'tish zarur bo'lganda tananing hududlarida qo'llaniladi ( guruch. 22).
Guruch. 22. Rakni silash
Guruch. 23. Ikki qo'l bilan dazmollash
Taroqsimon shaklda - bir yoki ikki qo'l barmoqlarining asosiy falanjlarining suyak o'simtalari tomonidan amalga oshiriladi, mushtga egiladi. Orqa, tos bo'shlig'idagi katta mushak guruhlarida, oyoqning plantar yuzasida, qo'lning kaft yuzasida va tendon qobiqlari zich aponevroz bilan qoplangan joylarda qo'llaniladi.
Dazmollash – qo‘l barmoqlarining dorsal yuzalari metakarpofalangeal bo‘g‘inlarda to‘g‘ri burchak ostida egilib, bir yoki ikki qo‘l bilan bajariladi. Orqa, yuz, qorin, taglik, ba'zan og'irlik bilan ishlatiladi ( guruch. 23).
Guruch. 23. Ikki qo'l bilan dazmollash
Umumiy ko'rsatmalar
1. Stroking yaxshi bo'shashgan mushaklar va massaj qilinadigan odam uchun qulay holatda amalga oshiriladi.
2. Texnika mustaqil ravishda ham, boshqa texnikalar bilan birgalikda amalga oshiriladi.
3. Massaj protsedurasi ko'pincha silashdan boshlanadi, massaj jarayonida qo'llaniladi va protsedurani ushbu texnika bilan yakunlaydi.
4. Stroklash sekin (daqiqada 24–26 ta harakat), silliq, ritmik, massaj qilingan yuzaga turli darajadagi bosim bilan amalga oshiriladi.
5. Avval yuzaki silashdan foydalaning, keyin chuqurroq.
6. Planar sirt silash limfa oqimi bo'ylab ham, unga qarshi ham, boshqa barcha turdagi silashlar esa faqat limfa oqimi bo'ylab eng yaqin limfa tugunlarigacha amalga oshirilishi mumkin.
7. Qon aylanishining buzilishi (shish, shish) bo'lsa, barcha silashlar so'rish usuli yordamida amalga oshiriladi: ular yuqorida joylashgan joylardan boshlanadi, masalan, to'piq bo'g'imida ishlaganda - sondan, keyin pastki oyoqni massaj qiling. va shundan keyingina oyoq Bilagi zo'r bo'g'im, barcha harakatlar - inguinal limfa tuguniga qarab.
8. Massajni bajarishda asosiy va yordamchi silash texnikasining barcha turlaridan foydalanish mutlaqo shart emas, ma'lum bir hudud uchun eng samarali va eng mosini tanlash kerak.
9. Oyoq-qo'llarning fleksor yuzasida texnikalar chuqurroq amalga oshiriladi.
1. Barmoqlar bir-biridan tarqaladi va tekis silash paytida ularning massajlangan yuzaga bo'sh joylashishi notekis ta'sirga va yoqimsiz his-tuyg'ularga olib keladi.
2. Texnika davomida kuchli bosim, bemorda noqulaylik yoki hatto og'riqni keltirib chiqaradi.
3. Juda tez sur'at va texnikaning keskin bajarilishi, terini uning bo'ylab siljish o'rniga siljitish.
Trituratsiya
Ishqalanish - bu manipulyatsiya bo'lib, unda massaj qiluvchi qo'l hech qachon teri ustida sirpanmaydi, balki uni siljitadi, turli yo'nalishlarda siljitadi va cho'ziladi.
Fiziologik ta'sir
Ishqalanish silashdan ko'ra ancha baquvvat bo'lib, uqalanadigan to'qimalarning pastki qatlamlarga nisbatan harakatchanligini oshirishga yordam beradi. Shu bilan birga, massaj qilingan to'qimalarga limfa va qon oqimi kuchayadi, bu ularning oziqlanishi va metabolik jarayonlarini sezilarli darajada yaxshilaydi va giperemiya paydo bo'ladi. Texnika to'qimalarning turli qatlamlarida patologik shakllanishlarning bo'shashishi va maydalanishiga yordam beradi, mushaklarning kontraktil funktsiyasini oshiradi, ularning elastikligi va harakatchanligini yaxshilaydi, shuning uchun ishqalanish ko'pincha bo'g'imlarda amalga oshiriladi. Eng muhim nerv magistrallari bo'ylab va tananing sirtidagi nerv tugunlari joylarida kuchli ishqalanish asabiy qo'zg'aluvchanlikning pasayishiga olib keladi.
Asosiy texnikalar texnikasi
To'g'ri chiziqli ishqalanish bir yoki bir nechta barmoqlarning oxirgi falanjlari tomonidan amalga oshiriladi. Ushbu usul bo'g'inlar, qo'llar, oyoqlar, eng muhim nerv trubalari, yuzdagi kichik mushak guruhlarini massajlashda qo'llaniladi. guruch. 24).
Guruch. 24. To'g'ridan-to'g'ri ishqalanish: a – c – texnikaning ketma-ketligi
Doiraviy - 1 barmoq yoki kaftning tagida tayanch bilan oxirgi falanjlar tomonidan terining dumaloq siljishi bilan amalga oshiriladi. Ushbu usulni yarim egilgan barmoqlarning orqa tomoni bilan yoki alohida barmoqlar bilan bajarish mumkin, masalan 1. Bir yoki ikki qo'l bilan navbatma-navbat og'irliklar bilan ishqalashingiz mumkin. Texnika orqa, ko'krak, qorin, oyoq-qo'llarda - tananing deyarli barcha joylarida qo'llaniladi ( guruch. 25, 26).
Guruch. 25. Barmoq uchlari bilan dumaloq ishqalanish: a - dastlabki bosqich; b - yakuniy bosqich
Guruch. 26. Dumaloq ishqalanish: a - ikkala qo'l bilan; b - og'irliklar bilan
Spiral – kaftning asosi yoki qo‘lning ulnar qirrasi musht bo‘lib ushlangan holda bajariladi, massaj qilinayotgan sohaga qarab bir yoki ikki qo‘l navbatma-navbat ishtirok etadi, uni bir qo‘l bilan ikkinchi qo‘l bilan og‘irlikda qo‘llash mumkin. Orqa, qorin, ko'krak, tos bo'shlig'i, oyoq-qo'llarda qo'llaniladi ( guruch. 27).
Guruch. 27. Kaftlar asosi bilan spiral ishqalanish
Chiqish 2-3 yoki 2-5 barmoqli terminal falanjlarining yostiqlari tomonidan ishlab chiqariladi. Shu bilan birga, ular tekislanadi, maksimal darajada cho'ziladi va massaj qilingan yuzaga 30 ° burchak ostida joylashgan bo'lib, qisqa translatsiya harakatlari bilan bosib, pastki to'qimalarni siljitadi, ma'lum bir yo'nalishda ham uzunlamasına, ham ko'ndalang bo'ylab harakatlanadi. Teri chandiqlari, individual mushak guruhlari atrofiyasi, teri kasalliklari, bo'shashgan falaj ( guruch. 28).
Guruch. 28. Chiqish
Rejalashtirish bir yoki ikki qo'l bilan bajariladi. Cho'tkalar birin-ketin joylashtiriladi va rejalashtirishni eslatuvchi progressiv harakatlar bilan ular barmoqlarning yostiqchalari bilan to'qimalarga botiriladi, ularni cho'zadi va almashtiradi. U keng chandiqlarda va teri kasalliklarida (psoriaz, ekzema), terining ta'sirlangan joylariga ta'sir qilishni istisno qilish kerak bo'lganda, alohida mushaklar yoki mushak guruhlari atrofiyasi bilan (quadriseps femoris atrofiyasi, artroz bilan) qo'llaniladi. tizza bo'g'imi) rag'batlantirish uchun ( guruch. 29).
Guruch. 29. Rejalashtirish
Arralash qo'lning ulnar qirrasi yoki ikkala qo'l bilan bajariladi. Ikki qo'l bilan arralashda qo'llar kaft yuzalari bir-biriga qaragan va 1-3 sm masofada bo'ladigan tarzda joylashtirilishi kerak va ular qarama-qarshi yo'nalishda arralash harakatlarini amalga oshirish uchun ishlatilishi kerak. Cho'tkalar orasidan massaj qilingan to'qimalarning rulosi hosil bo'lishi kerak. Agar bu usul cho'tkaning nurli qirralari bilan amalga oshirilsa, bu kesishish deb ataladi. Ushbu usullarning ikkalasi ham katta bo'g'inlar, orqa, qorin, son, servikal umurtqa pog'onasi sohasida qo'llaniladi ( guruch. 30, 31).
Guruch. o'ttiz. Arralash
Guruch. 31. Kesib o'tish
Qisqichbaqa shaklidagi - 1-2 yoki 1-3 barmoqlarning terminal falanjlari tomonidan amalga oshiriladi; harakatlar chiziqli yoki aylana bo'lishi mumkin. U tendonlarni, kichik mushak guruhlarini, aurikullarni, burunni, yuzni mahalliy effektlar uchun massaj qilish va tishlarni massajlash uchun ishlatiladi.
Ko'rsatmalar
1. Ishqalanish - yoğurma uchun tayyorgarlik texnikasi.
2. Texnikani yuzga qo'llashda siz qadamni qo'llashingiz kerak.
3. Texnikaning ta'sirini kuchaytirish uchun siz massaj terapevtining barmoqlari va massaj qilingan sirt orasidagi burchakni oshirishingiz yoki texnikani og'irliklar bilan bajarishingiz kerak.
4. Ishqalanish paytida harakatlar limfa oqimining yo'nalishidan qat'i nazar, har qanday yo'nalishda amalga oshiriladi.
5. Zaruratsiz, ishqalayotganda, 8-10 soniyadan ko'proq vaqt davomida bir joyda turmang.
6. Bemorning terining holatini, uning yoshini va texnikaga bo'lgan javoblarini hisobga oling.
7. Ishqalanish texnikasini silash texnikasi va boshqalar bilan almashtiring, daqiqada 60-100 harakatni bajaring.
Eng keng tarqalgan xatolar
1. Texnikaning qo'pol, og'riqli bajarilishi.
2. Ishqalanish harakatlari u bilan emas, balki teri bo'ylab siljish paytida amalga oshiriladi.
3. Interfalangeal bo'g'inlarda bukilmagan, tekis barmoqlar bilan ishqalanish. Bu bemor uchun og'riqli va massaj terapevtini charchatadi.
4. Texnikaning asosiy turlarini bajarayotganda, fazalarni ikkala qo'l bilan bir vaqtning o'zida emas, balki navbat bilan bajaring.
Yoğurma
Yoğurma - qo'l massaji 2-3 bosqichni bajaradigan texnikadir: 1. Fiksatsiya, massaj qilingan joyni ushlash. 2. Siqish, siqish. 3. Dumalash, maydalash, aslida yoğurma.
Fiziologik ta'sir
Yoğurma bemorning mushaklariga katta ta'sir ko'rsatadi, buning natijasida ularning kontraktil funktsiyasi kuchayadi, bursal-ligamentli apparatlarning elastikligi oshadi, qisqargan fastsiya va aponevroz cho'ziladi. Yoğurma qon va limfa aylanishini oshirishga yordam beradi, to'qimalarning oziqlanishini yaxshilaydi, metabolizmni oshiradi, mushaklarning charchoqlarini kamaytiradi yoki butunlay yo'q qiladi. Mushaklarning ish faoliyatini, ohangini va kontraktil funktsiyasini oshirish. Shuni ta'kidlash kerakki, yoğurma - bu massaj terapevtining texnik imkoniyatlarini baholash mumkin bo'lgan usul. Yoğurma - mushaklar uchun passiv gimnastika.
Asosiy texnikalar texnikasi
Uzunlamasına yoğurma mushak tolalari bo'ylab, mushak o'qi bo'ylab ishlab chiqariladi. To'g'rilangan barmoqlar massaj qilingan yuzaga shunday joylashtiriladiki, ikkala qo'lning birinchi barmoqlari massaj qilingan segmentning old yuzasida bo'ladi - bu birinchi bosqich (fiksatsiya). Keyin cho'tkalar navbatma-navbat qolgan ikki fazani bajaradi, massaj qilingan maydon bo'ylab harakatlanadi. U oyoq-qo'llarda, tosda, orqada, bo'yinning yon tomonlarida qo'llaniladi ( guruch. 32, 33).
Guruch. 32. Yelka muskullarini uzunlamasına yoğurma
Guruch. 33. Son mushaklarining uzunlamasına yoğurulması
Transvers - massaj terapevti qo'llarini mushak tolalari bo'ylab qo'yadi, shunda birinchi barmoqlar massaj qilinadigan joyning bir tomonida, qolganlari esa boshqa tomonda bo'ladi. Ikki qo'l bilan massaj qilishda qo'llarni bir-biridan kaftning kengligiga teng masofada joylashtirish va keyin bir vaqtning o'zida yoki navbatma-navbat barcha 3 bosqichni bajarish samaraliroq bo'ladi. Agar bu navbatma-navbat bajarilsa, unda bir qo'l mushaklarni harakatga keltiradi, 3-bosqichni o'zidan uzoqlashtiradi, ikkinchisi esa bir vaqtning o'zida 3-bosqichni o'ziga, ya'ni turli yo'nalishlarda bajaradi. Orqa, oyoq-qo'llari, tos bo'shlig'i, bachadon bo'yni va boshqa sohalarda, ehtimol og'irliklar bilan qo'llaniladi ( guruch. 34, 35, 36, 37).
Guruch. 34. Bir qo'l bilan ko'ndalang yoğurma (og'irliklar bilan)
Guruch. 35. Ikki qo'l bilan ko'ndalang yoğurma (ko'p yo'nalishli)
Guruch. 36. Ikki qo'l bilan ko'ndalang yoğurma (bir tomonlama)
Guruch. 37. Bir qo'lda xoch yoğurma: a - fiksatsiya bosqichi; b – siqilish bosqichi; c - maydalash (o'rash)
Yordamchi texnikalar texnikasi
Vallow ko'pincha oyoq-qo'llarda bajariladi. Massaj terapevtining qo'llari, kafti yuzalar bilan, massaj qilingan joyni ikki tomondan siqib, barmoqlar tekislanadi, qo'llar parallel, harakatlar qarama-qarshi yo'nalishda amalga oshiriladi, massaj qilingan maydon bo'ylab harakatlanadi. Son, pastki oyoq, bilak, elkada ishlatiladi ( guruch. 38).
Guruch. 38. Wallow: a - dastlabki bosqich; b - yakuniy bosqich
Rolling - bir cho'tka bilan massaj qilingan joyni ushlagandan so'ng, ikkinchisi bilan dumaloq harakatlar qiling, yaqin atrofdagi to'qimalarni mahkamlash cho'tkasiga o'tkazing va shuning uchun massaj qilingan joy bo'ylab harakatlaning. Rolling harakatlar alohida barmoqlar yoki mushtda bajarilishi mumkin. Qorin, ko'krak, orqa tomonda qo'llaniladi ( guruch. 39).
Guruch. 39. Rolling
siljish - massaj qilinadigan sirtni mahkamlang, to'qimalarni bir-biriga qarab harakatlantirib, qisqa ritmik harakatlar qiling. Qarama-qarshi harakat cho'zish deb ataladi. Ular chandiqlar uchun, teri kasalliklarini davolashda (psoriaz va boshqalar), adezyonlar, parezlar, yuz va boshqa joylarda qo'llaniladi. Ko'pincha ikki qo'l, ikki barmoq yoki bir nechta barmoqlar bilan bajariladi ( guruch. 40).
Guruch. 40. O'zgartirish, cho'zish
Bosim barmoq yoki musht, kaftning asosi yoki og'irliklar bilan bajariladi. Orqa sohada, paravertebral chiziq bo'ylab, dumba sohasida, individual nerv magistrallarining uchlarida (BAP joylashgan hududda) qo'llaniladi. guruch. 41).
Guruch. 41. Bosim
Qisqichbaqa shaklidagi - 1-2 yoki 1-3 barmoqlar bilan (yuzga chimchilash), ushlash, tortish, mahalliy joylarni yoğurma, qabul qilishning 2-3 bosqichidan foydalangan holda amalga oshiriladi. Bo'yin, yuz, eng muhim nerv magistrallari joylarida, orqada, ko'krakda ishlatiladi.
Ko'rsatmalar
1. Mushaklar imkon qadar bo'shashgan bo'lishi kerak, qulay va yaxshi mahkamlangan.
2. Texnikani sekin, silliq, silkitmasdan, daqiqada 50-60 harakatgacha bajaring.
3. Patologik jarayonning xarakterini inobatga olgan holda, bir sohadan ikkinchisiga sakramasdan, yuqoriga ham, pastga ham, markazdan qochma va markazdan qochma yo‘nalishda harakatlarni amalga oshirish.
4. Moslashuv (odatlanish) bo'lmasligi uchun massajning intensivligi protseduradan protseduraga asta-sekin oshiriladi.
5. Texnikani mushakning tendonga o'tish joyidan boshlang va uning konfiguratsiyasini hisobga olgan holda qo'llarni massajlangan yuzaga qo'ying.
Eng keng tarqalgan xatolar
1. Barmoqlarning oxirgi falanjlaridan kuchli bosim, og'riqni keltirib chiqaradi.
2. Massaj terapevtini charchatadigan tarang qo'l va barmoqlar bilan massaj qilish.
3. 3-bosqichda mushaklarning etarli darajada siljishi (maydalash), bu texnikaning keskin bajarilishiga olib keladi.
4. 1-fazada (fiksatsiya) interfalangeal bo'g'inlarda barmoqlarning egilishi. Shu bilan birga, massaj terapevti bemorni "chimchilash" ni boshlaydi.
5. Barmoqlarning teri ustida 2-bosqichda siljishi (siqilish), bu juda og'riqli va yoqimsiz, bundan tashqari, massaj terapevti mushaklarini yo'qotadi va massaj qilingan sirt va qo'l o'rtasida bo'shliq hosil bo'ladi. Bunday holda, to'liq yoğurma amalga oshirilmaydi.
6. Uzunlamasına yoğurma paytida qo'llarning bir vaqtning o'zida ishlashi, massaj terapevti mushaklarni yon tomonlarga yirtib tashlaganga o'xshaydi, bu ayniqsa keksalar uchun juda og'riqli.
Tebranish
Vibratsiyalanganda, massaj qiluvchi qo'l yoki tebranish moslamasi tebranish harakatlarini massaj qilinadigan odamning tanasiga uzatadi.
Fiziologik ta'sir
Texnikaning navlari reflekslarning kuchayishiga olib keladigan aniq refleks ta'sirga ega. Tebranish chastotasi va amplitudasiga qarab, qon tomirlarining kengayishi yoki qisqarishi sodir bo'ladi. Qon bosimi sezilarli darajada pasayadi, yurak tezligi pasayadi va alohida organlarning sekretor faolligi o'zgaradi. Yoriqlardan keyin kallus shakllanishi uchun zarur bo'lgan vaqt sezilarli darajada kamayadi.
Asosiy texnikalar texnikasi
Doimiy tebranish ta'sir qilish sohasiga qarab bir yoki bir nechta barmoqlarning so'nggi falanxlari bilan, agar kerak bo'lsa - bir yoki ikkala qo'l bilan, butun kaft, kaft asosi yoki musht bilan amalga oshiriladi. Ushbu usul hiqildoq, orqa, tos bo'shlig'i sohasida, son, pastki oyoq, bilak, elka mushaklarida, eng muhim nerv magistrallari bo'ylab, asab, BAP, BAZ chiqish nuqtasida qo'llaniladi ( guruch. 42, 43).
Guruch. 42. Doimiy tebranish (labil)
Guruch. 43. Doimiy tebranish (barqaror)
Intervalent (perkussiya) - yarim egilgan barmoqlarning uchlari, kaftning cheti (tirsak qirrasi), bir oz yoyilgan barmoqlarning orqa yuzasi, kaftning egilgan yoki siqilgan barmoqlari bilan birin-ketin zarbalar berishdan iborat. musht. Harakatlar navbatma-navbat bir yoki ikkita qo'l bilan amalga oshiriladi ( guruch. 44). Yuqori va pastki ekstremitalarda, orqada, ko'krakda, tosda, qorinda, barmoqlarda - boshda, yuzda qo'llaniladi.
Guruch. 44. Vaqti-vaqti bilan tebranish ("barmoq dushi")
Yordamchi texnikalar texnikasi
Miya chayqalishi alohida barmoqlar yoki qo'llar bilan amalga oshiriladi, harakatlar turli yo'nalishlarda amalga oshiriladi va unni elakdan o'tkazishga o'xshaydi ( guruch. 45). Spastik mushak guruhlari, gırtlak, qorin, individual mushaklarda qo'llaniladi.
Guruch. 45. Tebranish
Tebranish ikki qo'l bilan yoki massaj qilinayotgan qo'l yoki oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning mahkamlanishi bilan bajariladi. Ushbu texnika faqat yuqori va pastki ekstremitalarda amalga oshiriladi. Uni yuqori oyoq-qo'llarda ishlatganda, gorizontal tekislikda "qo'l siqish" va silkitish amalga oshiriladi. Pastki ekstremitalarda oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning fiksatsiyasi bilan vertikal tekislikda silkitish amalga oshiriladi. Bunday holda, tizza bo'g'imini to'g'rilash kerak ( guruch. 46).
Guruch. 46. Tebranish
Chop etish Qo'llarning ulnar qirralari bilan, kaftlar bir-biridan 2-4 sm masofada joylashgan holda amalga oshiriladi. Harakatlar tez, ritmik, mushaklar bo'ylab ( guruch. 47).
Guruch. 47. Chop etish
Pat bir yoki ikkala qo'lning kaft yuzasi bilan, barmoqlar yopiq yoki egilgan holda amalga oshiriladi, massaj qilinayotgan odamning tanasiga zarbani yumshatish uchun havo yostig'ini hosil qiladi ( guruch. 48). Ko'krak, orqa, lomber mintaqa, tos suyagi, yuqori va pastki ekstremitalarda qo'llaniladi.
Guruch. 48. Pat
Effleurage bir yoki ikkala qo'lning tirsak qirrasi bilan musht qilib egilib, qo'lning orqa tomoni bilan ham bajariladi. Orqaga, bel va gluteal mintaqalarga, pastki va yuqori ekstremitalarga teging ( guruch. 49).
Guruch. 49. Effleurage: a - qo'lning ulnar qirrasi; b - egilgan barmoqlarning orqa tomoni
Teshilish 2-3 yoki 2-5 barmoqlarning so'nggi falanjlari bilan bajariladi, bu baraban ustidagi zarbani urishga o'xshaydi. Bir yoki ikkita cho'tkadan foydalanishingiz mumkin - "barmoqli dush". Yuzda, eng muhim nerv magistrallarining chiqish joylarida, qorin, ko'krak, orqa va tananing boshqa joylarida, shuningdek, BAP, BAZda qo'llaniladi.
Ko'rsatmalar
1. Davolanish massaj qilinadigan odamda og'riq keltirmasligi kerak.
2. Ta'sirning kuchi va intensivligi massaj cho'tkasi va tana orasidagi burchakka bog'liq - u 90 darajaga qanchalik yaqin bo'lsa, ta'sir kuchliroq bo'ladi.
3.Uzoq davom etadigan, kichik, past amplitudali tebranishlar massaj qilinayotgan odamda xotirjamlik va yengillikni keltirib chiqaradi, qisqa muddatli, intervalgacha, yuqori amplitudali tebranishlar esa teskari holatni keltirib chiqaradi.
4. Bir sohada zarba berish texnikasini bajarish davomiyligi 10 sekunddan oshmaydi, uni boshqa texnikalar bilan birlashtirish kerak.
5. Sonlarning ichki yuzasida, popliteal mintaqada, ichki organlarning (buyraklar, yurak) proektsiyalash joylarida, ayniqsa, keksa odamlarda intervalgacha tebranishlarni (taqillash, maydalash) amalga oshirmang.
6. Vibratsiya - bu massaj mutaxassisi uchun zerikarli usul, shuning uchun iloji bo'lsa, apparat tebranishidan foydalanish kerak.
Eng keng tarqalgan xatolar
1. Massaj qilinayotgan odamning og'rig'iga sabab bo'ladigan tarang mushak guruhlariga intervalgacha tebranish (to'g'rash, urish, urish) qo'llang).
2. Ikki qo'l texnikasi paytida "eng zaif" qo'l charchaydi; intervalgacha tebranish bilan, zarbalar bir vaqtning o'zida emas, balki bir vaqtning o'zida qo'llaniladi, bu ham og'riqni keltirib chiqaradi.
3. Pastki yoki yuqori ekstremitalarda silkitish texnikasini bajarishda harakat yo'nalishi hisobga olinmaydi, oyoq tizza bo'g'imida egilganda tizza bo'g'imining ligamentli apparati buzilishi va yuqoridagi harakatlar. gorizontal tekislikda bo'lmagan ekstremitalar tirsak qo'shilishida shikastlanish va og'riqlarga olib keladi.
4. Davolash katta intensivlik bilan amalga oshiriladi, bu esa massaj qilinadigan odamning qarshiligini keltirib chiqaradi.
Tananing muayyan joylarini massaj qilish
Bosh terisini massaj qilish
Bosh terisi terisi juda zich, lekin erkin harakatlanadi va yog 'va ter bezlarini sezilarli darajada o'z ichiga oladi.
Bosh terisini qon bilan ta'minlash ichki va tashqi uyqu arteriyalari tizimining bir qismi bo'lgan arteriyalar tomonidan amalga oshiriladi. Bosh terisining limfa tomirlari tojdan pastga, orqaga va yon tomonlarga quloqlar yaqinida va boshning orqa qismida joylashgan limfa tugunlariga o'tadi ( rasmga qarang. 14).
Bosh terisini massaj qilish sochlarning tepasida va terini ochishda amalga oshirilishi mumkin.
Massaj qilinayotgan odamning pozitsiyasi - o'tirish, yotish. Massaj terapevti massaj qilinayotgan odamning orqasida o'tiradi yoki turadi.
Sochlar ustidan massaj qiling. Peshonadan boshning orqa tomoniga, tojdan quloqlarga, tojdan radial pastga barcha yo'nalishlarda silash orqali amalga oshiriladi. Massaj harakatlarining yo'nalishi soch o'sishi yo'nalishiga va bezlarning ekskretor kanallariga mos kelishi kerak (soch o'sishi yo'nalishiga qarshi massaj usullarini bajarmang) - tekislik, ushlash, rake shaklida, dazmollash; ishqalanish - tekis, dumaloq, spiral; soyalash - intervalgacha bosim, siljish, cho'zish, chimchilash (pincer kabi); tebranish - teshilish ("barmoqli dush"), labil doimiy, nuqta mahalliy, chiziqli.
Ko'rsatkichlar
Qon aylanish tizimining kasalliklari, jarohatlarning oqibatlari, teri kasalliklari, ruhiy charchoq, shamollash, kosmetik kasalliklar, soch to'kilishi.
Ko'rsatmalar
1. Barcha texnikalarni silash bilan almashtiring.
2. Jarayonning davomiyligi - 3 dan 10 minutgacha.
3. Bosh terisini massaj qilishdan oldin venoz tomirlarda qon oqimini yaxshilash uchun boshning frontal, temporal va oksipital qismlarini engil dumaloq ishqalang.
4. Bosh terisini massaj qilgandan so'ng, yoqa joyini massaj qiling.
Teri ta'sirida bosh terisini massaj qilish. U bo'laklar bo'ylab amalga oshiriladi, birinchi bo'linish peshonaning tukli chegarasining o'rtasidan boshning orqa tomoniga qadar sagittal yo'nalishda taraladi, barmoqlar bilan olddan orqaga tekis silab, 3-4 marta o'tkaziladi. Ishqalanish, soyalash, chiziqli, aylana. Yoğurma - presslash. Shifting - cho'zish. Tebranish - ajratish, chiziqli va mahalliy akupressura texnikasi bo'ylab ponksiyon (2-5 barmoqlarning so'nggi falanjlari bilan).
Ko'rsatkichlar
Quruq seboreya, kuyishdan keyin terining chandiqlari, jarohatlar, erta soch to'kilishi.
Ko'rsatmalar
1. Bir qismini massaj qilgandan so'ng, ikkinchi qismini sagittal yo'nalishda 2-3 sm masofada tarang.
2. Har bir qismga ta'sir qilish muddati 1-2 daqiqa, butun protsedura 20 daqiqagacha davom etadi. kasallik va massaj mutaxassisi oldida turgan vazifalarga qarab.
3. Sagittal yo'nalishda 16-18 tagacha bo'linish hosil qiling.
4. Ko'ndalang yo'nalishda 10-12 ta bo'lak hosil qiling.
Yuz massaji
Yuz massaji ko'rsatmalariga ko'ra peshona, ko'z bo'shlig'i, burun, yonoq, burun-lab burmalari, quloq massajiga bo'linadi. Masaj qilinayotgan odam tez-tez o'tiradi, lekin orqa tomonida ham yotishi mumkin. Massaj terapevti massaj qilinayotgan odamning orqasida yoki uning yon tomonida turadi (massaj joyining ko'rinishini yaxshilash uchun massaj qilinayotgan odamning oldiga oyna qo'ying).
Frontal sohani massaj qilish. Planar silash amalga oshiriladi, pastdan yuqoriga yo'nalishda dazmollash superkiliar yoylardan soch o'sishi boshlang'ich chizig'igacha, peshonaning o'rtasidan temporal joylarga; ishqalanish - tekis, dumaloq, spiral; inkubatsiya, barcha texnikalar barcha yo'nalishlarda "qadam" bilan amalga oshiriladi; yoğurma - intervalgacha, forsepsga o'xshash bosim, frontal mintaqaning butun yuzasi bo'ylab 1-2 barmoq bilan chimchilash; tebranish - ponksiyon, "barmoqli dush", mahalliy akupressura va chiziqli massaj usullari. Barcha usullarni silash bilan almashtiring, 4-5 ta o'tishni bajaring.
Orbital sohani massaj qilish. Stroking orbitaning yuqori qismida temporal hududlarga, orbitaning pastki qismida - burun ko'prigiga, ko'zning ichki chetiga, tekis, qisqich shaklida amalga oshiriladi; ishqalanish - tekis, dumaloq; soya - bir xil chiziqlar bo'ylab; yoğurma - orbitaning yuqori qismida forsepsga o'xshash bosim, pastki qismida - burun ko'prigi tomon; tebranish - ponksiyon, barmoq bilan urish, akupressura texnikasi.
Yonoq massaji. Stroking quloqlarga qarab amalga oshiriladi, tekis, qisqich shaklida, dazmollash; aylana, to'g'ri chiziqli, spiral, soyali, arralash; yoğurma - forseps, bosish, siljish, cho'zish; tebranish - ponksiyon, "barmoqli dush", akupressura.
Burun sohasini massaj qilish. Planar, forseps shaklidagi silash amalga oshiriladi; ishqalanish - tekis, dumaloq, forseps, lyuk; yoğurma - bosish, forseps - teshilish, 1-2 barmoqlarning so'nggi falanjlari bilan silkitish, akupressura texnikasi. Barcha harakatlar burunning uchidan burun ko'prigigacha amalga oshirilishi kerak.
Og'iz va iyak sohasini massaj qilish. Jag'ning pastki cheti bo'ylab o'rta chiziqdan quloq orqasigacha, burun qanotlaridan quloq bo'lagigacha, og'iz burchaklaridan quloqchalargacha silash, tekis dazmollash, qisqich shaklida amalga oshiriladi. ; ishqalanish - dumaloq, tekis, spiral, lyukka, forseps; yoğurma - qisqichbaqasimon bosim, cho'zish, siljish; tebranish - ponksiyon, "barmoqli dush", patting, akupressura texnikasi. Barcha usullarni silash bilan almashtiring; nazolabial burmalarni massajlashda iyakning o'rta qismining pastki qismidan burun qanotlarigacha harakatlarni bajaring.
Ko'rsatkichlar
Yuz massaji trigeminal va yuz nervlarining kasalliklari va shikastlanishlari, yumshoq to'qimalarning shikastlanishi va shikastlanishi, shuningdek, bosh suyagi suyaklari, teri kasalliklari va shikastlanishlari, jarrohlik aralashuvlardan keyin va kosmetik, gigiyenik maqsadlarda, yuzning qarishini oldini olish uchun buyuriladi.
Ko'rsatmalar
1. Massajning davomiyligi - 5 dan 15 minutgacha.
2. Massaj terapevti yuz sohasida massaj manipulyatsiyasini bajarishda maxsus bilim va tajribaga ega bo'lishi kerak.
3. Yuzni massajlashda bo'yin maydoni yalang'och bo'lishi kerak, chunki bu hududni massaj qilish majburiydir.
4. Sovuq yuzni birinchi navbatda kompress bilan isitish kerak, massaj terapevtining qo'llari issiq bo'lishi kerak.
Quloq massaji. Quloq bo'lagi silangan, tekis, ketma-ket, quloq bo'lagidan pastki, o'rta yuqori chuqurchaga siljiydi, shundan so'ng aurikulning orqa yuzasi massaj qilinadi; ishqalanish - tekis, dumaloq, forseps; yoğurma - forsepsga o'xshash bosim; tebranish, asosan qurilmalar yordamida akupressura texnikasi (tayoqlar, novdalar, sharsimon uchlari bilan turli diametrli ignalar).
Ko'rsatkichlar
Nevrit, radikulit uchun bir tomonlama ta'sir. Quloq nuqtalari - bu alohida organlarning proektsiyalarining mikrozonalari, ularga ta'sir qilish asab tizimining kasalliklarini davolashda va og'riq sindromlarini bartaraf etishda keng qo'llaniladi.
Ko'rsatmalar
1. Aurikuladagi og'riq joylarini aniqlash uchun javobni yozib, 1 va 2 barmoqlar orasidagi siqishni 8-10 marta qo'llang.
2. Effektni tanlashda shuni ta'kidlash kerakki, o'ng quloq tananing o'ng yarmiga, chapga - chapga to'g'ri keladi.
3. Terapevtik ta'sirga erishish uchun ta'sir nuqtalarining tuzilishi va joylashishini batafsil o'rganish kerak (tashqi quloqning kartografiyasi).
4. Aurikulaning tashqi tashqi tomonidagi nuqtani lokalizatsiya qilib, u aurikulning ichki (bosh suyagiga qaragan) tomoniga "proyeksiyalanadi". O'ng qo'lning barmoqlari massaj qilish uchun ishlatiladi, aurikul esa chap qo'l bilan qo'llab-quvvatlanadi.
5. Aurikulaning massaji paytida quloqdagi mahalliy og'riqlar birinchi navbatda kuchayadi, keyin issiqlik va yonish hissi paydo bo'ladi, periferik og'riqlar susayadi va terapevtik ta'sir paydo bo'ladi.
6. Soat yo'nalishi bo'yicha massaj qilish tananing funktsiyalarini kuchaytiradi, rag'batlantiradi va tonik ta'sir ko'rsatadi. Soat sohasi farqli o'laroq - inhibitiv, tinchlantiruvchi ta'sir.
Bo'yin massaji
Bo'yinning old va lateral qismlarining terisi yumshoq va osongina olinadi. Boshning orqa qismidagi teri qalinroq va kamroq harakatchan. Boshni aylantirganda palpatsiya qilish orqali sternokleidomastoid mushakni aniqlash oson. Bu mushak va traxeya o'rtasida umumiy uyqu arteriyasining pulsatsiyasini va subklavian chuqurlikda - subklavian arteriyaning pulsatsiyasini sezishingiz mumkin.
Bo'yin hududidan o'tadigan limfa tomirlari bosh va bo'yin chegarasida (oksipital, posturikulyar, parotid, mandibulyar, lingual, retrofaringeal, bukkal, iyak) guruhlar bo'lib joylashgan limfa tugunlariga bo'shaydi. Stroking amalga oshiriladi (bemor qornida o'tiradi yoki yotadi, peshonasini qo'llariga qo'yadi) tekis, ushlash, taroqsimon, forseps shaklida, barcha harakatlarning yo'nalishi yuqoridan pastgacha; to'g'ri ishqalanish, aylana, arralash, kesib o'tish, lyuklash; yoğurma - ko'ndalang, bo'ylama, presslash, qisqichlar, kesish, cho'zish; tebranish - alohida barmoqlar bilan teshilish, urish, silash, silkitish.
Ko'rsatkichlar
Yurak-qon tomir tizimi, markaziy va periferik asab tizimi, nafas olish organlari, ichki organlar, umurtqa pog'onasining shikastlanishlari va kasalliklari, teri kasalliklari va jarrohlikdan keyingi shikastlanishlar, shuningdek, kosmetik yoki gigienik maqsadlarda.
Ko'rsatmalar
1. Bo'yin massaji 3 dan 10 minutgacha davom etadi. ko'rsatkichlarga ko'ra.
2. Har bir massajni silash bilan almashtiring.
3. Bo'yinning old yuzasini, uyqu arteriyalari maydonini massajlashda ehtiyot bo'ling.
4. Massaj paytida bemor nafasini ushlab turmasligi kerak.
Yuqori oyoq-qo'llarni massaj qilish
Yelka kamari (elka suyagi va yoqa suyagi) va erkin yuqori oyoq-qo'l (yelka suyagi, bilak suyaklari, qo'l) turli harakatlar paytida o'zaro bog'langan. Yuqori oyoq-qo'lning qon ta'minoti subklavian arteriya tomonidan ta'minlanadi va venoz drenaj subklavian vena orqali sodir bo'ladi. Orqa tarafdagi barmoqlardagi limfa tomirlari lateral va kaft yuzalariga ko'ndalang yo'naltiriladi, bu erdan ular kaftga, bilakka va undan keyin elkaga, aksillar va subklavian limfa tugunlariga yo'naltiriladi. Yuqori oyoq-qo'l brakiyal pleksus nervlari tomonidan innervatsiya qilinadi.
Massaj texnikasi
Massaj qilinayotgan odamning holati o'tirish yoki yotishdir.Masaj bir yoki ikki qo'l bilan amalga oshiriladi. Bir qo'l bilan massaj qilganda, ikkinchi qo'l massaj qilinayotgan a'zoni mahkamlaydi va ta'sirlangan mushaklarni ushlashga yordam beradi. Massaj harakatlari limfa tomirlari bo'ylab limfa tugunlariga (tirsak sohasi, qo'ltiq osti) qarab amalga oshirilishi kerak. Radius bo'ylab, elkaning orqa yuzasi bo'ylab va deltoid mushak orqali, supraklavikulyar limfa tugunlari sohasida ushlash silashni yakunlang, so'ngra ulna bo'ylab, elkaning old yuzasi bo'ylab ushlang va harakatlarni yakunlang. aksillar limfa tugunlari hududida.
Qo'l massaji. Planar, qisqich shaklidagi silash qo'lning dorsal yuzasida barmoq uchidan boshlab bilakning o'rta uchdan bir qismigacha amalga oshiriladi, so'ngra har bir barmoq dorsal, kaft va lateral yuzalar bo'ylab o'z asosiga qarab alohida massaj qilinadi. Ishqalanish - har bir barmoq va qo'lning kaft va lateral yuzalarida dumaloq, tekis, lyukka, arra, taroqsimon shaklda; yoğurma - forseps, bosish, siljish, cho'zish; tebranish - teshilish, urish, silkitish, akupressura texnikasi; passiv va faol harakatlar.
Bilak massaji. Tirsak egilishining maydoni silangan, tekis, ushlaydigan, taroqsimon, forseps shaklida, rake shaklida, dazmollangan; ishqalanish - tekis, aylana, spiral, arralash, kesib o'tish, lyukka qilish, planyalash; bo'ylama, ko'ndalang, namatlash, bosish, siljitish, cho'zish; tebranish - patting, uzluksiz, labil, barqaror, chiziqli va mahalliy akupressura texnikasi.
Tirsak qo'shma massaji. Dairesel va planar silash amalga oshiriladi; ishqalanish - tekis, aylana, spiral, soyali, bosish; tebranish - nuqta, teshilish; yoğurma - qisqichbaqasimon, surma; cho'zish, bosish; harakatlar passiv va faoldir.
Yelka massaji. Stroking qo'ltiq osti chuqurchasi yo'nalishi bo'yicha amalga oshiriladi - planar, ushlash, forseps shaklida; ishqalanish - tekis, aylana, spiral, kesib o'tish, arralash, lyuklash, planyalash; yoğurma - namatlash, ko'ndalang, bo'ylama (fleksorlar va ekstensorlar alohida yoğurulur), cho'zish, kesish, chimchilash, bosish; tebranish - chayqash, teshilish, urish, silash, maydalash, silkitish, akupressura.
Yelka massaji . Stroking bajariladi - tekis, ushlash, qisqich shaklida, dazmollash, rake shaklida; ishqalanish - aylana, tekis, spiral, lyuk; yoğurma - presslash; tebranish - nuqta, teshilish.; harakatlar - passiv, faol.
Avval deltoid mushakni, keyin esa elka bo'g'inini massaj qiling. Agar massaj terapevti bemorning oldida bo'lsa, u holda massaj qilingan odamdan qo'llarini orqasiga qo'yishi so'raladi, agar orqada bo'lsa, bemor qo'lini boshqa yelkasiga qo'yadi. Qo'lni yon tomonga siljitganda yoki massaj terapevtining yelkasiga qo'yilganda, qo'shma kapsulaning pastki yuzasi massaj terapevtiga qulayroq bo'ladi ( guruch. 50).
Guruch. 50. Yuqori oyoq-qo'llardagi asosiy massaj harakatlarining yo'nalishi
Ko'rsatkichlar
Yumshoq to'qimalar, suyaklar, bo'g'imlarning kasalliklari va shikastlanishlari; qon tomirlari, periferik nervlar kasalliklari; teri kasalliklari.
Yuqori oyoq-qo'llarni massaj qilish bo'yicha ko'rsatmalar
1. Massajdan oldin bemorning mushaklarini bo'shatish yaxshidir.
2. Alohida hududlarni massajlashda butun qo'lning tayyorgarlik massajini bajaring.
3. Qo'l va bilakni alohida-alohida massaj qilmang (bilakni massaj qilishda qo'lda ham ishlash kerak).
4. Yelkani massajlashda butun elkama-kamarni massaj qiling.
5. Yelka muskullarini uqalashda biseps mushaklarining ichki yiviga ta'sir qilmang.
6. Jarohatlar bo'lsa, massajni ustki qismdan yoki butun oyoq-qo'lning tayyorgarlik massaji bilan boshlang.
7. Jarayonning davomiyligi massaj maqsadiga bog'liq va 3-10 daqiqa bo'lishi mumkin. alohida joylarni massajlashda va 12-15 min. - butun a'zoni massajlashda.
Pastki oyoq massaji
Pastki oyoq tos kamariga va erkin pastki oyoqqa bo'linadi. Pastki oyoq-qo'llarni qon bilan ta'minlash yonbosh arteriya tizimi tomonidan ta'minlanadi. Limfa tomirlari qon tomirlari bo'ylab joylashgan; oyoq va taglikning orqa qismidan boshlanib, distal qismlardan oyoq-qo'lning proksimal qismlariga boradi.
Massaj texnikasi
Bemorning pozitsiyasi oshqozonida, orqa tomonida yotadi. Massaj harakatlari limfa tomirlari bo'ylab popliteal va inguinal limfa tugunlari tomon amalga oshiriladi.
Oyoq massaji. Siqilish - oyoq barmoqlaridan oyoq orqa tomoni bo'ylab, boldirning old yuzasi bo'ylab popliteal limfa tugunlarigacha, planar, ushlash, plantar yuzasi bo'ylab, taroqsimon, oyoq barmoqlaridan to tovongacha silash amalga oshiriladi; ishqalanish - dumaloq, tekis, taroqsimon, lyuksimon; yoğurma - forseps shaklida, taglikka bosish; tebranish - teshilish, urish, urish, silkitish; passiv harakatlar.
Oyoq Bilagi zo'r massaj. Stroking amalga oshiriladi - dumaloq, planar; ishqalanish - tekis, aylana, spiral, lyuk; yoğurma - presslash; tebranish nuqta, harakatlar passivdir.
Buzoq massaji . Stroking amalga oshiriladi - planar, ushlash, old va orqa yuzalar bo'ylab, taroqsimon shaklda; ishqalanish - to'g'ri, aylana, spiral, arralash, kesishish, planyalash, lyuk; yoğurma - bo'ylama, ko'ndalang, bosish, kigizlash, cho'zish, siljitish; tebranish - tebranish, teshilish, urish, silash, maydalash, teshish.
Tizza massaji . Stroking amalga oshiriladi - dumaloq, planar; ishqalanish - chiziqli, dumaloq, patellaning siljishi; yoğurma - presslash; nuqta tebranishi, passiv harakatlar.
Sonlar massaji . Stroking amalga oshiriladi - old, yon, orqa yuzalar bo'ylab, tekis, ushlash, taroqsimon, dazmollash; ishqalanish - to'g'ri, aylana, spiral, arralash, kesishish, planyalash, lyuk; yoğurma - cho'zish, kigizlash, bo'ylama, ko'ndalang, bosish, siljitish (oldingi, tashqi va ichki mushak guruhlari sohasida alohida amalga oshiriladi); tebranish - alohida mushak guruhlarini silkitish, teshish, urish, urish, maydalash, chayqash, teshilish, silkitish.
Gluteal mushaklar massaji. Stroking amalga oshiriladi - sakrum, koksiks va yonbosh suyagidan inguinal limfa tugunlarigacha, tekis, ushlaydigan, og'irliklar bilan; ishqalanish - tekis, aylana, spiral, taroqsimon, lyukka, planya, arralash, kesib o'tish; yoğurma - bo'ylama, ko'ndalang, bosish, siljitish, cho'zish; tebranish - tebranish, teshilish, silash, silkitish, maydalash, urish, nuqta qo'yish.
Kalça massaji. Birinchidan, tos bo'shlig'i silanadi, so'ngra - ishiya tuberkulyarligi va katta trokanter oralig'ida - aylana shaklida silash va ishqalash, soya qilish; passiv harakatlar ( guruch. 51).
Guruch. 51. Pastki ekstremitalarda asosiy massaj harakatlarining yo'nalishi
Ko'rsatkichlar
Yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, yumshoq to'qimalar, suyaklar, bo'g'imlar, periferik nervlarning shikastlanishi, markaziy falajni davolashda.
Massajning maqsadlari va usullari boshqa davolash usullari bilan birgalikda belgilanadi.
Ko'rsatmalar
1. Alohida oyoq-qo'l segmentlarini massaj qilishdan oldin butun oyoq-qo'lning tayyorgarlik massaji o'tkazilishi kerak.
2. Oyoq yoki pastki oyoqni alohida massaj qilmaslik kerak.
3. Sonni massaj qilishda tos mushaklarini ham massaj qilish kerak.
4. Popliteal bo'shliqda massaj qilishda harakatlar kuchli bo'lmasligi kerak.
5. Sonning ichki yuzasida, ayniqsa, kasık sohasida, zarba texnikasi va intervalgacha tebranishlardan saqlaning.
6. Massajning davomiyligi 3 dan 15 minutgacha bo'lishi mumkin. alohida segmentlarni massajlashda va 5 dan 20 minutgacha. - butun a'zoni massajlashda.
Orqa, bel va tos suyagini massaj qilish
Orqa tarafni tekshirganda va paypaslaganda teri ostidan chiqib turgan 7-bo'yin umurtqasining umurtqa pog'onasi, qovurg'alar, akromionli skapula o'qi, yelka pichoqlarining medial qirrasi va ularning pastki burchagi aniq ko'rinadi. Orqa sohada joylashgan tomirlardan limfa aksillar va inguinal limfa tugunlari tomonidan qabul qilinadi.
Massaj texnikasi
Massaj qilinayotgan odamning pozitsiyasi oshqozon ustida yotadi, qo'llar tirsak bo'g'imlarida bir oz egilib, tananing bo'ylab joylashgan. Roliklar yoki yostiqlar frontal soha, ko'krak va qorin bo'shlig'i ostiga qo'yiladi.
Massaj yuzaki silash bilan boshlanadi, keyin tekis, chuqur va ushlash - ikkala qo'l bilan.
Harakat yo'nalishi sakrum va yonbosh suyagidan yuqoriga, supraklavikulyar chuqurchaga, birinchi navbatda, umurtqa pog'onasining o'murtqa o'simtalariga parallel, so'ngra umurtqa pog'onasidan orqaga chekinib, yonbosh suyagidan yuqoriga qarab qo'ltiq ostiga o'tadi.
Tos bo'shlig'ini massajlashda, silash, pastdan yuqoriga ishqalanish, yordamchi usullar amalga oshiriladi - og'irliklar bilan silash, taroqsimon, dazmollash; keyingi ishqalanish - dumaloq, og'irliklar bilan, taroqsimon, arralash; yoğurma - ikki qo'l bilan, bo'ylama va ko'ndalang, ko'tarilish va tushish; tebranish - kesish, urish, intervalgacha tebranish, silash, nuqta ( guruch. 52).
Guruch. 52. Orqa, pastki orqa, bo'yin va tosda asosiy massaj harakatlarining yo'nalishi
Ko'rsatmalar
1. C 4 - D 4 segmenti hududida ishqalanish paytida siz harakatlaringizni bo'shashtirishingiz kerak.
2. Ta'sir kuchini kamaytirish orqali skapulalararo sohada vibratsiyani amalga oshiring.
3. Orqa tarafdagi buyrak, o'pka va yurak sohalarining proektsiyasini saqlash kerak.
4. Orqa massajini silash bilan yakunlang.
Ko'krak massaji
Oldingi ko'krak devori qon bilan ichki sut arteriyasi va uning shoxlari, yon devorlari - qo'ltiq osti arteriyasi shoxlari orqali ta'minlanadi. Innervatsiya brakiyal pleksusning subklavian qismidan o'murtqa nervlar tomonidan amalga oshiriladi. Ko'krakning limfa tomirlari supraklavikulyar va aksillar limfa tugunlariga yo'naltiriladi.
Massaj texnikasi
Massaj qilinayotgan odamning pozitsiyasi - orqa yoki yon tomonda yotish, shuningdek, o'tirish. Birinchidan, tayyorgarlik massaji o'tkaziladi - silash (yuzaki, tekis, so'ngra pastdan yuqoriga va tashqariga qo'ltiq ostiga tutish), so'ngra selektiv massaj - ko'krak qafasi, oldingi serratus, tashqi qovurg'alararo mushaklar darajasida massaj qilinadi. diafragma. Massaj harakatlari yoqa suyagi va sternumdan qo'ltiq va elka bo'g'imiga yo'nalishda amalga oshiriladi ( guruch. 53). Katta ko'krak mushaklari sohasida silash, dumaloq ishqalanish, ko'ndalang yoğurma, maydalashni qo'llang; tebranish - tebranish, nuqta tebranishi - ko'rsatkichlarga ko'ra.
Guruch. 53. Ko'krak va qorin bo'shlig'idagi asosiy massaj harakatlarining yo'nalishi
Tashqi interkostal mushaklarni massaj qilish. Strok, ishqalanish va intervalgacha tebranish sternumdan qovurg'alararo bo'shliqlar bo'ylab umurtqa pog'onasiga yo'nalishda amalga oshiriladi.
Diafragma massaji. Barqaror, uzluksiz tebranish hosil bo'ladi, 2 dan 5 gacha barmoqlar o'ng va chap gipoxondriyaga kiritiladi va ular faqat bilvosita harakat qiladigan tebranish hosil qiladi. Massajni yakunlab, (massaj qilingan odam chalqancha yotgan holda) tekis silash, ushlash, pastdan yuqoriga, silkitish, siqish; harakatlar ritmik va og'riqsiz bo'lishi kerak.
Interkostal nervlarni massaj qilish. Stroking, rakega o'xshash ishqalanish va tebranish amalga oshiriladi.
Eslatmalar
N. A. Belovaning qo'shimchalari bilan E. A. Zaxarovaga ko'ra, 1974 yil.
Bo'limning bir qismi V.I.Dubrovskiydan iqtibos keltirildi, 1986 yil.
Tabeeva D.M., Klimenko A.M. Quloq akupunkturi. M., 1976 yil.
Bepul sinov muddati tugaydi.
Kirish
"Mening ishim qo'shnilarim - Vladimir va Alena Shvedovlar oilasiga bag'ishlangan"
Bunday mashhur nomga ega bu kitob bundan yigirma yil avval nashr etilgan. O'sha paytda Sankt-Peterburgdagi (o'sha paytda ham Leningradda) "Tibbiyot" nashriyotining rahbarlari muallifga qisqaroq va lo'nda qilib aytganda, "Tibbiyot" turlaridan foydalanish bo'yicha barcha muhim mavzularga alohida to'xtalib o'tishni taklif qilishdi. inson salomatligidagi kasalliklar va buzilishlar uchun massaj va o'z-o'zini massaj qilish.
Rus eski maktabining taniqli mualliflari (1887-1911) - I. V. Zabludovskiy, E. N. Zalesova, M. Ya. Mudrova, N. V. Sletov, M. A. Muxarinskiy va boshqalar adabiyotidagi barcha asosiy taqdimotlarga dosh berib. boshqalar, shuningdek zamonaviyroq (1922–1985) - A. F. Verbova, L. A. Kunicheva, N. A. Beloy, A. A. Biryukova va boshqalar, massaj ta'sirini qo'llash va ilmiy o'rganishda "yangi" talqin va to'plangan tajribani hisobga olgan holda. odamlarda manipulyatsiyalar, albatta, massaj turlari bo'yicha ko'plab o'quv kurslarini o'tkazish amaliyoti bilan: terapevtik, sport, rekreatsion, segmental, akupressura va boshqalar. - muallif kitobning tegishli bo'limlarida taqdimotni mukammallashtirishga intilgan. Massaj" "
20-asrda ushbu nom bilan ushbu kitob mamlakatning ko'plab shaharlarida nashr etilgan: Sankt-Peterburg - "Tibbiyot", "Gippokrat" nashriyotlari, Tyumenda - "Zhenmars" va "Kormez Ltd" nashriyotlari, Xarkov - "Tibbiyot", Minskda - "Tibbiyot" va boshqalar. Tiraj 300 ming nusxaga yetdi, kitob, ayniqsa, o'rta tibbiyot muassasalarida juda mashhur edi, chunki u erda massaj asoslari batafsilroq va chuqurroq o'rganilgan.
21-asrda kitob "Nevskaya Book", "LAN" - Sankt-Peterburg, Moskvada - EKSMO-PRESS va boshqalar nashriyotlarida nashr etilgan va bir necha yillar davomida bir necha marta nashr etilgan.
Muallif o'rganishda amaliy va nazariy qo'llashda soddalik va qulaylikni saqlab, murakkab materialni izchil taqdim etdi. Massaj va o'z-o'zini massaj paytida bajariladigan manipulyatsiya turlarini bajarish texnikasi va metodikasi o'quv kurslari va murakkab tibbiy amaliyot davomida katta amaliy tajriba orqali sinovdan o'tkazildi. O'z vaqtida va malakali massaj kursi tufayli sog'lig'imiz bilan yuzaga keladigan ko'plab keraksiz muammolarni oldini olish va oldini olish mumkin. Ushbu kitob kundalik hayotda massaj va o'z-o'zini massajdan foydalanishga doimiy qiziqqan keng kitobxonlar uchun mo'ljallangan. Muallif barchaga sihat-salomatlik tilaydi va massaj manipulyatsiyasi salomatlikni yaxshilash va saqlashda hamroh bo'lishini tilaydi.
Massajning asosiy tamoyillari
Massaj qadim zamonlarda paydo bo'lgan. "Masaj" so'zi yunoncha "?????" so'zidan kelib chiqqan bo'lib, "yoğurmak", "yoğurma", "zarb qilish" degan ma'noni anglatadi.
Davolash usuli sifatida massaj miloddan avvalgi III ming yillikda qo'llanilgan.
e. Xitoyda, keyin Yaponiya, Hindiston, Gretsiya, Rimda. Massaj haqidagi yozuvlar arablar orasida ham uchraydi. Asrlar qa'ridan bizgacha akupunktur, akupressura - tananing ma'lum nuqtalariga bosimning terapevtik usullarining tavsifi etib keldi. Har xil massaj manipulyatsiyalari tasvirlangan alabaster barelyeflari va papiruslar kabi qadimiy yodgorliklar ossuriyaliklar, forslar, misrliklar va boshqa xalqlar massaj va o'z-o'zini massaj qilish usullarini yaxshi bilishgan va ulardan foydalanganliklarini ko'rsatadi ( guruch. 1).
Guruch. 1. Benninghoffga ko'ra terining alohida joylarini cho'zishga eng katta qarshilik ko'rsatadigan chiziqlarning joylashishi
O'rta asrlarda Evropada inkvizitsiya tomonidan ta'qiblar tufayli massaj qo'llanilmadi. Faqat Uyg'onish davrida tana madaniyati va massajiga qiziqish yana paydo bo'ldi. Rossiyada 18-asrda. massajni M. Ya. Mudrov ilgari surgan. 19-asrda Massajning rivojlanishiga "shved massaji" ning yaratuvchisi shved mutaxassisi P. Lingning ishi yordam berdi. Massajning tarqalishi uchun ko'p hissa I.V.Zabludovskiyga tegishli. U taklif qilgan massaj texnikasi bugungi kungacha o'z ahamiyatini saqlab qoldi. Mamlakatimizda terapevtik va sport massajining asoschilaridan A. E. Shcherbak, A. F. Verbov, I. M. Sarkizov-Serazini va boshqalarni aytib o'tish kerak.
Hozirgi kunda Rossiyada massaj deyarli barcha tibbiyot va sog'liqni saqlash muassasalarida qo'llaniladi. Massaj va o'z-o'zini massaj qilish texnikasi anatomik va topografik emas, balki klinik va fiziologik tamoyillarni hisobga olgan holda, davolashning samarali vositasi, ish faoliyatini tiklash, charchoqni yo'qotish va eng muhimi, kasalliklarning oldini olish va oldini olishga xizmat qiladi. tanani davolashning faol vositasi.
Massaj turlari
Massaj - bu zavqlanish, davolanish va kasalliklarni davolash uchun tanamizning sirtini dozalangan mexanik va refleksli tirnash xususiyati.
Massaj umumiy va mahalliy bo'lishi mumkin. Vazifalarga qarab massajning quyidagi turlari ajratiladi: gigienik (kosmetik), terapevtik, sport, o'z-o'zini massaj.
Gigienik massaj
Ushbu turdagi massaj kasalliklarning oldini olish va samaradorlikni saqlashning faol vositasidir. U umumiy massaj yoki tananing alohida qismlarini massaj qilish shaklida buyuriladi. Uni amalga oshirishda turli xil qo'lda massaj usullari, maxsus asboblar qo'llaniladi, saunada, rus hammomida, hammomda, dush ostida o'z-o'zini massaj qilish (ertalabki mashqlar bilan birgalikda) ham qo'llaniladi. Gigienik massaj turlaridan biri - kosmetika - yuz terisida patologik o'zgarishlar va uning qarishini oldini olish vositasi sifatida ishlatiladi.
Massoterapiya
Ushbu turdagi massaj turli jarohatlar va kasalliklarni davolashning samarali usuli hisoblanadi. Quyidagi navlar ajralib turadi:
Klassik - refleks ta'sirini hisobga olmasdan qo'llaniladi va tananing shikastlangan joyi yaqinida yoki to'g'ridan-to'g'ri uning ustida amalga oshiriladi;
Refleks - bu ichki organlar va tizimlar, to'qimalarning funktsional holatiga refleks ta'sir qilish maqsadida amalga oshiriladi. Bunday holda, muayyan sohalarga ta'sir qilish uchun maxsus texnikalar qo'llaniladi - dermatomlar;
Birlashtiruvchi to'qima - bu turdagi massaj bilan ta'sir asosan biriktiruvchi to'qimalarga, teri osti to'qimalariga ta'sir qiladi. Birlashtiruvchi to'qimalarni massaj qilishning asosiy usullari Benninghoff liniyalarining yo'nalishlarini hisobga olgan holda amalga oshiriladi ( guruch. 2);
Guruch. 2. Massaj asboblari: a – PEM-1 ning umumiy ko‘rinishi: 1 – tebranish platformasi; 2 – tebranish chastotasi regulyatori; b – elektr tebranish massajchisi ELVO: 1 – qo‘shimcha tutqich; 2 - tana; 3 - kalit; 4 - asosiy tutqich; 5 - assimilyatsiya qo'ng'iroqlari; 6 – sharsimon o‘simtalar; 7 – boshoqli biriktirma; 8 - tekis nozul
Periostal - bu turdagi massaj bilan, ma'lum bir ketma-ketlikda nuqtalarga ta'sir qilish orqali ular periosteumda refleks o'zgarishlarni keltirib chiqaradi;
Akupressura - kasallik yoki disfunktsiya belgilari yoki tananing ma'lum bir qismida lokalizatsiya qilingan og'riqlar bo'yicha biologik faol nuqtalarda (zonalarda) tinchlantiruvchi yoki ogohlantiruvchi tarzda mahalliy ta'sir qo'llaniladigan terapevtik massaj turi;
Uskuna - tebranish, pnevmatik tebranish, vakuum, ultratovush, ionlashtiruvchi asboblar yordamida amalga oshiriladi; baroelektrik stimulyatsiya turlari va massajning boshqa turlari ham qo'llaniladi (aeroion, turli xil aplikatorlar);
Terapevtik o'z-o'zini massaj - bemorning o'zi tomonidan amalga oshiriladi, davolovchi shifokor, hamshira, massaj mutaxassisi, mashqlar terapiyasi tomonidan tavsiya etilishi mumkin. Tananing ma'lum bir sohasiga ta'sir qilishning eng samarali usullari tanlangan.
Sport massaji
Ushbu turdagi massaj ishlab chiqilgan va tizimlashtirilgan prof. I. M. Sarkizov-Serazini. Vazifalarga ko'ra quyidagi turlar ajratiladi: gigienik, o'qitish va tiklash, dastlabki.
Gigienik massaj odatda ertalabki mashqlar va isinish bilan birga har kuni sportchining o'zi tomonidan amalga oshiriladi.
Trening massaji sportchini qisqa vaqt ichida va kamroq psixofizik energiya bilan eng yuqori sport yutuqlariga tayyorlash uchun ishlab chiqariladi. Sport mashg'ulotlarining barcha davrlarida qo'llaniladi. Massajni mashq qilish texnikasi vazifalarga, sportning xususiyatlariga, yukning tabiatiga va boshqa omillarga bog'liq ( stol 1).
Umumiy mashg'ulot massaji paytida sportchi ma'lum bir ketma-ketlikda massaj qilinadi ( guruch. 3). Tananing alohida joylari va qismlarini qo'lda massaj qilish davomiyligi taxminan quyidagicha: orqa, bo'yin, elkama-kamar, gluteal (lomber) mintaqa - 8 daqiqa; kestirib, tizza bo'g'imlari, shinlar, oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlar, oyoqlar - 16 daqiqa; elka, tirsak bo'g'imlari, bilak, bilak bo'g'imlari, qo'l, barmoqlar - 14 daqiqa; ko'krak qafasi, qorin - 7 min.
1-jadval
Sportchining tana vazniga qarab umumiy mashg'ulot massajining taxminiy davomiyligi (min.).
Umumiy massaj dastlabki bilan boshlang. Bo'lajak jismoniy faoliyatdan oldin sportchining turli organlari va tizimlarining holatini normallashtirish uchun ishlatiladi. Vazifalarga qarab, dastlabki massajning quyidagi turlari ajratiladi:
isinish - mashg'ulotdan oldin yoki musobaqadagi chiqishdan oldin, sportning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda, mashq bajarilgan vaqtga qadar tananing ohangini saqlash va oshirish zarur bo'lganda amalga oshiriladi;
Isitish - sportchining tanasini yoki tanasining alohida qismlarini sovutish uchun ishlatiladi, turli xil surtish va malhamlar (finalgon, dolpic, sloans, efkamon, nicoflex va boshqalar);
Mobilizatsiya - sportchi tanasining barcha resurslarini - jismoniy, aqliy, texnik va boshqalarni - og'zaki "taklif" bilan birgalikda safarbar qilish uchun ishlatiladi.
Qayta tiklovchi massaj - har xil turdagi stresslardan (jismoniy, aqliy) va har qanday darajadagi charchoq, charchoqdan keyin sportchi tanasining turli funktsiyalarini imkon qadar tezroq tiklash va uning ish faoliyatini oshirish uchun qo'llaniladigan sport massaji turi.
Qisqa muddatli restorativ massaj 1-5 daqiqa davom etadigan tanaffus paytida amalga oshiriladi. - raundlar oralig'ida, sport o'yinlarida almashtirish paytida, urinishlar orasidagi dam olish paytida (apparatga yaqinlashish).
Qisqa muddatli restorativ massajning asosiy maqsadlari:
Haddan tashqari asab-mushak va aqliy kuchlanishni bartaraf etish;
Nerv-mushak tizimini bo'shashtiring va tananing optimal tez tiklanishi uchun sharoit yarating;
Mavjud og'riqni yo'q qilish;
Tananing alohida qismlari va butun organizmning umumiy va maxsus ish faoliyatini oshirish.
Guruch. 3. Umumiy mashg'ulot massajining ketma-ketligi (tananing old va orqa yuzalarida, raqamli ko'rsatkichlarga ko'ra)
5-20 daqiqalik tanaffus paytida tiklovchi massaj. Futbolchilar, kurashchilar, gimnastikachilar va yengil atletikachilar uchun yarmlar oralig'ida o'tkaziladi. Shu bilan birga, massaj texnikasi sportning o'ziga xos xususiyatlarini, keyingi yuklanishgacha bo'lgan vaqtni, tananing charchashini va ruhiy holatini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Eng katta ta'sirni 5-10 daqiqa davomida restorativ massajdan olish mumkin. kontrastli dush bilan birgalikda.
20 daqiqalik tanaffus paytida tiklovchi massaj. 6 soatgacha, sho'ng'inchilar, kurashchilar, gimnastikachilar, yengil atletikachilar va boshqa sportchilarda qo'llaniladi. Sportchining holatiga qarab, uni 2 seansda o'tkazish tavsiya etiladi: birinchisi 5-12 daqiqa davom etadi, bu sport turida asosiy yukni ko'targan mushak guruhlari massaj qilinadi. 2-sessiya - 8 dan 20 minutgacha, bu vaqt davomida nafaqat maksimal yukni ko'taradigan mushak guruhlari, balki ushbu mushaklarning ustida va ostida joylashgan tananing qismlari ham massaj qilinadi.
Ko'p kunlik musobaqalarda, passiv dam olish to'plangan charchoqni ketkazmasa va kerakli tiklanish effektini bermasa, kurash, boks, chang'i sporti, figurali uchish, shaxmat va boshqalar kabi sport turlarida restorativ massaj qo'llaniladi. Ushbu turdagi restorativ massaj mashg'ulotlarda amalga oshiriladi. Uning vazifalari quyidagilardan iborat: nerv-mushak va aqliy kuchlanishni bartaraf etish; juda qisqa vaqt ichida sportchining ish faoliyatini tiklash va yaxshilash; tungi uyquni normallashtirishga yordam beradi.
Dam olish kunlari va musobaqalardan dam olish kunlarida sportchilar tiklovchi massaj (1-3 seans) yordamida kuchlarini tiklashga va ish faoliyatini yaxshilashga intilishadi. Musobaqa tugagandan so'ng, tibbiy va biologik tiklanish vositalari majmuasiga vanna, gidromassaj, aeroionoterapiya va boshqa turdagi ta'sirlar bilan birgalikda restorativ massaj turlari (qo'lda, tebranish, ultratovush) kiradi.
O'z-o'zini massaj qilish
Kundalik sharoitda massaj mutaxassisi xizmatlaridan foydalanish har doim ham mumkin emas. Bunday hollarda siz o'z-o'zidan massajdan foydalanishingiz mumkin. O'z-o'zini massaj qilish texnikasini o'zlashtirishni boshlaganingizda, siz quyidagi qoidalarga amal qilishingiz kerak:
Barcha harakatlarni massaj qo'li bilan limfa oqimi bo'ylab eng yaqin limfa tugunlarigacha bajaring;
Yuqori oyoq-qo'llarni tirsak va aksillar limfa tugunlari tomon massaj qiling;
Pastki oyoq-qo'llarni tirsak va inguinal limfa tugunlari tomon massaj qiling;
Ko'krakni old va yon tomonlarga qo'ltiq ostiga massaj qiling;
Bo'yinni supraklavikulyar limfa tugunlari tomon pastga massaj qiling;
Lomber va sakral hududlarni inguinal limfa tugunlari tomon massaj qiling;
Limfa tugunlarini o'zlarini massaj qilmang;
Massaj qilingan tana qismlarining mushaklarining optimal bo'shashishiga intiling; qo'llar va tana toza bo'lishi kerak; ba'zi hollarda o'z-o'zidan massaj nozik paxta yoki jun ichki kiyim orqali amalga oshirilishi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, o'z-o'zini massaj qilish massajchidan sezilarli mushak energiyasini talab qiladi, har qanday jismoniy ish kabi yurak va nafas olish organlariga katta yuk hosil qiladi, bu organizmda metabolik mahsulotlarning to'planishiga olib keladi. Bundan tashqari, uni amalga oshirishda harakatda erkinlik yo'q va individual manipulyatsiyalar qiyin. Bu massajning tanaga refleks ta'sirini cheklaydi. O'z-o'zini massaj qilish kunning istalgan vaqtida, har qanday qulay holatda - stolda, avtomobil o'rindig'ida, yurish paytida o'rmonda, plyajda, hammomda va hokazolarda amalga oshirilishi mumkin. Akupressura asoslarini bilish, siz tananing turli xil disfunktsiyalari va kasalliklarning oldini olishingiz mumkin.
Massajning gigienik asoslari
Massaj uchun xona quruq, yorug 'bo'lishi kerak (yoritish 120-150 lyuks), ta'minot va egzoz shamollatish bilan jihozlangan, soatiga 2-3 havo almashinuvini ta'minlaydi. Taxminan 18 m2 maydonga ega bo'lgan alohida massaj xonasiga ega bo'lish tavsiya etiladi. Unda quyidagilar bo'lishi kerak:
Stabil, teri bilan qoplangan, ko'pikli kauchuk yoki dengiz o'ti qatlami bilan qoplangan, massajli divan (agar iloji bo'lsa, uchta harakatlanuvchi samolyot bilan va elektr isitiladigan) uzunligi 1,85-2 m, kengligi 0,5-0,6 m, balandligi 0,5-0 m, balandligi 7 m. ( guruch. 4);
Guruch. 4. Massaj divanlari: a – muntazam; b - elektr isitish bilan
Teri bilan qoplangan dumaloq yostiqlar, uzunligi 0,6 m, diametri 0,25 m;
Massaj stoli, charm bilan qoplangan, o'lchamlari 0,8 x 0,6 x 0,35 m;
Massajda ishlatiladigan toza choyshablar, xalatlar, sochiqlar, sovun, talk, massaj asboblari, apparatlar, Sollux lampalar va boshqa zarur jihozlarni saqlash uchun shkaf;
Birinchi tibbiy yordam to'plami, unda: paxta, steril bintlar, yodning spirtli eritmasi, yopishqoq gips, bor neft jeli, dezinfektsiyalovchi malham, ammiak, kamfora-valerian tomchilari, malhamlar, ishqalanish, kukunlar, elastik bandaj;
Sovuq va issiq suv ta'minoti bilan lavabo.
Ishxonadagi pol yog'och, bo'yalgan yoki linoleum bilan qoplangan bo'lishi kerak, havo harorati +20 ° C dan + 22 ° C gacha, nisbiy namlik 60% dan yuqori bo'lmasligi kerak. Ofisda qum soati yoki protsedura soati, qon bosimini o'lchash uchun asbob, sekundomer, bilak dinamometri va magnitafon bo'lishi tavsiya etiladi.
Batafsilroq foydalanish qoidalari va massaj xonalari uchun jihozlar ro'yxati sog'liqni saqlash xodimlari uchun mehnat xavfsizligi va sog'lig'i bo'yicha qo'llanmada (M.: Medicine, 1975) keltirilgan.
Massajdan oldin kiyim massajga xalaqit bermasligi uchun iliq dush qabul qilish yoki nam sochiq bilan artib, quruq artib, faqat massaj qilinayotgan tananing qismini ochish tavsiya etiladi. Agar sezilarli darajada soch o'sishi bo'lsa, uni ichki kiyimingiz orqali massaj qilishingiz yoki krem va emulsiyalardan foydalanishingiz mumkin. Aşınmalar, tirnalishlar, tirnalishlar va boshqa teri shikastlanishlari oldindan davolanishi kerak. Massajning eng katta ta'siri uchun massaj qilingan hududning mushaklarining to'liq bo'shashishiga erishish kerak. Bu holat o'rtacha fiziologik holatda, oyoq-qo'llarning bo'g'imlari ma'lum bir burchak ostida egilganida paydo bo'ladi ( guruch. 5).
Guruch. 5. Massaj paytida oyoq-qo'llarning o'rtacha fiziologik holati
Massaj terapevtining xatti-harakatlari qoidalarida massajni o'zlashtirishning ikkita asosiy jihatini - psixologik va texnikni ajratib ko'rsatish kerak. Psixologik omillarga diqqatlilik, sabr-toqat, xushmuomalalik, do'stona munosabat, xotirjamlik va massaj mashg'ulotlari rejasini to'g'ri bajarishga ishonch, massaj qilinadigan odamning holatini hisobga olish kiradi. Texnik - massajning har qanday turini bajarish, eng samarali usullarni tanlash, asosiy va yordamchi massaj usullarining oqilona ketma-ketligini kuzatish, bemorning massaj seansi yoki kursiga bo'lgan munosabatining etarliligini hisobga olish qobiliyati.
Massaj qilinayotgan odam va mutaxassis o'rtasida ishonch munosabatlarini o'rnatish kerak, bu esa bemor bilan yaxshi aloqa o'rnatish qobiliyati bilan erishiladi. Davolashning muvaffaqiyati ko'pincha bunga bog'liq.
Massaj terapevtining ishi juda ko'p jismoniy faoliyatni o'z ichiga oladi, shuning uchun kasbiy kasalliklar (humeral) paydo bo'lishining oldini olish uchun siz bachadon bo'yni va bel umurtqa pog'onasidagi patologik o'zgarishlarning, pastki ekstremitalarda tiqilishi paydo bo'lishining oldini olishga e'tibor berishingiz kerak. periartrit, tekis oyoqlar, varikoz tomirlari, tendovaginit, miyozit, radikulit). Buning uchun siz maxsus dam olish mashqlarini bajarishingiz kerak. Siz o'tirganingizda dam olishingiz kerak.
Massaj terapevti anatomiyani, individual massaj usullarining fiziologik ta'sirini yaxshi bilishi, diagnostik palpatsiya tekshiruvini o'tkazishi va rivojlangan teginish tuyg'usiga ega bo'lishi kerak. Gigienik talablarga rioya qilish, tirnoqlarni qisqartirish, yog‘li qo‘llar uchun “Pomidor”, “Viktoriya” va hokazo oziqlantiruvchi kremlardan, quruq teri uchun (peeling) “Velur”, “Shaftoli”, “Morning” kremlaridan foydalanish zarur. , "Nektar". Qo'llarni yuvishda suvning harorati 18-20 ° S bo'lishi kerak. Agar tez-tez yuvinishdan qo'l terisi qurib qolsa, "Kosmetik", "Spermaceti", "Glitserin", "Vazelin", "Amber" sovunlaridan foydalaning. Kiyimlar keng bo'lishi kerak, qo'lda massaj qilinayotgan odamning terisini shikastlashi mumkin bo'lgan narsalar bo'lmasligi kerak, past poshnali poyabzal bo'lishi kerak.
Siz eng qulay ish pozitsiyasini tanlashingiz, to'g'ri nafas olish ritmini saqlashingiz, ikkala qo'lingiz bilan ishlashingiz kerak, faqat ushbu massaj texnikasini bajaradigan mushaklarni jalb qiling. Bemorning shikoyatlarini aniqlab, uning to'qimalarining holatini aniqlagandan so'ng, shifokor bilan birgalikda lezyonning klinik shakllarini, asosiy va birga keladigan kasalliklarning xususiyatlarini hisobga olgan holda massaj texnikasini aniqlash kerak. Agar kurs davomida massaj terapevti bemorning ma'lum manipulyatsiyalarga salbiy reaktsiyasi yoki kasallikning yangi klinik belgilarining paydo bo'lishi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan har qanday tuzatishlar kiritish zarur deb hisoblasa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. davolovchi shifokor.
Massaj xonasida mutlaq sukunat bo'lishi kerak va faqat massaj qilinayotgan odamning iltimosiga binoan siz bemorning ahvolini hisobga olgan holda musiqani yoqishingiz yoki suhbatni davom ettirishingiz mumkin, unda salbiy his-tuyg'ularni uyg'otmaslikka, charchamaslikka harakat qiling. uni va bemorning turli xil manipulyatsiyalarga bo'lgan barcha javoblarini tinglash. Massaj qilinayotgan odam o'tirgan holatda, chalqanchasida, oshqozonida, yonboshida, ba'zida tik turishi mumkin ( guruch. 6).
Guruch. 6. Massaj paytida massaj qilinayotgan odamning holati: a – qornida yotish; b - yon tomonda yotish; c - chalqancha yotish; g - o'tirish
Massajni bajarishda bemorning mushaklari to'liq bo'shashishi kerak, massaj terapevtiga qattiq yordam berilishi kerak, massaj terapevti va bemor qulay holatda bo'lishi kerak.
jadval 2
Massaj qilinayotgan odamning va massaj paytida massajchining pozitsiyasi1
N. A. Belovaning qo'shimchalari bilan E. A. Zaxarovaga ko'ra, 1974 yil.
Metodologiya
Massaj to'g'ridan-to'g'ri ta'sirlangan hududda yoki uning ustida shish, o'tkir og'riq, shuningdek, agar bu sohada to'g'ridan-to'g'ri manipulyatsiya qilishning iloji bo'lmasa (gips, mahkamlash bandaji, yaxlitligini buzish) zararlangan joyga nosimmetrik tarzda amalga oshirilishi mumkin. teri).
Massaj jarayoni xuddi o'z-o'zini massaj qilish kabi, u 3 bosqichdan iborat: 1) kirish - 1-3 daqiqa. yumshoq usullardan foydalangan holda, massaj qilinadigan odamni protseduraning asosiy qismiga tayyorlang; 2) asosiy - 5-20 daqiqa. va kasallikning klinik va fiziologik xususiyatlariga mos keladigan yanada tabaqalashtirilgan maqsadli massaj qo'llaniladi; 3) final - 1-3 daqiqa ichida. maxsus effektning intensivligini pasaytiradi, tananing barcha funktsiyalari normallashganda, nafas olish mashqlari bajariladi, agar kerak bo'lsa (fasial asab nevritini davolashda, gipsning mavjudligi), ideomotor harakatlarni yuborish bilan qo'llaniladi. ixtiyoriy impulslar, artikulyar gimnastika ( 7-rasm).
Massaj og'riqni kuchaytirmasligi kerak. Shundan so'ng siz massaj qilingan hududda issiqlik, qulaylik, dam olish tuyg'usini his qilishingiz kerak, umumiy farovonlik yaxshilanadi, bo'g'imlarning harakatchanligi oshadi, uyquchanlik, nafas olish osonroq va erkinroq bo'lishi mumkin. Seansning davomiyligi, ko'rsatkichlarga qarab, 3 dan 60 minutgacha bo'lishi mumkin.
SO'Z SO'Z
Muallif o'quvchi ushbu kitobdan massaj turlari, uning tanaga ta'sir qilish mexanizmi, shuningdek massaj usullari va ularni texnik bajarish usullarining ta'rifi, foydalanish bo'yicha tavsiyalar haqida ma'lumotni tezda topishiga intildi. tananing ma'lum joylarida massaj manipulyatsiyasi, uslubiy ko'rsatmalar va xatolar, ko'pincha massaj va o'z-o'zini massaj qilishda uchraydi. Ma'lumotnomada keng tarqalgan kasalliklarga oid so'nggi ma'lumotlar, asosan amaliy xarakterdagi ma'lumotlar mavjud. Muallifning sport va terapevtik massaj bo'yicha mutaxassislar tayyorlashdagi ko'p yillik amaliy faoliyati ma'lumotnomaning tuzilishini belgilab berdi.
FOYDALANILGAN ADABIYOTLAR RO'YXATI
Benediktov I.I. Ginekologik massaj va gimnastika. - Sverdlovsk, 1990 yil.
Biryukov A.A. Sport massaji. - M.: FiS, 1972 yil.
Biryukov A.A. Massaj. - M.: FiS, 1988 yil.
Biryukov A.A. Hammom va massaj. - Minsk: Polymya, 1989 yil.
Biryukov A. A., Burovix A. N. Sport massaji bo'yicha seminar. - M.: FiS, 1983 yil.
Bortfeld S.A., Rogacheva E.I. Jismoniy mashqlar terapiyasi va miya yarim palsi uchun massaj. - L.: Tibbiyot, 1986 yil.
Burovix A.N., Zotov V.P. Qayta tiklovchi massaj. - Kiev: Sog'liqni saqlash, 1981 yil.
Burovix A.N., Fain A.M. Massaj va vannalar orqali samaradorlikni tiklash. - M.: FiS, 1985 yil.
Velkover E. S., Kushnir G. V. Terining tashqi retseptorlari. - Kishinyov: Shtiintsa, 1984 yil.
Velkover E. S., Nikiforov V. G. Klinik refleksologiya asoslari, - M., 1984 y.
Verbov A.F. Terapevtik massaj asoslari. - M., 1966 yil.
Glezer O., Dalixo V.A. Segmental massaj. - M., 1982 yil.
Goydenkov V. S., Norkina T. E. Shifo beruvchi ignaning metamorfozalari. - M., 1987 yil.
Goldblat Yu.V. Nevrologiyada akupressura va chiziqli massaj. - L.: Tibbiyot, 1989 yil.
Gotovtsev P.I., Dubrovskiy V.I. Qayta tiklash haqida sportchilar. - M.: FiS, 1981 yil.
Dubrovskiy V.I. Operatsiyadan keyingi dastlabki davrda operatsiyadan keyingi muayyan asoratlarni oldini olish uchun umumiy massajdan foydalanish (uslubiy xat). - M., 1971 yil.
Dubrovskiy V.I. Segmental refleksli massaj asoslari. - M., 1982 yil.
Dubrovskiy V.I. Akupressura, - M., 1986 yil.
Dubrovskiy V.I. Sportchilarda jarohatlar va kasalliklar uchun massajdan foydalanish. - L.: Tibbiyot, 1986 yil.
Ibragimova V.S. Akupressura. - M.: Tibbiyot, 1984 yil.
Ibragimova V.S. Nuqta, nuqta, nuqta. - M... 1988 yil.
Ivanchenko V.A. Sizning kuchingiz sirlari. - M., 1988 yil.
Kramarenko V.K. Gigienik, sport va terapevtik massaj. - Kiev, 1953 yil.
Qisqacha segmental massaj haqida eslatmalar. - Sverdlovsk, 1968 yil.
Kreimer A. Ya. Vibratsiya shifo beruvchi omil sifatida. - Omsk, 1972 yil.
Kunichev L.A. Massoterapiya. - L.: Tibbiyot, 1983 yil.
Luvsan G. Sharq refleksologiyasi bo'yicha insholar. - Novosibirsk, 1980 yil.
Peterson L., Renström P. Sportdagi jarohatlar. - M.: FiS, 1981 yil.
Praznikov V.P. Maktabgacha yoshdagi bolalarning qattiqlashishi. - L.: Tibbiyot, 1988 yil.
Sarkizov-Serazini I.M. Sport massaji, - M.: FiS, 1963.
Tykochinskaya E.D. Akupunktur asoslari. - M.: Tibbiyot, 1979 yil.
Tyurin A. M... Vasichkin V. I. Massaj texnikasi. - L.: Tibbiyot, 1986 yil.
Tyurin A.M. Balet raqqosalarini tayyorlashning o'ziga xos bo'lmagan vositalari. - L., 1981 yil.
Shenk N.A. Infantil falaj uchun mashqlar terapiyasi va massaj. - M., 1956 yil.
Vogler P., Krauss X. Periostbehandlung, Kolonbehandlung. - Leyptsig, 1975 yil.
Dik E., Shlyack X., Volf A. Bindegewebssage. - Shtutgart, 1979 yil.
MASAJNING ASOSIY PRINSİPLARI
Massaj qadim zamonlarda paydo bo'lgan. "Massaj" so'zi yunoncha "másō" so'zidan kelib chiqqan bo'lib, qorishtirish, qorishtirish, urish degan ma'noni anglatadi.
Davolash usuli sifatida massaj miloddan avvalgi III ming yillikda qo'llanilgan. e. Xitoyda, keyin Yaponiya, Hindiston, Gretsiya, Rimda. Massaj yozuvlari arablar orasida paydo bo'ladi. Asrlar qa'ridan akupunktur, akupressura va ma'lum nuqtalarda bosimning terapevtik usullarining tavsifi bizga etib keldi. Bizgacha saqlanib qolgan alebastr barelyeflari va turli massaj manipulyatsiyalari tasvirlangan papiruslar kabi qadimiy yodgorliklar ossuriyaliklar, forslar, misrliklar va boshqa xalqlar massaj va oʻz-oʻzini massaj qilishni yaxshi bilishganligini koʻrsatadi (1-rasm).
Guruch. 1. Misr papirusidagi massaj texnikasi tasviri.
Evropada o'rta asrlarda inkvizitsiya tomonidan ta'qiblar tufayli massaj qo'llanilmagan. Faqat Uyg'onish davrida tana madaniyati va massajiga qiziqish yana paydo bo'ldi.
Rossiyada 18-asrda. massajni M. Ya. Mudrov ilgari surgan. 19-asrda Massajning rivojlanishiga "shved massaji" ning yaratuvchisi shved mutaxassisi P. Lingning ishi yordam berdi. Massajning tarqalishi uchun ko'p kredit I.V.Zabludovskiyga tegishli; U taklif qilgan massaj texnikasi bugungi kungacha o'z ahamiyatini saqlab qoldi. Mamlakatimizda terapevtik va sport massajining asoschilaridan A. E. Shcherbak, A. F. Verbov, I. M. Sarkizov-Serazini va boshqalarni aytib o'tish kerak.
Hozirgi kunda Sovet Ittifoqida massaj deyarli barcha tibbiyot va sog'liqni saqlash muassasalarida qo'llaniladi. Massaj va o'z-o'zini massaj qilish anatomik-topografik emas, balki klinik-fiziologik tamoyillarni hisobga olgan holda qurilgan bo'lib, samarali davolash, ish faoliyatini tiklash, charchoqni yo'qotish va eng muhimi, kasalliklarning oldini olish va oldini olishga xizmat qiladi. tanani davolashning faol vositasi.
MASAJ TURLARI
Massaj - bu ishqalanish, bosim, tebranish ko'rinishidagi mexanik dozalangan ta'sirlar to'plami bo'lib, u to'g'ridan-to'g'ri inson tanasi yuzasida, ham qo'llar bilan, ham havo, suv yoki boshqa vositalar orqali maxsus asboblar bilan amalga oshiriladi. Massaj umumiy va mahalliy bo'lishi mumkin. Vazifalarga qarab massajning quyidagi turlari ajratiladi: gigienik (kosmetik), terapevtik, sport, o'z-o'zini massaj.
Gigienik massaj. Ushbu turdagi massaj kasalliklarning oldini olish va samaradorlikni saqlashning faol vositasidir. U umumiy massaj yoki tananing alohida qismlarini massaj qilish shaklida buyuriladi. Uni amalga oshirishda turli xil qo'lda massaj usullari, maxsus asboblar qo'llaniladi, saunada, rus hammomida, hammomda, dush ostida o'z-o'zidan massaj (ertalabki mashqlar bilan birgalikda) qo'llaniladi. Gigienik massaj turlaridan biri - kosmetika - yuz terisida patologik o'zgarishlar va uning qarishini oldini olish vositasi sifatida ishlatiladi.
Massoterapiya. Ushbu turdagi massaj turli jarohatlar va kasalliklarni davolashning samarali usuli hisoblanadi. Quyidagi navlar ajralib turadi:
Klassik - refleks ta'sirini hisobga olmasdan qo'llaniladi va tananing shikastlangan joyiga yaqin yoki to'g'ridan-to'g'ri uning ustida amalga oshiriladi;
Refleks - bu ichki organlar va tizimlar, to'qimalarning funktsional holatiga refleks ta'sir qilish maqsadida amalga oshiriladi; bir vaqtning o'zida ma'lum joylarga ta'sir qiluvchi maxsus texnikalar qo'llaniladi - dermatomlar;
Birlashtiruvchi to'qima - bu turdagi massaj bilan ta'sir asosan biriktiruvchi to'qimalarga, teri osti to'qimalariga ta'sir qiladi; biriktiruvchi to'qimalarni massaj qilishning asosiy usullari Benninghoff chiziqlarining yo'nalishini hisobga olgan holda amalga oshiriladi (2-rasm);
Guruch. 2. Benninghoff (old va orqa ko'rinishlar) bo'yicha terining alohida joylarini cho'zish uchun eng katta qarshilik chiziqlarining joylashishi.
Periostal - bu turdagi massaj bilan, ma'lum bir ketma-ketlikda nuqtalarga ta'sir qilish orqali ular periosteumda refleks o'zgarishlarni keltirib chiqaradi;
Akupressura - bu terapevtik massajning bir turi bo'lib, u kasallik yoki disfunktsiya belgilariga ko'ra biologik faol nuqtalarga (zonalarga) mahalliy ravishda tinchlantiruvchi yoki ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadigan yoki tananing ma'lum bir qismida lokalizatsiya qilingan og'riq;
Apparat - tebranish, pnevmatik tebranish, vakuum, ultratovush, ionlashtiruvchi asboblar yordamida amalga oshiriladi; baro-, elektr stimulyatsiyasi va boshqa turdagi massaj turlari ham qo'llaniladi (aeroion, turli aplikatorlar - 3-rasm);
Guruch. 3. Massaj asboblari. a - FEM-1 ning umumiy ko'rinishi: 1 - tebranish platformasi; 2 - tebranish chastotasi regulyatori; b - elektr tebranish massajchisi ELVO: 1 - qo'shimcha tutqich; 2 - tana; 3 - kalit; 4 - asosiy tutqich; 5 - assimilyatsiya qo'ng'iroqlari; 6 - sharsimon o'simtalar; 7 - boshoqli biriktirma; 8 - tekis nozul.
Terapevtik o'z-o'zini massaj - bemorning o'zi tomonidan amalga oshiriladi, davolovchi shifokor, hamshira, massaj mutaxassisi, mashqlar terapiyasi tomonidan tavsiya etilishi mumkin. Tananing ma'lum bir sohasiga ta'sir qilishning eng samarali usullari tanlangan.
Massajning asosiy tamoyillari
Massaj qadim zamonlarda paydo bo'lgan. "Masaj" so'zi yunoncha "rasaso" so'zidan kelib chiqqan bo'lib, "yoğurmak", "yoğurma", "zarb qilish" degan ma'noni anglatadi.
Davolash usuli sifatida massaj miloddan avvalgi uchinchi ming yillikda Xitoy, Yaponiya, Hindiston, Gretsiya va Rimda ishlatilgan. Massaj yozuvlari arablar orasida paydo bo'ladi. Asrlar qa'ridan akupunktur, akupressura va ma'lum nuqtalarda bosimning terapevtik usullarining tavsifi bizga etib keldi. Har xil massaj manipulyatsiyalari tasvirlangan alabaster barelyeflari va papiruslar kabi qadimiy yodgorliklar ossuriyaliklar, forslar, misrliklar va boshqa xalqlar massaj va o'z-o'zini massaj qilishni yaxshi bilishganligini ko'rsatadi (1-rasm).
Guruch. 1. Misr papirusidagi massaj texnikasi tasviri
Evropada o'rta asrlarda inkvizitsiya tomonidan ta'qiblar tufayli massaj qo'llanilmagan. Faqat Uyg'onish davrida tana madaniyati va massajiga qiziqish yana paydo bo'ldi.
Rossiyada 18-asrda. massajni M. Ya. Mudrov ilgari surgan. 19-asrda Massajning rivojlanishiga "shved massaji" ning yaratuvchisi shved mutaxassisi P. Lingning ishi yordam berdi. Massajning tarqalishi uchun ko'p kredit I.V.Zabludovskiyga tegishli; U taklif qilgan massaj texnikasi bugungi kungacha o'z ahamiyatini saqlab qoldi. Mamlakatimizda terapevtik va sport massajining asoschilaridan A. E. Shcherbak, A. F. Verbov, I. M. Sarkizov-Serazini va boshqalarni aytib o'tish kerak.
Hozirgi kunda massaj deyarli barcha tibbiyot va sog'liqni saqlash muassasalarida qo'llaniladi. Massaj va o‘z-o‘zini massaj qilish texnikasi anatomik-topografik emas, balki klinik-fiziologik tamoyillarga asoslanib, samarali davolash, ish faoliyatini tiklash, charchoqni yo‘qotish, eng muhimi, turli kasalliklarning oldini olish va oldini olishga xizmat qiladi.
Massaj turlari
Massaj - bu ishqalanish, bosim, tebranish ko'rinishidagi mexanik dozalangan ta'sirlar to'plami bo'lib, u to'g'ridan-to'g'ri inson tanasi yuzasida, ham qo'llar bilan, ham havo, suv yoki boshqa vositalar orqali maxsus asboblar bilan amalga oshiriladi. Massaj umumiy va mahalliy bo'lishi mumkin. Vazifalarga qarab massajning quyidagi turlari ajratiladi: gigienik (kosmetik), terapevtik, sport, o'z-o'zini massaj.
Gigienik massaj. Ushbu turdagi massaj kasalliklarning oldini olish va samaradorlikni saqlashning faol vositasidir. U umumiy massaj yoki tananing alohida qismlarini massaj qilish shaklida buyuriladi. Uni amalga oshirishda turli xil qo'lda massaj usullari, maxsus asboblar qo'llaniladi, saunada, rus hammomida, hammomda va dushda o'z-o'zini massaj (ertalabki mashqlar bilan birgalikda) qo'llaniladi. Gigienik massaj turlaridan biri - kosmetik - yuz terisida patologik o'zgarishlar va uning qarishini oldini olish vositasi sifatida amalga oshiriladi.
Massoterapiya. Ushbu turdagi massaj turli xil jarohatlar va kasalliklarni davolashning samarali usuli hisoblanadi. Quyidagi navlar ajralib turadi:
✓ klassik - refleks ta'sirini hisobga olmagan holda qo'llaniladi va tananing shikastlangan joyi yaqinida yoki to'g'ridan-to'g'ri uning ustida amalga oshiriladi;
✓ segmental-refleks - ichki organlar va tizimlar, to'qimalarning funktsional holatiga refleks ta'sir qilish maqsadida amalga oshiriladi; bu holda ma'lum hududlarga ta'sir qiluvchi maxsus texnikalar qo'llaniladi - dermatomlar;
✓ biriktiruvchi to'qima - asosan biriktiruvchi to'qimalarga, teri osti to'qimalariga ta'sir qiladi; biriktiruvchi to'qimalarni massaj qilishning asosiy usullari Benninghoff chiziqlarining yo'nalishini hisobga olgan holda amalga oshiriladi (2-rasm);
2-rasm Benninghoff bo'yicha terining alohida joylarini cho'zishga eng katta qarshilik ko'rsatadigan chiziqlarning joylashishi
✓ periosteal - bu turdagi massaj bilan nuqtalarga ma'lum bir ketma-ketlikda ta'sir qilish orqali ular periosteumda refleksli o'zgarishlarni keltirib chiqaradi;
✓ akupressura - kasallik yoki disfunktsiya belgilari yoki tananing ma'lum bir qismida lokalizatsiya qilingan og'riqlar uchun biologik faol nuqtalarda (zonalarda) tinchlantiruvchi yoki ogohlantiruvchi tarzda mahalliy ta'sir qo'llaniladigan terapevtik massaj turi;
✓ apparat - tebranish, pnevmatik tebranish, vakuum, ultratovush, ionlashtiruvchi qurilmalar yordamida amalga oshiriladi; Baro-, elektr stimulyatsiyasi va boshqa turdagi massaj turlari ham qo'llaniladi (aeroion, turli aplikatorlar - 3-rasm);
Guruch. 3. Massaj asboblari: a – PEM-1 ning umumiy ko‘rinishi:
1 - tebranish platformasi; 2 - tebranish chastotasi regulyatori,
b - ELVO elektr tebranish massajchisi:
1 - qo'shimcha tutqich; 2 - tana; 3 - kalit; 4 - asosiy tutqich; 5 - assimilyatsiya qo'ng'iroqlari; 6 – sharsimon o‘simtalar; 7 – boshoqli biriktirma; 8 - tekis nozul
✓ terapevtik o'z-o'zini massaj - bemorning o'zi tomonidan qo'llaniladi, davolovchi shifokor, hamshira, massaj mutaxassisi, mashqlar terapiyasi tavsiya qilishi mumkin. Tananing ushbu sohasiga ta'sir qilishning eng samarali usullari tanlangan.
Sport massaji. Ushbu turdagi massaj ishlab chiqilgan va tizimlashtirilgan prof. I. M. Sarkizov-Serazini. Vazifalarga ko'ra quyidagi navlar ajratiladi: gigienik, o'quv, dastlabki va tiklovchi.
Gigienik Massaj odatda ertalabki mashqlar va isinish bilan birga sportchining o'zi tomonidan amalga oshiriladi.
1-jadval
Sportchining tana vazniga qarab umumiy mashg'ulot massajining taxminiy davomiyligi
Trening massaj sportchini eng yuqori sport yutuqlariga qisqa vaqt ichida va kamroq psixofizik energiya bilan tayyorlash uchun amalga oshiriladi. Sport mashg'ulotlarining barcha davrlarida qo'llaniladi. Massajni mashq qilish texnikasi vazifalarga, sportning xususiyatlariga, yukning tabiatiga va boshqa omillarga bog'liq (1-jadval).
Umumiy mashg'ulot massaji vaqtida sportchi ma'lum bir ketma-ketlikda massaj qilinadi (4-rasm). Tananing alohida joylari va qismlarini qo'lda massaj qilish davomiyligi taxminan quyidagicha: orqa, bo'yin, elkama-kamar, gluteal (lomber) mintaqa - 8 daqiqa; kestirib, tizza bo'g'imlari, shinlar, oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlar, oyoqlar - 16 daqiqa; elka, tirsak bo'g'imlari, bilaklar, bilak bo'g'imlari, qo'llar, barmoqlar - 14 daqiqa; ko'krak qafasi, qorin - 7 min.
Dastlabki Massaj jismoniy yoki psixo-emotsional stressdan oldin sportchining turli organlari va tizimlarining holatini normallashtirish uchun ishlatiladi.
Guruch. 4. Umumiy mashq massajining ketma-ketligi
Vazifalarga qarab, dastlabki massajning quyidagi turlari ajratiladi:
✓ isinish - mashg'ulot yoki musobaqada chiqishdan oldin, sportning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda tananing ohangini saqlash va oshirish zarur bo'lganda;
✓ isinish - sportchining tanasini yoki tanasining alohida qismlarini sovutganda, har xil ishqalanish, malhamlar (finalgon, dolpic, sloans, efkamon, nicoflex va boshqalar);
✓ safarbar qilish - sportchi tanasining barcha resurslarini - jismoniy, aqliy, texnik va boshqalarni - og'zaki taklif bilan birgalikda safarbar qilish;
✓ tonik (rag'batlantiruvchi, ogohlantiruvchi) - agar kerak bo'lsa (depressiya, inhibe qilingan holat, apatiya);
✓ tinchlantiruvchi (sedativ) - sportchilar qo'zg'aluvchanlik yoki poygadan oldingi isitma holatida bo'lganda.
Qayta tiklovchi massaj - har xil turdagi stressdan (jismoniy, aqliy) va har qanday darajadagi charchoq, charchoqdan keyin sportchi tanasining turli funktsiyalarini imkon qadar tezroq tiklash va uning ish faoliyatini oshirish uchun qo'llaniladigan sport massajining bir turi. Qisqa muddatli restorativ massaj raundlar orasidagi 1-5 daqiqalik tanaffusda, sport o'yinlarida almashtirish paytida, urinishlar orasidagi dam olish paytida (apparatga yaqinlashish) amalga oshiriladi.
Qisqa muddatli restorativ massajning asosiy maqsadlari:
✓ ortiqcha nerv-mushak va aqliy zo'riqishni bartaraf etish;
✓ asab-mushak tizimini bo'shashtirish va tananing optimal tez tiklanishi uchun sharoit yaratish;
✓ mavjud og'riqni yo'q qilish;
✓ tananing alohida qismlari va butun organizmning umumiy va maxsus ish faoliyatini oshirish.
Tanaffus paytida 5-20 daqiqa davomida tiklovchi massaj, futbolchilar, kurashchilar, gimnastikachilar va yengil atletikachilar uchun yarmlar oralig'ida qo'llaniladi. Shu bilan birga, massaj texnikasi sportning o'ziga xos xususiyatlarini, keyingi yuklanishgacha bo'lgan vaqtni, tananing charchoq darajasini va ruhiy holatini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Eng katta ta'sirni kontrastli dush bilan birgalikda 5-10 daqiqa davomida tiklovchi massajdan olish mumkin.
20 daqiqadan 6 soatgacha bo'lgan tanaffus paytida tiklovchi massaj g'avvoslar, kurashchilar, yengil atletikachilar va boshqa sportchilar uchun qo'llaniladi. Sportchining holatiga qarab, uni 2 seansda o'tkazish tavsiya etiladi: 1-chi 5-12 daqiqa davom etadi, ushbu sport turida asosiy yukni ko'targan mushak guruhlarini massaj qiling; 2-chi - 8 dan 20 minutgacha, bu vaqt davomida nafaqat maksimal yukni ko'taradigan mushak guruhlari, balki bu mushaklarning ustida va ostida joylashgan tananing qismlari ham massaj qilinadi.
Ko'p kunlik musobaqalarda, passiv dam olish to'plangan charchoqni ketkazmasa va kerakli tiklanish effektini bermasa, kurash, boks, chang'i sporti, figurali uchish, shaxmat va boshqalar kabi sport turlarida restorativ massaj qo'llaniladi. Ushbu turdagi restorativ massaj mashg'ulotlarda amalga oshiriladi.
Uning vazifalariga quyidagilar kiradi:
✓ nerv-mushak va aqliy zo'riqishni bartaraf etish;
✓ juda qisqa vaqt ichida sportchining ish faoliyatini tiklash va yaxshilash;
✓ tungi uyquni normallashtirishga yordam beradi.
Dam olish kunlari va musobaqadan dam olish kunlarida sportchilar kuchini tiklashga va restorativ massaj (1-3 seans) yordamida ish faoliyatini yaxshilashga intilishadi. Musobaqa tugagandan so'ng, tibbiy va biologik vositalar majmuasiga vanna, gidromassaj, aeroionoterapiya va boshqa turdagi ta'sirlar bilan birgalikda restorativ massaj turlari (qo'lda, tebranish, ultratovush) kiradi.
O'z-o'zini massaj qilish. Kundalik sharoitda massaj mutaxassisi xizmatlaridan foydalanish har doim ham mumkin emas. Bunday hollarda siz o'z-o'zidan massajdan foydalanishingiz mumkin. O'z-o'zini massaj qilish texnikasini o'zlashtirishni boshlaganingizda, siz quyidagilarga amal qilishingiz kerak.
✓ massaj qo'lning barcha harakatlarini limfa oqimi bo'ylab eng yaqin limfa tugunlarigacha bajaring;
✓ yuqori oyoq-qo'llarni tirsak va qo'ltiq osti limfa tugunlari tomon massaj qiling;
✓ pastki oyoq-qo'llarni popliteal va inguinal limfa tugunlari tomon massaj qiling;
✓ ko'krak qafasini old va yon tomonlarga qo'ltiq ostiga qarab massaj qiling;
✓ bo'yinni supraklavikulyar limfa tugunlari tomon pastga qarab massaj qiling;
✓ bel va sakral sohalarni inguinal limfa tugunlari tomon massaj qiling;
✓ limfa tugunlarining o'zini massaj qilmang;
✓ tananing massaj qilinadigan joylari mushaklarining optimal bo'shashishiga intiling;
✓ qo'llar va tana toza bo'lishi kerak;
✓ ba'zi hollarda o'z-o'zini massaj nozik paxta yoki jun ichki kiyim orqali amalga oshirilishi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, o'z-o'zini massaj qilish massajchidan sezilarli mushak energiyasini talab qiladi, har qanday jismoniy ish kabi yurak va nafas olish organlariga katta yuk hosil qiladi, bu organizmda metabolik mahsulotlarning to'planishiga olib keladi. Bundan tashqari, uni amalga oshirishda harakatda erkinlik yo'q va individual manipulyatsiyalar qiyin. Bu massajning tanaga refleks ta'sirini cheklaydi.
O'z-o'zini massaj qilish kunning istalgan vaqtida, har qanday qulay holatda - stolda, avtomobil o'rindig'ida, yurish paytida o'rmonda, plyajda, hammomda va hokazolarda amalga oshirilishi mumkin. Akupressura asoslarini bilish, turli xil disfunktsiyalarni va kasalliklarni samarali tarzda oldini olishingiz mumkin.
Massajning gigienik asoslari
Massaj uchun xona quruq, yorug' (yorug'ligi 75-150 lyuks) bo'lishi kerak, ta'minot va egzoz ventilyatsiyasi bilan jihozlangan, soatiga 2-3 havo almashinuvini ta'minlaydi. Taxminan 18 m2 maydonga ega bo'lgan alohida massaj xonasiga ega bo'lish tavsiya etiladi. Unda quyidagilar bo'lishi kerak:
✓ barqaror, teri bilan qoplangan, ko'pikli kauchuk yoki dengiz o'ti qatlami bilan qoplangan, massaj divan (agar iloji bo'lsa, uchta harakatlanuvchi samolyot bilan va elektr isitiladigan) uzunligi 1,85-2 m, kengligi 0,5-0,6 m, balandligi 0,5-0 m . 7 m (5-rasm);
✓ dumaloq yostiqlar, teri bilan qoplangan, uzunligi 0,6 m, diametri 0,25 m;
✓ massaj stoli, charm bilan qoplangan, o'lchamlari 0,8 x 0,6 x 0,35 m;
✓ massajda ishlatiladigan toza choyshablar, xalatlar, sochiqlar, sovun, talk, massaj asboblari, apparatlar, Sollux lampalar va boshqa kerakli asboblarni saqlash uchun shkaf;
✓ birinchi tibbiy yordam to'plami, unda: paxta momig'i, steril bandajlar, yodning spirtli eritmasi, yopishqoq gips, borik moyli jele, dezinfektsiyalovchi malham, ammiak, kamfora-valerian tomchilari, malhamlar, ishqalanish, kukun, elastik bandaj;
✓ sovuq va issiq suv ta'minoti bilan lavabo. Ofisdagi bo'sh joy yog'och, bo'yalgan yoki linoleum bilan qoplangan bo'lishi kerak, undagi havo harorati 20 dan 22 ° C gacha, nisbiy namlik 60 dan yuqori bo'lmasligi kerak. %. Ofisda qum soati yoki protsedura soati, qon bosimini o'lchash uchun asbob, sekundomer, bilak dinamometri va magnitafon bo'lishi tavsiya etiladi.
Guruch. 5. Massaj divanlari: muntazam; 6 - elektr isitish bilan
Massaj xonalarining ishlashi va jihozlanishi bo'yicha batafsil qoidalar "Sog'liqni saqlash xodimlari uchun mehnatni muhofaza qilish va xavfsizlik bo'yicha qo'llanma"da (M.: Tibbiyot, 1975) keltirilgan.
Guruch. 6. Massaj paytida oyoq-qo'llarning o'rtacha fiziologik holati
Massajga qo'yiladigan talablar. Massajdan oldin iliq dush qabul qilish yoki nam sochiq bilan quritish tavsiya etiladi, keyin quritib, tananing faqat kerakli qismini oching. Kiyimlar massajga xalaqit bermasligi kerak, agar soch o'sishi sezilarli bo'lsa, siz ichki kiyim orqali massaj qilishingiz yoki krem va emulsiyalardan foydalanishingiz mumkin. Aşınmalar, tirnalishlar, tirnalishlar va boshqa teri shikastlanishlari oldindan davolanishi kerak.
Eng katta ta'sirga erishish uchun massaj qilingan hududning mushaklarining to'liq bo'shashishiga erishish kerak. Bu holat oyoq-qo'llarning bo'g'imlari ma'lum bir burchak ostida egilganida, o'rtacha fiziologik holat deb ataladigan holatda paydo bo'ladi (6-rasm).
Massaj terapevtiga qo'yiladigan talablar. Massaj terapevtining xatti-harakatlari qoidalarida ikkita asosiy jihatni - psixologik va texnikni ajratib ko'rsatish kerak. TO psixologik bemorning ahvolini hisobga olgan holda ehtiyotkorlik, sabr-toqat, xushmuomalalik, do'stona munosabat, xotirjamlik, massaj seansi rejasini to'g'ri bajarishga ishonchni o'z ichiga oladi; Kimga texnik- massajning har qanday turini bajarish, eng samarali usullarni tanlash, individual asosiy va yordamchi massaj usullarining oqilona ketma-ketligini kuzatish, bemorning massaj seansi yoki kursiga bo'lgan munosabatining etarliligini hisobga olish qobiliyati.
Massaj terapevti uchun ish qoidalari. Mutaxassis va massaj qilinayotgan shaxs o'rtasida ishonch munosabatlarini o'rnatish kerak, bu uning bemor bilan yaxshi aloqa o'rnatish qobiliyati bilan erishiladi; Davolashning muvaffaqiyati ko'pincha bunga bog'liq.
Massaj terapevtining ishi juda ko'p jismoniy faoliyatni o'z ichiga oladi, shuning uchun u servikal va bel umurtqa pog'onasida patologik o'zgarishlarning paydo bo'lishining oldini olishi kerak, pastki ekstremitalarda tiqilishi paydo bo'lishi, bu kasbiy kasalliklar (skapulohumeral periartrit) rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. , tekis oyoqlar, varikoz tomirlari, tendovaginit, miyozit, radikulit). Buning uchun siz maxsus dam olish mashqlarini bajarishingiz va o'tirgan holda dam olishingiz kerak.
Massaj terapevti anatomiyani, individual massaj usullarining fiziologik ta'sirini yaxshi bilishi, diagnostik palpatsiya tekshiruvlarini o'tkazishi va rivojlangan teginish tuyg'usiga ega bo'lishi kerak.
Gigienik talablarga rioya qilish, tirnoqlarni qisqartirish, yog'li qo'llar uchun oziqlantiruvchi "Pomidor", "Viktoriya" kremlarini, quruq teri uchun "Velur", "Shaftoli", "Morning", "Nektar" kremlarini qo'llash kerak. peeling). Qo'lingizni 18-20 ° S haroratda suv bilan yuvishingiz kerak. Tez-tez yuvinishdan qo'l terisi qurib qolsa, "Kosmetik", "Spermaceti", "Glitserin", "Vazelin", "Amber" sovunlaridan foydalaning. Kiyimlar keng bo'lishi kerak, qo'llarga bemorning terisini shikastlashi mumkin bo'lgan narsalar bilan kiymaslik kerak, oyoq kiyimlarini esa past poshnali kiyish kerak. Eng qulay ish holatini tanlashga harakat qiling, nafas olishning to'g'ri ritmini saqlang, ikkala qo'l bilan ishlang, faqat ushbu massaj texnikasini bajaradigan mushaklarni jalb qiling.
Bemorning shikoyatlarini aniqlab, uning to'qimalarining holatini aniqlagandan so'ng, shifokor bilan birgalikda lezyonning klinik shakllarini, asosiy va birga keladigan kasalliklarning xususiyatlarini hisobga olgan holda massaj texnikasini aniqlash kerak. Agar massaj terapevti massaj kursini o'tkazayotganda, bemorning ma'lum manipulyatsiyalarga salbiy reaktsiyasi yoki kasallikning yangi klinik belgilarining paydo bo'lishi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan har qanday tuzatishlar kiritish zarur deb hisoblasa, bu zarur. davolovchi shifokor bilan maslahatlashish.
Guruch. 7. Massaj paytida bemorning pozitsiyalari
Massaj xonasida mutlaq sukunat bo'lishi kerak va faqat massaj qilinayotgan odamning iltimosiga binoan siz musiqani yoqishingiz yoki uning holatini hisobga olgan holda, salbiy his-tuyg'ularni keltirib chiqarmasdan, charchamasdan va barcha javoblarni tinglamasdan suhbatlashishingiz mumkin. bemorning tanasini turli xil manipulyatsiyalarga. Bemor o'tirgan holatda bo'lishi mumkin, orqa tomonida, oshqozonida, yon tomonida, ba'zan tik turishi mumkin (7-rasm).
Massaj paytida bemor mushaklarini butunlay bo'shashtiradi, massaj terapevti o'zini mustahkam qo'llab-quvvatlaydi va ikkalasi ham qulay holatda.
jadval 2
Massaj joylari va bemor va massaj terapevtining pozitsiyalari
(E. A. Zaxarovaga ko'ra, N. A. Belaya qo'shimchalari bilan, 1974 yil)
Metodologiya
Massaj to'g'ridan-to'g'ri ta'sirlangan hududda yoki uning ustida shish, o'tkir og'riq, shuningdek, bu sohada to'g'ridan-to'g'ri manipulyatsiya qilish mumkin bo'lmaganda (gips, mahkamlash bandaji, terining yaxlitligini buzish) nosimmetrik tarzda amalga oshirilishi mumkin.
Massaj jarayoni, xuddi o'z-o'zini massaj qilish kabi, u uch bosqichdan iborat: kirish - 1-3 daqiqada, bemor yumshoq usullardan foydalangan holda protseduraning asosiy qismiga tayyorlanadi; asosiy - kasallikning klinik va fiziologik xususiyatlariga mos keladigan 5-20 daqiqa yoki undan ko'proq vaqt davomida differentsial maqsadli massaj qo'llaniladi; 3) yakuniy - 1-3 minut ichida maxsus effektning intensivligi pasayadi, bunda tananing barcha funktsiyalari normallashadi, nafas olish mashqlari, kerak bo'lganda passiv harakatlar amalga oshiriladi (fasial asab nevritini davolashda). gipsning mavjudligi), ideomotor harakatlar ixtiyoriy impulslarni yuborish bilan qo'llaniladi , artikulyar gimnastika (8-rasm).
8-rasm Umumiy klassik massaj seansining ketma-ketligi: 1 – orqa, 2 – bo‘yin, 3 – tos suyagi, 4, 6 – oyoq, pastki oyoq (orqa yuzada), 5, 7 – son (orqa yuzada), 8, 11 - oyoq, shin (old yuzada) 9, 12 - son (old yuzada) 10 - chap qo'l, 13 - o'ng qo'l, 14 - old ko'krak, 15 - oshqozon
Bemor birinchi navbatda oshqozonida, keyin orqa tomonida yotadi
massaj seansi paytida massaj terapevtining joylashuvi
Massaj og'riqni kuchaytirmasligi kerak. Shundan so'ng siz massaj qilingan hududda issiqlik, qulaylik, dam olish, umumiy farovonlik, qo'shma harakatchanlik, uyquchanlik, nafas olishni osonlashtiradigan va erkinroq bo'lishini kutishingiz kerak. Seansning davomiyligi, ko'rsatkichlarga qarab, 3 dan 60 minutgacha bo'lishi mumkin. Massaj bemorning yoshi va holatiga, shuningdek tananing maydoniga qarab har kuni yoki har kuni buyuriladi. Ko'rsatkichlarga ko'ra, massaj haftasiga 2-3 marta, vannalar, ultrabinafsha nurlanish va boshqa kompleks davolash turlari bilan birgalikda amalga oshiriladi.
3-jadval
Massaj tartibi va uni amalga oshirish uchun an'anaviy birliklar soni (SSSR Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tavsiya etilgan) *
Eslatmalar 1. Bitta an'anaviy massaj bo'limi bu protsedura (to'g'ridan-to'g'ri massaj) bo'lib, uni bajarish uchun 10 daqiqa kerak bo'ladi. 3. Ushbu standartlar, amaldagi shtat me'yorlari va massaj hamshiralari uchun ish haqi shartlarida maxsus nazarda tutilgan hollar bundan mustasno, xodimlar soni va ish haqini hisoblash uchun asos bo'la olmaydi.
Massaj kursi kasallikning og'irligiga va bemorning ahvoliga qarab 5 dan 25 gacha protseduralarni o'z ichiga oladi. Kurslar orasidagi tanaffuslar 10 kundan 2-3 oygacha davom etishi mumkin, har bir holatda bu alohida hal qilinadi. Tanaffusdan keyin protseduralar soni, bemorning ahvoliga qarab, kamayishi yoki ko'payishi mumkin.
Massaj kursi shartli ravishda 3 davrga bo'linadi: 1) kirish - tananing massajga munosabatini aniqlash uchun zarur bo'lgan 1-3 protsedura (og'riqni kamaytirish, uyquchanlik, qulaylik va harakat erkinligi); bu davrda ular individual massaj manipulyatsiyalarining bardoshliligini aniqlaydilar, refleks maydonlarini ta'kidlamasdan, butun tanaga ta'sir o'tkazishga intiladi; 2) asosiy - 3-4-dan 20-23-protseduraga qadar, klinik ko'rinishni, bemorning fiziologik holatini va uning kasalligining xususiyatlarini hisobga olgan holda, e'tiborni qaratgan holda, qat'iy tabaqalashtirilgan massaj usuli qo'llaniladi. tananing massaj qilingan joylarida funktsional o'zgarishlarga; bu davrda ta'sir qilish intensivligi protseduradan protseduraga asta-sekin o'sib boradi; 3) yakuniy – 1–2 protseduradan iborat; agar kerak bo'lsa, bemorga o'z-o'zini massaj qilishni o'rgatish, tananing alohida joylari uchun usullarning oqilona kompleksi va ketma-ketligini ko'rsatish, nafas olish mashqlarini bajarish, shuningdek massajchilar, massaj asboblari va balneologik muolajalar yordamida mustaqil mashq qilish uchun jismoniy mashqlarni tavsiya qilish mumkin.
Massaj uchun vaqt chegarasi daqiqalardagi davomiyligi yoki ma'lum bir protsedura uchun massaj birliklari soni bilan belgilanadi (3-jadval).
Kitob massaj san'atini boshlang'ich va chuqur o'rganish uchun mo'ljallangan. U massajning barcha turlarini, uning organizmga ta'sir qilish mexanizmlarini tavsiflaydi va eng keng tarqalgan kasalliklar uchun massaj va o'z-o'zini massajdan foydalanish bo'yicha tavsiyalar beradi. Kasalliklarning diagnostik belgilari va ularni davolash tamoyillari ko'rib chiqiladi, massaj terapevti o'z amaliyotida duch keladigan kasalliklarning etnologiyasi va patogenezi qisqacha tavsiflanadi.
Massaj bo'yicha mutaxassislar, fizioterapiya metodistlari, davolash, sog'lomlashtirish va profilaktika muassasalarining hamshiralari, shuningdek, massaj va o'z-o'zini massajdan foydalanishga qiziquvchilar uchun.
Massaj qadim zamonlarda paydo bo'lgan. "Masaj" so'zi yunoncha so'zdan olingan bo'lib, "yoğurmoq", "yoğurmoq", "urmoq" degan ma'noni anglatadi.
Davolash usuli sifatida massaj miloddan avvalgi III ming yillikda qo'llanilgan. e. Xitoyda, keyin Yaponiya, Hindiston, Gretsiya, Rimda. Massaj yozuvlari arablar orasida paydo bo'ladi. Asrlar qa'ridan akupunktur, akupressura va ma'lum nuqtalarga bosimning terapevtik usullarining tavsifi bizga etib keldi. Har xil massaj manipulyatsiyalari tasvirlangan alabaster barelyeflari va papiruslar kabi qadimiy yodgorliklar ossuriyaliklar, forslar, misrliklar va boshqa xalqlar massaj va o'z-o'zini massaj qilishni yaxshi bilishganligini ko'rsatadi (1-rasm).
Evropada o'rta asrlarda inkvizitsiya tomonidan ta'qiblar tufayli massaj qo'llanilmagan. Faqat Uyg'onish davrida tana madaniyati va massajiga qiziqish yana paydo bo'ldi.
Rossiyada 18-asrda. massajni M.Ya. Mudrov. 19-asrda Massajning rivojlanishiga "shved massaji" ning yaratuvchisi shved mutaxassisi P. Lingning ishi yordam berdi. Massajning tarqalishi uchun ko'p kredit I.V.Zabludovskiyga tegishli; U taklif qilgan massaj texnikasi bugungi kungacha o'z ahamiyatini saqlab qoldi. Mamlakatimizda terapevtik va sport massajining asoschilaridan A.E.ni ta'kidlash kerak. Shcherbaka, A.F. Verbova, I.M. Sarkizova-Serazini va boshqalar.
Hozirgi kunda massaj deyarli barcha tibbiyot va sog'liqni saqlash muassasalarida qo'llaniladi.
Guruch. 1. Misr papirusidagi massaj texnikasi tasviri
Anatomik va topografik emas, balki klinik va fiziologik tamoyillarni hisobga olgan holda qurilgan massaj va o'z-o'zini massaj qilish texnikasi davolashning samarali vositasi, ish faoliyatini tiklash, charchoqni yo'qotish, eng muhimi, turli kasalliklarning oldini olish va oldini olishga xizmat qiladi.
Massaj - bu ishqalanish, bosim, tebranish ko'rinishidagi mexanik dozalangan ta'sirlar to'plami bo'lib, u to'g'ridan-to'g'ri inson tanasi yuzasida, ham qo'llar bilan, ham havo, suv yoki boshqa vositalar orqali maxsus asboblar bilan amalga oshiriladi. Massaj umumiy va mahalliy bo'lishi mumkin. Vazifalarga qarab massajning quyidagi turlari ajratiladi: gigienik (kosmetik), terapevtik, sport, o'z-o'zini massaj.
Gigienik massaj. Ushbu turdagi massaj kasalliklarning oldini olish va samaradorlikni saqlashning faol vositasidir. U umumiy massaj yoki tananing alohida qismlarini massaj qilish shaklida buyuriladi. Uni amalga oshirishda turli xil qo'lda massaj usullari, maxsus asboblar qo'llaniladi, saunada, rus hammomida, hammomda va dushda o'z-o'zini massaj (ertalabki mashqlar bilan birgalikda) qo'llaniladi. Gigienik massaj turlaridan biri - kosmetik - yuz terisida patologik o'zgarishlar va uning qarishini oldini olish vositasi sifatida amalga oshiriladi.
Massoterapiya. Ushbu turdagi massaj turli xil jarohatlar va kasalliklarni davolashning samarali usuli hisoblanadi. Quyidagi navlar ajralib turadi:
- klassik - refleks ta'sirini hisobga olmasdan qo'llaniladi va tananing shikastlangan hududi yaqinida yoki to'g'ridan-to'g'ri uning ustida amalga oshiriladi;
- segmental-refleks - ichki organlar va tizimlar, to'qimalarning funktsional holatiga refleks ta'sir qilish maqsadida amalga oshiriladi; bir vaqtning o'zida ma'lum joylarga ta'sir qiluvchi maxsus texnikalar qo'llaniladi - dermatomlar;
- biriktiruvchi to'qima - asosan biriktiruvchi to'qimalarga, teri osti to'qimalariga ta'sir qiladi; biriktiruvchi to'qimalarni massaj qilishning asosiy usullari Benninghoff chiziqlarining yo'nalishini hisobga olgan holda amalga oshiriladi (2-rasm);
- periosteal - bu turdagi massaj bilan, ma'lum bir ketma-ketlikda nuqtalarga ta'sir qilish orqali ular periosteumda refleksli o'zgarishlarni keltirib chiqaradi;
- akupressura - kasallik yoki disfunktsiya belgilari yoki tananing ma'lum bir qismida lokalizatsiya qilingan og'riq uchun biologik faol nuqtalarda (zonalarda) tinchlantiruvchi yoki ogohlantiruvchi tarzda mahalliy ta'sir qo'llaniladigan terapevtik massaj turi;
- apparat - tebranish, pnevmatik tebranish, vakuum, ultratovush, ionlashtiruvchi qurilmalar yordamida amalga oshiriladi; Baro-, elektr stimulyatsiyasi va boshqa turdagi massaj turlari ham qo'llaniladi (aeroion, turli aplikatorlar - 3-rasm);
terapevtik o'z-o'zini massaj - bemorning o'zi tomonidan qo'llaniladi, davolovchi shifokor, hamshira, massaj mutaxassisi, mashqlar terapiyasi tomonidan tavsiya etilishi mumkin. Tananing ushbu sohasiga ta'sir qilishning eng samarali usullari tanlangan.
Guruch. 2. Benninghoff bo'yicha terining alohida joylarini cho'zishga eng katta qarshilik ko'rsatadigan chiziqlarning joylashishi (old va orqa ko'rinishlar)
3-rasm. Massaj asboblari: A-PEM-1 ning umumiy ko'rinishi: 1-vibratsiyali platforma, 2-tebranish chastotasi regulyatori; b-elektr tebranish massajchisi ELVO: 1-qo'shimcha tutqich, 2-korpus, 3-kalit, 4-asosiy tutqich, 5-qo'ng'iroqli so'rg'ichlar, 6-sferik o'simtalar, 7-boshoqli ko'krak, 8-tekis nozul
Sport massaji. Ushbu turdagi massaj ishlab chiqilgan va tizimlashtirilgan prof. ULAR. Sarkizov-Serazini. Vazifalarga ko'ra quyidagi navlar ajralib turadi: gigienik, o'quv, dastlabki va tiklovchi.
Gigienik massaj odatda ertalabki mashqlar va isinish bilan birga sportchining o'zi tomonidan amalga oshiriladi.
Mashg'ulot massaji sportchini qisqa vaqt ichida va kamroq psixofizik energiya bilan eng yuqori sport yutuqlariga tayyorlash uchun amalga oshiriladi. Sport mashg'ulotlarining barcha davrlarida qo'llaniladi. Massajni mashq qilish texnikasi vazifalarga, sportning xususiyatlariga, yukning tabiatiga va boshqa omillarga bog'liq (1-jadval).
1-jadval
Umumiy mashg'ulot massajining taxminiy davomiyligi (min) sportchining tana vazniga qarab
Tana vazni, kg |
Umumiy massaj |
Hammomda massaj qiling |
Umumiy mashg'ulot massaji vaqtida sportchi ma'lum bir ketma-ketlikda massaj qilinadi (4-rasm). Tananing alohida joylari va qismlarini qo'lda massaj qilish davomiyligi taxminan quyidagicha: orqa, bo'yin, elkama-kamar, gluteal (lomber) mintaqa - 8 daqiqa; kestirib, tizza bo'g'imlari, shin, oyoq Bilagi zo'r, oyoq - 16 daqiqa; elka, tirsak bo'g'imlari, bilak, bilak bo'g'imlari, qo'l, barmoqlar - 14 daqiqa; ko'krak qafasi, qorin - 7 min.
Dastlabki massaj jismoniy yoki psixo-emotsional (raqamli ko'rsatkichlar bo'yicha tananing old va orqa yuzalarida) yuklanishidan oldin sportchining turli organlari va tizimlarining holatini normallashtirish uchun ishlatiladi.
Guruch. 4. Umumiy mashq massajining ketma-ketligi (tananing old va orqa yuzalarida raqamli ko'rsatkichlar bo'yicha)
Vazifalarga qarab, dastlabki massajning quyidagi turlari ajratiladi:
- isinish - mashg'ulot yoki musobaqada chiqishdan oldin, sportning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda tananing ohangini saqlash va oshirish zarur bo'lganda;
- isinish - sportchining tanasini yoki tanasining alohida qismlarini sovutganda, turli ishqalanish, malhamlar (finalgon, dolpic, sloans, efkamon, iikoflex va boshqalar);
- safarbar qilish - sportchi tanasining barcha resurslarini - jismoniy, aqliy, texnik va boshqalarni - og'zaki taklif bilan birgalikda safarbar qilish;
- tonik (hayajonlantiruvchi, ogohlantiruvchi) - agar kerak bo'lsa (depressiya, inhibe qilingan holat, apatiya);
- tinchlantiruvchi (sedativ) - sportchilarning qo'zg'aluvchanligi yoki poygadan oldingi isitma holatida.
Qayta tiklovchi massaj - har xil turdagi stresslardan (jismoniy, aqliy) va har qanday darajadagi charchoq, charchoqdan keyin sportchi tanasining turli funktsiyalarini tezda tiklash va uning ish faoliyatini oshirish uchun qo'llaniladigan sport massajining bir turi. Qisqa muddatli restorativ massaj raundlar orasidagi 1-5 daqiqalik tanaffusda, sport o'yinlarida almashtirish paytida, urinishlar orasidagi dam olish paytida (apparatga yaqinlashish) amalga oshiriladi.
Qisqa muddatli restorativ massajning asosiy maqsadlari:
- ortiqcha nerv-mushak va aqliy kuchlanishni bartaraf etish;
- nerv-mushak tizimini bo'shashtirish va tananing optimal tez tiklanishi uchun sharoit yaratish;
- mavjud og'riqni yo'q qilish;
- tananing alohida qismlari va butun organizmning umumiy va maxsus ish faoliyatini oshirish.
Tanaffus paytida 5-20 daqiqa davomida tiklovchi massaj, futbolchilar, kurashchilar, gimnastikachilar va yengil atletikachilar uchun yarmlar oralig'ida qo'llaniladi. Shu bilan birga, massaj texnikasi sportning o'ziga xos xususiyatlarini, keyingi yuklanishgacha bo'lgan vaqtni, tananing charchoq darajasini va ruhiy holatini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Eng katta ta'sirni kontrastli dush bilan birgalikda 5-10 daqiqa davomida tiklovchi massajdan olish mumkin.
20 daqiqadan 6 soatgacha bo'lgan tanaffus paytida tiklovchi massaj g'avvoslar, kurashchilar, yengil atletikachilar va boshqa sportchilar uchun qo'llaniladi. Sportchining holatiga qarab, uni 2 seansda o'tkazish tavsiya etiladi: 1-chi 5-12 daqiqa davom etadi, ushbu sport turida asosiy yukni ko'targan mushak guruhlarini massaj qiling; 2-chi - 8 dan 20 minutgacha, nafaqat maksimal yukni ko'taradigan mushak guruhlari, balki bu mushaklarning ustida va ostida joylashgan tananing qismlari ham massaj qilinadi.
Ko'p kunlik musobaqalarda, passiv dam olish to'plangan charchoqni ketkazmasa va kerakli tiklanish effektini bermasa, kurash, boks, chang'i sporti, figurali uchish, shaxmat va boshqalar kabi sport turlarida restorativ massaj qo'llaniladi. Ushbu turdagi restorativ massaj mashg'ulotlarda amalga oshiriladi.
Uning vazifalariga quyidagilar kiradi:
- asab-mushak va aqliy kuchlanishni bartaraf etish;
- juda qisqa vaqt ichida sportchining ish faoliyatini tiklash va yaxshilash;
- tungi uyquni normallashtirishga yordam berish. Dam olish kunlari va musobaqadan dam olish kunlarida sportchilar restorativ massaj yordamida (1-3 seans) kuchni tiklashga va ish faoliyatini yaxshilashga intilishadi. Musobaqa tugagandan so'ng, tibbiy va biologik vositalar majmuasiga vanna, gidromassaj, aeroionoterapiya va boshqa turdagi ta'sirlar bilan birgalikda restorativ massaj turlari (qo'lda, tebranish, ultratovush) kiradi.
O'z-o'zini massaj qilish. Kundalik sharoitda massaj mutaxassisi xizmatlaridan foydalanish har doim ham mumkin emas. Bunday hollarda siz o'z-o'zidan massajdan foydalanishingiz mumkin. O'z-o'zini massaj qilish texnikasini o'zlashtirishni boshlaganingizda, siz quyidagilarga amal qilishingiz kerak.
- limfa oqimi bo'ylab eng yaqin limfa tugunlariga massaj qo'lning barcha harakatlarini qiling;
- yuqori oyoq-qo'llarni tirsak va qo'ltiq osti limfa tugunlari tomon massaj qilish;
- pastki oyoq-qo'llarni popliteal va inguinal limfa tugunlariga qarab massajlash;
-ko'krak qafasini old va yon tomonlarga qo'ltiq ostiga qarab massaj qilish;
- bo'ynini supraklavikulyar limfa tugunlari tomon pastga qarab massajlash;
- bel va sakral sohalarni inguinal limfa tugunlari tomon massaj qilish;
- limfa tugunlarining o'zini massaj qilmang;
- tananing massaj qilinadigan joylarining mushaklarining optimal bo'shashishiga intilish;
- qo'llar va tana toza bo'lishi kerak;
- ba'zi hollarda o'z-o'zidan massaj nozik paxta yoki jun ichki kiyim orqali amalga oshirilishi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, o'z-o'zini massaj qilish massajchidan sezilarli mushak energiyasini talab qiladi, har qanday jismoniy ish kabi yurak va nafas olish organlariga katta yuk hosil qiladi, bu organizmda metabolik mahsulotlarning to'planishiga olib keladi. Bundan tashqari, uni amalga oshirishda harakatda erkinlik yo'q va individual manipulyatsiyalar qiyin. Bu massajning tanaga refleks ta'sirini cheklaydi.
O'z-o'zini massaj qilish kunning istalgan vaqtida, har qanday qulay holatda - stolda, avtomobil o'rindig'ida, yurish paytida o'rmonda, plyajda, hammomda va hokazolarda amalga oshirilishi mumkin. Akupressura asoslarini bilish, turli xil disfunktsiyalarni va kasalliklarni samarali tarzda oldini olishingiz mumkin.
Massaj uchun xona quruq, yorug' (yorug'ligi 75-150 lyuks) bo'lishi kerak, ta'minot va egzoz ventilyatsiyasi bilan jihozlangan, soatiga 2-3 havo almashinuvini ta'minlaydi. Taxminan 18 m2 maydonga ega bo'lgan alohida massaj xonasiga ega bo'lish tavsiya etiladi. Unda quyidagilar bo'lishi kerak:
- barqaror, teri bilan qoplangan, ko'pikli kauchuk yoki dengiz o'ti qatlami bilan qoplangan, massaj divan (agar iloji bo'lsa, uchta harakatlanuvchi samolyot bilan va elektr isitiladigan) uzunligi 1,85-2 m, kengligi 0,5-0,6 m, balandligi 0,5-0 .7 m (5-rasm);
- dumaloq roliklar, charm bilan qoplangan, uzunligi 0,6 m, diametri 0,25 m;
- massaj stoli, charm bilan qoplangan, o'lchamlari 0,8 x 0,6 x 0,35 m;
- massajda ishlatiladigan toza choyshablar, xalatlar, sochiqlar, sovun, talk, massaj asboblari, apparatlar, Sollux lampalar va boshqa zarur jihozlarni saqlash uchun shkaf;
- birinchi tibbiy yordam to'plami, unda: paxta, steril bintlar, yodning spirtli eritmasi, yopishtiruvchi gips, bor moyli jeli, dezinfektsiyalovchi malham, ammiak, kamfora-valerian tomchilari, malhamlar, ishqalanish, kukun, elastik bandaj;
Guruch. 5. Massaj divanlarining turlari: a - oddiy divan; b - elektr isitiladigan divan
Sovuq va issiq suv ta'minoti bilan lavabo. Ofisdagi zamin yog'och, bo'yalgan yoki linoleum bilan qoplangan bo'lishi kerak, undagi havo harorati 20 dan 22 ° C gacha, nisbiy namlik esa 60% dan yuqori bo'lmasligi kerak. Ofisda qum soati yoki protsedura soati, qon bosimini o'lchash uchun asbob, sekundomer, bilak dinamometri va magnitafon bo'lishi tavsiya etiladi.
Massaj xonalarining ishlashi va jihozlanishi bo'yicha batafsil qoidalar "Sog'liqni saqlash xodimlari uchun mehnatni muhofaza qilish va xavfsizlik bo'yicha qo'llanma"da (M.: Tibbiyot, 1975) keltirilgan.
Massaj qilinadigan odamga qo'yiladigan talablar. Massajdan oldin iliq dush qabul qilish yoki nam sochiq bilan quritish tavsiya etiladi, keyin quritib, tananing faqat kerakli qismini oching. Kiyimlar massajga xalaqit bermasligi kerak, agar soch o'sishi sezilarli bo'lsa, siz ichki kiyim orqali massaj qilishingiz yoki krem va emulsiyalardan foydalanishingiz mumkin. Aşınmalar, tirnalishlar, tirnalishlar va boshqa teri shikastlanishlari oldindan davolanishi kerak.
Eng katta ta'sirga erishish uchun massaj qilingan hududning mushaklarining to'liq bo'shashishiga erishish kerak. Bu holat oyoq-qo'llarning bo'g'imlari ma'lum bir burchak ostida egilganida, o'rtacha fiziologik holat deb ataladigan holatda paydo bo'ladi (6-rasm).
Guruch. 6. Massaj paytida oyoq-qo'llarning o'rtacha fiziologik holati
Massaj terapevtiga qo'yiladigan talablar. Massaj terapevtining xatti-harakatlari qoidalarida ikkita asosiy jihatni - psixologik va texnikni ajratib ko'rsatish kerak. Psixologik diqqat, sabr-toqat, xushmuomalalik, do'stona munosabat, xotirjamlik, bemorning ahvolini hisobga olgan holda massaj seans rejasini to'g'ri bajarishga ishonch; texnik darajaga - massajning har qanday turini bajarish, eng samarali usullarni tanlash, individual asosiy va yordamchi massaj usullarining oqilona ketma-ketligini kuzatish, bemorning massaj seansi yoki kursiga bo'lgan munosabatining etarliligini hisobga olish.
Massaj terapevti uchun ish qoidalari. Mutaxassis va massaj qilinayotgan shaxs o'rtasida ishonch munosabatlarini o'rnatish kerak, bu uning bemor bilan yaxshi aloqa o'rnatish qobiliyati bilan erishiladi; Davolashning muvaffaqiyati ko'pincha bunga bog'liq.
Massaj terapevtining ishi juda ko'p jismoniy faoliyatni o'z ichiga oladi, shuning uchun u servikal va bel umurtqa pog'onasida patologik o'zgarishlarning paydo bo'lishining oldini olishi kerak, pastki ekstremitalarda tiqilishi paydo bo'lishi, bu kasbiy kasalliklar (skapulohumeral periartrit) rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. , tekis oyoqlar, varikoz tomirlari, tendovaginit, miyozit, radikulit). Buning uchun siz maxsus dam olish mashqlarini bajarishingiz va o'tirgan holda dam olishingiz kerak.
Massaj terapevti anatomiyani, individual massaj usullarining fiziologik ta'sirini yaxshi bilishi, diagnostik palpatsiya tekshiruvlarini o'tkazishi va rivojlangan teginish tuyg'usiga ega bo'lishi kerak.
Gigienik talablarga rioya qilish, tirnoqlarni qisqartirish, yog'li qo'llar uchun oziqlantiruvchi "Pomidor", "Viktoriya" kremlarini, quruq teri uchun "Velur", "Shaftoli", "Morning", "Nektar" kremlarini qo'llash kerak. peeling). Qo'lingizni 18-20 ° S haroratda suv bilan yuvishingiz kerak. Tez-tez yuvinishdan qo'l terisi qurib qolsa, "Kosmetik", "Spermaceti", "Glitserin", "Vazelin", "Amber" sovunlaridan foydalaning. Kiyimlar keng bo'lishi kerak, qo'llarga bemorning terisini shikastlashi mumkin bo'lgan narsalar bilan kiymaslik kerak, oyoq kiyimlarini esa past poshnali kiyish kerak. Eng qulay ish holatini tanlashga harakat qiling, nafas olishning to'g'ri ritmini saqlang, ikkala qo'l bilan ishlang, faqat ushbu massaj texnikasini bajaradigan mushaklarni jalb qiling.
Bemorning shikoyatlarini aniqlab, uning to'qimalarining holatini aniqlagandan so'ng, shifokor bilan birgalikda lezyonning klinik shakllarini, asosiy va birga keladigan kasalliklarning xususiyatlarini hisobga olgan holda massaj texnikasini aniqlash kerak. Agar massaj terapevti massaj kursini o'tkazayotganda, bemorning ma'lum manipulyatsiyalarga salbiy reaktsiyasi yoki kasallikning yangi klinik belgilarining paydo bo'lishi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan har qanday tuzatishlar kiritish zarur deb hisoblasa, bu zarur. davolovchi shifokor bilan maslahatlashish.
Guruch. 7. Bemorning massaj paytidagi pozitsiyalari: a-qorinda yotish; b- chalqancha yotish; c - yon tomonda yotish; g - o'tirish
Massaj xonasida mutlaq sukunat bo'lishi kerak va faqat massaj qilinayotgan odamning iltimosiga binoan siz musiqani yoqishingiz yoki uning holatini hisobga olgan holda, salbiy his-tuyg'ularni keltirib chiqarmasdan, charchamasdan va barcha javoblarni tinglamasdan suhbatlashishingiz mumkin. bemorning tanasini turli xil manipulyatsiyalarga. Bemor o'tirgan holatda bo'lishi mumkin, orqa tomonida, oshqozonida, yon tomonida, ba'zan tik turishi mumkin (7-rasm).
Massaj paytida bemor mushaklarini butunlay bo'shashtiradi, massaj terapevti o'zini mustahkam qo'llab-quvvatlaydi va ikkalasi ham qulay holatda.
Massaj to'g'ridan-to'g'ri ta'sirlangan hududda yoki uning ustida shish, o'tkir og'riq, shuningdek, bu sohada to'g'ridan-to'g'ri manipulyatsiya qilish mumkin bo'lmaganda (gips, mahkamlash bandaji, terining yaxlitligini buzish) nosimmetrik tarzda amalga oshirilishi mumkin.
Massaj protsedurasi, shuningdek, o'z-o'zini massaj qilish, uch bosqichdan iborat: 1) kirish - 1-3 daqiqa ichida bemor yumshoq usullardan foydalangan holda protseduraning asosiy qismiga tayyorlanadi; 2) asosiy - 5-20 daqiqa yoki undan ko'proq vaqt davomida kasallikning klinik va fiziologik xususiyatlariga mos keladigan differentsial maqsadli massaj qo'llaniladi; 3) yakuniy - 1-3 minut ichida maxsus effektning intensivligi pasayadi, shu bilan birga tananing barcha funktsiyalari normallashadi, nafas olish mashqlari, kerak bo'lganda passiv harakatlar amalga oshiriladi (fasial asab nevritini davolashda, agar kerak bo'lsa). gipsli gips), ideomotor harakatlar ixtiyoriy impulslarni yuborish bilan qo'llaniladi , artikulyar gimnastika (8-rasm).
Massaj og'riqni kuchaytirmasligi kerak. Shundan so'ng siz massaj qilingan hududda issiqlik, qulaylik, dam olish, umumiy farovonlik, qo'shma harakatchanlik, uyquchanlik, nafas olishni osonlashtiradigan va erkinroq bo'lishini kutishingiz kerak. Seansning davomiyligi, ko'rsatkichlarga qarab, 3 dan 60 minutgacha bo'lishi mumkin. Massaj bemorning yoshi va holatiga, shuningdek tananing maydoniga qarab har kuni yoki har kuni buyuriladi. Ko'rsatkichlarga ko'ra, massaj haftasiga 2-3 marta, vannalar, ultrabinafsha nurlanish va boshqa kompleks davolash turlari bilan birgalikda amalga oshiriladi.
Massaj kursi kasallikning og'irligiga va bemorning ahvoliga qarab 5 dan 25 gacha protseduralarni o'z ichiga oladi. Kurslar orasidagi tanaffuslar 10 kundan 2-3 oygacha davom etishi mumkin, har bir holatda bu alohida hal qilinadi. Tanaffusdan keyin protseduralar soni, bemorning ahvoliga qarab, kamayishi yoki ko'payishi mumkin.
Massaj kursi shartli ravishda 3 davrga bo'linadi: 1) kirish - tananing massajga munosabatini aniqlash uchun zarur bo'lgan 1-3 protsedura (og'riqni kamaytirish, uyquchanlik, qulaylik va harakat erkinligi); bu davrda ular individual massaj manipulyatsiyalarining bardoshliligini aniqlaydilar, refleks maydonlarini ta'kidlamasdan, butun tanaga ta'sir o'tkazishga intiladi; 2) asosiy - 3-4-dan 20-23-chi muolajalargacha, klinik ko'rinishni, bemorning fiziologik holatini va uning kasalligining xususiyatlarini hisobga olgan holda, e'tiborni qaratgan holda, qat'iy tabaqalashtirilgan massaj usuli qo'llaniladi. tananing massaj qilingan joylarida funktsional o'zgarishlarga; bu davrda ta'sir qilish intensivligi protseduradan protseduraga asta-sekin o'sib boradi; 3) yakuniy - 1-2 protseduradan iborat; agar kerak bo'lsa, bemorga o'z-o'zini massaj qilishni o'rgatish, tananing alohida joylari uchun texnikaning oqilona kompleksi va ketma-ketligini ko'rsatish, nafas olish mashqlarini bajarish, shuningdek massajchilar, massaj asboblari va balneologik muolajalar yordamida mustaqil mashq qilish uchun jismoniy mashqlarni tavsiya etish mumkin.
Guruch. 8. Umumiy klassik massaj seansining ketma-ketligi: a - orqada, b - old; 1 - orqa, 2 - bo'yin, 3 - tos suyagi, 4, 6 - oyoq, pastki oyoq (orqa yuzada), 5, 7 - son (orqa yuzada), 8, 11 - oyoq, pastki oyoq (oyoqda). old yuzasi), 9 , 12 - son (old yuzada), 10 - chap qo'l, 13 - o'ng qo'l, 14 - old ko'krak, 15 - oshqozon. Bemor birinchi navbatda oshqozonida yotadi, keyin orqa tomonida massaj seansi paytida massaj terapevtining joylashgan joyini ko'rsatadi.
Massaj va o'z-o'zini massaj qilish barcha sog'lom odamlar uchun ko'rsatiladi, ular turli kasalliklar uchun ham qo'llaniladi. Massaj va o'z-o'zidan massaj alohida yoki boshqa davolash turlari bilan birgalikda ishlatilishi mumkin. Insonning kasalligi yoki holatining turli davrlarida massajni tayinlash uchun ko'rsatmalar kengdir. Bu erda umumiy ko'rsatkichlar keltirilgan. Tegishli bo'limlarda turli kasalliklar uchun massaj turlarining to'liq tavsifi berilgan.
Yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, yurak tomirlari kasalligi, miokard infarkti, shu jumladan jarrohlik davolashdan keyin, infarktdan keyingi kardioskleroz, gipertenziya va arterial gipotenziya, yurak-qon tomir tizimining funktsional neyrogen kasalliklari, miokard distrofiyasi, yuqumli-allergik miokardit, yurak kasalliklari, yurak nuqsonlari. arteriyalar va tomirlar.
Nafas olish kasalliklari: tomoq og'rig'i, faringit, laringit, vazomotor va allergik rinit, o'pkaning surunkali nospetsifik kasalliklari, surunkali pnevmoniya va bronxit, amfizem, pnevmoskleroz, alevlenme bosqichisiz bronxial astma, plevrit.
Tayanch-harakat tizimining shikastlanishlari, kasalliklari: revmatoid artrit va bo'g'imning ligament tizimining boshqa shikastlanishi, dislokatsiyalar, tendonit, tendonit, paratenonit, periostit, bo'g'imlardagi degenerativ jarayonlar, ankilozan spondilit, umurtqa pog'onasining turli qismlari osteoxondrozi, ko'karishlar, bukilishlar, umurtqa pog'onasi, tekis oyoqlar, yomon holat.
Nerv tizimining kasalliklari va shikastlanishlari: asab tizimining shikastlanishi, serebrovaskulyar avariyalarning oqibatlari, spastik va bo'sh falaj bilan poliomielitning qoldiq ta'siri, surunkali miya qon aylanishi etishmovchiligi bilan miya aterosklerozi, miya yarim palsi, nevralgiya, nevrit, degenerativ jarayonlar bilan plexit. intervertebral disklarda, parkinsonizm, diensefalik sindromlar, solarit, polinevrit.
O'tkir bosqichdan tashqari ovqat hazm qilish tizimining kasalliklari: kolit, ichak diskinezi, gastrit, oshqozon prolapsasi (gastroptoz), oshqozon yarasi (qon ketish tendentsiyasisiz), jigar va o't pufagi kasalliklari (o't pufagi diskinezi), shuningdek sharoitlar xoletsistektomiya va oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi kasalliklari uchun operatsiyalardan keyin.
Subakut va surunkali bosqichlarda erkak va ayol jinsiy a'zolarining yallig'lanish kasalliklari: surunkali uretrit, prostatit, vesikulit, bachadon va qinning noto'g'ri joylashishi va joy almashishi, bachadonning anatomik kamchiligi (tug'ma va orttirilgan), uning funktsional zaifligi, anatomik va tos bo'shlig'i ligamentlarining funktsional etishmovchiligi, shuningdek intermenstrüel davrda sakrum, koksiks, bachadon va tuxumdonlardagi og'riqlar.
Teri kasalliklari: bosh terisi seboreyasi, yuz va tananing aknesi, psoriaz, liken planus, skleroderma, ichthyoz, soch to'kilishi, neyrodermatit.
Quloq, burun va tomoq kasalliklari: tomoq og'rig'i, faringit, laringit, rinit, burundan qon ketish.
Ko'z kasalliklari: glaukoma, keratit, kon'yunktivit, optik nevrit.
Metabolik kasalliklar: ortiqcha vazn, diabet, gut.
Massaj, shuningdek, bosh og'rig'i va uyqu buzilishi, jinsiy zaiflik, tish kasalliklari va asabiylashish uchun ishlatiladi. Massaj va o'z-o'zini massaj qilish turli xil kasalliklar uchun keng qo'llaniladi.
Massaj va o'z-o'zini massaj qilish o'tkir febril holatlarda, o'tkir yallig'lanish jarayonlarida, qon ketish va unga moyillik, qon kasalliklari, har qanday lokalizatsiyaning yiringli jarayonlari, turli teri kasalliklari (yuqumli, qo'ziqorin etiologiyasi), gangrena, o'tkir yallig'lanish, tromboz, sezilarli darajada kontrendikedir. tomirlarning varikoz kengayishi, trofik yaralar, periferik tomirlarning aterosklerozi, miya tomirlarining aterosklerozi bilan birgalikda tromboangiit, qon tomir anevrizmalari, tromboflebit, limfa tugunlarining yallig'lanishi, silning faol shakllari, turli xil benign osteofitlar, benign va surunkali kasalliklar. jarrohlik davolash).
Massajga qarshi ko'rsatmalar shikastlanishdan keyin chidab bo'lmas og'riqlar (kauzalgik sindrom), ruhiy kasallik, uchinchi darajali qon aylanishining etishmovchiligi, gipertonik va gipotenziv inqirozlar, ko'ngil aynishi, qusish, qorinni palpatsiya qilishda noma'lum og'riqlar, bronxoektaziya, o'pka, yurak, buyrak va jigar etishmovchiligi. Shuni ta'kidlash kerakki, ba'zi hollarda massaj va o'z-o'zini massaj qilish uchun kontrendikatsiyalar vaqtinchalik bo'lib, kasallikning o'tkir davrida yoki surunkali kasallikning kuchayishi paytida yuzaga keladi.
Massajni tayinlash bilan bog'liq masalalar tibbiy etika va taktga rioya qilishni talab qiladi. Massajni tayinlashda shifokor uning turlarini boshqa protseduralar bilan qanday kombinatsiyada qo'llash kerakligini ko'rsatadi, bemorni doimiy ravishda kuzatib boradi va massaj terapevti shifokorga barcha og'ishlar haqida xabar berishi kerak. Massajdan foydalanishga bunday yondashuv bu usulni turli kasalliklar va shikastlanishlarni davolashda eng samarali qiladi.
Klassik massaj texnikasi massaj va o'z-o'zini massaj qilish bo'yicha turli qo'llanmalarda tasvirlangan. Ko'pgina mualliflar allaqachon o'rnatilgan massaj usullarini saqlab qolish zarurligini ta'kidlab, ba'zi mutaxassislarning manipulyatsiya texnikasini murakkablashtirishga bo'lgan asossiz istagidan ogohlantirdilar. Muhimi, yangi manipulyatsiyalarni ixtiro qilish emas, balki klassik massajning uzoq vaqtdan beri mavjud bo'lgan usullariga asoslangan holda, ko'rsatmalarga muvofiq va davolanishning ma'lum bir bosqichida kasallikning xususiyatini hisobga olgan holda differentsiatsiyalashda qo'llaniladigan xususiy usullarni ishlab chiqishdir. .
Amaliyotda massaj seansini o'tkazishda ularning ketma-ketligiga qat'iy rioya qilishni taklif qiladigan 9 ta asosiy massaj texnikasi (silash, siqish, yoğurma, silkitish, ishqalash, faol va passiv harakatlar, qarshilik ko'rsatadigan harakatlar, perkussiya texnikasi, silkitish) mavjud. Boshqa mutaxassislar kasallikning klinik ko'rinishini yoki bemorning umumiy holatini hisobga olgan holda 4 ta asosiy texnikani (silash, ishqalash, yoğurma, tebranish) ajratishni maqsadga muvofiq deb bilishadi.
Massaj usullari ba'zan fiziologik ta'siriga ko'ra quyidagilarga bo'linadi: teriga (silash, ishqalash, urish usullari), mushaklarga (siqish, yoğurma, kigizlash, silkitish, silkitish, zarba usullari, harakatlar), bo'g'imlarga, ligamentlarga, tendonlarga (harakatlar). , ishqalanish). Shu bilan birga, A.F.Verbov "chayqalish" tushunchasi o'rniga barcha usullarni (tegish, chayqash, maydalash, silkitish, silkitish, silash) birlashtirgan "vibratsiya" atamasini kiritdi.
Ko'pgina mualliflarning fikriga ko'ra, qo'lda massajning asosiy usullari silash, ishqalash, yoğurma, tebranish va passiv harakatlardir. Massaj manipulyatsiyasi texnikasini tavsiflashda texnikaning ba'zi nomlari ularning massaj qilinayotgan odamga ta'sirini aniqroq va osonroq tushunishga imkon beradi. Ammo massaj usullarini bajarish texnikasini o'rganishdan oldin, ta'sir qilishning asosiy "vositasini" aniqlash kerak - massaj terapevtining cho'tkasi (9-rasm). Qo'lning kaft yuzasida 2 ta asosiy joy mavjud: kaftning asosi va barmoqlarning kaft yuzasi.
Guruch. 9. Qo'lning kaft (a) va dorsal (b) yuzalari: 1- beshinchi barmoqning ustuni; 2 - barmoqlarning terminal falanjlari; 3 - birinchi barmoqning ko'tarilishi; 4 - kaftning asosi; 5 - qo'lning radial qirrasi; 6 - qo'lning ulnar qirrasi
Har bir barmoq (I tashqari) 3 ta falanjga ega: terminal (tirnoq), o'rta va asosiy. Kaft yuzasida 1 va 5 barmoqlarning ko'tarilishlari mavjud.
Bundan tashqari, amalda "qo'lning ulnar va radial qirralari", "barmoqlarning distal, o'rta va proksimal falanjlari" atamalari qo'llaniladi.
Individual massaj usullarini bajarayotganda, mutaxassis nafaqat kaftni, balki qo'lning orqa yuzasini ham ishlatadi, bunda barmoqlar to'g'ri burchak ostida egilgan yoki qo'lning butun orqa yuzasi yoki egilgan barmoqlarning chiqishi bilan ishlaydi. mushtga - tizmalarga.
Quyida individual massaj usullarining asosiy va yordamchi turlari keltirilgan.
Stroking - bu manipulyatsiya, unda massaj qo'li teri ustida uni burmalarga aylantirmasdan, turli darajadagi bosim bilan siljiydi. Siqilish texnikasining quyidagi turlari ajratiladi.
Fiziologik ta'sir. Silashda teri shoxli tarozilardan, ter va yog 'bezlarining qoldiq sekretsiyasidan tozalanadi, terining nafas olishi yaxshilanadi, terining sekretor funktsiyasi faollashadi. Teri trofizmi sezilarli darajada o'zgaradi - metabolik jarayonlar kuchayadi, mushak-teri tonusi kuchayadi, teri silliq, elastik, mustahkam bo'ladi, zahira kapillyarlarining ochilishi (giperemiya) tufayli mikrosirkulyatsiya kuchayadi. Stroking qon tomirlariga sezilarli ta'sir ko'rsatadi, ularni tonlaydi va o'rgatadi. Siqilish paytida qon va limfa chiqishi osonlashadi, bu shishishni kamaytirishga yordam beradi. Ushbu usul metabolik mahsulotlarni va parchalanishni tezda olib tashlashga yordam beradi.
Amaldagi texnikaga va uning dozasiga qarab, silash asab tizimiga tinchlantiruvchi yoki ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatishi mumkin. Masalan, yuzaki tekis silash tinchlantiradi, chuqur va intervalgacha silash qo'zg'atadi.
Refleksogen zonalar (bachadon-oksipital, yuqori ko'krak qafasi, epigastral) sohasida silash orqali turli to'qimalar va ichki organlarning patologik o'zgargan faoliyatiga refleksli terapevtik ta'sir ko'rsatish mumkin. Stroking analjezik va changni yutish ta'siriga ega.
Asosiy texnikalar texnikasi. Planar silashda qo'l tarangsiz, tekislangan va yopiq barmoqlari bilan bir tekislikda joylashgan bo'lib, turli yo'nalishlarda (bo'ylama, ko'ndalang, aylana, spiral, bir yoki ikki qo'l bilan) harakatlar qiladi.
Bu usul orqa, qorin, ko'krak, oyoq-qo'l, yuz va bo'yinni massaj qilish uchun ishlatiladi (10-rasm).
Guruch. 10. Samolyotni silash
Planar chuqur silash bir palma boshqa tomonidan og'irlikda, turli darajadagi bosim bilan amalga oshiriladi; harakatlar eng yaqin limfa tugunlariga boradi. Tos suyagi, orqa, ko'krak, oyoq-qo'l va qorinni massaj qilish uchun ishlatiladi.
Qoplovchi silash - qo'l va barmoqlar yiv shaklini oladi: birinchi barmoq imkon qadar orqaga tortiladi va qolgan yopiq barmoqlarga (II-V) qarama-qarshi qo'yiladi. Cho'tkasi massaj qilingan sirtni ushlab turadi va massaj terapevtiga yuklangan vazifalarga qarab doimiy yoki vaqti-vaqti bilan harakatlanishi mumkin. U oyoq-qo'llarda, torsonning lateral yuzalarida, gluteal mintaqada va bo'yinlarda qo'llaniladi. Va har doim eng yaqin limfa tugunlari yo'nalishi bo'yicha, ehtimol chuqurroq ta'sir qilish uchun og'irliklar bilan (11-rasm).
Guruch. 11. Eng yaqin limfa tuguniga o'ralgan silash: a, b, c, d, e, f - texnikaning ketma-ketligi
Yordamchi silash texnikasi. Qisqichbaqasimon - barmoqlar, oyoq barmoqlari, paylar, mayda mushak guruhlari, yuz, quloq, burunni massajlashda, odatda I-II-III yoki faqat I-II barmoqlar bilan amalga oshiriladi (12-rasm).
Rake shaklidagi - bir yoki ikkala qo'lning barmoqlarini rakega o'xshash tarzda qo'yish bilan, ehtimol og'irliklar bilan, qo'l massaj qilingan yuzaga 30 dan 45 ° gacha burchak ostida amalga oshiriladi. U bosh terisi sohasida, qovurg'alararo bo'shliqlarda va terining shikastlangan joylarini chetlab o'tish zarur bo'lganda tananing joylarida qo'llaniladi (13-rasm).
Taroqsimon - bir yoki ikki qo'l barmoqlarining asosiy falanjlarining suyak o'simtalari tomonidan amalga oshiriladi, mushtga egiladi. Orqa, tos bo'shlig'idagi katta mushak guruhlarida, oyoqning plantar yuzasida, qo'lning kaft yuzasida va tendon qobiqlari zich aponevroz bilan qoplangan joylarda amalga oshiriladi.
Dazmollash barmoqlarning dorsal yuzalarini metakarpofalangeal bo'g'inlarda to'g'ri burchak ostida egilgan holda, bir yoki ikkita qo'l bilan amalga oshiriladi. Orqa, yuz, qorin, taglik, ba'zan og'irliklar bilan ishlatiladi (14-rasm).
Umumiy ko'rsatmalar
1. Stroking yaxshi bo'shashgan muskullar va massaj qilinayotgan odam uchun qulay holat bilan amalga oshiriladi.
2. Texnika mustaqil ravishda ham, boshqa texnikalar bilan birgalikda amalga oshiriladi.
3. Massaj protsedurasi ko'pincha silash bilan boshlanadi, keyin u massaj jarayonida qo'llaniladi va u bilan tugaydi.
4. Birinchidan, yuzaki, keyin chuqurroq zarbalarni qo'llang.
5. Planar sirt silash limfa oqimi bo'ylab ham, unga qarshi ham, boshqa barcha turdagi silashlar esa faqat limfa oqimi bo'ylab eng yaqin limfa tugunlarigacha amalga oshirilishi mumkin.
6. Uqalash sekin (daqiqada 24-26 harakat), silliq, ritmik, massaj qilinayotgan yuzaga turli darajadagi bosim bilan amalga oshiriladi.
7. Qon aylanishi bilan bog'liq muammolar (shish, shish) bo'lsa, barcha silashlar so'rish usuli yordamida amalga oshirilishi kerak, ya'ni yuqorida joylashgan joylardan, masalan, oyoq Bilagi zo'r bo'g'imda patologik jarayon bo'lsa - dan son, keyin pastki oyoq massaj va faqat keyin oyoq Bilagi zo'r bo'g'im, barcha harakat - inguinal limfa tuguniga tomon.
8. Massaj seansi vaqtida asosiy va yordamchi silash texnikasining barcha turlaridan foydalanish shart emas; ma'lum bir hudud uchun eng samaralisini tanlashingiz kerak.
9. Oyoq-qo'llarning fleksor yuzasida massaj chuqurroq amalga oshiriladi.
Eng keng tarqalgan xatolar
1. Texnika davomida kuchli bosim, bemorda yoqimsiz his-tuyg'ularni yoki hatto og'riqni keltirib chiqaradi.
2. Barmoqlar bir-biridan tarqaladi, tekis silash paytida ularning massaj qilingan yuzaga bo'sh joylashishi notekis ta'sir va yoqimsiz his-tuyg'ularga olib keladi.
3. Juda tez sur'at va texnikaning keskin bajarilishi, terini uning bo'ylab siljish o'rniga siljitish.
4. Texnikaning o'zgarishini amalga oshirayotganda, turli darajadagi bosim bilan terining yuzasida sirpanish o'rniga, u turli yo'nalishlarda siljiydi, bu esa soch chizig'iga zarar etkazadi, tirnash xususiyati paydo bo'lishigacha.
Ishqalanish - bu manipulyatsiya bo'lib, unda massaj qiluvchi qo'l hech qachon teri ustida sirpanmaydi, balki uni siljitadi, turli yo'nalishlarda siljitadi va cho'ziladi. Quyidagi turdagi "ishqalanish" texnikasi ajralib turadi.
Fiziologik ta'sir. Ishqalanish silashdan ko'ra ancha baquvvat bo'lib, uqalanadigan to'qimalarning pastki qatlamlarga nisbatan harakatchanligini oshirishga yordam beradi. Shu bilan birga, massaj qilingan to'qimalarga limfa va qon oqimi kuchayadi, bu ularning oziqlanishi va metabolik jarayonlarini sezilarli darajada yaxshilaydi va giperemiya paydo bo'ladi. Texnika to'qimalarning turli qatlamlarida patologik shakllanishlarning bo'shashishi va maydalanishiga yordam beradi, mushaklarning kontraktil funktsiyasini oshiradi, ularning elastikligi va harakatchanligini yaxshilaydi, shuning uchun ishqalanish ko'pincha bo'g'imlarda amalga oshiriladi. Eng muhim nerv magistrallari bo'ylab va tananing sirtidagi nerv uchlari joyida kuchli ishqalanish asabiy qo'zg'aluvchanlikning pasayishiga olib keladi.
Sog'lom yoki kasal bo'g'inlarni massajlashda "ishqalanish" texnikasining o'zgarishi bo'g'imdagi harakatchanlikni oshirish yoki kamaytirishga yordam beradi, bo'g'im hududida gemartroz, shish, toshma va og'riqni kamaytirishga yordam beradi.
Asosiy texnikalar texnikasi. To'g'ri chiziq - bir yoki bir nechta barmoqlarning so'nggi falanjlari tomonidan amalga oshiriladi. U bo'g'inlar, qo'llar, oyoqlar, eng muhim nerv to'qimalari va yuz sohasidagi kichik mushak guruhlarini massaj qilish uchun ishlatiladi (15-rasm).
Guruch. 15. Barmoq uchlari bilan tekis chiziqli ishqalanish: a, b, c - texnikaning ketma-ketligi
Dairesel - birinchi barmoq yoki kaftning tagida tayanch bilan oxirgi falanjlar tomonidan terining dumaloq siljishi bilan amalga oshiriladi; yarim egilgan barmoqlarning orqa tomoni bilan yoki alohida barmoqlar bilan bajarilishi mumkin, masalan I. Og'irliklar bilan ishqalanish - bir yoki ikki qo'l bilan navbatma-navbat. Orqa, ko'krak, qorin, oyoq-qo'llarda - tananing deyarli barcha joylarida qo'llaniladi (16, 17-rasm).
Spiral - kaftning asosi yoki qo'lning ulnar qirrasi bilan mushtga egilgan holda amalga oshiriladi; bir yoki ikkala qo'l navbat bilan ishtirok etadi va u massaj qilinadigan hududga qarab, bir qo'ldan ikkinchisiga og'irlik bilan ishlatilishi mumkin. Orqa, qorin, ko'krak, tos mintaqasi va oyoq-qo'llarda qo'llaniladi (18-rasm).
Yordamchi texnikalar. Soyalash II-III yoki II-V barmoqlarning so'nggi falanjlari yostiqchalari bilan amalga oshiriladi, ular tekislanadi, maksimal kengaytiriladi va massaj qilingan yuzaga 30 ° burchak ostida. Qisqa tarjima harakatlari bilan bosish orqali pastki to'qimalar siljiydi, ma'lum bir yo'nalishda ham uzunlamasına, ham ko'ndalang bo'ylab harakatlanadi. Teri chandiqlari, individual mushak guruhlari atrofiyasi, teri kasalliklari, bo'shashgan falaj sohasida qo'llaniladi (19-rasm).
Guruch. 18. Kaftlar asosi bilan spiral ishqalanish
Rejalashtirish bir yoki ikki qo'l bilan amalga oshiriladi. Cho'tkalar birin-ketin joylashtiriladi va rejalashtirishni eslatuvchi progressiv harakatlar bilan ular barmoqlarning yostiqchalari bilan to'qimalarga botiriladi, ularni cho'zadi va almashtiradi. U keng chandiqlar va teri kasalliklarida (psoriaz, ekzema) qo'llaniladi, bu erda alohida mushaklar va mushak guruhlari atrofiyasi bilan (to'rt boshli femoris atrofiyasi, tizza bo'g'imining artrozi bilan) zararlangan joylarga ta'sir qilishni istisno qilish kerak. rag'batlantirish maqsadi (20-rasm).
 |
|
| Guruch. 19. Chiqish | Guruch. 20. Rejalashtirish |
Arralash - qo'lning tirsak qirrasi yoki ikkala qo'l bilan bajariladi. Ikki qo'l bilan arralashda qo'llar kaft yuzalari bir-biriga qaragan va 1-3 sm masofada joylashgan bo'lishi kerak; Arralash qarama-qarshi yo'nalishda amalga oshirilishi kerak. Cho'tkalar orasidan massaj qilingan to'qimalarning rulosi hosil bo'lishi kerak. Agar massaj qo'lning radial qirralari bilan amalga oshirilsa, bu kesishish deb ataladi. Ikkala usul ham katta bo'g'inlar, orqa, qorin, son va umurtqa pog'onasida qo'llaniladi (21, 22-rasm).
Pincer shaklidagi - I-II yoki I-III barmoqlarning terminal falanjlari bilan amalga oshiriladi; harakatlar chiziqli yoki aylana bo'lishi mumkin. U tendonlarni, kichik mushak guruhlarini, aurikullarni, burunni, yuzni massajlash, mahalliy ta'sir qilish va tishlarni massajlash uchun ishlatiladi.
Ko'rsatmalar
1. Ishqalanish - yoğurma uchun tayyorgarlik texnikasi.
2. Yuzni ishqalaganda, qadamni qo'llash kerak.
3. Texnikaning ta'sirini kuchaytirish uchun siz massaj terapevtining barmoqlari va massaj qilingan sirt orasidagi burchakni oshirishingiz yoki og'irliklar bilan texnikani qo'llashingiz kerak.
4. Ishqalanish harakatlari limfa oqimining yo'nalishidan qat'i nazar, har qanday yo'nalishda amalga oshiriladi.
5. Zaruratsiz, ishqalayotganda, bir joyda 8-10 soniyadan ko'proq vaqt davomida turmang.
6. Bemorning terining holatini, uning yoshini va bajarilgan usullarga javoblarini hisobga oling.
7. Bir daqiqada 60-100 ta harakatni bajaruvchi, silash texnikasi va boshqalar bilan muqobil ishqalanish texnikasi.
1. Texnikaning qo'pol, og'riqli bajarilishi.
2. U bilan emas, balki teri bo'ylab siljiydigan ishqalanish harakatlari.
3. Interfalangeal bo'g'inlarda bukilmagan, tekis barmoqlar bilan ishqalanish. Bu bemor uchun og'riqli va massaj terapevtini charchatadi.
4. Texnikalarning asosiy turlarini bajarayotganda, ikkala qo'l bilan bir vaqtning o'zida fazalarni bajarmang (bras usuli bilan emaklash uslubi o'rniga suzish kabi), lekin navbat bilan.
5. Texnika qo'lning qo'llab-quvvatlanmaydigan holatida (tayanchda yoki birinchi barmoqda, egilgan barmoqlar bilan massaj qilishda) amalga oshiriladi, bu massaj mutaxassisining energiya sarfini sezilarli darajada oshiradi, mushaklarning haddan tashqari kuchlanishi, og'riq, charchoq va miyozit.
Yoğurma - qo'lni massajlash 2-3 bosqichni bajaradigan texnikadir: 1) mahkamlash, massaj qilingan joyni ushlash; 2) siqish, siqish; 3) o'zini dumalab, maydalash, yoğurma. "Yoğurma" texnikasining quyidagi turlari ajralib turadi.
Fiziologik ta'sir. Yoğurma bemorning mushaklariga katta ta'sir ko'rsatadi, buning natijasida ularning kontraktil funktsiyasi kuchayadi, bursal-ligamentli apparatlarning elastikligi oshadi, qisqargan fastsiya va aponevrozlar cho'ziladi. Yoğurma qon va limfa aylanishini oshirishga yordam beradi; shu bilan birga, to'qimalarning oziqlanishi sezilarli darajada yaxshilanadi, metabolizm kuchayadi, mushaklarning charchoqlari kamayadi yoki butunlay yo'q qilinadi, mushaklarning ishlashi, ularning ohanglari va kontraktil funktsiyasi ortadi. Texnikaning o'zgaruvchanligini bajarish tempi, kuchi va davomiyligiga qarab, miya yarim korteksining qo'zg'aluvchanligi va massaj qilingan mushaklarning tonusi kamayadi yoki ortadi. Shuni ta'kidlash kerakki, yoğurma - bu massaj terapevtining texnik qobiliyatini baholash mumkin bo'lgan usul. Yoğurma - mushaklar uchun passiv gimnastika.
Asosiy texnikalar texnikasi. Uzunlamasına - mushak tolalari bo'ylab, mushaklarning o'qi bo'ylab amalga oshiriladi. To'g'rilangan barmoqlar massaj qilingan yuzaga shunday joylashtiriladiki, ikkala qo'lning birinchi barmoqlari massaj qilingan segmentning old yuzasida, qolgan barmoqlar (II-V) massaj segmentining yon tomonlarida joylashgan - bu 1-bosqich. (fiksatsiya). Keyin cho'tkalar qolgan 2 fazani navbatma-navbat bajarib, massaj qilingan joy bo'ylab harakatlanadi.U oyoq-qo'llarda, tosda, orqa va bo'yinning yon yuzalarida qo'llaniladi (23, 24-rasm).
 |
|
| Guruch. 23. Yelka muskullarini uzunlamasına yoğurish. | Guruch. 24. Son mushaklarining uzunlamasına yoğurulması. |
|
|
Guruch. 25. Bir qo'l bilan ko'ndalang yoğurma: a-fiksatsiya bosqichi; b-siqilish bosqichi; c-maydalash (prokat) |
|
|
Guruch. 26. Ikki qo'l bilan ko'ndalang yoğurma (bir tomonlama) |
|
|
|
| Guruch. 27. Ikki qo'l bilan ko'ndalang yoğurma (ko'p yo'nalishli) | Guruch. 28. Bir qo'l bilan ko'ndalang yoğurma (og'irliklar bilan) |
Transvers - massajchi qo'llarini mushak tolalari bo'ylab qo'yadi, shunda birinchi barmoqlar massaj qilinadigan joyning bir tomonida, qolganlari esa boshqa tomonda bo'ladi. Ikki qo'l bilan massaj qilishda qo'llarni bir-biridan kaftning kengligiga teng masofada joylashtirish va keyin bir vaqtning o'zida yoki navbatma-navbat barcha 3 bosqichni bajarish samaraliroq bo'ladi. Agar navbatma-navbat bo'lsa, unda bir qo'l mushaklarni harakatga keltiradi, 3-bosqichni o'zidan uzoqlashtiradi, ikkinchisi esa bir vaqtning o'zida 3-bosqichni o'ziga, ya'ni turli yo'nalishlarda bajaradi. Ehtimol, og'irliklari bor. Orqa, tos suyagi, servikal mintaqa, oyoq-qo'llar va boshqa joylarda qo'llaniladi (25-28-rasm).
Yordamchi texnikalar texnikasi. Kigiz ko'pincha oyoq-qo'llarda amalga oshiriladi. Massaj terapevtining qo'llari, kafti yuzalari, massaj qilinadigan joyni har ikki tomondan mahkamlaydi, barmoqlar tekislanadi, qo'llar bir-biriga parallel, harakatlar qarama-qarshi yo'nalishda amalga oshiriladi, massaj qilingan maydon bo'ylab harakatlanadi. Son, pastki oyoq, bilak, elkada ishlatiladi (29-rasm).
 |
Guruch. 29. Kigiz: a - dastlabki bosqich; b - yakuniy bosqich |
 |
Guruch. 30. Rolling |
 |
|
| Guruch. 31. Ko‘chirish, cho‘zish | Guruch. 32. Bosim |
Rolling - massaj qilingan joyni bir cho'tka bilan ushlab yoki mahkamlab, ikkinchisi dumaloq harakatlarni amalga oshiradi, yaqin atrofdagi to'qimalarni mahkamlash cho'tkasiga o'tkazadi; va shuning uchun ular massaj qilingan hudud bo'ylab harakatlanadilar. Rolling harakati alohida barmoqlar yoki mushtda bajarilishi mumkin. Oshqozon, ko'krak va orqa tomonning yon tomonlarida qo'llaniladi (30-rasm).
Shifting - massaj qilingan sirtni mahkamlash, qisqa, ritmik harakatlar qilish, to'qimalarni bir-biriga siljitish. Qarama-qarshi harakat cho'zish deyiladi. Ular to'qimalarning chandiqlari uchun, teri kasalliklarini davolashda (psoriaz va boshqalar), adezyonlar, parezlar, yuz va boshqa sohalarda qo'llaniladi. Ko'pincha u ikki qo'l, ikki barmoq yoki bir nechta barmoqlar bilan amalga oshiriladi (31-rasm).
Bosim - barmoq yoki musht, kaftning asosi yoki og'irliklar bilan amalga oshiriladi. Orqa sohada, paravertebral chiziq bo'ylab, dumba sohasida, individual nerv novdalarining uchlarida (BAP joylashgan hududda) qo'llaniladi (32-rasm).
Qisqichbaqasimon - I-II yoki I-III barmoqlar bilan (yuzga chimchilash), ushlash, tortish, mahalliy joylarni yoğurma, qabul qilishning 2-3 bosqichidan foydalangan holda amalga oshiriladi. U yuz, bo'yin, eng muhim nerv magistrallari joylashgan joylarda, orqa va ko'krakda qo'llaniladi.
Ko'rsatmalar
1. Mushaklar qulay va yaxshi fiksatsiya bilan imkon qadar bo'shashgan bo'lishi kerak.
2. Sekin, silliq, silkitmasdan, daqiqada 50-60 harakatgacha massaj qiling.
3. Patologik jarayonning xarakterini inobatga olgan holda yuqoriga ham, pastga ham, markazdan qochma va markazdan qochma, bir sohadan ikkinchisiga sakramasdan harakatlarni amalga oshirish.
4. Moslashuv (odatlanish) bo'lmasligi uchun massajning intensivligini protseduradan protseduraga asta-sekin oshiring.
5. Texnikani mushakning tendonga o'tish joyidan boshlang va uning konfiguratsiyasini hisobga olgan holda qo'llarni massajlangan yuzaga qo'ying.
Eng keng tarqalgan xatolar
1. 1-fazada (fiksatsiya) interfalangeal bo'g'inlarda barmoqlarning fleksiyasi. Shu bilan birga, massaj terapevti bemorni "chimchilash" ni boshlaydi.
2. Barmoqlarning teri ustida 2-bosqichda siljishi (siqilish), bu juda og'riqli va yoqimsiz bo'lib, massajchi mushaklarni yo'qotadi; massaj qilingan sirt va cho'tka o'rtasida bo'shliq hosil bo'ladi va to'liq yoğurma mumkin emas.
3. Og'riqni keltirib chiqaradigan barmoqlarning oxirgi falanjlaridan kuchli bosim.
4.Masaj terapevtini charchatadigan tarang qo'l va barmoqlar bilan massaj qilish.
5. 3-bosqichda mushaklarning etarli darajada siljishi (maydalash), bu texnikaning keskin bajarilishiga olib keladi.
6. Uzunlamasına yoğurma paytida qo'llarning bir vaqtning o'zida ishlashi; Massaj terapevti mushaklarni turli yo'nalishlarda yirtib tashlaganga o'xshaydi, bu juda og'riqli, ayniqsa keksa odamlar uchun.
Vibratsiyalanganda, massaj qiluvchi qo'l yoki tebranish moslamasi tebranish harakatlarini massaj qilinadigan odamning tanasiga uzatadi. Vibratsiya texnikasining quyidagi turlari ajratiladi:
Fiziologik ta'sir. Texnikaning navlari reflekslarning kuchayishiga olib keladigan aniq refleks ta'sirga ega. Tebranish chastotasi va amplitudasiga qarab, qon tomirlarining kengayishi yoki qisqarishi sodir bo'ladi. Qon bosimi sezilarli darajada pasayadi. Yurak tezligi pasayadi, ayrim organlarning sekretor faoliyati o'zgaradi. Yoriqlardan keyin kallus shakllanishi uchun zarur bo'lgan vaqt sezilarli darajada kamayadi. Tebranish navlari periferik va markaziy asab tizimiga aniq ta'sir ko'rsatadi, tonik va ogohlantiruvchi vosita sifatida ishlaydi, bu eng muhim nerv magistrallarining bo'sh falajlari va individual mushak guruhlari atrofiyasi uchun ishlatiladi.
Asosiy texnikalar texnikasi. Uzluksiz tebranish ta'sir qilish sohasiga qarab bir yoki bir nechta barmoqlarning so'nggi falanxlari tomonidan va kerak bo'lganda bir yoki ikkala qo'l bilan butun kaft, kaftning asosi yoki musht bilan amalga oshiriladi (barmoqlar siqilgan holda). mushtga). Ushbu usul halqum, orqa, tos bo'shlig'i sohasida, son, pastki oyoq, elka, bilak mushaklarida, eng muhim nerv magistrallari bo'ylab, asab, BAP, BAZ chiqish nuqtasida qo'llaniladi ( 33, 34-rasm).
Vaqti-vaqti bilan tebranish (zarba) yarim egilgan barmoqlarning uchlari, kaftning cheti (tirsak qirrasi), bir oz yoyilgan barmoqlarning orqa yuzasi, kaftning egilgan yoki qisilgan barmoqlari va siqilgan qo'l bilan birin-ketin urishdan iborat. mushtga. Harakatlar navbatma-navbat bir yoki ikkita qo'l bilan amalga oshiriladi (35-rasm). Yuqori va pastki ekstremitalarda, orqada, ko'krakda, tosda, qorinda ishlatiladi; barmoqlar - yuzga, boshga.
Yordamchi texnikalar texnikasi. Chayqash - alohida barmoqlar yoki qo'llar bilan amalga oshiriladi, harakatlar turli yo'nalishlarda amalga oshiriladi va unni elakdan o'tkazishga o'xshaydi (36-rasm). Spastik mushak guruhlari, gırtlak, qorin, individual mushaklarda qo'llaniladi.
Guruch. 33. Uzluksiz tebranish (barqaror)
Guruch. 34. Uzluksiz tebranish (labil)
Chayqash - ikki qo'l bilan yoki massaj qilinayotgan qo'l yoki oyoq Bilagi zo'r bo'g'ini mahkamlangan holda amalga oshiriladi. Ushbu texnika faqat yuqori va pastki ekstremitalarda amalga oshiriladi. Agar u tepada ishlatilsa, gorizontal tekislikda "qo'l siqish" va silkitish amalga oshiriladi.
Pastki ekstremitalarda oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning to'g'rilangan tizzasi bilan fiksatsiyasi bilan vertikal tekislikda silkitiladi (37-rasm).
Chopped - qo'llarning ulnar qirralari yordamida, kaftlar bir-biridan 2-4 sm masofada joylashgan holda amalga oshiriladi. Harakatlar tez, ritmik, mushaklar bo'ylab (38-rasm).
Patting bir yoki ikkala qo'lning kaft yuzasi bilan amalga oshiriladi, barmoqlar yopiq yoki egilgan holda, massaj qilinayotgan odamning tanasiga zarbani yumshatish uchun havo yostig'ini hosil qiladi (39-rasm). Ko'krak, orqa, lomber mintaqa, tos suyagi, yuqori va pastki ekstremitalarda qo'llaniladi.
Urish - bir yoki ikkala qo'lning tirgak qirralari bilan mushtga egilgan holda, shuningdek qo'lning orqa tomoni bilan amalga oshiriladi. Orqa tomonda, lomber, gluteal hududlarda, pastki va yuqori ekstremitalarda qo'llaniladi (40-rasm).
Punktura II-III yoki II-V barmoqlarning terminal falanjlari tomonidan amalga oshiriladi, xuddi barabandagi zarbani urishga o'xshaydi. Siz bitta yoki ikkita cho'tkadan foydalanishingiz mumkin - "barmoqli dush". Yuzda, eng muhim nerv magistrallarining chiqish joylarida, qorin, ko'krak, orqa va tananing boshqa joylarida, shuningdek, BAP, BAZda qo'llaniladi.
Ko'rsatmalar
1. Davolanish massaj qilinadigan odamda og'riq keltirmasligi kerak.
2. Ta'sirning kuchi va intensivligi massaj cho'tkasi va tanasi orasidagi burchakka bog'liq - u 90 ° ga yaqinroq bo'lsa, zarba kuchliroq bo'ladi.
3 Bir sohada zarba berish texnikasini bajarish davomiyligi 10 soniyadan oshmaydi; u boshqa texnikalar bilan birlashtirilishi kerak.
4. Kichik amplitudali uzoq davom etadigan kichik tebranishlar massaj qilingan odamda xotirjamlik va bo'shashishni keltirib chiqaradi, amplitudasi katta bo'lgan qisqa, intervalgacha tebranishlar esa qarama-qarshi holatni keltirib chiqaradi.
5 Sonlarning ichki yuzasida, popliteal mintaqada, ichki organlarning proektsiyalari (buyraklar, yurak), ayniqsa qariyalar va keksa odamlarda vaqti-vaqti bilan tebranishlarni (efleuraj, maydalash) ishlatmang.
6. Vibratsiya - bu massaj mutaxassisi uchun zerikarli texnika, shuning uchun iloji bo'lsa, apparat tebranishidan foydalanish kerak.
Eng keng tarqalgan xatolar
1. Bemorda og'riqni keltirib chiqaradigan tarang mushak guruhlarida intervalgacha tebranish (kesish, urish, urish).
2. Ikki qo'l bilan massaj paytida "eng zaif" qo'l charchaydi; intervalgacha tebranish bilan, zarbalar bir vaqtning o'zida qo'llaniladi va navbatma-navbat emas, bu og'riqli.
3. Pastki yoki yuqori ekstremitalarda silkitish texnikasini bajarishda harakat yo'nalishi hisobga olinmaydi va oyoq tizza bo'g'imida egilganida, tizza bo'g'imining ligamentli apparati buzilishi va yuqoridagi harakatlar. gorizontal tekislikda bo'lmagan ekstremitalar tirsak qo'shilishida shikastlanish va og'riqlarga olib keladi.
4. Bemordan qarshilik ko'rsatadigan yuqori intensivlikdagi massaj.
5. Tirsak va hatto elka bo'g'imlaridagi harakatlar orqali turli xil zarba berish usullarini bajaring.
6. Tananing ma'lum joylarida chayqalish texnikasini bajarayotganda, harakat mushak tolalari bo'ylab emas, balki boshqa fiziologik asossiz yo'nalishlarda amalga oshiriladi.
Harakat - bu fiziologik harakatchanligiga qarab ma'lum bir bo'g'inga xos bo'lgan elementar vosita harakatlari. Bo'g'imlarning shakllanishida ishtirok etadigan artikulyar yuzalar soniga ko'ra, ular oddiy (ikki bo'g'im yuzasi) va murakkab (ikkitadan ortiq), shuningdek murakkab (bo'g'im yuzalari o'rtasida disk, menisk mavjud) va birlashtirilgan bo'linadi. (bir nechta bo'g'inlar mustaqil ravishda birgalikda ishlaydi). Qo'shimchadagi harakat hajmi uning tuzilishiga va artikulyar sirtlarning burchak o'lchamlaridagi farqga bog'liq: frontal o'q atrofida - fleksiyon va kengayish; sagittal - qo'shimcha va o'g'irlash; uzunlamasına - aylanish; barcha eksa atrofida birlashtirilgan harakat bilan - dumaloq harakat. Harakat texnikasining quyidagi turlari ajratiladi.
Fiziologik ta'sir. Barcha harakatlar insonning mushak-skelet tizimiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Sekin tezlikda bajariladigan harakatlar markaziy asab tizimiga tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Harakat jismoniy harakatsizlikni davolash uchun eng yaxshi vositadir, ularning ta'siri ostida ichki organlarning trofizmi yaxshilanadi, metabolizm va ovqat hazm qilish intensivligi oshadi, umuman tananing himoya xususiyatlari va qarshiligi ortadi. Harakatlar qattiqlik (kontrakturalar, ankilozlar), bursa-ligamentli apparatlarning burishishi va qisqarishi, shuningdek, mikrotraumlar va gemartrozlarda katta ahamiyatga ega.
Asosiy texnikalar texnikasi. Faol harakatlar massaj terapevti yoki mashqlar terapiyasi mutaxassisi tomonidan belgilangan dozada bemorning o'zi tomonidan amalga oshiriladi. Faol harakatlar uchun variantlar mashqlar terapiyasi bo'yicha tegishli adabiyotlarda va ma'lum bir patologiyani davolash uchun faol harakatlarni tavsiya etadigan boshqa manbalarda keng tarqalgan.
Passiv harakatlar mutaxassis tomonidan massaj qilinadigan odamning ishtirokisiz amalga oshiriladi. Bemorning pozitsiyasi orqa tomonida yotadi. Quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:
a) massajchi kasal bo'g'imning yon tomonida turadi;
b) xuddi shu qo'l bilan (o'ng qo'l massaj qilinayotgan odamning o'ng qo'lini yoki oyog'ini mahkamlaydi) bu bo'g'inda barcha kerakli harakatlarni bajarish;
v) massajchining ikkinchi qo'li ma'lum bo'g'inni rivojlantirishda eng samarali nuqtani (elka - jian-yu; tirsak - qu-chi; bilak, fleksiyon-cho'zish - da-lin + yang-chi) mustahkamlaydi, bosadi, bosadi. , aylanma harakat - nei -gu-an + vay-guan, o'g'irlash-adduksiya - yang-gu + yang-si; qo'lning falangeal bo'g'imlaridagi harakatlar - he-gu + lao-gong + e-men, shi-xuan. qo'l barmoqlari uchun; son - huan-tiao; tizza - yang-ling-quan; to'piq - jie-si + kun-lun, oyoqning interfalangeal bo'g'imlarida - yong'-tsiktan);
d) passiv harakatni amalga oshirishdan oldin, bemordan bo'g'inda faol harakatni ko'rsatishni va birinchi protseduralar paytida mumkin bo'lgan harakat chegarasidan tashqariga chiqmaslikni so'rashingiz kerak, so'ngra ta'sir amplitudasini asta-sekin oshiring;
e) ushbu bo'g'indagi etishmayotgan harakat doirasini tiklash vaqtida bosilgan nuqtadagi bosimni 5-10 kg ga oshirish; texnikani bajarayotganda doimo bosilgan nuqtani qarama-qarshi qo'l bilan mahkamlang;
f) dozani, ta'sir qilish soni va amplitudasini protseduradan protseduraga bosqichma-bosqich oshirish.
Ko'rsatmalar
Bemorning oshqozonida yotishi kerak bo'lsa, passiv harakatlarning turlarini bajarish mumkin. Passiv harakatlarga tortish, tortish, cho'zish, cho'zish va postural davolash kiradi.
Yordamchi texnikalar texnikasi. Qarshilik bilan harakatlar. Masaj qilinayotgan odam u yoki bu bo'g'inda harakatni bajarishda qarshilik ko'rsatadi yoki aksincha, bemor faol harakatni amalga oshiradi va massajchi asta-sekin bo'g'inda bu harakatni amalga oshirishga yordam beradi.
Izometrik harakatlar massaj qilinayotgan odam harakatni bir necha marta takrorlab, 5-10 soniya davomida ma'lum bir bo'g'inda mos keladigan harakatlanish burchagini mahkamlashiga asoslanadi. Bunday holda, qo'shma harakatchanlikning rivojlanish burchagi vazifalarga qarab asta-sekin o'sib boradi yoki kamayadi.
Idiomotor harakatlar shundan iboratki, massaj qilinayotgan odam harakatga taqlid qilish uchun alohida mushak guruhiga yoki bo'g'imga impulslar yuboradi; Bu harakatlar gips immobilizatsiyasi yoki skeletning tortilishi bilan amalga oshiriladi.Sportchilar bunday harakatlarni avtomashq bilan birgalikda qo'llaydilar.
Artikulyar harakatlar ko'pincha yuz nervi shikastlanganda, nevrit, nevralgiya, diksiyani yaxshilash, duduqlanish paytida alohida so'z va birikmalarni talaffuz qilish va hokazolarda amalga oshiriladi. Ovozli undoshlar yoki xirillagan harflar ma'lum bir ketma-ketlikda talaffuz qilinadi (bemorlarda bo'lgani kabi). insultni boshdan kechirdi).
Yuz harakatlari asosan yuz va bo'yin mushaklarining assimetriyasi uchun ishlatiladi. Ular taqlid qiluvchi jilmayishning turli shakllaridan foydalanadilar. Ko'pincha harakatlar oyna oldida amalga oshiriladi. Yuqoridagi harakatlarni bajarish uchun dozalar va tavsiyalar tegishli manbalarda keltirilgan [Syromyatnikova I.S., 1991 va boshqalar].