Endometrioz va homiladorlik - bolani saqlab qolish va tug'ish mumkinmi? Endometrioz bilan homilador bo'lish mumkinmi - ekspert fikri Endometriozdan keyingi ikkinchi homiladorlik

Ko'pgina ayollar ba'zi o'ziga xos og'riqlarga dosh berishadi, ularni odatdagidek qabul qilishadi, ularga ko'nikib qolishadi va hatto ularni ginekolog bilan uchrashuvda aytib o'tishga arziydigan shikoyat deb hisoblamaydilar. Ba'zi odamlar esa, hech narsa ularni bezovta qilmasa, aniq his-tuyg'ularsiz yuzaga keladigan kasalliklar mavjudligini o'ylamasdan va shu bilan birga tanangizga sezilarli darajada zarar etkazishi va ba'zan muntazam tekshiruvlarga borishmaydi. , qaytarilmas oqibatlarga olib keladi. Endometrioz aynan shunday yashirin xavfli kasallikdir.

Endometrioz nima, kasallikning darajalari va turlari

Asosiysi, endometrioz endometriyal to'qimalarning (bachadon shilliq qavati) "qonuniy" joylashuvidan tashqarida o'sishidir. Xarakterli xususiyatlarga ega bo'lgan hujayralar joylari ular bo'lmasligi kerak bo'lgan joylarda joylasha boshlaydi. Bundan tashqari, bu joylar nafaqat genitouriya tizimi va yaqin atrofdagi bo'shliq bilan chegaralanib qolmaydi, balki o'pkada, ko'zlarda, operatsiyadan keyingi chandiqlarda ham bo'lishi mumkin. Oyiga bir marta qon ketishi (hayz ko'rish) funktsiyasiga ko'ra, begona to'qimalarning bu adashgan o'choqlari g'ayritabiiy sharoitlarda bunday harakatni amalga oshiradi, bu esa bu joylarning yallig'lanishiga olib keladi. Bunday anomaliya natijasida tananing faoliyati alohida nuqtalarda ham, umuman olganda ham buziladi. Bundan tashqari, endometrioid to'qimalarning yomon xulqli o'simtaga aylanishi holatlari ham ma'lum.

Ichki genital endometrioz () o'rtasida farq bor, bunda bachadon bo'shlig'idan shilliq qavat bu organning mushaklariga o'sishni boshlaydi. Genital tashqi endometrioz (92-94% hollarda) endometriumning jinsiy a'zolarga joylashishini o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, oshqozon-ichak trakti, siydik pufagi va boshqalarda ekstragenital endometrioz (6-8% hollarda) mavjud.
Endometrioz tibbiy risolalarda miloddan avvalgi 2000 yildan beri tasvirlangan. va haligacha sir bo'lib qolmoqda. Tarqalishi bo'yicha u 3-o'rinni egallaydi va butun dunyo bo'ylab ayollarning 20 foizigacha ta'sir qiladi.

Ushbu yaxshi tizimli kasallikning quyidagi darajalari ajralib turadi:

1. Birinchi darajada, bachadon yuzasida bir yoki bir nechta jarohatlar topiladi.
2. Ikkinchi darajada, bachadonning chuqur qatlamlari ta'sirlanadi - qoida tariqasida, bu bitta diqqat markazida.
3. Uchinchi darajada, bachadon qalinligining 50% dan ko'prog'iga kirib boradigan, tuxumdonlarda kichik kistalar va qorin pardasida yupqa yopishqoqliklarga ega bo'lgan ko'p miqdorda jarohatlar kuzatiladi.
4. To'rtinchi darajada, patologik o'choqlarning shakllanishi juda chuqur, katta bo'lib, organlarning birlashishi sodir bo'ladi (ko'pincha qin va to'g'ri ichak).

Ko'rib turganingizdek, III-IV bosqichlarda endometrioid yoki "shokoladli" kistalar hosil bo'ladi. Bular endometriyal hujayralar membranalari bilan o'ralgan tuxumdonlar hududida hayz ko'rish qonining to'planishi. Bundan tashqari, bu kistlar ishlaydi va gormonlarga bog'liq, chunki ular tsiklik hayz ko'rishadi. Doimiy qon ta'minoti va qon oqimining etishmasligi bunday kistalarning o'sishi va bir-biri bilan birlashishiga olib keladi, ularning o'lchamlari 10-12 sm ga etishi mumkin.

Video: endometrioz haqida shifokorlarning fikri

Endometrioz rivojlanishining sabablari

Endometrioz ko'pincha reproduktiv yoshdagi 20-45 yoshdagi ayollarda uchraydi. Uning paydo bo'lishining aniq sabablari noma'lum. Ammo bu hodisaning ehtimolini quyidagicha tushuntiradigan bir qator farazlar mavjud:

• hayz paytida, eksfoliatsiyalangan endometriyal hujayralar (normal) qonning teskari oqimi bilan birga ko'chib o'tadi (normal emas - retrograd hayz) har qanday joyda tugaydi va u erda ildiz otadi;
• noto'g'ri jarrohlik aralashuvlar (bachadondagi jarrohlik, kuretaj va boshqalar) paytida endometriumning qismlari tasodifiy ravishda joydan joyga ko'chiriladi;
• embrion to'qimalarining qoldiqlarining metaplaziyasi (tuzilmasining o'zgarishi) (tug'ruqdan keyin, abortlar, abortlar);
• genetik nuqsonlar (endometriozning irsiy shakllari);
• zaif immunitet va yomon ekologiya;
• gormonal disfunktsiya;
• uzoq muddatli amalga oshirilmagan reproduktiv funktsiya;
• tos a'zolarida surunkali yallig'lanish jarayonlari.

Menda mioma va I-II darajali adenomiyoz bor edi. Laparoskopiya va 4 oylik sun'iy menopauzadan so'ng uzoq kutilgan homiladorlik boshlandi. Menda plasenta akkreta bor edi va men oxirgi 2 oy davomida omborda edim. Muvaffaqiyatli CS dan so'ng, adenomiyozning ultratovush tasviri 1,5 yildan keyin qaytib keldi. Mening davolovchi ginekologimga ko'ra, bu CS dan keyin 90% hollarda sodir bo'ladi va ko'pchilik u bilan yashaydi, shunchaki tomosha qiladi. Va hech kim homilador bo'lishni va tug'ishni taqiqlamaydi.

Video: endometrioz psixologik muammo bo'lishi mumkin

Alomatlar

70% hollarda, ayolda og'riqli hayz ko'rish (dismenoreya) bo'lsa, bu endometriozning mavjudligini tekshirish uchun sababdir. Garchi I-II darajalarning aksariyati uchun bu kasallik asemptomatikdir. Tsiklning o'rtasida va oxirida, ya'ni hayz ko'rishdan oldin va tugashidan keyin va tosda kuchli og'riqlar bilan qon ketishini boshdan kechirganlar uchun ginekologga tashrifni kechiktirmaslik kerak. Agar qorong'u paytlarda bunday holat keng tarqalgan deb hisoblangan bo'lsa, endi uni davolash mumkin. Og'riq ko'pincha jinsiy aloqadan oldin / paytida / keyin paydo bo'ladi (disparuniya). Og'riq epizodlari ayollarning 60% da uchraydi, ammo ularning aksariyati bu muammo bilan shifokorga bormaydi. Shuningdek, og'riq pastki orqa va qorin bo'shlig'iga, defekatsiya (disheziya) yoki siyish (dizuriya) paytida og'riqli his-tuyg'ularga qadar tarqalishi mumkin. Shunday qilib, og'riq endometriozning asosiy sherigi hisoblanadi.

Adenomiyoz bilan, og'riqdan tashqari, hayz ko'rish oqimi haddan tashqari ko'pligi bilan ajralib turadi. Agar ayol uzoq vaqt davomida homilador bo'lishga urinib ko'rmagan bo'lsa, bu kasallikka shubha ham tushishi mumkin. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti bepushtlikning aniqlangan 22 sababini sanab o'tdi, ulardan biri.

Endometrioz qo'shni to'qimalar va organlarni yallig'lanish jarayonlariga jalb qiladi, bu ularning normal ishlashini va bemorning farovonligini buzadi.

Endometrioz va homiladorlik

Ba'zi odamlar endometriozni homiladorlik bilan davolash mumkinligiga ishonishadi. Bu haqiqat hech qanday tarzda tasdiqlanmaydi, lekin mo''jizalar sodir bo'ladi, shuning uchun uni inkor etib bo'lmaydi. Haqiqatan ham, bolani kutish davrida va undan keyin bir muncha vaqt o'tgach, hayz ko'rishi yo'q, shuning uchun endometriumning o'sishida vaqtinchalik to'xtash mavjud bo'lib, u ovulyatsiyadan keyin tiklanishi mumkin.

Nega homiladorlik paytida endometrioz xavfli?

Bunday tashxis bilan homilador bo'lish va bola tug'ish juda qiyin bo'lishi mumkin. Agar endometrioz yo'ldoshga ("chaqaloq joyi") tarqalsa, bolani saqlab qolish ehtimoli keskin kamayadi. Shuning uchun kontseptsiyadan oldin endometriozni yo'q qilish yoki bolalar uchun rejalar bo'lmasa, uni ehtiyotkorlik bilan himoya qilish tavsiya etiladi, chunki bu kasallikning fonida homiladorlikning to'xtatilishi uning kursini og'irlashtiradi. Bachadon devori teshilgan (teshik hosil bo'lishi) va to'xtab bo'lmaydigan qon ketishi bo'lsa, jarohatlar kattalashishi va ayol hatto o'lishi mumkin.

Bugungi kunda tibbiyotdagi yutuqlarni hisobga olgan holda, endometrioz tufayli kelib chiqqan homiladorlik ko'p hollarda saqlanib qolishi mumkin. Ayolga homilaning uyg'un rivojlanishi uchun bachadonni kerakli holatda saqlaydigan gormonal dorilar buyuriladi. Ulardan qo'rqishning hojati yo'q. Zamonaviy farmakologiya samarali va xavfsiz dori-darmonlarni taklif qiladi.

Endometriozli homiladorlik ektopik bo'lib chiqadi - keyin shoshilinch endoskopik (kesmalarsiz, lekin tabiiy yo'llar orqali) operatsiya o'tkaziladi va embrion chiqariladi. Ushbu aralashuvning afzalligi shundaki, fallop naychasidagi adezyonlar ajratiladi, buning natijasida ayolning kelajakda ona bo'lish imkoniyati ortadi.

Agar homiladorlik adenomiyoz bilan birga bo'lsa, u holda uchinchi trimestrda bachadon yorilishi xavfi ortadi, shuning uchun ayol kuzatuv va zarurat tug'ilganda shoshilinch yordam ko'rsatish, shuningdek, CS orqali mumkin bo'lgan etkazib berish uchun kasalxonaga boradi.

Homiladorlikni rejalashtirish, endometrioz bilan homilador bo'lish mumkinmi, endometrioz bepushtlikka olib keladimi? Kontseptsiya uchun endometriumni qanday tez o'stirish kerak?

Homiladorlikni rejalashtirish bosqichida endometriozdan xalos bo'lishga arziydi, ayniqsa u III-IV bosqichga etgan bo'lsa. Ammo statistika shuni ko'rsatadiki, har ikkinchi ayol mustaqil ravishda ushbu kasallik bilan homilador bo'lishi mumkin. Bu endometriozning ozgina zararlanishi, boshqa patologiyalarning yo'qligi va ovulyatsiya mavjudligi bilan mumkin. Keyin tuxum qorin bo'shlig'iga o'tib, tayanchga ega bo'ladi.

Video: endometrioz bilan homilador bo'lish mumkinmi?

Endometrioz bilan bepushtlik quyidagi ob'ektiv holatlarda yuzaga keladi:

• fallop naychalarining transport funktsiyasining buzilishi, ya'ni peristaltika (sperma tuxumga o'tishi qiyin, tuxumning bachadonga o'tishi qiyin);
• bitishmalar o'tkazuvchanlikni bloklaydi (peritoneal bepushtlik);
• gipotalamus, gipofiz bezi va tuxumdonlar o'rtasidagi o'zaro ta'sirni buzish - gormonlarning to'g'ri nisbatini ishlab chiqaradigan organlar;
• otoimmün reaktsiyaning rivojlanishi, buning natijasida organizm yallig'lanish joylarida antikorlar ishlab chiqarishni boshlaydi va urug'lantirilgan tuxumning implantatsiyasiga xalaqit berishi mumkin;
• yallig'lanish tufayli sperma himoya hujayralari (makrofaglar) tomonidan o'chiriladi;
• yaqinlik paytida ayol qattiq og'riqni boshdan kechirganda, u undan qochadi.

Bundan tashqari, endometriumning etarli darajada rivojlanmaganligi sababli asoratlar bo'lishi mumkin. Boshqacha qilib aytganda, u ingichka bo'lishi mumkin. Bunday holda, u kontseptsiya uchun yaroqsiz bo'ladi. Fertil kunlarda (o'rta tsikl) bu harakat uchun ideal qalinligi 10-12 mm, o'rtacha 7 mm. Agar u 5 mm dan past bo'lsa, biz gipoplaziya haqida gapiramiz va yupqa shilliq qavat embrionni mahkamlashiga to'sqinlik qiladi. Va hatto bunday asorat bilan homiladorlik 15% hollarda sodir bo'lishi mumkin - faqat bu holatda erta tushish xavfi ortadi. Shunday qilib, savol endi homilador bo'lish qobiliyati haqida emas, balki bola tug'ish qobiliyati haqida.
Agar endometrium rivojlanmagan bo'lsa, hatto sun'iy urug'lantirish jarayoni ham tavsiya etilmaydi, chunki embrionning bachadonga muvaffaqiyatli joylashtirilishi ehtimoli juda kam.

Endometriumning holatini normallashtirish uchun og'ishning sababi aniqlanadi. Ko'pincha bu gormonal naqshda tartibsizlik bo'lib chiqadi. Shuning uchun shifokor progesteron (masalan, Duphaston) o'z ichiga olgan preparatlar bilan gormonal terapiyani buyuradi. Bu gormon estrogenlarni (ayol gormonlarini) bostiradi, bu esa bachadondan tashqarida endometriumning o'sishiga olib keladi va kontseptsiya uchun qulay shart-sharoitlarni yaratish uchun tsiklning ikkinchi bosqichini tegishli darajada ushlab turadi.

Gipoplaziya genital organlarda yallig'lanish jarayonlari tufayli ham paydo bo'lishi mumkin - keyin dori terapiyasi qo'llaniladi. Ba'zida ular jarrohlik davolashga murojaat qilishadi - ular endometriumni olib tashlashadi va keyin gormon terapiyasi yordamida uni qurishadi. Ushbu usullar bachadonning ichki qatlamini yangilash va uning qalinligini normallashtirish uchun mo'ljallangan.

Muammo noto'g'ri qon aylanishida bo'ladi - keyin ta'sirga konservativ usullar bilan erishiladi: massaj, fizioterapiya (tabiiy omillar), hirudoterapiya (zuluklar), akupunktur, mashqlar terapiyasi (fizika terapiyasi).

Xalq davolanishlari ham kichik ahamiyatga ega emas, lekin mustaqil davolash sifatida emas, balki dori-darmonlar bilan birgalikda va davolovchi shifokor bilan maslahatlashgan holda. Bu erda yordam berishi mumkin bo'lgan mashhur dorilar:

• adaçayı infuzioni (tsiklning birinchi yarmida 4 oy davomida 200 ml qaynoq suv uchun 1 choy qoshiq);
• bor bachadonining infuzioni (har kuni olinadigan 250 ml qaynoq suv uchun 2-3 choy qoshiq);
• ananas va qovoq, shuningdek ulardan sharbatlar (allergiya bo'lmaganda cheksiz miqdorda);

Albatta, men konservalangan ananaslar haqida bilmayman, lekin jonli ananas haqiqatan ham sakrab o'sadi! O'zim sinab ko'rdim! Tsiklning 14-kunida u 8 mm edi, lekin tsiklning 17-kunida u 12 mm bo'ldi (hayotimda hech qachon bunday narsa bo'lmagan) ... Lekin bundan oldin men 1 dona jonli ananas a yedim. kun 2 kun (men uni Internetda o'qidim). Shunday qilib, sinab ko'ring, bu hali ham foydali.

Lemurrchik

https://www.nn.ru/community/user/be_mother/tonkiy_endometriy_zlobnaya_bolyachka_endometrioz_chto_delat.html

• malina barglari choyi (kuniga bir necha marta oz miqdorda);
• yalpiz, romashka, qichitqi o'ti va kapitol (kuniga 3-4 marta ovqatdan yarim soat oldin) to'pgullari, civanperçemi o'tlari to'plamidan tayyorlangan qaynatma.

Endometrioz bilan tug'ilishning xususiyatlari

Ayolda bunday tashxis bilan tug'ilish tibbiy xodimlardan jiddiy e'tibor talab qiladi. Hozirgi vaqtda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan qiyinchiliklar og'ir qon ketish xavfi, yo'ldoshning bachadon bilan qo'shilishi, bola tug'ilgandan keyin va yo'ldoshning ohangining etishmasligi bilan bog'liq. Tug'ilishdan oldin muammoli joylarni aniq aniqlash va tegishli akusherlik texnikasiga tayyorgarlik ko'rish uchun ultratovush tekshiruvi talab qilinadi. Agar CS zarur bo'lsa, shifokorlar endometrioz bilan o'zgartirilgan to'qimalarning bo'laklarini qorin bo'shlig'iga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun harakat qilishadi. Buning uchun bachadon kesmadan oldin steril kiyinish materiali bilan qoplangan. Tug'ruq jarayoni tugagandan so'ng, tug'ruqdagi ayol bachadonni qisqartirish uchun mushak ichiga oksitotsin yoki uning analoglari yuboriladi.

Davolashdan keyin homiladorlik, homiladorlik sodir bo'lmasa nima qilish kerak?

Davolanishdan olti oydan bir yilgacha homilador bo'lishga harakat qilishni boshlashingiz mumkin. Agar kontseptsiya kasallikni to'liq bartaraf etgandan keyin sodir bo'lmasa, u holda siz va sizning hamkoringiz qo'shimcha tekshiruvlardan o'tishingiz kerak. Aniq og'ishlar bo'lmasa, yordamchi reproduktiv texnologiyalarni, xususan, in vitro urug'lantirishni ko'rib chiqishga arziydi.
IVF - bu embrionni yaratish va uni laboratoriyada bachadon bo'shlig'iga kiritish usuli bo'lib, ko'pincha bepushtlik uchun ishlatiladi.

Diagnostika

Endometriozni tan olish juda qiyin. Uzoq muddatli og'riq sindromi, qo'shimchalardagi yallig'lanish jarayonlarini muvaffaqiyatsiz davolash va homiladorlikning etishmasligi bo'lgan ayollarda shubha qilish kerak. Ilgari, bu ayollarda ko'pincha intrauterin aralashuvlar mavjud, ammo ba'zida hatto o'smirlar ham bu kasallikni rivojlantiradilar.

Oliy toifali akusher-ginekolog, tibbiyot fanlari doktori, professor M.V. Medvedev

http://www.medvedev.ua/knowledge-base/articles/2016/Endometriosis_article.html

Tashxisni tasdiqlash uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:

• serviksni spekulumda tekshirish va ikki qo'l bilan ginekologik tekshiruv;
• kolposkopiya;
• ginekologik ultratovush;
• histeroskopiya;
• histerosalpinografiya;
• tos a'zolarining kompyuter tomografiyasi va MRI (magnit-rezonans tomografiya);
• diagnostik laparoskopiya;
• fallop naychalari va bachadon tanasining rentgenografiyasi;
• saraton belgilari uchun qon testi.

Avvalo shuni aytmoqchimanki, ayolga faqat bitta ultratovush tekshiruvi asosida qo'yiladigan "endometrioz" tashxisi ishonchli tarzda shubhalanishi mumkin. Endometrioz - bu kasallik, uning belgilari juda aniq va boshqa narsa bilan aralashtirib bo'lmaydi, ammo bu tashxisni qo'yish uchun faqat ultratovush tekshiruvi etarli emas.

Biroq, endometrioz bilan homilador bo'lish mumkinmi degan savol, bu tashxisning tobora keng tarqalganligi va har doim ham adolatli emasligi sababli tobora ko'proq ayollar tomonidan so'ralmoqda. "Endometrioz" tashxisi tijoriy ma'noga ega bo'lganligi va endometriozni aniqlash bahonasida har ikkinchi ayolga gormonal kontratseptivlarni buyurishni asosli va oqilona deb hisoblash mumkin emas degan oqilona fikr mavjud.

Oliy toifali akusher Lyudmila Barakova

http://babynar.ru/topmenu/baza/kak_zaberemenet_pri_endometrioze/

Davolash

Davolash usullari ayolning yoshiga, uning mehnat tarixiga, kasallikning davomiyligi va og'irligiga bog'liq. Kasallikning asemptomatik kursi bo'lgan yosh nullipar ayollar uchun ular yumshoq davolash kursini belgilashga harakat qilishadi. Va postmenopozal davrda (menopauza) va progressiv kasallik bilan ular bachadon va uning qo'shimchalarini to'liq olib tashlash bilan radikal qorin bo'shlig'i jarrohligiga murojaat qilishlari mumkin.

Endometrioz uchun quyidagi davolash usullari mavjud:

• Gormonal terapiya (endometriyal qatlamni qalinlashtirish uchun yuqorida tavsiflangan usulga o'xshash, I-II darajalar uchun samarali), shuningdek, og'iz kontratseptivlari (COC) yordamida.
• Jarrohlik aralashuvi (eng samarali va hozirda gormon terapiyasi bilan to'ldirilgan minimal invaziv laparoskopiya shaklida mavjud).
• Kutilayotgan davolash (agar tug'ilish muammo bo'lmasa, og'riq yo'q, faqat ultratovush yordamida tos a'zolarining holatini muntazam ravishda kuzatib borish va epitelial tuxumdon saratoni belgisi bo'lgan CA-125 uchun qon topshirish) qoladi.

2-3 minimal teshik orqali endometrioz o'choqlarini cauterizatsiya qilishning zamonaviy usuli

Laparoskopiyadan so'ng, ayol 1-3 kundan keyin bo'shatiladi va 3-5 kun ichida u to'liq qobiliyatga ega bo'ladi. Bir muncha vaqt davom etadigan noxush tuyg'ularga oshqozonning shishishi va bo'yinbog'dagi og'riqli og'riqlar kiradi - operatsiya paytida ishlatiladigan gaz shunday chiqariladi. Bundan tashqari, ushbu aralashuvdan so'ng, barcha turdagi operatsiyalardan so'ng, yangi yara yuzasida organlar o'rtasida biriktiruvchi to'qimalar (kordonlar) hosil bo'lmasligi uchun ko'proq harakat qilish va yurish tavsiya etiladi.

Har bir ayol, ertami-kechmi, onalik masalalari haqida o'ylaydi. Uning yo'lida turishi mumkin bo'lgan to'siqlardan biri bu endometriozdir. Bu endometriumning anormal o'sishi bilan tavsiflangan patologik holat. Buzilish xavfi bepushtlikning yuqori ehtimoli bilan bog'liq.

Endometrioz nima

Endometrium bachadonning ichki yuzasini qoplaydi. Uning o'sishiga estradiol gormoni ta'sir qiladi. Endometrium 2 qatlamni o'z ichiga oladi - funktsional va bazal. Agar kontseptsiya sodir bo'lmasa, menstrüel qon bilan birga funktsional qatlam rad etiladi.

Tsiklning birinchi yarmida endometriumning qalinligi kattalashib boradi. Kontseptsiya vaqtida u kerakli hajmga etadi. Bu embrionning bachadonga osongina yopishishi uchun kerak. Implantatsiya jarayoniga quyidagi omillar ta'sir qiladi:

• endometrium tuzilishi;
• qon aylanishining sifati;
• qatlam qalinligi;
• arteriyalarning lümeni.

Endometrioz endometriumning patologik holati bilan tavsiflanadi. Tibbiyotda kasallikning 2 turi mavjud - tashqi va ichki endometrioz. Tashqi bachadon tashqarisida endometriyal to'qimalarning o'sishi bilan tavsiflanadi. Ushbu guruhga retroservikal endometrioz, ekstragenital va genital kiradi.

Ichki endometrioz bachadon sohasidagi endometriyal qatlamlarning haddan tashqari qalinligi bilan tavsiflanadi. Kasallikni aniqlash qiyin. Ko'pincha ayollar bu haqda faqat homiladorlikni rejalashtirishda bilib olishadi.

Patologiyaning sabablari quyidagilardan iborat:

• intrauterin kontratseptiv vositalardan uzoq muddatli foydalanish;
• genetik moyillik;
• gormonal buzilishlar;
• urug'langan tuxumni implantatsiya qilishda buzilishlar;
• endokrin tizimdagi buzilishlar;
• muzlatilgan homiladorlikdan keyin endometrioz;
• tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari;
• diagnostik bachadon kuretaji yoki abort qilish.

Kasallikning diagnostikasi laparoskopiya yoki ultratovush tekshiruvi vaqtida mumkin. Semptomlarning og'irligi kasallikning og'irligiga bog'liq.

Agar sizda endometrioz bo'lsa, ayol quyidagi alomatlarni sezadi:

• hayz paytida kuchli og'riq;
• ichak harakatlari va siyish paytida tos bo'shlig'idagi noqulaylik;
• qonli intermenstrüel oqim mavjudligi;
• jinsiy aloqa paytida og'riq;
• siydikda qon mavjudligi;
• ovulyatsiya etishmasligi.

Endometriozning bilvosita belgisi uzoq muddatli bepushtlikdir. Davolashsiz homilador bo'lish juda muammoli.

Yakuniy tashxis faqat diagnostik operatsiyadan so'ng amalga oshiriladi - laparoskopiya. Ultratovush orqali kasallikni ko'rish har doim ham mumkin emas.

Kontseptsiya mumkinmi?

Bachadonning endometriozi bilan homiladorlik faqat davolanishdan keyin mumkin. Embrion endometrium qalinligi 10 dan 16 millimetrgacha bo'lganida bachadonga yopishadi. Sun'iy urug'lantirish bilan - 8 millimetrdan kam emas.

Kasallikning 4 darajasi mavjud. Ularning har biri bir qator xususiyatlar bilan ajralib turadi. Kasallikning dastlabki bosqichida bepushtlikning oldini olish mumkin.

Endometrioz darajalarining xususiyatlari:

1. Kasallikning birinchi bosqichida ayol sezilarli o'zgarishlarni sezmaydi. Yagona belgi - hayz ko'rish oqimining ko'payishi. Ushbu bosqichda tashxis qo'yish qiyin. Agar endometriozga shubha bo'lsa, gistologik tekshiruv buyuriladi. 1-bosqich endometrioz va homiladorlik mos keladi. Kasallik reproduksiyaga kuchli ta'sir ko'rsatmaydi.
2. Kasallikning ikkinchi darajasi o'zini yanada aniqroq namoyon qiladi. Endometriyal to'qimalar o'z joylarida mustahkam ildiz otadi va hajmi kattalashadi. Bu holat gormonal dorilarni qabul qilish orqali davolanadi. Ba'zida jarrohlik qo'llaniladi. Endometriozning 2-bosqichi va homiladorlik shifokorning tavsiyalariga binoan birga bo'lishi mumkin.
3. Uchinchi darajali endometrioz ayolning reproduktiv funktsiyasi uchun xavflidir. Bachadonning seroz qatlami shikastlangan. Endometrioz o'choqlari qorin parda va bachadon naychalariga tarqaladi. Adezyonlar paydo bo'ladi. Tuxumdonlarda kistalar hosil bo'ladi. Ayolning hayz davri buziladi. Yopishqoq jarayon tufayli embrion bachadonga kira olmaydi. Shu sababli, ektopik homiladorlik ehtimoli ortadi. Endometriozning 3-bosqichi va homiladorlik bir-birini istisno qiladigan tushunchalardir. Ayolga operatsiya kerak bo'ladi.
4. Kasallikning to'rtinchi bosqichi eng xavfli hisoblanadi. Vaziyat reproduktiv organlarning birlashishi bilan og'irlashadi. Bemor mutaxassislardan darhol yordam talab qiladi. Ayolning hayotini saqlab qolish haqida savol tug'iladi. Endometriozning 4-bosqichi va homiladorlik mos kelmaydi. Ayol tanasi bunday holatdan asta-sekin tiklanadi.

Ko'pincha endometrioz va homiladorlikni chalkashtirib yuborish mumkinmi degan savol tug'iladi. Bu shifokorning malakasi etarli emasligi va ultratovush apparati ishidagi og'ishlar tufayli mumkin. Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida xatolik ehtimoli ayniqsa yuqori. Noxush vaziyatlardan qochish uchun shifokorlar reproduktiv tizimdagi har qanday anormallik uchun homiladorlik testini o'tkazishni tavsiya qiladilar.

Tuxumdon endometriozi va homiladorlik kursi juda mumkin. Ba'zida kasallikning o'choqlari faqat bitta tuxumdonda lokalize qilinadi. Ikkinchisi ishlashda davom etadi. Patologiya homiladorlik jarayoniga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi. Istisno - endometriyal qatlam juda nozik bo'lsa.

Endometrioz bilan homiladorlikning xususiyatlari

Endometriozdan keyin homiladorlik mumkin, ammo bu kasallikning mavjudligi abort qilish ehtimolini oshiradi.

Bunday homiladorlikning xususiyatlariga quyidagilar kiradi:

• erta bosqichlarda spontan abort qilish ehtimoli;
• platsenta etishmovchiligi;
• kam embrion biriktirilishi;
• platsentaning muddatidan oldin ajralib chiqish xavfi;
• erta tug'ilish.

Kontseptsiya darhol sodir bo'lmaydi, lekin uzoq muddatli davolanishdan keyin. Endometrioz bilan homiladorlik muammoli, chunki bola tug'ishda qiyinchiliklar paydo bo'ladi. Endometrioz bilan og'rigan ayolning reproduktiv tizimi zaiflashadi.

Endometrioz bilan homiladorlikni saqlab qolish uchun quyidagilar buyuriladi:

Endometrioz va 40 yildan keyin homiladorlik juda murakkab kombinatsiyadir. Tananing kasallik tufayli kamayishi bilan bir qatorda, yoshga bog'liq muammolar ham mavjud. Bunday holatda shifokorlar bemorga alohida e'tibor berishadi. Dori vositalarining dozasi oshiriladi. Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida kasalxonaga yotqizish mumkin.

Homiladorlik endometriozni davolaydi degan fikrda haqiqat bor. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, muvaffaqiyatli tug'ilgandan keyin kasallik rivojlanishni to'xtatadi.

Davolash

Surunkali endometriozdan qutulish ancha qiyin, shuning uchun kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik juda muhimdir. Endometriozni davolashning bir necha yo'li mavjud:

• laparoskopik jarrohlik;
• dorilar;
• fizioterapiya.

Laparoskopiya

Ko'pincha homiladorlik endometrioz uchun laparoskopiyadan keyin sodir bo'ladi. Operatsiya diagnostik hisoblanadi. Umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Qorin bo'shlig'ida - tuxumdonlar sohasida va kindik sohasida uchta teshik ochiladi. Ushbu teshiklarga maxsus asbob qo'yiladi, uning yordamida shifokor endometriotik lezyonning mahalliy joylashishini aniqlaydi. Ortiqcha to'qimalar olib tashlanadi. Agar bitishmalar bo'lsa, ular parchalanadi.

Jarrohlikdan keyin homiladorlikni rejalashtirish taqiqlanmaydi. Qayta tiklash davri qisqa. 3-5 kundan keyin ayol butunlay normal hayotiga qaytadi. Operatsiya tuxumdonlar faoliyatini rag'batlantirishning yaxshi usuli hisoblanadi. Erkak omilining bepushtligi bo'lmasa, muvaffaqiyatli homiladorlik ehtimoli sezilarli darajada oshadi.

Dorilar

Endometrioz va homiladorlikni rejalashtirishni birlashtirish maqsadga muvofiq emas. Kontseptsiyadan oldin kasallikdan butunlay qutulish tavsiya etiladi. Davolash davrida homiladorlikning oldini olish uchun og'iz kontratseptivlari buyuriladi. Ular tuxumdonlar faoliyatini inhibe qiladi. Ushbu fonda endometriozning yangi o'choqlari paydo bo'lish ehtimoli kamayadi. Og'iz kontratseptivlari bilan davolash kursi 3 oydan 6 oygacha. Tabletkalarni qabul qilishni to'xtatganingizda, rebound effekti paydo bo'ladi. Tuxumdonlar faol ishlay boshlaydi. Ushbu davolashning yon ta'siri ko'p homiladorlikni o'z ichiga oladi.

Endometriozni bartaraf etish uchun yallig'lanishga qarshi va vitaminli terapiya ham buyuriladi. Bu endometrioz tashqi bo'lganda tez-tez yuzaga keladigan yopishqoqlikni yumshatish uchun kerak. Endometrioz, homiladorlik paytida ham, u holda ham kompleks yondashuvni talab qiladi. Gormonlarni qo'llab-quvvatlash kerak. Rejalashtirishda menstrüel siklüsünün muntazamligiga ta'sir qiladi. Erta homiladorlik davrida endometrioz va uning namoyon bo'lishi progesteron tomonidan o'chiriladi.

Fizioterapiya

Fizioterapiya kompleks terapiyaning qo'shimcha usuli hisoblanadi. Muntazam protseduralar tosda og'riqni kamaytiradi, yopishqoqlikni yumshatadi va qon aylanishini yaxshilaydi. Bu endometrium o'sishiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Quyidagi protseduralar ajralib turadi:

• magnit terapiya;
• elektr toki urishi;
• lazer nurlanishi;
• gidroterapiya;
• balneoterapiya.

Endometriozning oldini olish uchun ayol hipotermiyadan qochishi va muntazam ravishda ginekologga tashrif buyurishi kerak. Shuningdek, gormonlar darajasini kuzatish tavsiya etiladi. Gormonal anomaliyalar menstrüel siklusdagi tartibsizliklar bilan ko'rsatiladi.

Endometrioz - bu bachadonning ichki qatlamida (endometrium) hujayralarning atipik joylarda paydo bo'lishi: qorin parda, tuxumdonlar, bachadon naychalari, devor va bachadon bo'yni, siydik pufagi, to'g'ri ichak va boshqa organlar va to'qimalarda.

Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Endometriozning sabablari

Shifokorlar bu savolga aniq javobga ega emaslar. Umuman olganda, rasm shunday ko'rinadi.

Bachadonning ichki qismi "endometrium" deb ataladigan shilliq qavat bilan qoplangan. Ushbu shilliq qavat ikki qatlamdan iborat - bazal va funktsional. Funktsional qatlam har oy hayz paytida, homiladorlik sodir bo'lmasa, to'kiladi. Keyingi oyda endometrium tuxumdon gormonlari, xususan, estrogen va progesteron ta'siri ostida bazal qatlamdagi hujayralarning ko'payishi tufayli yana o'sadi.

Estrogenlar (hayz davrining birinchi yarmining gormonlari) bachadonning ichki qatlamining o'sishiga va tuxumning kamolotiga yordam beradi. Ovulyatsiyadan so'ng estrogen miqdori kamayadi, tuxumdonlar progesteronni ajrata boshlaydi, bu endometriumning o'sishini bostiradi va undagi bezlarning rivojlanishiga yordam beradi, uni urug'langan tuxumni implantatsiya qilish uchun tayyorlaydi. Agar homiladorlik sodir bo'lmasa, u holda estrogen va progesteron darajasi pasayadi, endometrium bachadon tomonidan rad etiladi va bu hayz ko'rish bilan tashqi ko'rinishda namoyon bo'ladi. Hayz paytida oqindi qon va eksfoliatsiyalangan endometrium parchalari aralashmasidir.

Shunday qilib, endometriozning paydo bo'lishi uchun kamida ikkita omil zarur: gormonal nomutanosiblik va immunitetning pasayishi.

Endometriozdagi gormonlar: muvozanat kafolatlanadi

Endometrioz ayolning tanasida gormonal tizimning noto'g'ri ishlashi bo'lmasa, rivojlanmaydi. Ayollarning reproduktiv tizimini tartibga solish miya bezlari (gipotalamus, gipofiz bezi) va tuxumdonlar tomonidan ishlab chiqariladigan ko'plab gormonlar tomonidan boshqariladi. Bundan tashqari, tuxumdonlarning o'zi gipotalamusning nazorati ostida. Gormonlar endometriozda "noto'g'ri" harakat qiladi: tanadagi estrogen va progesteron nisbati buziladi. Bu ovulyatsiyani bostirishga va endometriumning proliferatsiyasiga olib keladi, keyinchalik u rad etiladi, qon ketishiga olib keladi. Yetilmagan endometriumning alohida hujayralari atipik joylarga tashlanadi - endometriozning o'choqlari shunday shakllanadi.

Immunitetning buzilishi va endometrioz

Endometriozning yana bir sababi immunitetning buzilishidir. Insonning immunitet tizimi shunday yaratilganki, u tanani har qanday "g'ayrioddiy" oqsillardan himoya qiladi, infektsiyalarning "begona" oqsillarini, begona jismlarni yoki o'simta hujayralarini yo'q qiladi. Xuddi shu tarzda, u ma'lum bir to'qimalarga xos bo'lmagan hujayralarni, xususan, ular uchun mo'ljallanmagan joylarda tugaydigan endometriyal hujayralarni yo'q qiladi. Deyarli barcha ayollarda hayz paytida oqindi nafaqat tashqariga chiqadi (qin orqali), balki qisman naychalar orqali qorin bo'shlig'iga, bachadon devoriga, tuxumdonlarga, shuningdek qonga tashlanadi va butun tanaga tarqaladi. . Odatda, qorin bo'shlig'iga kiradigan hayz suyuqligi maxsus himoya hujayralari tomonidan tezda yo'q qilinadi. Endometrioz immunitet tizimi boshqa to'qimalarda endometriyal hujayralarni tanib olishni to'xtatganda paydo bo'ladi va bu ularning har qanday joyda nazoratsiz ko'payishiga imkon beradi.

Endometriyal hujayralar yangi joyda ildiz otgandan so'ng, ular xuddi bachadon bo'shlig'ida bo'lgani kabi, hayz davrining qonunlariga muvofiq mavjud bo'lishda davom etadilar - tsiklning birinchi yarmida ular faol ravishda ko'payadi va o'sadi va hayz kelganda. , ular qorin bo'shlig'iga rad etiladi, bu esa endometriozning yangi o'choqlarining shakllanishiga olib keladi. Agar endometriyal to'qima tuxumdonga kirsa, unda benign endometriotik kistlar paydo bo'lishi mumkin. Bachadon tanasining endometriozi (adenomiyoz) endometriyal hujayralar bachadonning mushak qatlamini bosib olganida paydo bo'ladi. Kamdan kam hollarda endometrioz o'choqlari tananing turli a'zolari va to'qimalarida topilishi mumkin. Shunday qilib, buyraklar, siydik yo'llari, siydik pufagi, o'pka va ichaklarning endometriozi mavjud. Bu endometriyal to'qimalarning bo'laklari butun tanada limfa yoki qon aylanish tizimi tomonidan olib borilishi tufayli yuzaga keladi.

Homiladorlik, menopauza va menopauza davrida endometriozning o'choqlari teskari jarayonni boshdan kechiradi, bu esa ayolning ahvolini yaxshilashga olib keladi.

Endometriozning belgilari: agar sizning oshqozoningiz og'risa ...

Kamdan kam hollarda, ayol endometrioz bilan kasallanganligiga shubha qilmaydi, chunki u o'zini umuman ko'rsatmasdan sodir bo'lishi mumkin. Ammo ko'pincha bu kasallik insonning farovonligiga jiddiy ta'sir qiladi. Endometriozning asosiy belgilaridan biri hayz davri bilan bog'liq pastki qorindagi og'riqdir. Ular tsiklning boshida susayadi, oxirigacha ko'payadi, hayz paytida ayniqsa kuchli bo'ladi. Og'riq ko'pincha ikki tomonlama bo'lib, ba'zida to'g'ri ichakdagi bosim hissi bilan birga keladi va orqa va oyoqqa nurlanishi mumkin. Noqulaylik va og'riq jinsiy aloqa paytida, shuningdek, ichak harakatlari paytida ham paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida og'riq shunchalik kuchliki, jinsiy hayot imkonsiz bo'ladi. Ularning sababi "hayz ko'rgan" endometriotik o'choqlar tomonidan peritonning nerv uchlarini tirnash xususiyati bilan bog'liq. Bu qorin bo'shlig'ida bitishmalar (biriktiruvchi to'qima kordlari) hosil bo'lishiga olib keladi, bu esa, o'z navbatida, ichak tutilishiga qadar ich qotishi, shuningdek, tez-tez, og'riqli siyishga olib keladi. Genital endometriozli deyarli barcha ayollar jinsiy aloqa paytida og'riqdan shikoyat qiladilar. Ushbu kasallikning yana bir belgisi - hayz ko'rishning uzoq davom etishi, hayzdan oldin va keyin qorong'u qonli dog'lar, shuningdek hayz ko'rish oralig'ida qon ketishi. Tsikl tartibsiz yoki qisqaradi, hayz ko'rish og'irlashadi, qon quyqalari va og'riqli bo'ladi. Ayol doimo qon yo'qotishdan aziyat chekadi, bu esa anemiyaga olib keladi. Va bachadonning endometriozi jinsiy aloqadan keyin qonli oqindi bilan namoyon bo'ladi.

Ko'pincha bu makkor kasallik ayolning hissiy holatiga ham ta'sir qiladi: doimiy og'riq, jinsiy sohadagi buzilishlar, kontseptsiyadagi qiyinchiliklar asabiylashish, muvozanat va depressiyaga olib keladi.

Endometrioz bilan homiladorlikni rejalashtirish

Endometrioz va homiladorlik juda mos kelmasligiga ishoniladi. Endometrioz tuxumning pishishi va uning fallop naychasiga (ovulyatsiya) chiqishi jarayonini buzishi mumkin. Bularning barchasi kontseptsiya ehtimoliga ta'sir qilmasligi aniq va endometrioz bilan homilador bo'lish ehtimoli, afsuski, pasayadi. Bundan tashqari, uzoq muddatli endometrioz bilan ko'pincha jinsiy a'zolarda yopishqoqlik paydo bo'ladi, bu esa bepushtlik rivojlanish xavfini oshiradi. Bu borada ayniqsa xavfli bo'lib, bachadon naychalari va tuxumdonlardagi yopishqoqlik tuxumning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, bu esa uning sperma bilan uchrashishi va homilador bo'lishiga imkon bermaydi.

Biroq, endometrioz mutlaq bepushtlikning "kafolati" emas. Hech qachon homilador bo'lish bilan bog'liq muammolarga duch kelmagan ayollarda ushbu kasallikni tasodifiy aniqlashning tasdiqlangan dalillari mavjud. Bundan tashqari, ko'plab ayollar endometriozdan keyin nihoyat homilador bo'lishga muvaffaq bo'lishadi.

Tashxis qanday qo'yiladi?

Muntazam ginekologik tekshiruv vaqtida shifokor endometrioz tashxisini qo'yishi mumkin: masalan, u bachadon bo'yni diqqatini ko'rishi yoki vaginada og'riqli bo'laklarni his qilishi mumkin. Shifokor, shuningdek, og'riq, hayz va jinsiy hayot bilan bog'liqligiga e'tibor beradi. Tashxisni tasdiqlash yoki aniqlashtirish uchun tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi, magnit-rezonans tomografiya, kolposkopiya (mikroskop yordamida qin va serviksni tekshirish), histeroskopiya (bachadon bo'shlig'ini maxsus histeroskop yordamida tekshirish) va laparoskopiya qo'llaniladi. Oxirgi usul endometriozni tashxislash uchun "oltin standart" hisoblanadi. Bu yumshoq jarrohlik operatsiyasi bo'lib, qorin bo'shlig'ini kattalashtirish ostida (maxsus qurilma - laparoskop yordamida) qorin devoridagi kichik teshiklar orqali tekshirish imkonini beradi. Aslida, faqat ushbu usul bilan siz endometrioz o'choqlarini ko'rishingiz va tashxisni tasdiqlash uchun ulardan biopsiya (to'qimalarning bo'laklari) olishingiz mumkin. Laparoskopiyasiz endometriozning mavjudligini faqat taxmin qilish mumkin.

Endometriozdan keyin homiladorlikni davolash va rejalashtirish

Darhol shuni ta'kidlash kerakki, endometriozni davolash uzoq jarayondir. Konservativ, jarrohlik va murakkab usullardan foydalanish mumkin. Davolash usulini tanlashda mutaxassis bemorning yoshini, kasallikning og'irligini va ayolning endometriozdan keyin homiladorlikni rejalashtirayotganligini hisobga oladi.

Endometriozni konservativ davolashda birinchi navbatda gormonal dorilar buyuriladi.

Gormonal tartibga solishning qaysi sohasi nosozlik aniqlanganiga qarab, shifokor buzilishni tuzatish uchun tegishli dori-darmonlarni tanlaydi.

Temir tanqisligi kamqonligini temir preparatlari va maxsus parhez bilan davolash kerak. Immunomodulyatsiya qiluvchi, analjezik va gemostatik dorilar ham buyuriladi. Endometriotik lezyonlarni bartaraf etish deyarli mumkin emas, ammo davolanish og'riqni engish va hayz davrini normallashtirishi mumkin, bu esa endometriozdan keyin ayolning homilador bo'lish ehtimolini oshiradi.

Ba'zi hollarda, masalan, endometrioz tufayli bitishmalar paydo bo'lganda, jarrohlik davolashga murojaat qilish kerak. Ko'pincha laparoskopiya qo'llaniladi, bu ta'sirlangan to'qimalarning o'choqlarini va bitishmalarni eng kam shikastli tarzda olib tashlashga imkon beradi.

Endometriozni davolashda konservativ va jarrohlik davolash ko'pincha birlashtiriladi. Afsuski, kamdan-kam hollarda bu kasallikdan butunlay xalos bo'lish mumkin, davolanish faqat kasallikni to'xtatishga imkon beradi, bu esa homiladorlik uchun vaqtinchalik boshlanishni beradi.

Endometrioz va homiladorlik

Konservativ davodan so'ng, homilador onaning tanasi to'liq tiklanishi uchun terapiya kursidan keyin 3 oydan kechiktirmasdan kontseptsiyani rejalashtirish tavsiya etiladi.

Jarrohlik aralashuvi, aksincha, endometriozdan keyin homiladorlikning tez boshlanishini nazarda tutadi (agar kombinatsiyalangan kurs buyurilmagan bo'lsa - jarrohlik va gormonal davolashning kombinatsiyasi). Ko'pgina shifokorlar endometriozni jarrohlik davolashdan oldin bepushtlik boshqa kasalliklardan kelib chiqmasligiga ishonch hosil qilishni maslahat berishadi. Agar bepushtlikning bir nechta mumkin bo'lgan sabablari bo'lsa, birinchi navbatda boshqa barcha muammolarni bartaraf etish tavsiya etiladi va shundan keyingina endometrioz uchun operatsiya qilinadi. Bu operatsiyaning ta'siri uzoq davom etmasligi bilan bog'liq - endometriozdan keyin homiladorlik ehtimoli faqat operatsiyadan keyingi dastlabki 6-12 oy ichida ortadi.

O'rtacha, engil va o'rtacha endometrioz uchun konservativ davo olgan ayollarning 90% 5 yil ichida jarrohliksiz homilador bo'lishlari mumkin.

Endometrioz bilan homiladorlikning borishi

Homiladorlik va endometriozning juda mos kelmasligiga ishonilgan bo'lsa-da, bu kasallik bilan homilador bo'lish, hatto kasallikni davolamasdan ham mumkin. Homiladorlik davrida endometrioz, qoida tariqasida, davolanmaydi, lekin chaqaloq tug'ilgandan keyin davolanadi.

Faqatgina istisno, homilador onaga endometrioid tuxumdon kistasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa: agar uning yorilishi yoki burilishi xavfi mavjud bo'lsa, operatsiya rejalashtirilgan bo'lib, u odatda homiladorlikning 16-20 xaftalarida amalga oshiriladi (bu davr eng xavfsiz hisoblanadi). homila uchun).

Homiladorlik va endometriozning kombinatsiyasi shifokorlardan alohida e'tibor talab qiladi. Ko'pincha homiladorlikning oldini olish uchun gormonlar yordamida homiladorlikni qo'llab-quvvatlash kerak. Homiladorlikning to'g'ri rivojlanishi va bachadon mushaklarining qisqarishini bostirish uchun bu davrda zarur bo'lgan tanadagi progesteron ayol jinsiy gormoni etishmasligi tufayli birinchi va ikkinchi trimestrda homiladorlik xavfi paydo bo'lishi mumkin. Plasenta hosil bo'lgandan so'ng, tushish ehtimoli kamayadi. Endometriozning o'zi endi homilaga tahdid solmaydi va uning rivojlanishiga hech qanday ta'sir qilmaydi.

Ayollarning reproduktiv tizimining murakkab "tuzilmasi" mexanizmi naslni ko'paytirishga qaratilgan. Har qanday muvaffaqiyatsizlik menstrüel siklus bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi, bu esa kontseptsiyaga bevosita ta'sir qiladi. Bunday kasalliklardan biri endometriozdir. Ayollarning 35-40 foizida tashxis qo'yilganiga qaramay, shifokorlar patologiyaning aniq sabablarini hozircha ayta olmaydilar. Kasallikning belgilari va oqibatlari qanday, endometrioz va homiladorlik qanchalik "mos keladi", biz ushbu maqolani ko'rib chiqamiz.

Kasallikning mohiyati

Endometrioz o'z nomini bachadonning ichki qatlamidan, endometriumdan oladi. U ikki qatlamdan iborat: bazal va funktsional. Ikkinchisi oylik "yangilanadi", agar kontseptsiya sodir bo'lmasa, hayz paytida tuxum bilan birga rad etiladi. Keyin bazal qatlamda hujayralar ko'payishi tufayli yana o'sadi, urug'lantirilgan tuxumni xavfsiz implantatsiya qilish uchun bachadon devorini tayyorlaydi.

Gormonlar (estrogenlar va progesteron) endometriyal o'sishni tartibga soladi. Estrogenlar hayz davrining boshida birinchi o'ringa chiqadi. Ular endometrium hujayralarining o'sishini va tuxumning etukligini rag'batlantiradi. Ovulyatsiya jarayoni tugagandan so'ng, estrogenlar progesteronga "etakchilikni o'tkazadi". Ushbu gormonning vazifasi endometriumning o'sishini kamaytirish va tuxum implantatsiyasi uchun zarur bo'lgan bezlarni sintez qilishdir. Agar kontseptsiya sodir bo'lmasa, ikkala gormonning kontsentratsiyasi pasayadi va endometrium bachadonni "tarkadi" - hayz ko'rish boshlanadi.

Ayolning tanasida buzilishlar hayz paytida boshlanadi. Tana uchun kerak bo'lmagan materialni "bo'shatish" davrida endometrioid hujayralar ko'chib, ichki organlar va mushak to'qimalarida tugaydi. U erda endometriumning patologik o'sishi boshlanadi, bu bachadon to'qimalarining butun o'choqlarini hosil qiladi. O'zgaruvchan gormonlar ta'sirida menstrüel siklus davomida hajmi kattalashib, qon ketadi. Ya'ni, u o'zini "tabiiy" organi - bachadonda o'sayotgandek tutadi. Shu bilan birga, qon va endometriumning qismlari uchun chiqish yo'q, shuning uchun ular yopishqoqlik yoki kistaga aylanadi. Enlometrioz rivojlanadi.

Gormonal darajadagi o'zgarishlar ta'siri ostida, ayol hayz paytida og'riq va noqulaylikni boshdan kechiradi. Va qonda estrogen kontsentratsiyasi pasayganidan so'ng, alomatlar kamayadi yoki yo'qoladi. Biroq, kasallikning rivojlanishi bilan semptomlar shunchalik kuchayadiki, ayol doimo og'riqni boshdan kechiradi.

Endometriyal hujayralar "yig'ilish" joyiga qarab, endometriozning quyidagi shakllari ajratiladi:

• Jinsiy organlar;
• Ekstragenital.
• Genital endometrioz yana uchta guruhga bo'linadi:
• Ichki (endometrioid hujayralar bachadon to'qimalarining chuqur izlarini bosib oladi);
• Peritoneal (endometriyal to'qima boshqa reproduktiv organlarda rivojlanadi: tuxumdonlar, naychalar, bachadon bo'yni);
• Ekstraperitoneal (kasallik tashqi jinsiy a'zolarda lokalizatsiya qilinadi: vagina, rektovaginal septum).

Ekstragenital endometrioz genital hudud bilan bog'liq bo'lmagan organlarda rivojlanadi:

• Quviq;
• Ichaklar;
• O'pka;
• kindik;
• Ko'zlar.

Endometriumning noto'g'ri "tarqalishi" ga ta'sir qiladigan narsa hali ham noma'lum. Biroq, shifokorlar kasallikning hayz davridagi gormonlarning "noto'g'ri" taqsimlanishi va ayolning zaif immuniteti bilan qo'zg'atilganiga ishonishadi.

Quyidagi omillar endometriozning rivojlanish ehtimolini oshiradi:

• Jinsiy hududning doimiy yallig'lanish jarayonlari;
• qiyin tug'ilish;
• Homiladorlikning tez-tez sun'iy uzilishi;
• tos a'zolariga jarrohlik aralashuvi;
• Spirtli ichimliklarni, kofeinni, chekishni ortiqcha iste'mol qilish.

Kasallik, shuningdek, noqulay ekologik sharoitlar va uzoq davom etadigan stress tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Semptomlar va oqibatlari

Endometriozning dastlabki bosqichi asemptomatikdir. Rivojlanayotganda, ayol hayz ko'rish boshlanishidan oldin kichik og'riqlar va hayz davridagi og'ishlarni boshdan kechirishi mumkin.

Keyin kasallikning belgilari yanada aniqroq bo'ladi:

• Yaqinlik paytida og'riq paydo bo'ladi;
• Menstrüel tsikl buziladi;
• dismenoreya;
• Hayz ko'rish har doim og'riq bilan birga keladi;
• Hayz ko'rish oralig'ida qonli vaginal oqindi paydo bo'ladi (jarayon qanchalik rivojlangan bo'lsa, u shunchalik uzoq va ko'p vaqt talab etadi);
• Siydik chiqarish va defekatsiya paytida noqulaylik;
• Siydikda qon tomchilari paydo bo'ladi.

Rivojlanayotgan endometriozning tasdiqlanishi faol himoyalanmagan jinsiy hayot bilan homiladorlikning uzoq muddat yo'qligi hisoblanadi.

U endometrioz tufayli tanadagi buzilishlarni va bazal harorat grafigini aniqlaydi. , patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichlarida tan olinishi mumkin.

Endometrioz tez rivojlanishi mumkin. Agar uni bartaraf etish choralari ko'rilmasa, quyidagi asoratlar rivojlanishi mumkin:

• Pelvisdagi yopishqoq jarayonlar (yaqinlik va hayz paytida og'riqni keltirib chiqaradi, bepushtlikni keltirib chiqaradi);
• Uzoq muddatli qon ketishi tufayli postgemorragik anemiya rivojlanadi;
• Tug'ilganda qo'yilgan tuxum ta'minoti kamayadi;
• Malign shakllanishlar endometriyal hujayralar saraton o'smalariga aylanganda paydo bo'ladi;
• Asab buzilishlari asab tugunlarining siqilishi tufayli yuzaga keladi.

O'z vaqtida tashxis qo'yilgan endometrioz tezda davolanadi. Biroq, rivojlangan bosqichlarda bu bepushtlikka olib keladi.

Davolash usullari

Davolash usulini tanlash quyidagilarga bog'liq:

• Kasallik darajasi bo'yicha;
• Ayolning yoshi;
• Uning gormonal fonining o'ziga xos xususiyatlari.

Tashxisni tasdiqlovchi diagnostika tadbirlaridan so'ng ginekolog davolash turlaridan birini belgilaydi: konservativ yoki jarrohlik. Ba'zan ular yaxshi natijaga erishish uchun birlashtiriladi.

Konservativ

Konservativ davo tabiiy gormonal darajasini tartibga soluvchi va tiklaydigan dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Terapiya har doim uzoq muddatli. Dori vositalari yordamida ayol sun'iy menopauzaga qo'yiladi, ya'ni dori-darmonlarni qabul qilishning butun davri uchun hayz ko'rishi yo'q. Ular bekor qilingandan so'ng, hayz ko'rish davri qayta tiklanadi.

Endometriozni davolash uchun quyidagi dorilar guruhlari qo'llaniladi:

• Kombinatsiyalangan kontratseptivlar (Janin) ishlab chiqarilgan estrogen miqdorini kamaytiradi;
• Progestogenlar ("Visanne") - progesteron analoglari endometriumning o'sishiga to'sqinlik qiladi;
• Antigonadotropik preparatlar (Danogen) ovulyatsiya paydo bo'lishining oldini oladi va endometriyal hujayralarni "yo'q qiladi";
• Gonadotropinni chiqaradigan gormon agonistlari (Diferelin) tuxumdonlarning "ishlashiga" to'sqinlik qiladi va hayz ko'rishni to'xtatadi.

Endometrioz ko'p tizimli kasallik bo'lganligi sababli, davolanish uchun yallig'lanish, og'riq va allergik reaktsiyalarni bartaraf etadigan dorilar qo'llaniladi. Shuningdek, bu vaqtda immunitet tizimini rag'batlantiradigan dori-darmonlarni qabul qilish ko'rsatiladi.

Jarrohlik

Agar dori samarali bo'lmasa, endometriyal hujayralarning anormal o'sishi jarrohlik yo'li bilan yo'q qilinadi.

Endometrioz uchun laparoskopiya jarrohlik aralashuvning eng mashhur usuli hisoblanadi. Bu kichik kesma orqali amalga oshiriladigan operatsiyaning nomi. Shifokor u orqali lazer yoki elektr asboblarini o'tkazadi. Ularning yordami bilan "keraksiz" endometriumning joylari kuydiriladi. Laparotomiya endometriozni davolash uchun ham qo'llaniladi. Ushbu jarrohlik aralashuv zarur tibbiy muolajalarni amalga oshirish uchun qorin parda devoridagi kesmani talab qiladi.

Jarrohlikdan keyin olingan natijalarni mustahkamlash uchun gormonal dorilar bilan davolash buyuriladi.

Bachadonning endometriozi bilan homilador bo'lish mumkinmi?

Agar endometriyal to'qima bachadonning mushak qatlamiga chuqur kirsa, bu kasallik adenomiyoz deb ataladi. Imkoniyat bor. To'g'rirog'i, sperma tuxumni urug'lantirishga hech narsa to'sqinlik qilmaydi. Biroq, bu holda implantatsiya buziladi: tuxum biror narsaga "ushlamaydi", chunki bachadon qatlami shikastlanadi. Endometrioz bilan muvaffaqiyatli homilador bo'lish faqat kasallikning dastlabki bosqichlarida, birlashgan jinsiy hujayralar bachadonga xavfsiz tarzda joylashtirilishi uchun joy mavjud bo'lganda mumkin. Biroq, bu holatda ham qiyinchiliklar paydo bo'ladi: birinchi trimestrda chaqaloqni ko'tarish uchun ayolga dori vositalarining yordami kerak bo'ladi.

Bundan tashqari, bachadonning endometriozi bilan homiladorlik ayol uchun xavfli bo'lishi mumkin. Bachadonda joylashgan endometriotik to'qimalar tuxumning qatlamlariga kirib ketishiga to'sqinlik qiladi, shuning uchun u biriktirish uchun boshqa joyni "izlay boshlaydi": naychalar, qorin parda, bachadon bo'yni kanali. Ektopik homiladorlik har qanday holatda, urug'lantirilgan tuxumning biriktirilgan joyidan qat'i nazar, tugatishni talab qiladi.

Shuning uchun, agar sizda giperplaziya bo'lsa (bachadon shilliq qavati patologik ravishda kattalashib ketadigan kasallik) homilador bo'lishga urinmasligingiz kerak. Patologiyani davolashdan keyin kontseptsiyani rejalashtirish yaxshiroqdir.

Murakkab endometrioz va bepushtlik qo'rqinchli, ammo juda haqiqiy kombinatsiyadir. Ba'zida kasallik to'qimalarga shunchalik ta'sir qiladiki, faqat sun'iy urug'lantirish ayolga yordam beradi.

Tuxumdon endometriozi bilan homilador bo'lish mumkinmi?

Tuxumdonlarda patologik o'sishlar mavjud bo'lsa, ovulyatsiya mumkin emas. Shuning uchun, bu holda, endometrioz va kontseptsiya mos kelmaydigan tushunchalardir. Muammo bitta tuxumdonda "joylashgan" bo'lsa, kontseptsiya ehtimoli bir xil bo'lib qoladi.

Homiladorlik davrida davolash

Tashqi endometrioz va homiladorlikning kombinatsiyasi juda muvaffaqiyatli bo'lmaganiga qaramasdan, ayol davolanishdan o'tmagan bo'lsa ham sodir bo'ladi. Ayolning gormonal darajasi o'zgarganda: tez ortib borayotgan progesteron endometriumning keyingi o'sishiga to'sqinlik qiladi. Biroq, birinchi trimestr davomida homilador onaga dorivor "qo'llab-quvvatlash" kerak bo'ladi, uning yordamida gormonal muvozanatni saqlash va homiladorlikning oldini olish mumkin. Xomilada platsenta paydo bo'lgandan so'ng, endometrioz chaqaloqqa "zarar" qila olmaydi.

Agar kontseptsiya muvaffaqiyatli bo'lsa, bolaning tug'ilishigacha patologik o'sayotgan to'qimalarni yo'q qilish uchun hech qanday chora ko'rilmaydi. Istisno - tuxumdonlardagi endometrioid kistalar. Bunday holda, ayol homiladorlikning 16-20 xaftaligida operatsiya qilinadi.

Davolashdan keyin kontseptsiya

Ayolning yoshi va kasallikning bosqichi davolanishni tanlashda asosiy mezondir. Uchrashuvlardan oldin akusher-ginekolog sizga homiladorlikni qachon rejalashtirish kerakligini aytadi. Gormonal terapiyadan so'ng, ayol 2-3 oy davomida ona bo'lish rejalaridan voz kechishi kerak. Bu vaqt tananing kuchli dori vositalaridan to'liq tiklanishi uchun etarli.

Endometrioz uchun laparoskopiya kontseptsiyani imkon qadar erta rejalashtirish imkoniyatidir (agar undan keyin gormonal davolash bo'lmasa). Bu jarrohlikning ta'siri bir yildan ortiq davom etmasligi bilan bog'liq. Keyin relapslar rivojlanishi mumkin. Laparoskopiyadan keyingi homiladorlik 80% hollarda sodir bo'ladi.

Inson tanasida passiv ravishda mavjud bo'lgan ko'plab kasalliklar mavjud. Ular haqida ma'lum bir tizimning ishlashida qiyinchiliklar paydo bo'lgandagina bilib olish mumkin. Ushbu maqolada endometrioz kabi ko'plab shifokorlar uchun bunday sirli va tushunarsiz kasallikda homiladorlik va kontseptsiya muammosi muhokama qilinadi. Endometrioz bilan homiladorlik mumkinmi? Endometrioz va homiladorlik birga bo'lishi mumkinmi?

Kasallik haqida

Endometrium - bu urug'lantirilgan tuxumni implantatsiya qilish uchun mo'ljallangan bachadonning ichki qoplama qatlami. Endometrioz - dishormonal, immunitetga bog'liq kasallik bo'lib, endometrium hujayralarining o'z qatlamidan tashqariga tarqalishi va og'riq bilan birga keladi. Lokalizatsiya maydoniga ko'ra kasallik uch shaklga bo'linadi:

1. Jinsiy organlar - bo'shliq va bachadon bo'yni, tuxumdonlar, fallop naychalari, tashqi jinsiy a'zolar, qin va boshqalarning shikastlanishi.
2. Ekstragenital - siydik pufagi, ichaklar, buyraklar, o'pka to'qimalarida o'zini namoyon qiladi va hatto teri hujayralariga va operatsiyadan keyingi chandiqlarga ta'sir qiladi.
3. Aralash - kasallikning genital va ekstragenital shakllarining kombinatsiyasi.

Kontseptsiya mumkinmi?

Ko'p juftliklar savol berishadi: "Endometrioz bilan homilador bo'lish mumkinmi?" Aynan shu kasallik ko'pincha kontseptsiyada muvaffaqiyatsizlikka olib keladi. Kasallikning tarqalish o'choqlari har tomonlama urug'lanishning normal jarayoniga xalaqit beradi. Homilador bo'lolmaslikning asosiy sabablari:

1. Ovulyatsiya fazasining etishmasligi. Ovulyatsiya bo'lmasa, kontseptsiya sodir bo'lmaydi - bu taniqli fiziologik fakt. Fallop naychalari yoki tuxumdonlarning endometriozi ovulyatsiyani oldini oladi. Tuxumni tuxumdondan chiqarib bo'lmaydi yoki bu joylarda endometriyal hujayralar ko'payishi tufayli uning fallop naychalari bo'shlig'i bo'ylab harakatlanishi qiyin.
2. Adenomiyoz. Bu erda urug'lantirilgan tuxumni bachadon bo'shlig'iga joylashtirish va fiksatsiya qilish qiyinligi kuzatiladi. Xuddi shu patologik o'sgan endometrium tuxumning astar qatlamiga joylashtirilishiga to'sqinlik qiladi. Embrionning konsolidatsiyasi sodir bo'lishi mumkin, ammo uning keyingi rivojlanishi va homiladorligi so'roq ostida. Vaqt o'tishi bilan abort sodir bo'lishi mumkin - bu adenomiyoz bilan homiladorlikning umumiy tugashi.


3. Bachadon bo'yni endometriozi. Patogen endometriyal hujayralarning tarqalish maydoni serviksin o'zida to'plangan. Kontseptsiyaning asosiy muammosi shundaki, spermatozoidlar tashqi farenks va bachadon bo'yni kanali yuzasi bo'ylab kasallik o'choqlarining o'sishi tufayli o'z maqsadlarini bajarish uchun bachadon bo'shlig'iga kirib borish imkoniyatiga ega emas.
4. Endokrin va immunitet tizimlarining ishlashida buzilishlar. Bu kasallikning rivojlanishida asosiy rol o'ynaydigan gormonal komponentdir.

Bu kasallik yo'lda juda ko'p to'siqlarni keltirib chiqarsa, endometrioz bilan qanday homilador bo'lishni aniqlash qiyin.

Agar endometrioz o'z vaqtida tashxis qo'yilmagan bo'lsa va to'qimalarga katta zarar etkazilgan bo'lsa, tabiiy homiladorlik imkonsiz bo'lishi mumkin.

Bunday sharoitda endometrioz bilan qanday homilador bo'lish mumkin? Homilador bo'lishning yagona usuli - in vitro urug'lantirish (IVF).

Endometrioz va homiladorlik

Ushbu patologiya bilan homilador bo'lish qiyin, ammo agar urug'lantirilgan tuxum kasallikning barcha o'choqlarini chetlab o'tib, bachadon bo'shlig'iga implantatsiya qilish uchun joy topsa, mumkin. Ma'lum bo'lishicha, siz endometrioz bilan homilador bo'lishingiz mumkin, ammo keyin nima bo'ladi? Bola tug'ilishi qanday davom etadi?

Rivojlanishning mumkin bo'lgan variantlari:

• Endometriozning homiladorlikka ta'siri. Kontseptsiya va kelajakdagi homiladorlik uchun eng katta tahdid genital turdagi lezyondir. Kasallikning asosiy xavfi - bu ovqatlanish va homila rivojlanishi bilan bog'liq muammolar tufayli, ayniqsa platsenta hali shakllanmagan erta bosqichlarda (homiladorlikning 8 xaftaligigacha). 9-haftadan boshlab abort qilish xavfi kamayadi va endometriozning homiladorlikka ta'siri minimallashtiriladi. Savol berishdan oldin: endometrioz bilan homilador bo'lish mumkinmi, o'zingizdan mumkin bo'lgan spontan abortga tayyormisiz deb so'rang?
• Homiladorlikning endometriozga ta'siri. Ushbu kasallik bilan homiladorlik foydali va hatto shifobaxsh bo'lishi mumkin. Gormonal darajadagi barcha o'zgarishlar endometriozning rivojlanishiga foydali ta'sir ko'rsatadi - ular uni sekinlashtiradi. Gap shundaki, endometrioz estrogenga bog'liq va homiladorlik paytida asosiy gormon progesterondir. Aynan shu gormon homiladorlik paytida estrogen ishlab chiqarishni bostiradi va ular yo'qolguncha lezyonlarning rivojlanishini to'xtatadi yoki qaytaradi.

Endometriozdan keyingi homiladorlik

Kasallikning to'liq davolanishi homiladorlikning oson va yaqin kelajakda sodir bo'lishiga 100% kafolat bermaydi. Kasallikning asosiy oqibati - reproduktiv tizim (bachadon bo'yni, naychalar yoki tuxumdonlar) organlarining to'qimalarida yopishqoqlik tufayli yuzaga keladigan bepushtlik. Bitishmalar - biriktiruvchi to'qima tolali kordlar (yopishishlar). Tashqi tomondan, ular organ yuzasini o'rab turgan o'rgimchak to'riga yoki iplarga o'xshaydi. Fallop naychalarining devorlarida yopishqoqlik paydo bo'lishi mumkin, ularni siqib chiqaradi va shu bilan tuxumdon yuzasida o'tkazuvchanlikni buzadi, ovulyatsiya bosqichida tuxumni tark etishiga to'sqinlik qiladi yoki bachadon bo'yni bo'ylab sperma uchun bachadonga yo'lni to'sib qo'yadi. .

Yopishqoq kasallikni davolash uchun jarrohlik usuli qo'llaniladi - laparoskopiya. Operatsiya vaqtida jarroh organlarning normal faoliyatini tiklab, yopishtiruvchi kordonlarni kesib tashlaydi.

Endometriozni davolash usullari

Ayniqsa, homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsangiz, bu muammoni boshlashning ma'nosi yo'q. Davolash taktikasi bemorning tanasining o'ziga xos holati va individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi. Davolash odatda uch bosqichdan iborat:

• Jarrohlik aralashuvi. Ushbu usul mavjud bo'lganlar orasida eng samarali hisoblanadi. Jarrohlik yo'li bilan siz kasallikning o'sib borayotgan o'choqlaridan butunlay xalos bo'lishingiz va relapsni butunlay yo'q qilishingiz mumkin. Operatsiya laparoskopiya deb ataladi va o'sib chiqqan endometriumning ortiqcha qatlamini olib tashlash va bitishmalarni ajratishni o'z ichiga oladi. Operatsiyadan keyin shifokor dori-darmonlarni davolashni buyuradi.
• Dori terapiyasi. Usul endometriumning chegaralaridan tashqarida o'sishiga olib keladigan estrogen ishlab chiqarishni bostirishga va tuxumdonlarning faoliyatini normallashtirishga asoslangan. Yangi lezyonlarning shakllanishiga to'sqinlik qilish uchun gormonal, yallig'lanishga qarshi va immunomodulyatsion dorilar qo'llaniladi. Laparoskopiya va gormonal terapiyani birlashtirganda eng yaxshi natijalarga erishiladi.


• Profilaktik choralar. Kasallikning paydo bo'lishi yoki keyingi rivojlanishining oldini olish uchun siz sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib borishingiz va eng kichik ogohlantirish belgilariga e'tibor berishingiz kerak. Ginekologga muntazam tashrif buyurish kerak, ayniqsa og'riqlar, hayz davrining buzilishi, abortlar yoki tosda jarrohlik aralashuvlar haqida shikoyatlar mavjud bo'lsa.

O'z vaqtida yordam so'rash muvaffaqiyatli davolanishning kalitidir.

Professor Serdar Bulun boshchiligidagi bir guruh tadqiqotchilar uzoq vaqt, ya'ni 15 yil davomida endometrioz muammosi bo'yicha tajriba va tajribalar o'tkazdilar va bir nechta xulosalarga kelishdi:

• Kasallik irsiy moyillikka ega.
• Endometrioz bilan o'ziga xos ferment ishlab chiqariladi - aromataza.

Odatda, bu ferment inson tanasida yo'q. Bu endometriozning rivojlanishi uchun qo'zg'atuvchi omil bo'lgan estrogenlarni ishlab chiqarishni ko'paytiradigan aromataza faolligi.

Olingan ma'lumotlarga asoslanib, tadqiqotchilar endometriumning patologik o'sishini davolash uchun estrogen retseptorlarini faolsizlantiradigan, ya'ni estrogen gormoni ishlab chiqarishni kamaytiradigan aromataza inhibitörleri kerak degan xulosaga kelishdi.

Xavf guruhi

Har qanday patologiyaning paydo bo'lishi uchun ma'lum shartlar kerak. Endometriozning rivojlanishiga quyidagi omillar ta'sir qiladi, bu kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin:

• Reproduktiv yoshdagi ayollar (o'rtacha 20-40 yosh). Endometrioid kistalar 30 yoshda paydo bo'ladi. Ichki endometrioz 40 yoshdan oshgan ayollarning organlariga ta'sir qiladi. Bachadonning endometriozi ko'pincha menopauza davrida - 40-50 yoshda paydo bo'ladi.
• Jarrohlik aralashuvidan keyin endomerioz xavfi ortadi: laparoskopiya, laparektomiya, sterilizatsiya va boshqalar.
• Atrof-muhit ifloslanishini. Havoda dioksinning yuqori konsentratsiyasi ayniqsa xavflidir.
• Reproduktiv rivojlanishning patologiyalari va malformatsiyasi: erta hayz ko'rish (7-9 yosh), og'ir va uzoq muddatli hayzli qon ketish, giperestrogenizm (ortiqcha estrogen) va boshqalar.

Ushbu kasallikni davolash uchun uzoq vaqt talab qilinishi mumkin, bir necha yilgacha. Asosiysi, natijada siz bolangizni hayoti uchun qo'rqmasdan xavfsiz olib yurishingiz mumkin. Davolanganingizdan so'ng, siz hayron bo'lmaysiz: endometrioz bilan homilador bo'lish mumkinmi? Bundan tashqari, bunday kasallik paytida o'z vaqtida davolanmasdan homilador bo'lish va homilador bo'lish ehtimoli juda kichik.