Concor core - foydalanish bo'yicha rasmiy ko'rsatmalar. Concor: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Men qon bosimi uchun Concor 2,5 mg qabul qilaman

Concor selektiv beta 1-blokerdir.

Chiqarish shakli va tarkibi

Concor preparatining dozalash shakli - plyonka bilan qoplangan tabletkalar - bikonveks, yurak shaklidagi, ikkala tomonida shtrixli, och sariq (5 mg planshetlar) yoki och to'q sariq (10 mg planshetlar) rangi:

• 10 dona. blisterlarda, karton qutida 3 yoki 5 ta blister;
• 25 dona. blisterlarda, karton qutida 2 blister;
• 30 dona. blisterlarda, karton qutida 1 yoki 3 blister.

Preparatning faol moddasi bisoprolol hemifumarat (bisoprolol fumarat (2: 1)): 1 tabletkada 5 yoki 10 mg.

Yordamchi komponentlar: makkajo'xori kraxmal (nozik kukun), suvsiz kaltsiy vodorod fosfat, krospovidon, mikrokristalin tsellyuloza, suvsiz kolloid kremniy dioksidi, magniy stearati.

Film qobig'ining tarkibi:

• 5 mg tabletkalar: dimetikon 100, makrogol 400, gipromelloza 2910/15, titan dioksidi (E171) va temir oksidi sariq (E172);
• 10 mg tabletkalar: dimetikon 100, makrogol 400, gipromelloza 2910/15, titan dioksidi (E171), temir oksidi sariq (E172) va qizil temir oksidi (E172) bo'yoqlari.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

• Arterial gipertenziya;
• Surunkali yurak etishmovchiligi (CHF);
• Koroner yurak kasalligida (CHD) barqaror angina.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Mutlaq:

• Kasal sinus sindromi;
• II va III darajali AV blokadasi (kardiostimulyatorsiz);
• Kardiogen shok;
• Qon bosimining (BP) sezilarli pasayishi (sistolik qon bosimi).< 100 мм рт.ст.);
• Sinoatriyal blok;
• Og'ir bradikardiya (yurak urishi< 60 ударов в минуту);
• O'tkir yurak etishmovchiligi;
• Ijobiy inotrop ta'sirga ega dorilarni qo'llashni talab qiladigan surunkali dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligi;
• Raynaud kasalligi, periferik arterial qon aylanishining og'ir buzilishi;
• Metabolik atsidoz;
• Bronxial astma va surunkali obstruktiv o'pka kasalligining og'ir shakllari tarixi;
• Feokromotsitoma (alfa-blokerlarni bir vaqtda ishlatmasdan);
• 18 yoshgacha (foydalanish samaradorligi va xavfsizligi to'g'risida ma'lumotlar etarli emasligi sababli);
• Concor komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Nisbiy (alohida parvarish talab etiladi):

• I-toifa qandli diabet yoki qon glyukozasining sezilarli o'zgarishi bilan diabetes mellitus;
• Gipertiroidizm;
• Prinzmetal angina;
• birinchi darajali AV blokadasi;
• Cheklovchi kardiyomiyopatiya;
• So'nggi 3 oy ichida miyokard infarkti bilan surunkali yurak etishmovchiligi;
• Konjenital yurak nuqsonlari yoki jiddiy gemodinamik buzilishlar bilan yurak qopqog'i kasalligi;
• Og'ir buyrak etishmovchiligi (kreatinin klirensi).< 20 мл/мин);
• Jigarning og'ir disfunktsiyasi;
• psoriaz;
• desensibilizatsiya qiluvchi terapiya davri;
• Qattiq dietaga rioya qilish.

Homiladorlik paytida Konkorni faqat homilador ona uchun kutilayotgan foyda nisbati va homila uchun mumkin bo'lgan xavflar to'liq baholangandan keyin buyurish mumkin.

Bisoprololning ona sutiga o'tishi aniqlanmagan, shuning uchun davolash kursi zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish tavsiya etiladi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar

Concor og'iz orqali, tabletkalarni to'liq yutib, sindirmasdan yoki chaynamasdan, kuniga bir marta, ertalab, ovqatdan oldin, ovqat paytida yoki keyin oz miqdorda suv bilan qabul qilinadi.

Arterial gipertenziya va angina pektoris uchun doza bemorning ahvoli va yurak urish tezligini (HR) hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi.

Dastlabki doz odatda kuniga 5 mg ni tashkil qiladi, agar kerak bo'lsa, u 10 mg gacha oshiriladi. Maksimal ruxsat etilgan doz 20 mg ni tashkil qiladi.

Surunkali yurak etishmovchiligini davolashning standart sxemasi nafaqat beta-blokerlarni, balki diuretiklarni, angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlarini (toqatsizlik bo'lsa, angiotensin II retseptorlari antagonistlari) va ixtiyoriy ravishda yurak glikozidlarini ham qo'llashni o'z ichiga oladi.

Concor-ni buyurishning zaruriy sharti kasallikning kuchayishi belgilarisiz barqaror kursdir. Preparatni qo'llashni boshlaganda, shifokorning qattiq nazorati ostida dozani majburiy titrlash kerak. Bunday holda, bemorning bisoprololga tolerantligiga qarab individual moslashuv talab qilinishi mumkin, ya'ni. Dozani faqat avvalgisi yaxshi muhosaba qilingan taqdirdagina oshirish mumkin.

Davolashning boshida tegishli titrlash jarayonini ta'minlash uchun bisoprololni 2,5 mg (Concor Cor) dozasida planshetlar shaklida qo'llash tavsiya etiladi.

CHFni davolash uchun boshlang'ich doza kuniga 1 marta 1,25 mg ni tashkil qiladi. Preparatning bardoshliligini hisobga olgan holda, doz asta-sekin kuniga 1 marta 2,5-3,75-5-7,5-10 mg gacha oshiriladi. Har bir keyingi dozani oshirish kamida 2 haftalik interval bilan amalga oshiriladi. Ko'tarilgan doza yomon qabul qilinsa, u kamayadi.

CHF uchun maksimal sutkalik doza 10 mg ni tashkil qiladi.

Titrlash paytida qon bosimi va yurak urish tezligini, shuningdek, CHF og'irligini muntazam ravishda kuzatib borish tavsiya etiladi, chunki Konkorni qabul qilishning birinchi kunidan boshlab kasallikning yomonlashishi, bradikardiya va arterial gipotenziya rivojlanishi mumkin. Avvalo, bu holda, bir vaqtning o'zida qo'llaniladigan terapiya dori-darmonlari va, ehtimol, Concor dozalarini sozlash kerak. Ba'zi hollarda uni vaqtincha bekor qilish kerak bo'lishi mumkin. Vaziyat barqarorlashgandan so'ng, doz qayta titrlanadi yoki davolash davom ettiriladi.

Terapiya kursining davomiyligi shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi. Davolash odatda uzoq davom etadi.

Buyrak funktsiyasi buzilgan (kreatinin klirensi daqiqada 20 ml dan kam) va og'ir jigar kasalligi bo'lgan bemorlar uchun maksimal sutkalik doza 10 mg ni tashkil qiladi.

Yon effektlar

• Laboratoriya ko'rsatkichlari: kamdan-kam hollarda - qondagi jigar fermentlari darajasining oshishi;
• Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - terining giperemiyasi, qichishish, toshma, allergik rinit;
• Yurak-qon tomir tizimi: juda tez-tez - bradikardiya (CHF bilan); tez-tez - CHF belgilarining kuchayishi (CHF bilan og'rigan bemorlarda), qon bosimining sezilarli pasayishi (ayniqsa, CHF bilan og'rigan bemorlarda), ekstremitalarda uyqusizlik yoki sovuqlik hissi; kamdan-kam hollarda - ortostatik gipotenziya, surunkali yurak etishmovchiligi va bradikardiya belgilarining kuchayishi (angina va gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda), AV o'tkazuvchanligining buzilishi;
• Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'pincha - diareya yoki ich qotishi, ko'ngil aynishi va / yoki qusish; kamdan-kam hollarda - gepatit;
• Nafas olish tizimidan: kamdan-kam hollarda - bronxospazm (nafas olish yo'llarining obstruktiv kasalliklari yoki bronxial astma tarixi bo'lgan bemorlarda);
• Sezgi organlari: kamdan-kam hollarda - eshitish qobiliyatining buzilishi, ko'z yoshi ishlab chiqarishning pasayishi (bu kontakt linzalarini kiygan odamlar tomonidan hisobga olinishi kerak); juda kamdan-kam hollarda - kon'yunktivit;
• Teri: juda kam - alopesiya, toshbaqa kasalligiga o'xshash toshmalar yoki toshbaqa kasalligining kuchayishi;
• Tayanch-harakat tizimidan: kamdan-kam hollarda - mushaklar kuchsizligi va kramplar;
• Reproduktiv tizimdan: kamdan-kam hollarda - potentsial buzilishlar;
• Psixiatriya: kamdan-kam hollarda - uyqusizlik, depressiya; kamdan-kam hollarda - kabuslar, gallyutsinatsiyalar;
• Markaziy asab tizimi tomonidan: tez-tez - charchoqning kuchayishi, bosh aylanishi va bosh og'rig'i (angina pektorisi va arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda bu alomatlar ayniqsa tez-tez davolashning boshida paydo bo'ladi, engil va odatda 1-2 hafta ichida yo'qoladi); kamdan-kam hollarda - ongni yo'qotish;
• Boshqalar: tez-tez - yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda asteniya, kamdan-kam hollarda - angina pektorisi va arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda asteniya.

maxsus ko'rsatmalar

Preparatni qo'llashni boshlashda doimiy tibbiy nazorat talab qilinadi.

Bemorga davolanishni keskin to'xtatish yoki dozani mustaqil ravishda o'zgartirish mumkin emasligi haqida ogohlantirish kerak, chunki bu yurak faoliyatining vaqtinchalik yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Agar terapiyani to'xtatish zarurati tug'ilsa, Concor dozasini asta-sekin kamaytirish kerak.

KOAH yoki bronxial astma uchun bronxodilatatorlarni bir vaqtda qo'llash ko'rsatiladi. Bronxial astmada havo yo'llari qarshiligining kuchayishi mumkin, shuning uchun beta 2-adrenergik agonistning yuqori dozasi talab qilinishi mumkin.

Barcha beta-blokerlar singari, Concor bemorning allergenlarga sezuvchanligini oshirishi va anafilaktik reaktsiyalarning og'irligini oshirishi mumkin. Epinefrin (adrenalin) har doim ham kutilgan samarani bermasligini bilish muhimdir.

Agar umumiy behushlik zarur bo'lsa, b-adrenergik retseptorlari blokadasini rivojlanish xavfini hisobga olish kerak. Agar operatsiyadan oldin bisoprololni to'xtatish kerak bo'lsa, buni asta-sekin bajaring va operatsiyadan 48 soat oldin uni qabul qilishni to'xtating. Anesteziologga bemor Konkorni qabul qilganligi haqida ogohlantirish kerak.

Feokromotsitoma uchun bisoprolol faqat alfa-blokerlar qo'llanilganda buyurilishi mumkin.

Konkor hipertiroidizm belgilarini maskalashi mumkin.

Bisoprolol diqqatni jamlash qobiliyatiga va reaktsiyalar tezligiga ta'sir qilmaydi, ammo davolanishning boshida va har bir doza o'zgarishi bilan tananing individual reaktsiyalari mumkin, shuning uchun transport vositalarini boshqarishda va potentsial xavfli ishlarni bajarishda ehtiyot bo'lish kerak. .

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Bisoprololning bardoshliligi va samaradorligiga bir vaqtning o'zida qabul qilingan har qanday dori ta'sir qilishi mumkin (hatto qisqa vaqtdan keyin ham), shuning uchun shifokor boshqa dorilarni, shu jumladan retseptisiz qabul qilinganlarni qo'llash haqida ogohlantirilishi kerak.

• Concor dan foydalanishning barcha ko'rsatkichlari uchun: verapamil va diltiazem kabi sekin kaltsiy kanallari blokerlari miokard qisqarishini kamaytirishi va AV o'tkazuvchanligini buzishi mumkin. Verapamilni tomir ichiga yuborish bilan og'ir arterial gipotenziya va AV blokadasi rivojlanishi mumkin. Markaziy ta'sirga ega bo'lgan antihipertenziv dorilar (moxonidin, metildopa, rilmenidin, klonidin) yurak chiqishining pasayishiga, yurak urish tezligining pasayishiga va vazodilatatsiyaga olib kelishi mumkin. Agar ulardan foydalanish to'satdan to'xtatilsa, ayniqsa Concor to'xtatilishidan oldin, rebound arterial gipertenziya rivojlanish xavfi ortadi;
• Surunkali yurak etishmovchiligini davolashda: I sinf antiaritmik dorilar (masalan, lidokain, disopiramid, propafenon, fenitoin, xinidin, flekainid) bisoprolol bilan bir vaqtda qo'llanganda yurak qisqarishini va AV o'tkazuvchanligini kamaytirishi mumkin.

Anjina pektorisini va arterial gipertenziyani davolashda alohida ehtiyotkorlik talab qiladigan kombinatsiyalar: I sinf antiaritmik dorilar.

Mumkin bo'lgan nojo'ya reaktsiyalar tufayli Concor dan foydalanish ko'rsatmalaridan qat'i nazar, alohida ehtiyotkorlik talab qiladigan kombinatsiyalar:

• Dihidropiridin hosilalari bo'lgan sekin kaltsiy kanallarining blokerlari (masalan, felodipin, nifedipin, amlodipin) - arterial gipertenziya rivojlanish xavfi, CHF bo'lsa - yurakning kontraktil funktsiyasining yomonlashishi;
• III sinf antiaritmik dorilar (masalan, amiodaron) - AV o'tkazuvchanligining kuchayishi;
• steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar - bisoprololning gipotenziv ta'sirini kamaytirish;
• Mahalliy foydalanish uchun beta-blokerlar (masalan, glaukomani davolash uchun ko'z tomchilari) - bisoprololning tizimli ta'siri kuchaygan (yurak urishi tezligi, qon bosimining pasayishi);
• Parasempatomimetiklar - AV o'tkazuvchanligining kuchayishi, bradikardiya xavfining oshishi;
• Insulin va og'iz gipoglikemik vositalar - ularning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirish (bu holda gipoglikemiya belgilari bostirilishi yoki maskalanishi mumkin);
• Umumiy behushlik vositalari - arterial gipotenziyaga olib keladigan kardiodepressiv ta'sirlar xavfi;
• yurak glikozidlari - puls vaqtini oshirish va bradikardiya rivojlanishi;
• Beta-adrenergik agonistlar (masalan, izoprenalin, dobutamin) - ikkala dori samaradorligining pasayishi;
• a- va b-adrenergik retseptorlarga ta'sir qiluvchi adrenergik agonistlar (masalan, epinefrin va norepinefrin) - ularning vazokonstriktor ta'sirini kuchaytirib, qon bosimining oshishiga olib keladi;
• Antihipertenziv dorilar va mumkin bo'lgan antihipertenziv ta'sirga ega dorilar (masalan, barbituratlar, trisiklik antidepressantlar, fenotiazinlar) - bisoprololning gipotenziv ta'siri kuchaygan;
• mefloquin - bradikardiya rivojlanish xavfi;
• Monoamin oksidaz inhibitörleri (B turidan tashqari) - bisoprololning gipotenziv ta'sirini kuchaytiradi, gipertenziv inqirozni rivojlantiradi.

Saqlash shartlari va shartlari

30 ºS gacha bo'lgan haroratda, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati - 5 yil.

Matnda xatolik topdingizmi? Uni tanlang va Ctrl + Enter tugmalarini bosing.

Tabletkalarning faol moddasi

Concor beta1-bloker bisoprolol (aniqrog'i, bisoprolol hemifumarat, bisoprolol fumarat bilan 2: 1 nisbatda aralashtirilgan).

Bundan tashqari, planshetlar ushbu dozalash shaklini kerakli hajm bilan ta'minlaydigan va faol moddaning faol holatida (suvsiz kaltsiy vodorod fosfat, makkajo'xori kraxmal va boshqalar) uzoq muddatli saqlanishiga hissa qo'shadigan yordamchi moddalarni o'z ichiga oladi.

Xalqaro nodavlat nomi (INN)

Konkor preparatining xalqaro patentlanmagan nomi faol moddaning umumiy qabul qilingan nomiga mos keladi (

bisoprolol).

Farmakologik guruh

Concor preparati yurak-qon tomir tizimi kasalliklarini davolash uchun mo'ljallangan dorilarga tegishli. Bu farmakologik ta'sir mexanizmiga ko'ra turli sinflarga tegishli bo'lgan juda katta heterojen dorilar guruhidir.

Shu bilan birga, Concor beta1-blokerlar (kardioselektiv) deb ataladi. adrenergik blokerlar) - markaziy asab tizimidan nerv impulslarini rag'batlantirishning yurak mushaklariga ta'sirini bloklaydigan dorilar.

Bundan tashqari, beta1-blokerlar qon oqimidan keladigan stress gormonlarining (masalan, adrenalin, norepinefrin va boshqalar) miokard hujayralariga ta'sirini bloklaydi.

Concor adrenergik blokerlar guruhidan dori sifatida: preparatning yurak-qon tomir tizimiga ta'siri

Beta1-blokerlar guruhidan dori sifatida Concor yurak-qon tomir tizimiga yumshoq ta'sir ko'rsatadi va quyidagi ta'sirlarni namoyon qiladi:

• yurak tezligini pasaytiradi;
• yurak mushaklari orqali impulslarning tezligini pasaytiradi, yurak ritmini normallashtiradi;
• yurak qisqarishi kuchini kamaytiradi va shu bilan yurak mushaklarining kislorodga bo'lgan ehtiyojini kamaytiradi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Concor preparatini qo'llash uchun ko'rsatmalar quyidagi patologiyalardir:

• yuqori qon bosimi;
• yurak mushaklarining noto'g'ri ovqatlanishi (koroner yurak kasalligi);
• kompensatsiya bosqichida surunkali yurak etishmovchiligi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar Juda kuchli dori sifatida, Concor kontrendikatsiyalarning juda uzun ro'yxatiga ega. Boshqa dorilar singari, Concor tabletkalari preparatning har qanday tarkibiy qismlariga individual sezgirlik kuchaygan taqdirda kontrendikedir.

Shuni ta'kidlash kerakki, barcha adrenergik blokerlar o'xshash tuzilishga ega, shuning uchun bemorda ulardan biriga (masalan, anaprilin) ​​nisbatan murosasizlik bo'lsa, Concor tabletkalarini buyurish tavsiya etilmaydi.

Preparatning ta'sir qilish mexanizmi yurak chiqishining sezilarli darajada pasayishini o'z ichiga oladi, shuning uchun Concor tabletkalari yurak faoliyatining keskin pasayishi (kardiogen shok, kollaps), dekompensatsiya bosqichidagi surunkali yurak-qon tomir etishmovchiligi uchun shok holatlarida buyurilmaydi. qon bosimining sezilarli pasayishiga kelsak (90/60 mmHg va undan past).

Concor yurak tezligini pasaytiradi, yurak avtomatizmini inhibe qiladi va miyokard orqali impulslarning o'tkazilishiga salbiy ta'sir qiladi, planshetlar past yurak urish tezligida (minutiga 50 zarbadan past), kasal sinus sindromi, sinus va atrioventrikulyar blokada qo'llanilmaydi. uchinchi daraja (agar yurak stimulyatori bo'lmasa).

Beta1-adrenergik bloker sifatida Concor asosan yurakning mos keladigan retseptorlariga ta'sir qiladi, ammo bronxlar va periferik tomirlarning beta2 retseptorlariga ularning mushak elementlarining qisqarishi kuchaygan holda blokirovka qiluvchi ta'sir kabi nojo'ya ta'sirning rivojlanishini inkor etib bo'lmaydi. tashqariga.

Shuning uchun ushbu preparat bronxospazm (bronxial astma, obstruktiv bronxit va boshqalar) bilan yuzaga keladigan o'pka kasalliklari, shuningdek, rivojlanishi arteriolyar spazmga (Raynaud kasalligi va boshqalar) asoslangan periferik tomirlarning zararlanishi uchun buyurilmaydi. .

Homiladorlik va emizish davrida Concor tabletkalari buyuriladimi?

laktatsiya

Concor preparatini qo'llashga qarshi ko'rsatmalar.

Haqiqat shundaki, adrenergik blokerlar bachadon mushaklarining qisqarishiga olib kelishi mumkin va homiladorlik yoki erta tug'ilishga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, homilaga salbiy ta'sir qilish ehtimolini butunlay inkor etib bo'lmaydi, chunki Concor platsentadagi qon oqimini kamaytiradi.

Aniq sabablarga ko'ra homilador ayollarda ushbu preparatni qo'llash bo'yicha keng ko'lamli klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan. Concor tabletkalari homilador ayollarni davolash uchun faqat preparatning foydasi homila patologiyasini rivojlanish xavfidan bir necha baravar ko'p bo'lgan hollarda ishlatilgan.

Ammo bu turdagi foydalanish bilan ham, preparat kutilgan tug'ilishdan ikki-uch kun oldin to'xtatilishi kerak va yangi tug'ilgan chaqaloq kamida uch kun davomida doimiy tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak.

Chiqarish shakli Concor (preparatning tashqi ko'rinishining tavsifi va 5 va 10 mg faol moddani o'z ichiga olgan planshetlarning fotosuratlari)

Concor preparatining dozalash shakli bikonveks bilan ifodalanadi

planshetlar, xarakterli yurak shakliga ega. Har bir planshetning o'rtasida ikkita teng qismga bo'linishni osonlashtirish uchun truba mavjud.

Siz ehtiyot bo'lishingiz kerak, chunki ikkita dozalash shakli mavjud: 5 va 10 mg faol moddani o'z ichiga olgan planshetlar. Ular rangda farqlanadi: 5 mg faol moddani o'z ichiga olgan planshetlar limon rangiga ega, 10 mg o'z ichiga olganlar esa bej.

Ikkala turdagi planshetlar 10 dona blisterlarda ishlab chiqariladi, blisterlar 30-50 tabletkadan (har bir paketga 3 yoki 5 ta blister) karton paketlarga o'ralgan.

Mamlakat va ishlab chiqaruvchi kompaniya

Concor preparatining ishlab chiqarilgan mamlakati - Germaniya. Planshetlar Rossiya Federatsiyasi va MDHning ko'plab mamlakatlarida vakolatxonalariga ega Merck KGaA tomonidan ishlab chiqariladi.

Qayerdan sotib olsam bo'ladi?

Concor planshetlari dorixona tarmog'ida keng tarqalgan. Siz dori-darmonlarni shifokor tomonidan ko'rsatilgandek sotib olishingiz mumkin (shifokor tomonidan berilgan retsept bo'yicha).

Lotin tilida retsept

Shifokor tomonidan Konkorning retsepti quyidagicha bo'ladi:

Rp.: Tab. Concor 0.01 No 50

D.S. Kuniga bir marta bitta tabletka.

Umumiy qabul qilingan lotin qisqartmalaridan tarjima qilingan ushbu yozuvda dorixona xodimi uchun ko'rsatmalar mavjud: "10 mg faol moddani o'z ichiga olgan Concor tabletkalarini 50 dona miqdorda oling. Dorini kuniga bir marta bitta tabletkadan ichish kerakligini bering va ko'rsating.

Concor preparatining narxi 5 mg va 10 mg (30 va 50 tabletkadan iborat paketlar)

Moskva dorixonalarida 5 mg faol moddani o'z ichiga olgan Concor tabletkalarining o'rtacha narxi 30 tabletkadan iborat paket uchun taxminan 200 rublni, 50 tabletkadan iborat paket uchun taxminan 300 rublni tashkil qiladi.

Dorivor tabletkalar Concor 5 va 10 mg: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar U qancha vaqt ishlaydi?

Bisoprolol, Concor preparatining faol moddasi ovqat hazm qilish tizimiga kirgandan so'ng darhol so'rila boshlaydi, so'ngra ichak lümenidan keladigan boshqa moddalar bilan birga jigar filtridan o'tadi, u erda qisman o'chiriladi.

Umuman olganda, preparatning bioavailability yuqori (taxminan 87%), shuning uchun qondagi faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin 2-3 soat ichida va planshetni iste'mol qilgandan keyin 3-4 soat ichida erishiladi. Konkorning terapevtik ta'sirining rasmini kuzatish mumkin (qon bosimining pasayishi, yurak urish tezligining pasayishi, yurak mushaklarining kislorodga bo'lgan talabining pasayishi).

Concor tabletkalarining ta'sir qilish muddati

Concor preparati uzoq muddatli adrenergik blokerdir. Tanadan faol moddaning yarimparchalanish davri 10-12 soatni tashkil qiladi.

Bunday holda, qabul qilingan bisoprololning taxminan 50% buyraklar tomonidan sof shaklda chiqariladi, yana 50% esa jigarda oldindan parchalanadi.

Jigar va buyraklar bisoprolol metabolizmida muhim rol o'ynaganligi sababli, ushbu organlarning og'ir kasalliklari organizmda Concor tabletkalarining faol moddasini ushlab turishiga olib kelishi mumkin.

Biroq, hatto jigar va buyraklarning normal ishlashi bilan ham, Concor tabletkalari tufayli qon bosimining pasayishi 24 soatdan ko'proq vaqt davomida terapevtik ahamiyatga ega darajada qoladi. Adrenergik retseptorlarning to'liq tiklanishi uchun ikki hafta kerak bo'ladi.

Concor yurak tabletkalarini qanday qilib to'g'ri qabul qilish kerak: kuniga bir, ikki yoki uch marta?

Concor planshetlarining faol moddasi uzoq muddatli adrenergik bloker bo'lganligi sababli, preparat kuniga bir marta olinadi.

Concor preparatini qachon qabul qilishim kerak: ertalab yoki kechasi?

Konkor tabletkalarini ertalab qabul qilish kerak, shunda qondagi faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi organizmga adrenergik retseptorlarni blokirovka qilishga eng ko'p muhtoj bo'lgan vaqtda sodir bo'ladi (biologik ritmlarga muvofiq, adrenergik tizimning eng katta faolligi kuzatiladi). kunduzgi soatlarda).

Qanday qilib tabletkalarni to'g'ri qabul qilish kerak: ovqatdan oldin yoki keyin?

Ovqatlanish organizmning Concor tabletkalarining faol moddasini so'rilishiga ta'sir qilmaydi. Shuning uchun preparatni ovqatdan oldin ham, keyin ham olish mumkin.

Ammo, agar siz tabletkalarni stolga o'tirishdan oldin yoki ovqat paytida yutishni afzal ko'rsangiz, o'zingiz uchun eng qulayini qiling.

Concor preparatining dozalari

Concor preparatining dozasi patologiyaning turiga, kasallikning og'irligiga va bemorning umumiy holatiga bog'liq va kuniga 5 dan 20 mg gacha bo'lishi mumkin.

Bunday holda, ular odatda kichik dozalardan boshlanadi, asta-sekin kunlik dozani maksimal parvarishlash dozasiga oshiradi.

Preparatni qancha vaqt olishim mumkin?

Concor uzoq muddatli foydalanish uchun mo'ljallangan. Ushbu dori parvarishlash terapiyasi uchun ishlatiladi, ya'ni

qon bosimini doimiy ravishda tuzatish uchun va yurak urish tezligi.

Agar siz preparatni qabul qilishni to'xtatmoqchi bo'lsangiz yoki etarli analogni tanlasangiz, mutaxassisga (umumiy amaliyot shifokori yoki kardiolog) murojaat qilishingiz kerak.

Konkor tabletkalari 5 va 10 mg dan yuqori qon bosimi va angina xurujlarining profilaktikasi sifatida foydalanish (bemorlarning sharhlari va kardiologlarning tavsiyalari)

Arterial davolash uchun foydalanilganda Concor dozasi

gipertoniya

U alohida tanlanadi va birinchi navbatda, dastlabki bosim darajasiga bog'liq.

Masalan, engil arterial gipertenziyada 2,5 mg doza odatda parvarishlash terapiyasi uchun etarli. Arterial gipertenziya darajasi diastolik bosim deb ataladigan qiymat bilan baholanadi (u fraktsiyadan keyin darhol ikkinchi ko'rsatkich sifatida yoziladi).

Yengil arterial gipertenziya qon bosimining surunkali ko'tarilishi bo'lib, diastolik bosim 105 mm Hg dan oshmaydi. (masalan, 160/100 mmHg).

Yuqori qon bosimi ko'rsatkichlarini to'g'irlash uchun 5-10 mg saqlash dozalari qo'llaniladi.

Yuqori qon bosimi angina kabi koroner yurak kasalligining namoyon bo'lishi bilan birlashtirilgan hollarda Concorning maksimal ruxsat etilgan dozasini (20 mg gacha) qo'llashga ruxsat beriladi.

Arterial gipertenziya uchun, agar qo'shimcha ko'rsatmalar bo'lmasa, boshlang'ich doza parvarishlash dozasining yarmini tashkil qiladi, lekin 5 mg dan oshmasligi kerak (bosimning dastlabki darajasiga va tananing umumiy holatiga qarab 1,25, 2,5 yoki 5 mg).

Qon bosimini normallashtirish uchun Concor tabletkalarini ishlatadigan bemorlarning sharhlari preparatning juda samarali, foydalanish oson va yaxshi muhosaba qilinganligini ko'rsatadi.

Biroq, Concor tabletkalarining tuzatuvchi ta'siri etarli bo'lmagan holatlar mavjud. Kardiologlar bunday bemorlarga boshqa farmakologik guruhdan antihipertenziv dori tanlash uchun mutaxassis bilan maslahatlashishni maslahat berishadi.

Yurak uchun dori Concor: surunkali yurak etishmovchiligi uchun foydalanish va dozalash

Concor tabletkalari kompensatsiya bosqichida surunkali yurak etishmovchiligini davolashning asosiy vositalaridan biridir, chunki ular yurak mushaklariga yukni sezilarli darajada kamaytiradi.

Ammo shuni yodda tutish kerakki, yurak urishini kamaytirish orqali Concor yurak etishmovchiligi belgilari paydo bo'lishiga hissa qo'shishi mumkin.

Shuning uchun bunday hollarda davolash asta-sekin kichik dozalardan boshlab amalga oshiriladi va parvarishlash dozasi preparatning bardoshliligiga e'tibor qaratib, individual ravishda tanlanadi.

Qoida tariqasida, Concor tabletkalarini qabul qilish 1,25 mg minimal dozadan boshlanadi (5 mg faol moddani o'z ichiga olgan planshetning to'rtdan bir qismi). Agar yaxshi muhosaba qilingan bo'lsa, doz asta-sekin oshiriladi. Bunday holda, quyidagi qoidalarga rioya qilinadi:

1. Preparatni buyurish faqat kompensatsiyalangan yurak etishmovchiligi uchun mumkin. Kuchlanish holatlarida, avvalo, jarayonni barqarorlashtirish kerak.

2. Ta'minot dozasini tanlashda qon bosimi, yurak urish tezligi va yurak etishmovchiligi belgilarining yo'qligi muntazam ravishda nazorat qilinadi.

3. Dozani oshirish, agar u yaxshi muhosaba qilingan bo'lsa, ikki hafta davomida kichikroq dozani olgandan keyingina mumkin.

4. Har safar doza 1,25 mg dan oshmaydi.

5. Agar yomon muhosaba qilinsa, pastroq dozaga qaytish kerak bo'lishi mumkin.

Concor preparatining nojo'ya ta'siri (bemorlarning sharhlari va kardiologlarning tavsiyalari) Eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlar (klinik tadqiqotlarga ko'ra)

Klinik tadqiqotlarga ko'ra, Concorning eng keng tarqalgan yon ta'siri quyidagi noxush alomatlarni o'z ichiga oladi:

• bosh og'rig'i (10% dan ortiq hollarda);
• nafas yo'llarining yuqumli kasalliklari (5%);
• burun shilliq qavatining yallig'lanishi (4%);
• bosh aylanishi (3,5%);
• diareya (3,5%);
• ekstremitalarning shishishi (3%);
• qo'shma og'riqlar (2,7%);
• uyqu buzilishi (2,5%);
• yo'tal (2,5%);
• ko'ngil aynishi (2,2%);
• havo sinuslarining yallig'lanishi (sinusit, sinusit va boshqa sinusit) (2,2%);
• qusish (1,5%);
• charchoqning kuchayishi, asabiylashish, aqliy va jismoniy faoliyatning pasayishi (1,5%);
• quruq og'iz (1,3%).

Bundan tashqari, Konkorning kichik dozalarini qo'llashda ham ba'zida yurak urish tezligining daqiqada 60 zarbadan (0,5%) pasayishi, depressiya (0,2%), mushaklar, qorin va ko'krak qafasidagi og'riqlar (taxminan 0,9%) kuzatiladi.
Umumiy nojo'ya ta'sirlar (bemorlarning sharhlari va shifokorlar forumi tahlil qilinadi)

Internetda joylashtirilgan Concor planshetlari haqidagi sharhlar tahlili shuni ko'rsatdiki, bemorlarning aksariyati ushbu preparatni yaxshi qabul qilishadi.

Biroq, Concor preparatini qabul qilish bilan bog'liq noxush alomatlar haqida shikoyatlar mavjud. Eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlar orasida bosim va pulsning labilligi, umumiy zaiflik, mushaklarning og'rig'i, bosh og'rig'i va bosh aylanishi, yo'tal bor.

Bundan tashqari, bemorlar juda yomon tolerantlik tufayli Concor tabletkalarini olishni to'xtatishga majbur bo'lgan holatlarga havolalar mavjud. Yon ta'sirlar ehtimolini kamaytirish uchun shifokorlar minimal dozadan boshlashni va uni asta-sekin oshirishni maslahat berishadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, Konkorga muhtoj bo'lgan bemorlar orasida labil asab tizimi (gipertenziya, vegetativ-qon tomir distoni va boshqalar) bo'lgan odamlar ko'p.

Sharhlarda tasvirlangan ba'zi nojo'ya ta'sirlar (masalan, yurak urishi) Concor tabletkalarini qabul qilish bilan emas, balki shubhaning kuchayishi bilan bog'liq.

Ushbu maqolada biz eng keng tarqalgan yon ta'sirlarni sanab o'tdik. Ayni paytda, preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ilova qilingan mumkin bo'lgan yon ta'sirlar ro'yxati juda katta.

Gap shundaki, Concor tabletkalarini qabul qilish paytida bemorlarda paydo bo'lgan barcha noxush alomatlar, shu jumladan juda kam uchraydigan alomatlar (10 000 dozada bir marta yoki undan kam) qayd etilgan.

Qanday yon ta'sirlarni Concor preparatini qabul qilishga qarshi ko'rsatmalar sifatida ko'rib chiqish mumkin?

Agar Concor tabletkalarini qabul qilishda noxush alomatlar paydo bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Gap shundaki, Concorning yon ta'siri o'ziga xos emas va ba'zi kasallikning belgilari bo'lishi mumkin. Shuning uchun ba'zi hollarda siz qo'shimcha tekshiruvdan o'tishingiz kerak bo'ladi.

Preparatga yuqori sezuvchanlikka kelsak, individual yondashuv talab etiladi. Ba'zi hollarda dozani to'g'ri sozlash kifoya, boshqalarida esa preparatni to'xtatish kerak.

Ko'pincha, Concor tabletkalarini qabul qilishning boshida paydo bo'ladigan noxush alomatlar kamayadi va tananing preparatga o'rganib qolgani sababli butunlay yo'qoladi.

Faqatgina mutaxassis shifokor davolash taktikasini to'g'ri belgilashi mumkin: kuting, dozani kamaytiring yoki preparatni almashtiring. Bu yon ta'sirlarning tabiati va zo'ravonligini, ularning paydo bo'lish dinamikasini va tananing umumiy holatini hisobga oladi.

Dozani oshirib yuborish

Concor preparatining haddan tashqari dozasi quyidagi asosiy belgilar bilan namoyon bo'ladi:

• yurak avtomatizmining kuchli bostirilishi (ixtisoslashgan miokard hujayralarining yurak mushaklarini qisqarishini rag'batlantiradigan impulsni mustaqil ravishda yaratish qobiliyati) tufayli yurak tezligining pasayishi (daqiqada 60 zarbadan past);
• aritmiya paydo bo'lishi (avtomatizm tugunlaridan miyokard hujayralariga impulslarning o'tkazuvchanligining pasayishi tufayli);
• qon bosimining pasayishi (100/60 mm Hg dan past);
• yurak etishmovchiligining pasayishi, shish, akrosiyanoz (yurakdan eng uzoqda joylashgan terining siyanozi), nafas qisilishi kabi yurak etishmovchiligi belgilarining paydo bo'lishiga olib keladi;
• qon glyukoza darajasining pasayishi (ochlik, zaiflik, tartibsizlik hissi bilan namoyon bo'ladi).

Og'ir holatlarda qon bosimining keskin pasayishi (kollaps), koma rivojlanishi va hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish belgilari paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Oshqozonni yuvish va adsorbentlarni yuborish ko'rsatiladi (shunday qilib, Concor tabletkalarining oshqozon tizimiga kiradigan faol moddasi so'rilmaydi).

Qarama-qarshi ta'sirga ega dorilar - atropin va beta-adrenergik agonistlar (izoprenalin) - antidotlar (antidotlar) sifatida ishlatiladi.

Bundan tashqari, qoida tariqasida, diazepam, lorazepam kabi sedativ (tinchlantiruvchi) preparatlar buyuriladi. Yurak etishmovchiligi belgilarini bartaraf etish uchun yurak glikozidlari, kardiotoniklar (dopamin, epinefrin) va diuretiklar (diuretiklar) qo'llaniladi, glyukagon esa qonda glyukoza darajasini oshirish uchun ishlatiladi.

Agar kerak bo'lsa, reanimatsiya choralari o'tkaziladi.

Concor tabletkalarining faol moddasi: boshqa dorilar bilan muvofiqligi va o'zaro ta'siri

Konkor tabletkalarining faol moddasi Bisoprolol ko'plab boshqa dorilar bilan mos kelmaydi. Shuning uchun ushbu preparatni buyurgan shifokor bemor qabul qilayotgan barcha dori-darmonlarni bilishi kerak.

Xususan, Concor tabletkalari ko'p antiaritmik dorilar bilan mos kelmaydi, ular ko'pincha yurak kasalliklariga buyuriladi.

Shunday qilib, bisoprololning natriy kanal blokerlari guruhidagi dorilar (xinidin, lidokain, propafenon, novokainamid, difenin va boshqalar) bilan kombinatsiyasi yurak urish tezligining keskin pasayishiga va yurak faoliyatining pasayishi tufayli qon bosimining pasayishiga olib kelishi mumkin. chiqish.

Kaltsiy kanal blokerlari guruhidagi dorilarni (verapamil, diltiazem, nifedipin va boshqalar) ham Concor tabletkalari bilan birlashtirish mumkin emas, chunki bu dorilarning bir tomonlama ta'siri o'zaro kuchayadi. Bu kombinatsiya miyokard qisqarishining pasayishiga va yurak urish tezligining pasayishiga olib kelishi mumkin.

Kaliy kanal blokerlari (amiodaron) guruhidagi antiaritmik dorilar Concor tabletkalari bilan birgalikda og'ir o'tkazuvchanlik buzilishiga, shu jumladan atrioventrikulyar blokadaga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha surunkali yurak etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarga buyuriladigan yurak glikozidlarini qo'llash paytida Concor preparatini qabul qilishda shunga o'xshash asorat rivojlanishi mumkin.

Arterial gipertenziyani davolash uchun Concor tabletkalarini markaziy ta'sir ko'rsatadigan antihipertenziv dorilar (metildopa, moksonidin, reserpin, guanfatsin va boshqalar) bilan birgalikda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki bu kombinatsiya qon bosimining keskin pasayishiga va yurak ritmining buzilishiga olib kelishi mumkin. . Bundan tashqari, uzoq muddatli qo'shma foydalanishdan keyin dori vositalaridan birini keskin bekor qilish qon bosimining o'ta yuqori "qaytarilishi" ga olib kelishi mumkin.

Shuni yodda tutish kerakki, beta-blokerlarni mahalliy qo'llash (masalan, glaukoma uchun ko'z tomchilari shaklida) bisoprololning tizimli ta'sirini sezilarli darajada oshirishi mumkin.

Bisoprololni qarama-qarshi guruhdagi dorilar bilan birgalikda buyurish (masalan, beta-agonistlar dobutamin yoki izoprenalin) ikkala dori ta'sirining o'zaro zaiflashishiga olib keladi.

Shu bilan birga, Concor preparatini alfa va beta retseptorlarini rag'batlantiradigan adrenergik agonistlar bilan birgalikda qo'llash alfa-adrenergik retseptorlarini rag'batlantirish tufayli periferik bosimning oshishiga olib kelishi mumkin.

Concor tabletkalarini diabetga qarshi dorilar (insulin va tabletkali gipoglikemik dorilar) bilan buyurishda juda ehtiyot bo'lish kerak, chunki bisoprolol ushbu dorilarning ta'sirini kuchaytiradi. Bundan tashqari, Concor tabletkalari gipoglikemik komaning kutilmagan rivojlanishiga olib keladigan qon shakarining pasayishiga xos bo'lgan taxikardiyani bostiradi.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (atsetilsalitsil kislotasi, paratsetamol, analgin va boshqalar), glyukokortikosteroidlar (prednizolon, gidrokortizon, deksametazon va boshqalar), shuningdek, ayol jinsiy gormonlari estrogenlari Concor tabletkalarining gipotenziv ta'sirini susaytirishi mumkin.

Concorning MAO inhibitörleri (fenelzin, nialamid, befol, metralindol va boshqalar) kabi antidepressantlar guruhi bilan kombinatsiyasi qat'iyan kontrendikedir. Siz MAO inhibitörlerini qabul qilishni to'xtatgandan keyin ikki haftadan kechiktirmay Concor tabletkalaridan foydalanishni boshlashingiz kerak.

Bundan tashqari, shuni yodda tutish kerakki, Konkor antipsikotiklar, trankvilizatorlar va gipnozlarning markaziy asab tizimiga inhibitiv ta'sirini kuchaytiradi.

Shuni ham unutmaslik kerakki, qon bosimini to'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita kamaytiradigan har qanday dorilar (barbituratlar, antispazmodiklar, diuretiklar va boshqalar) Concor tabletkalarining gipotenziv ta'sirini kuchaytiradi.

Turli guruhlarning ko'plab dori-darmonlari tanadagi bisoprololning metabolizmiga ta'sir qiladi, shuning uchun uning ta'sirini kuchaytiradi yoki zaiflashtiradi. Shunday qilib, antibiotik rifampitsin bisoprololning yarim umrini qisqartiradi va sulfasalazin qondagi Konkor tabletkalarining faol moddasi kontsentratsiyasini oshiradi.

Concor bilan davolash kursi va ovqatlanish

Concorning o'zi hech qanday talablarni qo'ymaydi

Chunki preparatning bioavailability va uning organizmda chiqarilishigacha bo'lgan barcha o'zgarishlar rejim va sifatga bog'liq emas.

Biroq, Konkor davolanadigan kasalliklar (gipertenziya, surunkali yurak etishmovchiligi, yurak tomirlari kasalligi va anginaga olib keladigan ateroskleroz) nafaqat dori terapiyasini talab qiladi.

Yurak kasalliklari uchun umumiy qabul qilingan parhez Pevznerga ko'ra 10-sonli jadval deb ataladi va stol tuzi, hayvon yog'lari va oson hazm bo'ladigan uglevodlarni maksimal darajada cheklashni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, erkin suyuqlikni iste'mol qilishni kamaytirish kerak (shu jumladan sho'rvalar, jele va boshqalar kabi "suyuq" idishlar shaklida).

Markaziy asab tizimiga, yurak va qon tomirlariga tonik ta'sir ko'rsatadigan barcha turdagi mahsulotlar, shu jumladan choy, qahva, kakao, shokolad, achchiq va issiq ovqatlar, dudlangan go'sht, go'sht, baliq va sabzavot qaynatmalari bundan mustasno.

Bundan tashqari, xolesteringa boy ovqatlar va meteorizmga moyillikni keltirib chiqaradigan idishlar taqiqlanadi.

Baliq va dengiz mahsulotlari, lipotropik moddalarga boy idishlar (jo'xori uni), askorbin kislotasi, B vitaminlari, nikotinik kislota, kaliy va magniy tuzlari ko'rsatiladi.

Spirtli ichimliklarga muvofiqligi

Qon bosimini pasaytiradigan dori vositalarining aksariyati singari, Concor tabletkalari ham alkogolli ichimliklar bilan mos kelmaydi, chunki alkogol preparatning markaziy asab tizimiga inhibitiv ta'sirini kuchaytiradi.

Bundan tashqari, spirtli ichimliklar Concor preparatini qo'llash uchun ko'rsatma bo'lgan patologiyalarda (gipertenziya, surunkali yurak etishmovchiligi, koroner yurak kasalligi) qat'iyan kontrendikedir ekanligini hisobga olish kerak.

Sport va planshetlar Concor

Concor preparati yurak qisqarishlarining kuchini va chastotasini pasaytiradi, shuning uchun Concor tabletkalarini qabul qilish paytida og'ir jismoniy faollik yurak etishmovchiligi belgilariga (nafas qisilishi, shishish va boshqalar) olib kelishi mumkin.

Shu bilan birga, fizioterapiya yurak-qon tomir tizimining barcha kasalliklari uchun terapevtik va sog'lomlashtirish tadbirlari majmuasining bir qismidir. Bunday holda, jismoniy faoliyat turi va darajasi mutaxassis shifokor tomonidan belgilanadi.

Preparatning potentsialga ta'siri

Concor preparati selektiv beta-blokerdir. Ushbu guruhdagi dorilar potentsialga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Ko'pgina bemorlar preparatning ko'rsatmalarida mumkin bo'lgan yon ta'sirlardan biri sifatida potentsialning pasayishi ko'rsatilganligidan xavotirda.

Gap shundaki, xalqaro qonunlarga ko'ra, ishlab chiqaruvchi preparatning ro'yxatga olingan har bir nojo'ya ta'siri haqida ogohlantirishi kerak.

Potentsiyaning pasayishi "juda kam uchraydigan" yon ta'sirdir. Bu shuni anglatadiki, bunday asoratni rivojlanish ehtimoli 10 000da maksimal 1.

Bu gipertoniya, yurak etishmovchiligi yoki koroner yurak kasalligi kabi kasalliklarning keyingi rivojlanishi tufayli iktidarsizlikni rivojlanish ehtimoli bilan taqqoslanmaydigan darajada past.

"Konkor" preparati giyohvandlikka olib keladimi?

Konkor preparati, selektiv beta-blokerlar guruhidagi boshqa dorilar singari, juda uzoq muddatli foydalanish bilan ham qaramlikka olib kelmaydi.

Shuni ta'kidlash kerakki, farmakologiyada giyohvandlik dori-darmonlarga qaramlikning paydo bo'lishini anglatmaydi, lekin uzoq muddatli foydalanish bilan terapevtik ta'sirga erishish uchun dozani oshirish zarurati.

Concor tabletkalari yillar davomida ishlatilishi mumkin va minimal parvarishlash dozasining samaradorligi davolanish kursining davomiyligiga emas, balki tananing holatiga bog'liq.

Shunday qilib, dozani oshirish zarurati faqat preparatni qabul qilish zaruratiga sabab bo'lgan kasallikning rivojlanishi bilan bog'liq holda paydo bo'lishi mumkin.

Concor giyohvand moddalarni olib tashlash sindromi: alomatlar va oqibatlari

"Og'ir" yurak kasalliklarida, agar siz Concor tabletkalarini qabul qilishni to'satdan to'xtatsangiz, olib tashlash sindromi rivojlanishi mumkin, bu quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

• jismoniy faollik bo'lmaganda daqiqada 90 martadan ortiq taxikardiya;
• yurakning o'tkazuvchanligi tizimida ritmning anormal patologik manbalarini shakllantirish bilan bog'liq turli xil yurak ritmi buzilishlari (ekstrasistollar, paroksismal taxikardiya hujumlari);
• gipertonik inqiroz rivojlanishiga qadar qon bosimining keskin oshishi;
• angina pektorisining yomonlashishi;
• yurak etishmovchiligi belgilarining paydo bo'lishi.

Shuni ta'kidlash kerakki, Concor tabletkalarini to'satdan to'xtatganda olib tashlash sindromining rivojlanish ehtimoli, shuningdek uning belgilarining og'irligi preparatni qabul qilish davrining davomiyligiga bog'liq emas, balki zarurat tug'ilgan kasallikning og'irligiga bog'liq. uning ishlatilishi.

Kursni to'satdan to'xtatish quyidagi patologiyalar uchun ayniqsa xavflidir:

• yurak ishemiyasi;
• yuqori darajadagi arterial gipertenziya;
• hayot uchun xavfli taxyaritmiyalarni rivojlanish tendentsiyasi (yurak tezligining oshishi bilan birga yurak ritmining buzilishi).

Concor beta-bloker kabi preparatni qabul qilishni qanday to'g'ri to'xtatish kerak

Chiqib ketish sindromining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun Concorning dozasi asta-sekin kamayadi. Bunday holda, qon bosimi va yurak urish tezligini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.

Concor tabletkalarini to'xtatishning yagona sxemasi yo'q, chunki olib tashlash sindromining rivojlanish ehtimoli parvarishlash dozasining hajmiga va preparatni buyurish uchun ko'rsatma bo'lgan kasallikning og'irligiga bog'liq.

Qoidaga ko'ra, shifokorlar patologik alomatlarning og'irligiga e'tibor qaratgan holda haftada 1,25 mg faol moddaning (ya'ni, 5 mg bisoprolol o'z ichiga olgan planshetning to'rtdan biriga) parvarishlash dozasini kamaytirishni maslahat berishadi.

DIQQAT! Bizning veb-saytimizda joylashtirilgan ma'lumotlar ma'lumotnoma yoki ommabop ma'lumot uchun bo'lib, keng o'quvchilar doirasiga muhokama qilish uchun taqdim etiladi. Dori-darmonlarni buyurish faqat tibbiy tarix va diagnostika natijalariga asoslanib, malakali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Concor - yuqori qon bosimi, yurak tomirlari kasalligi, angina pektorisi va surunkali yurak etishmovchiligi uchun mashhur dori. Bu asl yuqori sifatli preparat bo'lib, uning faol moddasi bisoprololdir. Quyida siz tushunarli tilda yozilgan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni topasiz. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar, yon ta'sirlarni o'qing. Konkorni qanday qabul qilish kerakligini bilib oling - ovqatdan oldin yoki keyin, ertalab yoki kechqurun, yurak urishi va qon bosimi qanday bo'lishi kerakligini va uni qanday qilib xavfsiz tarzda to'xtatish kerakligini bilib oling. Maqolada bemorlar tez-tez so'raydigan 19 ta savolga batafsil javoblar berilgan. Concor planshetlari Concor Cordan qanday farq qilishini bilib oling. Maqolada shuningdek, ushbu dorilarning arzon analoglari ro'yxati keltirilgan.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

farmakologik ta'sir	Bisoprolol, Konkorning faol moddasi yurakni adrenalin va boshqa katekolaminlarning "tezlashtiruvchi" ta'siridan himoya qiladi. Buning yordamida qon bosimi va yurak urish tezligi pasayadi. Yurak urishi barqarorroq bo'ladi. Konkorni qabul qilgan odamlar birinchi va ikkinchi yurak xuruji xavfini, shuningdek, gipertenziyaning boshqa asoratlarini kamaytiradi. Bisoprolol selektivlik xususiyatiga ega - u yurak mushaklariga ta'sir qiladi, ammo bronxlar, oshqozon osti bezi yoki skelet mushaklariga deyarli ta'sir qilmaydi. Bu eski beta-blokerlarga nisbatan uning yon ta'sirini kamaytiradi.
Farmakokinetika	Har bir Concor plansheti butun kun davomida amal qiladi, shuning uchun siz ushbu dorini kuniga bir marta qabul qilishingiz mumkin. Qon bosimini pasaytirishning to'liq ta'siri davolanish boshlanganidan 2 hafta o'tgach paydo bo'ladi. Concor tez ta'sir qiluvchi tabletka emas. Ular uzoq muddatli davolanish uchun mo'ljallangan. Och qoringa yoki ovqatdan keyin olinishi mumkin. Oziq-ovqat ushbu dori samaradorligiga ta'sir qilmaydi. Uni har kuni bir vaqtning o'zida olish tavsiya etiladi. Bisoprolol tanadan jigar va buyraklar tomonidan taxminan 50/50 nisbatda chiqariladi.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar	5 va 10 mg bisoprololdan iborat Concor tabletkalari foydalanish uchun quyidagi ko'rsatmalarga ega: arterial gipertenziya, koroner yurak kasalligi, barqaror angina, surunkali yurak etishmovchiligi. 2,5 mg bisoprololning kamaytirilgan dozasini o'z ichiga olgan Concor Cor preparati faqat surunkali yurak etishmovchiligi uchun buyuriladi. Gipertenziyani davolash uchun bisoprololning kuniga 2,5 mg dozasi juda past deb hisoblanadi. Bundan tashqari, bir vaqtning o'zida ikkita faol moddasi - bisoprolol va amlodipinni o'z ichiga olgan Concor AM deb nomlangan dori mavjud. Uni qo'llash uchun yagona ko'rsatkich arterial gipertenziya hisoblanadi.

Kasalliklarni davolash haqida batafsil maqolalarni o'qing:

Koronar arteriya kasalligi va angina pektorisini davolash haqida videoni ham tomosha qiling

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar	O'tkir yurak etishmovchiligi, shuningdek, dekompensatsiya bosqichida surunkali yurak etishmovchiligi. Bradikardiya - yurak urish tezligi daqiqada 60 martadan past. Og'ir periferik qon aylanishining buzilishi - oyoqlarda tomirlar bilan bog'liq muammolar. Bronxial astma yoki surunkali obstruktiv o'pka kasalligi og'ir shaklda. II va III darajali AV blokadasi. Kasal sinus sindromi (SSNS). Feokromotsitoma. Metabolik atsidoz - bu organizmdagi kislota-baz muvozanatining kislotalilik ortishiga o'zgarishi.
maxsus ko'rsatmalar	Qon bosimi va sog'lig'ingiz normal bo'lsa ham, Concorni har kuni oling. Gipertenziya va yurak-qon tomir kasalliklari uchun buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilishni ixtiyoriy ravishda to'xtatgan odamlarda qon bosimi ba'zan rebound orqali keskin ko'tariladi. Bu gipertonik inqiroz, yurak xuruji yoki insultga olib kelishi mumkin. Agar siz dozani kamaytirmoqchi bo'lsangiz yoki biron bir dorini qabul qilishni to'xtatmoqchi bo'lsangiz, buni shifokoringiz bilan muhokama qiling. Concor bilan davolanishni boshlaganingizdan so'ng, tanangiz ko'nikmaguncha, 1-2 hafta davomida haydash yoki boshqa xavfli mexanizmlarni haydashdan bosh tortish oqilona bo'ladi.
Dozalash	Yuqori qon bosimi uchun tavsiya etilgan doz kuniga 5-10 mg ni tashkil qiladi. Siz kuniga 2,5 mg dan boshlashingiz mumkin, keyin esa bemor davolanishni yaxshi qabul qilishiga ishonch hosil qilib, dozani oshiring. Rasmiy maksimal sutkalik doza 20 mg ni tashkil qiladi, ammo u kamdan-kam hollarda buyuriladi. Yurak etishmovchiligi uchun ular odatda 1,25 mg bisoprolol bilan boshlanadi va keyinchalik dozani kuniga 2,5 mg ga oshiradi. Buning uchun Concor Cor planshetlari juda mos keladi. Agar beta-blokerning sutkalik dozasi yanada yuqoriroq bo'lsa, u har safar 1,25 mg ga asta-sekin oshiriladi. Yurak etishmovchiligi bilan asoratlanmagan gipertenziyasi bo'lgan bemorlar uchun sutkalik dozani 2,5 mg ga oshirish mumkin.
Yon effektlar	Concor eski beta-blokerlar atenolol va propranololga (Anaprilin) ​​qaraganda kamroq tez-tez yon ta'sirga olib keladi. Odatda qon glyukoza, siydik kislotasi yoki "yomon" xolesterin darajasini oshirmaydi. Bradikardiya mumkin - yurak urish tezligi daqiqada 55-60 zarbadan past bo'ladi. Yurak etishmovchiligi belgilari kuchayishi mumkin. Gipertenziya uchun bisoprolol va boshqa dori-darmonlarning noto'g'ri dozasini tanlasangiz, qon bosimi juda past tushishi mumkin. Gipotenziya bosh aylanishi, zaiflik va bosh og'rig'iga sabab bo'ladi. Bemorlar ko'pincha ko'ngil aynishi, diareya yoki ich qotishi haqida shikoyat qiladilar. Beta-blokerlar bilan davolanishning boshida sog'lig'ingiz yomonlashishi mumkin. Tana moslashguncha 1-2 hafta kutishga arziydi va bu alomatlar yo'qoladi.
Homiladorlik va emizish	Homiladorlik davrida Concor kamdan-kam hollarda buyuriladi, faqat og'ir kasalliklar uchun, agar shifokor ona va homila uchun foyda mumkin bo'lgan xavfdan yuqori deb qaror qilsa. Beta-blokerlar platsentaga qon oqimini kamaytirishi va homila rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkinligi taxmin qilingan. Shuning uchun homiladorlik paytida Concorni ruxsatisiz qabul qilmaslik kerak. Shifokorlarga homilani, shuningdek, tug'ilgandan keyingi birinchi kunlarda bolaning holatini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi. U juda past yurak tezligi va past qon glyukoza darajasiga ega bo'lishi mumkin. Bisoprololning ona suti bilan ajralib chiqishi noma'lum. Ushbu dori emizikli ayollar uchun tavsiya etilmaydi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri	Verapamil, diltiazem, shuningdek, ibuprofen va boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (NSAID) Concor bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi. Bisoprolol yurak-qon tomir kasalliklari uchun ko'plab dorilar bilan salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Tafsilotlarni shifokoringiz bilan muhokama qiling. Unga qabul qilayotgan barcha dori-darmonlar, xun takviyeleri va o'tlar haqida aytib bering. Concor ko'pincha boshqa yuqori qon bosimi tabletkalari bilan birga buyuriladi. Agar doz noto'g'ri tanlangan bo'lsa, gipotenziya paydo bo'lishi mumkin. Uning belgilari yuqorida "Yon ta'sirlar" bo'limida tasvirlangan. Bisoprololni boshqa beta-blokerlar bilan bir vaqtda qabul qilmang.
Dozani oshirib yuborish	Semptomlar: pulsning juda pastligi (bradikardiya), yurak ritmining jiddiy buzilishi, past qon bosimi (gipotenziya), bronxospazm, o'tkir yurak etishmovchiligi, past qon shakar (gipoglikemiya). Yurak tezligini oshirish uchun shifokorlar dopaminni tomir ichiga, shuningdek, boshqa stimulyatorlarni yuborishadi. Bronxospazm uchun bronxlarni bo'shashtiruvchi dorilar buyuriladi. Glyukagon qon shakarini oshirish uchun ishlatiladi. Konkorning haddan tashqari dozasi surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun eng xavflidir. Agar uning alomatlari yomonlashsa, u holda yurak qisqarishining kuchini oshiradigan dorilar qo'llaniladi.
Chiqarish shakli	Tabletkalar yuraksimon, bikonveks, ikki tomonida ajratuvchi chiziqli, plyonka bilan qoplangan. Ular PVX va alyuminiy folgadan tayyorlangan blisterlarda. Blisterlar karton qutilarga qadoqlangan. 5 mg bisoprolol tabletkalari och sariq rangga ega. Bisoprolol 10 mg tabletkalari och to'q sariq rangga ega. Concor Cor planshetlari 2,5 mg bisoprolol - oq.
Saqlash shartlari va muddatlari	Bolalar qo'li etmaydigan joyda, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Concor preparatining yaroqlilik muddati - 5 yil, Concor Cor - 3 yil. Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.
Murakkab	Faol modda - bisoprolol. Yordamchi moddalar - suvsiz kaltsiy vodorod fosfat, mayda makkajo'xori kraxmal, suvsiz kolloid kremniy dioksidi, MCC, krospovidon, magniy stearati, gipromelloza, makrogol, dimetikon, sariq temir oksidi bo'yoqlari, titan dioksidi.

Ushbu dori bilan bir qatorda ular ham izlaydilar:

Maqolani o'qing "

Qon bosimi tabletkalari: savol va javoblar

• Bir vaqtning o'zida qon bosimi, qon shakar va xolesterinni qanday normallashtirish mumkin
• Vrach yozgan qon bosimi tabletkalari avvallari yaxshi yordam bergan bo‘lsa, endi samarasi susaygan. Nega?
• Agar eng kuchli tabletkalar ham qon bosimini kamaytirmasa, nima qilish kerak
• Gipertenziya dori-darmonlari qon bosimini juda ko'p tushirsa nima qilish kerak
• Yuqori qon bosimi, gipertonik inqiroz - yosh, o'rta va keksa yoshdagi davolash xususiyatlari

Konkorni qanday qabul qilish kerak

Konkorni faqat shifokor ko'rsatgan va u buyurgan dozada qabul qiling. Ushbu dori-darmonlarni o'zingiz uchun buyurmang yoki dozani o'zingiz sozlashga harakat qilmang. Ehtimol, vaqt o'tishi bilan shifokor preparatning dozasini kamaytirish yoki oshirishga qaror qiladi. Keyingi tekshiruvlar va maslahatlar uchun bir necha haftada muntazam ravishda shifokoringizga tashrif buyurishingiz kerak. Sog'ligingiz va qon bosimi darajasidan qat'i nazar, Concor har kuni olinishi kerak.

Ushbu dorini qabul qilishni to'xtatmang, chunki qon bosimingiz normal holatga qaytdi. Dori-darmonlarni ixtiyoriy ravishda to'xtatgan bemorlarda gipertenziv inqiroz, yurak xuruji, qon tomir yoki dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligi bo'lishi mumkin. Bu nogironlik yoki o'limga olib kelishi mumkin. Agar siz dozani kamaytirmoqchi bo'lsangiz yoki biron bir dorini qabul qilishni to'xtatmoqchi bo'lsangiz, buni shifokoringiz bilan muhokama qiling. Uning roziligini olmaguningizcha, bir xil kunlik tabletkalar rejimiga rioya qiling.

Concor siz uchun qulay bo'lganidek, ovqatdan oldin yoki keyin olinishi mumkin. Ovqatlanish ushbu preparatning so'rilish tezligiga yoki kuchiga ta'sir qilmaydi. Har kuni bir vaqtning o'zida qon bosimi tabletkalarini olishga harakat qiling. Concorni uzoq vaqt, ehtimol hatto hayot uchun olish kerak. Ushbu dori giyohvandlikka olib kelmaydi va metabolizmga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Kundalik foydalanishdan 1-2 hafta o'tgach harakat qila boshlaydi, shuning uchun shoshilinch yordam kerak bo'lgan holatlar uchun mos emas.

Konkorni kechqurun, kechasi qabul qilsam bo'ladimi?

Concor kechasi olinishi mumkin, ammo kunning birinchi yarmida buni qilish yaxshiroqdir. Ko'pgina bemorlarda qon bosimi ertalab yoki tushdan keyin emas, balki kechqurun ko'tariladi. Bisoprolol tabletkalari darhol harakat qilishni boshlamaydi, ammo administratsiyadan bir necha soat o'tgach. Birinchi yarmida qabul qilingan dori faqat kechqurun to'liq kuchga kiradi.

Agar kechqurun qon bosimi ko'tarilsa, sizda bosh og'rig'i bo'lsa, o'zingizni yomon his qilsangiz yoki gipertonik inqirozning boshqa belgilari paydo bo'lsa, Konkorni qabul qilish juda kech. Bizga tezroq ishlaydigan boshqa dorilar kerak. "Gipertenziv inqiroz: shoshilinch yordam" maqolasini o'rganing va unda aytilgan narsani bajaring.

Ba'zida qon bosimi boshqalar kabi kechqurun emas, balki ertalab va ertalab ko'tariladigan bemorlar bor. Ehtimol, 24 soatlik qon bosimi monitoringi siz o'sha noyob odamlardan biri ekanligingizni ko'rsatdi. Bunday holda siz uchun Konkorni kechqurun yoki kechasi qabul qilish foydaliroqdir.

Planshetni yarmiga bo'lish mumkinmi?

Concor planshetini yarmiga bo'lish mumkin, lekin uni maydalash yoki chaynash mumkin emas. Tabletkalar 4 qismga bo'linmasligi kerak. Agar yurak etishmovchiligi uchun kuniga 1,25 mg bisoprololni qabul qilishingiz kerak bo'lsa, u holda Concor Cor planshetlarini sotib oling va ularni yarmiga bo'ling. Gipertenziya uchun kuniga 1,25 mg bisoprololni, hatto boshqa qon bosimi tabletkalari bilan birga qabul qilish tavsiya etilmaydi. Ushbu doz juda past deb hisoblanadi. Bu sizni miyokard infarktidan va gipertenziyaning boshqa oqibatlaridan himoya qilishi dargumon.

Konkorni past qon bosimi bilan ichish mumkinmi?

Agar "yuqori" sistolik qon bosimi 100 mmHg dan pastga tushsa, Konkorni qabul qilishni to'xtating. Art., siz gipotenziya tufayli bosh aylanishi va zaif his qilasiz. Agar "yuqori" sistolik bosim 100 mmHg dan yuqori bo'lsa. Art. va o'zingizni yaxshi his qilasiz - dori ichishni davom eting. Shifokorga keyingi tashrifingizda, gipertoniya tabletkalarining dozasini kamaytirishingiz kerakligini so'rang. Ammo ularni ruxsatisiz olishni to'xtatmang.

Ushbu dorini qabul qilganda pulsingiz qanday bo'lishi kerak?

Dam olish paytida yurak urish tezligi daqiqada 55-60 marta bo'lishi kerak. Ushbu yurak urish tezligida sizda miyokard infarkti yoki dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligidan o'lish xavfi eng past bo'ladi. Vakolatli shifokor birinchi navbatda Konkorni kundalik foydalanish uchun past dozada buyuradi, so'ngra bemorning dam olish pulsi belgilangan maqsadli qiymatlarga tushguncha dozani asta-sekin oshiradi. Albatta, bisoprololning dozasi, agar bemor ushbu preparatni yaxshi toqat qilsagina oshirilishi mumkin. Dori-darmonlardan jiddiy nojo'ya ta'sirlar hisobiga optimal yurak tezligiga erisha olmaysiz.

Concorni qanday bekor qilish mumkin?

Concorni asta-sekin va ehtiyotkorlik bilan to'xtatish kerak, aks holda "rikocheting", pulsning ko'tarilishi va yurak ritmining buzilishi bilan qon bosimining sezilarli darajada oshishi mumkin. Uni juda tez to'xtatish halokatli va yurak xuruji yoki insultga olib kelishi mumkin. Avval siz sutkalik dozani biroz kamaytirishingiz kerak, keyin bir necha kun davomida farovonligingizni va yurak urishingizni kuzatib boring. Agar hamma narsa tartibda bo'lsa, dozani yanada kamaytiring. Va shuning uchun asta-sekin bu dorini qabul qilishni butunlay to'xtating. Dozani yana kamaytirishdan oldin kamida 3 kun yoki hatto butun bir hafta kuting. Bir kun etarli emas.

Afsuski, Concor tabletkalari va boshqa bisoprolol preparatlarini to'xtatishning yagona sxemasi yo'q. Chet el saytlari bekor qilish kamida bir hafta davom etishi kerakligini yozadi. Siz dozani 1,25 mg ga yoki har safar yarmiga kamaytirishingiz mumkin. Agar siz tavakkal qilishni xohlamasangiz, u holda rejimdan foydalaning 5 mg - 3,75 mg - 2,5 mg - 1,25 mg - 0. Tezroq va xavfli variant: 5 mg - 2,5 mg - 0. Beta-blokerni to'xtatishni shifokor bilan muhokama qiling. kim ko'p bemorlarni ko'radi va etarli tajribaga ega.

Concor: analoglar

Concor preparatining analoglari faol moddasi bisoprolol bo'lgan boshqa preparatlardir. Ular ruscha (eng arzon), shuningdek, chet elda ishlab chiqarilgan, qimmatroq bo'lishi mumkin. Concor - bu bisoprolol preparatlari orasida eng yuqori sifat deb hisoblanadigan original dori. Ushbu planshetlar eng past emas, balki eng yuqori narxga ham ega emas. Ular hatto pensionerlar uchun ham mavjud. Agar siz analoglarga o'tsangiz, har oyda oz miqdorda pul tejaysiz. Bu davolash samaradorligini pasaytirishi va yon ta'sirlarni kuchaytirishi mumkin. Concor tabletkalari arzon narxga ega bo'lganligi sababli, siz asl dorini xavfsiz qabul qilishingiz mumkin.

Taniqli rus kardiologi shaxsiy suhbatda Rossiya va MDH mamlakatlarida ishlab chiqarilgan gipertoniya va yurak-qon tomir kasalliklari uchun dori-darmonlarni qabul qilishni qat'iyan tavsiya qilmadi. Batafsil maʼlumotni bu yerda koʻring. Tibbiy jurnallarda Biprol va boshqa rus analoglari asl Concor preparatidan ko'ra yomonroq yordam bermasligini isbotlovchi ko'plab maqolalarni topishingiz mumkin. Siz bu maqolalarga ishonmasligingiz kerak, chunki ularning barchasi pul uchun nashr etilgan. Agar siz analoglarni qabul qilsangiz, unda chet elda ishlab chiqarilgan planshetlarni tanlash yaxshidir.

Yuqoridagi jadvalda keltirilgan dori vositalari ishlab chiqaruvchisi ro'yxatdan o'tgan mamlakatda ishlab chiqarilgan bo'lishi shart emas. Ko'pgina farmatsevtika kompaniyalari ishlab chiqarishni Rossiya Federatsiyasi va MDH davlatlari hududiga ko'chirmoqda. Bu dorilarning sifatiga salbiy ta'sir qiladi. Dorixonadan xarid qilishdan oldin, paketdagi shtrix-koddan foydalanib, dorining kelib chiqqan mamlakatini tekshiring.

Concor Cor preparatining analoglari 2,5 mg bisoprolol tabletkalaridir. Ular mahalliy va xorijiy kompaniyalar tomonidan ishlab chiqariladi. Biroq, oddiy Concor tabletkalariga qaraganda, bu dorilarning kamroq miqdori mavjud. Chunki ularning savdo bozori ancha kichik. "Qo'llash uchun ko'rsatmalar" bo'limida siz Concor Cor faqat surunkali yurak etishmovchiligi uchun buyurilganligini o'qiysiz. Va gipertenziyani davolash uchun ushbu tabletkalardagi faol moddaning dozasi juda past deb hisoblanadi.

Concor AM preparati bir vaqtning o'zida har bir tabletkada ikkita faol moddalarni o'z ichiga oladi - bisoprolol va amlodipin. Ba'zida yuqori qon bosimi uchun buyuriladi. Ushbu maqolani tayyorlash vaqtida ushbu dorining analoglari topilmadi. Concor AM yurak etishmovchiligini davolash uchun tavsiya etilmaydi, chunki u juda kuchli dori.

Tez-tez beriladigan savollar va ularga javoblar

Quyida bemorlarning Concor preparati, uning gipertenziya va yurak-qon tomir kasalliklari uchun boshqa dorilar bilan muvofiqligi haqida tez-tez uchraydigan savollarga javoblar mavjud.

Bisoprolol yoki Concor: qaysi biri yaxshiroq? Qanday farqlar bor?

Concor - bu preparatning savdo nomi, bisoprolol esa uning faol moddasi. Bisoprololni Concordan yaxshiroq yoki aksincha, deb aytish mumkin emas, chunki ular bir xil dori. Dorixonalar faol moddasi bisoprolol bo'lgan ko'plab dori-darmonlarni sotadilar. Bularning barchasi eng yuqori sifatga ega bo'lgan asl Concor preparatining analoglari. Analoglar Concor'dan arzonroq, ammo narxdagi farq sezilarli emas va samaradorlik butunlay boshqacha bo'lishi mumkin. Rossiyada va xorijda ishlab chiqarilgan bisoprolol preparatlari ro'yxati yuqorida keltirilgan.

Concor va Concor Core o'rtasidagi farq nima?

Endi nafas qisilishi, bosh og'rig'i, bosimning ko'tarilishi va GIPERTENSIYAning boshqa belgilari yo'q! O'quvchilarimiz allaqachon qon bosimini davolash uchun ushbu usuldan foydalanmoqda.

Batafsil bilish uchun…

Concor - bu 5 yoki 10 mg dozada bisoprololni o'z ichiga olgan planshetlar. Ular yuqori qon bosimi, koroner yurak kasalligi, angina pektorisi va surunkali yurak etishmovchiligi uchun buyuriladi. Concor Cor - bu 2,5 mg kamaytirilgan dozada bisoprololni o'z ichiga olgan planshetlar. Ulardan foydalanish uchun yagona ko'rsatkich surunkali yurak etishmovchiligidir. Gipertenziya va yurak-qon tomir kasalliklarini davolash uchun bisoprololning kuniga 2,5 mg dozasi juda past deb hisoblanadi. Amalda, agar Concor Cor yuqori qon bosimi uchun boshqa dorilar bilan birga qabul qilinsa, ko'plab bemorlarga yordam beradi. "Gipertenziyani kombinatsiyalangan dorilar bilan davolash" maqolasida ko'proq o'qing.

Concor va spirtli ichimliklar mos keladimi?

Concor va boshqa bisoprolol preparatlari spirtli ichimliklarning katta dozalari bilan mos kelmaydi. Ushbu dori-darmonlarni spirtli ichimliklar bilan qabul qilish gipotenziyaga olib kelishi mumkin. Uning belgilari - bosh og'rig'i, bosh aylanishi, yurak urishi yoki juda past puls. Bemor o'z hayotini saqlab qolish uchun shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bo'lsa-da, atrofdagi odamlar oddiy alkogolli zaharlanish bilan xato qilishlari mumkin bo'lgan xavfli hushidan ketish mumkin.

Biroq, agar siz me'yorni ushlab tursangiz, oqilona ichish mumkin. Concor - uzoq vaqt davomida, ko'p yillar davomida qabul qilinishi kerak bo'lgan dori. Kamdan-kam bemorlar teetotaler bo'lishga rozi bo'lishadi. Davolanish boshlanganidan boshlab, organizm moslashgunga qadar dastlabki ikki hafta ichida spirtli ichimliklardan butunlay voz kechishga harakat qiling. Ushbu davrda yuqorida sanab o'tilgan nojo'ya ta'sirlar spirtli ichimliklarning kichik dozalarini ham keltirib chiqarishi mumkin.

Concor qon bosimini oshiradimi yoki kamaytiradimi?

Concor qon bosimi va pulsni pasaytiradi. Qanchalik kuchli dozaga, shuningdek, tanangizning individual xususiyatlariga bog'liq. Qanday bo'lmasin, bu dori qon bosimini oshirmaydi.

Concor erkak kuchiga ta'sir qiladimi?

Ikki marta ko'r, platsebo-nazorat ostidagi tadqiqotlar Concor va boshqa zamonaviy beta-blokerlar erkaklar kuchini susaytirmasligini isbotladi. Ikki marta ko'r-ko'rona, platsebo-nazorat ostidagi tadqiqotlar erkaklar haqiqiy dori yoki qo'g'irchoq tabletkalarni qabul qilishlarini bilishmagan. Bunday vaziyatlarda ularning kuchi yomonlashmadi. Shunday qilib, Concor tabletkalari va gipertenziya uchun boshqa zamonaviy dori-darmonlarni qabul qilishda potentsialning zaiflashishi metabolizmning yomonlashuvi bilan emas, balki psixologik sabablarga ko'ra yuzaga keladi.

Erkaklarda potentsialning zaiflashishining asosiy sababi - qonning jinsiy olatni ichiga oqib o'tadigan kichik diametrli tomirlarga aterosklerozning shikastlanishi. Bundan tashqari, ko'pincha diabetning to'g'ri davolanmagan yoki umuman tashxis qo'yilmagan yoki davolanmagan oqibatlari mavjud. Agar siz gipertenziya uchun dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatsangiz, sizning kuchingiz oshmaydi, ammo yurak xuruji va qon tomirlari xavfi sezilarli darajada oshadi. Concor tabletkalarini qabul qilishda potentsial kuchayishi ehtimoli bor. Chunki bosh og'rig'i va yuqori qon bosimining boshqa belgilari sizni bezovta qilmaydi. Shuningdek, "Gipertenziya va iktidarsizlik" maqolasini o'qing.

Concor va Lozap: bu dorilar mos keladimi? Nimasi yaxshiroq?

Concor va Lozap mos keladi. Agar shifokoringiz siz uchun ushbu dorilar kombinatsiyasini buyurgan bo'lsa, ular bir vaqtning o'zida olinishi mumkin. Konkor Lozapdan yaxshiroq yoki aksincha, deb aytish mumkin emas, chunki bu dorilar turli guruhlarga tegishli va turli xil ta'sir mexanizmlariga ega.

Konkor va Amlodipinni bir vaqtning o'zida qabul qilish mumkinmi?

Concor va Amlodipine mos keladi. Ular shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek, yuqori qon bosimi uchun bir vaqtning o'zida olinishi mumkin. Hatto bitta tabletkada bisoprolol va amlodipinni o'z ichiga olgan Concor AM deb nomlangan dori mavjud. Uni qo'llash uchun yagona ko'rsatkich arterial gipertenziya hisoblanadi. Amlodipin odatda yurak etishmovchiligi uchun buyurilmaydi. Kuniga bitta kombinatsiyalangan preparatni qabul qilish ikkita alohida tabletkadan ko'ra qulayroqdir. E'tibor bering, Amlodipin ko'pincha shish va boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi. Ushbu dori haqida batafsil maqolani o'qing.

Konkor va Indapamidni birgalikda qabul qilish mumkinmi?

Ha, Concor va Indapamid mos keladi va birgalikda olinishi mumkin. Indapamid gipertenziya uchun mashhur dori bo'lib, u diuretik sifatida tasniflanadi, ammo amalda vazodilatator sifatida ishlatiladi. Bu kamdan-kam hollarda yon ta'sirga olib keladi. Indapamid yurak etishmovchiligi uchun kamdan-kam qo'llaniladi, chunki uning diuretik ta'siri boshqa dorilarga qaraganda zaifdir. Bisoprolol yoki indapamidni shifokor retseptisiz qabul qilmang.

Concor va Noliprel: bu dorilarni birlashtirish mumkinmi?

Gipertenziyani davolash uchun Concor va Noliprel birlashtirilishi mumkin. Noliprel - yuqori qon bosimi uchun kuchli dori. Har bir tabletkada ikkita faol moddalar mavjud - perindopril va indapamid. Agar siz unga bisoprolol qo'shsangiz, gipertoniyani bir vaqtning o'zida uchta dori bilan davolaysiz. Noliprelning o'zi ko'pincha gipotenziyani keltirib chiqaradi - juda past qon bosimi. Va agar siz unga Konkorni qo'shsangiz, gipotenziya xavfi ortadi. Dori-darmonlarning qaysi dozalari siz uchun maqbul bo'lishini shifokoringiz bilan muhokama qiling - samarali, lekin juda yuqori emas. Davolanish boshlanganidan boshlab dastlabki 1-2 hafta ichida sizda zaiflik va charchoq paydo bo'lishiga tayyor bo'ling. Bosh aylanishi va bosh og'rig'i mumkin. Tana moslashguncha va bu alomatlar o'tib ketguncha biroz kutishga arziydi. Davolashning dastlabki davrida alkogoldan butunlay voz keching va mashinani boshqarmaslikka harakat qiling.

Concor va Cardiomagnylni birgalikda qabul qilish mumkinmi?

Concor va Cardiomagnyl birgalikda olinishi mumkin, lekin faqat shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek. Ikkala dorini ham o'z tashabbusingiz bilan ishlatmang. So'nggi yillarda yurak xuruji va insultning oldini olish uchun aspirinni buyurish chastotasi sezilarli darajada kamaydi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, past xavf ostida bo'lgan odamlar uchun Cardiomagnyl tabletkalari va boshqa aspirin preparatlari profilaktika uchun foydali emas, balki zararli. Kardiyomagnilni buyurishdan oldin shifokoringiz ushbu tadqiqotlar natijalarini bilishiga ishonch hosil qiling. Cardiomagnyl preparati bo'yicha ko'rsatmalarni, shuningdek, "Aspirin trombozning oldini olish uchun" maqolasini o'rganing. Siz buni shifokoringizga ko'rsatishingiz mumkin.

Concor yoki Atenolol: qaysi biri yaxshiroq?

Concor ham davolash samaradorligi, ham yon ta'siri bo'yicha Atenololdan yaxshiroqdir. Atenolol shakar va xolesterin uchun qon testlari natijalarini yomonlashtiradi, shuningdek, erkak kuchini salbiy ta'sir qiladi. Faol moddasi bisoprolol bo'lgan preparatlarda bunday muammolar yo'q. 2000-yillarning o'rtalaridan boshlab, ingliz tilidagi nufuzli tibbiy jurnallarda hayratlanarli maqolalar paydo bo'ldi, ular Atenolol gipertoniya bilan og'rigan bemorlarning o'lim darajasini kamaytirmaydi, aksincha oshiradi. Ushbu tadqiqotlarga asoslanib, bugungi kunda Atenololni eskirgan dori deb hisoblash mumkin. Agar shifokor uni buyurishda davom etsa, demak u ko'p yillar davomida professional yangiliklarga amal qilmagan. Uni boshqa mutaxassisga almashtiring.

Konkor va Kapotenni bir vaqtning o'zida olish mumkinmi?

Concor va Capoten mos keladigan dorilar. Ammo gipertenziyani davolash uchun Capotenni muntazam ravishda qabul qilmaslik hali ham yaxshiroqdir. Ushbu tabletkalarni kuniga bir necha marta olish kerak, bu esa bemorlar uchun noqulaydir. Kapotenga o'xshash ta'sir mexanizmiga ega dorilar mavjud, ular kuniga bir marta olinishi mumkin. Kundalik foydalanish uchun Capoten o'rnini bosadigan dori shifokoringiz bilan muhokama qiling. Gipertenziv inqiroz holatida Kapotenni uy dori kabinetida saqlashingiz mumkin.

Concor preparatidan foydalanish

Concor - gipertenziya, yurak tomirlari kasalligi, angina pektorisi va surunkali yurak etishmovchiligi uchun mashhur dori. Bu faol moddasi bisoprolol bo'lgan original dori. Bisoprolol o'z ichiga olgan barcha planshetlar orasida eng yuqori sifat hisoblanadi. Concor preparati eng past, ammo o'rtacha narxga ega emas, hatto mahalliy pensionerlar uchun ham qulay. Siz arzonroq bo'lgan analoglarga e'tibor bermasdan, uni xavfsiz qabul qilishingiz mumkin. Agar siz analoglarga o'tsangiz, siz sezilarli pulni tejay olmaysiz va davolanish samaradorligi pasayishi mumkin.

Agar siz bisoprololni gipertenziya, yurak tomirlari kasalligi yoki surunkali yurak etishmovchiligi uchun buyurgan bo'lsangiz, unda asl Concor preparatini tanlang. Bu o'rtacha narxga ega bo'lgan sifatli dori. Arzonroq bo'lgan analoglarini olishning ma'nosi yo'q. Ular kamroq samarali va kamroq bardoshli bo'lishi mumkin.

Yuqori qon bosimi tabletkalarini olish haqida bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsa quyida batafsil tavsiflangan. Yurakning ishemik kasalligi va angina pektorisi uchun shifokor "Concor" preparatining dozasini tanlashga harakat qiladi, shunda bemorning dam olish paytida pulsi daqiqada 55-60 zarba bo'ladi. Bunday yurak urish tezligida ko'krak qafasidagi og'riqlar tez-tez uchraydi va yurak xuruji xavfi eng past bo'ladi. Optimal yurak urish tezligini saqlab qolish uchun bemorlarni bisoprololning etarlicha yuqori dozasini olishga ishontirish har doim ham mumkin emas. Bemorlar ko'pincha ushbu dori keltirib chiqaradigan nojo'ya ta'sirlar haqida shikoyat qiladilar. Aslida, yon ta'sir odatda ateroskleroz, shuningdek, psixologik sabablarga ko'ra yuzaga keladi.

Concor va boshqa beta-blokerlarni yurak etishmovchiligi uchun qo'llash aniq fan emas va ba'zi ma'nolarda hatto san'atdir. O'tkir yurak etishmovchiligi, shuningdek dekompensatsiya bosqichidagi surunkali yurak etishmovchiligi uchun yurak urish tezligini pasaytiradigan dori-darmonlarni buyurish mumkin emas.

Videoni ham tomosha qiling:

Beta-bloker yurak mushaklarini haddan tashqari ishlatishdan va keyingi eskirishdan himoya qilishi mumkin. Ammo agar doz juda yuqori bo'lsa, yurak etishmovchiligi belgilari kuchayadi. Tajribali shifokor bisoprololning dozasini tanlashi kerak. Agar to'g'ri davolansa, ACE inhibitörlerine qo'shimcha ravishda beta-blokerlarni qo'llash yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda o'limni kamaytiradi.

Yuqori qon bosimi uchun

Konkor ko'pincha yuqori qon bosimi uchun buyuriladi. Ushbu dori yuqorida tavsiflangan afzalliklarga ega. Gipertenziyani samarali davolash uchun yuqori dozadagi bitta doridan ko'ra, bir vaqtning o'zida past dozalarda bir nechta dori-darmonlarni qabul qilish yaxshiroqdir. Vakolatli shifokor Concor tabletkalarining kuniga 5 mg dan ortiq dozasini yozmaslikka harakat qiladi. Agar kerak bo'lsa, beta-bloker ACE inhibitörleri, kaltsiy antagonistlari, diuretiklar yoki boshqa dorilar bilan to'ldiriladi. Ma'lum bo'lishicha, hatto kuniga 2,5 mg bisoprolol qabul qilish qon bosimini 135-140/90 mmHg dan past ushlab turish uchun etarli. Art.

Agar shifokor bir vaqtning o'zida yuqori qon bosimi uchun Konkor va boshqa dori-darmonlarni qabul qilish kerakligini aytsa, uning ko'rsatmalariga amal qiling. Har kuni bir nechta tabletkalarni qabul qilish qulay bo'lmasligi mumkin, ammo bu yurak xuruji, insult yoki buyrak etishmovchiligidan ko'ra yaxshiroqdir. Bisoprololni kuniga bir marta olish kifoya. Gipertenziya uchun boshqa barcha zamonaviy dorilar xuddi shunday qiladi. Kuniga 2-4 marta qabul qilishni talab qiladigan eskirgan dori-darmonlarni ishlatmang. Concor va boshqa dorilar asosiy emas, balki yuqori qon bosimi uchun qo'shimcha vositalardir. Gipertenziya uchun asosiy davolash sog'lom turmush tarziga o'tishdir.

Agar sizda qandli diabet bo'lsa, Konkorni qabul qilish mumkinmi?

2 va 1-toifa diabetes mellitus uchun Concor ko'pincha gipertenziya va yurak muammolari uchun buyuriladi. Qandli diabet uchun asosiy dorilar ACE inhibitörleridir. Ammo beta-blokerlar ham o'limni kamaytirishga va yurak xuruji boshlanishini kechiktirishga yordam beradi. Bisoprolol metabolizmga kam ta'sir qiladi. Katta ehtimol bilan, siz qon shakaringiz qandaydir tarzda o'zgarganini sezmaysiz. Siz insulin va diabet tabletkalarini biroz ko'paytirishingiz kerak bo'lishi mumkin. 2-toifa va hatto 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar past karbongidratli dietadan foyda olishadi. Bu shakar darajasini barqaror ushlab turish va insulin, diabet va yuqori qon bosimi uchun tabletkalar dozasini bir necha marta kamaytirishning tabiiy usuli.

Yurak xurujidan keyin

Yurak xurujidan keyin Concor ko'pincha uzoq muddatli foydalanish uchun buyuriladi. Davolashning maqsadlaridan biri yurak mushaklariga ortiqcha yukni kamaytirishdir. Buning uchun asosiy dorilar beta-blokerlardir. Konkor ular orasida etakchi o'rinlardan birini egallaydi. Misol uchun, 2012 yilda Circulation jurnalida ingliz tilidagi nashr e'lon qilindi, bu yurak xurujidan keyin bisoprolol atenololdan ko'ra samaraliroq ekanligini isbotladi. Jismoniy va ruhiy zo'riqish paytida buyrak usti bezlari adrenalin va boshqa moddalarni chiqaradi, bu esa yurakni tezlashtiradigan va katta kuch bilan ishlaydi. Beta-blokerlar adrenalinning yurak mushaklariga ogohlantiruvchi ta'sirini kamaytiradi. Bu takroriy yurak xuruji, yurak etishmovchiligi va boshqa sabablarga ko'ra o'lim xavfini kamaytiradi.

Miyokard infarkti: nimani bilishingiz kerak

Mutaxassislar o'rtasida yurak xurujidan keyin Konkorni qancha vaqt olish kerakligi haqida bahs-munozaralar mavjud. Ilgari, miokard infarkti bo'lgan barcha odamlarga beta-blokerlarni umrbod qabul qilish tavsiya etilgan. 2000-yillarning o'rtalaridan boshlab, boshqa yurak xurujiga duchor bo'lish xavfi past bo'lgan odamlar uchun bu kerak emasligini ko'rsatadigan maqolalar paydo bo'la boshladi. Boshqa yurak xuruji xavfi past bo'lgan bemorlarga normal ejeksiyon fraktsiyasi, normal qon bosimi va ko'krak og'rig'i epizodlari bo'lmagan bemorlar kiradi. Bunday bemorlar bisoprololni 3 yildan ortiq qabul qilishlari dargumon. Ammo har qanday holatda, bu yoki boshqa beta-blokerni yurak xurujidan keyin kamida 1 yil davomida olish kerak. Va keyin shifokoringiz bilan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingiz mumkinligini muhokama qiling. Agar takroriy yurak xuruji uchun xavf omillari saqlanib qolsa, beta-blokerni to'xtatib bo'lmaydi.

Bosh sahifa » Davolash » Dori » Concor - yurak-qon tomir tizimi kasalliklarini davolashda foydalanish muddati

Bugungi kunda ko'p odamlar qon tomirlari va yurak bilan bog'liq muammolardan aziyat chekmoqda. Farmatsevtlar yurak-qon tomir kasalliklarini davolash uchun turli xil vositalarni taklif qilishadi.

Lekin ularning hammasi ham amalda samarali emas. Concor bilan terapiya yaxshi natijalarni ko'rsatadi. Maqolada sizga Concor nima ekanligini va uni qancha vaqt olish mumkinligi aytiladi.

Xarakterli

Concorning faol moddasi bisoprolol bo'lib, adrenalinning yurak mushaklariga ta'sirini bloklaydi. Adrenalin ta'sirida yurak urishi tezlashadi, qon tomirlari siqiladi, qon bosimi ko'tariladi, metabolizm faollashadi.

Concor planshetlari

Concor selektiv beta1-blokerdir: u adrenalinning faqat yurakka ta'sirini bostiradi. Ushbu preparatni qabul qilgandan so'ng, koronar arteriyalar kengayadi va yurak kamroq qisqarishni boshlaydi. Siqilish paytida yurak mushagining qon aylanish tizimiga suradigan qon hajmi kamayishi tufayli qon bosimi pasaya boshlaydi.

Dori koroner yurak kasalligi, gipertenziya, surunkali yurak etishmovchiligi va angina pektorisida qo'llaniladi. U yurak mushaklarini kislorod bilan ta'minlaydi, yurak chiqishini, qon bosimini va diastolik oxirgi bosimni pasaytiradi. Ba'zida preparat glyukoza almashinuviga, bronxlar va arteriyalarning silliq mushaklariga ta'sir qiladi.

Bemorlardan tez-tez eshitishingiz mumkin: Konkor qon bosimini pasaytirmaydi, bu holda nima qilish kerak? Avval siz dozaga e'tibor berishingiz kerak.

Concor 2,5 mg faqat surunkali etishmovchilik uchun olinadi. Ushbu doz yuqori qon bosimini davolash uchun juda past.

Dorixonalarda bisoprololdan tashqari amlodipin o'z ichiga olgan Concor AM sotiladi. Gipertenziya uchun bu dori samaraliroq.

Concor dozani oshirib yuborishga xos bo'lgan bir qator noxush alomatlarga olib kelishi mumkin:

• zaiflik;
• depressiya;
• gallyutsinatsiyalar;
• nafas qisilishi;
• ko'ngil aynishi va qayt qilish;
• bradikardiya;
• qichishish, terlash va toshma;
• allergik rinit;
• mushaklar kuchsizligi;
• konvulsiyalar;
• gepatit;
• vazn yig'moq;
• soch to'kilishi.

Agar nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa, qoida tariqasida, siz preparatni qabul qilishni to'xtatmasligingiz kerak. Siz faqat dozani kamaytirishingiz kerak. Shifokor dozani tanlashi va vaziyatni kuzatishi kerak. Concor bilan davolanishdan oldin siz preparatning ko'rsatmalarini diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak.

Davolashning davomiyligi

Gipertenziyani davolash ancha uzoq davom etadi. Va agar sizda gipertenziyaning kech bosqichi bo'lsa, hayotingizning oxirigacha tabletkalarni olishingiz kerak bo'ladi.

Shuning uchun bemorlarda qon bosimini maqbul darajada ushlab turish va tanaga zarar etkazmaslik uchun Konkorni qancha vaqt to'xtovsiz qabul qilish mumkinligi haqida savol tug'iladi.

Concor uzoq muddatli foydalanish uchun mo'ljallangan. Ko'pincha parvarishlash terapiyasi sifatida ishlatiladi.

Preparatning ko'rsatmalarida davolanish muddati haqida ma'lumot yo'q. Shuning uchun kurs bemorning ahvolini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanishi kerak.

Concor bilan davolanish qancha davom etishi kasallikka bog'liq. Masalan, koroner yurak kasalligi bilan yurak urishini kamaytirish uchun bitta doz etarli. Ishemiyaning namoyon bo'lishi bilan bezovtalanmaslik uchun haftada bir marta preparatni qabul qilish kifoya. Agar biz engil gipertenziya haqida gapiradigan bo'lsak, planshetlar kursda buyuriladi va doimiy ta'sirga erishgandan so'ng, preparat to'xtatiladi.

Gipertenziyaning og'ir holatlarida, ehtimol, hayot uchun tabletkalarni ichish kerak bo'ladi.

Bu giyohvandlikka olib keladimi?

Konkor uzoq vaqt davomida qo'llanilganda o'ziga qaram bo'ladimi, degan savol shifokor ushbu preparatni buyurgan ko'plab gipertenziv bemorlarda paydo bo'ladi.

Beta1-blokerlar odatda giyohvandlikka olib kelmaydi. Shuning uchun, Concor cheksiz muddatga olinishi mumkin.

Ammo bu erda shifokorlarning fikrlari boshqacha. Ba'zilar giyohvand moddalarni o'ziga qaram qilmaydi, deb ta'kidlashadi. Boshqalarning aytishicha, Concor, boshqa dorilar kabi, vaqt o'tishi bilan o'ziga qaram bo'lib qoladi.

Ba'zi bemorlar, shuningdek, uzoq vaqt davomida qabul qilinganidan keyin dori yomonroq yordam bera boshlaganidan shikoyat qiladilar va bosim kerakli darajaga tushishi uchun ular dozani oshirishlari kerak. Ammo bu erda sabab tananing bisoprololga moslashishida emas, balki kasallikning rivojlanishida. Faqatgina Concor etarli bo'lmaydi va qo'shimcha dori-darmonlarni buyurish kerak. Masalan, diuretiklar, ACE inhibitörleri, yurak glikozidlari.

Agar siz qon bosimini pasaytirish uchun bir nechta dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak bo'lsa, bu butun umringiz davomida barcha dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak degani emas. Misol uchun, siz ortiqcha vazn yo'qotishga harakat qilishingiz kerak, qon bosimini tabletkalarsiz normallashtirish uchun boshqa usullardan foydalaning. Keyin Concorning dozasi minimal qabul qilinadigan darajaga tushirilishi mumkin.

Uni olishni qanday to'xtatish kerak?

Concor yordam berishi uchun davolash kursi uzoq muddatli bo'lishi kerak. Preparat asta-sekin, lekin arterial gipertenziya bilan yaxshi yordam beradi.

Har qanday dori kabi, u yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Ko'pincha bu sekin yurak urishi, ko'ngil aynishi, gipotenziya va zaiflik.

Ba'zi bemorlar, agar nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa, Concorni qancha vaqt olishlari mumkinligi va barcha noxush alomatlar qanchalik tez yo'qolishi bilan qiziqishadi.

Qoida tariqasida, nojo'ya ta'sirlar tezda yo'qoladi. Ammo ba'zida vaziyat o'zgarmaydi. Bu preparatning ba'zi tarkibiy qismlariga tananing intoleransiyasini ko'rsatadi. Keyin uni bekor qilish kerak.

Preparatni bekor qilish yoki almashtirish tavsiyalarga muvofiq va shifokorning qattiq nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Sekin-asta, ehtiyotkorlik bilan bekor qilish kerak. Foydalanishni keskin to'xtatish qon bosimi va aritmiyaning kuchli o'sishiga olib kelishi mumkin. Preparatni juda tez to'xtatish insult, yurak xuruji va o'limga olib kelishi mumkin.

Birinchidan, sutkalik dozani 1,25 mg ga kamaytirish kerak. Bir necha kun davomida o'zingizni qanday his qilayotganingizni kuzating.

Agar hamma narsa tartibda bo'lsa, siz dozani biroz ko'proq kamaytirishingiz mumkin. Tabletkalarni qabul qilishni butunlay to'xtatmaguningizcha shu tarzda davom eting. Bitta bekor qilish sxemasi yo'q. Ko'pgina shifokorlar, olib tashlash kamida bir hafta davom etishi kerakligini aytishadi.

Bemorlar ko'pincha Concor tabletkalarini qabul qila boshlaganliklaridan shikoyat qiladilar, ammo ularning sog'lig'i yaxshilanmaydi. Savol tug'iladi, natijalar sezilarli bo'lishi uchun Konkorni qancha vaqt olish kerak?

Shifokorlarning ta'kidlashicha, barchasi bemorning ahvoliga bog'liq. Ammo, qoida tariqasida, bir necha kundan keyin bosim asta-sekin standart qiymatga tusha boshlaydi. Va bir yoki ikki oydan keyin doimiy ta'sir paydo bo'ladi.

Concorni cheksiz ichish har doim ham mumkin emas. Qanchalik Concorni qabul qilish mumkin bo'lsa, birga keladigan kasalliklar mavjudligiga bog'liq.

Qandli diabet, jigar va buyraklardagi patologik o'zgarishlar, surunkali yurak etishmovchiligi va yurak nuqsonlari bo'lgan bemorlarda preparatni qo'llash to'g'risida etarli ma'lumotlar yo'q.

Bunday holda, Concor ehtiyotkorlik bilan buyuriladi va terapiya paytida shifokor bemorning ahvolini kuzatib boradi, davolanishning dozasi va davomiyligini belgilaydi.

Qoida tariqasida, Concor bilan davolash uzoq muddatli. Ammo bir muddat tanaffus qilish zarurati tug'ilsa, foydalanishni qayta tiklash barcha qoidalarga rioya qilgan holda amalga oshirilishi kerak. Dozani o'zingiz sozlash tavsiya etilmaydi.

Mavzu bo'yicha video

Sizning ahvolingizni yaxshilash uchun Concorni qanday va qancha ichish kerak? Javoblar videoda:

Shunday qilib, ko'plab gipertenziv bemorlar, giyohvandlik va yon ta'sirlarning rivojlanishiga olib kelmaslik uchun Concorni qancha vaqt olish mumkinligi haqidagi savolga qiziqish bildirmoqda. Ushbu preparat beta1-blokerlar guruhiga kiradi va unga qaramlik yo'q. Siz uni cheksiz ichishingiz mumkin, lekin shifokor nazorati ostida. Ba'zi bemorlar bir muncha vaqt o'tgach, preparat qon bosimini yomonlashtira boshlaganidan shikoyat qiladilar. Ammo, ehtimol, bu holat kasallikning rivojlanishi va noto'g'ri tanlangan davolash rejimi bilan bog'liq.

Yurak faoliyatini va umumiy farovonlikni yaxshilash uchun "Concor" preparati (planshetlar) buyuriladi. U aniq nima uchun ishlatiladi va dori qanday to'g'ri qo'llaniladi? Keling, bu haqda maqolada gaplashaylik.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Yuqori qon bosimi, surunkali yurak etishmovchiligi, angina pektorisi kam uchraydigan hodisalardan uzoqdir. Bundan tashqari, so'nggi yillarda bunday patologiyalarni "yoshartirish" tendentsiyasi mavjud. Bu nima bilan bog'liqligini aytish qiyin. Qoida tariqasida, bunday asoratlardan oldin turli xil yurak kasalliklari (endokardit, miokardit, perikardit), ba'zi otoimmün kasalliklar (revmatik isitma, psoriatik va revmatoid artrit va boshqalar), tizimlar va organlarning (jigar, o'pka, taloq) shikastlanishi kuzatiladi. Ushbu kasalliklarning og'ir asoratlarini rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ularni o'z vaqtida va etarli darajada davolash kerak. Shu maqsadda "Concor" preparati (planshetlar) ishlatiladi. Biz ushbu dori nima uchun ishlatilishini bilib oldik, endi biz preparatning ta'sir mexanizmini muhokama qilamiz.

"Concor" preparati qanday ishlaydi?

Preparat yuqori samarali selektiv uzoq muddatli beta-1 adrenergik blokerdir. Preparatning faol moddasi bisoprolol hemifumarat (bitta tabletkada 5 yoki 10 mg bo'lishi mumkin). Preparat shuningdek, yordamchi moddalarni o'z ichiga oladi: kolloid kremniy dioksidi, makkajo'xori kraxmal, mikrokristalin tsellyuloza, magniy stearati, kaltsiy vodorod fosfat, krospovidon. "Konkor" preparati ta'sirida adrenalin va norepinefrin beta-1-adrenergik retseptorlarga etib bormaydi, buning natijasida miyokardning qo'zg'aluvchanligi va o'tkazuvchanligi bostiriladi, qon bosimi pasayadi ("Konkor" bosimidan ko'pincha foydalaniladi) ), yurak tezligi normallashadi va koronar tomirlar kengayadi. Agar siz preparatni shifokor tomonidan tavsiya etilgan dozalarda qabul qilsangiz, u beta-2 adrenergik retseptorlari bo'lgan organlarga (masalan, bronxlarda) ta'sir qilmaydi. Yuqori dozalar ushbu retseptorlarga ta'sir qiladi va bu, birinchi navbatda, bronxospazm bilan namoyon bo'ladi.

Farmakokinetika

Preparat ovqat hazm qilish tizimidan juda tez so'riladi. Bisoprolol juda keng tarqalgan, qon plazmasi oqsillarining ushbu modda bilan bog'lanishi taxminan 30% ga etadi. Preparatning bir qismi (50% gacha) buyraklar tomonidan o'zgarmagan holda chiqariladi, qolgan qismi jigarda metabolitlarga parchalanganidan keyin buyraklar orqali ham chiqariladi.

"Concor" preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar (planshetlar)

Dori nima uchun buyurilgan bo'lishidan qat'i nazar, ovqatdan qat'i nazar, kuniga bir marta ertalab oling. Tabletkalarni maydalash yoki chaynash tavsiya etilmaydi.

• Angina va arterial gipertenziya. Yuqori qon bosimi uchun "Concor" preparatining dozasi individual ravishda tanlanadi va yurak urish tezligiga va bemorning farovonligiga bog'liq. Odatda 5 mg dan ortiq dori buyurilmaydi. Shifokor tavsiyasiga ko'ra, preparatning sutkalik dozasi 10 mg gacha, maksimal 20 mg gacha oshirilishi mumkin.
• Surunkali yurak etishmovchiligi. Ushbu holat uchun preparatning boshlang'ich dozasi 1,25 mg ni tashkil qiladi. Asta-sekin doz 2,5 ga oshiriladi; 3,75; 5; 7,5 va 10 mg. Dozani oshirish orasidagi minimal interval 2 hafta bo'lishi kerak.

"Concor" preparatini qo'llashga qarshi ko'rsatmalar (planshetlar)

Dori-darmonlarni qanday va qanday qilib to'g'ri qabul qilish kerakligi yuqorida tavsiflangan, ammo preparatni quyidagi maqsadlarda ishlatish mumkin emasligini ham bilishingiz kerak:

• asosiy va yoki yordamchi komponentlarga, shuningdek, boshqa beta-blokerlarga individual intolerans;
• o'tkir yurak etishmovchiligi;
• dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligi;
• yurak disfunktsiyasidan kelib chiqqan shok holatlari;
• sinoatriyal blokada;
• og'ir bradikardiya;
• qon bosimining sezilarli pasayishi;
• bronxial astma (og'ir shakl);
• arterial periferik qon aylanishining jiddiy buzilishlari;
• surunkali obstruktiv o'pka kasalliklari;
• metabolik atsidoz;
• Raynaud kasalligi.

Preparatni quyidagi holatlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llang:

• Prinzmetal angina;
• qondagi glyukoza miqdorining sezilarli o'zgarishi bilan tavsiflangan diabetes mellitus;
• qandli diabet (1-toifa);
• cheklovchi kardiyomiyopatiya;
• og'ir jigar etishmovchiligi;
• toshbaqa kasalligi;
• tug'ma yurak nuqsonlari;
• gipertiroidizm;
• qat'iy dietaga rioya qilgan bemorlarda desensibilizatsiya qiluvchi davolanishni o'tkazish.

Nihoyat

Concor qon bosimi tabletkalarini qabul qilgan bemorlar asosan ijobiy sharhlarni qoldirdilar, bu dorilarning yuqori samaradorligini ko'rsatadi. Biroq, bu faqat shifokorning barcha tavsiyalariga muvofiq bo'lishi mumkin. Qanday bo'lmasin, ushbu dori faqat tananing xususiyatlarini va kasallikning og'irligini hisobga olgan mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak. O'z-o'zidan davolanish qabul qilinishi mumkin emas!

Xalqaro nodavlat nomi:

Bisoprolol

Savdo nomi: Concor ® Cor

Dozalash shakli:

plyonka bilan qoplangan planshetlar

Murakkab
1 ta plyonka bilan qoplangan tabletkada quyidagilar mavjud:
Faol modda: Bisoprolol hemifumarat (bisoprolol fumarat (2:1)) - 2,5 mg
Yordamchi ingredientlar:
Yadro: suvsiz kaltsiy vodorod fosfat, makkajo'xori kraxmal, kolloid kremniy dioksidi, mikrokristalin tsellyuloza, krospovidon, magniy stearati.
Kino qoplamasi: gipromelloza 2910/15, makrogol 400, dimetikon 100, titan dioksidi (E 171).

Tavsif
2,5 mg plyonka bilan qoplangan tabletkalar:
Oq, yurak shaklidagi, ikki tomoni qavariq, plyonka bilan qoplangan tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruhi:

beta 1 - adrenergik bloker

ATX kodi: S07AV07

Farmakoterapevtik xususiyatlari

Farmakodinamikasi
Selektiv beta 1 - adrenergik bloker, o'zining simpatomimetik faolligiga ega emas, membranani barqarorlashtiruvchi ta'sirga ega emas. Plazma renin faolligini pasaytiradi, miyokardning kislorodga bo'lgan talabini kamaytiradi va yurak tezligini (yurak tezligini) kamaytiradi (dam olishda va jismoniy mashqlar paytida). Gipotenziv, antiaritmik va antianginal ta'sirga ega. Yurakning beta 1-adrenergik retseptorlarini past dozalarda blokirovka qilish orqali u ATP dan katexolamin tomonidan qo'zg'atilgan cAMP hosil bo'lishini kamaytiradi, kaltsiy ionlarining hujayra ichidagi oqimini pasaytiradi va salbiy xrono-, dromo-, vannamo- va inotrop ta'sirga ega (inhibe qiladi). o'tkazuvchanlik va qo'zg'aluvchanlik, atrioventrikulyar o'tkazuvchanlikni sekinlashtiradi).
Dozani terapevtik dozadan oshirganda, u beta-2-adrenergik blokirovka qiluvchi ta'sirga ega.
Preparatni qo'llashning boshida, birinchi 24 soat ichida umumiy periferik tomir qarshiligi biroz oshadi (alfa-adrenergik retseptorlari faolligining o'zaro oshishi natijasida), bu 1-3 kundan keyin asl qiymatiga qaytadi, va uzoq muddatli administratsiya bilan kamayadi.
Gipotenziv ta'sir daqiqada qon hajmining pasayishi, periferik tomirlarning simpatik stimulyatsiyasi, renin-angiotensin tizimining faolligining pasayishi (reninning boshlang'ich sekretsiyasi bo'lgan bemorlar uchun katta ahamiyatga ega), reaktsiyaga javoban sezgirlikni tiklash bilan bog'liq. qon bosimining pasayishi (BP) va markaziy asab tizimiga (CNS) ta'siri. Arterial gipertenziya bo'lsa, ta'sir 2-5 kundan keyin, barqaror ta'sir - 1-2 oydan keyin sodir bo'ladi.
Antianginal ta'sir yurak tezligining pasayishi, qisqarishning biroz pasayishi, diastolaning uzayishi va miyokard perfuziyasining yaxshilanishi natijasida miyokard kislorodiga bo'lgan talabning pasayishi bilan bog'liq. Antiaritmik ta'sir aritmogen omillarni (taxikardiya, simpatik asab tizimining faolligi oshishi, cAMP miqdorining oshishi, arterial gipertenziya), sinus va ektopik yurak stimulyatori o'z-o'zidan qo'zg'alish tezligining pasayishi va atrioventrikulyar (AV) sekinlashishi bilan bog'liq. ) o'tkazish (asosan antegradda va kamroq darajada, atrioventrikulyar tugun orqali retrograd yo'nalishlarda) va qo'shimcha yo'llar bo'ylab. O'rtacha terapevtik dozalarda qo'llanilganda, selektiv bo'lmagan beta-blokerlardan farqli o'laroq, u beta 2-adrenergik retseptorlari bo'lgan organlarga (oshqozon osti bezi, skelet mushaklari, periferik arteriyalarning silliq mushaklari, bronxlar va bachadon) va uglevodlarga kamroq ta'sir qiladi. metabolizm, organizmda natriy ionlarining (Na+) saqlanishiga olib kelmaydi; aterogen ta'sirning zo'ravonligi propranolol ta'siridan farq qilmaydi.

Farmakokinetika
So‘rish. Bisoprolol oshqozon-ichak traktidan deyarli to'liq (>90%) so'riladi. Jigar orqali birinchi o'tishda arzimas metabolizm tufayli uning bioavailability (taxminan 10-15%) og'iz orqali qabul qilingandan keyin taxminan 85-90% ni tashkil qiladi. Oziq-ovqat iste'mol qilish bioavailability ta'sir qilmaydi. Bisoprolol chiziqli kinetikaga ega, plazmadagi kontsentratsiyasi 5 dan 20 mg gacha bo'lgan dozalar oralig'ida qabul qilingan dozaga mutanosibdir. Qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyaga 2-3 soatdan keyin erishiladi.
Tarqatish. Bisoprolol juda keng tarqalgan. Tarqatish hajmi 3,5 l/kg. Plazma oqsillari bilan bog'lanish taxminan 35% ga etadi; qon hujayralari tomonidan o'zlashtirilishi kuzatilmaydi.
Metabolizm. Oksidlanish yo'li orqali keyingi konjugatsiyasiz metabollanadi. Barcha metabolitlar kuchli polaritega ega va buyraklar orqali chiqariladi. Qon plazmasi va siydikda topilgan asosiy metabolitlar farmakologik faollikni ko'rsatmaydi. Inson jigari mikrosomalari bilan in vitro tajribalari natijasida olingan maʼlumotlar bisoprololning asosan CYP3A4 (taxminan 95%) tomonidan metabolizatsiya qilinishini, CYP2D6 esa kichik rol oʻynashini koʻrsatadi. Chiqarish. Bisoprololning klirensi uning buyraklar orqali o'zgarmagan modda sifatida chiqarilishi (taxminan 50%) va jigarda oksidlanish (taxminan 50%) metabolitlarga o'rtasidagi muvozanat bilan belgilanadi, ular keyinchalik buyraklar tomonidan chiqariladi. Umumiy klirensi soatiga 15,6 ± 3,2 l, buyrak klirensi esa 9,6 ± 1,6 l/soatni tashkil qiladi. Yarim yemirilish davri 10-12 soat.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar
- surunkali yurak etishmovchiligi

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Concor ® Cor quyidagi kasalliklarga chalingan bemorlarni davolash uchun ishlatilmasligi kerak:

bisoprololga yoki preparatning biron bir tarkibiy qismiga ("Tarkibi" bo'limiga qarang) va boshqa beta-blokerlarga yuqori sezuvchanlik;

o'tkir yurak etishmovchiligi, dekompensatsiya bosqichida surunkali yurak etishmovchiligi;

yurak faoliyatining buzilishidan kelib chiqqan zarba (kardiogen shok), kollaps;

II va III darajali atrioventrikulyar blokada, yurak stimulyatorisiz;

kasal sinus sindromi;

sinoatriyal blokada;

og'ir bradikardiya (yurak urishi minutiga 50 martadan kam);

Prinzmetal angina;

qon bosimining sezilarli pasayishi (sistolik qon bosimi 90 mm Hg dan kam);

bronxial astma va surunkali obstruktiv o'pka kasalligining og'ir shakllari tarixi;

periferik qon aylanishining buzilishining kech bosqichlari, Raynaud kasalligi;

feokromotsitoma (alfa-blokerlarni bir vaqtning o'zida ishlatmasdan);

metabolik atsidoz;

MAO-B dan tashqari monoamin oksidaza inhibitörlerini (MAO) bir vaqtda qo'llash;

18 yoshgacha (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan).
Ehtiyotkorlik bilan: jigar etishmovchiligi, surunkali buyrak etishmovchiligi, miyasteniya gravis, tirotoksikoz, qandli diabet, birinchi darajali atrioventrikulyar blokada, depressiya (shu jumladan tarix), psoriaz, qarilik. Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Homiladorlik davrida Concor ® Cor ni faqat onaga foyda homiladagi nojo'ya ta'sirlar xavfidan yuqori bo'lgan taqdirda tavsiya qilish kerak. Umuman olganda, beta-blokerlar platsentaga qon oqimini kamaytiradi va homila rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. Yo'ldosh va bachadondagi qon oqimini, shuningdek, tug'ilmagan bolaning o'sishi va rivojlanishini diqqat bilan kuzatib borish kerak, homiladorlik yoki homila bilan bog'liq xavfli ko'rinishlar bo'lsa, muqobil terapevtik choralar ko'rish kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloq tug'ilgandan keyin diqqat bilan tekshirilishi kerak. Hayotning dastlabki uch kunida qondagi glyukoza va yurak urish tezligining pasayishi belgilari paydo bo'lishi mumkin.
Bisoprololning ona sutiga chiqarilishi yoki chaqaloqlarda bisoprolol ta'sirining xavfsizligi to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Shuning uchun Concor ® Cor preparatini qabul qilish emizish davrida ayollar uchun tavsiya etilmaydi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar
Tabletkalarni ertalab, nonushtadan oldin, ovqat paytida yoki undan keyin oz miqdorda suyuqlik bilan olish kerak. Tabletkalarni chaynash yoki kukun holida maydalash mumkin emas.
Surunkali yurak etishmovchiligini Concor ® Cor bilan davolashni boshlash maxsus titrlash bosqichini va muntazam tibbiy nazoratni talab qiladi.
Concor ® Cor bilan davolash uchun zaruriy shartlar quyidagilardan iborat:

oldingi olti hafta ichida kuchayish belgilarisiz surunkali yurak etishmovchiligi,

oldingi ikki hafta ichida deyarli o'zgarmagan asosiy terapiya,

ACE inhibitörlerinin (yoki ACE inhibitörlerine intolerans bo'lsa, boshqa vazodilatatorlar), diuretiklarning va ixtiyoriy ravishda yurak glikozidlarining optimal dozalari bilan davolash.
Surunkali yurak etishmovchiligini Concor ® Cor bilan davolash quyidagi titrlash sxemasiga muvofiq boshlanadi. Bemorning belgilangan dozani qanchalik toqat qilishiga qarab individual moslashuv talab qilinishi mumkin, ya'ni dozani faqat oldingi doza yaxshi qabul qilingan taqdirda oshirish mumkin.

* Yuqoridagi dozalash rejimini ta'minlash uchun Concor ® preparatini davolashning keyingi bosqichlarida qo'llash tavsiya etiladi.

Surunkali yurak etishmovchiligini davolash uchun tavsiya etilgan maksimal doz kuniga bir marta 10 mg bisoprololni tashkil qiladi. Bemorlarga, agar noxush reaktsiyalar yuzaga kelmasa, shifokor tomonidan tanlangan preparatning dozasini olish tavsiya etiladi.
Preparat bilan 1,25 mg dozada (Concor® KOR preparatining 1/2 tabletkasi) davolanishni boshlagandan so'ng, bemorni taxminan 4 soat davomida kuzatish kerak (yurak urishi, qon bosimi, o'tkazuvchanlik buzilishi, yurak etishmovchiligining yomonlashuvi belgilari). ).
Titrlash bosqichida yoki undan keyin yurak etishmovchiligining vaqtincha yomonlashishi, suyuqlikni ushlab turish, gipotenziya yoki bradikardiya paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, birinchi navbatda, Concor ® Cor preparatining dozasini kamaytirishdan oldin, asosiy terapiyaning dozasini tanlashga e'tibor berish tavsiya etiladi (diuretik va / yoki ACE inhibitori dozasini optimallashtirish). Concor ® Cor bilan davolanish faqat zarurat tug'ilganda to'xtatilishi kerak. Bemorning ahvoli barqarorlashgandan so'ng, qayta titrlash yoki davolanishni davom ettirish kerak. Barcha ko'rsatkichlar uchun davolanish muddati
Concor ® Cor bilan davolash odatda uzoq muddatli terapiya hisoblanadi. Agar kerak bo'lsa, davolanishni to'xtatish va muayyan qoidalarga rioya qilgan holda davom ettirish mumkin.
Davolash, ayniqsa, yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda to'satdan to'xtatilmasligi kerak. Agar davolanishni to'xtatish zarur bo'lsa, preparatning dozasini asta-sekin kamaytirish kerak. Maxsus bemorlar guruhlari
Buyrak yoki jigar faoliyatining buzilishi:
Gipertenziya yoki anginani davolash:

Jigar yoki buyrak funktsiyasining engil yoki o'rtacha buzilishi odatda dozani to'g'irlashni talab qilmaydi.

Jiddiy buyrak etishmovchiligida (kreatinin klirensi 20 ml / min. dan kam) va og'ir jigar kasalligi bo'lgan bemorlarda maksimal sutkalik doza 10 mg ni tashkil qiladi.
Keksa bemorlar:
Dozani sozlash talab qilinmaydi. Yon ta'siri
Quyida sanab o'tilgan nojo'ya reaktsiyalarning chastotasi quyidagilar bo'yicha aniqlangan:
-juda tez-tez: ​​≥ 1/10;
-ko'pincha: > 1/100,<1/10;
- kamdan-kam hollarda: >1/1000,<1/100;
- kamdan-kam hollarda: >1/10 000,<1/1000;
-kamdan kam:< 1/10 000, включая отдельные сообщения. Yurak-qon tomir tizimi
Juda tez-tez: ​​yurak urish tezligining pasayishi (bradikardiya, ayniqsa surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda); tez-tez: ​​arterial gipotenziya (ayniqsa surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda), vazospazmning namoyon bo'lishi (periferik qon aylanishining buzilishi, ekstremitalarda sovuqlik hissi (paresteziya); kamdan-kam hollarda: atrioventrikulyar o'tkazuvchanlikning buzilishi, ortostatik gipotenziya, yurak etishmovchiligining rivojlanishi bilan dekompensatsiyalanishi. periferik shish. Asab tizimi
Davolash kursining boshida markaziy asab tizimining buzilishi vaqtincha paydo bo'lishi mumkin, kamdan-kam hollarda: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, asteniya, charchoqning kuchayishi, uyqu buzilishi, shuningdek ruhiy kasalliklar (kamdan-kam hollarda, depressiya, kamdan-kam hollarda, gallyutsinatsiyalar, kabuslar, konvulsiyalar). ). Odatda bu hodisalar engil xarakterga ega va davolanish boshlanganidan keyin 1-2 hafta ichida yo'qoladi. Ko'rish organlari
Kamdan kam hollarda: ko'rishning xiralashishi, lakrimatsiyaning pasayishi (kontakt linzalarni taqishda hisobga olinishi kerak); juda kam: kon'yunktivit. Nafas olish tizimi
Kamdan kam hollarda: allergik rinit. Tez-tez emas: bronxial astma yoki havo yo'llarining obstruktiv kasalliklari bo'lgan bemorlarda bronxospazm. Oshqozon-ichak trakti
Tez-tez: ​​ko'ngil aynishi, qusish, diareya, ich qotishi, quruq og'iz shilliq qavati; kamdan-kam hollarda: gepatit. Muskul-skelet tizimi
Kamdan kam hollarda: mushaklar kuchsizligi, boldir mushaklaridagi kramplar, artralgiya. Allergik reaktsiyalar
Kamdan kam hollarda: qichishish, terining qizarishi, terlash, toshma kabi yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari. Juda kam: alopesiya. Beta-blokerlar toshbaqa kasalligini kuchaytirishi mumkin. Genitouriya tizimi
Juda kam: potentsial buzilishlar. Laboratoriya ko'rsatkichlari
Kamdan kam hollarda: qondagi jigar fermentlari darajasining oshishi (AST, ALT), qondagi triglitseridlar darajasining oshishi. Ba'zi hollarda: trombotsitopeniya, agranulotsitoz. Dozani oshirib yuborish
Alomatlar: aritmiya, qorincha ekstrasistoliyasi, og'ir bradikardiya, atrioventrikulyar blokada, qon bosimining sezilarli pasayishi, o'tkir yurak etishmovchiligi, gipoglikemiya, akrosiyanoz, nafas olish qiyinlishuvi, bronxospazm, bosh aylanishi, hushidan ketish, konvulsiyalar.
Davolash: oshqozonni yuvish va adsorbent preparatlarni yuborish; simptomatik terapiya: rivojlangan atrioventrikulyar blokada, tomir ichiga 1-2 mg atropin, epinefrin yuborish yoki vaqtincha yurak stimulyatori o'rnatish; qorincha ekstrasistoliyasi uchun - lidokain (IA sinfidagi dorilar ishlatilmaydi); qon bosimining sezilarli pasayishi bilan bemor Trendelenburg holatida bo'lishi kerak; o'pka shishi belgilari bo'lmasa, tomir ichiga plazma almashtirish eritmalari; samarasiz bo'lsa, epinefrin, dopamin, dobutaminni yuborish (xronotrop va inotrop ta'sirni saqlab qolish va qon bosimining sezilarli pasayishini bartaraf etish uchun); yurak etishmovchiligi uchun - yurak glikozidlari, diuretiklar, glyukagon; konvulsiyalar uchun - tomir ichiga diazepam; bronxospazm uchun - beta 2 - nafas olish yo'li bilan adrenergik stimulyatorlar. Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Dori vositalarining samaradorligi va tolerantligi boshqa dorilarni bir vaqtda qo'llash bilan ta'sir qilishi mumkin. Ushbu o'zaro ta'sir qisqa vaqt ichida ikkita dori qabul qilinganda ham sodir bo'lishi mumkin. Siz shifokoringizga boshqa dori-darmonlarni qabul qilayotganingizni aytishingiz kerak, hatto ularni retseptisiz qabul qilsangiz ham.
Immunoterapiya uchun ishlatiladigan allergenlar yoki terini tekshirish uchun allergen ekstraktlari bisoprololni qabul qilgan bemorlarda jiddiy tizimli allergik reaktsiyalar yoki anafilaksi xavfini oshiradi.
Vena ichiga yuborish uchun yod o'z ichiga olgan radiopak diagnostika vositalari anafilaktik reaktsiyalarning rivojlanish xavfini oshiradi.
Fenitoin vena ichiga yuborilganda, inhalatsiyali umumiy behushlik uchun preparatlar (uglevodorod hosilalari) kardiodepressiv ta'sirning kuchayishini va qon bosimini pasaytirish ehtimolini oshiradi.
Insulin va og'iz orqali yuboriladigan gipoglikemik dorilarning samaradorligi bisoprolol bilan davolashda o'zgarishi mumkin (gipoglikemiya rivojlanishining alomatlarini niqoblaydi: taxikardiya, qon bosimi ortishi).
Lidokain va ksantinlarning (difillindan tashqari) klirensi ularning qon plazmasidagi kontsentratsiyasining oshishi tufayli kamayishi mumkin, ayniqsa chekish ta'sirida teofillinning dastlabki klirensi yuqori bo'lgan bemorlarda.
Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, glyukokortikosteroidlar va estrogenlar bisoprololning gipotenziv ta'sirini susaytiradi (Na + ni ushlab turish, buyraklar tomonidan prostaglandin sintezini blokirovka qilish).
Yurak glikozidlari, metildopa, reserpin va guanfasin, "sekin" kaltsiy kanallarining blokerlari (verapamil, diltiazem), amiodaron va boshqa antiaritmik dorilar bradikardiya, atriyoventrikulyar blokada, yurak tutilishi va yurak etishmovchiligining rivojlanishi yoki yomonlashishi xavfini oshiradi. Nifedipin qon bosimining sezilarli pasayishiga olib kelishi mumkin.
Diuretiklar, klonidin, simpatolitiklar, hidralazin va boshqa antihipertenziv dorilar qon bosimining haddan tashqari pasayishiga olib kelishi mumkin.
Depolarizatsiya qilmaydigan mushak gevşetici ta'siri va kumarinlarning antikoagulyant ta'siri bisoprolol bilan davolashda uzaytirilishi mumkin.
Tri- va tetratsiklik antidepressantlar, antipsikotiklar (neyroleptiklar), etanol, sedativlar va gipnozlar markaziy asab tizimining depressiyasini kuchaytiradi. Gipotenziv ta'sirning sezilarli darajada oshishi tufayli MAO inhibitörleri bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi. MAO inhibitörleri va bisoprololni qabul qilish o'rtasidagi davolanish oralig'i kamida 14 kun bo'lishi kerak. Vodorodlanmagan ergot alkaloidlari periferik qon aylanishining buzilishlarini rivojlanish xavfini oshiradi.
Ergotamin periferik qon aylanishi buzilishlarini rivojlanish xavfini oshiradi; sulfasalazin qon plazmasida bisoprolol kontsentratsiyasini oshiradi; Rifampin yarim yemirilish davrini qisqartiradi. maxsus ko'rsatmalar
Shifokor bilan maslahatlashmasdan davolanishni keskin to'xtatmang yoki tavsiya etilgan dozani o'zgartirmang. chunki bu yurak faoliyatining vaqtinchalik yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Davolash, ayniqsa, yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda to'satdan to'xtatilmasligi kerak. Agar davolanishni to'xtatish zarur bo'lsa, dozani asta-sekin kamaytirish kerak.
Concor ® ni qabul qilgan bemorlarning holatini kuzatish yurak urish tezligini va qon bosimini o'lchashni (davolashning boshida - har kuni, keyin har 3-4 oyda bir marta), EKG o'tkazishni, qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qon glyukozasini aniqlashni (har 4-da bir marta) o'z ichiga olishi kerak. 5 oy). Keksa bemorlarda buyrak faoliyatini nazorat qilish tavsiya etiladi (har 4-5 oyda bir marta). Bemorga yurak urish tezligini qanday hisoblashni o'rgatish va yurak urish tezligi daqiqada 50 zarbadan kam bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish zarurligi haqida ko'rsatma berish kerak.
Davolashni boshlashdan oldin, og'ir bronxopulmoner tarixga ega bemorlarda tashqi nafas olish funktsiyasini o'rganish tavsiya etiladi.
Angina bilan og'rigan bemorlarning taxminan 20 foizida beta-blokerlar samarasiz. Asosiy sabablar - past ishemik chegara bilan og'ir koronar ateroskleroz (yurak urishi 100 urish / min dan kam) va chap qorincha end-diastolik hajmining ortishi, subendokardial qon oqimining buzilishi.
Chekuvchilarda beta-blokerlarning samaradorligi pastroq.
Kontakt linzalarini ishlatadigan bemorlar davolanish paytida ko'z yoshi suyuqligi ishlab chiqarish kamayishi mumkinligini hisobga olishlari kerak.
Feokromotsitoma bilan og'rigan bemorlarda qo'llanilganda, paradoksal arterial gipertenziya rivojlanish xavfi mavjud (agar samarali alfa-blokada ilgari erishilmagan bo'lsa).
Tirotoksikoz bo'lsa, Concor ® tirotoksikozning ma'lum klinik belgilarini (masalan, taxikardiya) maskalashi mumkin. Tirotoksikozli bemorlarda preparatni keskin bekor qilish kontrendikedir, chunki bu simptomlarni kuchaytirishi mumkin. Qandli diabetda gipoglikemiyadan kelib chiqqan taxikardiyani maskalashi mumkin. Selektiv bo'lmagan beta-blokerlardan farqli o'laroq, u insulindan kelib chiqqan gipoglikemiyani deyarli kuchaytirmaydi va qondagi glyukoza kontsentratsiyasini normal darajaga qaytarishni kechiktirmaydi.
Klonidinni bir vaqtning o'zida qabul qilganda, uni Concor ® to'xtatilgandan keyin bir necha kun o'tgach to'xtatish mumkin.
Ehtimol, yuqori sezuvchanlik reaktsiyasining og'irligi kuchayishi mumkin va og'ir allergik tarix fonida epinefrinning odatdagi dozalari ta'siri bo'lmaydi. Agar rejalashtirilgan jarrohlik davolash zarur bo'lsa, preparatni umumiy behushlikdan 48 soat oldin to'xtatish kerak. Agar bemor operatsiyadan oldin preparatni qabul qilgan bo'lsa, u minimal salbiy inotrop ta'sirga ega umumiy behushlik uchun preparatni tanlashi kerak.
Vagus nervining o'zaro faollashuvi vena ichiga atropin (1-2 mg) bilan yo'q qilinishi mumkin.
Katexolaminlar zahirasini kamaytiradigan dorilar (shu jumladan reserpin) beta-blokerlarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin, shuning uchun bunday kombinatsiyalangan dorilarni qabul qiladigan bemorlar qon bosimi yoki bradikardiyaning sezilarli pasayishini aniqlash uchun doimiy tibbiy nazorat ostida bo'lishlari kerak. Bronxospastik kasalliklari bo'lgan bemorlarga kardioselektiv adrenergik blokerlar boshqa antihipertenziv dorilarning intoleransiyasi va / yoki samarasizligida buyurilishi mumkin. Agar preparatning dozasi oshib ketgan bo'lsa, bronxospazm rivojlanish xavfi mavjud.
Keksa bemorlarda bradikardiya (yurak urishi 50 martadan kam) yoki qon bosimining sezilarli pasayishi (sistolik qon bosimi 100 mm Hg dan past) yoki atrioventrikulyar blokada aniqlansa, dozani kamaytirish yoki davolanishni to'xtatish kerak. Depressiya rivojlansa, terapiyani to'xtatish tavsiya etiladi.
Jiddiy aritmiya va miyokard infarkti rivojlanish xavfi tufayli davolanishni keskin to'xtatmaslik kerak. Preparat asta-sekin to'xtatiladi, dozani 2 hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida kamaytiradi (3-4 kun ichida dozani 25% ga kamaytiring). Qon va siydikda katekolaminlar, normetanefrin va vanilinmandel kislotasi tarkibini tekshirishdan oldin preparatni qo'llashni to'xtatish kerak; antiyadroviy antikor titrlari. Avtomobil haydash va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Bisoprolol yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni o'rganishda avtomobilni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Biroq, individual reaktsiyalar tufayli avtomobilni boshqarish yoki texnik jihatdan murakkab mexanizmlar bilan ishlash qobiliyati buzilishi mumkin. Bunga davolanishning boshida, dozani o'zgartirgandan so'ng, shuningdek, bir vaqtning o'zida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishda alohida e'tibor berilishi kerak. Chiqarish shakli
Plyonka bilan qoplangan tabletkalar 2,5 mg.
PVX/Al blisterda 10 tabletka.
3, 5 yoki 10 blister foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtirilgan. Saqlash shartlari
25 °C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang. Eng yaxshi sanadan oldin
3 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin foydalanmang. Dorixonalardan tarqatish shartlari
Retsept bo'yicha. Ishlab chiqaruvchi
Merck KGaA, Germaniya Ishlab chiqaruvchining manzili:
Frankfurter Straße 250 64293 Darmshtadt, Germaniya
Frankfurter Strasse 250 64293 Darmshtadt, Germaniya Rossiya va MDHda taqdim etilgan:
"Nycomed Austria GmbH", Avstriya: Iste'molchi da'volari quyidagi manzilga yuborilishi kerak: 119048 Moskva, st. Usacheva, 2, 1-bino

VA bisoprolol fumarat faol moddalar sifatida 2: 1 nisbatda.

Yordamchi moddalar: kaltsiy vodorod fosfat, makkajo'xori kraxmal, kolloid kremniy dioksidi, mikrokristalin tsellyuloza, krospovidon, magniy stearati.

Qobiq tarkibi: gipromelloza , , temir oksidi sariq, makrogol 400 , titan dioksidi .

Chiqarish shakli

Concor tabletkalari ochiq to'q sariq rangli qobiq bilan qoplangan, yurak shaklidagi, bikonveks, ikkala chetida seriflar mavjud.

Concor uchun chiqarish shakllari (5 va 10 mg dozalari):

• blisterda o'nta bunday planshetlar, karton paketdagi besh yoki uchta blister;
• yoki blisterda 25 dona shunday planshetlar, karton o'ramda ikkita bunday blister;
• yoki blisterda 30 dona shunday planshetlar, karton paketda bitta blister.

Concor 10 mg uchun qo'shimcha ravishda quyidagi chiqarish shakli mavjud:

• Blisterda 30 ta planshet, karton o'ramda uchta blister.

farmakologik ta'sir

Concor - bu dori antiaritmik, gipotenziv, antianginal harakat.

Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi

Farmakodinamikasi

Tibbiy dori Concor selektivdir beta-1 bloker , simpatomimetik ta'sirsiz. Ushbu asal preparati ham membranani barqarorlashtiruvchi ta'sirga ega emas.

Concor preparatini qo'llash nafas yo'llarining holatiga va metabolik jarayonlarga ta'sir qilmaydi. beta-2 adrenergik retseptorlari .

Preparatning INN (xalqaro nodavlat nomi): "bisoprolol".

Kuchli salbiy inotrop ta'sirga ega emas. Ohangni pasaytiradi simpatoadrenal tizim , bostiradi beta-1 adrenergik retseptorlari yuraklar.

Yo'q bemorlarda bir martalik doza bilan surunkali yurak etishmovchiligi bisoprolol yurak qisqarishlari sonini, insult hajmini, ejeksiyon fraktsiyasini va miyokardning kislorodga bo'lgan ehtiyojini kamaytiradi. Uzoq muddatli terapiya bilan periferik tomirlarning umumiy qarshiligi pasayadi.

Maksimal ta'sir qabul qilinganidan keyin uch soat o'tgach sodir bo'ladi. Uchrashuv bo'yicha bisoprolol kuniga bir marta, uning ta'siri 24 soat davom etadi. Bosimning maksimal pasayishi terapiya boshlanganidan 12-14 kun o'tgach qayd etiladi.

Farmakokinetika

Bisoprolol Ichaklardan 90% so'riladi. Bioavailability - 90%. Ovqatlanish bioavailability ta'sir qilmaydi. Konsentratsiyalar bisoprolol qon plazmasida 5-20 mg oralig'ida qabul qilingan dozalarga mutanosibdir. Qondagi eng yuqori konsentratsiya 3 soatda sodir bo'ladi.

Plazma oqsillari bilan bog'lanish 30% ga yaqinlashadi. Barcha hosilalar buyraklar orqali chiqariladi va farmakologik jihatdan faol emas. Yarim yemirilish davri 11-12 soat.

Concor dan foydalanish uchun ko'rsatmalar

Preparatni qo'llash uchun ko'rsatmalar:

• surunkali yurak etishmovchiligi ;
• yurak ishemiyasi ;

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Concor-dan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar:

• o'tkir shakl yurak etishmovchiligi;
• dekompensatsiyalangan surunkali yurak etishmovchiligi;
• AV bloki 2-3 daraja;
• kardiogen shok;
• sinoatriyal blokada;
• bradikardiya;
• bosimning sezilarli pasayishi;
• va KOAH;
• metabolik atsidoz;
• jiddiy o'zgarishlar periferik arterial qon aylanishi;
• feokromotsitoma;
• yoshi 18 yoshdan kichik;
• preparatning tarkibiy qismlariga.

Concorning yon ta'siri

Nojo'ya ta'sirlar haqida sharhlar kam uchraydi; eng ko'p bildirilganlar sekin yurak urishi, gipotenziya, ko'ngil aynishi va yomon sog'liq.

• Qon aylanish tizimidan: bradikardiya , kursning yomonlashishi , oyoq-qo'llarning uyquchanligi, qon bosimining keskin pasayishi, ortostatik gipotenziya .
• Asab tizimi va psixikadan: bosh aylanishi, ongni yo'qotish, bosh og'rig'i, dahshatli tushlar.
• Nafas olish tizimidan: hujum.
• Tayanch-harakat tizimidan: konvulsiyalar , mushaklar kuchsizligi.
• Sezgi organlaridan: eshitishning shikastlanishi, .
• Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, qusish, ko'tarilgan daraja AST Va ALT qonda.
• Genitouriya tizimidan: potentsial buzilishlar.
• Teri tomonida: .
• Allergik reaktsiyalar: qichishish, toshma, terining qizarishi,.

Concordan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Concor planshetlari uchun ko'rsatmalar preparatni kuniga bir marta, ertalab og'iz orqali qabul qilishni buyuradi. Dori-darmonlarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, shuningdek, uni chaynashsiz oz miqdorda suv bilan olish kerakligini ko'rsatadi.

Arterial gipertenziya va angina pektorisi uchun Concorni qanday qabul qilish kerak

Qon bosimi uchun Concor preparatining dozasi kasallikning klinik ko'rinishini va bemorning ahvolini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi. Dastlabki dozasi kuniga bir marta 5 mg ni tashkil qiladi. Agar kerak bo'lsa, kuniga bir marta 5 mg ga oshiriladi. Terapiya paytida Va tavsiya etilgan eng yuqori doz - kuniga 20 mg.

Surunkali kurs bo'lsa yurak etishmovchiligi Odatiy davolash rejimi foydalanishni o'z ichiga oladi ACE inhibitörleri yoki angiotensin blokerlari, diuretiklar, beta-blokerlar Va yurak glikozidlari.

Dori terapiyasining zaruriy sharti barqaror surunkali kursdir. yurak etishmovchiligi alevlenmelersiz. Ushbu patologiyani davolash uchun tavsiya etilgan maksimal doz kuniga bir marta 10 mg ni tashkil qiladi.

Hozirgi vaqtda preparatni bolalarda qo'llash bo'yicha ma'lumotlar etarli emas, shuning uchun Concor tabletkalari 18 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilmaydi.

Preparatni qancha vaqt ichish mumkin

Xulosa preparatni qabul qilish muddatini cheklamaydi. Nufuzli Internet-resurslar, masalan, Vikipediya, shuningdek, bu masala bo'yicha aniq ko'rsatmalar bermaydi, faqat davolanish kursi uzoq muddatli va davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

Surunkali yurak etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarda preparatni qo'llash to'g'risida ham ma'lumotlar etarli emas 1-toifa, jigar va buyrak funktsiyasining jiddiy shikastlanishi yoki og'ir gemodinamik kasalliklar bilan tug'ma yurak nuqsonlari, buning uchun Konkor preparatini ushbu toifadagi bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish belgilari: bradikardiya qon bosimining keskin pasayishi, AV blokadasi, bronxospazm, gipoglikemiya Va o'tkir yurak etishmovchiligi.

Davolash: dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtating, simptomatik terapiyani boshlang.

Da bradikardiya tomir ichiga yuborish ko'rsatiladi. Bosimning kuchli pasayishi bilan - tomir ichiga yuborish vazopressor dorilar Va plazma almashtirish yechimlari .

Kuchlanish davrida surunkali yurak etishmovchiligi - kirish diuretiklar Va vazodilatatorlar .

Da AV bloki - maqsad beta-agonistlar , agar kerak bo'lsa, sun'iy yurak stimulyatori o'rnatish.

Da gipoglikemiya - glyukoza eritmasini yuborish.

O'zaro ta'sir

Antiaritmik dorilar bilan birgalikda foydalanilganda birinchi sinf bisoprolol yurakning o'tkazuvchanligi va kontraktilligini kamaytirishi mumkin.

Antihipertenziv dorilar dan qabul qilingan bisoprolol sabab bo'lishi mumkin bradikardiya , yurak chiqishining pasayishi va tomirlarning kengayishi .

Ehtiyotkorlikni talab qiladigan kombinatsiyalar

Antiaritmik dorilar 3-sinf (amiodaron) va parasempatomimetiklar AV o'tkazuvchanligini buzish.

b-blokerlar mahalliy dastur tizimli effektlarni faollashtiradi bisoprolol .

Harakat gipoglikemik vositalar bilan foydalanilganda ortadi bisoprolol .

Yurak glikozidlari bilan birga foydalanilganda bisoprolol rivojlanishiga olib keladi bradikardiya.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar gipotenziv ta'sirni kamaytirish bisoprolol.

Ilova bisoprolol Bilan selektiv bo'lmagan adrenergik agonistlar kuchaytiradi vazokonstriktor effektlar qon bosimining oshishiga olib keladigan ushbu agentlarning.

Mefloqin bilan foydalanilganda bisoprolol rivojlanish imkoniyatini oshirishi mumkin bradikardiya.

MAO inhibitörleri mustahkamlash beta-blokerlarning gipotenziv ta'siri.

Sotish shartlari

Retsept bo'yicha chiqariladi.

Saqlash shartlari

Bolalardan uzoqroq tuting. 30 ° C gacha bo'lgan haroratda saqlang.

Eng yaxshi sanadan oldin

Besh yil.

maxsus ko'rsatmalar

Quyidagi hollarda ehtiyotkorlik bilan foydalaning:

• belgilari bilan gipoglikemiya ;
• amalga oshirish desensibilizatsiya qiluvchi davolash;
• Prinsmetal angina ;
• qattiq dieta;
• arteriyalardan periferik qon aylanishining engil yoki o'rtacha buzilishi;
• AV bloki birinchi darajali;

Konkorning analoglari

4-darajali ATX kodi mos keladi:

Preparatning nisbatan yuqori narxi tufayli bemorlarda ko'pincha savol tug'iladi: Konkorni nima bilan almashtirish kerak. Bicard, Bisocard, Bisoprolol Sandoz, Bisoprolol-Apotex, Bisoprolol-Maxpharma, Bisoprolol-Rixter, Bisoprofar, Bisostad,- bu Konkor o'rnini bosadigan narsalarning kichik ro'yxati.

Shuningdek, Concorning ruscha analogi - preparat mavjud Biprol . Dori va uning analoglari har xil narx toifalarida; analoglarning narxi odatda pastroq. Misol uchun, yuqorida aytib o'tilgan Concor o'rnini bosuvchi Biprol 5 mg № 28 133-145 rublni tashkil qiladi, bu xuddi shu dozadagi Merck preparatidan deyarli uch baravar arzon.

Bolalar uchun

Spirtli ichimliklar bilan

Konkor va alkogolning muvofiqligi ushbu preparatni qabul qilgan bemorlar orasida tez-tez muhokama qilinadigan mavzudir. Spirtli ichimliklar hech kimga mos kelmaydi adrenergik blokerlar xavfi tufayli ortostatik gipotenziya.

Homiladorlik va laktatsiya davrida

Concor haqida sharhlar

Shifokorlarning Concor qon bosimi tabletkalari haqidagi sharhlari odatda beta-blokerlar haqidagi hisobotlarning o'rtacha statistik rasmiga mos keladi. Preparatning afzalliklari va kamchiliklari mavjud.

Forumlarda, shuningdek, preparatning samaradorligi bo'yicha ko'plab baholar mavjud. Eng tez-tez so'raladigan savol: Concor tabletkalari qon bosimini pasaytiradimi? Shuni esda tutish kerakki, samaradorlik har bir bemorning individual xususiyatlariga bog'liq.

Nebilet yoki Concor - qaysi biri yaxshiroq?

Ikkala dori ham beta-blokerlar guruhiga kiradi. nazariy nuqtai nazardan qaraganda, u kuchliroq tomir kengaytiruvchi ta'sirga ega va haddan tashqari qon tomirlarini kengaytiruvchi ta'sir tufayli istalmagan ta'sirlarni (bosh og'rig'i) keltirib chiqarishi mumkin. Bunday holda, tanlov dori Concor hisoblanadi.

Egilok yoki Concor - qaysi biri yaxshiroq?

Mahsulotlar deyarli barcha jihatlarda o'xshash. Davolash paytida bitta dori boshqasi bilan osongina almashtirilishi mumkin. 5 mg Concor 50 mg ga teng .

Lokren yoki Konkor - qaysi biri yaxshiroq?

Concor bilan solishtirganda, u uzoqroq ta'sirga ega, o'ziga xos retseptorlarga ko'proq yaqinlik va shuning uchun plazmadagi eng barqaror konsentratsiyaga ega. Dori-darmonlarning narxi bir xil.

Coronal yoki Concor - qaysi biri yaxshiroq?

Ushbu mahsulotlar bir xil faol moddalar bilan almashtiriladigan analoglardir. moliyaviy nuqtai nazardan yanada qulayroqdir, shuning uchun dori-darmonlarni tanlash iqtisodiy maqsadga muvofiqlik va bemorning individual xususiyatlarini hisobga olgan holda amalga oshirilishi kerak.

Bisoprolol yoki Concor - qaysi biri yaxshiroq?

Bu savolga javob oldingi javob bilan bir xil. Ushbu dorilar analoglar, ammo Bisoprolol arzonroq narxga ega.

Concor Cor va Concor o'rtasidagi farq nima?

Dori vositalarining qiyosiy samaradorligi haqida eng keng tarqalgan savol: Concor va o'rtasidagi farq nima Concor Cor ? Ikkala dori ham faol moddani o'z ichiga oladi Bisoprolol . Dorilar o'rtasidagi asosiy farq 2,5 mg dozadagi planshetlarning mavjudligi Concor Cor.

Concor narxi, qaerdan sotib olish mumkin

Rossiyada Concor 5 mg № 50 narxi 306-340 rublni tashkil qiladi, 10 mg dan 50 tabletka sotib olish 463-575 rublni tashkil qiladi. Moskvada dori narxi (5 mg No 50) 313 rubldan boshlanadi.

Ukrainada 10 mg No 50 Concor planshetlarining narxi o'rtacha 162 Grivnani tashkil qiladi.

• Rossiyadagi onlayn dorixonalar Rossiya
• Ukrainadagi onlayn dorixonalar Ukraina
• Qozog'istondagi onlayn dorixonalar Qozog'iston

ZdravCity

Concor am tab. 5 mg + 10 mg n30"Farm.zavod EGIS" YoAJ

Concor am tab. 10 mg+10 mg n30"Farm.zavod EGIS" YoAJ

Concor am tab. 10 mg + 5 mg n30"Farm.zavod EGIS" YoAJ

Concor kor yorlig'i. p/o asirlik 2,5 mg No 30Merck KGaA/Nanolek MChJ

Concor yorlig'i. p/o asirlik. 5 mg № 50Merck KGaA/Nanolek MChJ

Dorixona suhbati

Concor AM (0,01+0,005 № 30 tab.)

Concor AM (planshet 5mg+5mg №30)

Concor (tab. 10 mg № 30)

Concor Cor (tab.p.pl/tom. 2,5 mg № 30)

Concor (jadval 5 mg № 30)

Europharm * Promo-kod yordamida 4% chegirma mediside11

Concor cor 2,5 mg n30 tabletkalariMerck KGaA/Nanolek MChJ

Concor 10 mg n30 tabletkalariMerck Sante S.A.S./Nanolek MChJ

Tarkib

Konkorning xalqaro nodavlat nomi bisoprolol hemifumaratdir. Bu uzoq muddatli selektiv ta'sirga ega b-adrenergik blokirovka qiluvchi vosita bo'lib, u 5 yoki 10 mg bikonveks tabletkalarda ishlab chiqariladi. Dori ishlab chiqaruvchisi Avstriyaning "Nycomed" farmatsevtika zavodidir.

Concor - ko'rsatmalar

ConcordD planshetlari sariq plyonkali qoplamada mavjud. Ularning shakli yurak shaklida. Dori har ikki tomonda ham ajratish belgilariga ega. Concor uchun ko'rsatmalarga ko'ra, faol modda bisoprolol hemifumarat hisoblanadi. Preparat tarkibidagi yordamchi moddalar:

• magniy stearati;
• krospovidon;
• mikrokristalin tsellyuloza;
• silika;
• makkajo'xori kraxmal;
• kaltsiy vodorod fosfat.

Konkorning ko'rsatmalari shuni ko'rsatadiki, dori adrenalinga sezgir bo'lgan yurak sohalarining nerv uchlariga tanlab ta'sir qiladi. Stress ostida qon tomirlari torayadi, yurak tez qisqara boshlaydi va qon bosimi ko'tariladi. Beta1-blokerni qo'llashda farmakologik ta'siri adrenalin ta'sirini bostirishdan iborat bo'lib, bu yurak tezligining sekinlashishiga, qon bosimining normallashishiga va koronar tomirlarning kengayishiga olib keladi.

Concor - foydalanish uchun ko'rsatmalar

Farmakokinetik ma'lumotlar, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq: preparatning yarimparchalanish davri 10 dan 12 soatgacha. Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, preparat oshqozon-ichak traktidan 90% ga so'riladi. Oziq-ovqat iste'mol qilish bioavailability ta'sir qilmaydi. Qon oqsillari bilan bog'lanish 30% ga etadi. Barcha metabolitlar suvda eriydi va shuning uchun buyraklar orqali chiqariladi. Ko'rsatmalarga ko'ra, Concor-dan foydalanish uchun ko'rsatmalar quyidagi kasalliklardir:

• surunkali yurak etishmovchiligi;
• tirotoksikoz yoki mitral qopqoq prolapsasi tufayli aritmiya;
• yurak urish tezligining oshishi;
• arterial gipertenziya;
• supraventrikulyar yoki qorincha ekstrasistoliyasi;
• yurak ishemiyasi.

Concor - dozalash

Shifokor bemorning tashxisi va holatini hisobga olgan holda preparatning dozasini individual ravishda tanlaydi. Kattalar uchun, o'rtacha, Concor - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar buning dalilidir, kuniga bir marta og'iz orqali 1 tabletkadan oling. Siz preparatni oz miqdorda suv bilan ichishingiz kerak. Preparat kukunga aylantirilmaydi yoki chaynalmaydi. Shifokorlarning fikriga ko'ra, agar siz dori-darmonlarni nonushta qilishdan oldin yoki darhol qabul qilsangiz, eng yaxshi ta'sir bo'ladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, Concorning dozasi va ko'rsatmalarga muvofiq davolash sxemasi bemorning tashxisiga qarab o'zgaradi.

Yuqori qon bosimi uchun Concorni qanday qabul qilish kerak

Arterial gipertenziya uchun Concor quyidagi sxema bo'yicha olinadi. Siz kuniga 5 mg dan boshlashingiz kerak. Keyin doz 10 mg gacha oshiriladi. Uchinchi haftada, agar kerak bo'lsa, dozani 15 mg ga oshirish mumkin. Shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, o'rtacha sutkalik dozani 20 mg ga oshirish mumkin. Davolashning davomiyligi foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga va bemorning individual xususiyatlariga muvofiq belgilanadi. Tabletkalarni qabul qilishni to'satdan to'xtatish kasallikning og'ir kuchayishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun ulardan foydalanishni to'xtatish yoki ularni analoglari bilan almashtirish shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek amalga oshiriladi.

Taxikardiya uchun Concor

Agar yurak urish tezligi daqiqada 90 marta yoki undan ko'p bo'lsa, preparat standart rejimga muvofiq (har kuni ertalab och qoringa yoki nonushta paytida) buyuriladi. Konkorni qancha vaqt to'xtovsiz qabul qilishingiz mumkin? Terapiya kursi odatda uzoq muddatli - 12 haftagacha yoki undan ko'p. Surunkali yurak etishmovchiligi kabi patologiyalarni davolash uchun kompleks terapiya o'tkaziladi. Concor yurak aritmi uchun buyuriladi, kuniga 1,25 mg dan boshlanadi. Agar dozani normal qabul qilsa, har hafta kuniga 1,25 mg qo'shing. Ko'rsatmalarga muvofiq maksimal doz 10 mg ni tashkil qiladi.

Concor - yon ta'siri

Preparatning haddan tashqari dozasi bilan yurak ritmining buzilishi, qon bosimining keskin pasayishi, hushidan ketish, bronxospazmlar va konvulsiyalar paydo bo'ladi. Konkorni spirtli ichimliklar bilan birlashtirganda, beta-blokerdan foydalanish ta'siri nolga teng bo'ladi va bu ba'zida kasallikning yomonlashishiga olib keladi. Etanol miyokardga halokatli ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun bu ikki moddaning o'zaro ta'siri o'limga olib kelishi mumkin.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq Concorning boshqa yon ta'siri:

1. Yurak-qon tomir tizimi. Ekstremitalarda uyqusizlik va sovuqlik, yurak etishmovchiligi belgilarining kuchayishi (angina), bradikardiya.
2. Asab tizimi. Markaziy asab tizimining buzilishi (ko'pincha terapiya boshida), bosh og'rig'i, bosh aylanishi, depressiya, uyqu buzilishi, kabuslar (kamdan-kam hollarda).
3. Ko'rish organlari. Ko'z yoshi ishlab chiqarishning pasayishi, kon'yunktivit, vizual idrokning pasayishi.
4. Nafas olish tizimi. Bronxospazm, allergik rinit.
5. Oshqozon-ichak trakti. Kusish, ko'ngil aynishi, diareya, quruq og'iz, ich qotishi.
6. Muskul-skelet tizimi. Artralgiya, buzoq mushaklarining kramplari, mushaklarning kuchsizligi.
7. Genitouriya tizimi (kamdan-kam hollarda). Potentsiyaning buzilishi.
8. Allergik ko'rinishlar. Terining qizarishi, terlash, qichishish, alopesiya, toshma, toshbaqa kasalligining kuchayishi.
9. Laboratoriya ko'rsatkichlari. Jigar fermentlarining ko'payishi (ALT, AST), triglitseridlar darajasining oshishi, agranulotsitoz, trombotsitopeniya.

Concor - kontrendikatsiyalar

Preparat juda ko'p kontrendikatsiyaga ega. Agar uning dekompensatsiyalangan shakli kuzatilsa, uni o'tkir yurak etishmovchiligi yoki surunkali holda qo'llash mumkin emas. Concor uchun boshqa kontrendikatsiyalar:

• preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
• sezilarli gipotenziya;
• periferik qon aylanishining buzilishi (kechki bosqich);
• metabolik atsidoz;
• bronxial astma;
• sinus tugunining zaifligi (disfunktsiyasi) sindromi;
• kardiogen shok;
• Raynaud kasalligi.

Homiladorlik paytida Concor

Agar homiladorlik paytida ayolning qon bosimi ko'tarilsa (bu juda tez-tez sodir bo'ladi), u holda arterial gipertenziyani davolovchi dorilardan biri Concor hisoblanadi. Dori faqat homilador onaning sog'lig'iga foydasi homila uchun xavfdan yuqori bo'lsa qo'llaniladi. Homiladorlik paytida Konkorning ta'siri juda kam o'rganilgan, ammo aniq ma'lumki, preparat platsentadagi qon oqimini kamaytirishi mumkin va bu chaqaloqning intrauterin rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi. Preparatni buyurishda laboratoriya parametrlarini kuzatish va homilaning holatini kuzatish kerak.

Concor - analoglar

Agar dorixonada yuqori narx yoki preparatning yo'qligi sababli Concorni sotib olishning iloji bo'lmasa, unda arzonroq analogni topish juda oson. Concorni qanday almashtirish kerak? Quyidagi dorilar farmakologik ta'sirga o'xshash:

• Anaprilin;
• Aritel;
• atenolol;
• Biprol;
• Bisangil;
• Kapoten;
• Kardiomagnil;
• Concor-cor;
• Kordinorm;
• Niperten;
• Prestarium;
• Propanorm;
• Sandoz.

Concor uchun narx

Preparatni onlayn-do'konda yoki dorixona tarmog'ida sotib olish oson. Bisoprolol hemifumaratning narxi bir nechta omillarga bog'liq: ishlab chiqarilgan mamlakat, paketdagi planshetlar soni va kompaniyaning narx siyosati. Concor qancha turadi? Asosiy komponent bisoprolol hemifumarat bilan rus o'rnini bosuvchi vositalardan foydalanish avstriyalik asl nusxaga nisbatan arzon. Concor va shunga o'xshash mahsulotlarning o'rtacha narxi.