Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Оказание первой помощи при укусах ядовитых животных: в чем заключается опасность укуса змеи? Каким образом отличить ядовитую змею от неядовитой змеи? Что следует сделать в случае, если Вас укусила змея?Несмотря на то, что большинство людей уверено в том, что змеи являются крайне агрессивными, на самом деле их ядовитым видам самостоятельно свойственно нападать только в очень редких случаях. Как правило, в нападении данных ядовитых животных виновным оказывается сам человек, так как именно он в большинстве случаев тревожит змею либо по каким-либо причинам нападает на нее. Первая помощь при укусе змеи предусматривает промывание пораженного участка проточной водой, выдавливание из него яда, фиксирование пораженной конечности. Помимо этого рану нужно обмотать стерильной повязкой, после чего доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Специфические черты ядовитых змей:
Все ядовитые змеи являются обладателями щелевидных глаз и головы, которая своим внешним видом походит на треугольник. Если говорить о гадюке обыкновенной, то ей присуща особая окраска, однако основной тон все равно остается коричным, при этом на спине виднеется рисунок в виде зигзага. Гюрзе присуще очень крупное толстое тело, которое обладает красновато-коричневым либо серовато-песчаным окрасом. На протяжении всей спины гюрзы располагаются поперечно-вытянутые пятна. Эфе характерен золотисто-песчаный окрас, при этом вдоль всего тела располагаются достаточно крупные пятна белого цвета, а с боку вычерчен светлый зигзаг. Так называемый крест находиться на голове эфы.
Немаловажно обладать некоторыми сведениями и относительно того, как ведут себя ядовитые змеи. К примеру, кобре, когда она нападает на человека, свойственно делать своего рода бросок, длина которого равняется третьей части ее тела. Явной отличительной чертой кобры принято считать и ее позу угрозы: передняя треть тела принимает вертикальную позицию, капюшон раздувается, голова качается из стороны в сторону, при этом змея издает шипение. Если же говорить о гюрзе, то она в момент угрозы прогибает переднюю часть тела в виде зигзага.
Эфа в такие моменты сворачивается в розетку, по центру которой располагается голова со специфическим рисунком, который всем своим видом напоминает крест либо птицу в момент полета. В случае укуса неядовитой змеи на теле пострадавшего отмечаются две полоски тонких мелких царапин. Если же укус был осуществлен ядовитой змеей, тогда также на лицо две полоски царапин, однако на их концах отмечаются еще и проколы, оставленные клыками.
Первая помощь при укусе змеи должна быть оказана максимально быстро, чтобы возыметь желаемый эффект.
В отличие от насекомых, змеи обычно редко нападают первыми. Зачастую их провоцирует сам пострадавший, будь это намеренное или непреднамеренное действие. Иногда человек пропускает сам момент укуса, что свойственно ситуациям, когда пресмыкающееся пряталось, и не было замечено сразу.
Большинство обывателей предпочитает обходить стороной даже относительно безопасных ужей, что уж говорить о ядовитой змее. Сами представители фауны предпочитают при приближении человека ретироваться. Но случается и такое, когда животное нежится на солнышке в привычном месте, а пострадавший случайно наступает на него. При подобном раскладе вероятность укуса значительно повышается.
Не менее часто жертвами ядовитого поражения становятся домашние питомцы, которые стремятся поиграть с «незнакомцами». Вне зависимости от того, кто конкретно пострадал от отравленного укуса, человеку и животным потребуется обязательное введение специфичной сыворотки.
До тех пор, пока потерпевший не будет доставлен в ближайшее отделение больницы, либо до него не доберется бригада «скорой», ему потребуется доврачебная помощь. Ее основы включают меры, направленные на выравнивание текущего состояния здоровья и поддержку жизненно важных показателей на удовлетворительном уровне.
Наиболее качественная медицинская помощь оказывается в случаях, когда пациент или окружающие успели заметить, какой вид пресмыкающегося нанес опасное повреждение. Это позволит обрисовать дальнейшую программу терапии с повышенными шансами на успех.
Но даже несмотря на то, что на территории стран постсоветского пространства имеется довольно много опасных чешуйчатых представителей, они имеют ряд общих признаков поражения. Объясняется это тем, что компоненты змеиного яда практически всегда подержат похожие по спектру действия составляющие.
Если говорить кратко, то базисными элементами из агрессивных сред по отношению к ткани жертве, становятся нейротоксины. Их главной задачей является разрушающее воздействие на нервные структуры.
Второй компонент носит название гемолизин. Его отличительной чертой называют провоцирование распада здоровых эритроцитов и других кровяных клеток. Дополняет удручающую картину кардиотоксин. Как понятно из названия, он негативно сказывается на функционировании сердечной мышцы и сердечно-сосудистой системы в целом.
Не менее опасной является холинэстераза. Так обозначают фермент, который призван дестабилизировать естественную нервно-мышечную передачу.
Но иногда стандартный набор может дополняться какими-то специфичными составляющими, что больше подходит редких экзотичным видам, которые водятся на территории джунглей.
Рассматривая основные симптомы тревожного состояния, их получится рассортировать согласно четырем обширным категориям, включающим:
Первый пункт охватывает признаки, которые обнаружить относительно легко при первичном осмотре больного и опросе касательного его текущего состояния. На месте предполагаемого очага поражения будут виднеться два следа от зубов треугольной формы, располагаясь по отношению друг к другу на одном уровне. Расстояние между ранками составляет от 2 до 3 мм, в зависимости от конкретного вида пресмыкающегося.
В отличие от клещей, змеи практически никогда не выпускают обезболивающий фермент при непосредственном впрыскивании яда. Это означает, что человек мгновенно испытает сильное жжение и болезненность в указанном месте.
Одновременно с этим что у человека, что у собаки начнут проблемы по части функционирования сердечно-сосудистой системы. Если в этот момент сделать замеры сердцебиения, то все будет указывать на классическую тахикардию с количеством ударов под 120 единиц.
Дополнительно жертва столкнется с последствиями резкого падения артериального давления, учащенным дыханием и болевым синдромом в области грудной клетки. Особенно опасно все перечисленное, если травма была нанесена ребенку.
Со стороны неврологических отклонений выделяют:
Завершается общее неврологическое нарушение онемением всего тела.
На фоне всего перечисленного кровоизлияния и стремительное повышение температуры становятся стандартной реакций организма. Если не знать, что делать с самого начала, то уже в течение первого получаса потерпевший столкнется с кровавой рвотой и поносом. Дополнится клиническая картина прогрессирующей печеночно-почечной недостаточностью.
Чтобы оказание первой помощи действительно помогло облегчить самочувствие, крайне важной определиться со ступенью выраженности симптомов поражения. Это означает, что даже если в первые минуты после укуса человек чувствует себя еще относительно нормально, это не говорит о том, что он в порядке.
Для доврачебной терапии придется учитывать не только вид змеи, но и ее размеры, возраст. Зачастую людям из постсоветского пространства приходится иметь дело с довольно узким перечнем ядовитых пресмыкающихся, рейтинг популярности которых возглавляют гадюки.
Считается, что наиболее опасными разновидностями являются:
Не стоит полагать, будто маленькие и молодые особи несут меньше угрозы. Эксперты наоборот их считают более опасными, особенно, при учете их способности при особо сильном испуге генерировать огромное количество отравы.
Также на степень поражения будет влиять локализация ранки. Чаще всего под прицел таких животных попадают конечности, что дает небольшую фору пациенту. Но если имеет место поражение шеи, лица, туловища с опасной близостью расположения крупных сосудов, то ситуация усугубляется.
Кроме возраста агрессивного животного стоит учитывать возраст самой жертвы и ей здоровье. Хуже всего переносят яды пожилые люди и дети. Наличие различных хронических заболеваний ускоряет распространение действия токсинов.
Стоит уделить внимание поведению сразу же после впрыскивания отравляющих ферментов. Чем интенсивнее двигался больной, тем быстрее ферменты распространятся по организму. Не зря же первые меры помощи охватывают надобность придать потерпевшему максимально комфортное, неподвижное положение.
Еще одной причиной для беспокойства может стать инфицирование зубов патогенными микроорганизмами. Такие возбудители быстро генерируют запуск гнойно-некротических процессов, отягчающих общее состояния.
В зависимости от всех перечисленных аспектов течение патологии может проходить как плавно, поэтапно, так и резко или скачками. При невозможности оказать необходимую помощь в сжатые сроки, человек обычно умирает от шока. Чтобы не допустить летального исхода, сразу же после обнаружения характерных треугольных отметин на коже, нужно немедленно обратиться в больницу.
Правила предоставления госпитальной помощи предусматривают необходимость разобраться с тем, что именно за вид пресмыкающегося нанес травму. Это потребуется для повышения результативности последующей терапии. Из-за этого стоит обращать внимание как на особенности самой змеи, так и течения поражения.
В большинстве случаев людям приходится сталкиваться с общетоксическими реакциями, что характерно малоядовитым представителям фауны. Врачам придется противостоять обширным гнойным ранам на месте очага поражения, привлекая для этого многоступенчатую антитоксическую терапию.
Но на отдыхе в экзотических странах многим приходится иметь дело с более жестокими змеями, яды которые разрушают кровяные клетки, провоцируя наступление вялого паралича поперечных мышц. Страдает от компонентов и дыхательная мускулатура.
Хуже всего приходится тем, кто столкнулся с королевскими аспидами. Несмотря на то, что их укус не сопровождается значительной болезненностью, уже через пару минут пострадавший почувствует онемение, а потом и паралич. При отсутствии адекватных ответных мер летальный исход наступает очень быстро.
На втором месте схематического ТОПа находится кобра, которая даже кусает очень больно. На первый план при подобном поражении выходит обширный гемолиз эритроцитов с последующим развитие гемолитической желтухи. Дополняется клиническая картина печеночной недостаточностью. Любые нейротоксические реакции носят второстепенный характер, что утяжеляет течение процесса и общее состояние.
Замыкает тройку лидеров ямкоголовые и гремучие змеи. Даже сразу после укуса потерпевший испытывает сильное жжение и боль. Далее наступает:
Все это выливается в гипертермическую реакцию с геклитическим подъемом температуры тела, ознобом, интоксикацией, которая выражается в тошноте и рвоте. Повышается вероятность возникновения внутренних кровотечений с локализацией в желудочно-кишечном тракте.
Чем быстрее и качественнее будет оказана помощь, тем выше шансы выбраться из столь опасной ситуации без существенных последствий для организма.
Первым делом пациента укладывают в удобную позу. Это нужно для замедления распространения отравляющих веществ. Если получится успокоить потерпевшего, то это вообще отлично, ведь при панике сердце начинает работать активнее, разгоняя кровь быстрее.
Если после укуса змея продолжает цепляться зубами, то тогда ее нужно немедленно убрать. Чем дольше длится контакт, тем больше попадет внутрь отравы. Сразу же после этого с человека снимают любые аксессуары вроде колец, браслетов и галстуков. Даже при оказании помощи максимально оперативно отечность все равно поразит ткани, поэтому эффективнее будет сработать на опережение.
Лучше всего будет оглушить агрессивное пресмыкающееся и отправить его в пустой рюкзак или сумку, плотно завязав верхушку. Подобная предусмотрительность позволит в будущем быстрее разобраться с терапией на основе идентификации вида животного.
Пока один человек излавливает змею, второй должен почистить рану от яда, который еще не успел впитаться. В идеале для этого применяют медицинские груши, но в походных условиях подобное роскошество вряд ли найдется, поэтому можно попытаться отсосать пораженную кровь ртом.
Но делать это можно только в случае, если у человека не имеется поражения слизистой ротовой полости. В противном случае даже незначительное проникновение токсинов через небольшие ранки станет причиной для ухудшения самочувствия и второго участника похода.
Далее потребуется наложить повыше проблемной зоны повязку. Она призвана перекрыть исключительно лимфатический отток и венозный. Артерии же пережимать запрещено, так как можно лишь навредить из-за дестабилизации привычной микроциркуляции. При самом печальном развитии сценария человеку придется столкнуться с некрозом.
Вспомогательной, но действенной мерой является обеспечение жертвы укуса обильным питьем. Это способствует уменьшению токсической концентрации.
Заранее стоит подготовиться к возможной реанимации со всеми вытекающими вроде непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
А вот накладывать жгут на поврежденный участок не стоит, так как подобная манипуляция лишь ухудшит кровоснабжение, усугубляя течение некротического проявления. Также не стоит прижигать место укуса, накладывать теплые компрессы или грелки со льдом.
Отдых на природе летом- чем не прекрасная возможность провести выходные? Палатка, костер или лагерь на пляже… Все располагает к отличному времяпрепровождению. Только помимо приятных впечатлений может произойти еще и ряд мелких неприятностей: назойливая мошкара, комариные трели по ночам или даже змеи. Если с первыми двумя видами незваных гостей все знают, как справиться, то как быть в том случае, если в вашей туристической вылазке решила поучаствовать ядовитое пресмыкающееся? Здесь необходимо предпринимать примерно такие же действия, как и при , хотя и есть ряд важных отличий!
Если змея, укусившая вас не ядовита, оказание срочной медпомощи не требуется: достаточно просто обработать раны антибактериальными составами (зеленка, йод, перекись водорода) и можно смело продолжать свой отдых.
А если змея оказалась ядовитой? Во-первых, как отличить такой укус от безвредного? Во-вторых, как не допустить самых ужасных последствий? Для начала разберем симптомы.
К слову сказать, симптоматика укусов ядовитых змей разных видов немного отличается друг от друга. Например, если укусила змея-гадюка температура тела начинает резко понижаться, сознание начинает путаться. При укусе среднеазиатской кобры происходит непроизвольное движение лицевых мышц, а также теряется контроль над глазами и их движениями. Но как бы то ни было, общие симптомы интоксикации змеиным ядом одинаковы.
Что делать, если укусила змея
Помимо вышеперечисленных действий, которые необходимо совершить после того, как ужалила ядовитая змея, запомните отдельные пункты при укусе именно гадюки. Ведь она считается одной из самых ядовитых разновидностей змей.
Как можно профилактировать укус ядовитой змеи? Сложно сказать. А вот запомнить перечень действий при встрече с опасным пресмыкающимся однозначно стоит.
Последствия укуса ядовитой змеи для организма человека зависит от состава и свойств компонентов яда, оказавшегося в организме.
Основные составляющие яда - это ферменты, расщепляющие различные виды тканей (гиалуронидаза , фосфокиназа , протеазы), и токсичные аминокислоты, белки и углеводы.
Гиалуронидаза – рассоединяет соединительную ткань, разрушает стенки мелких капилляров, увеличивает проницаемость тканей для воды и ионов. Фосфокиназа – расщепляя липидный слой эритроцитов, приводит к их разрушению.
Обозначенные элементы утончают мембраны клеток, содержащих биоактивные вещества (гистамин, гепарин и др.), что неизбежно способствует к их выбросу и проявлению воспалительных и аллергических реакций (отек, покраснение, боль, зуд).
Яд змеи разносится по организму с помощью лимфы. Его составляющие негативно влияют на стенки кровеносных сосудов, разрушая их и образуя тромбы, вследствие чего нарушается кровообращение и водно-липидный баланс.
Помимо того, что делать можно и нужно при змеином укусе, есть еще и перечень того, чего делать однозначно противопоказано.
В наше время все чаще наблюдаются случаи отравления змеиным ядом. В основном змеи кусают людей при отдыхе на природе или при осуществлении полевых работ. Поэтому весьма важно знать, как осуществить оказание первой медицинской помощи при укусе змеи.
Особенности змей
Несмотря на существование в природе большого количества змей больше укусов наблюдается от пресмыкающихся рода гадюковых, ужеподобных и аспиридовых.
Из числа всех ужеподобных чаще всего встречается уж обычный и медянка. Сразу необходимо отметить, что данные пресмыкающиеся и их укусы считаются безопасными для человека и не приводят к тяжелым нарушениям функционирования организма. Единственным неприятным симптомом, который появляется при укусе, является ощущение боли, в некоторых случаях может наблюдаться процесс нагноения участка, где локализуется место укуса.
Что касается семьи гадюковых, то основным ее представителем считается гадюка обыкновенная. Она отличается миролюбием, ведь напасть на человека она может только тогда, когда он будет пытаться взять ее в руки или случайно наступит на нее. Во всех остальных случаях пресмыкающееся будет пытаться убежать.
Необходимо заметить, что летальные случаи в результате укуса гадюки встречаются крайне редко. Объясняется это тем, что при осуществлении укуса в организм человека попадает небольшое количество яда. После повреждения кожного покрова яд может проникать в мышечные ткани и в кровяное русло. Особенно опасным считается попадание яда в кровь, ведь это приводит к формированию тяжелых патологических состояний и процессов в организме человека.
Самым ярким представителем семьи аспидовых считается среднеазиатская кобра. Особенностью нападения данного пресмыкающегося считается то, что оно своим поведением может предупреждать о нападении. Укус даннойядовитой змеи считается достаточно опасным, ведь попадание ее яда (нейротоксина) в организм человека приводит к формированию параличей и парезов.
Встречаются ситуации, когда люди по определенным причинам не сразу замечают, что получили укус змеи. И лишь при появлении патологических симптомов начинают появляться подозрения о таком довольно неприятном развитие событий. Именно поэтому крайне важно владеть информацией о том, как проявляется отравление организма змеиным ядом, ведь это позволит вовремя предоставить человеку правильную медицинскую помощь.
Укус змеи симптомы это:
При развитии интоксикации, к перечисленным патологическим симптомам будут присоединяться:
В тяжелых случаях может наблюдаться кратковременная потеря сознания, одышка и нарушение функциональной способности почек.
О том, что человека укусила среднеазиатская кобра, будут свидетельствовать:
Укус кобры среднеазиатской сопровождается быстрым нарастанием симптомов интоксикации, таких как:
Достаточно важно человеку, которого укусила среднеазиатская кобра оказать помощь в первые 2-5 часов, ведь в противном случае будет наблюдаться летальный исход из-за остановки дыхания.
Тяжесть симптомов укуса будет зависеть от:
В панике люди зачастую не знают,что делать при укусе змеи. Так вот, прежде всего, необходимо успокоиться, проанализировать ситуацию и начинать активно действовать:
Важно! При появлении подозрения того, что человека укусила ядовитая змея нужно не терять времени и начинать самостоятельно оказывать первую медицинскую доврачебную помощь .
Неотложная помощь при укусе змеи состоит из:
- В случае локализации места укуса на конечности – обездвиживания конечности с помощью подручных материалов (досок или ветвей).
- Отсасывания яда из раны. Проводиться данная процедура должна не позднее, чем за 10 минут с момента укуса. С этой целью можно использовать резиновую грушу или свой рот. При отсасывании яда полостью рта, слюна должна выплевываться. Продолжительность проведения данной процедуры должна длиться не более 20 минут.
- Обработки раны дезинфицирующими препаратами, это может быть перекись водорода, хлоргекседин или бриллиантовый зеленый. Обратите внимание ни в коем случае не используйте с целью проведения дезинфекции спирт.
- Наложения асептической повязки с бинта или ткани (при его отсутствии). Особенно внимательно следует следить за тем, чтобы повязка не была слишком тугой.
- Прикладывания к участку укуса холода. Однако в данном случае необходимо помнить, что держать его у раны нужно в течение 5-7 минут, после чего необходимо сделать перерыв на 5 минут.
Врачебная помощь
Врачебная помощьПосле приезда скорой, больной должен госпитализироваться в стационарное отделение, ему предоставляется такая медицинская помощь:
- Противоаллергические медикаментозные средства – Тавегил, Димедрол, Лоратадин. Их введение должно быть осуществлено сразу по приезде скорой. Лучшим вариантом считается внутримышечное введение лекарств.
- Употреблять большое количество жидкости в течение дня. Именно это позволит несколько ослабить выраженность симптомов интоксикации организма.
- Прием витаминов К и С и внутривенное капельное введение глюкозы.
- Препараты глюкортикостероидной группы – Преднизолон, Дексамеитазон, которые должны вводиться внутримышечно.
- При развитии сердечной и дыхательной недостаточности пациенту вводят Кофеин Эфедрин, Кордиамин.
- При остановке сердечной деятельности и отсутствии дыхания проводится ИВЛ и непрямой массаж сердца.
Запрещенные манипуляции при укусе змеи
Оказание помощиК сожалению, из-за своей неосведомленности люди при укусе змеи начинают проводить манипуляции, которые не только не дают положительного эффекта, но и становятся причиной того, чтопоследствия укуса змеистают более тяжелыми. Обратите внимание, при возникновении такой довольно неприятной ситуации запрещается:
- осуществлять прижигание участка, где локализуется укус;
- прикладывать к ране согревающие вещества и предметы;
- осуществлять наложение джугута на пораженную конечность, объясняется такой запрет тем, что это лишь приведет к более глубокому проникновению яда в ткани;
- принимать спиртосодержащие напитки;
- прикладывать к месту укуса холод на длительный промежуток времени;
- проводить разрез тканей с целью улучшения оттока яда.
Введение противоядия
Введение противоядияПри попадании змеиного яда в полость человеческого организма для облегчения состояния больного и предотвращения формирования осложнений необходимо осуществить ввод противоядия. Обратите внимание, такое введение считается оправданным, если оно происходит в первые 24 часа после укуса. При появлении необходимости, введения антидота можно повторить.
В ситуации, когда человека укусило пресмыкающееся из рода гадюковых ему в первые несколько часов после этого нужно осуществить введение сыворотки, которая носит название «Антигюрза». Именно данный препарат позволяет предупредить развитие тяжелой аллергической реакции в виде анафилактического шока.
Введение лекарств происходит подкожно в подлопаточный участок, при этом необходимо придерживаться следующей схемы:
- первый раз вводится 0,1 мл. препарата;
- через 15 мин. дополнительно 0, 25 мл.
Вот практически и вся основная информация о том, как предоставляется первая помощь при укусезмеи. Следование данным рекомендациям поможет облегчить состояние укушенной личности, а в некоторых случаях даже спасти ее жизнь.
Первая помощь при укусе змеи: видео
Ядовитые змеи водятся повсеместно, тем не менее, контакт человека с ними случается достаточно редко. Еще реже змеи нападают на людей и кусают их, хотя такое и происходит. К счастью, в наших краях практически не встречаются змеи, чей укус был бы безусловно смертелен, тем не менее, исключать такой встречи нельзя, а кроме того, даже не слишком сильный змеиный яд может вызвать тяжелую реакцию у людей с повышенной чувствительностью.
Змеиный токсин даже в не смертельной концентрации может вызывать тяжелые местные и общие реакции, поэтому необходимо знать, как оказывать первую помощь при укусах змей – до момента доставки пострадавшего в больницу.
Чаще всего нам приходится сталкиваться с неядовитыми змеями, поэтому если человека укусила змея, следует постараться трезво оценить произошедшее. Если после укуса не наступает быстрого ухудшения общего состояния, укушенная часть тела не отекает, не меняет свой цвет, а боль от укуса быстро проходит, то, скорее всего, змея не была ядовитой. В этом случае достаточно обработать ранку антисептиком.
Если же после укуса стали происходить местные и общие изменения, следует действовать быстро, однако при этом не суетиться и не допускать лишних движений пострадавшего – дело в том, что змеиный яд, попав в организм, распространяется по кровеносным и лимфатическим сосудам, а сокращение мышц усиливает крово- и лимфообращение, тем самым быстрее разнося яд по организму.
Итак, первая помощь при укусе змеи заключается в следующем:
Следует помнить, что антитоксическая сыворотка, которая разрушает змеиный яд, попавший в кровь, наиболее эффективна в первые 30-60 минут после укуса, поэтому важно, чтобы пострадавший попал в медицинское учреждение как можно раньше, желательно в течение часа после укуса.
Иногда, искренне желая помочь, спасатели совершают действия, которые вместо облегчения еще больше усугубляют состояние пострадавшего. Поэтому следует знать, что категорически не рекомендуется делать в ходе оказания первой помощи при укусе змеи.
Итак, при укусах ядовитых змей запрещается:
В наших краях ядовитые змеи редко встречаются в густонаселенных местах. Как правило, контакт человека со змеей происходит вдали от городского шума, в туристических походах, загородных поездках и т.д. Поэтому, отправляясь в путешествие или за город, следует предусмотреть возможность такой встречи. Если есть информация, что в районе пребывания попадаются ядовитые змеи, передвигаться там следует в одежде, оставляющей как можно меньше открытых участков тела (длинные брюки, куртка с длинными рукавами, высокие резиновые сапоги и т.д.). Если предполагается длительное путешествие, с собой следует взять поливалентную антитоксическую сыворотку – она является антидотом для токсинов большинства ядовитых змей. В дальних походах эта сыворотка всегда должна быть с собой в пределах получасовой досягаемости.
nanbaby.ru - Здоровье и красота. Мода. Дети и родители. Досуг. Быт. Дом