Concor core - hivatalos használati utasítás. Concor: használati utasítás Nyomáshoz concor 2,5 mg-ot veszek

A Concor egy szelektív béta 1-blokkoló.

Kiadási forma és összetétel

A Concor adagolási formája - filmtabletta - mindkét oldalán domború, szív alakú, mindkét oldalán kockázatos, világossárga (5 mg-os tabletta) vagy világos narancssárga (10 mg-os tabletta) színű:

• 10 db. buborékcsomagolásban, 3 vagy 5 buborékcsomagolásban;
• 25 db. buborékfóliában, kartondobozban 2 buborékfólia;
• 30 db. buborékcsomagolásban, kartoncsomagban 1 vagy 3 buborékcsomagolás.

A gyógyszer hatóanyaga a bisoprolol-hemifumarát (biszoprolol-fumarát (2:1)): 1 tablettában 5 vagy 10 mg.

Segédkomponensek: kukoricakeményítő (finom por), vízmentes kalcium-hidrogén-foszfát, kroszpovidon, mikrokristályos cellulóz, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.

A filmhéj összetétele:

• 5 mg-os tabletták: dimetikon 100, makrogol 400, hipromellóz 2910/15, titán-dioxid (E171) és sárga vas-oxid (E172);
• 10 mg-os tabletták: dimetikon 100, makrogol 400, hipromellóz 2910/15, titán-dioxid (E171), sárga vas-oxid (E172) és vörös vas-oxid (E172).

Használati javallatok

• artériás magas vérnyomás;
• Krónikus szívelégtelenség (CHF);
• Stabil angina szívkoszorúér-betegségben (CHD).

Ellenjavallatok

Abszolút:

• Beteg sinus szindróma;
• AV blokk II és III fokozat (pacemaker nélkül);
• Kardiogén sokk;
• A vérnyomás jelentős csökkenése (BP) (szisztolés vérnyomás).< 100 мм рт.ст.);
• Sinoatriális blokád;
• Súlyos bradycardia (pulzusszám< 60 ударов в минуту);
• Akut szívelégtelenség;
• Krónikus dekompenzált szívelégtelenség, amely pozitív inotróp hatású gyógyszerek alkalmazását igényli;
• Raynaud-kór, a perifériás artériás keringés súlyos rendellenességei;
• metabolikus acidózis;
• A bronchiális asztma és a krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyos formái a kórtörténetben;
• feokromocitóma (alfa-blokkolók egyidejű alkalmazása nélkül);
• 18 éves korig (a használat hatékonyságára és biztonságosságára vonatkozó adatok elégtelensége miatt);
• A Concor összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Rokon (különös odafigyelést igényel):

• I-es típusú diabetes mellitus vagy diabetes mellitus a vércukorszint jelentős ingadozásával;
• hyperthyreosis;
• Prinzmetal angina;
• AV blokk I. fokozat;
• Restrikciós kardiomiopátia;
• Krónikus szívelégtelenség szívinfarktussal az elmúlt 3 hónapban;
• Veleszületett szívhibák vagy szívbillentyű-betegség súlyos hemodinamikai zavarokkal;
• Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance< 20 мл/мин);
• Súlyos májműködési zavar;
• Pikkelysömör;
• A deszenzitizáló terápia időszaka;
• Szigorú diéta betartása.

Terhesség alatt a Concor csak a várandós anya számára várható előnyök és a magzatot érintő lehetséges kockázatok arányának alapos felmérése után írható fel.

Nem igazolták, hogy a bizoprolol kiválasztódik-e az anyatejbe, ezért ha kezelésre van szükség, javasolt a szoptatás abbahagyása.

Az alkalmazás módja és adagolása

A Concor-t szájon át kell bevenni, a tablettákat egészben lenyelni, széttörés vagy rágás nélkül, kis mennyiségű vízzel, naponta egyszer, reggel, étkezés előtt, étkezés közben vagy után.

Artériás hipertónia és angina pectoris esetén az adagot egyénileg választják ki, figyelembe véve a beteg állapotát és pulzusszámát (HR).

A kezdeti adag általában napi 5 mg, szükség esetén 10 mg-ra emelik. A megengedett maximális adag 20 mg.

A krónikus szívelégtelenség szokásos kezelési rendje nemcsak béta-blokkolók, hanem vizelethajtók, angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók (ha ezek intoleráns, angiotenzin II receptor antagonisták) és adott esetben szívglikozidok alkalmazását is tartalmazza.

A Concor kinevezésének előfeltétele a betegség stabil lefolyása, az exacerbáció jelei nélkül. A gyógyszer alkalmazásának kezdetén kötelező dózistitrálásra van szükség az orvos szoros felügyelete mellett. Ebben az esetben egyéni alkalmazkodásra lehet szükség a páciens bisoprolol-toleranciájától függően, pl. Csak akkor növelheti az adagot, ha az előzőt jól tolerálták.

A kezelés kezdetén a megfelelő titrálási folyamat biztosítása érdekében a bisoprololt tabletta formájában 2,5 mg-os dózisban (Concor Cor) ajánlott alkalmazni.

A CHF kezelésének kezdő adagja 1,25 mg naponta egyszer. Figyelembe véve a gyógyszer tolerálhatóságát, az adagot fokozatosan 2,5-3,75-5-7,5-10 mg-ra emelik naponta egyszer. Minden további dózisemelést legalább 2 hetes időközönként kell végrehajtani. A megemelt dózis rossz toleranciája esetén csökken.

A CHF maximális napi adagja 10 mg.

A titrálás során ajánlott rendszeresen ellenőrizni a vérnyomást és a pulzusszámot, valamint a szívelégtelenség súlyosságát, mivel a Concor bevételének első napjától a betegség lefolyásának romlása, bradycardia és artériás szívverés kialakulása lehetséges. hipotenzió. Először is, ebben az esetben módosítani kell az egyidejű terápiás gyógyszerek és esetleg a Concor adagját. Egyes esetekben szükség lehet az ideiglenes visszavonásra. Az állapot stabilizálása után az adagot újratitrálják, vagy a kezelést folytatják.

A terápia időtartamát az orvos egyénileg határozza meg. A kezelés általában hosszú.

A maximális napi adag károsodott vesefunkciójú (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml/perc) és súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél 10 mg.

Mellékhatások

• Laboratóriumi mutatók: ritkán - a májenzimek szintjének emelkedése a vérben;
• Allergiás reakciók: ritkán - bőrhiperémia, viszketés, kiütés, allergiás rhinitis;
• Szív- és érrendszer: nagyon gyakran - bradycardia (CHF-vel); gyakran - a CHF tüneteinek súlyosbodása (CHF-ben szenvedő betegeknél), a vérnyomás kifejezett csökkenése (különösen a CHF-ben szenvedő betegeknél), a végtagok zsibbadása vagy hidegsége; ritkán - ortosztatikus hipotenzió, a krónikus szívelégtelenség és a bradycardia tüneteinek súlyosbodása (angina pectorisban és artériás hipertóniában szenvedő betegeknél), az AV-vezetés károsodása;
• Emésztőrendszer: gyakran - hasmenés vagy székrekedés, hányinger és/vagy hányás; ritkán - hepatitis;
• Légzőrendszer: ritkán - bronchospasmus (obstruktív légúti betegségben vagy bronchiális asztmában szenvedő betegeknél);
• Érzékszervek: ritkán - halláskárosodás, csökkent könnyezés (ezt kontaktlencsét viselőknél figyelembe kell venni); nagyon ritkán - kötőhártya-gyulladás;
• Bőr: nagyon ritkán - alopecia, pikkelysömörhöz hasonló kiütések vagy a pikkelysömör lefolyásának súlyosbodása;
• Izom-csontrendszer: ritkán - izomgyengeség és görcsök;
• Reproduktív rendszer: ritkán - potenciazavarok;
• Elme: ritkán - álmatlanság, depresszió; ritkán - rémálmok, hallucinációk;
• Központi idegrendszer: gyakran - fokozott fáradtság, szédülés és fejfájás (angina pectorisban és artériás magas vérnyomásban szenvedő betegeknél ezek a tünetek különösen gyakran a kezelés elején jelentkeznek, enyhék és általában 1-2 héten belül eltűnnek); ritkán - eszméletvesztés;
• Egyéb: gyakran - aszténia szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, ritkán - asthenia angina pectorisban és artériás magas vérnyomásban szenvedő betegeknél.

Különleges utasítások

A gyógyszer kezdetén állandó orvosi felügyeletre van szükség.

A beteget figyelmeztetni kell, hogy ne szakítsa meg hirtelen a kezelést és ne változtassa meg az adagot, mert. ez a szív működésének átmeneti romlásához vezethet. Ha a kezelés leállítására van szükség, a Concor adagját fokozatosan csökkenteni kell.

COPD vagy bronchiális asztma esetén bronchodilatátorok egyidejű alkalmazása javasolt. Bronchialis asztmában fennáll a légúti ellenállás növekedésének lehetősége, ezért nagyobb dózisú béta 2-adrenerg agonista alkalmazása válhat szükségessé.

Mint minden béta-blokkoló, a Concor is növelheti a páciens allergénekkel szembeni érzékenységét, és fokozhatja az anafilaxiás reakciók súlyosságát. Fontos tudni, hogy az epinefrin (adrenalin) nem mindig adja meg a várt hatást.

Ha általános érzéstelenítésre van szükség, számolni kell a β-adrenerg receptorok blokádjának kialakulásának kockázatával. Ha a bisoprololt a műtét előtt le kell mondani, akkor ezt fokozatosan tegye, és a bevételt a műtét előtt 48 órával fejezze be. Az aneszteziológust figyelmeztetni kell, hogy a beteg Concort szed.

Pheochromocytoma esetén a bisoprolol csak alfa-blokkolók alkalmazása esetén írható fel.

A Concor elfedheti a hyperthyreosis tüneteit.

A bisoprolol nem befolyásolja a koncentrálóképességet és a reakciósebességet, azonban a kezelés kezdetén és minden dózisváltoztatáskor egyéni testreakciók lehetségesek, ezért a gépjárművezetés és a potenciálisan veszélyes munkavégzés során körültekintően kell eljárni.

gyógyszerkölcsönhatás

A bisoprolol toleranciáját és hatásosságát az egyidejűleg (akár rövid idő elteltével is) szedett gyógyszerek befolyásolhatják, ezért az orvost figyelmeztetni kell más, így a vény nélkül szedett gyógyszerek alkalmazására is.

• A Concor alkalmazásának minden javallata esetén: a lassú kalciumcsatorna-blokkolók, például a verapamil és a diltiazem csökkenthetik a szívizom kontraktilitását és megzavarhatják az AV-vezetést. A verapamil intravénás beadásakor súlyos artériás hipotenzió és AV-blokád alakulhat ki. A centrálisan ható vérnyomáscsökkentő szerek (moxonidin, metildopa, rilmenidin, klonidin) a perctérfogat csökkenéséhez, a pulzusszám csökkenéséhez és az értáguláshoz vezethetnek. Használatuk éles leállításával, különösen a Concor eltörlése előtt, megnő a rebound hypertonia kialakulásának kockázata;
• Krónikus szívelégtelenség kezelésében: az I. osztályú antiarrhythmiás szerek (pl. lidokain, dizopiramid, propafenon, fenitoin, kinidin, flekainid) bisoprolollal egyidejűleg alkalmazva csökkenthetik a szív összehúzódását és az AV-vezetést.

Különös odafigyelést igénylő kombinációk az angina pectoris és az artériás hipertónia kezelésében: I. osztályú antiarrhythmiás szerek.

Különös odafigyelést igénylő kombinációk, függetlenül a Concor alkalmazási javallatától, az esetleges nemkívánatos interakciós reakciók miatt:

• Lassú kalciumcsatornák blokkolók, amelyek a dihidropiridin származékai (például felodipin, nifedipin, amlodipin) - az artériás magas vérnyomás kialakulásának kockázata, CHF esetén - a szív összehúzódási funkciójának romlása;
• III. osztályú antiarrhythmiák (pl. amiodaron) - fokozott AV vezetési zavar;
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - a bisoprolol hipotenzív hatásának csökkenése;
• Béta-blokkolók helyi használatra (például szemcseppek glaukóma kezelésére) - a bisoprolol fokozott szisztémás hatása (szívritmus-csökkenés, vérnyomáscsökkenés);
• Paraszimpatomimetikumok - fokozott AV-vezetési zavar, fokozott bradycardia kockázata;
• Inzulin és orális hipoglikémiás szerek - hipoglikémiás hatásuk fokozása (miközben a hipoglikémia tünetei elnyomhatók vagy elfedhetők);
• Az általános érzéstelenítés eszközei - a kardiodepresszív hatás kockázata, ami artériás hipotenzióhoz vezet;
• Szívglikozidok - az impulzusidő növekedése és a bradycardia kialakulása;
• Béta-agonisták (például izoprenalin, dobutamin) - mindkét gyógyszer hatékonyságának csökkenése;
• Az α- és β-adrenerg receptorokat befolyásoló adrenomimetikumok (például adrenalin és noradrenalin) - érösszehúzó hatásuk növekedése, ami a vérnyomás emelkedéséhez vezet;
• Vérnyomáscsökkentő szerek és lehetséges vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek (például barbiturátok, triciklusos antidepresszánsok, fenotiazinok) - a bisoprolol fokozott vérnyomáscsökkentő hatása;
• Mefloquine - a bradycardia kialakulásának kockázata;
• Monoamin-oxidáz inhibitorok (a B típus kivételével) - a bisoprolol hipotenzív hatásának növekedése, hipertóniás krízis kialakulása.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 30 ºС hőmérsékleten, gyermekektől elzárva tárolandó.

Felhasználhatósági idő - 5 év.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

A tabletták hatóanyaga

Concor egy béta1-blokkoló bisoprolol (pontosabban bisoprolol-hemifumarát, bisoprolol-fumaráttal 2:1 arányban keverve).

Ezenkívül a tabletták összetétele olyan segédanyagokat tartalmaz, amelyek biztosítják ezt a dózisformát a szükséges térfogattal, és hozzájárulnak a hatóanyag aktív állapotának hosszú távú megőrzéséhez (vízmentes kalcium-hidrogén-foszfát, kukoricakeményítő stb.).

Nem szabadalmaztatott nemzetközi név (INN)

A Concor gyógyszer nemzetközi szabadalmaztatott neve megfelel a hatóanyag közönséges nevének (

bisoprolol).

Farmakológiai csoport

A Concor gyógyszer a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerekre vonatkozik. Ez a heterogén gyógyszerek nagyon nagy csoportja, amelyek farmakológiai hatásmechanizmusa szerint különböző osztályokba tartoznak.

Ugyanakkor a Concor az úgynevezett béta1-blokkolók közé tartozik (kardioszelektív blokkolók) - olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják a központi idegrendszer idegimpulzusainak stimuláló hatását a szívizomra.

Ezenkívül a béta1-blokkolók blokkolják a véráramból érkező stresszhormonok (például adrenalin, noradrenalin stb.) hatását a szívizomsejtekre.

A Concor mint gyógyszer az adrenerg blokkolók csoportjából: a gyógyszer hatása a szív- és érrendszerre

A béta1-blokkolók csoportjába tartozó gyógyszerként a Concor kímélő hatással van a szív- és érrendszerre, a következő hatásokkal:

• csökkenti a pulzusszámot;
• csökkenti az impulzusok sebességét a szívizomban, normalizálja a szívritmust;
• csökkenti a szívösszehúzódások erejét, és ezáltal csökkenti a szívizom oxigénigényét.

Használati javallatok

A Concor gyógyszer használatának indikációi a következő patológiák:

• magas vérnyomás;
• a szívizom alultápláltsága (ischaemiás szívbetegség);
• krónikus szívelégtelenség a kompenzáció szakaszában.

Ellenjavallatok Meglehetősen erős gyógyszerként a Concor gyógyszer meglehetősen hosszú ellenjavallatokkal rendelkezik. Más gyógyszerekhez hasonlóan a Concor tabletta is ellenjavallt a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni fokozott egyéni érzékenység esetén.

Meg kell jegyezni, hogy minden adrenerg-blokkoló hasonló szerkezetű, ezért ha a beteg intoleranciát mutatott valamelyikükkel szemben (például anaprilin), akkor nem ajánlott Concor tablettát felírni.

A gyógyszer hatásmechanizmusa a szívteljesítmény jelentős csökkenésével jár, ezért a Concor tablettákat nem írják fel sokkos állapotokra, amelyeket a szívműködés éles csökkenése (kardiogén sokk, összeomlás) kísér, krónikus szív- és érrendszeri elégtelenséggel a dekompenzáció szakaszában, valamint a vérnyomás kifejezett csökkenésével (90/ 60 Hgmm és ez alatt).

Mivel a Concor csökkenti a szívfrekvenciát, gátolja a szívautomatizmust és negatívan befolyásolja az impulzusok szívizomon keresztüli átvezetését, a tablettákat nem használják alacsony pulzusszámon (50 ütés/perc alatt), beteg sinus szindróma, sinus és atrioventricularis blokád esetén. harmadfokú (ha nincs pacemaker).

Béta1-adrenerg blokkolóként a Concor főként a szív megfelelő receptoraira hat, azonban egy ilyen mellékhatás kialakulása, mint a hörgők és a perifériás erek béta2 receptorainak blokkoló hatása, izomelemeik összehúzódásának fokozásával nem zárható ki.

Ezért ezt a gyógyszert nem írják fel olyan tüdőbetegségekre, amelyek hörgőgörcsökkel járnak (bronchiális asztma, obstruktív hörghurut stb.), valamint olyan perifériás vaszkuláris elváltozások esetén, amelyek kialakulása az arteriolák görcsén alapul (Raynaud-kór stb.). .

Felírják-e a Concor tablettát terhesség és szoptatás ideje alatt?

szoptatás

ellenjavallatok a Concor gyógyszer kinevezésére.

Az a tény, hogy az adrenerg blokkolók a méh izmainak összehúzódását okozhatják, és vetélést vagy koraszülést okozhatnak. Ezenkívül nem zárható ki teljesen a magzatra gyakorolt ​​negatív hatás lehetősége, mivel a Concor csökkenti a véráramlást a placentában.

Nyilvánvaló okokból nem végeztek nagy klinikai vizsgálatokat ennek a gyógyszernek a terhes nőknél történő alkalmazásával kapcsolatban. A Concor tablettákat terhes nők kezelésére csak olyan esetekben alkalmazták, amikor a gyógyszer felírásának előnyei sokszor meghaladták a magzat patológiájának kialakulásának kockázatát.

De még ilyen használat mellett is a várható szülés előtt két-három nappal abba kell hagyni a gyógyszer szedését, és az újszülöttet legalább három napig állandó orvosi felügyelet alatt kell tartani.

Concor felszabadulási forma (a gyógyszer megjelenésének leírása és az 5 és 10 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták fényképei)

A Concor gyógyszer adagolási formáját bikonvex képviseli

tabletták jellegzetes szív alakú. Minden tabletta közepén egy csík-mélyedés található, amely megkönnyíti a két egyenlő részre osztást.

Legyen óvatos, mert két adagolási forma létezik: 5 és 10 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták. Színükben különböznek: az 5 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták citromos árnyalatúak, a 10 mg-ot tartalmazó tabletták bézs színűek.

Mindkét típusú tablettát 10 darabos buborékcsomagolásban állítják elő, a buborékfóliák 30-50 tablettát tartalmazó kartondobozba vannak zárva (csomagonként 3 vagy 5 buborékcsomagolás).

Ország és gyártó cég

A Concor gyógyszer származási országa Németország. A táblagépeket a Merck KGaA gyártja, amelynek képviseleti irodái vannak az Orosz Föderációban és számos FÁK-országban.

Hol tudok venni?

A Concor tabletták széles körben képviseltetik magukat a gyógyszertári hálózatban. Az orvos által felírt (orvos által felírt recept alapján) gyógyszert vásárolhat.

Recept latinul

Az orvos által a Concor gyógyszerre felírt recept így fog kinézni:

Rep.: Tab. Concor 0,01 №50

D.S. Egy tabletta naponta egyszer.

Az általánosan elfogadott latin rövidítésekből lefordítva ez a felirat egy gyógyszertári dolgozónak szóló utasítást tartalmaz: „Vegye be a Concor tablettákat, amelyek 10 mg hatóanyagot tartalmaznak, 50 darab mennyiségben. Adja ki, és jelezze, hogy a gyógyszert naponta egyszer kell bevenni.

A Concor 5 mg és 10 mg gyógyszer ára (30 és 50 tablettát tartalmazó kiszerelés)

Az 5 mg hatóanyagot tartalmazó Concor tabletták átlagos ára a moszkvai gyógyszertárakban körülbelül 200 rubel egy 30 tablettát tartalmazó csomagra, és körülbelül 300 rubel egy 50 tablettát tartalmazó csomagra.

Gyógyászati ​​készítmény tabletta Concor 5 és 10 mg: használati utasítás Mennyi ideig tart?

A bisoprolol, a Concor gyógyszer hatóanyaga az emésztőrendszerbe való belépés után azonnal felszívódni kezd, majd a bél lumenéből származó egyéb anyagokkal együtt átjut a májszűrőn, ahol részben deaktiválódik.

Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszer biohasznosulása magas (körülbelül 87%), így a hatóanyag maximális koncentrációja a vérben a bevétel után 2-3 órán belül érhető el, és a tabletta bevétele után három-négy órával. figyeljen részletes képet a Concor terápiás hatásáról (vérnyomás-csökkentés, pulzus lassítása, a szívizom oxigénigényének csökkentése).

A Concor tabletták hatásideje

A Concor gyógyászati ​​készítmény a hosszú hatású adrenerg blokkolók közé tartozik. A hatóanyag felezési ideje a szervezetből 10-12 óra.

Ugyanakkor a bejövő bisoprolol hozzávetőleg 50%-a tiszta formában a vesén keresztül választódik ki, további 50%-a pedig előzetesen lebomlik a májban.

Mivel a máj és a vesék fontos szerepet játszanak a bisoprolol metabolizmusában, e szervek súlyos betegségei a Concor tabletta hatóanyagának késleltetését okozhatják a szervezetben.

Azonban még a máj és a vese normál működése mellett is a Concor tabletták okozta vérnyomáscsökkenés több mint 24 órán keresztül terápiásán jelentős szinten marad. Az adrenoreceptorok teljes helyreállításához két hétre van szükség.

Hogyan kell helyesen bevenni a Concor szívtablettákat: naponta egyszer, kétszer vagy háromszor?

Mivel a Concor tabletta hatóanyaga egy hosszú hatású adrenerg blokkoló, a gyógyszert naponta egyszer kell bevenni.

Mikor kell bevenni a Concor gyógyszert: reggel vagy este?

A Concor tablettát reggel kell bevenni, hogy a hatóanyag maximális koncentrációja a vérben arra az időpontra essen, amikor a szervezetnek leginkább szüksége van az adrenerg receptorok blokkolására (a biológiai ritmusoknak megfelelően az adrenerg rendszer legnagyobb aktivitása a következő időszakban figyelhető meg). nappali órák).

Hogyan kell bevenni a tablettákat: étkezés előtt vagy után?

Az étkezés nem befolyásolja a Concor tabletták hatóanyagának felszívódását a szervezetben. Ezért a gyógyszer étkezés előtt és után is bevehető.

Ha azonban szívesebben nyeli le a tablettákat, mielőtt leül az asztalhoz, vagy étkezés közben, tegye azt, ami kényelmesebb az Ön számára.

A Concor adagjai

A Concor gyógyszer adagja a patológia típusától, a betegség lefolyásának súlyosságától és a beteg általános állapotától függ, és napi 5-20 mg között lehet.

Ebben az esetben általában kis adagokkal kezdik, fokozatosan emelve a napi adagot a maximális fenntartó adagig.

Mennyi ideig szedhető a gyógyszer?

A Concor gyógyszert hosszú távú használatra tervezték. Ezt a gyógyszert fenntartó terápiára használják, pl.

a vérnyomás tartós korrekciójáraés a pulzusszám.

Ha abba akarja hagyni a gyógyszer szedését, vagy megfelelő analógot szeretne találni, forduljon szakorvoshoz (orvoshoz vagy kardiológushoz).

A Concor 5 és 10 mg-os tabletta alkalmazása magas vérnyomásra és anginás rohamok megelőzésére (betegek véleménye és a kardiológusok ajánlásai)

A Concor adagja olyan esetekben, amikor artériás kezelésére használják

magas vérnyomás

Egyedileg választják ki, és elsősorban a kezdeti nyomás szintjétől függ.

Tehát például enyhe artériás magas vérnyomás esetén a fenntartó terápia során általában 2,5 mg-os adag elegendő. Az artériás hipertónia mértékét az úgynevezett diasztolés nyomás értéke alapján ítélik meg (a tört után közvetlenül a második mutatóként írják).

Az enyhe fokú artériás magas vérnyomást krónikus vérnyomás-emelkedésnek nevezzük, amelyben a diasztolés nyomás nem haladja meg a 105 Hgmm-t. (például 160/100 Hgmm).

A magasabb vérnyomás korrigálására 5-10 mg-os fenntartó adagokat alkalmaznak.

Azokban az esetekben, amikor a magas vérnyomás a szívkoszorúér-betegség olyan megnyilvánulásával jár együtt, mint az angina pectoris, a Concor maximális tolerálható adagja (legfeljebb 20 mg) megengedett.

Artériás magas vérnyomás esetén, ha nincs további javallat, a kezdő adag a fenntartó adag fele, de legfeljebb 5 mg (1,25, 2,5 vagy 5 mg, a kezdeti nyomásszinttől és a szervezet általános állapotától függően).

A Concor tablettákat a vérnyomás normalizálására használó betegek véleménye szerint a gyógyszer meglehetősen hatékony, könnyen használható és jól tolerálható.

Vannak azonban olyan esetek, amikor a Concor tabletták korrekciós hatása nem volt elegendő. A kardiológusok azt tanácsolják az ilyen betegeknek, hogy forduljanak szakemberhez egy másik farmakológiai csoportból származó vérnyomáscsökkentő gyógyszer kiválasztásához.

Medicine Concor a szív számára: alkalmazás és adagolás krónikus szívelégtelenség esetén

A Concor tabletta az egyik alapvető gyógymód a krónikus szívelégtelenség kompenzációs szakaszban történő kezelésére, mivel jelentősen csökkenti a szívizom terhelését.

Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy a perctérfogat csökkentésével a Concor hozzájárulhat a szívelégtelenség tüneteinek megjelenéséhez.

Ezért a kezelést ilyen esetekben fokozatosan, kis dózisokkal kezdik, és a fenntartó adagot egyénileg választják ki, a gyógyszer tolerálhatóságára összpontosítva.

A Concor tabletták bevétele általában 1,25 mg-os minimális adaggal kezdődik (egy negyed tabletta, amely 5 mg hatóanyagot tartalmaz). Jó tolerancia esetén az adagot fokozatosan növeljük. Ennek során a következő szabályokat kell betartani:

1. A gyógyszer kinevezése csak kompenzált szívelégtelenség esetén lehetséges. Exacerbáció esetén először a folyamat stabilizálását kell elérni.

2. A fenntartó adag kiválasztása során rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomást, a pulzusszámot és a szívelégtelenség tüneteinek hiányát.

3. Az adag növelése csak két héttel kisebb adag bevétele után lehetséges, jó toleranciával.

4. Minden alkalommal, amikor az adagot legfeljebb 1,25 mg-mal növelik.

5. Rossz tolerancia esetén szükség lehet egy alacsonyabb adaghoz való visszatérésre.

A Concor gyógyszer mellékhatásai (a betegek véleménye és a kardiológusok ajánlásai) A leggyakoribb mellékhatások (klinikai vizsgálatok szerint)

Klinikai vizsgálatok szerint a Concor leggyakoribb mellékhatásai a következő kellemetlen tünetek:

• fejfájás (az esetek több mint 10% -ában);
• a légutak fertőző elváltozásai (5%);
• az orrnyálkahártya gyulladása (4%);
• szédülés (3,5%);
• hasmenés (3,5%);
• végtagi ödéma (3%);
• ízületi fájdalom (2,7%);
• alvászavarok (2,5%);
• köhögés (2,5%);
• hányinger (2,2%);
• a légutak gyulladása (sinusitis, frontalis sinusitis és egyéb arcüreggyulladás) (2,2%);
• hányás (1,5%);
• fokozott fáradtság, ingerlékenység, csökkent szellemi és fizikai teljesítőképesség (1,5%);
• szájszárazság (1,3%).

Ezenkívül még kis dózisú Concor alkalmazásakor is előfordulhat, hogy a pulzusszám 60 ütés/perc alá csökken (0,5%), depresszió (0,2%), izom-, has- és mellkasi fájdalom (körülbelül 0,9%).
Gyakori mellékhatások (a betegek elemzése és az orvosok fóruma)

A Concor tablettákról az interneten közzétett vélemények elemzése azt mutatta, hogy a betegek túlnyomó többsége tökéletesen tolerálja ezt a gyógyszert.

Vannak azonban panaszok a Concor szedésével kapcsolatos kellemetlen tünetekről. A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a nyomás és pulzus labilitása, általános gyengeség, izomfájdalom, fejfájás és szédülés, köhögés.

Ezen kívül vannak utalások olyan esetekre is, amikor a betegek kénytelenek voltak megtagadni a Concor tabletta szedését rendkívül rossz tolerancia miatt. Az orvosok azt tanácsolják, hogy csökkentsék a mellékhatások valószínűségét, kezdjék a minimális adaggal, és fokozatosan növeljék.

Megjegyzendő, hogy a Concor-ra szoruló betegek között sok a labilis idegrendszerű ember (hipertónia, vegetovaszkuláris dystonia stb.).

A véleményekben leírt mellékhatások némelyike ​​(például szívdobogásérzés) nagy valószínűséggel nem a Concor tabletta szedésével, hanem fokozott gyanakvással jár.

Ebben a cikkben felsoroltuk a leggyakoribb mellékhatásokat. Eközben a gyógyszer használati utasításához csatolt lehetséges mellékhatások listája nagyon hosszú.

Az a tény, hogy a Concor tabletták szedése során a betegeknél jelentkező összes kellemetlen tünetet ott regisztrálták, beleértve azokat is, amelyek rendkívül ritkák (10 000 adagonként vagy kevesebb).

Milyen mellékhatások tekinthetők a Concor szedésének ellenjavallatának?

Ha a Concor tabletta szedése közben bármilyen kellemetlen tünetet észlel, forduljon orvosához.

Az a tény, hogy a Concor mellékhatásai nem specifikusak, és betegség jelei lehetnek. Ezért bizonyos esetekben további vizsgálaton kell részt vennie.

Ami a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységet illeti, itt egyéni megközelítésre van szükség. Egyes esetekben elegendő az adag helyes beállítása, másokban pedig a gyógyszer visszavonása szükséges.

A Concor tabletta szedésének kezdetén megjelenő kellemetlen tünetek gyakran csökkennek és teljesen eltűnnek, ahogy a szervezet hozzászokik a gyógyszerhez.

Helyesen határozza meg a kezelési taktikát: a várakozás, a dózis csökkentése vagy a gyógyszer pótlása csak szakorvos lehet. Ez figyelembe veszi a mellékhatások természetét és súlyosságát, megjelenésük dinamikáját és a test általános állapotát.

Túladagolás

A Concor gyógyszer túladagolása a következő fő tünetekkel nyilvánul meg:

• a szívfrekvencia csökkenése (60 ütés/perc alatt) a szívautomatizmus erős elnyomása miatt (a speciális szívizomsejtek azon képessége, hogy önállóan olyan impulzust generáljanak, amely a szívizom összehúzódását idézi elő);
• aritmiák megjelenése (az automatizmus csomópontjaitól a szívizomsejtekig tartó impulzusok vezetése csökkenése miatt);
• vérnyomásesés (100/60 Hgmm alatt);
• a szívteljesítmény csökkenése, ami a szívelégtelenség olyan jeleinek megjelenéséhez vezet, mint az ödéma, akrocianózis (a szívtől legtávolabbi bőrterületek cianózisa), légszomj;
• a vércukorszint csökkenése (éhségérzetben, gyengeségben, zavartságban nyilvánul meg).

Súlyos esetekben hirtelen vérnyomásesés (összeomlás), kóma és akár halál is előfordulhat.

Ha túladagolás jelei jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz. A gyomormosás és az adszorbeáló szerek kijelölése látható (úgy, hogy a Concor tabletták hatóanyaga, amely a gyomorcsatornába került, már nem szívódik fel).

Antidotumként (antidotumként) ellentétes hatású gyógyszereket használnak - atropint és béta-adrenerg agonisták (izoprenalin).

Ezenkívül általában nyugtató (nyugtató) gyógyszereket ír fel, például diazepamot, lorazepámot. Szívglikozidokat, kardiotóniát (dopamin, epinefrin) és vízhajtókat (diuretikumokat) használnak a szívelégtelenség tüneteinek enyhítésére, a glukagont pedig a vércukorszint növelésére.

Ha szükséges, végezzen újraélesztési intézkedéseket.

A Concor tabletták hatóanyaga: kompatibilitás és kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Concor tabletták hatóanyaga, a bisoprolol sok más gyógyszerrel összeférhetetlen. Ezért a gyógyszert felíró orvosnak ismernie kell a beteg által szedett összes gyógyszert.

Különösen a Concor tabletták nem kompatibilisek sok antiaritmiás gyógyszerrel, amelyeket gyakran szívbetegeknek írnak fel.

Így a bisoprolol és a nátriumcsatorna-blokkolók csoportjába tartozó gyógyszerekkel (kinidin, lidokain, propafenon, novokainamid, difenin stb.) kombinációja a szívritmus csökkenése miatt a szívfrekvencia éles csökkenéséhez és a vérnyomás csökkenéséhez vezethet. Kimenet.

A kalciumcsatorna-blokkolók csoportjába tartozó gyógyszerek (verapamil, diltiazem, nifedipin stb.) szintén nem kombinálhatók a Concor tabletta szedésével, mivel ezeknek a gyógyszereknek az egyirányú hatása kölcsönösen erősíthető. Ez a kombináció a szívizom kontraktilitásának csökkenéséhez és a pulzusszám csökkenéséhez vezethet.

A káliumcsatorna-blokkolók csoportjába tartozó antiarrhythmiás szerek (amiodaron) Concor tablettákkal kombinálva súlyos vezetési zavarokat okozhatnak, egészen atrioventricularis blokádig.

Hasonló szövődmény alakulhat ki, ha a Concor-t szívglikozidok alkalmazása közben szedik, amelyeket gyakran krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknek írnak fel.

Az artériás hipertónia kezelésére nem javasolt a Concor tablettát centrálisan ható vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel (metildopa, moxonidin, rezerpin, guanfacin stb.) együtt alkalmazni, mivel ez a kombináció éles vérnyomásesést és szívritmuszavart válthat ki. . Ezenkívül az egyik gyógyszer hirtelen megvonása hosszan tartó közös használat után rendkívül magas vérnyomás-ugrást okozhat.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a béta-blokkolók helyi alkalmazása (például szemcseppek formájában glaukóma esetén) jelentősen fokozhatja a bisoprolol szisztémás hatását.

A bisoprolol és az ellenkező csoportba tartozó gyógyszerekkel (például béta-agonisták, dobutamin vagy izoprenalin) együtt történő kijelölése mindkét gyógyszer hatásának kölcsönös gyengüléséhez vezet.

Ugyanakkor a Concor gyógyszer kinevezése az alfa- és béta-receptorokat stimuláló adrenomimetikumokkal együtt a perifériás nyomás növekedéséhez vezethet az alfa-adrenerg receptorok stimulálása miatt.

Nagy körültekintésre van szükség a Concor tabletták antidiabetikus szerekkel (inzulinnal és tablettázott hipoglikémiás szerekkel) együtt történő felírásakor, mivel a bisoprolol potencírozza e gyógyszerek hatását. Ezenkívül a Concor tabletták elnyomják a vércukorszint csökkentésére jellemző tachycardiát, amely tele van a hipoglikémiás kóma váratlan kialakulásával.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (acetilszalicilsav, paracetamol, analgin stb.), glükokortikoszteroidok (prednizolon, hidrokortizon, dexametazon stb.), valamint női nemi hormonok, ösztrogének gyengíthetik a Concor tabletta vérnyomáscsökkentő hatását.

Kategorikusan ellenjavallt a Concor kombinációja olyan antidepresszánsok csoportjával, mint a MAO-gátlók (fenelzin, nialamid, befol, metrolindol stb.). A Concor tablettát legkorábban két héttel a MAO-gátlók megszüntetése után kezdje el.

Ezenkívül szem előtt kell tartani, hogy a Concor fokozza az antipszichotikumok, nyugtatók és hipnotikumok központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatását.

Emlékeztetni kell arra is, hogy minden olyan gyógyszer, amely közvetlenül vagy közvetve csökkenti a vérnyomást (barbiturátok, görcsoldók, diuretikumok stb.), fokozza a Concor tabletták vérnyomáscsökkentő hatását.

A különböző csoportokhoz tartozó számos gyógyszer befolyásolja a bisoprolol metabolizmusát a szervezetben, ezáltal fokozza vagy gyengíti annak hatását. Így a rifampicin antibiotikum lerövidíti a bisoprolol felezési idejét, a szulfaszalazin pedig növeli a Concor tabletták hatóanyagának koncentrációját a vérben.

A Concor-kezelés menete és a táplálkozás

A Concor önmagában nem támaszt semmilyen követelményt

Mivel a gyógyszer biológiai hozzáférhetősége és minden átalakulása a szervezetben egészen a kiürülésig nem függ a módtól és a minőségtől.

A Concor által kezelt betegségek (magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség, szívkoszorúér-betegséghez vezető érelmeszesedés és angina pectoris) azonban nem csak gyógyszeres kezelést igényelnek.

A magok általánosan elfogadott étrendjét Pevsner szerint 10-es táblázatnak nevezik, és magában foglalja a konyhasó, az állati zsírok és a könnyen emészthető szénhidrátok maximális korlátozását. Csökkenteni kell a szabad folyadék bevitelét is (beleértve a "folyékony" ételeket, például leveseket, zselét stb.).

Kizárt minden olyan termék, amely tonizáló hatással lehet a központi idegrendszerre, a szívre és az erekre, beleértve a teát, kávét, kakaót, csokoládét, fűszeres és meleg ételeket, füstölt húsokat, húsokat, halakat és zöldségleveseket.

Ezenkívül tilos a koleszterinben gazdag élelmiszerek és a puffadásra hajlamos élelmiszerek.

Halak és tenger gyümölcsei, lipotróp anyagokban (zabpehely), aszkorbinsavban, B-vitaminokban, nikotinsavban, kálium- és magnéziumsóban gazdag ételeket mutatnak be.

Alkohol kompatibilitás

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek túlnyomó többségéhez hasonlóan a Concor tabletta is rosszul kompatibilis az alkoholos italokkal, mivel az alkohol fokozza a gyógyszer központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatását.

Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy az alkohol kategorikusan ellenjavallt olyan patológiákban, amelyek a Concor gyógyszer kinevezésére utalnak (magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség, szívkoszorúér-betegség).

Sport és tabletták Concor

A Concor gyógyszer csökkenti a szívösszehúzódások erősségét és gyakoriságát, ezért a Concor tabletta szedése alatti erős fizikai terhelés szívelégtelenség jeleihez vezethet (légszomj, duzzanat stb.).

Ugyanakkor a fizioterápiás gyakorlatok szerepelnek a szív- és érrendszer összes betegségére vonatkozó orvosi és rekreációs intézkedések komplexumában. Ebben az esetben a fizikai aktivitás típusát és mértékét szakorvos határozza meg.

A gyógyszer hatása a potenciára

A Concor egy szelektív béta-blokkoló. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereknek nincs negatív hatása a potenciára.

Sok beteg aggódik amiatt, hogy az egyik lehetséges mellékhatásként a potencia csökkenése szerepel a gyógyszerre vonatkozó utasításokban.

A tény az, hogy a nemzetközi törvények értelmében a gyártónak figyelmeztetnie kell a gyógyszer minden regisztrált mellékhatására.

A csökkent potencia "nagyon ritka" mellékhatás. Ez azt jelenti, hogy egy ilyen szövődmény kialakulásának esélye legfeljebb 1 a 10 000-hez.

Ez összehasonlíthatatlanul alacsonyabb, mint az impotencia kialakulásának valószínűsége olyan betegségek továbbfejlődése miatt, mint a magas vérnyomás, szívelégtelenség vagy szívkoszorúér-betegség.

A Concor gyógyszer függőséget okoz?

A Concor gyógyszer, valamint a szelektív béta-blokkolók csoportjába tartozó egyéb gyógyszerek, még nagyon hosszú távú használat esetén sem okoz függőséget.

Meg kell jegyezni, hogy a függőség a farmakológiában nem a kábítószer-függőség kialakulását jelenti, hanem az adag növelésének szükségességét a terápiás hatás elérése érdekében hosszan tartó használat esetén.

A Concor tabletta évekig használható, míg a minimális fenntartó dózis hatékonysága nem a kúra időtartamától, hanem a szervezet állapotától függ.

Tehát az adag emelésének szükségessége csak a gyógyszer szedését okozó betegség progressziójával összefüggésben merülhet fel.

Concor gyógyszer-megvonási szindróma: tünetek és következmények

A "nehéz" magokban a Concor tabletta szedésének éles abbahagyásával úgynevezett elvonási szindróma alakulhat ki, amely a következő tünetekben nyilvánul meg:

• tachycardia több mint 90 ütés / perc fizikai aktivitás hiányában;
• különféle szívritmuszavarok, amelyek a szív vezetési rendszerében a kóros kóros ritmusforrások kialakulásával kapcsolatosak (extrasystoles, paroxizmális tachycardia rohamai);
• a vérnyomás éles emelkedése a hipertóniás krízis kialakulásáig;
• az angina pectoris lefolyásának súlyosbodása;
• a szívelégtelenség jeleinek megjelenése.

Meg kell jegyezni, hogy az elvonási szindróma kialakulásának valószínűsége a Concor tabletta szedésének éles abbahagyásával, valamint a tünetek súlyossága nem a gyógyszer szedésének időtartamától, hanem a betegség súlyosságától függ. a betegség lefolyása, amely szükségessé tette a kinevezését.

Különösen veszélyes a tanfolyam éles megszakítása olyan patológiákban, mint:

• a koszorúér-betegség;
• magas fokú artériás hipertónia;
• életveszélyes tachyarrhythmiák kialakulására való hajlam (szívritmus-zavarok, amelyeket szívfrekvencia-emelkedés kísér).

Hogyan lehet megfelelően abbahagyni egy gyógyszer, például a Concor béta-blokkoló szedését

Az elvonási szindróma kialakulásának elkerülése érdekében a Concor adagját fokozatosan csökkentik. Ugyanakkor folyamatosan ellenőrizni kell a vérnyomást és a pulzusszámot.

A Concor tabletták visszavonására nincs egységes séma, mivel az elvonási szindróma kialakulásának valószínűsége a fenntartó dózis nagyságától és a betegség súlyosságától függ, amely a gyógyszer indikációja volt.

Az orvosok általában azt tanácsolják, hogy csökkentsék a fenntartó adagot 1,25 mg hatóanyaggal (azaz 5 mg bisoprololt tartalmazó tabletta negyedével), a kóros tünetek súlyosságára összpontosítva.

FIGYELEM! Az oldalunkon közzétett információk referenciaként szolgálnak vagy népszerűek, és az olvasók széles köre számára elérhetőek megvitatás céljából. A gyógyszerek felírását csak szakképzett szakember végezheti, a betegség előzményei és a diagnózis eredményei alapján.

A Concor népszerű gyógyszer a magas vérnyomás, a szívkoszorúér-betegség, az angina pectoris és a krónikus szívelégtelenség kezelésére. Ez egy eredeti, kiváló minőségű gyógyszer, amelynek hatóanyaga a bisoprolol. Az alábbiakban egy hozzáférhető nyelven írt használati utasítást talál. Olvassa el a használati utasításokat, ellenjavallatokat, mellékhatásokat. Tudja meg, hogyan kell bevenni a Concort – étkezés előtt vagy után, reggel vagy este, milyen legyen a pulzus és a nyomás, hogyan lehet biztonságosan abbahagyni a szedést. A cikk részletes választ ad a betegek által gyakran feltett 19 kérdésre. Ismerje meg a Concor tabletta és a Concor Cor közötti különbséget. A cikk ezen gyógyszerek olcsó analógjainak listáját is tartalmazza.

Használati útmutató

farmakológiai hatás	A bisoprolol - a Concor gyógyszer hatóanyaga - megvédi a szívet az adrenalin és más katekolaminok "gyorsító" hatásától. Ennek eredményeként csökken a vérnyomás és a pulzusszám. A pulzusszám stabilabbá válik. A Concort szedők csökkentik az első és a második szívroham, valamint a magas vérnyomás egyéb szövődményeinek kockázatát. A bisoprololnak megvan a szelektivitás tulajdonsága - hatással van a szívizomra, de szinte nincs hatással a hörgőkre, a hasnyálmirigyre, a vázizmokra. Ez csökkenti a mellékhatások számát a régebbi béta-blokkolókhoz képest.
Farmakokinetika	Minden Concor tabletta egy egész napig érvényes, így ezt a gyógyszert naponta egyszer beveheti. A vérnyomáscsökkentő teljes hatása csak a kezelés megkezdése után 2 héttel jelentkezik. A Concor nem egy gyorsan ható tabletta. Hosszú távú kezelésre szolgálnak. Éhgyomorra vagy étkezés után is bevehető. Az étel nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát. Célszerű minden nap ugyanabban az időben bevenni. A bisoprolol körülbelül 50/50 arányban választódik ki a szervezetből a májon és a vesén keresztül.
Használati javallatok	A Concor 5 és 10 mg bisoprolol tabletták a következő használati javallatokkal rendelkeznek: artériás magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, stabil angina, krónikus szívelégtelenség. A csökkentett, 2,5 mg-os bisoprololt tartalmazó Concor Cor gyógyszert csak krónikus szívelégtelenség esetén írják fel. A magas vérnyomás kezelésére a napi 2,5 mg-os bisoprolol adag túl alacsonynak tekinthető. Van még a Concor AM gyógyszer, amely egyidejűleg két hatóanyagot - bisoprololt és amlodipint - tartalmaz. Alkalmazásának egyetlen indikációja az artériás magas vérnyomás.

Olvasson részletes cikkeket a betegségek kezeléséről:

Nézzen meg egy videót is a koszorúér-betegség és az angina pectoris kezeléséről

Ellenjavallatok	Akut szívelégtelenség, valamint krónikus szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában. Bradycardia - pulzusszám 60 ütés / perc alatt. Súlyos perifériás keringési rendellenességek - problémák a lábak artériáival. Bronchiális asztma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyos formában. AV blokk II és III fokozat. Beteg sinus szindróma (SSS). Pheochromocytoma. A metabolikus acidózis a szervezet sav-bázis egyensúlyának eltolódása a savasság növekedése felé.
Különleges utasítások	A Concort naponta vegye be, még akkor is, ha a vérnyomása normális és jól érzi magát. Azokban az emberekben, akik önkényesen abbahagyják a magas vérnyomásra és a szív- és érrendszeri betegségekre felírt gyógyszerek fogyasztását, a nyomás néha erősen megemelkedik, és visszapattan. Ez hipertóniás krízist, szívrohamot vagy szélütést okozhat. Ha csökkenteni szeretné az adagot vagy abba szeretné hagyni a gyógyszeres kezelést, beszéljen kezelőorvosával. A Concor-kezelés megkezdése után indokolt lesz tartózkodni a vezetéstől és más veszélyes mechanizmusoktól 1-2 hétig, amíg a szervezet meg nem szokja.
Adagolás	Magas vérnyomás esetén az ajánlott adag 5-10 mg naponta. Kezdheti napi 2,5 mg-mal, majd később növelheti az adagot, ügyelve arra, hogy a beteg jól tolerálja a kezelést. A hivatalos maximális napi adag 20 mg, de ezt ritkán írják elő. Szívelégtelenség esetén általában 1,25 mg bisoprolollal kezdje, majd növelje az adagot napi 2,5 mg-ra. A Concor Cor tabletták kiválóan alkalmasak erre. Ha béta-blokkolóból még nagyobb napi adagra van szükség, akkor azt fokozatosan, minden alkalommal 1,25 mg-mal kell emelni. A szívelégtelenséggel nem szövődött magas vérnyomásban szenvedő betegek napi adagja 2,5 mg-os lépésekben növelhető.
Mellékhatások	A Concor ritkábban okoz mellékhatásokat, mint az elavult béta-blokkolók, az atenolol és a propranolol (anaprilin). Általában nem növeli a vércukor-, a húgysav- és a "rossz" koleszterinszintet. Lehetséges bradycardia - a pulzusszám csökkenése 55-60 ütés / perc alatt. A szívelégtelenség tünetei súlyosbodhatnak. Ha a bisoprolol és más magas vérnyomás elleni gyógyszerek rossz adagját választja, a vérnyomás túlságosan leeshet. A hipotenzió szédülést, gyengeséget, fejfájást okoz. A betegek gyakran panaszkodnak hányingerről, hasmenésről vagy székrekedésről. A béta-blokkolóval végzett kezelés kezdetén az egészségi állapot romolhat. Érdemes 1-2 hetet szenvedni, amíg a szervezet alkalmazkodik, és ezek a tünetek elmúlnak.
Terhesség és szoptatás	A terhesség alatt a Concor-t ritkán írják fel, csak súlyos betegség esetén, ha az orvos úgy ítéli meg, hogy az anya és a magzat előnye meghaladja a lehetséges kockázatot. Feltételezhető, hogy a béta-blokkolók csökkenthetik a véráramlást a méhlepényben, és hátrányosan befolyásolhatják a magzat fejlődését. Ezért nem szabad önkényesen szednie a Concor-t terhesség alatt. Az orvosoknak azt tanácsolják, hogy gondosan figyeljék a magzatot, valamint a gyermek állapotát a születés utáni első napokban. Lehet, hogy túl alacsony a pulzusa és alacsony a vércukorszintje. Nem ismert, hogy a bizoprolol kiválasztódik-e az anyatejbe. Ez a gyógyszer nem ajánlott szoptató nők számára.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel	Nem ajánlott verapamil, diltiazem, valamint ibuprofén és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) egyidejű szedése a Concor-ral. A bisoprolol negatív kölcsönhatásba léphet számos szív- és érrendszeri gyógyszerrel. Beszélje meg a részleteket orvosával. Tájékoztassa őt az Ön által szedett összes gyógyszerről, étrend-kiegészítőről és gyógynövényről. A Concor-t gyakran más magas vérnyomású tablettákkal együtt írják fel. Ha nem megfelelő adagot választ, hipotenzió léphet fel. Tüneteit fentebb a „Mellékhatások” részben ismertetjük. Ne szedje a bisoprololt más béta-blokkolóval egyidejűleg.
Túladagolás	Tünetek - nagyon alacsony pulzusszám (bradycardia), kifejezett szívritmuszavarok, alacsony vérnyomás (hipotenzió), bronchospasmus, akut szívelégtelenség, alacsony vércukorszint (hipoglikémia). A pulzus emelésére az orvosok intravénásan dopamint fecskendeznek be, valamint egyéb stimulánsokat. A bronchospasmusra olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek ellazítják a hörgőket. A glukagont a vércukorszint emelésére használják. A Concor gyógyszer túladagolása a legveszélyesebb a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek számára. Ha tünetei súlyosbodnak, akkor olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek növelik a szív összehúzódásainak erejét.
Kiadási űrlap	A tabletták szív alakúak, mindkét oldalán domborúak, mindkét oldalán elválasztó vonallal, filmbevonatúak. PVC-ből és alumíniumfóliából készült buborékcsomagolásban vannak. A buborékfóliák kartondobozokba vannak csomagolva. 5 mg-os bisoprololt tartalmazó tabletta - világossárga. A 10 mg-os bisoprololt tartalmazó tabletták világos narancssárga színűek. Concor Cor 2,5 mg bisoprolol tabletta - fehér.
Tárolási feltételek	Gyermekek elől elzárva, 25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tartandó. A Concor gyógyszer eltarthatósága - 5 év, a Concor Cor - 3 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.
Összetett	A készítmény hatóanyaga a bisoprolol. Segédanyagok - vízmentes kalcium-hidrogén-foszfát, kukoricakeményítő finom por, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, MCC, kroszpovidon, magnézium-sztearát, hipromellóz, makrogol, dimetikon, sárga vasfesték, titán-dioxid.

Ezzel a gyógyszerrel együtt a következőket is keresik:

Olvasd el a cikket "

Nyomás elleni tabletták: kérdések és válaszok

• Hogyan kezeljük egyszerre a vérnyomást, a vércukorszintet és a koleszterint
• Az orvos által felírt nyomáscsökkentő tabletták korábban jól segítettek, de mostanra gyengébben kezdtek hatni. Miért?
• Mi a teendő, ha a nyomás még a legerősebb tablettákat sem csökkenti
• Mi a teendő, ha a magas vérnyomás elleni gyógyszerek túlságosan csökkentik a vérnyomást
• Magas vérnyomás, hipertóniás krízis - a kezelés jellemzői fiatal, közép- és idős korban

Hogyan kell szedni a Concort?

A Concor-t csak az orvos által előírt módon és az általa megadott adagban vegye be. Ne írja fel magának ezt a gyógyszert, és ne próbálja meg saját maga módosítani az adagot. Talán idővel az orvos úgy dönt, hogy csökkenti vagy növeli a gyógyszer adagját. Rendszeresen fel kell keresnie az orvost néhány hetente ismételt vizsgálatokra és konzultációkra. A Concort minden nap kell bevenni, függetlenül attól, hogy érzi magát és a vérnyomást.

Ne hagyja abba a gyógyszer szedését, mert vérnyomása normalizálódott. Azok a betegek, akik önkényesen lemondják a gyógyszeres kezelést, hipertóniás krízist, szívrohamot, stroke-ot vagy dekompenzált szívelégtelenséget tapasztalhatnak. Ez fogyatékossághoz vagy halálhoz vezethet. Ha csökkenteni szeretné az adagot vagy abba szeretné hagyni a gyógyszeres kezelést, beszélje meg ezt kezelőorvosával. Amíg meg nem kapja a jóváhagyását, ragaszkodjon ugyanazhoz a napi tabletta adagoláshoz.

A Concor étkezés előtt vagy után is bevehető, amelyik kényelmesebb az Ön számára. Az étkezés nem befolyásolja a felszívódás sebességét és a gyógyszer erejét. Próbálja meg minden nap ugyanabban az időben bevenni a vérnyomáscsökkentő tablettát. A Concort sokáig kell szedni, talán egy életen át. Ez a gyógyszer nem okoz függőséget, és nem befolyásolja hátrányosan az anyagcserét. Legkorábban 1-2 hét napi bevitel után kezd hatni, ezért nem alkalmas olyan helyzetekre, amikor sürgősségi ellátásra van szükség.

Lehet-e szedni a Concort este, éjszaka?

A Concor este is bevehető, de még mindig jobb reggel megtenni. A legtöbb betegnél a nyomás nem reggel vagy délután, hanem este emelkedik. A bisoprolol tabletták nem kezdenek azonnal hatni, hanem csak néhány órával a bevétel után. Az első félévben szedett gyógyszer csak este hat majd teljes erejével.

Ha a vérnyomása este megemelkedik, fáj a feje, rosszul érzi magát, vagy a hipertóniás krízis egyéb tünetei jelentkeznek, akkor már késő bevenni a Concor-t. Más gyógyszerekre van szükségünk, amelyek gyorsabban hatnak. Tanulmányozza át a "Hipertóniás válság: Sürgősségi ellátás" című cikket, és tegye azt, amit ír.

Néha vannak olyan betegek, akiknél a nyomás hajnalban és reggel ugrik meg, és nem este, mint mindenki másnál. Talán a vérnyomás napi ellenőrzése megmutatta, hogy Ön azon ritka emberek közé tartozik. Ebben az esetben hasznosabb, ha a Concor-t este vagy éjszaka veszi be.

Fel lehet osztani egy tablettát?

A Concor tabletta felére osztható, de nem szabad összetörni és rágni. Ne osztja a tablettákat 4 részre. Ha szívelégtelenség miatt napi 1,25 mg bisoprololt kell szednie, akkor vásároljon Concor Cor tablettát, és ossza ketté. Magas vérnyomás esetén napi 1,25 mg bisoprolol bevétele nem javasolt, még más vérnyomáscsökkentő tablettákkal együtt sem. Ez az adag túl alacsonynak tekinthető. Nem valószínű, hogy megvédi Önt a szívinfarktustól és a magas vérnyomás egyéb következményeitől.

Lehet-e inni a Concort alacsony nyomáson?

Hagyja abba a Concor szedését, ha „felső” szisztolés nyomása 100 Hgmm alá esik. Art., hipotenzió miatt szédül és gyengének érzi magát. Ha a "felső" szisztolés nyomás 100 Hgmm felett marad. Művészet. és jól érzi magát – szedje tovább a gyógyszerét. A következő orvoslátogatás alkalmával kérdezze meg, hogy csökkenteni kell-e a magas vérnyomás elleni tabletták adagját. De ne hagyd abba egyedül szedni őket.

Milyennek kell lennie a pulzusnak a gyógyszer szedése közben?

Törekedni kell 55-60 ütés/perc nyugalmi pulzusszámra. Ennél a pulzusszámnál a legkisebb a kockázata annak, hogy szívinfarktusban vagy dekompenzált szívelégtelenségben meghaljon. Egy hozzáértő orvos először alacsony dózisú Concor-t ír fel napi használatra, majd fokozatosan növeli az adagot, amíg a beteg nyugalmi pulzusa a jelzett célértékekre csökken. Természetesen csak akkor lehet növelni a bisoprolol adagját, ha a beteg jól tolerálja ezt a gyógyszert. Nem szabad elérni az optimális pulzusszámot a gyógyszer súlyos mellékhatásai árán.

Hogyan lehet lemondani a Concort?

A Concor-t lassan és óvatosan kell törölni, különben jelentős vérnyomás-emelkedés lehetséges „visszapattanással”, pulzusugrások és szívritmuszavarok. A túl gyors lemondás halálos, szívrohamot vagy szélütést okozhat. Először kissé csökkentenie kell a napi adagot, majd néhány napig figyelemmel kell kísérnie jólétét és pulzusát. Ha minden rendben van, csökkentse tovább az adagot. És így fokozatosan teljesen hagyja abba a gyógyszer szedését. Várjon legalább 3 napot, vagy akár egy teljes hetet, mielőtt ismét csökkenti az adagot. Egy nap nem elég.

Sajnos nincs egységes rendszer a Concor tabletták és más bisoprolol készítmények eltörlésére. Külföldi weboldalak azt írják, hogy a lemondás legalább egy hétig tartson. Az adagot minden alkalommal 1,25 mg-mal vagy felére is csökkentheti. Ha nem akar kockáztatni, használja az 5 mg - 3,75 mg - 2,5 mg - 1,25 mg - 0 adagolási rendet Gyorsabb és kockázatosabb lehetőség: 5 mg - 2,5 mg - 0. Beszélje meg a béta-blokkolók megvonását egy orvossal, aki sok beteget lát és van elég tapasztalata.

Concor: analógok

A Concor gyógyszer analógjai más gyógyszerek, amelyek hatóanyaga a bisoprolol. Ezek oroszok (a legolcsóbbak), valamint külföldi gyártásúak, drágábbak. A Concor az eredeti gyógyszer, amely a bisoprolol készítmények közül a legjobb minőségűnek számít. Ezek a tabletták nem a legalacsonyabb, de nem is túl magas árak. Még nyugdíjasok számára is elérhetőek. Ha analógra vált, minden hónapban megtakarít egy kis pénzt. Ez ronthatja a kezelés hatékonyságát és fokozhatja a mellékhatásokat. Mivel a Concor tabletták megfizethető áron kaphatók, nyugodtan szedheti az eredeti gyógyszert.

Egy jól ismert orosz kardiológus egy privát beszélgetésben kategorikusan nem javasolta az Oroszországban és a FÁK-országokban előállított magas vérnyomás és szív- és érrendszeri betegségek elleni gyógyszerek szedését. Lásd még itt. Az orvosi folyóiratokban sok olyan cikk található, amely bizonyítja, hogy a Biprol és más orosz analógok nem segítenek rosszabbul, mint az eredeti Concor gyógyszer. Ezekben a cikkekben nem szabad megbízni, mert mindegyik pénzért jelent meg. Ha analógokat veszünk, akkor jobb, ha külföldi gyártású tablettákat választunk.

A fenti táblázatban felsorolt ​​gyógyszereket nem feltétlenül ugyanabban az országban gyártják, mint a gyártót. Sok gyógyszergyártó cég adja át a termelést az Orosz Föderáció és a FÁK-országok területére. Ez negatívan befolyásolja a gyógyszerek minőségét. Gyógyszertári vásárlás előtt ellenőrizze a gyógyszer származási országát a csomagoláson található vonalkód alapján.

A Concor Cor gyógyszer analógjai 2,5 mg bisoprolol tabletták. Mind hazai, mind külföldi cégek gyártják. Ezekből a gyógyszerekből azonban kevesebb van, mint a hagyományos Concor tablettákban. Mert sokkal kisebb piacuk van. A "Használati javallatok" részben azt olvasta, hogy a Concor Cor-t csak krónikus szívelégtelenség esetén írják fel. És a magas vérnyomás kezelésére ezekben a tablettákban a hatóanyag adagja túl alacsonynak tekinthető.

A Concor AM gyógyszer két hatóanyagot tartalmaz egyidejűleg minden tablettában - bisoprololt és amlodipint. Néha magas vérnyomásra írják fel. A cikk elkészítésekor ennek a gyógyszernek nem voltak analógjai. A Concor AM nem javasolt szívelégtelenség kezelésére, mert túl erős gyógyszer.

Gyakran Ismételt Kérdések és Válaszok

Az alábbiakban válaszolunk azokra a kérdésekre, amelyek gyakran felmerülnek a betegekben a Concor gyógyszerrel, más magas vérnyomás és szív- és érrendszeri betegségek gyógyszereivel való kompatibilitásával kapcsolatban.

Bisoprolol vagy Concor: melyik a jobb? Mik a különbségek?

A Concor a gyógyszer kereskedelmi neve, a bisoprolol pedig a hatóanyag. Nem mondható, hogy a bisoprolol jobb, mint a Concor, vagy fordítva, mert egy és ugyanaz a gyógyszer. Számos gyógyszert árulnak a gyógyszertárakban, amelyek hatóanyaga a bisoprolol. Mindezek az eredeti Concor gyógyszer analógjai, amelyet a legmagasabb minőségnek tekintenek. Az analógok olcsóbbak, mint a Concor, de az árkülönbség nem jelentős, és a hatékonyság teljesen eltérő lehet. Az orosz és külföldi gyártású bisoprolol-készítmények listája fent található.

Mi a különbség a Concor és a Concor Core között?

Nincs többé légszomj, fejfájás, nyomásemelkedés és a HIPERTONIA egyéb tünetei! A nyomás kezelésére olvasóink már alkalmazzák ezt a módszert.

Többet tanulni…

A Concor olyan tabletták, amelyek 5 vagy 10 mg-os bisoprololt tartalmaznak. Magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, angina és krónikus szívelégtelenség esetén írják fel őket. A Concor Cor tabletták, amelyekben a bisoprololt 2,5 mg-os csökkentett dózisban tartalmazzák. Alkalmazásuk egyetlen indikációja a krónikus szívelégtelenség. A magas vérnyomás és a szívkoszorúér-betegség kezelésére a napi 2,5 mg-os bisoprolol adag túl alacsonynak tekinthető. A gyakorlatban sok betegen segít, ha a Concor Cor-t más magas vérnyomás elleni gyógyszerekkel együtt szedik. További információért olvassa el a "Hipertónia kezelése kombinált gyógyszerekkel" című cikket.

A Concor és az alkohol kompatibilis?

A Concor és más bisoprolol készítmények nem kompatibilisek nagy adag alkohollal. Ezen gyógyszerek alkohollal együtt történő szedése hipotenziót okozhat. Tünetei fejfájás, szédülés, szívdobogásérzés vagy túl alacsony pulzus. Veszélyes ájulás lehetséges, amelyet a környező emberek szokásos alkoholmérgezés miatt vesznek fel, bár a betegnek sürgősségi orvosi ellátásra van szüksége az életének megmentéséhez.

Az ésszerű ivás azonban megengedett, ha mértékkel tudja tartani. A Concor egy olyan gyógyszer, amelyet hosszú ideig, sok évig kell szedni. A betegek közül csak kevesen vállalnák, hogy tetoválóvá váljanak. Próbálja meg teljesen tartózkodni az alkoholfogyasztástól a kezelés első két hetében, amíg a szervezet nem alkalmazkodik. Ebben az időszakban a fent felsorolt ​​mellékhatások már kis adag alkoholt is okozhatnak.

A Concor emeli vagy csökkenti a vérnyomást?

A Concor csökkenti a vérnyomást és a pulzust. Mennyi - az adagolástól, valamint a szervezet egyéni jellemzőitől függ. Mindenesetre ez a gyógyszer nem növeli a vérnyomást.

A Concor befolyásolja a férfi potenciát?

Kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatokat végeztek, amelyek bebizonyították, hogy a Concor és más modern béta-blokkolók nem rontják a férfi potenciát. A kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatok során a férfiak nem tudták, hogy valódi gyógyszert vagy hamis tablettát szednek. Ilyen helyzetekben a potenciájuk nem romlott. Így a Concor tabletták és más modern magas vérnyomás elleni gyógyszerek szedése során a potencia gyengülését pszichológiai okok okozzák, nem pedig az anyagcsere romlása.

A férfiaknál a potencia gyengülésének fő oka a kis átmérőjű erek ateroszklerózisának veresége, amelyen keresztül a vér belép a péniszbe. Gyakran a nem megfelelően kezelt cukorbetegségnek is vannak következményei, vagy egyáltalán nem diagnosztizálják és kezelik. Ha abbahagyja a magas vérnyomás elleni gyógyszerek szedését, akkor a potencia nem növekszik, és jelentősen megnő a szívroham és a stroke kockázata. Fennáll annak a lehetősége, hogy a Concor tabletta szedése közben a hatás fokozódik. Mert nem fog zavarni a fejfájás és a magas vérnyomás egyéb tünetei. Lásd még a "Hipertónia és impotencia" című cikket.

Concor és Lozap: kompatibilisek ezek a gyógyszerek? Mi a jobb?

A Concor és a Lozap kompatibilis. Egyidejűleg is bevehetők, ha orvosa ezt a gyógyszerkombinációt írta fel Önnek. Nem lehet azt mondani, hogy a Concor jobb, mint a Lozap, vagy fordítva, mivel ezek a gyógyszerek különböző csoportokhoz tartoznak, eltérő hatásmechanizmussal rendelkeznek.

A Concor és az Amlodipine egyidejűleg szedhető?

A Concor és az Amlodipine kompatibilis. Magas vérnyomás esetén az orvos előírása szerint egyidejűleg is bevehetők. Még a Concor AM gyógyszert is gyártják, amely egy tablettában bisoprololt és amlodipint tartalmaz. Alkalmazásának egyetlen indikációja az artériás magas vérnyomás. Szívelégtelenség esetén az amlodipint általában nem írják fel. Naponta egy kombinált gyógyszer bevétele kényelmesebb, mint két különálló tabletta bevétele. Felhívjuk figyelmét, hogy az amlodipin gyakran duzzanatot és egyéb mellékhatásokat okoz. Olvassa el a részletes cikket erről a gyógyszerről.

Lehet-e együtt inni a Concort és az Indapamidot?

Igen, a Concor és az Indapamid kompatibilisek, és együtt is használhatók. Az indapamid a magas vérnyomás elleni népszerű gyógyszer, amely vizelethajtó, de a gyakorlatban értágítóként használják. Ritkán okoz mellékhatásokat. Szívelégtelenségben az indapamidot ritkán alkalmazzák, mert vizelethajtó hatása gyengébb, mint más gyógyszereké. Ne vegyen be sem bisoprololt, sem indapamidot orvosi rendelvény nélkül.

Concor és Noliprel: kombinálhatók ezek a gyógyszerek?

A Concor és a Noliprel kombinálható a magas vérnyomás kezelésére. A Noliprel erős gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére. Minden tablettában két hatóanyagot tartalmaz - perindoprilt és indapamidot. Ha bisoprololt ad hozzá, akkor a magas vérnyomást három gyógyszerrel kezeli egyszerre. Maga a Noliprel gyakran okoz hipotenziót – túl alacsony vérnyomást. És ha hozzáadja a Concort, akkor megnő a hipotenzió kockázata. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy milyen adagolású gyógyszerek lesznek az Ön számára optimálisak – hatékonyak, de nem túl magasak. Készüljön fel arra, hogy a kezelés kezdetétől számított első 1-2 hétben gyengeséget, fáradtságot tapasztal. Szédülés és fejfájás lehetséges. Érdemes türelmesnek lenni egy ideig, amíg a szervezet alkalmazkodik, és ezek a tünetek elmúlnak. A kezelés kezdeti szakaszában teljesen kerülje az alkoholfogyasztást, és próbáljon meg ne vezessen.

A Concor és a Cardiomagnyl együtt szedhető?

A Concor és a Cardiomagnyl együtt is bevehető, de csak receptre. Ne használja saját kezdeményezésére sem az egyik, sem a másik gyógyszert. Az elmúlt években jelentősen csökkent az aszpirin felírásának gyakorisága a szívinfarktus és a stroke megelőzésére. Tanulmányok kimutatták, hogy az alacsony kockázatnak kitett emberek számára a Cardiomagnyl tabletta és más megelőzésre szolgáló aszpirinkészítmények nem hasznosak, hanem károsak. Győződjön meg arról, hogy orvosa ismeri e vizsgálatok eredményeit, mielőtt felírná Önnek a Cardiomagnylt. Olvassa el a Cardiomagnyl gyógyszerre vonatkozó utasításokat, valamint az "Aspirin a trombózis megelőzésére" című cikket. Megmutathatod az orvosodnak.

Concor vagy Atenolol: melyik a jobb?

A Concor jobb, mint az Atenolol, mind a kezelés hatékonysága, mind a mellékhatások tekintetében. Az atenolol rontja a vércukor- és koleszterinvizsgálati eredményeket, és negatívan befolyásolja a férfi potenciát is. Azoknál a gyógyszereknél, amelyek hatóanyaga a bisoprolol, nincsenek ilyen problémák. A 2000-es évek közepe óta megdöbbentő cikkek jelentek meg neves angol nyelvű orvosi folyóiratokban, amelyek szerint az Atenolol nem csökkenti, hanem inkább növeli a magas vérnyomásban szenvedő betegek mortalitását. E vizsgálatok adatai alapján az Atenolol ma már elavult gyógyszernek tekinthető. Ha az orvos továbbra is felírja, az azt jelenti, hogy hosszú évek óta nem követi a szakmai híreket. Cserélje ki másik szakemberre.

Lehetséges egyidejűleg Concort és Kapotent szedni?

A Concor és a Kapoten kompatibilis gyógyszerek. De még mindig jobb, ha nem szedi rendszeresen a Kapotent a magas vérnyomás kezelésére. Ezeket a tablettákat naponta többször kell bevenni, ami kényelmetlen a betegek számára. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek hatásmechanizmusukban hasonlóak a Kapotenhez, ezeket elég naponta egyszer bevenni. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy mely gyógyszerrel helyettesítheti a Kapotent napi használatra. A Kapotent az otthoni elsősegély-készletben tarthatja magas vérnyomás esetén.

A Concor gyógyszer használata

A Concor népszerű gyógyszer a magas vérnyomás, a szívkoszorúér-betegség, az angina pectoris és a krónikus szívelégtelenség kezelésére. Ez egy eredeti gyógyszer, amelynek hatóanyaga a bisoprolol. A legjobb minőségű biszoprololt tartalmazó tabletták között. A Concor gyógyszer nem a legalacsonyabb, de elfogadható áron, még a hazai nyugdíjasok számára is megfizethető. Nyugodtan szedheti, nem figyelve az olcsóbb analógokra. Ha analógokra vált, akkor jelentős pénzmegtakarítás nem fog működni, és a kezelés hatékonysága csökkenhet.

Ha magas vérnyomásra, szívkoszorúér-betegségre vagy krónikus szívelégtelenségre bisoprololt írtak fel Önnek, válassza az eredeti Concor gyógyszert. Ez egy minőségi gyógyszer, ésszerű áron. Nincs értelme analógjait venni, amelyek olcsóbbak. Lehetnek kevésbé hatékonyak és rosszabb az elviselhetőségük.

Mindent, amit tudnia kell ezeknek a magas vérnyomású tablettáknak a szedésével kapcsolatban, az alábbiakban részletezzük. Szívkoszorúér-betegség és angina pectoris esetén az orvos igyekszik úgy megválasztani a Concor gyógyszer adagját, hogy a beteg nyugalmi pulzusa percenként 55-60 ütés legyen. Ennél a pulzusszámnál a mellkasi fájdalom a legkevésbé valószínű, és a szívroham kockázata a legkisebb. Nem mindig lehet rávenni a betegeket, hogy elég nagy adag bisoprololt vegyenek be az optimális pulzus fenntartása érdekében. A betegek gyakran panaszkodnak a gyógyszer által okozott mellékhatásokra. Valójában a mellékhatásokat általában az érelmeszesedés, valamint pszichológiai okok okozzák.

A Concor és más béta-blokkolók alkalmazása szívelégtelenségben nem egzakt tudomány, de bizonyos szempontból még művészet is. A pulzusszámot csökkentő gyógyszereket nem szabad felírni akut szívelégtelenségre, valamint krónikus szívelégtelenségre a dekompenzáció stádiumában.

Nézze meg a videót is:

A béta-blokkoló megvédheti a szívizmot a túlterheltségtől és a további kopástól. De ha az adag túl magas, a szívelégtelenség tünetei fokozódnak. A bisoprolol adagjának kiválasztását tapasztalt orvosnak kell elvégeznie. Megfelelő kezelés esetén az ACE-gátlók mellett béta-blokkolók alkalmazása csökkenti a szívelégtelenségben szenvedő betegek mortalitását.

A magas vérnyomástól

A Concort gyakran magas vérnyomásra írják fel. Ez a gyógyszer rendelkezik a fent leírt előnyökkel. A magas vérnyomás hatékony kezeléséhez jobb egyszerre több kis dózisú gyógyszert bevenni, mint egyetlen nagy dózisú gyógyszert. Egy hozzáértő orvos megkísérli, hogy a Concor tabletták napi 5 mg-nál nagyobb adagját ne írják fel. Szükség esetén a béta-blokkolót ACE-gátlókkal, kalcium-antagonistákkal, diuretikumokkal vagy más gyógyszerekkel egészítik ki. Kiderülhet, hogy már napi 2,5 mg bisoprolol bevétele is elegendő ahhoz, hogy vérnyomását 135-140/90 Hgmm alatt tartsa. Művészet.

Ha az orvos azt mondja, hogy Önnek Concort és más magas vérnyomás elleni gyógyszert kell egyidejűleg szednie, kövesse az utasításait. Naponta több tabletta bevétele nem feltétlenül kényelmes, de jobb, mint szívroham, szélütés vagy veseelégtelenség. Elég naponta egyszer bevenni a bisoprololt. Minden más modern gyógyszer a magas vérnyomásra - szintén. Ne használjon elavult gyógyszereket, amelyeket napi 2-4 alkalommal kell bevennie. A Concor és más gyógyszerek nem a főbbek, hanem a magas vérnyomás további gyógymódjai. A magas vérnyomás fő kezelése az egészséges életmódra való áttérés.

Szedhető a Concor cukorbetegséggel?

A 2-es és 1-es típusú cukorbetegség Concor-ját gyakran magas vérnyomás és szívproblémák esetén írják fel. A cukorbetegek fő gyógyszerei az ACE-gátlók. De a béta-blokkolók is segítenek csökkenteni a halálozást, késleltetik a szívroham kialakulását. A bisoprolol csekély hatással van az anyagcserére. Valószínűleg észre sem veszi, hogy a vércukorszintje valahogy megváltozott. Előfordulhat, hogy kissé növelnie kell az inzulin és a cukorbetegség elleni tabletták adagját. A 2-es, sőt az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket is jól segíti az alacsony szénhidráttartalmú étrend. Ez egy természetes módja annak, hogy stabilan tartsuk a normál cukorszintet, többszörösen csökkentjük az inzulin, a cukorbetegség és a magas vérnyomás elleni tabletták adagját.

Szívinfarktus után

A szívroham utáni Concor-t gyakran hosszú távú használatra írják fel. A kezelés egyik célja a szívizom túlterhelésének csökkentése. Ennek fő gyógyszerei a béta-blokkolók. A Concor az egyik vezető pozíciót foglalja el köztük. Például 2012-ben a Circulation folyóirat angol nyelvű publikációt tett közzé, amely bizonyítja, hogy a szívroham utáni bisoprolol hatékonyabb, mint az atenolol. Fizikai és pszichológiai stressz során a mellékvesék adrenalint és más anyagokat szabadítanak fel, amelyek gyorsabban és erősebben verik a szívet. A béta-blokkolók csökkentik az adrenalin stimuláló hatását a szívizomra. Ennek köszönhetően csökken a második szívinfarktus, a szívelégtelenség kialakulása, valamint az egyéb okokból bekövetkező halálozás kockázata.

Szívinfarktus: amit tudnia kell

A szakértők között vita folyik arról, hogy szívroham után mennyi ideig kell szedni a Concort. Korábban minden szívinfarktuson átesett embernek ajánlották a béta-blokkolók szedését egy életen át. A 2000-es évek közepe óta kezdtek megjelenni olyan cikkek, amelyek bizonyítják, hogy azoknál az embereknél, akiknél alacsony a második szívroham kockázata, ez nem szükséges. Azok a betegek, akiknek alacsony az újbóli infarktus kockázata, azok a betegek, akiknek normális kilökődési frakciójuk, normális vérnyomásuk van, és nem jelentkeznek mellkasi fájdalom. Az ilyen betegek alig szedhetnek bisoprololt 3 évnél tovább. De mindenesetre ezt vagy egy másik béta-blokkolót szívroham után legalább 1 évig kell szedni. Ezután beszélje meg orvosával, hogy abbahagyhatja-e a gyógyszer szedését. Ha a második szívroham kockázati tényezői továbbra is fennállnak, akkor a béta-blokkolót nem szabad elhagyni.

Főoldal » Kezelés » Gyógyszeres kezelés » Concor - a felvétel időtartama a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében

Sokan szenvednek manapság ér- és szívproblémákkal. A gyógyszerészek különféle módszereket kínálnak a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére.

De nem mindegyik hatékony a gyakorlatban. Elég jó eredményeket mutat a Concor terápia. Mi az a Concor, mennyi ideig szedheti, a cikk megmondja.

Jellegzetes

A Concor hatóanyaga a bisoprolol, amely gátolja az adrenalin hatását a szívizomra. Adrenalin hatására felgyorsul a szívverés, összehúzódnak az erek, emelkedik a vérnyomás, aktiválódik az anyagcsere.

Tabletták Concor

A Concor egy szelektív béta1-blokkoló: csak a szívben gátolja az adrenalin hatását. A gyógyszer bevétele után a koszorúerek kitágulnak, a szív ritkábban kezd összehúzódni. Mivel az összehúzódás során a szívizom által a keringési rendszerbe juttatott vér mennyisége csökken, a vérnyomás csökkenni kezd.

A gyógyszert szívkoszorúér-betegség, magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség és angina pectoris kezelésére használják. Oxigénnel látja el a szívizmot, csökkenti a perctérfogatot, az artériás és a végdiasztolés nyomást. Néha a gyógyszer befolyásolja a glükóz anyagcserét, a hörgők és az artériák simaizmait.

Gyakran hallhatja a betegektől: A Concor nem csökkenti a nyomást, mit kell tenni ebben az esetben? Először is figyelni kell az adagolásra.

A Concor 2,5 mg-ot csak krónikus elégtelenség esetén kell bevenni. A magas vérnyomás kezelésére ez az adag túl kicsi.

A gyógyszertárak Concor AM-et árulnak, amely a bisoprolol mellett amlodipint is tartalmaz. Magas vérnyomás esetén ez a gyógyszer hatékonyabb.

A Concor számos, a túladagolásra jellemző kellemetlen tünetet okozhat:

• gyengeség;
• depressziós állapot;
• hallucinációk;
• nehézlégzés;
• hányinger és hányás;
• bradycardia;
• viszketés, izzadás és bőrkiütés;
• allergiás nátha;
• izomgyengeség;
• görcsök;
• májgyulladás;
• hízás;
• hajhullás.

Ha mellékhatások jelentkeznek, általában nem szabad abbahagyni a gyógyszer szedését. Csak csökkentenie kell az adagot. Az orvosnak kell kiválasztania az adagot, és figyelemmel kell kísérnie az állapotot. A Concor-kezelés előtt figyelmesen olvassa el a gyógyszerre vonatkozó utasításokat.

A kezelés időtartama

A magas vérnyomás kezelése meglehetősen hosszú. És ha a magas vérnyomás az utolsó szakasz, akkor a tablettákat egy életen át kell szedni.

Ezért a betegekben gyakran felmerül a kérdés, hogy a Concort mennyi ideig lehet szünet nélkül bevenni annak érdekében, hogy a nyomást optimális szinten tartsák, és ne károsítsák a szervezetet.

A Concort hosszú távú használatra tervezték. Gyakran használják fenntartó terápiaként.

A gyógyszerre vonatkozó utasítások nem tartalmaznak információt a kezelés időtartamára vonatkozóan. Ezért a tanfolyamot az orvosnak kell meghatároznia, figyelembe véve a beteg állapotát.

A betegségtől függ, hogy mennyi ideig tart a Concor-kezelés. Például szívkoszorúér-betegség esetén egy adag elegendő a szívverés csökkentésére. Elegendő a gyógyszert hetente egyszer bevenni, hogy az ischaemia megnyilvánulásait ne zavarják. Ha enyhe magas vérnyomásról beszélünk, akkor a tablettákat egy tanfolyamon írják fel, és a tartós hatás elérése után a gyógyszert törlik.

Súlyos magas vérnyomás esetén valószínű, hogy élete végéig inni kell a tablettákat.

Van-e függőség?

Sok hipertóniás betegnél felmerül a kérdés, hogy a Concor függőséget okoz-e a hosszan tartó használat során, akiknek az orvos ezt a gyógyszert írja fel.

A béta1-blokkolók általában nem okoznak függőséget. Ezért a Concor korlátlan ideig szedheti.

De itt az orvosok véleménye eltér. Egyesek azt állítják, hogy nincs függőség az eszközöktől. Mások azt mondják, hogy a Concor, mint más gyógyszerek, idővel függőséget okoz.

Egyes betegek arra is panaszkodnak, hogy a gyógyszer hosszú távú szedése után rosszabbul kezd segíteni, és növelni kell az adagot, hogy a nyomás a kívánt szintre csökkenjen. De itt inkább nem a szervezet bisoprolol-függősége, hanem a betegség progressziója. Egy Concor nem elég, és több további gyógyszert kell felírnia. Például diuretikumok, ACE-gátlók, szívglikozidok.

Ha több gyógyszert kellett bevennie a vérnyomás csökkentésére, ez nem jelenti azt, hogy élete végéig az összes gyógyszert meg kell innia. Például meg kell próbálnia lefogyni, más módszereket kell használnia a nyomás normalizálására tabletták nélkül. Ezután a Concor adagja a megengedett minimálisra csökkenthető.

Hogyan lehet abbahagyni a szedést?

A Concor segítése érdekében a kezelésnek hosszúnak kell lennie. A gyógymód lassan, de jól segít az artériás magas vérnyomásban.

Mint minden gyógyszer, ez is okozhat mellékhatásokat. Leggyakrabban lassú szívverés, hányinger, hipotenzió, gyengeség.

Egyes betegek érdeklődnek az iránt, hogy mennyi ideig szedhető a Concor, ha mellékhatások jelentkeznek, és mennyi idő alatt múlik el minden kellemetlen tünet.

Általában a mellékhatások gyorsan elmúlnak. De néha az állapot nem változik. Ez a szervezet intoleranciáját jelzi a gyógyszer egyes összetevőivel szemben. Akkor törölni kell.

A gyógyszer törlését, cseréjét az ajánlásoknak megfelelően és az orvos szigorú felügyelete mellett kell elvégezni. Fokozatosan, óvatosan kell törölni. A kezelés hirtelen abbahagyása erős vérnyomás-emelkedést, szívritmuszavart okozhat. A gyógyszer túl gyors megvonása szélütéssel, szívrohamtal, halállal jár.

Először is csökkentenie kell a napi adagot 1,25 mg-mal. Figyeld meg, hogyan érzed magad néhány napig.

Ha minden rendben van, akkor még egy kicsit csökkenthető az adag. Tehát a tabletták szedésének teljes abbahagyásáig. Nincs egységes lemondási rendszer. Sok orvos azt mondja, hogy az elvonás legalább egy hétig tartson.

A betegek gyakran panaszkodnak, hogy elkezdték inni a Concor tablettát, és egészségük nem javul. Felmerül a kérdés, meddig kell szedni a Concor-t, hogy az eredmény észrevehető legyen?

Az orvosok azt mondják, hogy minden a beteg állapotától függ. De általában néhány nap múlva a nyomás lassan csökkenni kezd a standard értékre. És egy-két hónap után tartós hatás jelentkezik.

A Concort nem mindig szabad korlátlanul inni. Az, hogy mennyit vehet be a Concor-ból, az egyidejű betegségek jelenlététől függ.

Tehát nincs elegendő adat a gyógyszer alkalmazásáról cukorbetegségben, máj- és vesebetegségben, krónikus szívelégtelenségben, szívhibákban szenvedőknél.

Ebben az esetben a Concor-t óvatosan írják fel, és a terápia során az orvos figyelemmel kíséri a beteg állapotát, meghatározza az adagot és a kezelés időtartamát.

A Concor-kezelés általában hosszú távú. De ha szükség van egy kis szünetre, akkor a felvétel újraindítását minden szabály betartásával kell végrehajtani. Az adagolás önbeállítása nem javasolt.

Kapcsolódó videók

Hogyan kell helyesen inni a Concort és mennyit javítani az állapotán? Válaszok a videóban:

Így sok hipertóniás beteget érdekel az a kérdés, hogy mennyi ideig lehet szedni a Concor-t, hogy ne okozzon függőséget és ne fejlesszen ki mellékhatásokat. Ez a gyógyszer a béta1-blokkolók csoportjába tartozik, és nincs függősége tőle. Fogyasztása korlátlan ideig megengedett, de orvosi felügyelet mellett. Egyes betegek panaszkodnak, hogy egy idő után a gyógymód rosszabbul kezd csökkenteni a nyomást. De legvalószínűbb, hogy ez az állapot a betegség progressziójával és a rossz kezelési renddel jár.

A szív működésének és az általános jólét javítása érdekében a "Concor" (tabletták) gyógyszert írják fel. Pontosan mire használható, és hogyan kell helyesen használni a gyógyszert? Beszéljünk róla a cikkben.

Használati javallatok

Magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség, angina pectoris – a jelenségek korántsem ritkák. Ezenkívül az utóbbi években tendencia volt az ilyen patológiák "fiatalítására". Hogy mihez kapcsolódik, azt nehéz megmondani. Az ilyen szövődményeket általában különféle szívbetegségek (endocarditis, szívizomgyulladás, szívburokgyulladás), egyes autoimmun betegségek (reumás láz, pikkelysömör és reumás ízületi gyulladás és mások), rendszerek és szervek (máj, tüdő, lép) károsodása előzi meg. E betegségek súlyos szövődményeinek kialakulásának megelőzése érdekében azonnali és megfelelő kezelésre van szükség. Erre a célra a "Concor" gyógyszert (tabletták) használják. Megtudtuk, hogy mire használják ezt a gyógyszert, most megvitatjuk a gyógyszer hatásmechanizmusát.

Hogyan működik a "Concor" gyógyszer?

A gyógyszer rendkívül hatékony, hosszú hatású szelektív béta-1-blokkoló. A gyógyszer hatóanyaga a bisoprolol hemifumarát (egy tabletta 5 vagy 10 mg-ot tartalmazhat). A gyógyszer segédanyagokat is tartalmaz: kolloid szilícium-dioxid, kukoricakeményítő, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, kalcium-hidrogén-foszfát, kroszpovidon. A Concor gyógyszer hatására az adrenalin és a noradrenalin nem jut be a béta-1-adrenerg receptorokba, aminek következtében a szívizom ingerlékenysége és vezetése elnyomódik, a vérnyomás csökken (a Concor-nyomást leggyakrabban használják), a pulzus normalizálódik, a koszorúerek kitágulnak. . Ha a gyógyszert az orvosa által javasolt adagokban veszi be, akkor az nem befolyásolja a béta-2-adrenerg receptorokat tartalmazó szerveket (például a hörgőkben). A nagy dózisok ezekre a receptorokra hatnak, és ez elsősorban hörgőgörcsben nyilvánul meg.

Farmakokinetika

A gyógyszer gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből. A bisoprolol meglehetősen széles körben eloszlik, a plazmafehérjék kötődése ehhez az anyaghoz eléri a 30% -ot. A gyógyszer egy része (legfeljebb 50%) változatlan formában ürül a veséken keresztül, a többi - a májban metabolitokká való bomlás után - szintén a vesén keresztül ürül.

A "Concor" gyógyszer (tabletta) használatára vonatkozó utasítások

Bármilyen gyógyszert is felírtak, vegye be naponta egyszer reggel, étkezéstől függetlenül. A tabletták porrá tétele vagy rágása nem javasolt.

• Angina pectoris és artériás magas vérnyomás. A magas vérnyomásból származó "Concor" gyógyszer adagját egyedileg választják ki, és a szívveréstől és a beteg jólététől függ. Általában legfeljebb 5 mg gyógyszert írnak fel. Az orvos javaslatára a gyógyszer napi adagja 10 mg-ra, maximum 20 mg-ra emelhető.
• Krónikus szívelégtelenség. Ebben az állapotban a gyógyszer kezdeti adagja 1,25 mg. Fokozatosan növelje az adagot 2,5-re; 3,75; 5; 7,5 és 10 mg. Az adagemelések közötti minimális intervallumnak 2 hétnek kell lennie.

Ellenjavallatok a "Concor" gyógyszer (tabletta) használatához

A fent leírtak szerint miből és hogyan kell helyesen szedni a gyógyszert, de azt is tudnia kell, hogy a gyógyszer nem használható:

• egyéni intolerancia a fő és vagy a kiegészítő komponensekkel, valamint más béta-blokkolóval szemben;
• akut szívelégtelenség;
• dekompenzált szívelégtelenség;
• szívbetegségek által okozott sokkos állapotok;
• sinoatriális blokád;
• súlyos bradycardia;
• a vérnyomás kifejezett csökkenése;
• bronchiális asztma (súlyos formában);
• az artériás perifériás keringés súlyos rendellenességei;
• krónikus obstruktív bronchopulmonalis betegségek;
• metabolikus acidózis;
• Raynaud-kór.

Óvatosan használja a gyógyszert olyan esetekben, mint:

• Prinzmetal angina;
• diabetes mellitus, amelyet a vérben lévő glükóz mennyiségének jelentős ingadozása jellemez;
• diabetes mellitus (1-es típusú);
• restrikciós kardiomiopátia;
• súlyos májelégtelenség;
• pikkelysömör;
• veleszületett szívhibák;
• hyperthyreosis;
• deszenzitizáló kezelés végrehajtása olyan betegeknél, akik szigorú diétát követnek.

Végül

Azok a betegek, akik Concor tablettákat szedtek, többnyire pozitív visszajelzéseket hagynak, jelezve a gyógyszer nagy hatékonyságát. Ez azonban csak az orvos összes ajánlásának betartásától függ. Mindenesetre csak olyan szakember írhatja fel ezt a gyógyszert, aki figyelembe veszi a szervezet jellemzőit és a betegség súlyosságát. Az öngyógyítás elfogadhatatlan!

Nemzetközi nem védett név:

Bisoprolol (Bisoprolol)

Kereskedelmi név: Concor ® Kor

Dózisforma:

filmtabletta

Összetett
1 filmtabletta tartalmaz:
Hatóanyag: Bisoprolol-hemifumarát (biszoprolol-fumarát (2:1)) - 2,5 mg
Segédanyagok:
Mag: vízmentes kalcium-hidrogén-foszfát, kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, mikrokristályos cellulóz, kroszpovidon, magnézium-sztearát.
Filmhéj: hipromellóz 2910/15, makrogol 400, dimetikon 100, titán-dioxid (E 171).

Leírás
2,5 mg filmtabletta:
Fehér, szív alakú, mindkét oldalán domború filmtabletta, mindkét oldalán bemetszéssel.

Farmakoterápiás csoport:

béta 1 - blokkoló

ATC kód: C07AB07

Farmakoterápiás tulajdonságok

Farmakodinamika
A szelektív béta 1-blokkoló saját szimpatomimetikus aktivitása nélkül nem rendelkezik membránstabilizáló hatással. Csökkenti a plazma renin aktivitását, csökkenti a szívizom oxigénigényét, csökkenti a pulzusszámot (HR) (nyugalomban és edzés közben). Vérnyomáscsökkentő, antiaritmiás és anginás hatású. Kis dózisban blokkolja a szív béta 1-adrenerg receptorait, csökkenti a katekolaminok által stimulált ATP-ből a cAMP képződését, csökkenti a kalciumionok intracelluláris áramát, negatív krono-, dromo-, batmo- és inotróp hatású (gátolja a vezetést és ingerlékenység, lassítja az atrioventrikuláris vezetést).
A terápiás dózist meghaladó dózisemeléssel béta 2 -adrenerg blokkoló hatást fejt ki.
A teljes perifériás vaszkuláris rezisztencia a gyógyszer alkalmazásának kezdetén, az első 24 órában enyhén megnő (az alfa-adrenerg receptorok aktivitásának kölcsönös növekedése következtében), amely 1-3 nap múlva visszatér eredeti, és hosszú távú adagolással csökken.
A vérnyomáscsökkentő hatás a vér perctérfogatának csökkenésével, a perifériás erek szimpatikus stimulációjával, a renin-angiotenzin rendszer aktivitásának csökkenésével (nagy jelentőséggel bír a kezdeti renin-túltermelésben szenvedő betegeknél), az érzékenység helyreállításával jár együtt. válasz a vérnyomás csökkenésére (BP) és a központi idegrendszerre (CNS) gyakorolt ​​hatásra. Artériás magas vérnyomás esetén a hatás 2-5 nap után következik be, stabil hatás - 1-2 hónap után.
Az antianginás hatás a szívfrekvencia csökkenése, a kontraktilitás enyhe csökkenése, a diasztolé megnyúlása és a szívizom perfúzió javulása következtében a szívizom oxigénigényének csökkenése miatt következik be. Az antiaritmiás hatás az aritmogén faktorok (tachycardia, a szimpatikus idegrendszer fokozott aktivitása, megnövekedett cAMP-tartalom, artériás magas vérnyomás), a sinus és az ektopiás pacemakerek spontán gerjesztésének sebességének csökkenésének, valamint az atrioventricularis (AV) lassulásának köszönhető. ) vezetés (főleg antegrád, kisebb mértékben retrográd irányokban az atrioventricularis csomóponton keresztül) és további utak mentén. Átlagos terápiás dózisban alkalmazva, a nem szelektív béta-blokkolóktól eltérően, kevésbé kifejezett hatása van a béta 2-adrenerg receptorokat tartalmazó szervekre (hasnyálmirigy, vázizmok, perifériás artériák simaizomzata, hörgők és méh), valamint a szénhidrát anyagcserére. nem okoz nátriumionok (Na+) visszatartását a szervezetben; az aterogén hatás súlyossága nem különbözik a propranolol hatásától.

Farmakokinetika
Szívás. A bisoprolol szinte teljesen (>90%) felszívódik a gyomor-bél traktusból. Biohasznosulása a májon keresztüli elhanyagolható "first pass" metabolizmus miatt (körülbelül 10-15%-os szinten) orális adagolás után körülbelül 85-90%. Az étkezés nem befolyásolja a biológiai hozzáférhetőséget. A bisoprolol lineáris kinetikát mutat, a plazmakoncentráció arányos a beadott dózissal az 5-20 mg-os dózistartományban. A maximális plazmakoncentráció 2-3 óra elteltével érhető el.
Terjesztés. A bisoprololt meglehetősen széles körben terjesztik. Az eloszlási térfogat 3,5 l/kg. A vérplazma fehérjéivel való kommunikáció eléri a körülbelül 35% -ot; vérsejtek általi befogás nem figyelhető meg.
Anyagcsere. Az oxidatív úton metabolizálódik, utólagos konjugáció nélkül. Minden metabolit erősen poláris, és a vesén keresztül ürül ki. A vérplazmában és a vizeletben található fő metabolitok nem mutatnak farmakológiai aktivitást. Az emberi máj mikroszómáival végzett in vitro kísérletekből származó adatok azt mutatják, hogy a bisoprololt elsősorban a CYP3A4 metabolizálja (körülbelül 95%), és a CYP2D6 csak kis szerepet játszik. Visszavonás. A bisoprolol clearance-ét a vesén keresztül változatlan anyag formájában történő kiválasztódása (körülbelül 50%) és a májban (körülbelül 50%) metabolitokká történő oxidációja közötti egyensúly határozza meg, amelyek aztán szintén a veséken keresztül választódnak ki. A teljes clearance 15,6 ± 3,2 l / h, a vese clearance pedig 9,6 ± 1,6 l / h. A felezési idő 10-12 óra.

Használati javallatok
- krónikus szívelégtelenség

Ellenjavallatok
A Concor ® Cor nem használható a következő betegségekben szenvedő betegek kezelésére:

túlérzékenység a bisoprolollal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben (lásd az "Összetétel" részt), valamint más béta-blokkolókra;

akut szívelégtelenség, krónikus szívelégtelenség a dekompenzáció stádiumában;

károsodott szívműködés okozta sokk (kardiogén sokk), összeomlás;

II és III fokú atrioventricularis blokk, pacemaker nélkül;

beteg sinus szindróma;

sinoatriális blokád;

súlyos bradycardia (pulzusszám kevesebb, mint 50 bpm);

Prinzmetal angina;

a vérnyomás kifejezett csökkenése (a szisztolés vérnyomás kevesebb, mint 90 Hgmm. Art.);

a bronchiális asztma és a krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyos formái a kórtörténetben;

a perifériás keringési rendellenességek késői szakaszai, Raynaud-kór;

feokromocitóma (alfa-blokkolók egyidejű alkalmazása nélkül);

metabolikus acidózis;

monoamin-oxidáz (MAO) gátlók egyidejű alkalmazása, a MAO-B kivételével;

18 éves korig (a hatásosság és a biztonságosság nem igazolt).
Óvatosan: májelégtelenség, krónikus veseelégtelenség, myasthenia gravis, thyreotoxicosis, diabetes mellitus, atrioventrikuláris blokk I. fokozat, depresszió (beleértve a kórelőzményt is), pikkelysömör, öregség. Használata terhesség és laktáció idején
Terhesség alatt a Concor® Cor csak akkor javasolt, ha az anya számára nyújtott előny meghaladja a magzatot érintő mellékhatások kockázatát. Általános szabály, hogy a béta-blokkolók csökkentik a véráramlást a placentában, és befolyásolhatják a magzat fejlődését. Gondosan ellenőrizni kell a méhlepényben és a méhben a véráramlást, valamint a születendő gyermek növekedését és fejlődését, és a terhességgel vagy a magzattal kapcsolatos veszélyes megnyilvánulások esetén alternatív terápiás intézkedéseket kell tenni. Szülés után az újszülöttet gondosan meg kell vizsgálni. Az élet első három napjában az alacsony vércukorszint és a pulzusszám tünetei jelentkezhetnek.
Nincsenek adatok a bisoprolol anyatejbe történő kiválasztódásáról vagy a bizoprolol expozíció biztonságosságáról csecsemőknél. Ezért a Concor ® Cor szedése nem javasolt a szoptatás alatti nők számára. Adagolás és adminisztráció
A tablettákat kis mennyiségű folyadékkal kell bevenni reggel, reggeli előtt, közben vagy után. A tablettákat nem szabad rágni vagy porrá törni.
A krónikus szívelégtelenség Concor® Cor-ral történő kezelésének megkezdése speciális titrálási fázist és rendszeres orvosi felügyeletet igényel.
A Concor® Core kezelés előfeltételei a következők:

krónikus szívelégtelenség súlyosbodás jelei nélkül az elmúlt hat hétben,

gyakorlatilag változatlan alapterápia az elmúlt két hétben,

kezelés optimális dózisú ACE-gátlókkal (vagy ACE-gátlókkal szembeni intolerancia esetén egyéb értágítókkal), diuretikumokkal és adott esetben szívglikozidokkal.
A krónikus szívelégtelenség kezelése Concor ® Korral a következő titrálási séma szerint kezdődik. Ez egyéni alkalmazkodást igényelhet attól függően, hogy a beteg mennyire tolerálja az előírt adagot, azaz az adag csak akkor emelhető, ha az előző adagot jól tolerálta.

* A fenti adagolási rend biztosítása érdekében a kezelés későbbi szakaszaiban a Concor ® gyógyszer alkalmazása javasolt.

A krónikus szívelégtelenség kezelésében a maximális ajánlott adag 10 mg bisoprolol naponta egyszer. A betegeknek azt tanácsolják, hogy az orvos által kiválasztott gyógyszeradagot vegyék be, ha nem jelentkeznek mellékhatások.
Az 1,25 mg-os gyógyszerrel (1/2 tabletta Concor® KOR) történő kezelés megkezdése után a beteget körülbelül 4 órán keresztül megfigyelni kell (a pulzusszám, a vérnyomás, a vezetési zavarok, a szívelégtelenség súlyosbodásának jelei) .
A titrálási fázis alatt vagy azt követően a szívelégtelenség lefolyásának átmeneti romlása, a szervezetben folyadékretenció, artériás hipotenzió vagy bradycardia léphet fel. Ebben az esetben a Concor® Cor adagjának csökkentése előtt mindenekelőtt az egyidejű alapterápia adagjának megválasztására ajánlott figyelni (a diuretikum és/vagy ACE-gátló adagjának optimalizálása). A Concor ® Cor kezelést csak akkor szabad megszakítani, ha feltétlenül szükséges. A beteg állapotának stabilizálása után újra kell titrálni, vagy folytatni kell a kezelést. A kezelés időtartama minden indikáció esetén
A Concor® Cor-ral végzett kezelés általában hosszú távú terápia. Szükség esetén a kezelés megszakítható és bizonyos szabályok betartásával újrakezdhető.
A kezelést nem szabad hirtelen megszakítani, különösen ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknél. Ha szükséges a kezelés leállítása, akkor a gyógyszer adagját fokozatosan csökkenteni kell. Speciális betegcsoportok
Károsodott vese- vagy májműködés:
Az artériás magas vérnyomás vagy angina pectoris kezelése:

Károsodott máj- vagy vesefunkció esetén, enyhe vagy közepesen súlyos, általában nem igényel dózismódosítást.

Súlyos veseelégtelenség esetén (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc) És súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél a maximális napi adag 10 mg.
Idős betegek:
Az adag módosítása nem szükséges. Mellékhatás
Az alább felsorolt ​​mellékhatások gyakoriságát a következők szerint határozták meg:
-nagyon gyakran: ≥ 1/10;
- gyakran: > 1/100,<1/10;
- ritkán: >1/1000,<1/100;
-ritkán: >1/10 000,<1/1000;
-ritkán:< 1/10 000, включая отдельные сообщения. A szív- és érrendszer
Nagyon gyakran: pulzusszám csökkenés (bradycardia, különösen krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél); gyakran: artériás hipotenzió (különösen krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél), angiospasmus megnyilvánulása (fokozott perifériás keringési zavarok, hideg érzés a végtagokban (paresztézia); ritkán: atrioventrikuláris vezetési zavar, ortosztatikus hipotenzió, szívelégtelenség dekompenzációja a szívelégtelenség kialakulásával perifériás ödéma. Idegrendszer
A kezelés kezdetén átmenetileg megjelenhetnek központi idegrendszeri zavarok, ritkán: szédülés, fejfájás, gyengeség, fáradtság, alvászavarok, mentális zavarok (ritkán depresszió, ritkán hallucinációk, rémálmok, görcsök). Általában ezek a jelenségek enyhék, és általában a kezelés megkezdése után 1-2 héten belül eltűnnek. látószervek
Ritka: homályos látás, csökkent könnyezés (kontaktlencse viselésekor ezt figyelembe kell venni); nagyon ritka: kötőhártya-gyulladás. Légzőrendszer
Ritka: allergiás rhinitis. Nem gyakori: bronchospasmus bronchiális asztmában vagy obstruktív légúti betegségben szenvedő betegeknél. Gasztrointesztinális traktus
Gyakran: hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, a szájnyálkahártya szárazsága; ritkán: hepatitis. Vázizom rendszer
Ritkán: izomgyengeség, görcsök a vádliizmokban, ízületi fájdalom. allergiás reakciók
Ritka: túlérzékenységi reakciók, mint viszketés, bőrpír, izzadás, bőrkiütés. Nagyon ritka: alopecia. A béta-blokkolók súlyosbíthatják a pikkelysömört. urogenitális rendszer
Nagyon ritka: merevedési zavar. Laboratóriumi mutatók
Ritkán: a májenzimek szintjének emelkedése a vérben (ACT, ALT), emelkedett trigliceridszintek a vérben. Egyes esetekben: thrombocytopenia, agranulocytosis. Túladagolás
Tünetek: aritmia, kamrai extrasystole, súlyos bradycardia, atrioventricularis blokk, jelentős vérnyomáscsökkenés, akut szívelégtelenség, hipoglikémia, acrocyanosis, légszomj, hörgőgörcs, szédülés, ájulás, görcsök.
Kezelés: gyomormosás és adszorbeáló gyógyszerek kijelölése; tüneti terápia: kialakult atrioventricularis blokád mellett 1-2 mg atropin, epinefrin intravénás beadása, vagy ideiglenes pacemaker felállítása; kamrai extraszisztolával - lidokain (az IA osztályú gyógyszereket nem használják); a vérnyomás kifejezett csökkenésével - a betegnek Trendelenburg helyzetben kell lennie; tüdőödéma jeleinek hiányában intravénás plazmapótló oldatok, hatástalanság esetén adrenalin, dopamin, dobutamin beadása (a kronotrop és inotróp hatás fenntartása és a vérnyomás kifejezett csökkenése kiküszöbölése érdekében); szívelégtelenségben - szívglikozidok, diuretikumok, glukagon; görcsökkel - intravénás diazepam; bronchospasmussal - béta 2 - adrenostimulánsok belélegzése. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A gyógyszerek hatékonyságát és tolerálhatóságát befolyásolhatja más gyógyszerek egyidejű alkalmazása. Ilyen kölcsönhatás akkor is előfordulhat, ha két gyógyszert rövid időn belül bevesznek. Az orvost tájékoztatni kell arról, hogy Ön más gyógyszereket is szed, még akkor is, ha vény nélkül szedi azokat.
Az immunterápiához használt allergének vagy a bőrtesztekhez használt allergénkivonatok növelik a súlyos szisztémás allergiás reakciók vagy az anafilaxia kockázatát a bisoprololt kapó betegeknél.
Az intravénás beadásra szánt, jódtartalmú radiopaque diagnosztikai szerek növelik az anafilaxiás reakciók kialakulásának kockázatát.
A fenitoin intravénás beadása esetén az inhalációs általános érzéstelenítéshez használt gyógyszerek (szénhidrogén-származékok) növelik a kardiodepresszív hatás súlyosságát és a vérnyomás csökkentésének valószínűségét.
Az inzulin és az orális hipoglikémiás szerek hatékonysága megváltozhat a bisoprolol-kezelés során (elfedi a hipoglikémia kialakulásának tüneteit: tachycardia, megnövekedett vérnyomás).
A lidokain és a xantin clearance-e (kivéve a difillint) csökkenhet a plazmakoncentrációjuk esetleges emelkedése miatt, különösen azoknál a betegeknél, akiknél a teofillin clearance kezdetben megnövekedett dohányzás hatására.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők, a glükokortikoszteroidok és az ösztrogének gyengítik a bisoprolol vérnyomáscsökkentő hatását (Na + retenció, a prosztaglandin szintézis blokkolása a vesék által).
A szívglikozidok, a metildopa, a rezerpin és a guanfacin, a kalciumcsatorna-blokkolók (verapamil, diltiazem), az amiodaron és más antiarrhythmiás szerek növelik a bradycardia, atrioventricularis blokk, szívmegállás és szívelégtelenség kialakulásának vagy súlyosbodásának kockázatát. A nifedipin a vérnyomás jelentős csökkenéséhez vezethet.
A diuretikumok, a klonidin, a szimpatolitikumok, a hidralazin és más vérnyomáscsökkentő szerek a vérnyomás túlzott csökkenéséhez vezethetnek.
A nem depolarizáló izomrelaxánsok hatása és a kumarinok véralvadásgátló hatása a bisoprolol-kezelés során elhúzódhat.
A tri- és tetraciklusos antidepresszánsok, az antipszichotikumok (neuroleptikumok), az etanol, a nyugtatók és az altatók fokozzák a központi idegrendszer depresszióját. MAO-gátlókkal történő egyidejű alkalmazása nem javasolt a vérnyomáscsökkentő hatás jelentős növekedése miatt. A MAO-gátlók és a bizoprolol szedése között a kezelés szünetében legalább 14 napnak kell lennie. A nem hidrogénezett ergot alkaloidok növelik a perifériás keringési rendellenességek kialakulásának kockázatát.
Az ergotamin növeli a perifériás keringési rendellenességek kialakulásának kockázatát; a szulfaszalazin növeli a bisoprolol koncentrációját a vérplazmában; A rifampicin lerövidíti a felezési időt. Különleges utasítások
Ne hagyja abba a kezelést hirtelen, és ne változtassa meg az ajánlott adagot anélkül, hogy előzetesen konzultált volna orvosával, mivel ez a szív tevékenységének átmeneti romlásához vezethet. A kezelést nem szabad hirtelen megszakítani, különösen ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknél. Ha a kezelés leállítása szükséges, az adagot fokozatosan kell csökkenteni.
A Concor®-t szedő betegek állapotának ellenőrzése magában foglalja a pulzusszám és a vérnyomás mérését (a kezelés kezdetén - naponta, majd 1 alkalommal 3-4 hónaponként), az EKG-t, a vércukorszint meghatározását diabetes mellitusban szenvedő betegeknél (1 alkalommal 4-5 hónap). Idős betegeknél javasolt a vesefunkció monitorozása (4-5 hónaponként 1 alkalommal). A beteget meg kell tanítani a pulzusszám kiszámítására, és utasítani kell, hogy forduljon orvoshoz, ha a pulzusszám kevesebb, mint 50 bpm.
A kezelés megkezdése előtt javasolt a külső légzés funkciójának vizsgálata olyan betegeknél, akiknek terhelt bronchopulmonalis anamnézisük van.
Az anginás betegek körülbelül 20%-ánál a béta-blokkolók hatástalanok. A fő okok az alacsony ischaemiaküszöbű (100 bpm alatti pulzusszám) és a bal kamra megnövekedett végdiasztolés térfogatával járó súlyos koszorúér-atherosclerosis, amely rontja a szubendokardiális véráramlást.
A "dohányzókban" a béta-blokkolók hatékonysága alacsonyabb.
A kontaktlencsét használó betegeknek figyelembe kell venniük, hogy a kezelés során a könnyfolyadék termelése csökkenhet.
Ha pheochromocytomában szenvedő betegeknél alkalmazzák, fennáll a paradox artériás hipertónia kialakulásának kockázata (ha korábban nem sikerült hatékony alfa-blokádot elérni).
Tirotoxikózis esetén a Concor ® elfedheti a tirotoxikózis bizonyos klinikai tüneteit (pl. tachycardia). A gyógyszer hirtelen abbahagyása tirotoxikózisban szenvedő betegeknél ellenjavallt, mivel súlyosbíthatja a tüneteket. Cukorbetegség esetén elfedheti a hipoglikémia okozta tachycardiát. A nem szelektív béta-blokkolóktól eltérően gyakorlatilag nem növeli az inzulin által kiváltott hipoglikémiát, és nem késlelteti a vércukorszint normál szintre való helyreállítását.
A klonidin szedése alatt a Concor ® eltörlése után néhány nappal le lehet állítani a szedését.
A súlyosbodott allergiás anamnézis hátterében az adrenalin szokásos adagjaival fokozható a túlérzékenységi reakció súlyossága és a hatás hiánya. Ha tervezett műtéti kezelésre van szükség, a gyógyszer szedését 48 órával az általános érzéstelenítés előtt abba kell hagyni. Ha a beteg műtét előtt vette be a gyógyszert, akkor az általános érzéstelenítéshez minimálisan negatív inotróp hatású gyógyszert kell választania.
A vagus ideg reciprok aktivációja intravénás atropinnal (1-2 mg) megszüntethető.
A katekolamin-raktárakat csökkentő gyógyszerek (beleértve a rezerpint is) fokozhatják a béta-blokkolók hatását, ezért az ilyen gyógyszer-kombinációkat szedő betegeket állandó orvosi felügyelet alatt kell tartani, hogy észleljék a vérnyomás kifejezett csökkenését vagy a bradycardiát. A hörgőgörcsös betegségben szenvedő betegek kardioszelektív blokkolókat írhatnak fel más vérnyomáscsökkentő szerek intoleranciája és/vagy hatástalansága esetén. A gyógyszer adagjának túllépése esetén fennáll a bronchospasmus kialakulásának veszélye.
Ha fokozódó bradycardia (pulzusszám kevesebb, mint 50 ütés / perc), A vérnyomás kifejezett csökkenése (100 Hgmm alatti szisztolés vérnyomás), atrioventricularis blokád észlelhető idős betegeknél, csökkenteni kell az adagot vagy le kell állítani a kezelést. A terápia leállítása javasolt, ha depresszió alakul ki.
A kezelést nem szakíthatja meg hirtelen, mert fennáll a súlyos szívritmuszavarok és szívinfarktus kialakulásának veszélye. A gyógyszer törlése fokozatosan történik, az adagot 2 hétig vagy tovább csökkentve (3-4 nap alatt 25% -kal csökkenteni kell az adagot). A vérben és a vizeletben a katekolaminok, normetanefrin és vanillinmandulasav tartalmának vizsgálata előtt a gyógyszert törölni kell; antinukleáris antitestek titerei. Befolyásolja az autóvezetési képességet és az összetett mechanizmusokat
A bisoprolol nem befolyásolja az autóvezetési képességet a szív koszorúér-betegségeiben szenvedő betegek vizsgálatában. Az egyéni reakciók miatt azonban károsodhat a gépjárművezetéshez vagy a műszakilag összetett mechanizmusokkal való munkavégzés képessége. Különös figyelmet kell fordítani erre a kezelés kezdetén, az adag módosítása után, valamint az alkohol egyidejű alkalmazásakor. Kiadási űrlap
2,5 mg filmtabletta.
10 tabletta PVC/Al buborékcsomagolásban.
3, 5 vagy 10 buborékcsomagolás a használati utasítással együtt kartondobozba van helyezve. Tárolási feltételek
25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó. Gyermekek elől elzárva tartandó. Szavatossági idő
3 év. Ne használja a lejárati idő után. A gyógyszertári kiadás feltételei
Receptre. Gyártó
Merck KGaA, Németország Gyártó címe:
Frankfurter Strasse 250 64293 Darmstadt, Németország
Frankfurterstrasse 250 64293 Darmstadt, Németország Oroszországban és a FÁK-ban bemutatva:
"Nycomed Austria GmbH", Ausztria: A fogyasztói igényeket a következő címre kell küldeni: 119048 Moszkva, st. Usacheva, d. 2, épület 1

És bisoprolol-fumarát 2:1 arányban hatóanyagként.

Segédanyagok: kalcium-hidrofoszfát, kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, mikrokristályos cellulóz, kroszpovidon, magnézium-sztearát.

A héj összetétele: hipromellóz , , vas-oxid sárga, makrogol 400 , titán-dioxid .

Kiadási űrlap

A Concor tabletták világos narancssárga héjjal vannak bevonva, szív alakúak, mindkét oldalán domborúak, mindkét szélén serifekkel.

A Concor kibocsátási formái (5 és 10 mg-os adag):

• tíz ilyen tabletta buborékfóliában, öt vagy három ilyen buborékfólia egy kartondobozban;
• vagy 25 ilyen tabletta buborékfóliában, két ilyen buborékfólia egy kartondobozban;
• vagy 30 ilyen tabletta buborékfóliában, egy ilyen buborékfólia kartondobozban.

A Concor 10 mg esetében van egy további felszabadulási forma:

• 30 tabletta buborékfóliában, ebből három buborékcsomagolás kartondobozban.

farmakológiai hatás

A Concor olyan gyógyszer, amely antiaritmiás, vérnyomáscsökkentő, antianginás akció.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Farmakodinamika

A Concor gyógyászati ​​készítmény szelektív béta-1-blokkoló szimpatomimetikus hatás nélkül. Ez a mézes gyógyszer szintén nem rendelkezik membránstabilizáló hatással.

A Concor gyógyszer alkalmazása nem befolyásolja a légutak állapotát és az anyagcsere folyamatokat, amelyekben béta-2-adrenerg receptorok .

INN (nemzetközi nem védett név) gyógyszerek: "bisoprolol".

Nincs erős negatív inotróp hatása. Csökkenti a hangszínt sympathoadrenalis rendszer , elnyomja béta-1-adrenerg receptorok szívek.

Egyszeri adaggal olyan betegeknél, akiknél sz krónikus szívelégtelenség bisoprolol csökkenti a szívverések számát, a szív lökettérfogatát, az ejekciós frakciót és a szívizom oxigénigényét. Hosszú távú terápia esetén a megnövekedett perifériás vaszkuláris rezisztencia csökken.

A maximális hatás a beadás után három órával jelentkezik. Kinevezéskor bisoprolol naponta egyszer, hatása 24 órán át tart. A maximális nyomáscsökkenést a terápia megkezdése után 12-14 nappal rögzítik.

Farmakokinetika

bisoprolol 90%-ban szívódik fel a bélből. Biohasznosulás - 90%. A táplálékfelvétel nem befolyásolja a biológiai hozzáférhetőséget. Koncentrációk bisoprolol plazmában arányosak az 5-20 mg tartományban elfogadott dózisokkal. A legmagasabb koncentráció a vérben 3 óra múlva következik be.

A plazmafehérjékhez való kötődés megközelíti a 30%-ot. Minden származék a vesén keresztül választódik ki, és farmakológiailag nem aktív. A felezési idő 11-12 óra.

Használati javallatok Concor

A gyógyszer használatának jelzései:

• krónikus szívelégtelenség ;
• a koszorúér-betegség ;

Ellenjavallatok

A Concor használatának ellenjavallatai:

• akut forma szív elégtelenség;
• dekompenzált krónikus szívelégtelenség;
• AV blokk 2-3 fok;
• Kardiogén sokk;
• sinoatriális blokád;
• bradycardia;
• a nyomás kifejezett csökkenése;
• és COPD;
• metabolikus acidózis;
• súlyos változások perifériás artériás keringés;
• feokromocitóma;
• 18 év alatti életkor;
• a gyógyszer összetevőihez.

A Concor mellékhatásai

A mellékhatásokról szóló vélemények nem ritkák, leggyakrabban lassú szívverésről, hipotenzióról, hányingerről és a közérzet romlásáról számolnak be.

• A keringési rendszerből: bradycardia , rosszabbodik , a végtagok zsibbadása, erős nyomáscsökkenés, ortosztatikus hipotenzió .
• Az idegrendszer és a psziché részéről: szédülés, eszméletvesztés, fejfájás, rémálmok.
• A légzőrendszerből: roham.
• A mozgásszervi rendszerből: görcsök , izomgyengeség.
• Az érzékszervekből: halláscsökkenés,.
• Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, megnövekedett szint AST és ALT vérben.
• Az urogenitális rendszerből: potenciazavarok.
• A bőr oldaláról: .
• Allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés, bőrpír,.

Használati utasítás Concor (Módszer és adagolás)

A Concor tablettára vonatkozó utasítások előírják a gyógyszer szájon át történő bevételét, naponta egyszer, reggel. A gyógyszer használati utasítása azt is jelzi, hogy rágás nélkül, kis mennyiségű vízzel le kell mosni.

Hogyan kell szedni a Concor-t artériás magas vérnyomás és angina pectoris kezelésére

A Concor nyomáscsökkentő gyógyszer adagját egyedileg választják ki, figyelembe véve a betegség klinikáját és a beteg állapotát. A kezdő adag 5 mg naponta egyszer. Szükség esetén napi egyszer 5 mg-mal növelhető. A terápia során és a legmagasabb ajánlott adag napi 20 mg.

Krónikus lefolyásban szív elégtelenség a szokásos kezelési rend magában foglalja az alkalmazást ACE-gátlók vagy angiotenzin-blokkolók, diuretikumok, béta-blokkolók és szívglikozidok.

A gyógyszeres kezelés előfeltétele a stabil krónikus lefolyás. szív elégtelenség exacerbációk nélkül. Ennek a patológiának a kezelésére a maximális ajánlott adag naponta egyszer 10 mg.

Jelenleg nem áll rendelkezésre elegendő adat a gyógyszer gyermekeknél történő alkalmazásáról, amelyből a Concor tabletta nem javasolt 18 év alatti gyermekek számára.

Mennyi ideig szedhető a gyógyszer

Az absztrakt nem korlátozza a gyógyszer időtartamát. A hiteles internetes források, mint például a Wikipédia, szintén nem adnak egyértelmű útmutatást ebben a kérdésben, csak arról számolnak be, hogy a kezelés hosszú távú, és azt a kezelőorvos határozza meg.

Nem áll rendelkezésre elegendő adat a gyógyszer alkalmazásáról krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél az első típus, a máj és a vese súlyos elváltozásai vagy veleszületett szívhibák súlyos hemodinamikai rendellenességekkel, amelyekből a Concor gyógyszert ebben a betegcsoportban óvatosan kell előírni.

Túladagolás

Túladagolás tünetei: bradycardia , erős nyomásesés, AV-blokk, hörgőgörcs, hipoglikémia és akut szívelégtelenség.

Kezelés: hagyja abba a gyógyszer szedését, kezdje el a tüneti kezelést.

Nál nél bradycardia intravénás beadás javasolt. Erős nyomáscsökkenéssel - intravénás beadás vazopresszor gyógyszerek és plazmahelyettesítő oldatok .

Egy exacerbációval krónikus szívelégtelenség - bemutatkozás diuretikumok és értágítók .

Nál nél AV blokk - időpont egyeztetés béta-agonisták , szükség esetén - mesterséges pacemaker beszerelése.

Nál nél hipoglikémia - glükóz oldat beadása.

Kölcsönhatás

Antiaritmiás szerek első osztályú, ha kombinálják bisoprolol csökkentheti a szív vezetését és kontraktilitását.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek vett bisoprolol okozhat bradycardia , csökkent perctérfogat és értágulat .

Óvatosságot igénylő kombinációk

Antiaritmiás szerek 3 osztály (amiodaron) és paraszimpatomimetikumok súlyosbítja az AV-vezetési zavarokat.

β-blokkolók helyi alkalmazás aktiválja a szisztémás hatásokat bisoprolol .

Akció hipoglikémiás szerek együtt használva fokozódik bisoprolol .

szívglikozidok együtt használva bisoprolol a fejlődéshez vezetnek bradycardia.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csökkenti a vérnyomáscsökkentő hatást bisoprolol.

Alkalmazás bisoprolol val vel nem szelektív adrenomimetikumok megerősíti érszűkítő hatások ezek az alapok, ami a nyomás növekedéséhez vezet.

Mefloquine együtt használva bisoprolol növelheti a fejlődést bradycardia.

MAO inhibitorok erősít a béta-blokkolók vérnyomáscsökkentő hatása.

Eladási feltételek

Receptre kiadva.

Tárolási feltételek

Gyerekektől távol tartandó. Legfeljebb 30 °C-on tárolandó.

Szavatossági idő

Öt év.

Különleges utasítások

Óvatosan használja a következő esetekben:

• tünetekkel hipoglikémia ;
• vezető deszenzitizáló kezelés;
• Prinzmetal angina ;
• szigorú diéta;
• az artériák perifériás keringésének enyhe vagy közepes károsodása;
• AV blokk első fokozat;

Concor analógjai

Egybeesés a 4. szint ATX kódjában:

A gyógyszer viszonylag magas ára miatt a betegekben gyakran felmerül a kérdés: hogyan kell helyettesíteni a Concort. Bicard, Bisocard, Bisoprolol Sandoz, Bisoprolol-Apotex, Bisoprolol-Maxpharma, Bisoprolol-Richter, Bisoprofar, Bisostad,- ez csak egy kis lista arról, hogy a Concor mit tud helyettesíteni.

Van a Concor orosz analógja is - a gyógyszer Biprol . A gyógyszer és analógjai különböző árkategóriákban vannak; az analógok ára általában alacsonyabb. Például a fent említett Concor helyettesítő Biprol Az 5 mg No. 28 133-145 rubelbe kerül, ami majdnem háromszor olcsóbb, mint a Merck azonos dózisú gyógyszere.

gyermekek

Alkohollal

A Concor és az alkohol kompatibilitása gyakori vitatéma a gyógyszert szedő betegek körében. Az alkohol nem kompatibilis egyikkel sem adrenoblokkolók veszélye miatt ortosztatikus hipotenzió.

Terhesség és szoptatás alatt

Vélemények a Concore-ról

Az orvosok véleménye a Concor nyomáscsökkentő tablettáiról egészében beleillik a béta-blokkolókról szóló jelentések átlagos képébe. A gyógyszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai.

A fórumok bőséges értékelést is tartalmaznak a gyógyszer hatékonyságáról. A leggyakrabban feltett kérdés: a Concor tabletta csökkenti a vérnyomást? Emlékeztetni kell arra, hogy a hatékonyság nagymértékben függ az egyes betegek egyéni jellemzőitől.

Nebilet vagy Concor - melyik a jobb?

Mindkét gyógyszer a béta-blokkolók csoportjába tartozik. elméleti szempontból erősebb értágító hatású, és a túlzott értágító hatás miatt gyakrabban okoz nemkívánatos hatásokat (fejfájást). Ebben az esetben a választott gyógyszer a Concor.

Egilok vagy Concor - melyik a jobb?

Szinte minden tekintetben hasonlót jelent. Egy gyógyszer könnyen helyettesíthető a kezelés során egy másikkal. 5 mg Concor 50 mg-nak felel meg .

Lokren vagy Concor - melyik a jobb?

A Concorhoz képest elhúzódóbb hatása van, nagyobb affinitása specifikus receptorokhoz, és ezáltal a legstabilabb plazmakoncentrációja. A gyógyszerárak összehasonlíthatóak.

Coronal vagy Concor - melyik a jobb?

Ezek az alapok felcserélhető analógok ugyanazzal a hatóanyaggal. anyagilag megfizethetőbb, ezért a gyógyszerek közötti választást a gazdasági megvalósíthatóság és a beteg egyéni jellemzői alapján kell meghozni.

Bisoprolol vagy Concor - melyik a jobb?

A kérdésre adott válasz megegyezik az előző válasszal. Ezek a gyógyszerek analógok, de bisoprolol alacsonyabb ára van.

Mi a különbség a Concor Cor és a Concor között?

A gyógyszerek összehasonlító hatékonyságának leggyakoribb kérdése: miben különbözik a Concor a Concor Core ? Mindkét gyógyszer hatóanyagot tartalmaz bisoprolol . A fő különbség a gyógyszerek között 2,5 mg-os tabletták jelenlétében Concor Cor.

Concor ár, hol lehet vásárolni

Oroszországban a Concor 5 mg No. 50 ára 306-340 rubel között mozog, 50 10 mg-os tabletta vásárlása 463-575 rubelbe kerül. A gyógyszer ára (5 mg No. 50) Moszkvában 313 rubeltől kezdődik.

A Concor tabletták ára Ukrajnában 10 mg No. 50 átlagosan 162 hrivnya.

• Internetes gyógyszertárak Oroszországban Oroszország
• Internetes gyógyszertárak Ukrajnában Ukrajna
• Kazahsztán internetes gyógyszertárai Kazahsztán

ZdravCity

Concor am tab. 5mg+10mg n30CJSC Pharm.zavod EGIS

Concor am tab. 10mg+10mg n30CJSC Pharm.zavod EGIS

Concor am tab. 10mg+5mg n30CJSC Pharm.zavod EGIS

Concor cor tab. p/o fogságban 2,5 mg №30Merck KGaA/LLC Nanolek

Concor fül. p / o fogság. 5 mg #50Merck KGaA/LLC Nanolek

Gyógyszertári párbeszédpanel

Concor AM (0,01 + 0,005 No. 30 tab.)

Concor AM (tab. 5mg + 5mg No. 30)

Concor (tab. 10mg №30)

Concor Core

Concor (tab. 5 mg №30)

Europharm * 4% kedvezmény promóciós kóddal orvosi 11

Concor mag 2,5 mg n30 tablMerck KGaA/LLC "Nanolek"

Concor 10 mg n30 tablMerck Sante s.a.s./Nanolek OOO

Tartalom

A Concor nemzetközi szabadalmaztatott neve bisoprolol hemifumarate. Ez egy hosszú távú szelektív hatású β-adrenerg blokkoló szer, amelyet 5 vagy 10 mg-os bikonvex tablettákban állítanak elő. A gyógyszer gyártója egy ausztriai "Nycomed" gyógyszergyár.

Concor - utasítás

A ConcorD tabletta sárga filmbevonatban kapható. Alakjuk szív alakú. A gyógyszer mindkét oldalán elválasztó jelekkel rendelkezik. A Concorra vonatkozó utasítások szerint a hatóanyag a bisoprolol-hemifumarát. Segédanyagok a gyógyszer összetételében:

• magnézium-sztearát;
• kroszpovidon;
• mikrokristályos cellulóz;
• szilícium-dioxid;
• kukoricakeményítő;
• kalcium-hidrofoszfát.

A Concor utasítása szerint a gyógyszer szelektíven hat a szív azon területeinek idegvégződéseire, amelyek fogékonyak az adrenalinra. Stressz hatására az erek összehúzódnak, a szív gyorsan összehúzódik, és a vérnyomás emelkedik. A béta1-blokkolók farmakológiai hatása, ha használják, az adrenalin hatásának elnyomása, ami a szívfrekvencia lassulásához, a nyomás normalizálásához és a koszorúér erek tágulásához vezet.

Concor - használati javallatok

Farmakokinetikai adatok a használati utasítás szerint: a gyógyszer felezési ideje 10-12 óra. A gyomor-bél traktusból szájon át történő alkalmazás után a gyógyszer 90%-ban szívódik fel. A táplálékfelvétel nem befolyásolja a biológiai hozzáférhetőséget. A vérfehérjékhez való kötődés eléri a 30%-ot. Minden metabolit vízoldható, ezért a vesén keresztül választódik ki. Az utasítások szerint a következő betegségek jelzik a Concor alkalmazását:

• krónikus szívelégtelenség;
• aritmia thyrotoxicosissal vagy mitrális billentyű prolapsussal;
• fokozott szívverés;
• artériás magas vérnyomás;
• szupraventrikuláris vagy kamrai extrasystole;
• a koszorúér-betegség.

Concor - adagolás

Az orvos egyénileg választja ki a gyógyszer adagját, figyelembe véve a diagnózist és a beteg állapotát. Felnőtteknek átlagosan a Concor - a használati utasítás ezt bizonyítja, naponta egyszer 1 tabletta szájon át. A gyógyszert kis mennyiségű vízzel kell bevenni. A gyógyszert nem őrlik porrá és nem rágják meg. Az orvosok szerint a legjobb hatás az lesz, ha a gyógyszert reggeli előtt vagy közvetlenül utána veszi be. Mint már említettük, a Concor adagolása és az utasítások szerinti kezelési rend a beteg diagnózisától függően változik.

Hogyan kell szedni a Concort magas vérnyomás esetén

Artériás magas vérnyomás esetén a Concor-t a séma szerint kell bevenni. 5 mg/nap adaggal kell kezdenie. Ezután az adagot 10 mg-ra növelik. A harmadik héten, ha szükséges, az adag 15 mg-ra növelhető. Az orvossal történt egyeztetés után az átlagos napi adag 20 mg-ra emelhető. A kezelés időtartamát a használati utasításnak és a beteg egyéni jellemzőinek megfelelően írják elő. A tabletták szedésének hirtelen megszakítása a betegség súlyos súlyosbodásához vezethet, ezért használatuk leállítása vagy analógokkal való helyettesítése az orvos által előírt módon történik.

Concor a tachycardiától

A szívösszehúzódások gyakoriságának 90 ütés / perc vagy annál nagyobb növekedése esetén a gyógyszert a szokásos séma szerint írják fel (naponta reggel éhgyomorra vagy reggeli közben). Mennyi ideig szedhetem a Concort szünet nélkül? A terápia folyamata általában hosszú távú - legfeljebb 12 hétig vagy tovább. Az olyan patológiák kezelésére, mint a krónikus szívelégtelenség, komplex terápiát végeznek. A Concort szívritmuszavarokra írják fel, napi 1,25 mg-tól kezdve. Ha az adagot normálisan tolerálják, akkor hetente adjunk hozzá napi 1,25 mg-ot. A maximális adag az utasítások szerint 10 mg.

Concor mellékhatásai

A gyógyszer túladagolásakor a szívritmus megsértése, a nyomás éles csökkenése, ájulás, hörgőgörcs, görcsök lépnek fel. Ha a Concor-t alkohollal kombinálják, a béta-blokkoló használatának hatása nulla lesz, és ez néha a betegség súlyosbodásához vezet. Az etanol romboló hatással van a szívizomra, így e két anyag kölcsönhatása halálhoz vezethet.

A Concor egyéb mellékhatásai a használati utasítás szerint:

1. A szív- és érrendszer. Zsibbadás és hideg a végtagokban, a szívelégtelenség tüneteinek súlyosbodása (angina pectoris), bradycardia.
2. Idegrendszer. Központi idegrendszeri zavarok (gyakran a terápia kezdetén), fejfájás, szédülés, depresszió, alvászavarok, rémálmok (ritkán).
3. látószervek. Csökkent könnyezés, kötőhártya-gyulladás, csökkent vizuális érzékelés.
4. Légzőrendszer. Hörgőgörcs, allergiás rhinitis.
5. GIT. Hányás, hányinger, hasmenés, szájszárazság, székrekedés.
6. A mozgásszervi rendszer. Artralgia, vádli izomgörcsök, izomgyengeség.
7. Genitourináris rendszer (ritka). A potencia megsértése.
8. allergiás megnyilvánulások. Bőrpír, izzadás, viszketés, alopecia, bőrkiütés, pikkelysömör súlyosbodása.
9. Laboratóriumi mutatók. Emelkedett májenzimek (ALT, AST), emelkedett trigliceridszintek, agranulocitózis, thrombocytopenia.

Concor - ellenjavallatok

A gyógyszernek számos ellenjavallata van. Nem alkalmazható akut vagy krónikus szívelégtelenségben, ha dekompenzált formája figyelhető meg. A Concor egyéb ellenjavallatai:

• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
• jelentős hipotenzió;
• perifériás keringési zavarok (késői stádium);
• metabolikus acidózis;
• bronchiális asztma;
• a sinuscsomó gyengeségének (diszfunkciójának) szindróma;
• Kardiogén sokk;
• Raynaud-kór.

Concor terhesség alatt

Ha a gyermekvállalás időszakában a nő nyomása megemelkedik (ami nagyon gyakran előfordul), akkor az artériás magas vérnyomás kezelésére szolgáló egyik gyógyszer a Concor. A gyógyszert csak akkor alkalmazzák, ha a várandós anya egészségügyi előnyei meghaladják a magzatra gyakorolt ​​veszélyt. A Concor terhesség alatti hatását kevéssé tanulmányozták, de biztosan ismert, hogy a gyógyszer csökkentheti a méhlepény véráramlását, és ez negatívan befolyásolja a baba méhen belüli fejlődését. A gyógyszer felírásakor figyelni kell a laboratóriumi paramétereket, és figyelemmel kell kísérni a magzat állapotát.

Concor - analógok

Ha a Concort nem lehet megvásárolni a magas ár vagy a gyógyszertári gyógyszer hiánya miatt, akkor nagyon könnyű olcsóbb analógot találni. Mi helyettesítheti a Concort? A következő gyógyszerek farmakológiai hatásuk hasonló:

• Anaprilin;
• Aritel;
• atenolol;
• Biprol;
• Bisangil;
• Kapoten;
• Cardiomagnyl;
• Concor-core;
• Cordinorm;
• Niperten;
• Prestarium;
• Propanorm;
• Sandoz.

Concor ára

A gyógyszert könnyű megvásárolni egy online boltban vagy gyógyszertári láncban. A bisoprolol-hemifumarát ára több tényezőtől függ: a gyártó országától, a csomagban lévő tabletták számától, a vállalkozás árpolitikájától. Mennyibe kerül a Concor? A bisoprolol-hemifumarát főkomponensű orosz helyettesítők használata olcsó lesz az osztrák eredetihez képest. A Concor és az analógok átlagos ára.