Nise tabletták: használati utasítás. A "Nise" gyógyszer (tabletták): összetétel, tulajdonságai és használati javallatok Nise injekcióban használati utasítás

Dr. REDDY's Laboratories

Származási ország

India Oroszország

Termékcsoport

Gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok)

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID).

Kiadási űrlapok

• 10 - buborékfólia (1) - kartondoboz. 10 - buborékfólia (2) - kartondoboz. 10 - buborékfólia (10) - kartoncsomagolás 10 - buborékfólia (2) - kartondobozok. 20 g - alumínium (1) - kartondobozok. 50 g - alumínium (1) - kartondobozok. 10 tabletta PVC fóliából és alumíniumfóliából készült buborékcsomagolásban van.

Az adagolási forma leírása

• Gél külső használatra 1% Fehér, sárgás árnyalatú, kerek, mindkét oldalán domború, sima felületű tabletta. Gél külső használatra 1% átlátszó, világossárga vagy sárga, idegen részecskéktől mentes. Kapszula alakú, fehértől csaknem fehérig terjedő filmbevonatú, jellegzetes szagú tabletta. Diszpergálható tabletták

farmakológiai hatás

Az amtolmetin guacil egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), a ciklooxigenáz (COX) nem szelektív inhibitora. Az amtolmetin guacil a tolmetin prekurzora. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, lázcsillapító, érzéketlenítő hatása van, gyomorvédő hatása van. Elnyomja a gyulladást elősegítő tényezőket, csökkenti a vérlemezke-aggregációt; gátolja a COX-1-et és a COX-2-t, megzavarja az arachidonsav metabolizmusát, csökkenti a prosztaglandinok képződését (beleértve a gyulladás fókuszát is), elnyomja a gyulladás exudatív és proliferatív fázisát. Csökkenti a kapillárisok permeabilitását; stabilizálja a lizoszómális membránokat; gátolja a szintézist vagy inaktiválja a gyulladásos mediátorokat (prosztaglandinok, hisztamin, bradikininek, citokinek, komplement faktorok). Megakadályozza a bradikinin kölcsönhatását a szöveti receptorokkal, helyreállítja a zavart mikrokeringést és csökkenti a fájdalomérzékenységet a gyulladás fókuszában. Befolyásolja a fájdalomérzékenység thalamus központjait; csökkenti az algogén tulajdonságokkal rendelkező biogén aminok koncentrációját; növeli a receptor apparátus fájdalomérzékenységi küszöbét. Megszünteti vagy csökkenti a fájdalom intenzitását, csökkenti a reggeli merevséget és duzzanatot, növeli az érintett ízületek mozgási tartományát 4 napos kezelés után. Az amtolmetin guacil gyomornyálkahártyára gyakorolt ​​védő hatása a gyomor-bél traktus falában található kapszaicin receptorok (más néven vanilloid receptorok) stimulálásával valósul meg. Az amtolmetin guacil összetételében egy vanillin csoport jelenléte miatt stimulálhatja a kapszaitin receptorokat, ami viszont a kalcitonin gén (PCGC) által kódolt peptid felszabadulását, és ezt követően a nitrogén-monoxid termelés növekedését okozza. NEM). Mindkét hatás ellensúlyozza azt a negatív hatást, amelyet a COX gátlása miatti prosztaglandinok mennyiségének csökkenése okoz. Az amtolmetin guacilt a hosszú távú (6 hónapon belüli) szedő betegek jól tolerálták.

Farmakokinetika

Szájon át bevéve magas a felszívódás (a táplálékfelvétel csökkenti a felszívódás sebességét anélkül, hogy befolyásolná annak mértékét). A maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő (TCmax) 1,5-2,5 óra A plazmafehérjékkel való kapcsolat 95%, a vörösvértestekkel - 2%, a lipoproteinekkel - 1%, a savas alfa1-glikoproteinekkel - 1%. Az adag módosítása nem befolyásolja a kötődés mértékét. A maximális koncentráció (Cmax) értéke 3,5-6,5 mg / l. Az eloszlási térfogat 0,19-0,35 l/kg. Behatol a női nemi szervek szöveteibe, ahol egyetlen adag után koncentrációja a plazmakoncentráció körülbelül 40%-a. Jól behatol a gyulladás fókuszának savas környezetébe (40%), az ízületi folyadékba (43%). Könnyen áthatol a hisztohematikus gáton. A májban a szöveti monooxigenázok metabolizálják. A fő metabolit, a 4-hidroxi-nimesulid (25%) hasonló farmakológiai aktivitással rendelkezik, de a molekulák méretének csökkenése miatt gyorsan képes a COX-2 hidrofób csatornán keresztül a kötődés aktív helyére diffundálni. metilcsoport. A 4-hidroxi-nimesulid egy vízben oldódó vegyület, amely nem igényli a glutationt és az anyagcsere II. fázisának konjugációs reakcióit (szulfatálás, glükuronidáció és mások). A nimesulid felezési ideje (T1 / 2) 1,56-4,95 óra, a 4-hidroxi-nimesulidé 2,89-4,78 óra A 4-hidroxi-nimesulid a vesén (65%) és az epével (35%) választódik ki, enterohepatikus recirkuláción megy keresztül. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance 1,8-4,8 l / óra vagy 30-80 ml / perc), valamint gyermekeknél és időseknél a nimesulid farmakokinetikai profilja nem változik jelentősen.

Különleges körülmények

Mivel a Nise® részben a vesén keresztül ürül ki, a károsodott vesefunkciójú betegek adagját a kreatinin-clearance mutatóitól függően csökkenteni kell. Tekintettel arra, hogy más NSAID-okat szedő betegeknél látásromlásról számoltak be, a kezelést azonnal le kell állítani, ha bármilyen látásromlás lép fel, és a beteget szemésznek kell megvizsgálnia. A gyógyszer folyadékvisszatartást okozhat a szövetekben, ezért magas vérnyomásban és szívbetegségben szenvedő betegeknél a Nyz-t rendkívül óvatosan kell alkalmazni. A betegeknek rendszeres orvosi felügyelet alatt kell állniuk, ha nimesuliddal együtt olyan gyógyszereket szednek, amelyekre a gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​hatás jellemző. Ha májkárosodásra utaló jelek jelentkeznek (bőrviszketés, a bőr sárgulása, hányinger, hányás, hasi fájdalom, sötét vizelet, megnövekedett "máj" transzaminázok szintje), abba kell hagynia a gyógyszer szedését és konzultáljon orvosával. Ne használja a gyógyszert egyidejűleg más NSAID-okkal. A gyógyszer megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, de nem helyettesíti az acetilszalicilsav megelőző hatását a szív- és érrendszeri betegségekben. A gyógyszer alkalmazása hátrányosan befolyásolhatja a női termékenységet, és nem javasolt terhességet tervező nők számára. A gyógyszer 2 hetes alkalmazása után ellenőrizni kell a májfunkció biokémiai paramétereit. Ez az adagolási forma 12 év alatti gyermekek számára ellenjavallt, de ha a nimesulid alkalmazása 7 évesnél idősebb gyermekeknél szükséges, akkor az 50 mg-os diszpergálódó tabletták és szuszpenzió szigorúan a mellékelt gyógyászati ​​​​használati utasítások betartásával használhatók. . Mivel a gyógyszer álmosságot, szédülést és homályos látást okozhat, óvatosan kell eljárni gépjárművek vezetése és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek során, amelyek fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik. Túladagolás Tünetek: apátia, álmosság, hányinger, hányás. Emésztőrendszeri vérzés, megnövekedett vérnyomás, akut veseelégtelenség, légzésdepresszió léphet fel. Kezelés: A beteg tüneti kezelése és szupportív ellátás szükséges. Nincs specifikus ellenszer. Ha az elmúlt 4 órában túladagolás történt, hányást kell kiváltani, aktív szenet (60-100 g/felnőtt), ozmotikus hashajtókat kell biztosítani. A kényszerdiurézis, a hemodialízis hatástalanok a gyógyszer fehérjékkel való magas kapcsolata miatt.

Összetett

• Minden tabletta tartalma: Hatóanyag: 100 mg nimesulid. Segédanyagok: kalcium-hidrogén-foszfát 75 mg, mikrokristályos cellulóz (114-es típus) 40 mg, kukoricakeményítő 54 mg, nátrium-karboximetil-keményítő 35 mg, magnézium-sztearát 3 mg, kolloid szilícium-dioxid 2 mg, talkum 1 mg. Minden filmtabletta a következőket tartalmazza: Hatóanyag: amtolmetin guacil 600 mg; Segédanyagok: laktóz-monohidrát 40,1 mg, hipromellóz (15 cps) 6,0 mg, laktóz-monohidrát (Flowlac 100) 120,3 mg, kolloid szilícium-dioxid 1,6 mg, nátrium-karboximetil-keményítő (A típusú) 24,0 mg, magnézium-8-sztearát. Filmbevonat: hipromellóz (5 cps) 12,5 mg, titán-dioxid 6,25 mg, makrogol-400 1,25 mg. nimesulid 10 mg Segédanyagok: N-metil-2-pirrolidon, propilénglikol, makrogol, izopropanol, karbomer 940, butil-hidroxi-anizol, timerosál, kálium-foszfát, víz, illatanyag. nimesulid 10 mg; Segédanyagok: N-metil-2-pirrolidon 250 mg, propilénglikol 100 mg, makrogol 315,5 mg, izopropanol 100 mg, tisztított víz 200 mg, karbomer-940 20 mg, butil-hidroxi-anizol 0,2 mg, dihidroxi-anizol 0,2 mg, tiomerzál 0,1 mg foszfor 0,1 mg aroma (Narcissus-938) 4 mg. nimesulid 50 mg Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, kalcium-foszfát, kukoricakeményítő, nátrium-karboximetil-keményítő, magnézium-sztearát, talkum, kolloid szilícium-dioxid, aszpartám, ananász aroma

Nise használati jelzések

• - rheumatoid arthritis; - ízületi szindróma reumával és a köszvény súlyosbodásával; - arthritis psoriatica; - spondylitis ankylopoetica; - osteochondrosis radicularis szindrómával; - radiculitis; - isiász; - lumbágó; - osteoarthritis; - különböző etiológiájú ízületi gyulladások; - ízületi fájdalom; - reumás és nem reumás eredetű izomfájdalmak; - szalagok, inak gyulladása, bursitis; - a lágyrészek és a mozgásszervi rendszer poszttraumás gyulladásai (szalagok sérülései és szakadásai, zúzódások); - különböző eredetű fájdalom szindróma (beleértve a posztoperatív időszakot, sérülésekkel, algomenorrhoeával, fogfájással, fejfájással); - különböző eredetű láz (beleértve a fertőző és gyulladásos betegségeket is).

Nise ellenjavallatok

• - a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban; - vérzés a gyomor-bél traktusból; - "aszpirin hármas"; - a májfunkció megsértése; - súlyos veseelégtelenség

Nise adagolás

• 1% 100 mg 50 mg 50 mg/5 ml 600 mg

Nise mellékhatásai

• A mellékhatások gyakoriságát az eset előfordulási gyakorisága szerint osztályozzák: gyakran (1-10%), ritkán (0,1-1%), ritkán (0,01-0,1%), nagyon ritkán (kevesebb, mint 0,01%), beleértve az egyéni üzeneteket is. Az emésztőrendszerből: gyakran - hányinger; ritkán - dyspepsia, kellemetlen érzés a gyomorban és a belekben, puffadás; ritkán - hasi fájdalom, hasmenés, hányás, székrekedés, gyomorhurut; nagyon ritkán - peptikus fekély, májműködési zavar. A húgyúti rendszerből: a vér karbamid-nitrogéntartalmának emelkedése, húgyúti fertőzések Érzékszervekből: ritkán - fülzúgás, látásromlás. A légzőrendszerből: ritkán - hörgőgörcs, légszomj, rhinitis, gégeödéma. A központi idegrendszer oldaláról: gyakran - szédülés, fejfájás, álmosság; ritkán - depresszió. A szív- és érrendszer oldaláról: gyakran - vérnyomás-emelkedés. A vérképző szervek részéről: ritkán - anaemia, thrombocytopenia, agranulocytosis, leukopenia. A bőr részéről: ritkán - bőrkiütés (beleértve a makulopapuláris kiütést is), purpura, ritkán - hámlásos dermatitis (láz hidegrázással, bőrpír, bőrmegvastagodás vagy hámlás, a palatinus mandulák duzzanata és/vagy fájdalma), csalánkiütés, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma. Allergiás reakciók: ritkán - anafilaxiás vagy anafilaktoid reakciók (az arc bőrének elszíneződése, bőrkiütés, csalánkiütés, bőrviszketés, tachypnea vagy nehézlégzés, szemhéjduzzanat, orbitális ödéma, légszomj, légszomj, mellkasi nehézség , zihálás). Egyéb: gyakran ¬ - gyengeség; ritkán - ödéma (arc, sípcsont, boka, ujjak, lábfej, súlygyarapodás); ritkán - fokozott izzadás, láz, lymphadenopathia; nagyon ritkán - a nyelv duzzanata. Túladagolás tünetei, túladagolást enyhítő intézkedések Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, a gyomor-bél traktus erozív és fekélyes elváltozása, károsodott veseműködés, metabolikus acidózis. Kezelés: gyomormosás, adszorbensek (aktív szén) adása és tüneti terápia (a szervezet életfontosságú funkcióinak fenntartása). Nincs specifikus ellenszer.

gyógyszerkölcsönhatás

A májban a mikroszomális oxidációt indukáló szerek (fenitoin, etanol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklusos antidepresszánsok) fokozzák a hidroxilált aktív metabolitok termelődését. Csökkenti az uricosuric, vérnyomáscsökkentő és diuretikumok hatékonyságát. Fokozza a szulfonilurea-származékok hipoglikémiás hatását, az antikoagulánsok, thrombocyta-aggregációt gátló szerek, a fibrinolitikumok hatását, az ösztrogén, a glükokortikoszteroidok és a mineralkortikoidok mellékhatásait. Az antacidok és a kolesztiramin csökkentik a felszívódást. Növeli a lítiumkészítmények, a metotrexát koncentrációját a vérben. Egyes károsodott vesefunkciójú betegeknél az NSAID-ok és az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók egyidejű alkalmazása a vesefunkció további romlásához vezethet. A mielotoxikus gyógyszerek fokozzák a gyógyszer hematotoxicitásának megnyilvánulásait.

Túladagolás

Nise túladagolásáról a mai napig nem számoltak be. Ha több mint 50 g gélt alkalmaz a bőr nagy területeire, túladagolás alakulhat ki (szisztémás mellékhatások). Nincs specifikus ellenszer. Azonnal orvoshoz kell fordulni.

Tárolási feltételek

• gyerekektől távol tartandó

Információ biztosított

A Nise olyan gyógyszer, amely egyszerre két tulajdonsággal rendelkezik: gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító (helyi használatra). A fő hatóanyag a nimesulid, amely viszont a COX-2 típusú szelektív reverzibilis inhibitorok közé tartozik (endoperoxid-PGN2 szintézis). A Nise hatása arra irányul, hogy csökkentse a kinin által stimulált PGE2 szintézis eredményeként létrejövő rövid kötőanyagú PGN2 koncentrációját közvetlenül a gyulladásos folyamat fókuszában vagy a felszálló pályákban, amelyek fájdalomimpulzusokat vezetnek a gerinc mentén. zsinór.

Összetétel és a kiadás formája

Kiadási űrlap

• Tabletták.
• Gél.
• Felfüggesztés.

A gyógyszer összetétele

A Nise tabletták két változatában kapható: szájon át történő adagolásra és diszpergálható (a bevételhez először kis mennyiségű vízben fel kell oldani).

1 tabletta 100 mg nimesulidot tartalmaz - a fő hatóanyagot. A gyógyszer további komponensei a mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, talkum, kolloid szilícium-anhidrát, nátrium-glikogén, kalcium-hidrogén-foszfát.

Az utasítások szerint 1 diszpergálódó tabletta 50 mg nimesulidot tartalmaz. Ezenkívül a gyógyszer összetétele mikrokristályos cellulózt, kukoricakeményítőt, magnézium-sztearátot, talkumot, ananász aromát, nátrium-karboxi-metil-keményítőt, kalcium-foszfátot, szilícium-dioxidot, aszpartámot tartalmaz.

A Nise gél összetétele

Segédanyagok: metil-szalicilát, diaetil-ftalát, propilénglikol, nátrium-benzoát, dietilénglikol-monoetil-éter, ricinusolajból származó polioxil 40, karbomer 940, dinátrium-edetát, tisztított víz, butilezett hidroxitoluol, kapszaicin, mentol, trometaminol.

A Nise szuszpenzió összetétele

A nimesulid a fő hatóanyag.

A Nise szuszpenzió további összetevői a szacharóz, szorbit, metilparabén, propilparabén, ananász aroma, sárga festék, xantángumi, poliszorbát 80, citromsav, glicerin, tisztított víz. A gyógyszer más formáitól eltérően a Nise szuszpenzió étkezés előtt ajánlott. Ha azonban egyidejűleg a gyermek kellemetlen érzést érez a gyomorban, jobb, ha a felvétel idejét az étkezés végére helyezi át.

Tárolási feltételek

B lista: száraz, sötét hely, 25 foknál nem magasabb hőmérséklet.

farmakológiai hatás

A PGE2 koncentrációjának csökkenése, amely a gyulladásos folyamat vagy a fájdalom szindróma közvetítője, az EP típusú prosztanoid receptorok aktiválódásának csökkenéséhez vezet. Ez a hatás fájdalomcsillapító hatást ad gyulladáscsökkentővel kombinálva.

A Nise helyi érzéstelenítőként történő alkalmazása esetén a fájdalom csökkenését vagy teljes megszűnését okozza a gél felhordásának helyén, különösen nyugalmi és mozgási ízületi fájdalmakra, csökkenti a reggeli merevséget, valamint duzzanat az ízületek területén. Ezenkívül a gyógyszer alkalmazása növelheti a mozgási tartományt.

A fő különbség a Nise és más NSAID között az, hogy csak ez képes szelektíven, azaz szelektíven elnyomni a COX-2-t, gátolva a prosztaglandinok termelődését közvetlenül a gyulladás fókuszában.

A Nise ritkán okoz különféle mellékhatásokat. Ennek oka az egészséges szövetekben a prosztaglandin termelés gátlásának lehetősége.

Abban az esetben, ha a gyógyszert szájon át történő adagolásra szánt tabletták formájában alkalmazzák, jó felszívódásról beszélhetünk a gyomorból és a belekből. A maximális koncentráció elérési ideje körülbelül 2,5 óra. A gyógyszer felezési ideje 3 óra. Biotranszformált Nise májsejtekben. A szervezetből való kiválasztódás folyamatát a vesék végzik. Hosszan tartó használat esetén nem halmozódik fel.

Használati javallatok Nise

• a mozgásszervi rendszer gyulladásos és degeneratív eredetű betegségei (rheumatoid arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis radicularis szindrómával, isiász, bursitis, szalagok és inak gyulladása, isiász, lumbágó);
• fájdalom az izomrostokban;
• gyulladás a poszttraumás időszakban (a szalagok károsodása, zúzódások következtében);
• emelkedett hőmérséklet.

Ellenjavallatok

• fekély;
• egyéni intolerancia;
• vese- és májelégtelenség;
• "aszpirin" asztma;
• laktációs időszak;
• terhesség.

Cukorbetegség, artériás magas vérnyomás és szívelégtelenség esetén a Nise-t rendkívül óvatosan kell szedni.

Mellékhatások

• gastralgia;
• hasmenés;
• hányinger;
• szédülés;
• gyomorégés;
• allergia;
• folyadékvisszatartás a szervezetben, duzzanat;
• fejfájás;
• anémia;
• hematuria;
• bőrkiütés, viszketés, hámlás.

Használati útmutató

A tabletták módszere és adagolása

Az orális adagolásra szánt tablettákat Nise 100-nak nevezik.

A Nise tablettát közvetlenül étkezés után kell bevenni. Nem szabad összetörni vagy más módon összetörni. Elég lenyelni és egy kevés vizet inni. Nem kívánatos a Nise-t étkezés előtt bevenni. Ez irritációhoz vagy más gyomor-bélrendszeri kellemetlenséghez vezethet.

A Nise standard dózisait 12 évesnél idősebb betegek számára írják fel. A 65. életévüket betöltött személyek nem csökkenthetik a szokásos ajánlott adagokat. Ezenkívül a gyógyszer adagját nem szabad a csökkenés irányába módosítani azoknál a betegeknél, akiknél veseelégtelenséget diagnosztizáltak, és a kreatinin-clearance-szintet a Rehberg-teszttel határozták meg, legfeljebb 30 ml / perc. Ha a jelzett indikátor magasabb, mint 30 ml / perc, akkor a Nise bevétele ellenjavallt.

Adagolás

Az utasítások a következő sémát jelzik a Nise bevételére a fájdalom enyhítése, a láz megszüntetése és a gyulladásos folyamat csökkentése érdekében: 1 tabletta a gyógyszerből, amely 100 mg hatóanyagnak felel meg, naponta kétszer, az adagok közötti intervallumokban azonosnak kell lennie.

A Nise teljes napi adagját csak az orvos utasítása szerint lehet növelni sürgős esetben napi 4 tablettáig, 6 órás időközönként. A gyógyszer maximális adagja, függetlenül a fájdalom szindróma súlyosságától, 400 mg. Ennek a szabálynak a figyelmen kívül hagyása túladagolással fenyeget.

Ezt a típusú Nise-t vagy közvetlenül étkezés közben, vagy közvetlenül étkezés után kell bevennie. Étkezés előtt nem ajánlott bevenni, mivel az emésztőrendszer mellékhatásai jelentkezhetnek. Egy tabletta bevételéhez fel kell oldani 1 teáskanálban. víz. Nem kell további vizet vagy egyéb italt inni.

Fogadási rendszer

• 12 évesnél idősebb betegek számára a gyógyszert napi két tabletta mennyiségben írják fel (100 mg nimesulid teljes napi bevitele);
• A 3 és 12 év közötti gyermekek esetében a Nise megengedett maximális normáját a testtömeg figyelembevételével számítják ki: 3-5 mg fő anyag 1 kg súlyonként (például 20 kg súlyú gyermek esetén a napi adag 3 * 20 \u003d 60 mg-ról 5 * 20 \u003d 100 mg-ra, azaz 60-100 mg-ot kell bevenni naponta), és a kapott adagot rendszeres időközönként több adagra kell osztani a nap folyamán.

Ha a gyermek súlya meghaladja a 40 kg-ot, de életkora 12 évnél fiatalabb, akkor a beteget felnőtteknek írják elő.

A gél módszere és adagolása

A Nise ezen formáját helyi érzéstelenítésre szánják.

Az utasítások szerint a Nise gélt olyan bőrfelületre kell felvinni, amelyet előzőleg alaposan megmostak és szárítottak. Ha a gyógyszert bontatlan seb érzéstelenítésére használják, akkor meleg víz és szappan is megteszi a mosást, a törölköző pedig segít a száradásban. Ha a bőr sérült, a Nise gél nem használható.

Egyszeri használathoz körülbelül 3 ml gélt kell a bőrfelületre nyomni, amelyet dörzsölés nélkül kell elosztani az érintett területen. Ennek a szabálynak a figyelmen kívül hagyása égési sérülés kialakulásához vezethet, amely bár magától elmúlik, némi kellemetlenséget okoz. Hagyja a Nise gyógyszert 2 percig, hogy felszívódjon. Ezután a kezelt területet gézkötéssel kell lefedni, légmentesen záró kötést nem lehet alkalmazni.

Fogadási rend:

Az eljárások száma naponta nem több, mint 4, különben mellékhatások lehetségesek. A maximálisan megengedhető napi adag 30 g gél vagy 1,5 tubus. A Nise géllel végzett kezelés időtartamát tisztán egyénileg számítják ki, figyelembe véve a fájdalomcsillapítás sebességét, de legfeljebb 10 nap.

Ha irritáció lép fel a Nise gyógyszer alkalmazási területén, abba kell hagyni. A gél kapszaicint tartalmaz, amely égést és bőrpírt okozhat. Egyes esetekben ez a hatás túlérzékenységgé alakul. Ez a reakció normálisnak tekinthető.

A Nise gél szedése során rendkívül óvatosnak kell lennie, és meg kell akadályoznia, hogy a termék a szemébe, az orrnyálkahártyába, a szájba és más szervekbe kerüljön. Használat után a terméket tartalmazó tubust gondosan le kell zárni, és kezet kell mosni.

A szuszpenzió módszere és adagolása

Minden használat előtt a szuszpenziót tartalmazó injekciós üveget fel kell rázni, és csak ezután öntse a terméket egy mérőedénybe. A szuszpenzió két hónaposnál idősebb gyermekek kezelésére használható bizonyos sémák szerint:

• két évesnél fiatalabb gyermekek számára: 1,5 mg gyógyszer a beteg testtömegének 1 kg-jára (ha a gyermek súlya 10 kg, akkor a napi adag 1,5 * 10 = 15 mg, amelyet 3 adagra kell osztani);
• 5 év alatti gyermekek számára: egyszeri adag - 2,5 ml naponta háromszor;
• 12 év alatti gyermekek számára: 5 ml naponta háromszor;
• 12 év feletti gyermekek számára: felnőtt adag, amely naponta kétszer 10 ml szuszpenziónak felel meg.

A gyógyszer ezen formája nemcsak gyermekek számára használható, hanem felnőttek számára is, akik ellenjavallt tabletták szedése. A cukorbetegeknek azonban nem szabad szedniük.

Terhesség és szoptatás alatt

Terhesség, valamint szoptatás alatt a Nise gyógyszer alkalmazása ellenjavallt.

Túladagolás

A túladagolás tünetei az apátia, álmosság, hányinger és hányás. Gyors reagálással megszabadulhat tőlük. Ha a túladagolás jelentős, akkor lehetséges a gyomor-bél traktus vérzése, veseelégtelenség, légzésdepresszió kialakulása.

A kezelés célja egy adott tünet megszüntetése. Aktív szenet, ozmotikus hashajtót írnak fel.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Tekintettel arra, hogy mind az alkohol, mind a Nise mérgező hatással van a májra, nem kívánatos őket egyidejűleg bevenni. A gyógyszer képes növelni más gyógyszerek hatékonyságát és toxicitását egyaránt: csökkenti a furoszemid hatását, növeli a mellékhatások kockázatát metotrexáttal együtt alkalmazva.

Hazai és külföldi analógok

A legnépszerűbb analógok a következők:

Nise analógja - Nimesulid

Lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van. Ez a gyógyszer a betegség tüneteit enyhíti, és nem magát a betegséget.

Nise analóg - Artrum

Gél formájában kapható, és nem szteroid gyulladáscsökkentő szer. A fő hatóanyag a ketoprofen. 15 éven aluli betegek nem használhatják.

Diclofenac - analóg

Kapható ampullákban és tablettákban. A fő tevékenység a fájdalom szindróma megszüntetése. A gyógyszer injekcióban történő alkalmazása esetén a maximális napi adag 1 injekció. A kezelés időtartama nem haladja meg a két napot.

Ár a gyógyszertárakban

A Nise ára a különböző gyógyszertárakban jelentősen eltérhet. Ez az olcsóbb komponensek használatának és a gyógyszertári lánc árpolitikájának köszönhető.

Olvassa el a hivatalos információkat a Nise gyógyszerről, amelynek használati utasítása általános információkat és kezelési rendet tartalmaz. A szöveg csak tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti az orvosi tanácsot.

UTASÍTÁS

a gyógyszer orvosi felhasználásáról

NISE®

Nyilvántartási szám: P 012824/03

Kereskedelmi név: Nise®

Nemzetközi nem védett név (INN): nimesulid

Kémiai formula: 4"-nitro-2"-fenoxi-metán-szulfonanilid (CAS 51803-78-2).

Dózisforma: tabletták

Összetett: 1 tabletta 100 mg nimesulidot tartalmaz hatóanyagként és segédanyagokként: mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, kalcium-hidrogén-foszfát, nátrium-keményítő-glikolát, tisztított talkum, magnézium-sztearát, vízmentes kolloid szilícium.

Leírás: majdnem fehér, sárgás árnyalatú, kerek, mindkét oldalán domború, sima felületű tabletta.

Farmakoterápiás csoport: nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID).

ATC kód: M01AX17

farmakológiai hatás

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) a szulfon-anilidek osztályából. A ciklooxigenáz-2 (COX-2) szelektív kompetitív inhibitora – a prosztaglandinok szintézisében részt vevő enzim – az ödéma, a gyulladás és a fájdalom mediátorai. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van.

Reverzibilisen gátolja a prosztaglandin E2 képződését, mind a gyulladás fókuszában, mind a nociceptív rendszer felszálló pályáiban, beleértve a fájdalomimpulzusokat a gerincvelőben vezető útvonalakat is.

Csökkenti a rövid élettartamú prosztaglandin H2 koncentrációját, amelyből a prosztaglandin E3 képződik a prosztaglandin izomeráz hatására. A prosztaglandin E2 koncentrációjának csökkenése az EP típusú prosztanoid receptorok aktiválódási fokának csökkenéséhez vezet, ami fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatásban fejeződik ki.

Kis mértékben a COX-1-re hat, gyakorlatilag anélkül, hogy fiziológiás körülmények között megakadályozná az arachidonsavból a prosztaglandin E2 képződését, ezáltal csökkentve a gyógyszer mellékhatásainak számát.

A gyógyszer az endoperoxidok és a tromboxán Aj szintézisének gátlásával gátolja a thrombocyta aggregációt is, gátolja a thrombocyta aggregációs faktor szintézisét, és gátolja a plazminogén aktivációt az inhibitor-1 koncentrációjának növelésével. Elnyomja a hisztamin felszabadulását, valamint csökkenti a hisztamin és az acetaldehid hatása által okozott hörgőgörcs mértékét. Gátolja a tumornekrózis faktor A felszabadulását, ami citokininek képződését okozza.

Kimutatták, hogy a nimesulid képes elnyomni az interleukin-6 és az urokináz szintézisét, ezáltal megakadályozza a porcszövet pusztulását. Gátolja a metalloproteázok (elasztáz, kollagenáz) szintézisét, megakadályozza a proteoglikánok és a kollagén pusztulását a porcszövetben.

Antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, a mieloperoxidáz aktivitásának csökkentésével gátolja a toxikus oxigén bomlástermékek képződését. Kölcsönhatásba lép a glükokortikoid receptorokkal, foszforilációval aktiválja őket, ami szintén fokozza a gyógyszer gyulladáscsökkentő hatását.

Farmakokinetika

Szájon át történő bevétel esetén a felszívódás magas. Az étkezés csökkenti a felszívódás sebességét anélkül, hogy befolyásolná annak mértékét. A vérplazmában a hatóanyag maximális koncentrációjának eléréséhez szükséges idő 1,5-2,5 óra A plazmafehérjékkel való kapcsolat 95%, a vörösvértestekkel - 2%, a lipoproteinekkel - 1%, a savas alfa-1-glikoproteinekkel - 1 %.

A gyógyszer adagja nem befolyásolja a vérfehérjékhez való kötődésének mértékét.

A nimesulid maximális koncentrációja a plazmában eléri a 3,5-6,5 mg / l-t. Az eloszlási térfogat 0,19-0,35 l/kg. Behatol a női nemi szervek szöveteibe, ahol egyetlen adag után koncentrációja a plazmakoncentráció körülbelül 40%-a. Jól behatol a gyulladás fókuszának savas környezetébe (40%), az ízületi folyadékba (43%). Könnyen áthatol a hiszto-hematikus gáton.

A májban a szöveti monooxigenázok metabolizálják. A fő metabolit-4-hidroxi-nimesulid (25%) hasonló farmakológiai aktivitással rendelkezik.

A nimesulid felezési ideje 1,56-4,95 óra, a 4-hidroxi-nimesulidé - 2,89-4,78 óra. A 4-hidroxi-nimesulid a vesén (65%) és az epén (35%) választódik ki.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance 1,8-4,8 l / óra vagy 30-80 ml / perc), valamint gyermekeknél és időseknél a nimesulid farmakokinetikai profilja nem változik jelentősen.

Javallatok

Rheumatoid arthritis, osteoarthritis, különböző etiológiájú ízületi gyulladások, ízületi fájdalom, izomfájdalom, posztoperatív és poszttraumás fájdalom, bursitis, ínhüvelygyulladás, algomenorrhoea, fog- és fejfájás, különböző eredetű láz.

Ellenjavallatok

A gyomor-bél traktus túlérzékenysége, eróziós és fekélyes elváltozásai (akut fázisban), vérzés a gyomor-bél traktusból, "aszpirin" asztma, májelégtelenség, veseelégtelenség (kreatinin-clearance - kevesebb, mint 30 ml / perc), terhesség, szoptatás, gyermekek életkor (12 éves korig).

Gondosan artériás magas vérnyomás, szívelégtelenség, 2-es típusú diabetes mellitus.

Adagolás és adminisztráció

Belül 1 tabletta (100 mg) naponta kétszer. A felnőttek maximális napi adagja 400 mg. A tablettákat elegendő vízzel kell bevenni, lehetőleg étkezés előtt. A gyomor-bél traktus betegségei esetén a gyógyszert étkezés végén vagy étkezés után célszerű bevenni.

A 12 évesnél idősebb gyermekeket napi 2-3 alkalommal 1,5 mg / ttkg egyszeri adagban írják fel, a gyógyszer maximális napi adagja napi 5 mg / kg. 40 kg-nál nagyobb súlyú serdülők - 100 mg legfeljebb napi kétszer.

Mellékhatás

Gyomorégés, hányinger, hányás, hasmenés, gastralgia, a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyesedése; fejfájás, szédülés; folyadékvisszatartás; allergiás reakciók (bőrkiütés, anafilaxiás sokk); thrombocytopenia, leukopenia, vérszegénység, agranulocitózis, a vérzési idő megnyúlása; a "máj" transzaminázok fokozott aktivitása, hematuria; hörgőgörcs.

Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvoshoz.

Túladagolás

A kábítószer-túladagolás eseteit nem írják le. Nincs specifikus ellenszer.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Óvatosan kell eljárni, ha a nimesulidot a következő gyógyszerekkel együtt alkalmazzák (a plazmafehérjékhez való kötődésért való versengés miatt): digoxin; fenitoin és lítium készítmények; diuretikumok és vérnyomáscsökkentő szerek; egyéb NSAID-ok; ciklosporin; metotrexát és antidiabetikus szerek.

Nise (Nise)

Összetett

A Nise kémiai összetétele tablettákban és diszpergálható tablettákban azonos.
A fő hatóanyag a nimesulid. Segédanyagok: kalcium-foszfát, mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, nátrium-glikolát, kolloid szilícium-dioxid, talkum, aszpartám, illatanyag.

A Nise kémiai összetétele orális beadásra szánt szuszpenzió formájában eltér a tabletták formájában lévő gyógyszertől. A nimesulid a fő hatóanyag. Egyéb összetevők: szorbit, szacharóz, propilparabén, metilparabén, citromsav-monohidrát, xantángumi, poliszorbát 80, kolinsárga WS, ananász íze #1 és tisztított víz.

A gél kémiai összetétele a következő. A nimesulid a fő hatóanyag. Segédanyagok: propilénglikol, N-metil-2-pirrolidon, PEG-400, izopropanol, butilezett hidroxi-anizol, karbomer-940, timzerosál, kálium-foszfát, illatanyag, víz.

farmakológiai hatás

A gyógyszer lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és vérlemezke-ellenes hatással rendelkezik. Elnyomja a prosztaglandin képződést a gyulladás fókuszában, szelektíven gátolja a COX2-t. Ritkán okozhat mellékhatásokat az egészséges szövetekben a prosztaglandin szintézis gátlása miatt. Lassítja a lipidperoxidációt, nincs hatással a fagocitózisra és a vérzéscsillapításra. Szájon át szedve jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A gyógyszer maximális koncentrációja a beadás után 1,5-2,5 órával érhető el. Felezési ideje 3 óra. Összetételében a fő metabolit az aktív hidroxi-nimesulid. A májban ez a gyógyszer biotranszformálódik. A kimenetet főleg a vesék végzik. Nem halmozódik fel hosszabb használat során.

A gél formájában lévő gyógyszer helyi gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Segítségével az ízületi fájdalom gyengül vagy eltűnik mozgás és pihenés során. Az ízületek duzzanata és reggeli merevsége semlegesíthető.

Használati javallatok

Ezt a gyógyszert a következő betegségekre írják fel: osteoarthritis, osteoarthritis, bursitis, tendovaginitis, tendinitis, reuma, Bechterew-kór, izomfájdalom, poszttraumás fájdalom, gerincfájdalom, fertőző betegségek, különféle gyulladásos folyamatok, lázas szindróma, izomfájdalom és neuralgia.

A gél formájú Nise-t a mozgásszervi rendszer degeneratív és gyulladásos betegségeinek kezelésére használják, mint például a reumás és pszoriázisos ízületi gyulladás, a köszvény és a reuma súlyosbodásával járó ízületi szindróma, az isiász, az osteochondrosis radicularis szindrómával, az osteoarthritis, a lumbágó, a bursitis, az isiász, inak, szalagok gyulladásos elváltozásai .

Alkalmazási mód

A gyógyszert szájon át kell bevenni. Felnőttek számára napi két 100 mg-os adagot írnak fel. Szükség esetén a napi adag legfeljebb 400 mg-ra emelhető.
A szakértők azt javasolják, hogy a szuszpenziót vagy a tablettákat étkezés előtt vegye be, de ha kellemetlen érzést tapasztal a gyomorban, étkezés után is beveheti a gyógyszert.

A diszpergálható tabletták formájában kiadott Nise-t vízben kell feloldani (teáskanálonként egy tablettát), és étkezés után kell bevenni.
Két évnél idősebb gyermekek számára a gyógyszert szuszpenzió formájában írják fel, három évnél idősebb gyermekek számára - szuszpenzió vagy diszpergálható tabletta formájában. Idősebb gyermekek (12 éves kortól) szedhetik a tablettákat. A számukra optimális adagot testtömeg alapján kell kiszámítani: 3-5 mg/kg. A 40 kg-ot elért serdülők felnőtt adagban szedhetik a gyógyszert - naponta kétszer 100 mg.

A Nise-t gél formájában alkalmazzák a bőrre. Ezt megelőzően alaposan le kell mosni és meg kell szárítani a bőr kívánt területét. A legfájdalmasabb területre egy 3 cm hosszú géloszlopot viszünk fel, és vékony, egyenletes rétegre dörzsöljük. Ezt az eljárást naponta 3-4 alkalommal kell elvégezni.

A gyógyszert 10 napon belül használhatja.

Mellékhatások

A gyógyszer alkalmazása során a következő mellékhatásokat észlelték: fejfájás, álmosság, szédülés, hányinger, hasmenés, hányás, gyomorégés, gastralgia, gyomorfájdalom, kátrányos széklet, toxikus hepatitis, a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyesedése, petechiák, melena ; purpura, oliguria, folyadékretenció, vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hematuria, a "máj" transzaminázok magas aktivitása. Különféle allergiás reakciók is előfordulhatnak, például anafilaxiás sokk vagy bőrkiütés.

A gél használatakor helyi mellékhatások léphetnek fel: csalánkiütés, viszketés, bőrhámlás. Ha a bőr színében átmeneti változás áll be, akkor a gyógyszer abbahagyása nem szükséges. A gél nagy bőrfelületekre történő felhordásakor nem zárhatók ki a tabletták szedésére jellemző, fentebb felsorolt ​​szisztémás mellékhatások.

Ha bármilyen mellékhatást észlel, hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon orvoshoz tanácsért.

Ellenjavallatok

A gyógyszer ellenjavallt a gyomor-bél traktus peptikus fekélyében az akut stádiumban, a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenységben, májelégtelenségben, "aszpirin" asztmában, veseelégtelenségben. Ezenkívül ne használja a gyógyszert pangásos szívelégtelenség, 2-es típusú diabetes mellitus, artériás magas vérnyomás, terhesség, szoptatás esetén. A 12 év alatti gyermekek tabletta formájában ellenjavallt, két év alatti gyermekek semmilyen formában nem szedhetik ezt a gyógyszert.

A Nise gél használatának további ellenjavallatai is vannak: az epidermisz károsodása, dermatózis és különféle bőrfertőzések az alkalmazási területen.

Terhesség

Terhesség és szoptatás ideje alatt ennek a gyógyszernek a használata tilos. Ha sürgősen szükség van a Nise használatára, a szoptatást le kell állítani.

gyógyszerkölcsönhatás

A gyógyszer növelheti egyes gyógyszerek hatékonyságát és toxicitását, mivel a gyógyszerek versengenek a plazmafehérjékhez való kötődésért. A Nise kölcsönhatásba lép fenitoinnal, digoxinnal, vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, lítiumkészítményekkel, diuretikumokkal, egyéb NSAID-okkal, ciklosporinnal, metotrexáttal, véralvadásgátlókkal, orális hipoglikémiás szerekkel.

Túladagolás

A túladagolás tünetei a mellékhatások súlyosságának fokozódása. Általában ez a vesefunkció megsértése, májelégtelenség, a gyomor-bél traktus irritációja, görcsök, légzésdepresszió, megnövekedett vérnyomás.

Ha ezen tünetek bármelyike ​​megjelenik, azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését, és gondoskodjon kezelésről: először gyomormosás, aktív szén és tüneti kezelés. Nincs egyértelmű ellenszer. A hemodialízis és a kényszerdiurézis nem hozza meg a kívánt eredményt.

Kiadási űrlap

A gyógyszer 100 mg-os tabletta, 50 mg-os diszpergálódó tabletta, 50 mg/5 ml belsőleges szuszpenzió és 1%-os gél formájában kerül forgalomba.

Tárolási feltételek

A szokásos és diszpergálható tabletták formájában kiszerelt Nise-t száraz, fénytől védett helyen kell tárolni. A tárolási hőmérséklet nem haladhatja meg a 25°C-ot. A maximális tárolási idő 3 év.

A Nise gélt 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni, a fagyasztás tilos. A gyógyszer eltarthatósága 2 év.

A szokásos és diszpergálható típusú szuszpenzió vagy tabletta formájában lévő Nise-t a gyógyszertárakban vényre adják ki. A Nise gél a vény nélkül kapható gyógyszerekre utal.

Továbbá

Ennek a gyógyszernek a hosszan tartó használata esetén a vesék munkáját folyamatosan ellenőrizni kell. Szív- és érrendszeri és egyéb betegségekben szenvedő idős embereknek óvatosan kell szedniük a Nise-t.

Kerülje el, hogy a gél sérült bőrre, nyílt sebekre, szemekre és a test egyéb nyálkahártyáira kerüljön. A gél használata után alaposan mosson kezet.

Mivel a gyógyszer álmosságot és szédülést okozhat, óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akiknek tevékenysége reakciósebességgel és fokozott figyelemmel jár, például járművezetők.
A gyógyszerrel kapcsolatos információk csak tájékoztató jellegűek, és nem használhatók útmutatóként az öngyógyításhoz. Csak az orvos dönthet a gyógyszer kinevezéséről, valamint meghatározhatja az adagot és az alkalmazás módját.

Kipróbáltam a migrént és a nicet, a pentalgint és a nurofent – ​​mindezt egy helyen. A fej még mindig össze volt törve. Aztán a lányom azt tanácsolta, hogy vegyem be a Nalgezint. Nem nagyon bíztam ebben a gyógyszerben, azt hittem, hogy ez egy másik haszontalan NSAID, de tévedtem. A következő támadás során Nalgezint a valódi értékében értékeltem. Már 1 tabletta bevétele után a fájdalom... Kipróbáltam a migrént és a nicet, a pentalgint és a nurofent – ​​mindezt egy helyen. A fej még mindig össze volt törve. Aztán a lányom azt tanácsolta, hogy vegyem be a Nalgezint. Nem nagyon bíztam ebben a gyógyszerben, azt hittem, hogy ez egy másik haszontalan NSAID, de tévedtem. A következő támadás során Nalgezint a valódi értékében értékeltem. 1 tabletta bevétele után a fájdalom megszűnt, és sokáig nem tért vissza.

Vészhelyzetre kaptam Nimesant, például amikor a nyaki osteochondrosis miatt még a kezemet sem tudom felemelni, vagy egyszerűen csak elfordítani a fejemet, hogy körülnézzek. Tisztelgünk kell ennek a gyógyszernek – azonnal hat. Vészhelyzetre kaptam Nimesant, például amikor a nyaki osteochondrosis miatt még a kezemet sem tudom felemelni, vagy egyszerűen csak elfordítani a fejemet, hogy körülnézzek. Tisztelgünk kell ennek a gyógyszernek – azonnal hat.

A Nimesan kiváló gyógyszer. Teniszezés után fájt a csuklóm. Olyan erős, hogy elviselhetetlen. bevett egy tablettát. Egy percen belül elkezdett dolgozni. És kiderült, hogy a csukló elmozdult, aztán elment kezelni. A Nimesan kiváló gyógyszer. Teniszezés után fájt a csuklóm. Olyan erős, hogy elviselhetetlen. bevett egy tablettát. Egy percen belül elkezdett dolgozni. És kiderült, hogy a csukló elmozdult, aztán elment kezelni.

Több éve szenvedek osteochondrosisban. Nyaki fájdalommal kezdődik, majd fejfájássá fejlődik, ami már émelyítő. Kipróbáltam a Nise-t - nem segített. A barátok javasolták a Nimesan kipróbálását. Annyit szenvedtem, hogy beleegyeztem volna egy baltába. De meglepő módon Nimesan nagyon hatékonynak bizonyult. Egy órával később már csak enyhe kellemetlenségem maradt... Több éve szenvedek osteochondrosisban. Nyaki fájdalommal kezdődik, majd fejfájássá fejlődik, ami már émelyítő. Kipróbáltam a Nise-t - nem segített. A barátok javasolták a Nimesan kipróbálását. Annyit szenvedtem, hogy beleegyeztem volna egy baltába. De meglepő módon Nimesan nagyon hatékonynak bizonyult. Egy órával később már csak enyhe kellemetlen érzésem maradt a nyakamban. Nincsenek többé vad fájdalmaim és álmatlan éjszakáim.

A munkahelyen sokat kellett mozogni, beleértve a lépcsőket is. Tehát a térd fájdalma megölte. Elmentem az orvoshoz, ő tanácsolta Nimesannak. Kiváló gyógyszer. Most egész nap futhatok, és nem aggódom a fájdalom miatt. Köszönöm a doktornőnek a jó receptet. A munkahelyen sokat kellett mozogni, beleértve a lépcsőket is. Tehát a térd fájdalma megölte. Elmentem az orvoshoz, ő tanácsolta Nimesannak. Kiváló gyógyszer. Most egész nap futhatok, és nem aggódom a fájdalom miatt. Köszönöm a doktornőnek a jó receptet.

A munkahelyemen általában véletlenszerűen ülök. És itt ültem. Megcsípte a hát alsó részét. Azt hittem, hamarosan kiadják. És nem, annyira fájt, hogy alig tudtam járni. Útközben elmentem a gyógyszertárba, vettem Nimesant, régóta ismerem, sokat segít. Mire hazaértem, a fájdalom elmúlt. Az eszköz jó, de valamit tennie kell az ülő mozgással ... A munkahelyemen általában véletlenszerűen ülök. És itt ültem. Megcsípte a hát alsó részét. Azt hittem, hamarosan kiadják. És nem, annyira fájt, hogy alig tudtam járni. Útközben elmentem a gyógyszertárba, vettem Nimesant, régóta ismerem, sokat segít. Mire hazaértem, a fájdalom elmúlt. Az eszköz jó, de valamit tennie kell az ülő életmóddal.

Pár éve a húgommal sétáltunk az utcán, és megfájdult a háta. Sírva ment a gyógyszertárba, és legalább valamit kért, hogy segítsen a fájdalom ellen. Nimesant adták nekem. De nem számítottam ilyen hatásra. Pár perc múlva jobban érezte magát. És fél óra múlva majdnem megfeledkezett... Pár éve a húgommal sétáltunk az utcán, és megfájdult a háta. Sírva ment a gyógyszertárba, és legalább valamit kért, hogy segítsen a fájdalom ellen. Nimesant adták nekem. De nem számítottam ilyen hatásra. Pár perc múlva jobban érezte magát. És fél óra múlva majdnem megfeledkezett a fájdalomról. Természetesen a hátat nem lehet elindítani, és el kell menni az orvoshoz és ki kell vizsgálni. De pont így, ez volt a helyes választás.

Még csak 32 éves vagyok, és folyamatosan fáj a nyakam. Az orvosok szokás szerint mindenki a magáét mondják. Kiakadtam a fájdalomcsillapítókon, kipróbáltam persze szinte mindent, ami a patikákban van. Tehát megosztom szakértői tapasztalataimat: „Nimesan” Jelenleg „numero uno”-m van. Mindig hatékony, nagyszerű segítség, és az ár... Még csak 32 éves vagyok, és folyamatosan fáj a nyakam. Az orvosok szokás szerint mindenki a magáét mondják. Kiakadtam a fájdalomcsillapítókon, kipróbáltam persze szinte mindent, ami a patikákban van. Tehát megosztom szakértői tapasztalataimat: „Nimesan” Jelenleg „numero uno”-m van. Mindig hatékonyan működik, sokat segít, és az ára többszöröse az analógokénak. Mit szólsz, milyen tapasztalataid vannak?

Autóbalesetet szenvedett. Nem baj, csak berepült a vezetőajtón. Ő maga ép, csak egy ütés repült a lábára. Általában a láb okozott némi kényelmetlenséget. Egészen addig, amíg a nővérem szinte erőszakkal belém nem lökte Nimesant. Először nem akartam - háromszögletű cuccokra gondoltam, valamiféle étrend-kiegészítőkre. Kiderült - segít. Addig vitte, amíg el nem ment... Autóbalesetet szenvedett. Nem baj, csak berepült a vezetőajtón. Ő maga ép, csak egy ütés repült a lábára. Általában a láb okozott némi kényelmetlenséget. Egészen addig, amíg a nővérem szinte erőszakkal belém nem lökte Nimesant. Először nem akartam - háromszögletű cuccokra gondoltam, valamiféle étrend-kiegészítőkre. Kiderült - segít. Addig szedtem, amíg a lábam el nem ment és jól éreztem magam.

Újabban, ha fáj valami, azt tűrtem, amíg el nem múlik. A bátyám mindig fájdalom miatt ivott Nimesant. És nemrég olvastam egy cikket, hogy a fájdalmat nem lehet elviselni. Most kezelek egy kicsit Nimesannal. Kiválóan működik és nem drága. Elvette valaki? Újabban, ha fáj valami, azt tűrtem, amíg el nem múlik. A bátyám mindig fájdalom miatt ivott Nimesant. És nemrég olvastam egy cikket, hogy a fájdalmat nem lehet elviselni. Most kezelek egy kicsit Nimesannal. Kiválóan működik és nem drága. Elvette valaki?

Mindenkinek azt tanácsolom, hogy vegye be a Nimesant. Könyöksérülést szerzett az udvaron tollaslabdázva. Úgy tűnik, hogy a könyököt kezelték, de valamiért gyulladás kezdődött. Hihetetlenül fájt a könyököm. Az orvos Nimesant írt fel. Megittam és egyáltalán nem volt fájdalom. Plusz ittam antibiotikumot, így hamar elmúlt a könyököm. Mindenkinek azt tanácsolom, hogy vegye be a Nimesant. Könyöksérülést szerzett az udvaron tollaslabdázva. Úgy tűnik, hogy a könyököt kezelték, de valamiért gyulladás kezdődött. Hihetetlenül fájt a könyököm. Az orvos Nimesant írt fel. Megittam és egyáltalán nem volt fájdalom. Plusz ittam antibiotikumot, így hamar elmúlt a könyököm.