Kako odrediti točnu gestacijsku dob. Određivanje gestacijske dobi. Kako ispravno i točno odrediti gestacijsku dob. Zašto ne možete odrediti dan seksualnog odnosa

Trudnoća je dugo očekivani trenutak u životu žene. Od trenutka začeća, buduća majka već želi znati datum rođenja svoje bebe.

Ovdje nije uvijek sve jasno i nedvosmisleno. Na primjer, ovo je jedno od pitanja koje svakodnevno dobivam:

„Recite mi, molim vas, trudna sam, prema mjesečnici trebala bih roditi 24. rujna, prema ultrazvuku u 18. tjednu, odredili su datum za 16. listopada, drugi ultrazvuk u 33. tjednu zakazan je za 11. listopada . Ali kad sam ispunjavala dokumente za rodilište, poslali su me na još jedan ultrazvuk, pokazao je 30. rujna. Kako to može biti i što da radim, idem spremati sada ili čekam dok ne zgrabi? Hvala unaprijed".

Kako točno odrediti gestacijsku dob?

Za određivanje gestacijske dobi i datuma rođenja koriste se različite metode.

Određivanje gestacijske dobi i datuma poroda prema datumu zadnje menstruacije

Obično prvo što ginekolog pita na pregledu je datum zadnjeg.

U opstetriciji i ginekologiji cikličnost i redovitost menstruacije pokazatelj je zdravlja žene.

Kako bi pratila redovitost menstruacije, žena ju mora održavati .

Najčešći način određivanja datuma rođenja je metoda po datumu zadnje menstruacije.

Uzeta je polazna točka prvi dan zadnja menstruacija. Od ovog dana računa se 40 tjedana ili 280 dana ili 9 kalendarskih mjeseci ili 10 lunarnih mjeseci - to će biti približni datum rođenja.

Datum rođenja ovom metodom još uvijek se određuje prema Negeleovoj formuli: od prvog dana zadnje menstruacije potrebno je računati prije 3 mjeseca i ovom datumu dodati 7 dana. To će biti datum očekivanog rođenja.

Na primjer, prvi dan menstruacije bio je 1. listopada. Od ovog datuma brojimo 3 mjeseca unatrag (1. rujna, 1. kolovoza, 1. srpnja i pribrojimo 7). Ispada 8. srpnja - procijenjeni datum rođenja.

PAŽNJA! Ovo je samo procijenjeni datum rođenja, jer. mnoge žene rađaju nešto ranije ili kasnije od ovog datuma.

O čemu to ovisi? Od mnogih faktora. Od samog tijeka trudnoće, od zrelosti djeteta, od spremnosti majčinog organizma za porod, od bolesti koje otežavaju trudnoću.

Određivanje termina poroda prema datumu ovulacije

Točnije je određivanje gestacijske dobi i datuma rođenja ovulacijom. Od datuma ovulacije računajte protekle tjedne - to će biti gestacijska dob prema datumu ovulacije.

Ako znate dan vaše ovulacije, dodajte 273-274 dana ovom datumu i dobit ćete procijenjeni datum rođenja.

Određivanje termina poroda prema datumu začeća

Ovo je točniji način ako znate sigurno datum začeća ili spolni odnos, pogotovo ako je bio jedini. Od trenutka začeća do trenutka rođenja mora proći 266 dana.

Dodajte 266 datumu začeća i dobit ćete predviđeni datum rođenja. Također će biti približno, jer točno dan začeća teško znati.

Koji drugi načini postoje za određivanje gestacijske dobi?

Određivanje gestacijske dobi ultrazvukom

Od trenutka kada je jajna stanica uronjena u šupljinu maternice, uz pomoć ultrazvučnog aparata, već je moguće vidjeti znakove trudnoće. Određene su veličinom maternice, veličinom fetalnog jaja, veličinom embrija. U kasnijim datumima - duž duljine bedra, duljine ramena, veličine glave i trbuha djeteta, debljine posteljice.

Postoje posebne tablice prema kojima liječnik izračunava gestacijsku dob uspoređujući dobivene podatke.

Određivanje gestacijske dobi prema visini fundusa maternice (VDM)

U kasnijim datumima, počevši od 14-16 tjedana, maternica izlazi iz male zdjelice i već je opipljiva iznad grudi žene. Liječnik mjeri visinu fundusa maternice centimetarskom trakom.

Kao pravilo, WMD u centimetrima = gestacijska dob u tjednima. Na primjer, WDM = 16cm, što znači da je prema WDM žena trudna 16 tjedana.

Određivanje gestacijske dobi ginekološkim pregledom

Pregled kod ginekologa jedna je od točnih metoda za određivanje trajanja trudnoće. Normalno, maternica ima dimenzije 3x4x5 cm Tijekom trudnoće, maternica se povećava u veličini, postaje zaobljena, mekana, povećava se njezina anteriorno-posteriorna veličina.

Prilikom postavljanja gestacijske dobi, ginekolog se fokusira na veličinu maternice. Mjere se u tjednima trudnoće. Na primjer, maternica veličine glave novorođenčeta- Ovo je 12-13 tjedan trudnoće.

Određivanje termina poroda prvim pokretom

Prvorotkinja počinje osjećati kretanje djeteta od 20. tjedna trudnoće, a višerotkinja - od 18. tjedna.

Liječnik će vas zamoliti da zapamtite datum prvog pokreta. Od tog datuma računa se 20 tjedana za prvorotke i 22 tjedna za višerotke i dobije se okvirni datum poroda.

Ponekad žene počnu osjećati uzbuđenje od ranije. Na primjer, od 15 tjedana. Ali u ovom slučaju, izračun datuma rođenja bit će vrlo netočan.

U praksi, za određivanje gestacijske dobi i termina poroda, liječnik će koristiti SVE ove metode.

Ako postoji neslaganje između veličine djeteta i gestacijske dobi, to znači znakove intrauterinog zastoja u rastu fetusa i zahtijeva poseban tretman.

Dakle, da bi se utvrdila točna gestacijska dob i odredio datum rođenja, potrebno je mnogo izračuna, mjerenja i izračuna.

Trenutačno datum poroda vrlo često određuju sami liječnici ili trudnice kada odluče da trudnoću treba završiti carskim rezom, no o tome sljedeći put.

Vaš liječnik Semenova Olga

(1 ocjene, prosjek: 5,00 od 5)

Svaka predstavnica lijepog spola, nakon što je saznala da je u poziciji, nastoji izračunati točnu gestacijsku dob što je prije moguće. Prema njemu možete izračunati približni datum rođenja dugo očekivane bebe. Ginekolog također zahtijeva određivanje gestacijske dobi kako bi pratio razvoj fetusa, identificirao kršenja i pravodobno propisao testove i preglede.

Kako liječnici određuju trajanje trudnoće?

Žene koje dođu u medicinsku ustanovu i tvrde da su trudne, ginekolog prije svega pita kada je bila zadnja menstruacija. On će računati od ovog datuma. Zanimljivo, zar ne? Oplodnja još nije došla, jer se događa tijekom ovulacije u sredini ciklusa, a opstetričari počinju brojati od tako ranog datuma.

Ova metoda određivanja trajanja trudnoće i poroda naziva se " akušerski». Pravi razdoblje zanimljivog položaja je oko 2 tjedna kraće od razdoblja koje liječnik kaže trudnici. Minimalno razdoblje za određivanje trudnoće ovom metodom je 2-3 tjedna.

Mjesečnicu možete saznati prema rezultatima ultrazvuka. Njihova će točnost biti manja u kasnijim fazama, jer se svaka beba u majčinom trbuhu razvija na svoj način. Liječnik određuje gestacijsku dob prema veličini fetusa. Mjere se sljedeći pokazatelji:

• biparietalna veličina, određena između temporalnih kostiju (BDP);
• fronto-okcipitalna veličina (LZR);
• opseg glave (OG);
• opseg abdomena (OC);
• duljina bedara (DLB);
• prsni promjer (DRD) itd.

Svaki tjedan karakteriziraju određene vrijednosti gore navedenih kriterija. Ginekolog za izračunavanje koristi posebnu tablicu za određivanje vremena trudnoće.

Liječnik može odrediti trajanje zanimljivog položaja prema veličini maternice tijekom ginekološkog pregleda. Na primjer, u 4. tjednu trudnoće, organ se može usporediti s kokošjim jajetom, au 8. tjednu - s guščjim jajetom. Kasnije je teško utvrditi termin prema veličini maternice.

Kako inače liječnici određuju trajanje trudnoće? Na primjer, koristi se metoda za određivanje trajanja položaja duž duljine maternice. Koristi se tazomer ili centimetarska traka. U pravilu je broj tjedana jednak duljini maternice. Na primjer, tijekom mjerenja pokazalo se da je duljina maternice 34 cm, što znači da je razdoblje 34 tjedna. Za dobivanje pouzdanih rezultata, ženi se savjetuje da isprazni mjehur prije posjeta liječniku.

Kako odrediti gestacijsku dob kod kuće?

Trudnica može samostalno izračunati trajanje svog zanimljivog položaja bez pomoći liječnika. Kako saznati gestacijsku dob kod kuće? Postoji nekoliko načina:

• prema posljednjoj menstruaciji;
• prema datumu začeća
• kod prvog miješanja mrvica;
• pomoću online kalkulatora.

1. Kako odrediti gestacijsku dob po zadnjoj menstruaciji?

Najlakši način da liječnici i mnoge žene saznaju gestacijsku dob je po posljednjoj menstruaciji. Kako odrediti najveću gestacijsku dob po zadnjoj menstruaciji? Između datuma početka menstruacije i datuma izračuna potrebno je izračunati broj tjedana. To će biti trajanje trudnoće.

Po datumu posljednje menstruacije prikladno je izračunati datum rođenja. Postoji posebna Nagel formula. Od datuma zadnje menstruacije računaju se 3 mjeseca unazad i dodaje se 7 dana.

Izračun trudnoće po posljednjoj menstruaciji je prilično jednostavna, ali netočna metoda, jer je nekoliko tjedana duža od prave menstruacije.

2. Kako odrediti gestacijsku dob prema datumu začeća?

Podsjetimo da se začeće događa otprilike u sredini ciklusa nakon oslobađanja zrele jajne stanice iz jajnika (ovulacija) tijekom dana. Metoda izračunavanja gestacijske dobi prema datumu začeća prikladna je za one žene koje točno znaju kada su ovulirale. Gestacijska dob određena je tjednima. Odbrojavanje je od datuma ovulacije. Također se mogu koristiti prosječne vrijednosti (na primjer, s ciklusom od 28 dana, ovulacija se otprilike događa 14. dana, tj. Sredinom ciklusa). I kako odrediti gestacijsku dob s nepravilnim ciklusom? U takvim slučajevima, približne vrijednosti nisu prikladne.

Trenutak oslobađanja jajne stanice spremne za oplodnju može se odrediti posebnim testovima, bazalnom temperaturom ili rezultatima ultrazvuka. Neke žene ovulaciju određuju prema osjećaju (po prisutnosti bolova u donjem dijelu trbuha, obilnom iscjetku iz penisa, povećanom libidu). Ako je datum ovulacije (i, prema tome, datum začeća) nepoznat, tada korištenje metode određivanja gestacijske dobi prema datumu začeća neće raditi, jer rezultati neće biti točni.

3. Kako odrediti gestacijsku dob po prvom pokretu?

Beba se u trbuščiću majke kojoj je prva trudnoća počinje micati od 20. tjedna. Višerotkinje počinju osjećati pokrete od 18. tjedna.

Važno je napomenuti da pomoću ove metode nije uvijek moguće saznati točno vrijeme. Neke žene osjete prve pokrete puno ranije od navedenih tjedana, a neke obrnuto kasnije. Većina liječnika primjećuje da lijepi spol često brka prve pokrete s "radom" crijeva, jer je poznato da mnoge trudnice pate od povećanog stvaranja plinova.

4. Kako odrediti gestacijsku dob pomoću kalkulatora?

Da biste izračunali gestacijsku dob, možete koristiti kalkulator koji je prikazan u nastavku. Njegov rad temelji se na gore opisanoj metodi određivanja mjesečnice po posljednjoj menstruaciji. Kako odrediti gestacijsku dob pomoću internetskog kalkulatora? Da biste ga koristili, morate znati datum početka posljednje menstruacije, prosječno trajanje menstrualnog ciklusa i lutealnu fazu. Rezultati obračuna bit će poznati odmah.

Sumirajući sve gore navedeno, želio bih napomenuti da su mnoge žene zainteresirane za pitanje kako točno odrediti gestacijsku dob. Međutim, kod gotovo svih gore navedenih metoda ne može se točno izračunati. Jedina iznimka su slučajevi kada trudnica zna točan dan ovulacije. Je li potrebno znati apsolutno točan termin interesantne pozicije? Vrijedno je napomenuti da to nije toliko važno. Odstupanja od nekoliko dana ili tjedan dana neće igrati veliku ulogu, stoga se nemojte bojati ako se ne zna točan dan ovulacije i začeća.

Saznavši za trudnoću, žena će sigurno pokušati izračunati termin i saznati približan datum rođenja mrvica. No, osim prazne znatiželje, takvi su izračuni iznimno važni s medicinskog gledišta. Ispravno izračunata gestacijska dob pomoći će liječniku da pravovremeno otkrije odstupanja u razvoju fetusa. Osim toga, na temelju dobivenih podataka postavlja se preliminarni datum rođenja (PDR). Ali vrijedi uzeti u obzir da nitko ne može izračunati točan datum rođenja djeteta, budući da je trudnoća individualan proces, na koji utječe veliki broj vanjskih nepredviđenih čimbenika. Ipak, čak i ne sasvim točni pokazatelji pomažu liječniku da pravilno provede stručno praćenje trudnice. Kako saznati gestacijsku dob i možete li to učiniti sami kod kuće? Odgovori na ova pitanja mogu se pronaći u našem materijalu.

Prava trudnoća - što je to?

Da biste ispravno odredili gestacijsku dob, važno je razumjeti koji se pokazatelji uzimaju kao osnova. Prije svega, morate znati koliko dugo traje normalna trudnoća. Ne postoji konsenzus o ovom pitanju, jer kod nekih žena normalni prirodni porod može započeti u 35. tjednu, u drugima u 43., au oba slučaja proces se ne smatra patološkim, a dijete se rađa održivo i zdravo.

No, kao rezultat istraživanja, utvrđeno je da u 70% slučajeva normalna trudnoća traje 38 tjedana. Ovo odbrojavanje je od dana ovulacije. To znači da je teško izračunati gestacijsku dob s točnošću od jednog dana, jer nemaju sve žene uredan menstrualni ciklus, ovulacija se ne događa uvijek u njegovoj sredini, ne zna se koliko je brzo došlo do oplodnje i koliko dugo traje jaje je sišlo u maternicu.

Gornji izračun od 266 dana trudnoće pretpostavlja ženski ciklus od 28 dana s ovulacijom 14. dana. Ali takva idealna situacija je rijetka, tako da samo približno možete znati gestacijsku dob.

Što su "porodnički tjedni"?

Kao što je već spomenuto, gotovo je nemoguće odrediti točan datum kada je došlo do začeća. Stoga je za praktičnost i jednostavnost izračunavanja gestacijske dobi uveden koncept "opstetričkih tjedana". Što je? Ovaj izračun gestacijske dobi nije od dana ovulacije, već od prvog dana početka zadnje menstruacije. Odnosno, ti će se pokazatelji razlikovati od stvarnog razdoblja za 2 tjedna. Dakle, ako je naznačeno razdoblje od 38 tjedana, tada je, prema opstetriciji, 40 tjedana. Na taj način se termin postavlja u antenatalnoj klinici, također se određuje DA.

Koliko traje trudnoća - 9 ili 10 mjeseci?

Često od opstetričara možete čuti kako trudnoća traje deset mjeseci umjesto poznatih devet. Činjenica je da liječnici ne misle na kalendarske, već na lunarne mjesece. Oni iznose 28 dana, odnosno točno onoliko koliko traje prosječan menstrualni ciklus žene.

Zašto je važno znati gestacijsku dob?

Zašto je važno znati gestacijsku dob? Takvi su podaci potrebni ginekologu za ispravnu procjenu razvoja fetusa i tijeka trudnoće. U svakom razdoblju razvijeni su standardi za medicinska mjerenja, na primjer, određivanje težine trudnice, opsega trbuha itd.

Je li moguće intuitivno odrediti trudnoću?

Žene često zanima: je li moguće osjetiti trudnoću i prije kašnjenja menstruacije? Ne postoji znanstveno utemeljen odgovor na ovo pitanje. Ali često buduće majke napominju da su i prije testova znale za svoje stanje. Primjećuju se preosjetljivost, promjene raspoloženja, promjene u konzistenciji cervikalne sluzi. Ali ne biste se trebali oslanjati na takve simptome - oni mogu biti uzrokovani drugim razlozima.

Koliko dugo se možete osjećati trudno? Ovdje se može primijetiti samo jedna stvar: tako važne države, koje je, u principu, teško propustiti, svjedočit će o zanimljivoj situaciji. To je odsutnost druge menstruacije, manifestacija toksikoze (u 8-12 tjedana), kao i osjećaj intrauterinih pokreta djeteta oko 20 tjedana.

Kako saznati gestacijsku dob prema menstrualnom ciklusu?

Izračunavanje procijenjenog dana kada će beba biti rođena prema menstrualnom ciklusu je najlakši način izračuna. Gestacijsku dob prema datumu posljednje menstruacije lako je odrediti sami. Trebate samo izbrojati koliko je tjedana prošlo od prvog dana zadnje menstruacije. Dobiveni pokazatelji su "opstetrički" tjedni trudnoće. A ako od ovih izračuna oduzmete 2 tjedna, dobit ćete pravu gestacijsku dob. Iako ne vrijedi reći da su to točni pokazatelji, s obzirom na moguće pogreške u određivanju dana ovulacije i samog datuma začeća.

Jesu li izračuni gestacijske dobi temeljeni na poznavanju točnog dana začeća pouzdani?

Postoje slučajevi kada žena sigurno zna kada je došlo do začeća (na primjer, ako je postojao samo jedan intimni odnos za cijeli mjesečni ciklus). Ali čak iu takvoj situaciji nemoguće je izračunati gestacijsku dob na najbliži dan, budući da spermatozoidi ostaju održivi tjedan dana.

Ovulacija i začeće

A ipak možete saznati gestacijsku dob začećem. Greška je nekoliko dana. Kada par planira dijete, žena može pratiti početak ovulacije pomoću temperature, cervikalne metode ili pomoću ekspresnih testova.

Što je ovulacija? Ovo je oslobađanje jajašca iz folikula za daljnju oplodnju i pričvršćivanje u maternici. Nakon ovulacije jajna stanica je održiva samo jedan dan. U tom stadiju dolazi do oplodnje spermatozoida, što znači da dolazi do začeća. Dakle, znajući datum ovulacije, lako je izračunati koliko je tjedana prošlo od tog trenutka. Dobiveni rezultati su početak razdoblja trudnoće. A da biste odredili "opstetričke tjedne", morate dodati još 14 dana.

Pregled kod ginekologa

Počevši od petog tjedna, liječnik može gotovo točno odrediti gestacijsku dob. Važan pokazatelj u ovom slučaju je veličina maternice. Činjenica je da čak iu tako kratkom vremenu spomenuto tijelo raste u veličini. Liječnici su razvili norme na temelju kojih se određuje termin. Kada žena prvi put posjeti ginekologa, liječnik provodi pregled, uključujući određivanje veličine maternice. Tako se izračunava kratka trudnoća.

Fundalna mjerenja

Počevši od 12. tjedna trudnoće, nestaje potreba za ginekološkim pregledom radi određivanja termina. Budući da ova metoda postaje nepouzdana. U ovoj fazi liječnici prelaze na mjerenje visine fundusa maternice. U ovom trenutku, ovaj reproduktivni organ je toliko povećan da se proteže izvan zdjelice, postaje vidljiv golim okom.

Kako se mjeri fundus maternice? Za to je trudnica pozvana da legne na kauč. Zatim se centimetarskom vrpcom ili posebnim tazometrom mjeri udaljenost od stidne simfize do najviše točke maternice. Dobiveni pokazatelji uspoređuju se s tablicom koja sadrži norme za svako tromjesečje. Uvjetno govoreći, dobiveni pokazatelj jednak je gestacijskoj dobi. Na primjer, u 12. tjednu visina fundusa maternice je 12 cm, ali takvi su podaci izuzetno približni, jer drugi čimbenici utječu na pokazatelje, na primjer, višestruka trudnoća, količina amnionske tekućine, individualne strukturne značajke ženskog tijela. tijelo itd. Također treba uzeti u obzir da se mjerenje treba provoditi samo s praznim mjehurom, kršenje ove preporuke dovest će do lažnog rezultata.

Ginekolog bilježi dobivene podatke u kartici trudnice kako bi analizirao pokazatelje u dinamici. Naknadnim mjerenjima moguće je s velikom točnošću odrediti gestacijsku dob.

Bebin prvi pokret

Prilično uvjetovan način izračunavanja gestacijske dobi je određivanje datuma prvog intrauterinog kretanja djeteta. Primirotice mogu primijetiti lagano podrhtavanje oko 20. tjedna trudnoće, a višerotkinje pokrete bebe obično osjete ranije - u 17-18 tjednu.

Unatoč činjenici da će ginekolog svakako pitati ženu o datumu prvog izraženog osjeta pomicanja djeteta i unijeti podatke u karticu razmjene, takve se informacije ne mogu smatrati pouzdanima pri određivanju gestacijske dobi. Budući da je intrauterini razvoj individualni proces, kao i osjetljivost žene.

Analiza korionskog gonadotropina

Korionski gonadotropin se također naziva "hormon trudnoće". Pojavljuje se u tijelu žene pri začeću, osiguravajući normalno pričvršćivanje oplođenog jajašca i proizvodnju progesterona. Većina brzih testova utvrđuje trudnoću na temelju prisutnosti hCG-a.

Hormon se proizvodi do 8 tjedana, povećavajući se doslovno dva puta dnevno, au prisutnosti višestruke trudnoće - proporcionalno broju budućih beba. Zatim se razina hCG-a prestaje povećavati, a do drugog tromjesečja počinje se smanjivati.

Dakle, prolaskom krvnog testa za određivanje hCG-a možete saznati gestacijsku dob (do 8 tjedana). Obrazac rezultata će pokazati kvantitativni pokazatelj hormona i njegovu usklađenost sa standardima.

Elektronski brzi testovi za određivanje trajanja trudnoće

Kod kuće djevojke često koriste test trudnoće. Pojam možete saznati pomoću modernih inovativnih elektroničkih ispitnih sustava. Temelje se na nalazu hCG u mokraći. Takve testove je lako provesti sami, lako ih je kupiti u najbližoj ljekarni. I već nekoliko minuta nakon najjednostavnijeg postupka možete saznati pravi termin.

Najpopularniji je elektronski test Clearblue. Metoda njegove primjene ne razlikuje se od jednostavnih "traka" za određivanje zanimljivog položaja. No, osim cijenjenog "+" ili "-", uz njegovu pomoć možete saznati gestacijsku dob po tjednima. Na zaslonu modernog uređaja bit će naznačeno "1-2", "2-3" ili "3+".

Ultrazvučni postupak

Ultrazvučna dijagnoza s visokim stupnjem vjerojatnosti omogućuje vam da saznate je li došlo do trudnoće. Uvjeti, spol djeteta također se određuju ovom metodom. Ovo je obavezan postupak za trudnicu, počevši od 12 tjedana. Iako liječnik uz svaki ultrazvuk nužno naznači približan datum začeća, vrlo je vjerojatno da ćete gestacijsku dob moći saznati samo u prvom tromjesečju. Budući da se u tom razdoblju fetalno jaje razvija relativno jednako kod većine žena. Mjerenjem maternice, volumena amnionske tekućine i veličine embrija, liječnici utvrđuju korespondenciju dobivenih parametara s gestacijskom dobi.

Često se žene pitaju je li moguće i kako osjetiti trudnoću prije kašnjenja menstruacije. Možete, naravno, slušati svoje unutarnje osjećaje, ali ultrazvuk će dati jasan odgovor čak iu najranijem mogućem roku (od dana kada je oplođeno jajašce pričvršćeno na maternicu). To jest, mnogo prije očekivane menstruacije, liječnik može otkriti fetalno jaje na ekranu monitora, izvršiti mjerenja i odrediti datum začeća.

Online aplikacije

Usput, jeste li znali da možete izračunati gestacijsku dob pomoću posebnih aplikacija elektroničkog kalkulatora? Bit procesa je izračunati trajanje menstrualnog ciklusa i odrediti datum ovulacije. U principu, indikatore možete izračunati sami. Ali online aplikacija će to učiniti za nekoliko sekundi, uzimajući u obzir različite čimbenike i određujući pojam s visokom točnošću. Dakle, što se traži od majke?

Da biste izračunali gestacijsku dob pomoću posebnog kalkulatora, morate ispuniti stupce kao što su "prvi dan posljednje menstruacije" i "trajanje ciklusa". Kao što vidite, sve je vrlo jednostavno. Istina, neke aplikacije izračunavaju pravu gestacijsku dob, druge - opstetričku.

Sumirati

Određivanje gestacijske dobi omogućuje ne samo zadovoljenje besposlene znatiželje, već i izračunavanje očekivanog datuma rođenja, kao i pravovremeno otkrivanje odstupanja u razvoju fetusa. Uostalom, s mnogim patološkim stanjima, pravodobna i pravilna medicinska skrb pomoći će u očuvanju zdravlja, a ponekad i života nerođenog djeteta i njegove majke.

Ažuriranje: listopad 2018

Svaka žena koja se priprema postati majka veseli se pojavi dviju dragih trakica na testu. Nakon ovog trenutka javlja se uzbuđenje i tjeskoba. Razvija li se beba normalno kada trebate ići na prvi ultrazvuk i, konačno, kada je porod? Na sva ova pitanja može se odgovoriti znajući točnu gestacijsku dob.

Koja je gestacijska dob?

Vrlo često, zbrka u glavi trudnice proizlazi iz nesporazuma ovog pojma. Stoga je važno znati kada počinje razvoj embrija, a kada počinje odbrojavanje do rođenja.

Jaje nakon ovulacije (izlaska iz jajnika) živi oko jedan dan. Ovo vrijeme se smatra najpovoljnijim za začeće. Uz menstrualni ciklus od 28 dana, ovulacija se događa 14. dana. U vrijeme oplodnje, spermij se stapa s jajnom stanicom, a tjedan dana kasnije embrij u razvoju pričvršćuje se za unutarnju sluznicu maternice.

Budući da kod većine žena duljina menstrualnog ciklusa nije konstantna, nitko ne zna točan datum ovulacije i začeća. Stoga, svi opstetričari u svijetu smatraju da je početak trudnoće na prvi dan posljednje menstruacije. Nakon 9 mjeseci (280 dana) nakon ovog dana, trebao bi se dogoditi porod. Ovo je paradoks: odbrojavanje trudnoće već je počelo, ali začeće još nije došlo. Stoga je život embrija kraći od gestacijske dobi u prosjeku za 2 tjedna.

Metode određivanja gestacijske dobi i datuma rođenja

Svi liječnici u svijetu trajanje trudnoće određuju po jednom glavnom parametru (ultrazvuk) i dva pomoćna (datum menstruacije i pregled trudnice).

ultrazvuk

Glavna metoda je ultrazvuk. Važno je zapamtiti da je točnost ove metode maksimalna u prvih 10-12 tjedana, a zatim opada. Stoga je ultrazvuk prvog tromjesečja naširoko korišten za određivanje očekivanog datuma rođenja.

Suvremeni uređaji mogu detektirati fetalno jaje u maternici od 3-5 tjedna trudnoće. Kako embrij raste do 3-4 mm, postaje moguće izmjeriti njegov KTP (kokciksno-parijetalna veličina), koji služi kao osnova za određivanje gestacijske dobi do najbližeg dana. Obično u zaključku liječnik označava koje razdoblje misli: opstetričko (od posljednje menstruacije) ili embrionalno (od trenutka začeća).

Nakon 22 tjedna trudnoće nemoguće je točno odrediti dob fetusa. Ali mjerenje njegovih glavnih parametara (veličina glave, duljina bedrene kosti, opseg trbuha) omogućuje nam procjenu dinamike rasta. Ako ne odgovara razdoblju navedenom tijekom ultrazvuka u 1. tromjesečju, tada postoji mogućnost sindroma zaostajanja u rastu fetusa. Osim toga, postoje individualne nasljedne karakteristike (nizak rast, velika glava), zbog kojih se u trećem tromjesečju gestacijska dob ne može izračunati ultrazvukom.

Datum zadnje menstruacije - kalkulator za izračun

Određivanje gestacijske dobi prema danu posljednje menstruacije najpristupačniji je način za ženu. Ako je buduća majka sretna vlasnica redovitog ciklusa od 28 dana, tada može samostalno i prilično točno izračunati datum rođenja. Za to postoje posebne Naegele formule.

PDR \u003d LMP - 3 mjeseca + 7 dana

• EDD - procijenjeni datum rođenja
• LMP - prvi dan posljednje menstruacije

Na primjer, ako je LAP bio 15. lipnja, tada je PDR = 15. lipnja - 3 mjeseca + 7 dana = 15. ožujka + 7 dana = 21. ožujka. To je osnova za određivanje datuma rođenja u svim posebnim kalkulatorima za izračunavanje gestacijske dobi.

Gestacijska dob se određuje dodavanjem LMP-u broja tjedana koji su prošli od tog dana. Stoga svaka žena može izračunati gestacijsku dob koristeći uobičajeni kalendar.

Kada je nemoguće odrediti razdoblje za menstruaciju?

• Neredovit menstrualni ciklus. S ciklusom dužim od 35 dana, ovulacija se ne događa 14. dana. Stoga će Negeleova formula dati netočan rezultat (vidi).
• Uzimanje kontracepcije. Ako se ne poštuje redovitost uzimanja oralnih kontraceptiva, može doći do trudnoće. Zbog iznenadne ovulacije, formula za izračunavanje EDD također nije prikladna (vidi).
• Uz prijetnju prekida rane trudnoće. Događa se da prijeti prekid trudnoće u najkraćem mogućem roku. Vrlo često se očituje oskudnim krvarenjem u dane koji odgovaraju očekivanoj menstruaciji. Odnosno, žena može zbuniti krvarenje u 5. tjednu trudnoće i redovitu menstruaciju, a neće ni nagađati o svom zanimljivom položaju. U takvim slučajevima, razdoblje se određuje pomoću ultrazvuka.

Pregled trudnice

Prijava svake trudnice u antenatalnu kliniku počinje pregledom. Određivanje veličine maternice i visine njezina dna (odnosno gornjeg dijela) može dati indikativne podatke o gestacijskoj dobi. Ova metoda nije 100% točna. Uostalom, pojedinačni položaj maternice, fibroidi i pun mjehur mogu otežati pregled. Višestruka trudnoća povezana je s velikim povećanjem ovog tijela.

razina HCG-a

Već 8-10 dana nakon začeća, B-podjedinica hCG se određuje u krvi buduće majke. Ovaj hormon se pojavljuje tijekom trudnoće i udvostručuje se svaka 2-3 dana (vidi). O gestacijskoj dobi moguće je suditi prema njezinoj razini samo neizravno.

• Prvo, stope hCG za svaki tjedan trudnoće imaju veliki raspon.
• Drugo, njegova se razina povećava s višestrukom trudnoćom i nekim anomalijama u razvoju fetusa. Stoga nema smisla usredotočiti se na ovaj hormon pri izračunavanju gestacijske dobi po tjednima, kada su dostupne preciznije metode (na primjer, ultrazvuk).

Datum prvog kretanja

Smatra se da prvorotke osjećaju pokrete fetusa od 20. tjedna trudnoće. Višerotke ih mogu osjetiti već sa 16-18 tjedana. Zapravo, sve ovisi o individualnim karakteristikama majke i djeteta, debljini masnog sloja na trbuhu trudnice i o njezinoj želji da osjeti podrhtavanje. Osim toga, peristaltika crijeva često se uzima kao prvi pokret. Stoga se ne biste trebali oslanjati na ovaj pokazatelj u izračunavanju gestacijske dobi.

Kako odrediti gestacijsku dob tijekom IVF-a?

Uz in vitro oplodnju, mnoge žene sumnjaju kako pravilno brojati tjedne trudnoće. Uostalom, embrij koji se već razvija posadi se u šupljinu maternice. Ali bez obzira na način oplodnje (prirodno, inseminacija spermom ili IVF), gestacijska dob se određuje od prvog dana zadnje menstruacije. Jedina iznimka može se smatrati IVF-om s protokolom za suzbijanje menstruacije (superdugi protokol). U ovom slučaju, razdoblje se računa od dana prijenosa embrija uz dodatak dva tjedna.

Zašto liječnici određuju točnu gestacijsku dob?

• Za procjenu stope razvoja fetusa
• Za određivanje datuma rođenja
• Za probir kromosomskih mutacija (Downov sindrom, itd.)
• Utvrditi sposobnost preživljavanja djeteta u prijevremenom porodu

Glavni cilj određivanja gestacijske dobi za buduću majku je prilagoditi se nadolazećem rođenju djeteta i upoznati se s informacijama o intrauterinom razvoju po tjednima.

Prilikom prijave žene na konzultacije, liječnik mora odrediti trajanje trudnoće. Zašto je potrebno znati? Kako bismo utvrdili očekivani datum isporuke. Znajući točnu gestacijsku dob, liječnik može kompetentno pratiti razvoj vašeg djeteta, na vrijeme otkriti i ispraviti moguće patologije. Pogledajmo pobliže kako možete saznati trajanje trudnoće.

Prije nego što razgovarate o mogućim načinima određivanja starosti fetusa, morate rezervirati da postoje dvije faze trudnoće: porodničko i istinito. Opstetričari uzimaju u obzir prvi dan posljednje menstruacije, koji postaje referentna točka za gestacijsku dob. Prava gestacijska dob računa se od dana začeća i zaostaje za opstetričkom za 2 tjedna.

Na primjer, ako ste došli u antenatalnu kliniku s kašnjenjem od 5 tjedana, nemojte se iznenaditi što će vam liječnik dati 7 tjedana trudnoće. Više o svakoj od metoda određivanja gestacijske dobi možete pročitati u nastavku.

Začeće djeteta poklapa se s danom ovulacije, jer nakon izlaska iz jajnika jaje ostaje održivo samo jedan dan. Ovulacija ima prilično karakteristične simptome: trnce u jajnicima i abdomenu, bistar sluzav iscjedak iz genitalnog trakta, jaku seksualnu želju.

Dan ovulacije također se može odrediti pomoću posebnih testova koji se prodaju u ljekarnama. Neke žene koriste staru provjerenu metodu:. Rektalna temperatura se mjeri ujutro u isto vrijeme; tijekom mjerenja, žena ne bi trebala ustati iz kreveta. Otprilike u sredini ciklusa temperatura se penje iznad 37 stupnjeva, što ukazuje da je došlo do ovulacije.

Da biste odredili trajanje trudnoće, ne biste trebali uzeti u obzir dan spolnog odnosa. Ne mora se podudarati s datumom začeća: jednom u maternici, spermatozoidi mogu tamo živjeti do 7 dana, čekajući da se jajašce oslobodi iz jajnika. Stoga, da biste zatrudnjeli, bolje je imati intimnost nekoliko dana prije ovulacije nego nakon nje.

Opstetričari diljem svijeta uzimaju u obzir datum posljednje menstruacije kako bi odredili točnu gestacijsku dob. Sve što liječnik treba od vas znati je datum prvog dana vaše posljednje menstruacije. Od tog trenutka počinje se računati razdoblje vaše trudnoće. Ova se metoda može smatrati prilično točnom, jer se od prvog dana menstrualnog ciklusa počinje razvijati jajašce, koje će zatim biti oplođeno spermom.

Ako žena ima nepravilan menstrualni ciklus, tada liječnik koristi dodatne metode za određivanje točne gestacijske dobi: pregled, ultrazvuk, analiza hCG.

Test će vam pomoći da odredite točnu gestacijsku dob čak i prije odlaska u antenatalnu kliniku. Princip rada digitalnih testova za trudnoću je isti: otkrivaju prisutnost u urinu hCG - humani korionski gonadotropin. Ovaj hormon, koji počinje proizvoditi tijelo samo tijekom trudnoće, jednostavno je odsutan kod žena koje nisu trudne. Od trenutka oplodnje jajašca, njegov broj se udvostručuje svaka 2 dana i doseže svoj maksimum u 8-10 tjednu trudnoće.

Najbolje vrijeme za testiranje je jutro kada je urin najkoncentriraniji. Međutim, postoje inkjet testovi koji su vrlo osjetljivi. Mogu se raditi u bilo koje doba dana. Nakon što se urin apsorbira u posebnu traku, test će započeti s radom. Nakon nekoliko minuta na LCD zaslonu pojavit će se rezultat testa koji označava moguću gestacijsku dob. Test obično ima 3 opcije: 1 - 2 tjedna, 2 - 3 tjedna, 3 tjedna ili više.

Ultrazvučni postupak

Najpouzdanija metoda za određivanje trajanja trudnoće u ranoj fazi je ultrazvuk (ultrazvuk). Do 7-8 tjedana, kod većine žena, embrij raste istim tempom, pa će njegova veličina biti približno ista. Ovo je jedina metoda koja vam omogućuje isključivanje smrznute i ektopične trudnoće i otkrivanje položaja fetusa.

Tijekom sljedećeg ultrazvuka (u 20. i 30. tjednu), veličina fetusa u žena različite dobi i različite tjelesne težine će se razlikovati. Etnička pripadnost pacijenta, težina majke i oca pri rođenju itd. također igraju značajnu ulogu. Stoga se kasnije bebe razvijaju vrlo individualno i mogu imati različite veličine u isto vrijeme.

Ginekološki pregled

Prilikom prvog posjeta antenatalnoj klinici liječnik obavlja ginekološki pregled. Pomaže odrediti približnu gestacijsku dob, saznati mjesto fetusa. Tijekom trudnoće do 6 tjedana, maternica je malo povećana. S 8 tjedana postaje veličine guščjeg jajeta, a s 10 tjedana već je veličine ženske šake. Kada gestacijska dob dosegne 12 tjedana, liječnik tijekom vanjskog pregleda na kauču pomoću centimetarske trake lako određuje visinu fundusa maternice.

Kretanjem fetusa

Prvi pokret fetusa nije baš točan izraz za određivanje trudnoće. Obično trudnice počinju osjećati pokrete djeteta u maternici u 18-20 tjednu, ali mršave pacijentice to mogu osjetiti malo ranije - od 16 tjedana.

Kako izračunati gestacijsku dob?

Ukupno trajanje trudnoće je 280 dana ili 10 lunarnih mjeseci

Datum rođenja možete saznati pomoću jednostavne formule: - 3 + 7. Od prvog dana menstrualnog ciklusa oduzmite tri mjeseca i dodajte 7 dana. Dobiveni datum bit će približni datum rođenja.

Obično ginekolog koristi ne jednu, već nekoliko metoda za određivanje gestacijske dobi, što povećava točnost izračuna.

Najpouzdanijim metodama smatra se određivanje gestacijske dobi ultrazvukom i dan ovulacije (začeća)

Vrlo često se događa da se datum rođenja djeteta ne poklapa s datumom koji je odredio liječnik. Razlog za to uopće nije pogreška, već činjenica da razdoblje intrauterinog razvoja fetusa može biti od 38 do 42 tjedna. Ovisi o velikom broju čimbenika, uključujući i genetiku pacijenta.

Zato na prvom pregledu liječnik obično postavlja pitanje u koje vrijeme su rođeni otac djeteta i sama žena. Dakle, ako je vaša beba rođena nešto ranije ili kasnije od termina koji je propisao liječnik, nemate razloga za brigu.