S povećanim prolaktinom dolazi do ovulacije. Norma prolaktina za začeće kod žena: kako visoka i niska razina hormona utječe na trudnoću? Prolaktin: učinak na žensko tijelo

Kada se priprema za začeće s takvim problemom kao što je hiperprolaktinemija, žena se često pita: je li moguće zatrudnjeti s povišenim prolaktinom?

Povećanje sinteze mamotropina utječe na inhibiciju procesa ovulacije, što može uzrokovati neplodnost.

Ali čak i uz takav razočaravajući rezultat analize kao što je visoki prolaktin, postoje neke nijanse i metode liječenja.

Sudjeluje u mnogim procesima:

1. Omogućuje reproduktivnu funkciju.
2. Prolaktin je uključen u rad unutarnjih organa.
3. Utječe na rad imunološkog sustava.

Glavna funkcija luteotropina je reproduktivna. Može se podijeliti u tri komponente:

1. Pomaže u razvoju posteljice.
2. Omogućuje proces laktacije.

Vidi se da laktogeni hormon sudjeluje u svim fazama ženske reproduktivne uloge.

Njegova koncentracija u krvi važna je i za začeće i za nošenje djeteta s njegovim naknadnim hranjenjem.

Zašto je trudnicama potreban prolaktin?

Tijekom trudnoće ovo je normalno fiziološko stanje žene.

Mamotropin tijekom trudnoće bavi se sljedećim aktivnostima:

1. Formira unutarnji sloj maternice.
2. Transformira masno tkivo dojke u žljezdano.
3. Smanjuje bol.
4. Utječe na razvoj plućnog tkiva djeteta.

Ali ako povećanje luteotropnog hormona nakon začeća igra pozitivnu ulogu, tada visoki prolaktin pri planiranju trudnoće može biti alarmantan signal.

Zanimljiv!

Uz pomoć prolaktina dolazi do sinteze surfaktanta - posebne tvari koja pomaže da se plućno tkivo djeteta ne lijepi. Izlučuje se gotovo prije poroda, a njegov nedostatak može dovesti do smrti novorođenčeta.

Uzroci povećanja prolaktina

Osim neplodnosti, kao posljedicu, takvo stanje će ukazivati ​​na takvu neugodnu bolest kao što je prolaktinom. Hiperprolaktinemija se također javlja iz sljedećih razloga:

1. Adrenalna insuficijencija.
2. Korištenje moćnih lijekova za liječenje infekcija, živčanog sustava.
3. Produljena primjena COC-a.
4. Spolne bolesti.
5. Trauma glave ili prsnog koša.
6. Gladovanje.

Neki su uzroci privremeni i razina prolaktina se vraća na normalu nakon promjene načina života.

Mala odstupanja od norme mogu se zaustaviti uz pomoć lijekova, a nakon trudnoće može se započeti kirurško liječenje adenoma.

Preventivne mjere

U pripremi za začeće treba obratiti pozornost na svoj način života. Sljedeća područja života žene zahtijevaju pažnju:

1. Održavanje emocionalne ravnoteže.
2. Regulacija režima rada i odmora.
3. Svakodnevna gimnastika.
4. Pravilna prehrana.
5. Korištenje vitaminskih i mineralnih dodataka prehrani

Takve mjere će imati povoljan učinak na stabilizaciju endokrinog sustava u cjelini, kao i na normalizaciju hormona, uključujući prolaktin. U tom slučaju liječnička intervencija možda neće biti potrebna.

Dijagnoza se prvenstveno postavlja prema. Poduzima se prema sljedećim pravilima:

1. Strogo u jutarnjim satima.
2. Nakon spavanja treba proći barem dva sata.
3. Nemojte jesti minimum 10 sati prije analize.
4. Izbjegavajte stres i prekomjerna tjelesna aktivnost 2 dana prije pregleda.
5. Ne proizvoditi manipulacija dojkama.
6. Nemojte proći proteinska hrana.

Trebao bi biti - 4,5-49 ng / ml, ili 136-1483 μIU / ml.

Ali tijekom ovulacije i prije menstruacije, njegova vrijednost može se malo povećati.

Za potvrdu hiperprolaktinemije potreban je test najmanje 2 puta. Jedna analiza možda neće biti informativna.

Makroprolaktinemija

Ako se ustanovi da je prolaktin povišen, tada laboratorijski tehničari rade test na makroprolaktin koji može utjecati na ukupnu količinu luteotropina.

Čak i ako je postotak makrotropina visok, ovo stanje ni na koji način neće utjecati na mogućnost začeća. Makroprolaktin je neaktivan oblik prolaktina koji ne utječe na reproduktivnu funkciju.

Dijagnoza adenoma hipofize

Ako se otkrije pravi hiperprolaktinom, tada liječnik daje smjer za sljedeće vrste studija:

• radiografija mozga;
• kemija krvi;
• pregled kod oftalmologa;
• magnetska rezonancija hipofize.

Na temelju rezultata analiza određuju se daljnje taktike liječenja koje će uključivati ​​medicinske i kirurške metode terapije.

Određivanjem hormonskog statusa žene utvrđuje se i količina hormona štitnjače, budući da je hipotireoza jedan od uzroka povećanja prolaktina, a trudnoća u ovom slučaju također možda neće nastupiti.

Pregled i liječenje prije trudnoće

Lijekovi koji se propisuju u sljedećim slučajevima:

1. Za inhibiciju rasta tumora.
2. Za neutralizaciju oštećenja živčanog tkiva.
3. Za smanjenje simptoma povišenog mamotropina.
4. Za početak trudnoće zbog smanjenja hormona.
5. Za smanjenje adenoma tijekom rađanja.

Najvažniji rezultat korištenja lijekova od strane žene je trudnoća. U uznapredovalim slučajevima, kada je opasnost po život pacijentice veća po važnosti od njezine reproduktivne funkcije, rješava se pitanje složenog liječenja.

Lijekovi

S malom veličinom adenoma hipofize, ne poduzimaju se mjere za uklanjanje, to utječe na zdravlje na minimalan način. Obično se za snižavanje laktogenog hormona koriste sljedeća sredstva:

• sirup od korijena sladića;
• infuzija Potentilla Guchin;
• proizvod koji sadrži ekstrakt viteksa.

Ako se tumor manifestira s izraženim simptomima i postane uzrok neplodnosti, tada je prva stvar koju treba učiniti je propisati lijekove ergolinske ili neergolinske prirode. To su sljedeći lijekovi:

• bromokriptin;
• Parlodel;
• bromergon;
• Abergin;
• Dostinex;
• Parlodel LAR.

U praksi smanjenja laktogenog hormona najčešće se koriste lijekovi Dostinex ili bromokriptin.

Kako koristiti Dostinex

Dostinex s povećanim prolaktinom ima produljeni učinak, zadržavajući učinak čak i nakon njegovog otkazivanja. Pri normalnoj razini prolaktina, nije korišteno.

Uz velike veličine prolaktinoma, lijek se pije najmanje godinu dana prije pokušaja začeća. Ako je tumor mali, onda ga piju dok se ne postigne rezultat.

Ako se dokaže da je koncentracija prolaktina utjecala na neplodnost, onda se nakon početka trudnoće lijek prestaje piti.

Prognoza za žene s hiperprolaktinemijom

Nemojte paničariti ako je luteotropin povišen tijekom rutinskog ispitivanja hormona. Uz povećanje ukupnog laktogenog hormona, moguća je makroprolaktinemija, koja ne utječe na sposobnost rađanja djece.

Mala povećanja prolaktina mogu se smanjiti uspostavom zdravog načina života.

U drugim slučajevima koristi se liječenje lijekovima, u kojem u 80% slučajeva hipofiza reagira pozitivnom dinamikom, a mamotropin se smanjuje.

Za početak trudnoće, prije svega, neophodna je normalna ovulacija. A za njegov početak, pak, potrebna vam je normalna hormonska ravnoteža i dobro koordiniran rad mnogih fizioloških procesa. Zbog toga je u liječenju neplodnosti od velike važnosti hormonska ravnoteža, jer je upravo zbog njenog kvara moguća neplodnost. Važnu ulogu imaju mnogi ženski spolni hormoni, uključujući i prolaktin. Kako su prolaktin i ovulacija povezani - o tome će se raspravljati u ovom materijalu.

Kolaps

Odnos

Iako se prolaktin smatra spolnim hormonom u ženskom tijelu, uglavnom ga proizvode stanice hipofize. Mnogo manji dio njegove proizvodnje otpada na jajnike, endometrij i druge komponente reproduktivnog sustava. Istodobno, ovaj hormon ima glavni učinak na reproduktivni sustav, normalizirajući i stabilizirajući njegov rad. Aktivna proizvodnja ovog hormona također se događa u posteljici tijekom trudnoće. Utjecaj ovog hormona je toliko velik da značajno povećanje njegove koncentracije u krvi može uzrokovati hormonsku neplodnost, budući da u velikim količinama može potisnuti ovulaciju.

Kako djeluje ovaj hormon? Kao što je gore spomenuto, njegov se sadržaj značajno povećava tijekom trudnoće. U stanju je značajno potisnuti proizvodnju hormona FSH, a upravo taj hormon potiče i pokreće proces sazrijevanja u tijelu u folikulima jajne stanice. Dakle, može potisnuti ovulaciju, spriječiti ponovnu trudnoću u slučaju kada je trudnoća već prisutna. On je također odgovoran za stvaranje majčinog mlijeka i laktaciju nakon poroda.

Ali što se događa ako žena nije trudna, ali je njezina razina ovog hormona povišena? Je li u ovom slučaju ovulacija potisnuta i postoje li prepreke za trudnoću? Odgovor je svakako pozitivan. Uz višak sadržaja ovog hormona izvan trudnoće, intenzitet ovulacije se smanjuje ili je potpuno potisnut, a uz to se inhibira normalan rast endometrija tijekom menstrualnog ciklusa. Sve to zajedno izrazito negativno utječe na reproduktivnu funkciju, smanjujući vjerojatnost trudnoće ili dovodeći do neplodnosti.

Razlozi za promjenu

Iz kojeg razloga se razina ovog hormona u tijelu može povećati i jesu li u ovom slučaju prolaktin i ovulacija nekako povezani? Kao takva, sama ovulacija ne utječe na razinu ovog hormona, iako je u stanju utjecati na nju. Iz kojih razloga može doći do promjena koje dovode do supresije ovulacije, odnosno zašto raste razina prolaktina? Postoji nekoliko razloga za to:

1. Emocionalni stres, živčani šokovi, pozitivni i negativni;
2. Stimulacija dojki, neke vrste stimulacije tijekom spolnog odnosa (u rijetkim slučajevima);
3. Velika tjelesna i energetska opterećenja, aktivni sportovi, koji kao rezultat utječu na hormonsku ravnotežu tijela;
4. Prisutnost intrauterinog uloška u svrhu kontracepcije, osobito u slučajevima kada je ugrađena dulje vrijeme ili je u početku pogrešno odabrana;
5. Prijem određenih lijekova i pripravaka, uglavnom hormonalnih ili psihotropnih učinaka;
6. U nekim slučajevima, ovo stanje se razvija nakon određenih vrsta kirurških intervencija u ginekologiji, na primjer, nakon kiretaže maternice;
7. Prisutnost neoplazme u hipofizi jedan je od glavnih razloga za značajno povećanje razine prolaktina i izostanak ovulacije;
8. Policistični jajnici, koji su uzrokovani hormonskom neravnotežom, sami po sebi utječu i na razinu hormona u tijelu;
9. Prisutnost tumora u reproduktivnom sustavu i mliječnim žlijezdama (dobroćudnih ili loše kvalitete);
10. Bolesti povezane s oštećenjem normalnog rada bubrega i jetre, kao što je ciroza;

Također, stanje može uzrokovati anoreksiju.

Zašto se naručuju testovi?

S obzirom na tako značajan i izražen odnos ovulacije i razine hormona prolaktina, vrlo je važno prilikom planiranja trudnoće napraviti krvni test na sadržaj ovog hormona. To se posebno preporučuje u prisutnosti takvih neizravnih znakova povećanja njegove razine, kao što su:

1. Nemogućnost dugotrajne trudnoće;
2. Neplodnost;
3. nepravilan menstrualni ciklus;
4. Česti pobačaji (spontani pobačaji) itd.

Osim toga, ova se analiza daje prije svega u dijagnostici neplodnosti i utvrđivanju njezinih uzroka. Također, s potpunim prestankom menstruacije (amenoreja), liječnik prije svega propisuje ovu studiju, budući da je najčešći uzrok ove pojave upravo povećanje koncentracije ovog hormona u krvi.

Jedna od najneugodnijih pojava do koje može dovesti povećanje ovog hormona u tijelu je mastopatija. Nastaje jer se tijekom djelovanja hormona u mliječnim žlijezdama stvara više kanala nego što je normalno. Kao rezultat toga, može doći do njihove blokade, što dovodi do razvoja patološkog procesa. Dovoljno je trpjeti ovo stanje tjedan dana, a možda će biti potrebna i operacija.

Povišene razine prolaktina u odsutnosti trudnoće mogu se smatrati normalnim samo za razdoblje dok žena doji. U svakom drugom slučaju, njegovo povećanje smatra se patologijom koja može uzrokovati zdravstvenu i reproduktivnu funkciju, osobito značajnu štetu. I potrebno je odmah pronaći i ukloniti uzrok patologije.

Priprema za studij

1. Izbjegavajte stresne situacije;
2. Dva dana bez seksa;
3. U isto vrijeme nemojte se pregrijati u saunama, kupkama, solarijima;
4. Nemojte piti alkohol najmanje tri dana prije analize.

Stoga je priprema, iako nije teška, obavezna. Njegova prisutnost može jamčiti najpouzdanije i najprikladnije rezultate.

donacija krvi

Krv za istraživanje morate darovati u prvoj polovici dana, a 8-12 sati prije toga ne možete jesti niti piti. Pušenje tijekom tog vremena također je zabranjeno. Studija se provodi strogo u prvoj fazi menstrualnog ciklusa i strogo tijekom prva dva do tri sata nakon buđenja, sve dok na razinu hormona ne utječe tjelesna aktivnost. To je toliko važno da ako je laboratorij dovoljno udaljen ili je potrebna duga šetnja, tada se može zakazati darivanje krvi kod kuće. Krv za istraživanje uzima se iz vene, volumen uzorka ovisi o metodama analize koje koristi laboratorij.

Izlaz

Važno je pažljivo pratiti svoje zdravlje i ako postoje sumnjivi simptomi, odmah se obratite liječniku, jer hormonski neuspjeh može negativno utjecati na tijelo. Povećanje razine ovog hormona može se očitovati smanjenjem libida, pojavom nove kose gdje je prije nije bilo, pojavom akni, menstrualnim nepravilnostima. Također, ovo stanje karakterizira razdražljivost i pogoršanje raspoloženja.

Utjecaj hormona na tijelo je jednostavno kolosalan, jer oni reguliraju sve životne procese. Psihološko zdravlje, reproduktivne funkcije, emocionalno stanje osobe ovisi o njihovoj razini. Glavni ženski hormon koji utječe na mogućnost začeća, trudnoće i dojenja je prolaktin.

Prolaktin je hormon koji sintetiziraju stanice prednje hipofize. Stupanj utjecaja hormona na tijelo žene je izuzetno visok. Ako razina prolaktina prelazi dopuštene norme, dolazi do neuspjeha menstrualnog ciklusa, razvija se hormonska neplodnost.

Proizvodnja prolaktina događa se u hipofizi, jednom od dijelova mozga, ali se u malim količinama sintetizira i u jajnicima, a tijekom trudnoće iu posteljici i u endometriju maternice. Razina hormona u krvi ovisi i o drugom ženskom hormonu – estrogenu. Kada se estrogen u krvi poveća (prilikom nošenja djeteta), mozak dobiva naredbu za povećanje razine prolaktina za začeće.

Prolaktin značajno utječe na mliječne žlijezde. Mijenja strukturu mliječne žlijezde, priprema je za laktaciju i hranjenje novorođenčeta. To objašnjava zašto, kada žena doji, nema menstruaciju, a šansa za začeće je znatno smanjena.

Važno! Ako dojenje pridonosi povećanju razine prolaktina, što je apsolutno normalno, tada je povećanje količine ovog hormona u drugom razdoblju vrlo nepovoljno za začeće i ukazuje na prijetnju neplodnosti.

Norma prolaktina u krvi kod žena

Kod žena se razina prolaktina u krvi uspostavlja s pojavom prve menstruacije i održava se na razini od 4-36 ng / ml do menopauze. Tijekom trudnoće, prolaktin se značajno povećava za 34-386 ng / ml. Za trudnoću, prolaktin pri začeću mora biti unutar normalnog raspona.

Važno! Ne treba podcjenjivati ​​utjecaj prolaktina na mogućnost začeća. Stoga, prije planiranja trudnoće, žena treba provjeriti hormonsku ravnotežu i, uz najmanja odstupanja u pokazateljima, kontaktirati ginekologa.

Simptomi visoke razine prolaktina

Glavni simptomi povećanja prolaktina u krvi uključuju:

• kršenja i neuspjesi menstrualnog ciklusa (pjegavost, neuspjeh ciklusa, nedostatak ovulacije);
• iscjedak iz prsa (galaktoreja);
• frigidnost ili smanjen libido;
• prekomjeran rast kose;
• prištići od akni;
• neplodnost.

Uzroci povišene razine prolaktina u krvi

Povećanje razine hormona i problemi s početkom trudnoće mogu biti usko povezani s bolestima i načinom života žene. Prolaktin se brzo povećava s emocionalnim preopterećenjem, osobito stres i aktivan seksualni život utječu na njegovu razinu.

Važno! Visoka razina prolaktina neće omogućiti začeće djeteta.

Glavni razlozi za povećanje hormona:

• intenzivna tjelesna aktivnost;
• uzimanje antiemetika, psihotropnih, kontraceptivnih lijekova, sredstava za smirenje;
• operacije, ozljede prsnog koša, kiretaža maternice;
• prisutnost intrauterine naprave.

Neke bolesti također mogu utjecati na razinu prolaktina:

• hipotireoza;
• anoreksija;
• prolaktinom (vrsta tumora hipofize);
• bolesti jetre i bubrega;
• neoplazme.

Kako odrediti razinu prolaktina

Za određivanje razine prolaktina u krvi, bit će dovoljno uzeti krvni test.

Važno! Prije uzimanja krvi potrebno je smanjiti stres, ne uzimati vruće tuševe i kupke, ne posjećivati ​​kupalište i saunu, suzdržati se od spolnih odnosa i pijenja alkohola.

Uzimanje krvi se vrši ujutro, 2-3 sata nakon ustajanja, natašte. Ako se nakon primitka rezultata otkriju odstupanja, morat ćete se obratiti endokrinologu i ginekologu.

prolaktina tijekom trudnoće

Slučajevi kada je trudnoća nastupila s povećanom razinom prolaktina pri začeću nisu rijetki. Ali u takvoj situaciji prijeti spontani pobačaj. Stoga je potrebno što prije normalizirati razinu hormona u krvi kako ne biste izazvali pobačaj.

Liječenje

Liječenje za normalizaciju razine prolaktina provodi se nakon liječničkog pregleda. U osnovi je to terapija lijekovima. Uzimaju takve lijekove: Cyclodinon, Mastodinone, Bromocriptine, Dostinex, Parlodel, itd. Tijek uzimanja lijekova je dug: od šest mjeseci do godinu dana. Povremeno morate poduzeti kontrolne testove i mjeriti bazalnu temperaturu.

Ako se pronađe neoplazma u hipofizi, prvo se propisuje liječenje lijekovima, a ako ne donese željeni rezultat, provodi se kirurška intervencija.

Prolaktin i IVF

Prije provođenja IVF postupka (in vitro oplodnje) potrebno je odrediti razinu prolaktina.

Važno! Povišeni prolaktin i IVF su nekompatibilni, a operacija će biti neučinkovita. Cijeli postupak će završiti odbacivanjem embrija.

Da bi dugo očekivana trudnoća nastala kao posljedica IVF-a, potrebno je smanjiti prolaktin. Povećanje prolaktina nakon prijenosa embrija ukazuje da je trudnoća uspješna, a embrij se ukorijenio u tijelu maternice. Nakon prijenosa embrija, ženi se propisuju lijekovi koji održavaju razinu progesterona, uključujući Duphaston ili Utrozhestan. Morate ih uzeti do 14 tjedana trudnoće, dok se formira dječje mjesto.

Vodite računa o svom zdravlju, manje boravite pod užarenim zrakama sunca koje stimuliraju hipotalamus, a time i hipofizu. Ne biste se trebali uključiti u tablete za spavanje. Primjećujući iscjedak iz mliječnih žlijezda, ne morate ih istisnuti, čime se potiče proizvodnja prolaktina. Bolje je potražiti pomoć od ginekologa kako bi se na vrijeme počela ispravljati hormonska pozadina u krvi.

Na sposobnost začeća uvelike utječe hormonska pozadina. Sve žene s dijagnozom "neplodnosti" i sa sumnjom na to moraju se obavezno testirati na hormone. Prije svega, uzima se u obzir razina prolaktina koji regulira laktaciju.

Ako želite začeti dijete, visoka razina hormona to onemogućuje. Za uspješno začeće potrebno ga je spustiti. Povišeni prolaktin može ukazivati ​​na mikroadenom hipofize, uzrokovati neplodnost. Međutim, nije uvijek povećana razina ove tvari u bliskoj vezi s izostankom ovulacije.

Željena trudnoća će nastupiti ako postoji odgovarajuća norma hormona u krvi. Neuspjeh pokazatelja u bilo kojem smjeru utječe na mjesečni ciklus žene, inhibira sazrijevanje jajašca. S pretjerano visokim razinama prolaktina može se izazvati amenoreja, kada je menstruacija potpuno inhibirana. Hormon također ometa normalno funkcioniranje žutog tijela koje proizvodi progesteron.

Pokazatelji analize

Ako je analiza zabilježila povećanu razinu hormona, liječnik obraća pozornost na brojke. Njegovo višestruko povećanje može biti simptom mikroadenoma. Ako je norma prolaktina malo prekoračena, obratite pozornost na makroprolaktin. Ako je povišen, tada se može planirati začeće.

Navedite makroprolaktin u analizama otprilike, u postocima. Stopa hormona ovisi o fazi ciklusa:

U reproduktivnoj dobi posebno je važno pratiti razinu prolaktina u krvi kako biste mogli bez problema zatrudnjeti. Norma tijekom ovog razdoblja varira unutar 40-600 mU / l. Idealna razina prolaktina za začeće kod žene trebala bi biti u rasponu od 120 - 530 mU / l.

Uzroci povećanja prolaktina

Do danas medicina utvrđuje 2 glavna razloga koji utječu na povećanje hormona u krvi:

1. Fiziološki:
   • spolni odnos;
   • laktacija;
   • duge sesije masaže;
   • korištenje lijekova;
   • hipoglikemija;
   • spolni odnos;
   • stimulacija bradavica;
   • intrauterini uređaj;
   • kiretaža, operacija, trauma;
   • psihička vježba;
   • stresne situacije.
2. Patološki:
   • bolesti hipotalamusa;
   • bolesti hipofize;
   • ciroza;
   • tumori koji proizvode estrogen.

Dijagnostika

Nakon što ste otkrili bilo koji simptom koji ukazuje na povećanu razinu hormona, trebali biste se pregledati od strane liječnika. Dijagnostika uključuje:

• rendgenski snimak glave;
• istraživanje plazme;
• pregled fundusa;
• tomografija.

kako sniziti prolaktin

Povišen hormon sprječava ženu da zatrudni. Ako je višak hormona uzrokovan samo adenomom hipofize, daljnji pregled i liječenje se ne provode, jer se takav tumor javlja u svakih 10 ljudi.

Ako je povećana stopa uzrokovana neoplazmama, tada liječnik može propisati operaciju ili terapiju lijekovima. U nekim se slučajevima kirurški zahvat može zamijeniti terapijom zračenjem ili kemijskom terapijom.

Liječenje se provodi lijekovima koji potiskuju prolaktin - dopaminomimetici: Lisuride, Dostinex, Parlodel. Uzimanje lijekova provodi dugo razdoblje, pripremajući se za začeće. Samo kod prolaktinoma, lijek se propisuje doživotno. Ako je tijekom trudnoće potrebno smanjiti prolaktin, čija se stopa stalno povećava, tada se propisuje bromokriptin.

Planiranje trudnoće

Nitko nije iznenađen činjenicom da možete zatrudnjeti s povišenim prolaktinom. Tek relativno nedavno, da bi se zatrudnjelo, bilo je potrebno bez greške smanjiti hormon. Njegova norma treba biti unutar određenih granica kako ne bi izazvala rani prekid trudnoće. Prije uporabe potrebnih lijekova potrebno je konzultirati se s endokrinologom, jer govorimo o promjeni hormonske pozadine.

Sa zadatkom vraćanja sposobnosti začeća, smanjenja prolaktina u krvi i normalizacije menstrualnog ciklusa, dopaminomimetici rade izvrstan posao. Osim:

1. dolazi do obnavljanja pulsirajućeg sekreta,
2. stimulira se ovulacija
3. simptomi nedostatka ženskih hormona nestaju:
   • višak kose,
   • akne,
   • oteklina,
   • višak kilograma.

Trudnoća s visokim prolaktinom

Dopaminomimetici se mogu prekinuti nakon uspješnog začeća. Razlog je pad rasta hormonskih pokazatelja. Međutim, budući da rast tumora ne prestaje uvijek, nakon niza potrebnih pretraga, trudnici se može propisati bromokriptin.

Općenito, povišeni hormon ni na koji način ne utječe na tijek trudnoće. Nema dokaza o neuspjehu trudnoće zbog viška prolaktina. Komplikacije tijekom poroda također nisu uočene.

Međutim, postoji opasnost od smrti novorođenčeta ako je majka morala uzimati bromokriptin tijekom cijele trudnoće. Činjenica je da prolaktin u tijelu fetusa sudjeluje u sazrijevanju surfaktanta - tvari koja prekriva alveole iznutra.

prolaktina i neplodnosti

prolaktina i neplodnosti

Ponekad žene imaju povišenu razinu hormona zvanog prolaktin u krvi, a neplodnost je jedna od posljedica ovog stanja. Prolaktin proizvodi endokrina regija mozga, hipofiza.

Ova tvar igra vrlo važnu ulogu u tijelu, utječući na mnoge organe, uključujući reproduktivni sustav. Međutim, njegov višak smanjuje plodnost zbog poremećaja procesa sazrijevanja jajašca.

Uzroci visokog prolaktina

Glavnu količinu prolaktina sintetiziraju, kao što smo već rekli, stanice hipofize.

Također ulazi u krv iz jajnika, posteljice i endometrija. Normalno, koncentracija hormona može se malo povećati u tijelu. Njegov se broj povećava u pozadini:

• postporođajno razdoblje;
• dojenje;
• spolni odnos;
• tjelesna aktivnost.

Ove fluktuacije su privremene. Koncentracija prolaktina se vraća na normalnu razinu ubrzo nakon eliminacije čimbenika koji izaziva njegovo povećanje.

! Skrećemo vam pozornost da se ispravna dijagnoza može postaviti samo kvalitetnim analizama. Zato se na području naše klinike nalazi mjesto uzorkovanja za analizu DiaLab dijagnostičkog laboratorija, koji posjeduje međunarodni ISO standard kvalitete, koji je za kvalitetu provedenih analiza odabran od mnogih drugih laboratorija.

Prolaktin je odgovoran za lučenje mlijeka tijekom dojenja. No, uz to, ovaj hormon potiskuje ovulaciju, pa žene koje doje u većini slučajeva nemaju menstruaciju. Razina prolaktina može porasti pod utjecajem mnogih drugih čimbenika, sprječavajući uspješnu trudnoću. Stoga je određivanje njegove razine u krvi od velike dijagnostičke važnosti u utvrđivanju uzroka neplodnosti.

Normalne razine prolaktina u krvi: 40,28-530,0 mIU / l

Patološko povećanje razine hormona opaža se u sljedećim situacijama:

1. Sindrom policističnih jajnika (PCOS)
2. Tumori hipofize.
3. Zatajenje bubrega.
4. hipotireoza.
5. Ciroza jetre.

Osim toga, razina prolaktina ovisi o emocionalnom stanju žene. Povećava se sa stresom, jakim osjećajima. Stalni utjecaj negativnih emocija može izazvati stalni porast njegove koncentracije s razvojem endokrine neplodnosti.

U visokim koncentracijama, prolaktin inhibira proizvodnju folikulostimulirajućeg hormona (FSH), koji je odgovoran za rast i sazrijevanje folikula u jajnicima. S nedostatkom FSH, ovulacija se ne događa kod žena - zrelo jaje ne izlazi, a oplodnja postaje nemoguća. U ovom slučaju govorimo o endokrinoj neplodnosti.

Zato se svaka pacijentica koja se požali na nemogućnost začeća prvo analizira kako bi se utvrdila koncentracija raznih hormona u krvi, pa tako i prolaktina.

Simptomi visokog prolaktina

Povećani prolaktin uzrokuje neplodnost zbog kršenja funkcija reproduktivnog sustava žene. Postoji poremećaj menstrualnog ciklusa. Menstruacija postaje neredovita, mrlje su oskudne. Smanjen seksualni nagon.

Objektivni simptomi povećanja razine hormona u krvi mogu biti:

• kosa muškog uzorka
• akne;
• laktoreja (iscjedak iz mliječnih žlijezda).

Kod muškaraca višak prolaktina također negativno utječe na reproduktivnu funkciju, što može utjecati na mogućnost začeća. Seksualna želja se smanjuje, erekcija slabi, proizvodnja androgena se smanjuje. Povišeni prolaktin negativno utječe na pokretljivost spermija i njihov broj u ejakulatu.

Dijagnoza povišenog prolaktina

Hiperprolaktinemija uzrokuje neplodnost uz značajno povećanje razine odgovarajućeg hormona u krvi. Manje fluktuacije rijetko uzrokuju probleme s plodnošću. Da biste utvrdili uzrok hiperprolaktinemije, morate proći niz testova. Da biste to učinili, trebate kontaktirati ginekologa ili endokrinologa.

Dijagnostički proces sastoji se u proučavanju koncentracije hormona u krvi pacijenta. Na taj način se utvrđuje činjenica hiperprolaktinemije. Ako se u pozadini neplodnosti primijeti samo povećanje količine prolaktina, a drugi hormoni su normalni, analiza se ponavlja.

Uz značajno povećanje prolaktina u krvi, provode se dodatni dijagnostički postupci:

• CT mozga (ako se sumnja na tumor).
• Ultrazvuk zdjeličnih organa.
• Proučavanje fundusa.
• Krvni test za hormone štitnjače.
• Krvni testovi na spolne hormone.
• Kemija krvi.

Na temelju rezultata istraživanja određuju se terapijske taktike. Usmjeren je na uklanjanje uzroka hiperprolaktinemije i smanjenje razine ovog hormona u krvi.

Liječenje visokog prolaktina

Pravilno liječenje u većini slučajeva pridonosi obnovi plodnosti, ako ne postoje drugi razlozi za reproduktivnu disfunkciju osim hiperprolaktinemije. U većini slučajeva, za normalizaciju stanja pacijenata, koriste se lijekovi - agonisti dopamina. Nakon normalizacije razine prolaktina, obično dolazi do ovulacije i postaje moguće prirodno začeti dijete.