Тяжелая степень депрессии. Очень тяжелая депрессия. Тяжелая депрессия как сложное психическое заболевание

Заболевание может возникать на фоне различных факторов - психических травм, дисбаланса в организме, стрессов.

Депрессивному состоянию подвержены все слои населения независимо от пола и возраста, материального и социального положения. Самостоятельно выбраться из депрессии практически невозможно. Поэтому при первых признаках такого состояния необходимо сразу обратиться за помощью к психотерапевту.

Причины тяжелой депрессии

Депрессивность может проявиться по различным причинам, которые классифицируются по происхождению на физиологические и психологические. Физиологическими причинами являются:

• различного вида отравления - алкогольное, наркотическое, медикаментозное;
• гормональный дисбаланс;
• нездоровое питание и малоподвижный образ жизни;
• травмы головы;
• сердечно-сосудистые заболевания.

К психологическим факторам относятся:

• психические травмы, возникающие на фоне катастроф, войн, потери близких людей, физического насилия;
• стрессовые ситуации, спровоцированные бедностью, хроническими болезнями, невыносимой работой, жизнью с ненавистными людьми;
• личностный кризис или экзистенциальный, характеризующийся внутренним дискомфортом, тревожными состояниями и утратой смысла жизни;
• состояние фрустрации как следствие неспособности удовлетворить свои желания и потребности.

Депрессия всегда вызвана рядом причин. Редко встречаются случаи, когда болезнь проявляется под воздействием только одной причины. Если все их учесть, успех в лечении гарантирован.

Симптоматика депрессивных состояний

Депрессивное состояние по степени выраженности делится на 3 стадии. При легком расстройстве больной занимается привычными делами, но постоянно пребывает в подавленном настроении. На умеренной стадии наблюдаются расстройства, при которых человек уже не способен заниматься ежедневными делами. При депрессии в тяжелой форме больной не может справиться с собой и с поставленными задачами. Все стадии депрессии относятся к аффективным расстройствам и отличаются по своей симптоматике и клинической картине.

Симптомы тяжелой депрессии затрагивают как нервную систему человека, так и его физическое состояние. У больного снижается уровень жизненных сил, наблюдается хроническая усталость, нарушается сон и аппетит. Человеку с таким заболеванием очень трудно сконцентрировать свои мысли и внимание, запомнить информацию и принять какое-либо решение. Появляется чувство беспомощности, ненужности, пустоты. Больной постоянно пребывает в унынии, отрекается от окружающего мира, изолирует себя. Самооценка человека снижается, появляются суицидальные мысли, самобичевание. Кроме психологических расстройств, наблюдаются физические симптомы: тяжесть между ребрами, головные боли и боли в области сердца, проблемы с желудком, психомоторные нарушения, отпадает потребность в сексе.

Выделяют несколько видов тяжелых форм депрессии: тоскливая, тревожная и апатическая. Тоскливой форме свойственны безысходность, отсутствие устремленности, ухудшение утреннего состояния, тяжесть в области груди, заторможенность движений и бессонница на протяжении второй половины ночи. Апатическая форма характеризуется проявлением пассивности и лени, сонливостью и бездеятельностью. При тревожной депрессии наблюдаются душевные терзания, возбужденность, ухудшение состояния к вечеру, нарушение сна в первую половину ночи. Больной находится в ожидании беды.

Признаки болезни проявляются в апатии, безразличии, в нежелании заниматься чем-либо, в нехватке сил. Депрессия способна изменить биохимические процессы в головном мозге, что провоцирует лень. Теряется интерес к окружающему миру и к людям. Больной испытывает страх и тревогу, ухудшается настроение и значительно снижается энергия. При расстройствах на протяжении длительного периода человек уже не может бороться с душевными терзаниями и тягостным состоянием. Возникают бредовые мысли о бессмысленном существовании, одержимость наказания и избавления близких от опеки над собой. Все это провоцирует мысли о самоубийстве.

Как вылечить тяжелую депрессию?

В состоянии глубокой депрессии больной не может самостоятельно найти выход. Родным и близким при обнаружении симптомов заболевания нужно обратиться к врачу-психотерапевту и запастись терпением. Люди, страдающие депрессией, сами не могут решиться на подобный ход из-за своей заторможенности и нерешительности.

Лечение тяжелой депрессии - процесс довольно продолжительный, который включает в себя комбинированную терапию с использованием антидепрессантов и транквилизаторов, а также психотерапию.

Из-за высокого риска суицида больному понадобится помощь психотерапевта, клинического психолога и психиатра.

Стадия глубокой депрессии лечится антидепрессантами, которые постепенно и медленно улучшают настроение и повышают активность пациента. Фармакотерапия включает также в себя применение снотворных препаратов и транквилизаторов, которые способны снять внутреннее напряжение, избавиться от тревожных чувств и устранить бессонницу.

Наряду с медикаментозной терапией, не менее важной является и психотерапия. В комплексе эти методы позволяют навсегда избавиться от болезни. Использование нефармакологических методов повышает эффективность применения лекарственных препаратов. В психотерапии существует несколько методов, с помощью которых можно выйти из депрессивного состояния: когнитивно-поведенческая, семейная, межличностная и психодинамическая терапия. Лечение подбирает психотерапевт для каждого пациента индивидуально, исходя из симптомов болезни.

Люди, страдающие глубокой депрессией и выраженными заторможенными реакциями, нуждаются в лечении в специальных психиатрических клиниках. Помощь стационарных клиник заключается в том, что на больного благоприятно действует смена обстановки, снижение нагрузки в условиях больничного режима, обрывается связь межличностных отношений. Лечить таких больных очень сложно. Важно найти подход, даже если пациент не идет на контакт и остается безучастным.

Когда человек начинает чувствовать себя более самостоятельным и раскрепощенным, восстанавливается мышление, наблюдается активность и улучшение настроения, необходимо вернуть его к прежнему ритму жизни. Для этого существуют различные программы занятий. Благоприятно на депрессивных больных действуют занятия, где пациенты могут что-то делать своими руками. Помимо основного лечения, применяют общеукрепляющую терапию - прогулки, массажи, тепловые процедуры, прослушивание музыки.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Тяжелая депрессия как сложное психическое заболевание

Тяжелая депрессия как сложное психическое заболевание характеризуется наличием у человека чувства подавленности, тоски, эмоционального дискомфорта, пессимизма и безразличия. Примерно 20% людей на планете подвержены депрессивным расстройствам, но некоторые даже не задумываются о наличии у них такого заболевания. Именно поэтому очень важно знать причины, симптомы и способы лечения данной болезни.

Выделяют две основные группы причин тяжелой депрессии: психологические и физиологические. Причины психологического характера - это различные стрессы, душевные травмы, например, смерть близких, проблемы на работе и в личной жизни, развод и так далее. Как правило, через некоторое время данное состояние души пропадает, но в некоторых случаях оно остается на месяцы и перерастает в заболевание.

Сегодня каждый человек, в большей или меньшей степени, подвергается частым стрессам. Это может быть плохое материальное положение, конфликты на работе, хамство со стороны незнакомого человека, пробки на дороге и так далее. А значительно повышают возможность возникновения тяжелой болезни детские травмы, например, плохое воспитание или издевательство со стороны сверстников.

Среди психологических причин выделяют фрустрацию и экзистенциальный кризис. Фрустрация - это душевное состояние, для которого характерно невозможность исполнения своих желаний и надежд. А экзистенциальный кризис возникает из-за потери человеком смысла жизни и чувства гармонии.

К основным физиологическим причинам относят физическое утомление, истощение организма, черепно-мозговые травмы, злоупотребление алкоголем или наркотиками, плохой сон и питание, гиповитаминоз, сидячий образ жизни. Тяжелая депрессия возникает по причине нескольких факторов с разных групп, а не одного. Учитывая все эти причины, можно надеяться на эффективное лечение.

Симптомы тяжелой депрессии

К симптомам данного психического расстройства относят:

Больной человек не может мыслить на прежнем уровне, все его действия стают заторможенными, ему не интересны прежние увлечения, он становиться очень нерешительным. Клиническая картина данного заболевания дифференцируется по главному аффекту. Ей характерен аффект переживаний, тоски, заторможенности, безысходности, нарушения сна и так далее.

Для тяжелой депрессии характерна сильная тревожность, которая проявляется в постоянном ожидании будущего несчастья, душевной боли, нехватке кислорода, особенно скверным настроением по вечерам и плохим сном в первой половине ночи. Возможна также апатическая депрессия, когда человек становится пассивным и ленивым, ничего не делает и целыми сутками спит в постели.

Первыми симптомами тяжелой депрессии считают нехватку сил у человека на выполнение любых работ, отсутствие желаний, безразличие, а лень и апатия являются частыми дополнениями к клинической картине. Депрессия сопровождается и физиологическими изменениями в организме.

Так, в головном мозге значительно изменяется соотношение гормонов серотонина, дофамина и норадреналина. Их недостаточное количество приводит к понижению жизненной энергии, настроения и появления апатии. Больному человеку все сложнее заставить себя что-то сделать, поэтому он проводит скучные дни в постели.

Если на первых этапах такого расстройства не начать принимать медицинские препараты, то депрессия будет только усиливаться, переходя в тяжелую. Кроме мыслей о суициде, ей характерен маниакальный страх, постоянная тревожность, поэтому такому человеку очень сложно жить и работать в коллективе.

Особенно нужно беречь свое психологическое здоровье будущим мамам, ведь тяжелые симптомы расстройства могут привести к болезням у ребенка или даже к его выкидышу. Поэтому необходимо сразу обращаться к врачу при первых же симптомах.

Тяжелая депрессия и попытки суицида

Тяжелая депрессия как сложное расстройство психики, характеризуется подавленным инстинктом самосохранения. Именно поэтому, когда признаки депрессии доходят до своего пикового состояния, у многих людей наблюдаются мысли и даже попытки суицида. Согласно статистике, если человек не лечит расстройство и болеет ним больше 5 лет, то попытки самоубийства наблюдаются в 15%. Они возникают из-за чувства беззащитности и обреченности в больного, а также из-за нежелания обременять родных людей своими проблемами. Если человек теряет смысл жизни, то появление таких мыслей - это лишь вопрос времени.

Тяжелой депрессии и попыткам суицида характерно даже разработка плана самоубийства. Если у человека улучшается настроение, то он не покидает думать о нем. Больше всего подвержены таким мыслям одинокие люди, у которых нет человека, способного выслушать его и помочь. Также, если у человека были близкие или знакомые, которые покончили жизнь самоубийством, то это еще больше повышает риск преждевременной смерти.

Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, нужно начинать его немедленное лечение. Первое, что нужно делать при признаках депрессии, - идти к врачу.

Лечение тяжелой депрессии

В лечении расстройства психики человека используют индивидуальные и семейные психологические занятия. Психолог тщательно изучает все аспекты поведения больного, например, манеру его общения, отношений с супругом, детьми, родителями, эмоции, которые возникли у него после расставания, несчастных случаев, неправильного воспитания и так далее. Если симптомы болезни довольно тяжелые, то необходимо пройти обследования у невролога, сделать МРГ, ЭЭГ, чтобы выявить возможные травмы черепа, интоксикацию.

После выбора психотерапевта, происходит медикаментозное лечение тяжелой депрессии. Самые распространенные препараты, это антидепрессанты Ремерон, Вальдоксан, Коаксил, транквилизаторы Алзолам, Мезапам, Реладорм, Альпразолам и другие. Но назначение таких препаратов происходит только после тщательного исследования всех симптомов, которым сопровождается заболевание.

Организм исследуется на возможность аллергической реакции на препараты. Также, если у человека повышенное давление, то далеко не все лекарства ему можно выписывать. Это означает, что ни в коем случае нельзя принимать препараты от депрессии самостоятельно.

Симптомы, причины и последствия тяжелой депрессии

Тяжелая депрессия – сложнейшая форма депрессивного состояния. Признаки заболевания проявляются в поведении, физиологии, эмоциональной сфере. Как диагностировать и вылечить этот недуг, не позволить ему испортить жизнь человека?

Тяжелая депрессия: что это такое

Депрессия – болезнь XXI века. Это подтвердили исследования ученых во всем мире. По степени тяжести выделяют тяжелую, умеренную и легкую формы.

Тяжелая депрессия – сложное, многогранное психическое расстройство, серьезное заболевание, которое влияет на коммуникативную сферу, трудоспособность, общий физический тонус.

Эта форма считается наиболее критической и имеет физиологические, поведенческие, мыслительные, эмоциональные проявления. По статистике, тяжелая депрессия – частое заболевание жителей развитых стран.

Причины

Человек подвержен депрессии независимо от своего социального и финансового положения. Исследователи классифицируют причины депрессий в зависимости от природы их происхождения.

Физиологические

• отравление или передозировка медикаментозными препаратами, алкоголем, наркотиками;
• нарушение кровообращения головного мозга.
• переутомление;
• травмы (преимущественно, черепно-мозговые).
• сердечнососудистые заболевания;
• гормональные отклонения, нерегулярная половая жизнь;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание.

Психологические

1. Стресс – реакция организма на фактор, который нарушает стабильное состояние нервной системы. Очень часто факторами стресса выступают неприятности на работе или учебе, семейные затруднения.
2. Фрустрация – состояние, которое возникает как следствие несоответствия желаемого и действительного, эффект несбывшихся надежд.
3. Психическая травма – ущерб, нанесенный человеку в результате единичного или многоразового воздействия неблагоприятных факторов: физическое или сексуальное насилие, смерть близкого человека, присутствие во время совершения насилия, катастрофы.
4. Экзистенциальный кризис – конфликт личности, который возникает вследствие утраты смысла жизни, целей и приоритетов, внутренней гармонии.

Современные ученые провели ряд исследований, в результате которых были выявлены модели главных факторов тяжелой депрессии:

1. Био-психо-социальная модель рассматривает причины депрессий, как комплекс: нарушений здоровья, физиологии, психики и социальной реализации личности. Ярким примером является послеродовая депрессия. Здесь можно говорить и о перемене социальной роли женщины-матери, и о биологических, гормональных изменениях, и о психических переменах – появлении чувства ответственности за ребенка, страхов сделать ошибку и навредить ему.
2. Биологическая модель главными причинами тяжелой депрессии называет гормональные сбои и другие нейрохимические процессы.
3. Психологическая модель на первое место ставит факторы стресса, проблем в коммуникации в обществе и в семье.
4. Социальная модель рассматривает тяжелую депрессию, как следствие социальной изоляции, высокой конкуренции в обществе, сложного экономического положения, нестабильности – политической и экономической.

Симптомы и признаки

Как проявляется тяжелая депрессия? Симптомы тяжелой депрессии очень многогранны. Наиболее типичные проявления следующие.

Как проявляется осенняя депрессия у женщин? Читай далее.

Физиологические

• нарушения работы системы пищеварения;
• болезненные ощущения в мышцах, сердце, головные боли;
• высокая утомляемость, сонливость или бессонница на фоне общей слабости;
• нарушения аппетита;
• отсутствие сексуальных потребностей.

Эмоциональные

• состояние отчаяния, тоски, грусти;
• рзкие перемены настроения;
• постоянное самобичевание - обвинение себя во всех неудачах, обостренное чувство вины;
• бесчувственность – человек не в состоянии радоваться, получать удовольствие;
• обостренное ощущение тревоги, опасности;
• утрата интереса к происходящему вокруг.

Поведенческие

• отсутствие рабочей активности, безынициативность;
• употребление алкоголя, психотропных веществ;
• самовольная социальная изоляция, уединение;
• отказ от активного отдыха, прогулок, развлечений.

Первые 3 группы причин заметны со стороны, но последняя не всегда проявляется открыто.

Мыслительные

• ощущение ненужности;
• пессимизм, мрачное восприятие мира;
• мысли о суициде;
• заторможенность реакций;
• человеку трудно сосредоточиться, принять решение.

Пограничные признаки – галлюцинации, которые развиваются на фоне других психических расстройств.

Формы

Реактивная – самая распространенная и простая форма депрессии. В основном, существует в легкой или умеренной формах. Фактором выступает какое-либо событие: переезд, увольнение, смерть близкого человека, развод, разорение.

Объединяет все эти факторы потеря чего-либо. В тяжелую форму переходит в случаях отсутствия квалифицированной помощи.

1. Послеродовая депрессия вызвана комплексом причин, часто переходит в тяжелую форму. После родов происходят физиологические и гормональные изменения, происходит переоценка ценностей и своей социальной роли. Нет единого фактора, действует комплекс причин.
2. Маниакально-депрессивная форма характеризуется рецидивом симптомов, есть периоды возбуждения. Опасность этой формы в том, что на нее часто не обращают внимания, объясняя перепады настроения усталостью, стрессами или плохим характером.
3. Тяжелая депрессия на фоне шизофрении: выступает или главным ее симптомом или следствием другим симптомов.
4. Старческая форма связана с возрастными изменениями. У мужчин наступает позже, чем у женщин. Чаще всего, человек, страдающий старческой депрессией, ранее не имел других форм этого заболевания. Характерно: отстранение от социальных контактов, уход в себя, пониженный тонус.

К чему может привести

Последствия тяжелой депрессии могут преследовать человека всю жизнь:

1. Депрессия без лечения может усложниться и длиться годами.
2. Потере социального положения.
3. Попыткам самоубийства.
4. Перетеканию в другие психические заболевания.

О том, как избавиться от депрессии самостоятельно, читай статью.

Что делать? Лечение

Запомните: это заболевание необходимо лечить! Больному тяжелой формой депрессии необходима комбинированная помощь. Главные методы лечения: медикаментозный биологический и психологический.

1. Биологическая терапия: больному помогают избавиться от депрессии при помощи антидепрессантов, которые назначает врач. Во время приема медикаментов необходимы регулярные визиты к врачу.
2. Психотерапия:

• Психодинамическая терапия основана на помощи в преодолении бессознательных конфликтов. Терапевт помогает перевести конфликт в сферу сознательного и найти конструктивное решение.
• Когнитивная терапия имеет комплексный характер, больному помогают бороться трудностями бытового и социального характера, бессознательными проблемами, поведенческими проявлениями депрессии.
• Поведенческая терапия сосредоточена на текущих проявлениях депрессии: отказе от общения, развлечений, отсутствии интереса к деятельности.
• Семейная терапия.
• Групповая терапия.

Лечение депрессии в тяжелой форме требует применения психоанализа, экзистенциальной, бихевиоральной, телесно-ориентированной теорий.

Видео: Как справиться

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Как отличить и лечить тяжелую депрессию?

Тяжелая депрессия - психическое расстройство, при котором одновременно с постоянным депрессивным настроением, выраженным снижением интереса ко всему, что раньше нравилось, и повышенной утомляемостью отмечаются суицидальные мысли, заниженная самооценка, чрезмерное неадекватное чувство вины, нарушение аппетита и целый ряд других признаков.

Необходимо понимать, что данное состояние - это не лень, не прихоть человека, а опасное заболевание, требующее правильного лечения!

Чтобы оценить степень тяжести депрессии прибегают к дополнительным методам исследования, специальным психодиагностическим шкалам, наиболее точными из которых являются шкала оценки тяжести депрессии Гамильтона, шкала Монтгомери-Асберга, шкала Бека.

Причины тяжелой депрессии

Почему возникает тяжелая депрессия у конкретного человека - этот вопрос одним из первых задаст себе врач во время общения с пациентом. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Достоверно подтверждена роль генетических, органических и социально-психологических факторов в развитии тяжелой депрессии.

Генетические факторы

Значительная часть тяжелых депрессивных расстройств - это эндогенные депрессии. Возникают последние вследствие дефицита в организме особых веществ, называемых моноаминами, участвующих в регуляции эмоций, познавательных процессов, внимания, памяти. Это всем известные норадреналин, серотонин, дофамин.

Депрессия может являться одной из фаз биполярного расстройства - заболевания с наследственной предрасположенностью.

Социально-психологические факторы

Некоторые люди предрасположены к возникновению депрессии. Их отличает бескомпромиссность, прямолинейность, «чрезмерно серьезное» понимание чувства долга. Переживания таких людей аффективно насыщенны, но вместе с тем они стремятся тормозить внешнее проявление эмоций.

Социальные факторы, которые могут повлечь за собой развитие депрессии - тяжелая утрата (смерть близкого человека, развод, расставание), отсутствие социальной поддержки, когда человеку приходится все преодолевать самому, не от кого ожидать помощи, финансовые проблемы, одиночество, различные тяжелые болезни и связанные с ними социальные проблемы, финансовые затраты.

Органические факторы

Депрессия может быть не только самостоятельным заболеванием, вызванным генетическими особенностями или социальными проблемами, но и вторичной патологией, осложнением другой нозологии.

Инсульт головного мозга, хорея Гентингтона, болезнь Паркинсона, тиреотоксикоз, гепатит, онкологические заболевания и множество других патологий могут осложняться развитием депрессивного эпизода.

Признаки, которые помогут диагностировать тяжелую депрессию

Действующая международная классификация болезней 10-го пересмотра выделяет 3 степени тяжести депрессии (депрессивного эпизода):

1. депрессивный эпизод легкой тяжести;
2. депрессивный эпизод средней тяжести;
3. тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами или без них.

Основные симптомы депрессивного расстройства:

• сниженное, явно ненормальное для данного человека настроение, сохраняющееся практически все время, как минимум в течение двух недель;
• отчетливое снижение интереса к деятельности, которая ранее нравилась человеку;
• выраженная утомляемость, нехватка энергии.

Эти симптомы (или как минимум 2 из них) практически всегда наблюдаются при депрессии любой степени тяжести.

• чрезмерное беспричинное чувство вины или самоосуждения, именно эти проявления могут способствовать появлению мыслей о самоубийстве;
• мрачное, даже пессимистическое виденье будущего;
• чувство неуверенности в себе, заниженная самооценка;
• повторяющиеся мысли о суициде или даже суицидальные попытки (как заподозрить наличие суицидальных мыслей у человека, в какие периоды наиболее велик риск попытки самоубийства, об этом вы можете прочитать в статье «Суицид при депрессии«);
• проблемы с концентрацией внимания, способностью обдумывать, появление нерешительности;
• нарушения аппетита (он может быть как повышенным, так и пониженным), сочетающиеся с изменениями веса;
• патология сна;
• двигательные нарушения, проявляющиеся в форме заторможенности или сильного эмоционального возбуждения.

Психотические признаки депрессии

Психотические проявления, которые могут выступать признаками тяжелой депрессии:

• бредовые идеи - в отличие от шизофрении, для которой характерен бред фантастического характера, при тяжелой депрессии может возникать бред вины, отношения, отрицания, нигилистический бред (больной утверждает, что мир остановился, или внутренние органы перестали работать), ипохондрический бред (пациент уверен в наличии у себя тяжелого заболевания, хотя на самом деле никаких признаков нет, он полностью здоров);
• галлюцинации;
• депрессивный ступор - обездвиженность, оцепенение.

Соматические признаки

При тяжелой депрессии практически всегда будут присутствовать так называемые соматические симптомы, необязательные при депрессивном эпизоде легкой или средней степени тяжести.

Соматические симптомы тяжелой депрессии:

• пробуждение в утреннее время за 2 часа или даже более до привычного времени;
• психическое состояние более тяжелое по утрам;
• существенное снижение аппетита;
• отсутствие реакции на деятельность, событие, которое в прежнее время обязательно должно было ее вызвать;
• снижение веса (на 5% или более от веса в прошлом месяце);
• снижение полового влечения.

Не у каждого пациента могут определяться все из перечисленных симптомов тяжелой депрессии, иногда вследствие депрессивного ступора или сильного эмоционального возбуждения (ажитации) человек не может рассказать о беспокоящих его проявлениях болезни, в таком случае очень важна информация, которую могут рассказать близкие люди, насколько внимательными они были.

Последствия тяжелого депрессивного эпизода

Больной тяжелой депрессии не способен вести нормальную жизнь, работать, обходить себя, ухаживать за собой или за кем-то. Как говорят, существует, но не живет.

Это заболевание неподъемным бременем ложится не только на самого человека, но и на его семью, общество в целом. Именно поэтому данное состояние нуждается в лечении. Ждать, когда человек выйдет из тяжелой депрессии самостоятельно - крайне неосмотрительно. Так можно и дождаться опасного последствия тяжелой депрессии - попытки самоубийства.

Суицид: когда возможен?

Как правило, пациенты с тяжелой депрессией вялые, заторможенные. Несмотря на наличие суицидальных мыслей, у них нет сил на то, чтобы воплотить эти мысли.

Есть 2 опасных периода, когда наиболее высоки шансы совершения суицидальных попыток: начало депрессии и момент выхода из нее.

На начальных этапах депрессивного эпизода настроение уже тягостное, больного могут посещать различные нехорошие мысли, а двигательная заторможенность еще не сильно выражена. В такие периоды необходимо тщательно смотреть за человеком, чтобы он не натворил чего-то непоправимого.

Аналогичная ситуация возникает и через пару недель после начала лечения. Первыми симптомами, которые начинает редуцироваться на фоне лечения тяжелой депрессии, являются двигательные расстройства. Негативные мысли, беспричинное чувство вины, пессимистическое виденье будущего проходят несколько позже. Во время незначительного улучшения пациенты могут воплотить в жизнь все то, что они успели обдумать на пике депрессии. Так что в этот период также необходим максимальный контроль не только за действиями больного, но и за своими словами, чтобы не сказать ничего лишнего, не спровоцировать человека на какие-то поступки.

Поддержка близких людей, их забота необходима при депрессии любой степени тяжести, поэтому рекомендую прочитать статью «Как помочь больному депрессией«, чтобы знать, как поддержать такого человека, что можно говорить в его присутствии, а что не стоит.

У женщин депрессия протекает немного иначе, чем у мужчин. А потому этой теме я посвятила отдельную статью.

Лечение тяжелой депрессии

Как выйти из тяжелой депрессии? Можно ли это сделать самостоятельно? Эти вопросы чаще всего задают пациенты и их родственники.

Первое, что нужно сделать - обратиться к врачу. Необходимо понимать, что тяжелая депрессия - серьезное психическое расстройство, которое не только негативным образом влияет на жизнь пациента, но и может привести к опасным последствиям.

Подобное заболевание без грамотного и комплексного лечения не проходит.

В одной из статей я уже описывала шаги, которые необходимо предпринять, чтобы выйти из депрессии. Эти мероприятия весьма действенны при легкой или умеренной депрессии, но при тяжелой форме болезни они, к сожалению, бессильны или малоэффективны. Без медикаментозного лечения не обойтись.

Антидепрессанты

Антидепрессанты - лекарственные вещества, способствующие нормализации психического состояния. Они ликвидируют двигательные, соматовегетативные, эмоциональные проявления депрессии, тем самым помогают человеку вернуться к прежнему доболезненному состоянию.

Выбор препарата зависит от ряда факторов:

• имеющихся симптомов;
• сопутствующих заболеваний;
• эффективности лечения при предыдущих эпизодах (если таковые были);
• уровня достатка пациента - если материальное положение человека не высокое, то бессмысленно назначать ему эффективные, но дорогостоящие препараты, которые он не сможет принимать столько, сколько понадобится.

Основные группы антидепрессантов, применяемых для лечения тяжелой депрессии:

• ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (венлафаксин);
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (пароксетин, флувоксамин, сертралин);
• трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин) и другие.

Транквилизаторы и нейролептики

Еще одна группа лекарственных средств, активно применяемая в лечении тяжелой депрессии - транквилизаторы (диазепам, клоназепам). Эти вещества купируют тревогу, нарушения сна, эмоциональную напряженность.

Если присутствуют психотические проявления, тогда возникает необходимость в назначении нейролептиков. Они помогают ликвидировать бредовые идеи, галлюцинации. В терапии депрессий отдают предпочтение атипичным нейролептикам, таким как рисперидон, оланзапин, кветиапин.

Психотерапия

Чтобы выйти из тяжелой депрессии, необходимо не только принимать назначенные врачом препараты, нужно устранить внешние факторы, вызвавшие данное состояние. Конечно, полностью ликвидировать их удается не всегда, но можно изменить свое отношения к ним, принять сложившуюся ситуацию, если ничего другого не остается. Работать в этом направлении лучше всего с психотерапевтом.

Наиболее эффективна психотерапия в тех случаях, когда социально-психологические факторы являются ведущими в развитии заболевания. Самому человеку очень сложно разобраться в себе, своих проблемах, комплексах, взаимоотношениях с другими людьми, психотерапевт же поможет взглянуть на проблему с другой стороны и найти правильный выход.

Посмотрев данное видео, вы узнаете, как взаимосвязаны депрессия и самооценка, взгляд на эту проблему Жака Фреско, дизайнера и футуролога, организатора «Проекта Венера».

В комплексном лечении депрессивного расстройства могут применяться и другие немедикаментозные методы лечения депрессии.

Профилактика депрессии и длительность терапии

Как не только справиться с тяжелой депрессией, но и предотвратить ее развитие в дальнейшем?

Лечение тяжелой депрессии - это длительный процесс. Принимать препараты необходимо не неделю и даже не месяц. Оказывается, наилучшая профилактика тяжелой депрессии, рецидивов заболевания в дальнейшем - соблюдение оптимального по срокам лечения.

Даже если вы почувствовали себя практически здоровым, это еще не значит, что можно прекращать принимать лекарства. Необходимо тщательно придерживаться рекомендаций врача.

В лечении депрессии выделяют 3 основных фазы, соблюдение которых является наилучшей профилактикой рецидивов тяжелой депрессии в дальнейшем:

1. Фаза активного лечения (острая) длится около месяца. За этот время у многих пациентов ликвидируется большинство симптомов психического расстройства, заметно улучшается настроение, и даже восстанавливается трудоспособность. Если прервать лечение на этом этапе, то велика вероятность того, что через некоторое время возникнет рецидив заболевания, и симптомы вернуться снова.
2. Стабилизирующая фаза (продолжающаяся) начинается после того, как будет достигнута ремиссия. Однако даже значительное улучшение психического состояния еще не означает, что болезнь навсегда отступила. Нужно продолжать лечение, принимать антидепрессанты, хоть и в меньших дозах. Длительность проведения данной фазы - от 6 месяцев и вплоть до 1 года.
3. Фаза поддерживающего лечения заключается в приеме минимальной дозы препарата, необходимой для того, чтобы контролировать течение заболевания. Длительность данной фазы определяется индивидуально.

На себе испытала тяжелую депрессию: не могла ничего делать, жить не хотелось, настроение постоянно было ужаснейшим, даже несколько раз возникали мысли о самоубийстве, что таким образом я и себя, и родных избавлю от всех проблем. Хорошо, что не поддалась таким мыслям.

Если бы не лечение в отделении неврозов, то даже и не знаю, что бы со мной было. Там мне назначили антидепрессанты, прокапали меня, и дней через десять мое состояние начало понемногу улучшаться.

Вика, рада за Вас, что Вы смогли преодолеть тяжелую депрессию. Спасибо Вам, что поделись своим положительным опытом.

Когда вспоминаю себя всего лишь полгода назад, то кажется, что я была совершенно другим человеком. Ничего не чувствовала, ничего не хотелось, ничего не могла делать. Мне казалось, что я утратила все чувства, что я только мешаю мужу и детям, что если я умру, то их жизнь станет только лучше. Правда, сил совершить самоубийство у меня не было. Теперь я понимаю, что у меня была очень тяжелая депрессия. Хорошо, что муж настоял на лечении. В больнице меня и капали, и давали принимать разные таблетки, но слава Богу, спустя 3 недели после начала лечения я почувствовала себя совершенно другим человеком, я словно вернулась к жизни.

Вика, искренне рада за Вас!

Мне в своей жизни довелось познать все ужасы тяжелой депрессии. Когда вообще нет сил что-либо делать, когда кажется, что жизнь - настоящий ад, и все будет только ужасно, когда винишь себя во всем-всем, когда нет сил ни на детей, ни на мужа. Спасибо мужу, что он заметил мое состояние, настоял на лечении, поддерживал меня все время. И вот сейчас я понимаю, на какой грани я находилась, и чувствую себя намного лучше.

Да уж, я также на себя ощутила это состояние. Тем более оно у меня проявлялось на протяжении лет 3-х: весной и осенью. Вечная разбитость внутри, всё падало из рук, нет сил ничего делать, никого не хочешь видеть и нет всегда настроения…Сложно было очень тогда мне.

Здравствуйте!Вот уже достаточно долгое время меня интересует вопрос-нормальный я или нет?

Мне 25 лет, живу с родителями, в основном с бабушкой.Есть нормальная работа (то, чем и хотел заниматься и долго к этому шёл/полз), параллельно заочно получаю вышку. Люблю своих родных и они меня очень. Вроде всё прекрасно, я счастлив, у меня было счастливое детство. Казалось я должен радоваться своему счастью. Но не получается. С детства сколько себя помню был ужасно замкнутым и необщительным, всех стеснялся, хотя иногда очень редко были просветы. Друзей небыло. Вернее не было постоянных друзей. Нет их и до сих пор. В дет. саду и нач-х классах был очень агрессивным, драчливым. Сейчас же напротив вполне миролюбив и безобиден. Однако ещё со школьных лет начал замечать, что довольно часто (с годами это чувство нарастало) меня посещает какая то меланхолия, чувство безысходности и мерзкая губительная апатия. Эти негативные переживания проявляются несколько раз в год (хотя никакой закономерности в проявлениях не уследил). Но вовремя «затиший» всё равно остаётся неприятное ощущение что «это» не оставило меня-«оно» всегда рядом, незримо присутствует и ждет удобного момента чтобы вновь поселиться в моей голове. «Оно было и есть, а радость и веселье (хотя мне кажется, что я перестал испытывать эти прекрасные эмоций, или же испытываю, но както не осознанно) даже, если они и есть-то не надолго. Почти постоянно преследует чувство одиночества, непонятости, ненормальности. Родным ничего этого не говорю (сам не понимаю почему, наверное стесняюсь), да и никому не рассказываю что внутри происходит. В школьные годы читал книги, в студенчестве пытался серьёзно заниматься спортом. Даже на соревнованиях несколько раз выступал, очень нравилось, столько эмоций и переживаний!Но помимо этих позитивных моментов были частые, очень частые травмы и мне говорили что этот спорт (муай тай) не моё, он покалечит меня. Я и сам это чувствовал.В итоге тренировки забросил. Я ничего не могу довести до конца. Всё что мог назвать своим хобби-всё рано или поздно забрасывал. Вновь накрыли одиночество и отчужденность преследовавшие меня. И чтоб избавится от них в 21 год я начал курить гашиш и марихуанну. Нет, они не спасали меня от этого, наоборот я ещё глубже погружался в свой переживания находясь в состояний «трипа». Мне казалось что это именно то, в чём я нуждался всю свою осознанную жизнь, всё равно ведь я скоро умру и неважно как. А в отсутствие травы я употреблял алкоголь и дошёл до того что и по сей день не получается с ним расстаться окончательно. В подростковом возрасте посещали ненормальные мысли-например хотел стать маньяком, а Джек-Потрошитель чуть ли не кумиром был. Сейчас этого нет, но вот порой думаю-а может я и не человек вовсе? Ну то есть телесная оболчка-да, но на самом деле? Кто я? Как мне дальше жить? Ну работать однозначно буду (тем более я мечтал об этой работе и нашёл её с трудом). А что ещё? Почему если я счастлив-я этого не ощущаю? Почему нет радости от жизни? Почему я ТАКОЙ в конце концов? Я точно уверен в том, что я никогда не женюсь, не заведу семьи как все нормальные люди и не успею состариться. Мысли о самоубийстве посещали меня но я справлялся с ними.Порой я фантазировал как стоя в коноплянном поле обливаю себя растворителем и сжигаю. Кожа горит-я жив, лопаются и текут глаза-я жив…

В физическом плане вроде нормально себя чувствую, с удовольствием ем, только встаю плохо и периодически недомогание в течений дня слабое есть.

Память и раньше херовая была, а сейчас так вообще-рассеян, не внимателен ужасно, всё забываю, всё теряю. Говорили в детстве у меня что то вроде энцифалопатий и нарушения эмоционально-волевой сферы было. Сейчас вроде нет.

Андрей, прежде всего, Вам необходимо прекратить употреблять наркотические вещества. Ничего хорошего от этого точно не будет! Источник положительных эмоций нужно искать в другом - в путешествиях, в хобби.

Вы можете обратиться к психотерапевту или психологу, чтобы специалист помог Вам разобраться в себе, в своих переживаниях.

Сейчас нахожусь в глубочайшей депрессии. При очередном приступе чуть не выбросилась в окно, муж остановил. Мои родители меня ненавидят, у меня нет ни одного человека, с кем бы я могла поговорить. Муж не хочет меня поддерживать. Думаю, завтра пойти к психиатру, иначе в состоянии аффекта покончу с собой, а у меня двое детей.

Надежда, Вам срочно нужно обратиться к психиатру.

я тоже страдаю ужасной депрессией.и что характерно она повторяется каждые полгода.состояние самое ужасное потерян интерес к жизни.я устала нет сил.к врачам обращаюсь но город маленький особо хороших специалистов мало.пью депрессанты но мучаюсь по 1.5мес.у меня нет образования я работаю уборщицей.но не говорит же это что надо уходить депрессию.в таком состоянии я работаю хотя очень тяжело.мне всегда кажется что нет таких людей похожих на меня.порой мне кажется что я сама себя накручиваю.но почему я всегда себя не накручиваю а временами.все таки это наверно болезнь.незнаю я потеряна помогите подскажите пожалуйста.у меня семья муж двое детей.а я все время болею изнываю не живу а существую

Светлана, учитывая, что проявления болезни у Вас возникают регулярно, Вам необходимо постоянно принимать антидепрессанты.

Постарайтесь найти грамотного психиатра, который подберет Вам лечение. И помните, что только постоянное лечение в Вашем случае облегчит симптомы болезни, позволит Вам вести нормальную жизнь.

Последние 2.5года в постоянном напряжении,стала плохо есть,худать,а последние два месяца вообще ужас,то анализы у ребенка,то у меня плохие,то цитология,но слава богу все хорошо,а тут еще и муж ушел к другой и в этот день все изменилось,я просто перестала есть,нет аппетита,по утрам и в обед ком какой-то в желудке,плохо,с трудом заставляю себя встать,тяжело,ничего не интересно,жизнь утратила все прелести.Была у психиатра назначил Гидозепам0.2 1/2два раза в день и Продеп,стала вечером без отвращения есть,но бывший пришел на работу и снова стало еще хуже.Ем с трудом,радости нет,попускает немного к вечеру.Думаю лечь в больницу?

Марина, для начала Вам стоит взят себя в руки. Вы живы, здоровы, у Вас есть ребенок.

Конечно, очень тяжело, если предает близкий человек, но Вы сможете с этим справиться! Нельзя раскисать! Нельзя загонять себя в болото жалости к самой себе.

Поговорите с психиатром, возможно, стоит повысить дозу продепа, или он еще не начал действовать (эффект от этого препарата появляется только спустя 2-3 недели). А если в амбулаторных условиях не удастся улучшить состояние, тогда можно сочетать медикаментозное лечение с психотерапией или лечь в стационар.

Паранойя - редкий психоз, единственным проявлением которого является постепенное развитие систематиз

P.S. В продолжение к предыдущему моему комментарию. Я написал его с т …

Есть ли у меня вообще какие нибудь чувства и эмоции? Что есть во мне, …

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, брат думает что его травят, родит …

Психические болезни. Шизофрения. Депрессия. Маниакально-депрессивный психоз. Олигофрения. Психосоматические болезни.

Очень тяжелая депрессия

Чрезмерно хорошее сводит человека с ума в прямом либо переносном смысле. Спаситель мира – человек, впавший в глубокую депрессию, которому свойственно желание всех переделать и таким образом спасти. Чем с большей паникой он спасает ближних, тем серьезней им надо задуматься о его собственном спасении.

Если человек занимается перевоспитанием людей, то ощущает болезненные симптомы в верхней части живота. Уже по одному этому признаку он мог бы догадаться о том, что является спасителем мира, если прежде об этом не догадывался. Спасая других людей, мы в первую очередь спасаем себя – духовно. Вздутый верх живота как раз и показывает, в какой мере человек сомневается в самом себе и борется с самим собой. Делать или не делать, быть или не быть – это вечные вопросы, встающие перед человеком, не знающим, как ему поступить. Он-то знает, как бы он поступил, но люди требуют как раз иного. Чем сильнее у человека развит комплекс неполноценности, тем больше он подчиняется чужим желаниям, Чаще всего исправлением мира занимаются сплетники.

Решение проблемы спасения мира начинать следует с матери. Кто отчаянно старается спасти свою мать, тот пытается спасти и весь мир, но это ему не удается, как и не удается спасти мать. Поэтому постарайтесь меньше тревожиться за мать, и вы увидите, что мир вовсе не нуждается в спасении.

Классическим образцом спасителя мира служит религия. Идея религии превосходна, но слепое следование ей заводит туда, где мы и находимся сейчас – в тупике материализма.

Стрессы есть у всех людей, но не все люди пребывают в стрессе.

Депрессии подвержены все люди, но не все впадают в депрессию.

Апатия бывает у всех людей, но не все впадают в апатию .

Если стресс не успел перерасти человека, он не имеет над человеком власти. Кто заботится о том, чтобы стрессы не разрастались без меры, тот остается самим собой и в кризисные времена. Он не поддается панике, в которую впадают люди с патологически обостренной впечатлительностью, ибо правильно оценивает ситуацию.

Сверхчувствительные люди способны видеть то, что было в предыдущих жизнях, а также то, что будет. И лишь одного они не ощущают – времени, поскольку для того, чтобы чувствовать время, человек должен располагать временем. А его у человека, впавшего в депрессию, нет. Будь у него время, он не впал бы в депрессию.

Наилучший способ оказания психиатрической либо психологической помощи человеку, впавшему в депрессию, – дать ему выговориться, выплакаться, выкричаться. К сожалению, таких психологов и психиатров считанные единицы – далеко не все способны выносить подобное с утра до вечера. К счастью, у жизни есть и запасной вариант, а именно: НАУЧИТЕСЬ ВЫГОВАРИВАТЬСЯ САМОМУ СЕБЕ, ВЫСЛУШИВАТЬ СЕБЯ, БЕСЕДОВАТЬ С СОБОЙ.

Попросту говоря, причиной депрессии является страх обнаружить перед людьми свое отрицательное отношение.

Речь идет о двойном страхе, который держит в тисках пятую чакру, а конкретнее, щитовидную железу:

1) страх, который притягивает плохое;

2) страх, который крепко держит при себе это плохое.

Ощущение вины является благодатной почвой для произрастания всего плохого, включая болезни. Если нехорошее чувство вины еще не очень тяжкое, то есть если состояние депрессии пока еще не тяжелое, то отчаяние у человека возникает легко, и он так же легко выплескивает наружу свое плохое, открывая тем самым путь физическим заболеваниям. Любая физическая болезнь является по сути следствием депрессии. Болезнь предваряется приступом отчаяния. Наступившая болезнь, в свою очередь, усугубляет депрессию. Если бы человек знал и верил в то, что болезнь – это следствие совершенных им ошибок, ниспосланный Богом назидательный урок, который нужно усвоить, то депрессия у него не углублялась бы.

Чем хуже мнение человека о себе, тем неотвязнее испытываемое им отчаяние. Это значит, что вместо физического заболевания ему достанется заболевание центральной нервной системы. Постоянное отчаяние ведь и есть депрессия. Отчаяние – это не что иное, как желание освободиться от эмоций, порожденных собственными ощущениями. Итогом подобного желания является человек, который чувствует одно, думает другое, говорит третье, делает четвертое и получает то, что вызывает его недовольство.

Депрессия, или угнетенное состояние, – серьезный психический недуг. Вернее говоря, это болезнь, характеризуемая сумеречным состоянием души, плохим настроением, утратой жизнелюбия, мрачным настроем, ожиданием худшего, потерей работоспособности. Чем дальше, тем больше число людей, легко впадающих в уныние, и человечество все активнее ведет поиск средств для снятия этого состояния.

В действительности же все средства, используемые в борьбе с депрессией, лишь усугубляют чувство вины. Поскольку они вызывают невосприимчивость – подавляемая депрессия оборачивается апатией, – то создается впечатление, будто борьба с депрессией идет успешно. Недаром люди, пребывающие в глубокой депрессии, производят впечатление безмерно счастливых людей.

При депрессии человек подавлен, угнетен, удручен, скован, ущемлен. Кто постоянно ощущает, будто на него давит пресс, тот отчаянно пытается найти способ избавиться от прессинга, отсюда и название этого состояния – депрессия. Чтобы вылечить депрессию, надо снять заслонку и дать выход подавляемым эмоциям. Надо бы, а как поступают в жизни? Поступают как раз наоборот.

КЛАССИЧЕСКИЙ ДЕВИЗ ДЕПРЕССИИ: Я ДЕЛАЛ ДОБРО ДРУГИМ, ПУСТЬ ТЕПЕРЬ ОНИ ДЕЛАЮТ ДОБРО МНЕ. Таким образом, депрессия – это невыносимо тяжкое чувство вины за то, что живешь жизнью других людей и не живешь своей.